Befruktning (blod-Rh-faktor)

Alle kvinner som forventer en baby må testes for å bestemme blodgruppen og resus. Dette er nødvendig for å identifisere kvinner med en negativ blodgruppe under graviditet så tidlig som mulig. Hvorfor trenger leger å vite Rh-faktoren i en fremtidig mors blod, og hvilken effekt dette har på barnets utvikling?

I denne artikkelen vil vi vurdere hva Rh-faktoren og Rh-konflikten er, hvorfor en negativ blodgruppe er farlig under graviditet, og hvordan man kan bære og føde en sunn baby, til tross for den negative Rh-faktoren i mors blod.

Hva er Rh-faktor og Rh-konflikt

Rh-faktor er et spesielt protein som finnes på overflaten av blodceller. Hvis dette proteinet er tilstede på blodcellene, sier de at Rh-faktoren er positiv, og når blodgruppen er indikert, skriver de bokstavene Rh og setter et pluss ved siden av. Når det ikke er noe protein på blodcellene, anses det som at Rh-faktoren er negativ, og dette er indikert med et minustegn. Jeg vil bemerke at 85% av alle mennesker på planeten har en positiv Rh-faktor.

Det er noe som heter Rh-konflikt - dette er en situasjon der en kvinne som bærer en baby har et negativt Rh-blod, og et fremtidig barn har et positivt. For eksempel, hvis en kvinne under graviditet har en negativ blodgruppe 4, og babyens far har 3 positive, er det en sjanse for at barnet får en positiv blodresus.

Dette skyldes det faktum at arven til Rh-faktoren skjer i henhold til visse lover:

  • hvis far og mor har en positiv Rh, så vil babyen også være positiv;
  • hvis begge foreldrene har en negativ Rh-faktor, vil barnet ha det samme;
  • hvis en av foreldrene har en negativ Rh, og den andre har en positiv, blir Rh av babyens blod bestemt med en sannsynlighet på 50% til 50%.

Situasjoner når en kvinne under graviditeten har en negativ blodgruppe 1, 2, 3 eller 4, og barnet hun bærer er positivt, er farlig for babyens helse.

Hva er faren når en kvinne har en negativ blodgruppe under graviditeten

Moren og babyen i magen er nært knyttet til hverandre. Til tross for at bevegelsen av blodet til en kvinne og en baby skjer gjennom forskjellige blodkar, er det en mulighet for blanding av blod på grunn av noen faktorer, for eksempel når morkaken er løsrevet. Hvorfor er situasjonen farlig når blodet til en baby med en positiv Rh-faktor kommer inn i blodet til en kvinne med en negativ blodgruppe under graviditet??

Immunsystemet til den forventede moren vil oppfatte barnets blodceller som fremmede og begynne å produsere antistoffer mot dem, som deretter kommer inn i babyens kropp og prøver å ødelegge "fienden". Som et resultat oppstår en økt sammenbrudd av røde blodlegemer (røde blodlegemer som fører oksygen) i barnets blod, noe som fører til skade på babyens indre organer på grunn av oksygen sult. De mest berørte er hjernen, nyrene, leveren, milten. Denne tilstanden kalles fosterhemolytisk sykdom. Hvis Rh-konflikten er alvorlig, er intrauterin fosterdød mulig. I tilfeller der en negativ blodgruppe under graviditet har ført til en "mild" Rh-konflikt, blir babyen født med anemi hos den nyfødte eller med gulsott.

Blanding av blodet til en kvinne med en negativ Rh-faktor og blodet til et barn med en positiv kan også forekomme under fødselen på tidspunktet for morkaken. I slike tilfeller snakker leger om hemolytisk sykdom hos nyfødte. Disse babyene får en blodoverføring med en negativ Rh-faktor. Videre må denne operasjonen utføres innen 36 timer etter at barnet ble født..

Hvis en kvinne har en blodtype 2-negativ under graviditet, og barnets far er positiv, oppstår ikke Rh-konflikten alltid. Det er en mulighet for at babyens bæring vil foregå trygt og uten komplikasjoner. Og allerede i fødselsprosessen vil blod blande seg, og kvinnens kropp vil fremdeles utvikle antistoffer mot celler med en negativ Rh-faktor.

Hvis en kvinne med en 4-negativ blodgruppe under graviditeten for første gang ikke hadde en Rh-konflikt med et barn, eller det fortsatte i en mild form, er det stor sannsynlighet for at hun med den påfølgende fødsel av en baby vil ha en alvorlig Rh-konflikt. Siden etter den første graviditeten har det allerede dannet seg antistoffer i kroppen hennes som vil angripe blodceller med en positiv Rh-faktor.

Hvordan føde en sunn baby

Hvis en kvinne har en negativ blodgruppe under graviditeten, er dette ikke en setning for babyens helse og liv. I vår tid har medisinsk vitenskap gjort store fremskritt, og medisiner har lenge blitt utviklet for å forhindre eller redusere graden av Rh-konflikt mellom mor og barn. Det viktigste som en kvinne med en negativ Rh-faktor trenger å gjøre hvis hun vil føde og føde en sunn baby, er å registrere seg for graviditet i en fødeklinikk i tide, regelmessig besøke en gynekolog, ta alle nødvendige tester og, selvfølgelig, følge alle legens ordre.

Når den vordende moren har en negativ blodgruppe under graviditet, bør hun, helt fra barnets unnfangelse og til 32 ukers svangerskap, donere venøst ​​blod en gang i måneden for å bestemme antistoffer mot Rh-positive blodceller. Fra 32 til 35 ukers graviditet donerer en kvinne blod fra en blodåre to ganger i måneden, og deretter ukentlig. Resultatene av disse testene gjør det mulig for gynekologer å spore konsentrasjonen av antistoffer i blodet til en gravid kvinne i dynamikk og legge merke til utbruddet av Rh-konflikten mellom mor og barn i tide..

I dag er det en profylaktisk vaksine mot Rh-konflikt, den inneholder et anti-Rh immunoglobulin. Vaksinen administreres til en gravid kvinne i en periode på 27-28 uker hvis antistoffer mot Rh-positive blodceller ikke ble oppdaget i blodprøveresultatene fra en blodåre. Legen må bestemme tiltak for å forhindre Rh-konflikt, og den gravide kvinnen må strengt følge hans anbefalinger.

Hva truer en negativ Rh-faktor hos en kvinne under graviditet og hvordan det påvirker fosteret

En negativ Rh-faktor hos en kvinne under graviditet med et Rh-positivt foster kan føre til svangerskapskomplikasjoner, for tidlig fødsel og skade på indre organer hos barnet. Dette skyldes isoimmunisering (sensibilisering) - produksjonen av antistoffer av mors kropp, hvis virkning er rettet mot fosterets erytrocytter som inneholder et fremmed antigen.

Kvinner med negativ rhesus bør vurdere risikoen for erytrocyttkompatibilitet under unnfangelsen og ta forebyggende tiltak for å forhindre rhesus-konflikt.

Muligheten for unnfangelse

Fosterets hematopoietiske system begynner å danne seg i andre halvdel av første graviditetstrimester. Dette betyr at komplikasjoner av graviditet med en negativ Rh-faktor ikke påvirker muligheten for unnfangelse..

Sannsynligheten for å bli gravid ved første forsøk avhenger bare av faktorer som påvirker eggløsning, sædmotilitet, samt den individuelle kompatibiliteten til genotypene til fremtidige foreldre.

Før unnfangelsen er det nødvendig å sammenligne blodgruppene til fremtidige foreldre, analysere historikken for hendelser som kan føre til sensibilisering av mors immunitet, og planlegge svangerskapet med tanke på forskningsresultatene. Barn fra en mor med 1 negativ gruppe og en far med 2, 3 eller 4 positive grupper har størst risiko..

Hvordan påvirker det løpet av svangerskapet

Uforenligheten med rhesus mellom mor og barn er ikke en garanti for en immunkonflikt. Normalt er det en hematoplacental barriere mellom blodstrømmen til fosteret og den bærende kvinnen, som forhindrer blanding av de to blodtypene og utviklingen av en immunrespons..

En viss mengde av babyens røde blodlegemer kan komme inn i mors kropp i løpet av 8-12 uker, fordi i den 8. uken av svangerskapet begynner det hematopoietiske systemet å danne seg hos fosteret, og frem til den 12. uken har det dannende elementet i hematoplacental barrieren (morkaken) ennå ikke en klar struktur.

Under svangerskapet til det første barnet i fravær av risikofaktorer, blir sensibilisering sjelden observert. Dette skyldes det faktum at ved kontakt før dannelsen av morkaken dannes kortvarige antistoffer M (Ig M), som er tilstede i blodet i lav konsentrasjon, praktisk talt ikke trenger inn i hematoplacental barrieren og ikke utgjør en trussel mot fosteret..

For eksempel, hvis en kvinne har en negativ gruppe 2, og et foster 3 er positivt, er sannsynligheten for isoimmunisering under den første graviditeten lav, men det er en risiko for inkompatibilitet med blodgrupper. Hvis det andre barnet har en 3 negativ gruppe, noe som er mulig på grunn av dominansen av den positive Rh-faktoren i faren, vil ikke immunresponsen påvirke det andre fosteret.

Risikofaktorene for Rh-konflikt er:

  • en historie med Rh-positiv blodtransfusjon;
  • invasive studier av fosterhelse (biopsi av korionvev, samling av navlestrengsblod og fostervannfluid);
  • forekomsten av blødning på grunn av tidlig morkaken
  • utvikling av patologier som påvirker integriteten til chorionic villi (gestose, diabetes mellitus, noen virusinfeksjoner, inkludert influensa);
  • intrauterin isoimmunisering av en Rh-negativ jente ved fødselen fra en Rh-positiv mor;
  • kunstig svangerskapsavbrudd i mer enn 8 uker;
  • spontan abort (abort);
  • blødning på grunn av skade på morkaken under separasjonen av barnets sted eller under fødselen;
  • inntrenging av navlestrengsblod i mors kropp under naturlig fødsel;
  • keisersnitt.

I nærvær av ytterligere risikofaktorer eller ved gjentatte svangerskap dannes langlivede antistoffer (Ig G) i mors blod, som danner permanent immunitet. Når antigen D kommer inn i kroppen igjen, frigjøres Ig G, som er liten i størrelse, aktivt i blodet, trenger inn i morkaken og provoserer oppløsningen av fremmede erytrocytter hos det ufødte barnet (intravaskulær hemolyse).

Konflikten med det antigene settet med røde blodlegemer forårsaker ikke spesifikke symptomer hos en kvinne som bærer et Rh-positivt barn. Det eneste tegn på konflikt kan være funksjonelle lidelser, som minner om løpet av sen toksisose. Diagnostisk kriterium er tilstedeværelsen av antistoffer mot D-antigenet i blodet til en gravid Rh-negativ kvinne.

Med en tidlig begynnelse av immunresponsen kan spontanaborter og dødfødsler oppstå. Kvinner med den første gruppen risikerer svangerskapskomplikasjoner: selv i fravær av Rh-konflikt har de ofte gruppekompatibilitet med fosteret. Med gruppe 2 og 3 har barnet en sannsynlighet for konflikt i gruppen på 80%, med 4 - 100%.

Tilstedeværelsen av en negativ Rh-faktor under graviditet påvirker listen over diagnostiske tester og behandlingsprosedyrer. Diagnostikk av konflikten mellom mors immunitet og barnets erytrocytter inkluderer følgende tiltak:

  • Analyse for å bestemme konsentrasjonen (titer) og klassen av antistoffer mot antigen D. I løpet av den første graviditeten og fravær av tegn på isoimmunisering, utføres denne studien annenhver måned. Når du bærer de neste barna eller tegn på sensibilisering i opptil 32 uker, bør testen tas hver måned, 32-35 uker - annenhver uke, 35-40 uker - hver 7. dag.
  • Ultralyd av fosteret. Ultralyddiagnostikk av fosteret i tilfelle mistanke om Rh-konflikt utføres 4 ganger i løpet av 20-36 ukers svangerskap og igjen - før fødsel. Ultralyd vurderer størrelsen på morkaken, indre organer, fosterets underliv og kropp, volumet av fostervann, tykkelsen på navlenes vener.
  • Studie av fosterets hjertefunksjon (EKG, PCG, CTG). Fonokardiotokografi, kardiotokografi og elektrokardiografi kan bestemme polyhydramnios, hjertesvikt forårsaket av perikardialt ødem og graden av hypoksi.
  • Prøver av fostervann og navlestrengsblod. Fostervannsprøve og kordosentese gjør det mulig å studere titer av anti-Rhesus Ig G, modenhetsgrad av barnets indre organer, konsentrasjonen av gallepigment og hemoglobin, gasssammensetningen av blodet, nivået av albumin, hematokrit, innholdet av retikulocytter og farlige antistoffer i navlestrengsblodet.

For å forebygge og behandle komplikasjoner av immunresponsen, blir Rh-negative gravide foreskrevet flere kurs med ikke-spesifikk terapi. Det inkluderer:

  • vitaminer;
  • metabolisme;
  • mineralkomplekser med jern og kalsium;
  • antihistaminer.

Oksygenbehandling utføres parallelt med medikamentell behandling. Det første støttende kurset blir utnevnt kl 10-12 uker, det andre kl 22-24 og det tredje kl 32-34. Med tidlig begynnelse av rhesus-konflikten eller fostrets alvorlige tilstand foreskrives en gravid kvinne en prosedyre for å rense blodet fra antistoffer mot D-antigenet (plasmaferese).

RhoGAM immunglobulin administreres til gravide kvinner med risiko for isoimmunisering etter 28 uker. Hvis kvinnen har blødning eller har hatt fostervann og ledningsblodprøver, kan det være behov for en ny injeksjon etter 34 uker.

Funksjoner ved fødsel

En negativ blodgruppe hos kvinner under graviditet er en risikofaktor for for tidlig fødsel. Når du velger en metode for fødsel, tar legen hensyn til fostrets tilstand og tilstedeværelsen av antistoffer i mors blod. å ha et planlagt keisersnitt øker sannsynligheten for sensibilisering.

Hvis moderens Rh-faktor er negativ, men det ikke er noen tegn på isoimmunisering, utføres fødsel i henhold til standardprotokollen. Med en tilfredsstillende tilstand og normal utvikling av fosteret er det mulig å utføre naturlig fødsel av en sensibilisert mor i mer enn 36 uker.

Hvis barnet er i alvorlig tilstand, anbefales keisersnitt i en periode ikke senere enn 38 uker. Før keisersnitt er intrauterin blodtransfusjon mulig. Blodtransfusjon til fosteret kan redusere hypoksi og forhindre sen abort.

Rett etter fødsel får barn med alvorlige komplikasjoner av Rh-konflikt en utvekslingstransfusjon av gruppe 1 erytrocytter, plasma eller blod fra den nødvendige Rh-negative gruppen. Dette skyldes det faktum at anti-Rhesus antistoffer fortsatt er tilstede i blodet til det nyfødte, som kom til ham fra kvinnens blod..

Barn med blodgruppe 4 er universelle mottakere (mottakere), og i fravær av det nødvendige biomaterialet er det lov å transfusere blod fra enhver gruppe med negativ rhesus.

I 14 dager etter fødselen av et spedbarn med tegn på anemi er amming forbudt.

I fravær av sykdom kan amming begynne umiddelbart etter en injeksjon av et spesifikt immunglobulin, som ødelegger Rh-positive røde blodlegemer i mors blod, og stopper produksjonen av antistoffer..

Innflytelse på barnet

Kombinasjonen av en negativ blodgruppe og graviditet med et Rh-positivt foster er ikke farlig for mors kropp.

For et barn er konsekvensene av sensibilisering alvorligere, fordi målet for IgG-antistoffer er erytrocytter - røde blodlegemer som er ansvarlige for å fylle blodet med oksygen.

Som et resultat av utviklingen av vedvarende antistoffer utvikler barnet hemolytisk sykdom hos det nyfødte, som er preget av en kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer, tilstedeværelsen av hypoksi (oksygenmangel i vevet) og andre komplikasjoner. I de indre organene til barnet akkumuleres bilirubin - et gallepigment, som er et produkt av metabolismen av hemoglobin fra ødelagte erytrocytter. Det samme pigmentet forårsaker rus i sentralnervesystemet til fosteret eller den såkalte. "Bilirubin encefalopati".

Tilstedeværelsen av en gruppekonflikt (for eksempel den tredje positive gruppen i fosteret og mors andre negative blodgruppe) under graviditet provoserer en mer aktiv nedbrytning av erytrocytter og forverring av rus.

Konsekvensene av Rh-konflikten for et barn er ikke bare en høy risiko for død umiddelbart etter fødselen, men også skade på indre organer og sentralnervesystemet. Tidlig rus av bilirubin og den negative effekten som isoimmunisering har på graviditet kan føre til hørselsskader og forsinkelse i barnets fysiske og mentale utvikling.

Sannsynlighet for konfliktindikatorer

Sannsynligheten for en konflikt mellom mor og fosterresus bestemmes av kombinasjonen av foreldrenes genotyper.

Genotypen til et barn består av et par haplotyper, hvorav den ene er hentet fra moren og den andre fra faren. Hver av haplotypene kan ha informasjon om tilstedeværelse eller fravær av en antigen determinant. Tilstedeværelsen av antigen (D) på overflaten av erytrocytter er et dominerende trekk, og fraværet (d) er recessivt, derfor, med en heterozygot fostergenotype (Dd), vil statusen være Rh-positiv.

Rh-negativ mor til et barn har alltid en homozygot genotype (dd).

Risikoen for å utvikle Rh-konflikt (Rh-arvemønster)

Antigen status av far og morFar Rh (-)Far Rh (+) (heterozygote)Far Rh (+)
Mor Rh (-)Child Rh (-). Immunkonflikt ekskludert.Child Rh (-) (50%) eller Rh (+) (50%). Isoimmunisering er mulig.Child Rh (+). Rhesus-konflikt er mulig.
Mor Rh (+) (heterozygote)Child Rh (-) (50%) eller Rh (+) (50%).

Barn Rh (-) (25%) eller Rh (+) DD eller Dd (75%).Child Rh (+) eller Dd.

Immunreaksjon ekskludert.

Mor Rh (+)Barn Rh (+).

Immunreaksjon ekskludert.

Befruktning fra en partner med motsatt Rh provoserer ikke alltid Rh inkompatibilitet. For eksempel kan graviditet med en 3-negativ blodgruppe fra en far med samme, men Rh-positive gruppe føre til fødselen til et Rh-negativt barn som har arvet en recessiv egenskap.

Gruppekompatibilitet er mindre farlig for fostrets helse, men det kan forverre lidelsene forårsaket av Rh-konflikten. Gruppens karakteristikker bestemmes av tilstedeværelsen av agglutininer (α, β) i plasma og agglutinogener (A, B) på erytrocytter, og deres kompatibilitet bestemmes bare av tilstedeværelsen av agglutinogener..

Blodet i den første gruppen inneholder bare agglutininer, den andre og tredje - en agglutinogen hver, den fjerde - bare agglutinogener.

For eksempel er den tredje negative gruppen, som bestemmes av agglutinogen B, kompatibel med en gruppe som inneholder en lignende markør (B (III) α) eller grupper som mangler motsatt agglutinogen (0 (I) αβ, B (III) α).

Kombinasjonen av den andre, tredje og fjerde positive gruppen med den første negative truer utviklingen av gruppekonflikt.

Å bære et foster i gruppe 2 og 3 forårsaker ikke komplikasjoner hvis spesifikke agglutinogener er fraværende på barnets erytrocytter eller hvis settet tilsvarer morens antigene egenskaper. Tilstedeværelsen av den fjerde gruppen Rh (-) i moren kan provosere Rh inkompatibilitet, men utelukker konflikt i gruppen.

Graviditet og blodtype

Følelser og pragmatisme er uforenlige ting: når du møter to kjærlige mennesker, er det ikke vanlig å være interessert i blodtype. Som praksis viser - dessverre. Den ideelle psykologiske og seksuelle kompatibiliteten til forelskede mennesker kan overskygges av blodkompatibilitet.

Ønsket graviditet er lykke for ektefellene. Forberedelse for unnfangelsen av det første barnet, i tillegg til overgangen til en sunn livsstil, unntatt dårlige vaner, må fremtidige foreldre bestemme blodgrupper og Rh-faktorer. Her er begrepene graviditet og blodtype like viktige for fødselen av en sunn baby. Det positive løpet av graviditeten er påvirket av foreldrenes kompatibilitet og Rh-faktoren til moren og fosteret..

Bevissthet om problemer med blodgruppekompatibilitet under graviditet vil bidra til å forhindre mulige negative konsekvenser. Regelmessig blodprøvetaking fra en gravid kvinne gjør det mulig å oppdage antistoffer i tide, og medisinsk intervensjon vil bidra til å opprettholde fosterhelsen.

Blodgruppekompatibilitet under graviditet

Tilhørighet til en bestemt blodgruppe i en person begynner å danne seg selv i livmorperioden. Fra øyeblikket av unnfangelsen mottar barnet blodet fra foreldrene i like store andeler. Først har babyen alle fire gruppene i forskjellige prosenter. I dette tilfellet dominerer foreldrene, og ofte mottar barnet gruppen av far eller mor.

Spørsmålet om blodkompatibilitet under graviditet er av stor betydning ikke bare fra Rh-faktorens synspunkt, men også fra gruppen. Det handler om de biokjemiske egenskapene til blodet til forskjellige mennesker på grunn av forskjeller i strukturen til proteinene.

Graviditet og blodtype forårsaker ikke komplikasjoner i følgende situasjoner:

  • Partnerne har de samme gruppene;
  • Moren har en fjerde;
  • Far har den første gruppen.

Rh-positive og Rh-negative faktorer bestemmes av tilstedeværelsen eller fraværet av et spesifikt D-antigen på overflaten av røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av dette proteinet gjør en person Rh-positiv. Hvis det er fraværende, har personen en Rh-negativ blodgruppe..

En av testene som er gjort under graviditeten, bestemmer kompatibiliteten til Rh-faktoren mellom mor og foster. En kvinne med en negativ blodgruppe kan ha komplikasjoner under graviditet og fødsel..

Negativ blodtype under graviditet

En negativ blodtype under graviditet utgjør ikke alltid en trussel for fosteret.

  • I en situasjon der partnere med en negativ blodgruppe også har en negativ Rh-faktor, fostrets og morens blod er like, vil ikke konflikten oppstå;
  • I sjeldne tilfeller, når en Rh-positiv far og en Rh-negativ mor har et barn med en Rh-negativ blodgruppe, vil graviditeten også passere uten komplikasjoner;
  • Hvis moren har en positiv blodtype, og babyen har en negativ, vil det ikke være noen proteininkompatibilitet.

Problemer oppstår når en Rh-negativ mor har et positivt foster. Blodet i en kvinnes kropp kan begynne å produsere antistoffer for å ødelegge fremmede proteiner fra babyen..

Hvis en Rh-negativ kvinne er gravid for første gang, og før det ikke hadde tatt aborter eller spontanaborter, ikke bekymre deg. Blodet i mors kropp har ennå ikke møtt fremmede erytrocytter og har ikke lært å "slåss" med dem.

Kvinner med en negativ Rh-faktor har en blodprøve for å bestemme nivået av antistoffer. Tett oppmerksomhet til gravide kvinner med en negativ blodgruppe der det er påvist antistoffer.

Tidlig avtale av en gynekolog, som er trygt for både mor og barn, til en injeksjon av anti-D-immunglobulin, bidrar til å forhindre konflikten mellom blodet fra moren og fosteret..

Konflikt av blodgrupper under graviditet

Blodgruppekonflikt under graviditet er et like alvorlig problem som Rh-konflikt. Denne situasjonen kan oppstå når moren og det ufødte barnet har forskjellige grupper.

Hvis en kvinne har en blodtype:

  • Første eller andre - konflikt er mulig med frukten av den tredje gruppen;
  • Den første eller tredje - det kan være en konflikt med den andre blodgruppen hos babyen;
  • Første, andre eller tredje - en konflikt er sannsynlig hvis barnet har en fjerde gruppe.

Den farligste kombinasjonen er når en kvinne med den første blodgruppen bærer en baby med den andre eller tredje. I dette tilfellet er det mest sannsynlig utvikling av hemolytisk sykdom hos en nyfødt.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har fått abort eller abort, har gjennomgått blodtransfusjon, allerede har et barn med mental retardasjon eller hemolytisk sykdom.

Utviklingen av en gruppe immunologisk konflikt er mulig hos ektepar med følgende kombinasjoner av blodgrupper:

  • En kvinne med O (I) og en mann med A (II), B (III) eller AB (IV);
  • En kvinne med A (II) og en mann B (III) eller AB (IV);
  • Kvinne med B (III) og mann A (II) eller AB (IV).

Graviditet og blodtype er et viktig spørsmål som alle unge par bør ta hensyn til før de bestemmer seg for å bli gravid. Og hvis du allerede er gravid, må du ikke utsette å gå til fødeklinikken. Tidlig registrering vil bidra til å identifisere sannsynligheten for risikoen for konflikter av blodgruppen og Rh-faktoren, og vil være nøkkelen til en vellykket graviditet.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

For Mer Informasjon Om Diabetes