Hvilket press skal være normalt for barn?

Dato for publisering av artikkelen: 01.06.2018

Dato artikkelen ble oppdatert: 21.06.2019

Trykkfrekvensen hos barn varierer veldig avhengig av alder. Det laveste nivået av blodtrykk er hos spedbarn, når de vokser opp, stiger det og når et maksimum i puberteten.

La oss se nærmere på hvilket trykk et barn skal ha: indikatorer etter år, riktige målemetoder, årsaker til dråper og hvordan man normaliserer ustabilt blodtrykk.

Funksjoner av strukturen til barneskar

I barndommen er karene ordnet annerledes. Veggene i arteriene, sammenlignet med voksne, er tynnere og svakere, deres tone er lavere. Dette er forbundet med et lavere diastolisk trykk enn voksne.

Barnas hjerter er små og svake. Han trenger ikke mye styrke for å pumpe blod gjennom en liten kropp. Dette forklarer det nedre (systoliske) trykket enn hos voksne.

Med alderen går elastisiteten i blodkarene tapt, arteriene i arteriene blir tykkere, blodvolumet og lengden på blodstrømmen øker, mengden hormoner som regulerer blodtrykket endres og det normale nivået av trykk øker.

Normal verditabell

Blodtrykksavlesningen refererer til kraften som hjertemuskelen driver ut blod med. Centile-tabeller lar deg bestemme normene for denne indikatoren i hver aldersgruppe av barn.

Hos babyer

Hvilket press bør være hos nyfødte og spedbarn:

AlderSystolisk blodtrykk (øvre)Diastolisk blodtrykk (lavere)
Fra fødselsøyeblikket til 14 dager60 - 9540 - 55
2 - 4 uker80 - 11040 - 74
4 - 8 uker82 - 11240 - 75
8 uker - 6 måneder85 - 11550 - 70
6 - 12 måneder86 - 11655 - 78

Det kan også beregnes med formelen: 76 + 2n (hvor n er antall måneder)

Blodtrykksindeksen hos babyer avhenger av følgende faktorer:

  • Betegnelsen på svangerskapet. Hos premature babyer er verdien lavere.
  • Klima. I fjellområder er blodtrykksnivået lavere av naturlige årsaker.
  • Fysisk aktivitet. Jo mer mobil barnet er, jo høyere er BP-verdien. Hos barn av idrettsutøvere, med konstant trening, har det en tendens til å avta..
  • Høyde. Jo høyere det er, jo høyere er blodtrykket..
  • Vekten. Overvektige barn har høyere blodtrykk.

Fra ett år og eldre

Trykkstandarder for barn over ett år i tabellen etter alder:

AlderSystolisk blodtrykk
(topp)
Diastolisk blodtrykk
(bunn)
12 år90 - 11260 - 74
34 år100 - 11360 - 75
5 - 6 år gammel100 - 11660 - 76
7 - 8 år gammel100 - 12060 - 78
9 - 10 år gammel100 - 12360 - 80
11 - 12 år gammel110 - 12570 - 85

En tabell over aldersnormer lar foreldre bestemme når de skal oppsøke lege.

På grunn av det faktum at barn har sterke hopp i blodtrykksindikatorer, blir aldersverdier registrert hos 90% av fagene tatt som normen. En feil på 20 poeng anses ikke som et alvorlig avvik, det skyldes fysisk aktivitet eller stress.

Hos ungdommer

Den tillatte frekvensen av blodtrykk hos barn i eldre skolealder:

AlderSystolisk blodtrykkDiastolisk blodtrykk
13, 14, 15 år gammel112 - 13070 - 82
16 - 17 år gammel115 - 13675 - 85

Puls

Hjertefrekvensen hos barn bestemmes av barnets alder: jo eldre han er, desto sjeldnere er hjerterytmen (HR).

Normale verdier av slag per minutt:

AlderNorm
0 - 1 måned110 - 170
1 - 12 måneder102 - 162
12 år94 - 154
24 år90 - 140
4 - 6 år gammel86 - 126
6 - 8 år gammel78 - 126
8 - 10 år gammel68 - 108
10 - 12 år gammel60 - 100
12 til 15 år55 - 95

En økt hjertefrekvens kalles takykardi, og en lavere hjertefrekvens kalles bradykardi..

Respirasjonsfrekvens

NPV gjenspeiler best kvaliteten på lungefunksjonen hos barn. Algoritmen for å måle denne verdien er som følger: et minutt registreres og i løpet av denne tiden er det nødvendig å beregne hvor mange pust barnet vil ta.

Andelen NPV hos barn etter alder:

AlderNorm
0 - 1 måned40 - 60
1 - 12 måneder35 - 40
12 år30 - 35
24 år30 - 35
4 - 6 år gammel30 - 35
6 - 8 år gammel25
8 - 10 år gammel20 - 25
10 - 12 år gammel20
12 til 15 år16 - 18

De mest pålitelige resultatene kan oppnås i løpet av et barns søvn når pusten er jevn..

Forskjeller mellom jenter og gutter

Nivået på normalt blodtrykk avhenger også av kjønn. Hos spedbarn opp til ett år er det det samme, og da vises forskjeller.

Det er høyere hos unge jenter, med topper registrert hos tre og fire åringer. Da nivåer indikatorene ut og blir de samme i en alder av fem år.

Fra en alder av syv år (for noen åtte) begynner en stabil økning i det normale systoliske trykket. Hver måned tilføres verdien av en enhet for jenter og to for gutter. Ved ti-års terskelen utjevner indikatorene, så observeres økningen hos gutter.

Fra omtrent tolv, tretten år gamle er indikatorene ustabile, det er hyppige hopp i blodtrykket.

Dette fortsetter til puberteten. Hos seksten år gamle (sytten år gamle) jenter og gutter, nærmer indikatorene allerede normen til en voksen.

Årsaker til økte priser

Endringen i normalt trykk skyldes forskjellige årsaker: fysiologisk eller på grunn av sykdom.

De første faktorene inkluderer:

  • Følelsesmessig overbelastning, stressende situasjon.
  • Høy fysisk aktivitet, som fører til overarbeid.
  • Høy vekst kombinert med overflødig ernæring.

En økning i blodtrykket av de listede årsakene er midlertidig. Etter eliminering er trykket normalisert. Det er ingen symptomer i slike tilfeller..

Hvis et barn har en vedvarende økning i blodtrykket, foreskrives det en undersøkelse for å identifisere sykdommer som har ført til en økning i blodtrykket..

  • Nyrepatologier (vevsutvikling, forekomst av svulster). Samtidig vokser verdiene til begge trykkindikatorene og til svært høye tall..
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet (stenose, vaskulitt, misdannelser i hjertet og blodkarene).
  • Sykdommer i det endokrine systemet (dysfunksjon i binyrebarken, kjerteltumorer).
  • Nervesystemet patologi.
  • Primær (essensiell) hypertensjon.

Primær hypertensjon hos barn er ikke forbundet med utvikling av patologier. En slik diagnose stilles i tilfeller der årsakene til hypertensjon etter undersøkelsen ikke ble funnet, det vil si at det ikke er brudd i arbeidet med indre organer som kan forårsake en økning i blodtrykket..

Årsakene til primær hypertensjon er fremdeles ikke pålitelig kjent. Derfor gikk ikke medisiner fra det lenger enn å påvirke mekanismene for trykkregulering..

I tillegg kan blodtrykket også øke som følge av behandling med visse legemidler:

  • betennelsesdempende medisiner, antibiotika;
  • hormonelle medisiner, prevensjonsmidler;
  • steroider.

Og det er også destabilisert i tilfelle bruk av alkoholholdige drikker, tobakk, i tilfelle forgiftning med salter av tungmetaller.

Årsaker til lavere priser

En liten reduksjon i indikatorer er en fysiologisk norm og blir en vanlig tilstand. Årsaken til dette er det spesielle ved nervesystemet. Hvis det ikke er noen negative symptomer, bør du ikke bekymre deg.

Men hvis et barn ofte har lave blodtrykksverdier, så snakker dette allerede om hypotensjon..

Det manifesterer seg i følgende tegn:

  • Generell svakhet i kroppen.
  • Hodepine, svimmelhet.
  • Økt intraokulært trykk (IOP).
  • Nedsatt appetitt.
  • Depresjon, sløvhet.

Denne patologien skjer under påvirkning av følgende faktorer:

  • Genetisk predisposisjon.
  • Hormonell ubalanse i overgangsperioder, tidlig graviditet.
  • Fysisk utmattelse.
  • Utsatt smittsomme sykdommer.
  • Mangel på vitaminer.
  • Interne sykdommer.
  • Forstyrrelse av hjernekarene;

Også lavt blodtrykk hos et barn kan observeres på grunn av følgende årsaker:

  • Somatiske sykdommer hos moren under svangerskapet (infeksjoner, traumer, skade på indre organer).
  • Fysisk aktivitet som fører til overspenning.
  • Feil daglig rutine.
  • Klimapåvirkning.
  • Hormonell bølge.

Generelle anbefalinger for trykknormalisering

Bare en lege kan bestemme årsaken til trykkfall hos barn. For å gjøre dette gjennomfører han en fysisk undersøkelse, sender til undersøkelse.

Basert på resultatene av disse handlingene, stilles en diagnose og behandlingen foreskrives..

Hvis ingen patologier blir funnet, er det nødvendig å revidere dietten, motorregimet.

Menyen skal inneholde flere grønnsaker, frukt, kjøtt, meieriprodukter, fisk. For små barn er forbruket av frokostblandinger og supper viktig. Det er nødvendig å redusere inntaket av hurtigmat, stekt, salt mat til et minimum. Slik ernæring normaliserer arbeidet i hjertet og blodkarene..

Det er veldig viktig at barnet får nok søvn, reiser seg og legger seg i tide. Det er nødvendig å overvåke motorregimet, regulere fysisk aktivitet. Han skal føre en aktiv livsstil, men ikke overarbeide. Du bør også unngå stressende situasjoner hjemme og på skolen..

Og også terapeutisk massasje, vannprosedyrer hjelper til med å normalisere trykket hos barn og ungdom.

Når 24-timers overvåking er nødvendig?

For å bestemme konstanten av økningen i blodtrykk og rytmen til svingningene i indikatorene, gjennomføres en undersøkelse, som kalles - ABPM.

Trykket måles flere ganger i løpet av dagen med jevne mellomrom.

Indikasjonene for utnevnelse av daglig overvåking er:

  • Forskning for å bekrefte diagnosen.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Sykdommer i nervesystemet.
  • Mistenkt utvikling av hormonavhengige onkologiske svulster.

Hvordan måle blodtrykket riktig hos barn?

Måling av blodtrykk hos små og middelaldrende barn er litt annerledes enn å måle blodtrykket hos voksne..

For det første er størrelsen på mansjetten på tonometeret for voksne større enn det tar å gripe babyens arm. Hvis du måler med det, får du forvrengte data.

Derfor, for undersøkelse, er det nødvendig å bruke en spesiell mansjett for barn. Det er mansjetter for babyer, førskolebarn og eldre barn.

Bredden på mansjettkammeret til tonometeret for barn over ett år er 5 cm. For babyer er det spesielle mansjetter med en kammerbredde på 3 cm.

For det andre, for å unngå feil, må følgende krav overholdes:

  • Størrelsen på tonometermansjetten i bredden skal være 40-50% av babyens skulderomkrets.
  • Mansjetten skal dekke minst 80% av armomkretsen.
  • Den første målingen gjøres på begge hender. Dette er nødvendig for å forbedre studiens nøyaktighet. I påfølgende tider utføres prosedyren på den hånden der høyere priser ble registrert.
  • Prosedyren utføres to ganger eller mer, i tilfelle avvik i dataene. Det er en pause på 5-10 minutter mellom målingene..

Det anbefales å måle trykket hos et lite barn om morgenen og om kvelden, en time etter å ha spist. Barnet skal være rolig. Hvis han er under stress (spent, gråter), har han en rask hjerterytme - målingen utsettes.

Barn under to år plasseres på en seng, mens eldre barn må sitte på en stol. Føttene skal være flate på gulvet. Hvis barnet ikke når gulvet med føttene, må du sette et stativ eller overføre det til en barnestol. Etter det frigjøres hånden fra klær, en mansjett påføres den øvre delen og festes med et feste.

Legg hånden på bordet, håndflaten opp. Forsikre deg om at den ikke er i hengende stilling..

Luft blåses deretter inn i mansjettputen. Etter at du har senket den, viser tonometerdisplayet måleresultatet.

Normale blodtrykksindikatorer hos barn i tabellen, årsaker til svingninger

Tenk på hvilke blodtrykksindikatorer hos barn i forskjellige aldersperioder som regnes som normen, hvorfor det endres, hvordan man måler barnets blodtrykk riktig, hvordan foreldre kan bidra til å forhindre svingninger i blodtrykket.

Blodtrykk er direkte relatert til størrelsen på arteriene. Jo større blodkaret er, desto kraftigere virker blodet på det. Derfor er blodtrykket hos voksne og barn i samsvar med arteriene kaliber betydelig forskjellig..

Blodtrykkstabell hos barn etter alder

Hos barn overstiger elastisiteten i vaskulærveggen betydelig evnen til voksne. Som et resultat er blodtrykket i barndommen, til tross for minimums diameter på karene, lavere, og dette er normen. Dessuten, jo yngre barnet er, desto lavere er trykket. Ulike faktorer påvirker styrken av blodstrømmen:

  • følelsesmessig og fysisk stress;
  • hypertermi;
  • dårlig søvn;
  • tid på dagen og klima;
  • ernæringsprofil (å spise mye salt forårsaker en økning i blodtrykket);
  • vekt, høyde, kjønn, konstitusjon, modenhet (hos barn født før termin er blodtrykket lavere);
  • atmosfæriske katastrofer;
  • arvelighet;
  • fysisk aktivitet (hos babyer øker mobiliteten blodtrykket, og hos eldre barn med regelmessig fysisk anstrengelse dannes fysiologisk hypotensjon);
  • overholdelse av måleregler.

For enkelhets skyld er det generelt akseptert at den maksimalt tillatte BP i de første 10 årene er 110/70, og etter - 120/80. Individuelle indikatorer for normalt trykk beregnes ved hjelp av en spesiell formel.

Opptil 12 måneder beregnes systolisk (øvre, hjerte) trykk som følger: 76 + (antall måneder x 2). Diastolisk (nedre, nyre): 2/3 til 1/2 systolisk.

For eksempel er en baby 7 måneder gammel, noe som betyr at systolisk hastighet er 76 + (7x2) = 90 mm. rt. søyle. Diastolisk: enten - 2/3 x 90 = 60, eller 1/2 x 90 = 45. Det vil si fra 90/60 til 90/45.

Etter et år gjelder en annen formel: 90+ (antall år x 2) - for systolisk blodtrykk og 60 + antall år - for diastolisk.

For eksempel er et barn 3 år. Systolisk hastighet: 90 + (3 x 2) = 96 enheter, diastolisk: 60 + 3 = 63. Det vil si at normen er 96/63.

For å utelukke patologi, sammenlignes individuelle trykkindikatorer hos barn alltid med tabellform.

Blodtrykk i mm. rt. St..
Systolisk, øvreDiastolisk, lav
MaksimumMinimumMaksimumMinimum
Opptil to uker
96605040
Opptil 4 uker
112807440
Opptil ett år
112907440
Opptil tre år
1121007560
Opptil 5 år
1151007660
6-9 år gammel
1221007860
10-12 år gammel
1251108270
Opptil 15 år
1351108570

Alt som går utover er en grunn til å oppsøke lege.

Barn under ett år

Hos nyfødte er det bare 70/45 enheter, men svingninger i en eller annen retning (pluss eller minus 10 enheter) er mulig, noe som ikke betraktes som en patologi.

Minimumsverdiene er faste de første 4 ukene: 60–80 for 40–50 enheter. Når hjerte og blodkar tilpasser seg miljøforholdene, øker begge indikatorene når du bytter til lungetypen. I løpet av året viser de en gjennomsnittlig vekst på opptil 90/70.

Nivåene kan være forskjellige, avhengig av babyens fett (du må bruke den individuelle beregningsformelen), men bør ikke overstige tabellindikatorene (112/74). En slik økning i trykk er forbundet med en økende vaskulær tone..

Alder 2-3 år

To år gammel er normalt SBP (systolisk blodtrykk) 100-112 enheter, diastolisk fra 60 til 74. Hvis moren la merke til at blodtrykket er høyere enn tabellnormen og ikke normaliserer seg på tre uker, så er dette hypertensjon.

Med en lignende oppførsel fra karene (barnet gråt, beveget seg mye) er det ingen grunn til bekymring, men hvis dette er et system, er det nødvendig med en legekonsultasjon. Du kan foreta en individuell beregning for å eliminere enhver tvil.

Barn 4-5 år

I en alder av fire avtar dynamikken i blodtrykksveksten. SBP stabiliserer seg ved 100-116 enheter, diastolisk - fra 60 til 76.

I løpet av denne oppvekstperioden kan antallet babytrykk endres gjennom dagen. Om dagen og om kvelden når de en topp, og om natten faller de. Fra en til fem om natten er normalt blodtrykk minimalt.

Alder 6-13 år gammel

I denne alderen endres ikke minimumsnivåene, bare det maksimale vokser. Normen er verdien av indikatorer fra 100/60 til 122/78. Dette er nøyaktig alderen når barnet går på skolen, den psykologiske, følelsesmessige belastningen øker, og fysisk aktivitet avtar samtidig. Han blir vant til å sitte ved pulten sin, lærer å gjøre lekser. Derfor er forskjellige svingninger i blodtrykket mulig..

Et slitent, irritert barn etter skoletid, med hodepine, studievilje er en grunn til å kontrollere blodtrykket. Fra en alder av 10 begynner hormonelle endringer i kroppen, som er a priori ledsaget av hopp i begge indikatorene. Jenter har det før.

Til tross for at tabellindikatorene tillater tallene 110/70 eller 125/82, anbefaler leger å fokusere på grensen på 120 enheter fra hjertenivået. Dette er et subtilt øyeblikk som er forbundet med barnets konstitusjon, et mulig sett ekstra kilo, debut av diabetes. Bruk av en individuell formel for sammenligning er ganske enkelt nødvendig her..

Puls

Hjertets normale funksjon bestemmes av pulsfrekvensen - svingning av arterieveggene på 1 minutt. Hos nyfødte er den festet på halspulsåren eller i regionen til den store fontanelen, hos eldre babyer - på templet eller i kubital fossa. Etter tre år - på innsiden av håndleddet. Det er bare en tilstand - barnet må være rolig.

Pulsen har sine egne aldersegenskaper:

AlderGjennomsnitt, hjertefrekvens / minNormale grenser, hjertefrekvens / min
Nyfødt140110 til 170
Opptil ett år132102 til 162
Opptil 2 år12494 til 154
Opptil 4 år11590 til 140
Opptil 6 år10686 til 126
Opptil 8 år9878 til 118
Opptil 10 år8868 til 108
opptil 12 år8060 til 100

Hvis hjertefrekvensen overstiger 20% av normen, snakker de om takykardi, som oppstår:

  • med hypertermi (overoppheting);
  • følelser eller fysisk anstrengelse;
  • anemi.

Senking av hjertefrekvensen - bradykardi. Hos barn er det mulig med alvorlig sjokk eller hjertefeil. Ethvert avvik fra pulsen fra normen er en grunn til å oppsøke lege.

Kjønnsegenskaper

Hos barn av forskjellige kjønn varierer normalt blodtrykk avhengig av alder. For gutter er disse tallene tradisjonelt høyere i alderen 5 til 8 og etter 16. For jenter - 3-4 år og 12-14 år. Det er verdt å understreke at dette ikke alltid er strengt nødvendig, men det er nødvendig å ta hensyn til det.

Vanligvis, opptil et år, er det ingen kjønnsforskjeller i blodtrykk. Deretter viser jenter vekst sammenlignet med gutter, men innen 5 år er tallene sammenlignbare. I puberteten veksler ledelse, men etter 17 får gutter endelig ledende posisjoner i veksten av blodtrykk.

Årsaker til økningen

En økning i blodtrykket kan observeres av fysiologiske årsaker:

  • stress, følelser;
  • høy fysisk aktivitet;
  • skade;
  • overspising;
  • overdreven saltinntak;
  • overoppheting;
  • arvelighet.

Dette regnes som normen, siden endringer i vaskulære markører er midlertidige eller arvelige, det vil si individuelle, ikke fører til patologiske endringer.

Hvis antall nivåer økes jevnt, snakker vi om patologiske endringer. Ofte er denne situasjonen asymptomatisk, det er et tilfeldig funn ved en profesjonell undersøkelse. Hvis dette skjer, trenger barnet en ytterligere undersøkelse av en spesialist for å avklare årsaken til patologien. Ofte får hun en slags sykdom.

Skade på nyrene i nyrene

Vaskulære endringer

Legemiddeloverfølsomhet

ÅrsakenPatologiske endringer
Glomerulonefritt (inkludert familiær: Alport syndrom), glomerulosklerose, hydronefrose, nefropati, hypoplasi, svulster
Misdannelser (patologisk forbindelse mellom vener og arterier, vanligvis medfødt), aorta abnormiteter (koarktasjon, stenose, åpen kanal mellom aorta og lungestammen), vaskulitt (inkludert autoimmun, Takayasu sykdom), innsnevring av nyrearteriene
Hypertyreoidisme, hyperaldosteronismeHormonelle skift
Infeksjoner, svulster, hypertensiv form for VSDNervesystemet
Ukontrollert eller langvarig bruk:

  • NSAIDs, NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske;
  • hormoner i forskjellige grupper (erstatning, betennelsesdempende behandling);
  • appetittdempende midler;
  • medisiner i henhold til indikasjoner
Forgiftning med etanol, nikotin, tungmetallsalterAndre patologiske endringer i indre organer og vev

Til tross for det faktum at vi snakker om barn, blir opptil 30% av tilfellene av patologisk hypertensjon notert nøyaktig som et resultat av tidlig røyking, bruk av alkohol, narkotika, tonic drinker og innånding av giftige røyk. Ansvaret for dette faller helt på foreldrenes skuldre: barnet trenger omsorg og kontroll..

Årsaker til nedgradering

Lavtrykk, så vel som høyt, kan være en fysiologisk norm. Det er koblet sammen:

  • med arvelige trekk i nervesystemet, når dets parasympatiske gren dominerer;
  • på grunn av matinntak
  • sports trening;
  • tett rom.

På samme tid, på bakgrunn av hypotensjon (lavt blodtrykk), er det ingen symptomer, barnet føler seg komfortabel.

Men ifølge statistikk transformeres slik asymptomatisitet i 10% av tilfellene til kronisk hypertensjon, som diagnostiseres ved en tilfeldighet. I barnets anamnese, mors patologiske graviditet, prematuritet, fødselstraumer.

Ofte forekommer hypotensjon hos barn som en arvelig patologi og er veldig vanskelig. I tillegg observeres en reduksjon i presset i barndommen i ungdomsårene hos ungdom, så vel som hos for emosjonelle, sårbare barn som har høy selvtillit og hypertrofert pliktfølelse. I tillegg oppstår hypotensjon på grunn av:

  • hyppige akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner;
  • alvorlig mental overbelastning på bakgrunn av fysisk inaktivitet, brudd på den daglige behandlingen,
  • dårlig søvn;
  • ugunstig sosioøkonomisk situasjon i familien, samfunnet.

I dette tilfellet er hypotensjon ledsaget av:

  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • pre-synkope og besvimelse;
  • hodepine;
  • høy tretthet;
  • hyppige humørsvingninger;
  • tårefullhet;
  • harme;
  • hyperhidrose (svett palms syndrom);
  • ubehag bak brystbenet.

Hvis ett eller flere av disse symptomene blir funnet, bør barnet undersøkes for å forhindre utvikling av:

  • sukkersyke;
  • kardiovaskulære patologier;
  • konsekvensene av traumatisk hjerneskade;
  • anemi;
  • avitaminose;
  • allergi.

Konsultasjon av en nevrolog, endokrinolog, traumatolog, kardiolog er nødvendig.

Diagnostikk, hvordan man måler press hos et barn

For å snakke om patologisk press hos barn, må du måle det nøyaktig. For dette anbefales daglig overvåking (tre ganger om dagen) flere dager på rad. I tillegg inkluderer diagnosealgoritmen:

  • samling av anamnese og fysisk undersøkelse av barnet;
  • UAC, OAM;
  • blod for hormoner, biokjemi;
  • fundus undersøkelse;
  • EKG;
  • reoencefalografi av hjernen;
  • konsultasjon av smale spesialister om utnevnelse av barnelege.

For å avklare diagnosen kan det være behov for ytterligere studier: ultralyd. CT, MR og andre.

Måling av blodtrykk hos barn har sine egne egenskaper. Hvis de ikke blir oppfylt, er det en risiko for unøyaktig eller feilaktig tolkning av tonometri-resultatene. Grunnleggende krav til trykkmåling:

  • mansjetten til tonometeret skal ikke overstige 40% av armomkretsen i bredde, det vil si dekke armen fra 80 til 100%;
  • den første målingen utføres på begge hender, så kan blodtrykket bare måles på armen der indikatoren var høyere;
  • mangfold - minst to ganger (morgen-kveld) - en hel uke.

Hvis tonometri utføres oftere, bør det tas hensyn til at barnet er rolig, minst en time har gått etter å ha gått, spist, lekt. Gå på toalettet før du måler.

Tonometri gjøres for barn som ligger, for eldre barn - sitter. Mansjetten er plassert på underarmen. Alle målinger utføres i samsvar med instruksjonene som er festet til tonometeret. Manuell tonometri involverer flere målinger samtidig på hver hånd med et intervall på 5 minutter, mens tonene (begynnelsen av pulsasjonen og slutten) høres med et fonendoskop..

Automatiske eller halvautomatiske maskiner gjør alt på egenhånd. Dataene som er innhentet er verifisert med aldersnormen, i tilfelle avvik, blir barnet sendt til en fullstendig klinisk og laboratorieundersøkelse.

Indikasjoner for daglig overvåking

Måling av trykk på dagtid hos barn er begrunnet med deres høye aktivitet. Indikasjonene for tjuefire timers hjemmeovervåking er:

Spesielle tilfeller av svingninger i blodtrykket

Hva blir avslørtHvorfor overvåking
Hypertensjon med utbrudd av diabetes mellitus eller nyrepatologi, med organtransplantasjonDet er nødvendig å bekrefte diagnosen før du foreskriver behandling
Under behandlingen ble det funnet motstand mot medisinene som ble bruktEffektiviteten av behandlingen bør vurderes, patologiske endringer i målorganene bør identifiseres, og mulig symptomatisk hypotensjon bør registreres.
CNS-dysfunksjon, mistanke om hormonaktive svulster, kliniske studier

Påliteligheten til overvåking avhenger av overholdelse av reglene for måling av blodtrykk hos barn..

Behandlingsfunksjoner

Korrigering av høyt blodtrykk hos barn startes bare med en bekreftet sykdom som førte til den. Symptomatisk behandling er ineffektiv. Det er viktig å ordne barnets dagregime, balansere kostholdet, organisere turer i frisk luft. Følgende medisiner brukes:

ÅrsakenNarkotika
VSD eller høyt intrakranielt trykkBeroligende midler: Elenium, Seduxen
Isolert hypertensjon, ikke assosiert med patologiBetablokkere: Inderal, Obzidan; sympatolytika: Reserpine, Rauvazan; diuretika: Hypotiazid, Veroshpiron

Selvfølgelig kan tradisjonell medisin brukes som bakgrunn, men bare etter å ha konsultert en lege og på hans anbefaling.

De oppfører seg annerledes med hypotensjon. Det er viktig her å ikke skade barnet med overdreven innsats. Smertestillende midler bør ikke gis uten en nøyaktig diagnose, de sletter symptomene. Inntil 10 år anbefaler leger generelt ikke å korrigere lavt blodtrykk: en kopp kaffe med melk, sjokolade, søt sterk te. Fra en alder av 11 år er det tillatt med medisiner, hvis dose eller hyppigheten av administrering ikke kan endres uavhengig:

  • Gutron;
  • Rantarin;
  • Koffein;
  • Heptamil;
  • Piracetam;
  • Ekdisten.

Citramon - forbudt, på grunn av salisylsyre, fortynner det blodet, bryter viskositeten, forårsaker blødning i vev og organer. Hvis barnet har rask puls, er medisiner med koffein kontraindisert.

Forebygging

Det er enkelt og forståelig for alle foreldre:

  • normalt psyko-emosjonelt miljø på skolen og hjemme;
  • riktig daglig rutine;
  • begrensninger på TV-visning, dataspill;
  • sportsaktiviteter: svømming, sykling, ridning.
  • gå i minst 2 timer;
  • balansert kosthold;
  • tabu på dårlige vaner;
  • begrensninger på "ekstra" sirkler, seksjoner;
  • krage massasje.

Enkle regler hjelper til med å løse komplekse problemer.

Trykkfrekvens hos barn etter alderstabell

Svingninger i blodtrykket er ganske vanlig blant den voksne befolkningen. Med tonometeravlesninger over 140/90 diagnostiseres hypertensjon. Trykkhastigheten hos barnet er litt annerledes, men hvis det oppdages abnormiteter, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for å fastslå årsaken og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Om blodtrykk

Når blod passerer gjennom sirkulasjonssystemet, er det trykk på de elastiske veggene i karene. Slagfastheten avhenger direkte av størrelsen på sistnevnte. Jo større fartøyet er, desto mer kraft presser blodet på veggene. Blodtrykk (BP) kan endres i løpet av dagen, det påvirkes av mange interne og eksterne faktorer, for eksempel:

  • puls,
  • tilstedeværelsen av hindringer i venene og arteriene (kolesterolplakk),
  • elastisiteten til karveggene,
  • mengde blod, dets viskositet.

Trykk er nødvendig for normal bevegelse av blod gjennom karene og kapillærene, samt for å sikre metabolske prosesser i kroppen. BP har to indikatorer: systolisk (øvre), diastolisk (nedre).

Systole er hjertemuskulaturen når den trekkes sammen. I dette tilfellet sendes en betydelig mengde blod til aorta, noe som fører til strekking av karveggene. De motstår ved å øke trykket til maksimumsverdien. Denne indikatoren kalles systolisk (SBP)..

Etter at sammentrekningen av hjertemuskelen har skjedd, lukkes ventilen tett nok, og veggene i karene begynner å fortrenge det resulterende blodet. Den sprer seg gradvis gjennom kapillærene, mens trykket synker til minimumsmerket. Denne indikatoren kalles diastolisk (DBP). Et annet viktig poeng som bestemmer tilstanden til menneskers helse, er forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk. Denne indikatoren kalles pulstrykk, den skal ikke overstige 40-50 mm Hg. Kunst. eller være under 30 år.

Normen for blodtrykk hos et barn

Siden elastisiteten til veggene i blodkarene hos babyer og ungdommer er mye høyere, reduseres blodtrykksindikatorene i barndommen, og dette betraktes som en fysiologisk norm. Jo yngre barnet er, jo lavere er disse tallene..

Normalt trykk hos en baby etter fødselen er 70-45 mm. rt. Kunst. Avvik på noen få enheter eller til og med et dusin regnes ikke som en sykdom. Imidlertid, ved slutten av det første leveåret, blir disse tallene mye større og endres gradvis oppover med alderen. Ved 7-8 år er trykkindikatorene normalt omtrent 105/70.

Viktig: I forskjellige aldersperioder er normale indikatorer forskjellige for barn av forskjellige kjønn. For eksempel, for gutter, er disse tallene høyere i alderen 5-8 år, så vel som etter 16 år, og for jenter på 3-4 år og 12-14 år..

Ulike faktorer kan påvirke styrken av blodstrømmen og følgelig blodtrykket hos barn:

  • fysisk og følelsesmessig overbelastning,
  • høy kroppstemperatur,
  • søvnforstyrrelser,
  • Times of Day,
  • vekt, høyde og kroppstype,
  • atmosfæriske fenomener,
  • arv og mer.

For eksempel, hos tynne babyer, avviker normalt barnetrykk til undersiden, men overvekt er en faktor som bidrar til høyt blodtrykk. Disse tallene kan også påvirkes av bruk av koffein..

På grunn av at trykkfrekvensen hos barn er individuell, er det utviklet spesielle formler som brukes til å beregne standardindikatorer:

  1. Hos barn under ett år beregnes det systoliske trykket slik: 76 + antall måneder multiplisert med to. Diastolisk - 2 / 3-1 / 2 av SBP-verdien.
  2. Etter et år ser formelen slik ut: 90 + dobbelt antall år for systolisk trykk og 60 + antall år for diastolisk.

Normale blodtrykksverdier hos barn er vist i tabellen etter alder:

Blodtrykksnormer hos barn (mm Hg)

Test: Hva vet du om menneskelig blod?

Bli med i Telegram-gruppen og bli den første som får vite om nye tester! Gå til Telegram

Hvordan måle blodtrykket riktig hos et barn

For at avlesningene på tonometeret skal være pålitelige, må du følge noen få enkle regler:

  1. Målinger tas om morgenen, mens babyen skal være i rolig tilstand.
  2. Hvis indikatorene tas andre tider på dagen, må dette gjøres en time etter å ha gått eller spist.
  3. Før prosedyren, bør du ta babyen på toalettet.
  4. For barn under to år blir målingene tatt i liggende stilling, eldre kan sitte.
  5. Hånden som forberedes for målinger skal ikke henge. Den må plasseres parallelt med kroppen på sidebordet, med innsiden av hånden opp.
  6. For babyer brukes en spesiell liten mansjett, når man tar blodtrykksmålinger hos ungdom, er en standard også egnet.
  7. Mansjetten er festet på underarmen og målingene blir utført i samsvar med instruksjonene for tonometeret.
  8. Måling bør utføres 2-3 ganger med et intervall på 5-7 minutter.
  9. Første gang hos barn måles blodtrykket på to hender. I fremtiden bør målinger tas på armen der indikatorene var høyere.

Automatiske eller halvautomatiske blodtrykksmålere måler uavhengig trykk og gir det endelige resultatet. Hvis det brukes et mekanisk apparat, er det i tillegg nødvendig med et fonendoskop, ved hjelp av hvilket begynnelsen på pulsasjonen i venen og dens slutt blir lyttet til. Tallene som tilsvarer disse punktene vil bli sett på som indikatorer for blodtrykk. Blodtrykksstandardene hos barn er verifisert med innhentede data, og hvis det er avvik, utføres de nødvendige studiene.

Diagnostikk

For å bestemme patologiene som fører til endringer i blodtrykket, må legen ha nøyaktig informasjon om indikatorene. For dette anbefales det å overvåke blodtrykket tre ganger om dagen i flere dager. Deretter intervjuer legen moren og barnet, der han finner ut av klagenes karakter, graviditetsforløpet, leveringstiden og mulig arvelighet i familien.

I tillegg vil det være behov for mer forskning. Barnet får instruksjoner for:

  • fundus undersøkelse,
  • elektrokardiogram,
  • reoencefalografi i hjernen,
  • generelle og biokjemiske blodprøver,
  • analyse av venøst ​​blod for hormoner,
  • konsultasjoner med kardiolog, nevrolog, endokrinolog og andre spesialister, om nødvendig.

I mer komplekse tilfeller kan ultralyd av hjertet og andre indre organer, computertomografi i hjernen og andre studier være nødvendig hvis det er indikert..

Avvik fra normen, deres årsaker og behandling

Som nevnt ovenfor kan alt forårsake en endring i trykkavlesningene. Hvis babyen har arteriell hypertensjon, må du vite at den er primær og sekundær. Den primære utvikler seg vanligvis på bakgrunn av eksterne faktorer: emosjonell, fysisk overbelastning og andre fenomener som påvirker barnets tilstand. Men etter at kroppen har hvilt, oppfyller trykkavlesningene igjen standardene..

Med sekundær hypertensjon kan avvik fortsette i opptil flere dager, noe som indikerer tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer. Det kan være nyre, hjertesykdom, fedme, problemer med det endokrine systemet, anemi, smittsomme sykdommer.

Årsakene til trykkøkningen

Faktorer som påvirker økningen i trykk inkluderer overdreven fysisk aktivitet, ulike påkjenninger, arv. Feil kosthold kan også bidra til endringer i indikatorer: overspising, uregelmessige måltider eller for lite kosthold, samt et kosthold med høyt natrium (salt). Alvorlig overoppheting av kroppen fører ofte til en økning i blodtrykket.

Det anbefales ikke for et barn å heve eller senke blodtrykket på egenhånd. Analfabeter kan bare føre til komplikasjoner og forverre babyens tilstand. Hvis alle de ovennevnte faktorene er fraværende, barnet er i ro, og de økte indikatorene vedvarer i flere timer eller til og med dager, må du oppsøke lege for å identifisere problemet.

Hvis årsaken til høyt blodtrykk var hormonelle forandringer i kroppen i ungdomsårene, er dette ikke skummelt, og over tid vil alt gå tilbake til det normale. Men hvis patologier som fører til blodtrykkshevinger blir funnet i kroppen, vil kompetent behandling være nødvendig, og amatørprestasjoner i dette tilfellet kan til og med være farlige for barnets liv.

Terapi for høyt blodtrykk hos barn

Behandlingen av høyt blodtrykk hos et barn startes hvis det er diagnostisert en sykdom som fører til slike avvik. I dette tilfellet gir ikke symptomatisk behandling en langtidseffekt. Hvis årsaken er vegetativ-vaskulær dystoni eller intrakraniell hypertensjon, trenger barnet sedering. Kanskje utnevnelsen av "Elenium", "Seduxen". Du må også normalisere regimet. Det er nødvendig å tildele tid til daglige turer i frisk luft, samt fysioterapi. Det er mulig å tiltrekke babyen til forskjellige idretter, men slik at belastningen øker gradvis.

Hvis økningen i trykk er isolert - ikke forbundet med noen patologier, vil behandling med betablokkere være nødvendig. Ofte utnevne "Inderal", "Obzidan". Også for behandling av høyt blodtrykk er det mulig å bruke "Reserpine" eller "Rauvazan". Doseringen av legemidlet velges separat i hvert tilfelle. Det avhenger av barnets tilstand og indikatorene på tonometeret. Kanskje utnevnelsen av vanndrivende medisiner: "Hypothiazide", "Veroshpiron".

Hypotensjonsgrunner

Hvis blodtrykksindikatorene hos et barn faller under 100/60, snakker de om utviklingen av hypotensjon (arteriell hypotensjon). En spesiell risikogruppe i dette tilfellet er skolebarn. Oftest er denne tilstanden diagnostisert hos jenter. Imidlertid kan avvik i blodtrykket fra normen og nedover også observeres hos nyfødte. Dette er ofte forbundet med intrauterine vekstlidelser, ulike infeksjoner eller for tidlig fødsel..

De vanligste årsakene til lavt blodtrykk vurderes av leger:

  • arvelig disposisjon, sannsynligheten for å utvikle hypotensjon i dette tilfellet kan nå 80%,
  • medfødte anatomiske abnormiteter, fødselstraumer, feil og for tidlig gjengroing av fontanellen,
  • endringer i hormonnivået i puberteten,
  • hyppig psyko-emosjonell risting, overdreven treningsbelastning,
  • kroniske sykdommer i luftveiene og ØNH-organene,
  • lav fysisk aktivitet,
  • dietter, dårlig ernæring, vitaminmangel.

Ulike sykdommer og traumatiske faktorer kan forårsake hypotensjon. Disse inkluderer:

  • metabolske forstyrrelser,
  • endokrine systempatologi,
  • fordøyelsessystemet problemer,
  • funksjonsfeil i hypofysen,
  • disposisjon for diabetes mellitus eller dets tilstedeværelse,
  • traumatisk hjerneskade,
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet,
  • traumer ledsaget av blodtap,
  • Jernmangelanemi,
  • nyresykdom,
  • cerebrovaskulære ulykker.

Hypotensjonsbehandling

Lavt blodtrykk er ofte ledsaget av hodepine, og foreldre prøver å lindre babyens tilstand, og gir ham smertestillende midler. Dette er feil handlinger, siden bruk av smertestillende midler er kontraindisert uten diagnose. Disse stoffene kan gjøre bildet av sykdomsforløpet uskarpt og komplisere identifiseringen av den underliggende patologien.

Hos barn under 10 år anbefales ikke medisinering for å korrigere lavt blodtrykk. For å lindre smulens tilstand og lindre smerte, kan du tilby ham en kopp svak kaffe (naturlig) med melk. Varm sjokolade, søt svart te kan også øke blodtrykket.

Fra 11-12 år behandles hypotensjon med spesielle medikamenter, som er foreskrevet av en lege. Frekvensen av innleggelse og dose bør også diskuteres med legen, og det er absolutt umulig å endre dem alene. Oftest brukes i pediatrisk praksis for behandling av slike tilstander:

  • "Gutron",
  • "Rantarin",
  • "Koffein",
  • "Heptamil",
  • "Piracetam",
  • Ekdisten.

Voksne tar ofte Citramon for hodepine. Det er kategorisk umulig å gi det til barn, siden i tillegg til koffein er acetylsalisylsyre den aktive ingrediensen i dette legemidlet. Det hjelper å tynne blodet, noe som kan føre til koagulasjonsproblemer. Legemidler som inneholder koffein brukes ikke hvis barnet har lavt blodtrykk ledsaget av en rask puls.

Hvordan foreldre kan hjelpe?

For å lindre tilstanden til barnet med hyppige og langvarige trykkfall opp eller ned og de medfølgende symptomene, må du gjøre følgende:

  • prøv å normalisere den psykologiske situasjonen på skolen og skape en hyggelig atmosfære for babyen i huset,
  • følg den daglige rutinen som passer barnets alder, organiser helgene og hviletiden riktig,
  • begrense TV-visning og dataspill,
  • øke fysisk aktivitet, avhengig av tilstanden til den lille pasienten, kan du gå inn for svømming, ridning,
  • det er nødvendig å organisere daglige turer i frisk luft i minst 2 timer fra motorveier og andre områder med forurenset atmosfære,
  • du bør også utelukke mental overbelastning, kanskje nekte flere sirkler eller klasser med en veileder,
  • gi barnet et balansert kosthold, organiser 4-5 enkeltmåltider, inkludert minst 300 gram grønnsaker og frukt daglig,
  • med økt blodtrykk, reduser bruken av bordsalt, krydder, krydder og skadelige produkter,
  • med lavt blodtrykk, er det nødvendig å legge til kalsiumholdige produkter i dietten: melk, kefir, cottage cheese,
  • krage massasje vil være nødvendig.

Det er også verdt å nevne effekten av nikotin og alkohol på blodtrykksindikatorer. Derfor er det nødvendig å kontrollere ungdommer som prøver å virke voksne begynner å hengi seg til disse stoffene..

For Mer Informasjon Om Diabetes

Barn / ungdomsalder
0-2 uker
2-4 uker
1-12 måneder
1-3 år
4-5 år gammel
6-9 år gammel
10-12 år gammel
13-15 år gammel