Nødpleie for anafylaktisk sjokk, algoritme for handlinger

Anafylaktisk sjokk er en alvorlig allergisk tilstand som i de fleste tilfeller er dødelig.

Sjokket forårsaket av administrering av medisiner regnes som det farligste. Hver person trenger å lære det grunnleggende om førstehjelp for å hjelpe seg selv eller noen nær ham på tidspunktet for anafylaksi..

Anafylaktisk sjokk forekommer hos allergikere. Re-penetrasjon av allergenet i kroppen forårsaker en umiddelbar reaksjon. Når en sykdom oppstår, er det ikke alltid mulig å hjelpe en person, siden reaksjonen på et allergen i de fleste tilfeller fortsetter lynraskt.

Alt du trenger å vite om anafylaktisk sjokk

Årsaker til utvikling av sjokk

Anafylaktisk sjokk oppstår med sekundær introduksjon av visse typer allergener i kroppen:

  • medisiner som inneholder proteinmolekyler;
  • antibiotika - penicillintype;
  • smertestillende, i fare for novokain og dets analoger;
  • gift fra et stikk av bier, slanger, veps osv.;
  • matallergener.

Hver person bør huske på allergenene sine, og hvis de kommer til sykehuset, fortell legen om dem, slik at allergenet ikke kommer inn i blodet igjen..

Tidspunktet for reaksjonens forekomst er forbundet med faktorene for inntrengning av allergenet i menneskekroppen:

  1. Når det injiseres i blodet gjennom en intravenøs og intramuskulær injeksjon, skjer utviklingen av anafylaksi ganske raskt, og implementeringen av førstehjelpstiltak bør være øyeblikkelig.
  2. Inntak av et allergen gjennom et insektbit, etter en s / c-injeksjon av stoffet, innånding av damp eller støv som inneholder allergenmolekyler - sjokk oppstår innen en time.
  3. Gjennomtrengning av allergenet gjennom mat - sjokk oppstår innen en time til to.

Hva er anafylaktisk sjokk??

  1. Lynrask - utvikling skjer raskt på få sekunder. Denne formen fører ofte til døden, siden det er vanskelig og det ikke er tid for førstehjelp, hvis det skjer hjemme eller på gaten.
  2. Akutt - kan utvikle seg opptil en halv time, slik at du kan ringe ambulanse i tide.
  3. Subakutt - utvikler seg sakte fra 30 minutter eller lenger. Med dette skjemaet føler pasienten tilnærmingen til sjokk i henhold til karakteristiske symptomer, som gjør det mulig å gi førstehjelp i tide før spesialister ankommer..

Tegn på en pre-sjokk tilstand:

  • allergiske hudmanifestasjoner - kløe og rødhet;
  • Quinckes ødem - det er hevelse i leppene, ørene, nakken, tungen og ansiktet;
  • følelse av varme og mangel på luft;
  • rødhet i øyets slimhinne;
  • riving og utslipp av innhold fra nesehulen;
  • bronkospasme, som fører til en bjeffende hoste;
  • utseendet til angst;
  • forekomsten av smerter i magen, hodepine og vondt i hjertemuskelen.

Med et lynraskt, akutt og subakutt stadium i den påfølgende manifestasjonen, er det tegn på at hvis de dukker opp, hvis medisinsk hjelp ikke utføres i tide, kan føre til døden.

  • hypotensjon vises, opp til de laveste prisene;
  • takykardi;
  • kramper;
  • deprimert tilstand opp til besvimelse;
  • blekhet i huden, kald svette, blå nasolabial trekant.

Utvikling av anafylaktisk sjokk

For å kunne gi rettidig hjelp riktig må du ha informasjon om utviklingen av denne sykdommen..

Når et fremmed stoff kommer inn i kroppen til en allergisk person, blir det gjenkjent av immunsystemet. Som et resultat dannes immunoglobulin i gruppe E. I fremtiden blir disse stoffene fjernet fra kroppen, men antistoffer slutter ikke å produseres og blir værende i menneskekroppen for livet..

Ved sekundær penetrering av samme stoff i blodet kombineres antistoffer med molekyler og danner en beskyttende gruppe. Denne formasjonen forhindrer forekomst av en kaskadereaksjon som frigjør allergimeglere i blodet - histaminer, steroider etc. Disse biologisk aktive stoffene bidrar til:

  • Avslapping av glatte muskler i små perifere blodkar - dette fører til en økning i kapasiteten til blodkarene.
  • Øker permeabiliteten til veggene i blodkarene - blod forlater vaskulærsengen og går inn i det intercellulære rommet. Som et resultat skjer omfordelingen av den flytende delen av blodet, det blir mindre i karene, noe som fører til hypotensjon, fortykkelse av blodet og en endring i blodtilførselen til organer og vev - det vil si til anafylaksi. Derfor kalles anafylaktisk sjokk også omfordeling.

Hjelpe med anafylaktisk sjokk

Førstehjelp er delt inn i: nødsituasjon og stasjonær.

Nødhjelp er ment å gi medisinsk hjelp i tilfelle en allergisk reaksjon..

Tiltak for anafylaktisk sjokk:

  1. Ring legeteamet.
  2. Legg pasienten ned og løft underbenene slik at de er over hodet for at blod skal strømme til hjertemuskelen.
  3. Fri for stramme klær og åpne alle vinduer.
  4. Undersøk munnhulen - fjern den avtakbare kjeven.
  5. Når det oppstår kramper, må du sørge for at tungen ikke synker inn og tennene ikke knekker - for dette plasseres en hard gjenstand mellom tennene og det er nødvendig å feste tungen.
  6. Når et allergen kommer inn i blodomløpet gjennom en injeksjon eller gjennom et insektbit, må du bruke en turné og påføre kulde for å redusere tiden for allergenet å komme inn i blodet.

Døgnomsorg består av:

  1. Innføringen av s / c, i / v eller i / m 0,1% løsning av adrenalin. Adrenalin - innsnevrer blodkar, senker veggpermeabilitet og øker trykket.
  2. I tilfelle anafylaksi etter en bit eller subkutan injeksjon, intramuskulær injeksjon, injiseres injeksjonen eller bittstedet med adrenalin. Fortynningsmetode: Fortynn 1,0 ml 01% adrenalin med 10,0 ml natriumklorid. Flis med seks punkter i en sirkel - 0,2 ml for hvert punkt.
  3. Når allergenet trenger inn på en annen måte, administreres adrenalin i en mengde på 1,0 ml. Daglig dose - 2,0 ml.
  4. Og injiser også prednison 60-100 mg, fortynnet i 100-200 ml 0,9% natriumklorid, injisert i / i en strøm eller drypp.
  5. Siden det er mangel på væske i anafylaksi, er det nødvendig å injisere en stor mengde væske intravenøst, en liter 0,9% natriumklorid - 120 dråper per minutt.
  6. Medisinsk personell skal gi pasienten en oksygenmaske, og hvis hevelse i luftveiene oppstår, må du umiddelbart utføre en trakeotomi.

Oppsummering

  • Natriumklorid startes i ambulansen og fortsetter på sykehuset.
  • Pasienten plasseres på en sjokkavdeling eller i intensivbehandling.
  • Hormonbehandling utføres gjennom hele uken med en gradvis dosereduksjon.
  • Antihistaminer er foreskrevet ved slutten av behandlingen og under veiledning av en lege, da antiallergiske legemidler kan forårsake en ny frigjøring av histamin..
  • Pasienten er på sykehuset i minst en uke.

Algoritme for å hjelpe med anafylaktisk sjokk hos et barn

Hjelp til et barn med anafylaksi bør gis umiddelbart. Det blir utført av foreldrene før ambulansen kommer.

Algoritme over handlinger for anafylaktisk sjokk:

  1. Resuscitation team call.
  2. Plasser barnet på et fast underlag.
  3. Sjekk hjertefrekvens og pust - hvis det ikke er noe, gjør du brystkompresjon.
  4. Gi barnet antihistaminer hvis barnet er ved bevissthet.
  5. Deksel og hvis du har en inhalator for astmaanfall, kan du spraye en dose ved innånding for å redusere lungeødem.
  6. For insektbitt, bruk en turné og fest et stykke papir over tid.

Ved ankomst må ambulansen gi all informasjon om handlingene som ble utført i førstehjelp, og hvis barnet føler seg bedre, ikke nekte å bli innlagt på sykehus.

Stasjonær førstehjelpsutstyr

Hvert sykehus må ha et førstehjelpsutstyr.

  • 0,1% adrenalin - 2 pakninger
  • 0,9% saltvann - 800,0 ml
  • Reopolyglucin - 800,0 ml
  • prednisolon - 3 stk
  • 1% difenhydramin - 1 pakke
  • 2,4% aminofyllin - 1 pakke
  • 70% alkohol - 30,0 ml
  • sprøyter 2,0 og 10,0 ml - 10 stk
  • dropper - 2 stykker
  • sterile hansker - 2 par
  • intravenøst ​​kateter - 1 stk
  • medisinsk bomullsull - 1 pakke
  • seletøy
  • instruksjon

Førstehjelpsutstyret ble samlet av Helsedepartementet i Russland.

Førstehjelpsalgoritme for anafylaktisk sjokk

Avsnitt 5. ALGORITMEN OM HÅNDTREGENDE TILTAK I ANAFYLAKTISK STØT

Avsnitt 4. LISTE OVER MEDISINER OG UTSTYR I PROSEDYROM NØDVENDIG FOR BEHANDLING AV ANAFYLAKTISK STØT

  1. Epinefrinløsning 0,1% - 1 ml N 10 amp.
  2. Fysiologisk oppløsning (0,9% natriumkloridoppløsning) hetteglass med 400 ml N 5.
  3. Glukokortikoider (prednisolon eller hydrokortison) i ampuller N 10.
  4. Difenhydramin 1% løsning - 1 ml N 10 amp.
  5. Euphyllin 2,4% løsning - 10 ml N 10 amp. eller salbutamol for innånding N 1.
  6. Diazepam 0,5% løsning 5 - 2 ml. - 2-3 ampere.
  7. Oksygenmaske eller S-formet ventilasjonskanal.
  8. Intravenøst ​​infusjonssystem.
  9. Sprøyter 2 ml og 5 ml N 10.
  10. Seletøy.
  11. Bomull, bandasje.
  12. Alkohol.
  13. Isbeholder.
Organisatoriske aktiviteterPrimærterapiSekundær terapi
1. Stopp injeksjonen av legemidlet som forårsaket sjokket. Hvis nålen ikke fjernes i venen, kobler du en sprøyte med saltvann og utfører terapi gjennom denne nålen. 2. Informer legen på intensivavdelingen. 3. Plasser pasienten i vannrett stilling med den hevede benenden. Dekk over varmen. Sett hodet på den ene siden, skyv kjeven fremover når tungen faller tilbake. 4. Mål pulsen, blodtrykket, sett et termometer. 5. Påfør om mulig en turné til stedet over injeksjonen. 6. Inspiser huden. 7. Gi frisk luft eller oksygen. Med alvorlig åndedrettssvikt - mekanisk ventilasjon. 8. Legg is på injeksjonsstedet. 9. Forbered et system for intravenøs infusjon med 400 ml saltvann 2,5 og 10 ml sprøyter 5 - 6 stykker, ampuller med adrenalin, dimerol, prednisolon.1. Ved subkutan injeksjon av legemidlet som forårsaket sjokket, stikk krysset injeksjonsstedet med 0,3 - 0,5 ml adrenalinoppløsning i hver injeksjon (fortynn 1 ml 0,1% adrenalinoppløsning i 10 ml saltvann). 2. Når du injiserer et allergisk legemiddel i nesen eller øynene, skyll dem med vann og drypp 1-2 dråper 0,1% oppløsning av adrenalin. H. Intravenøs injeksjon 0,1% oppløsning av adrenalin 0,1 ml / leveår, men ikke mer enn 1 ml. skaft 15 - 20 minutter. 4. Etterfylling av BCC med saltvann med en hastighet på 20 - 40 ml / kg / time 5. Når blodtrykket stiger med 20% av aldersnormen eller normalisering av blodtrykket, reduseres infusjonshastigheten. 6. Prednisolon 5 - 10 mg / kg1. Difenhydramin 1% løsning 0,1 ml / kg, ikke mer enn 5 ml. 2. Epinefrin er en konstant infusjon med en hastighet på 0,005 - 0,05 ml / kg / min. H. Med vedvarende arteriell hypotensjon eller takykardi - en løsning av noradrenalin 0,05 ml / kg / min til ønsket effekt oppnås. 4. Når bronkospasme 1 - 2 inhalasjoner av berotek (salbutamol) med et intervall på 15 - 20 minutter. Euphyllin 2,4% løsning 1 ml / leveår - engang på 20 minutter, deretter titrering 0,5 mg / kg / time.

Anafylaktisk sjokk er en patologisk tilstand basert på en umiddelbar type allergisk reaksjon som utvikler seg i en sensibilisert kropp etter gjeninnføring av allergenet i den og er preget av akutt vaskulær insuffisiens..

Årsaker: medisiner, vaksiner, serum, insektbitt (bier, hornets osv.).

Det er oftest preget av en plutselig, voldsom oppstart innen 2 sekunder til en time etter kontakt med et allergen. Jo raskere sjokket utvikler seg, jo dårligere er prognosen.

De viktigste kliniske symptomene: plutselig vises angst, en følelse av dødsangst, depresjon, bankende hodepine, svimmelhet, tinnitus, tetthet i brystet, nedsatt syn, "slør" foran øynene, hørselstap, hjertesmerter, kvalme, oppkast, smerte i magen, trang til å urinere og gjøre avføring.

Ved undersøkelse: bevissthet kan være forvirret eller fraværende. Huden er blek med en cyanotisk skjær (noen ganger hyperemi). Skum fra munnen, det kan være kramper. På huden kan det være elveblest, hevelse i øyelokkene, leppene, ansiktet. Elevene er utvidet, en bokselyd over lungene, puste er hard, tørr hvesing. Pulsen er rask, trådlignende, blodtrykket reduseres, hjertelyden er døv.

Førstehjelp for anafylaktisk sjokk:

handlingerberettigelse
Ring lege.Å tilby kvalifisert medisinsk behandling.
Når stoffet injiseres i en blodåre:
1. Stopp administreringen av legemidlet, hold venøs tilgang.For å redusere kontakten med allergenet.
2. Legg på siden, gi en stabil posisjon, legg et brett eller serviett under munnen, ta ut avtakbare proteser, fest tungen, skyv underkjeven fremover.For å forhindre kvelning.
3. Løft fotenden av sengen.Forbedre blodtilførselen til hjernen.
4. Gi 100% fuktet oksygen.For å redusere hypoksi.
5. Mål blodtrykk, beregne hjertefrekvens, NPV.Tilstandsovervåking.
Når stoffet injiseres i muskelen:
1. Stopp administreringen av legemidlet, hvis det er mulig, påfør en turné over injeksjonsstedet.Forhindre absorpsjon av legemidler
2. Injiser injeksjonsstedet med 0,1% adrenalin 0,5 ml i 2-3 injeksjoner. Plasser en ispose på injeksjonsstedet.For å redusere absorpsjonen av stoffet
3. Gi venøs tilgang.For effektiv behandling.
Gjenta trinn 2, 3, 4, 5 i standarden når du injiserer stoffet i en blodåre.

Forbered deg på ankomsten av en lege:

- system for intravenøs infusjon, sprøyter for intravenøs, intramuskulær og subkutan administrering av medikamenter, turné, bomullsdott, 70 0 etylalkohol, ventilator, pulsoksymeter, trakeotomisett eller satt for trakealintubasjon, Ambu-pose

- sett med legemidler "Anafylaktisk sjokk": adrenalin 0,1: - 1 ml, noradrenalin 0,2% - 1 ml., Suprastin 2% - 1 ml., Difenhydramin 1% - 1 ml., Pipolfen 2,5% - 2 ml., Eufillin 2,4% - 10 ml., Mesaton 1% - 1 ml., Strophanthin 0,05% - 1 ml., Glukose 40% - 20 ml., Isotonisk natriumkloridoppløsning, natriumtiosulfat 30% - 10 ml., Penicillinase med 1 000 000 IE i et hetteglass, 40 mg lasix i ampere, Berotek (salbutamol) i en dosert aerosol.

Sammensetningen av førstehjelpsutstyret for anafylaktisk sjokk

Anafylaktisk sjokk er den farligste formen for allergi, som manifesteres av et kraftig blodtrykksfall, pustevansker og bevissthetstap. Ofte utvikler en slik reaksjon innen 10 sekunder etter kontakt med allergenet. For implementering av beredskap for anafylaktisk sjokk er det ment et spesialiserte førstehjelpsutstyr, hvis utstyr er strengt regulert.

Funksjoner av anafylaktisk sjokk

Anafylaktisk sjokk utvikler seg når allergenet kommer inn i blodet igjen. Alt kan være kilden til allergi: medisiner, insektstikk, husholdningskjemikalier, mat. I dette tilfellet kan en sjokkreaksjon oppstå selv om en minimal mengde allergen har kommet inn i kroppen..

Reaksjonen utvikler seg spesielt raskt med intravenøs administrering av medikamenter. Derfor må det i alle behandlingsrom være et førstehjelpsutstyr for lindring av anafylaktisk sjokk.

De viktigste tegnene på utviklingen av anafylaksi:

  • Generell svakhet, svimmelhet;
  • Følelse av frykt;
  • Puffiness i ansiktet - øyelokk, lepper, neseslimhinne;
  • Lachrymation, nysing, hoste;
  • Pustevansker på grunn av hevelse i luftveiene;
  • Kløende hud;
  • Kutt i magen;
  • Kaldsvette;
  • Kvalme oppkast;
  • Økt hjertefrekvens;
  • Tap av bevissthet;
  • Utseendet til allergiske hudutslett;
  • Kramper med ufrivillig vannlating.

De listede symptomene blir ikke alltid observert. I mange tilfeller er den første manifestasjonen av en anafylaktisk reaksjon bevissthetstap mot bakgrunnen av et kraftig trykkfall. I en slik situasjon, for rettidig implementering av beredskap, er det viktig at anafylaktisk styling er tilgjengelig.

Sammensetningen av anti-sjokk førstehjelpsutstyr ifølge SanPin: en liste over medisiner

I henhold til pålegg fra Helsedepartementet i Russland og SanPin-standarder, bør et førstehjelpsutstyr for anafylaksi inneholde følgende medisiner i form av løsninger:

  • Epinefrin 0,1% - 4 ampuller à 1 ml;
  • Aminofyllin 2,4% - 1 amp. 10 ml hver;
  • Difenhydramin 1% - 1 amp. 1 ml hver;
  • Atropinsulfat 0,1% - 1 amp. 1 ml hver;
  • Valg av glukokortikoidhormoner:
  1. Prednisolon-natriumfosfat 3% - 4 amp. 1 ml hver;
  2. Betametason natriumfosfat 0,5% - 1 amp. 4 ml hver;
  3. Dexametason natriumfosfat 0,4% - 4 amp. 1 ml hver;
  4. Hydrokortison 0,125 g - 1 flaske.
  • Saltløsning - 1 hetteglass. 400 ml eller 10 amp. 10 ml hver;
  • Glukose 5% - 1 hetteglass 400 ml hver;
  • Hydroxyethyl stivelse - 1 fl. 500 ml hver.

Av de listede glukokortikoidene er det nok å legge to medisiner i førstehjelpsutstyret.

Førstehjelpsutstyret inneholder ikke bare medisiner, men også medisinske instrumenter og tilbehør som er nødvendig for anafylaktisk sjokk:

  • Medisinsk turné - 1 stk;
  • Perifere katetre med forskjellig tykkelse - 3 stk.
  • Engangs dråpesystemer - 3 stk.;
  • Engangssprøyter for 2,0, 5,0 og 10,0 ml - 5 stk.;
  • Antibakterielle alkoholservietter - 10 stk.
  • Rulle med limpuss - 1 stk.;
  • Sterile gummihansker - 5 par.

Alkoholservietter kan byttes ut med steril bomullsull og medisinsk alkoholoppløsning i et hetteglass. Pre-alkoholiserte servietter sparer imidlertid betydelig tid når de gir nødhjelp..

Det du trenger å ha for å gi medisinsk behandling i tide

Sammensetningen av anti-sjokk førstehjelpsutstyr er den samme for alle institusjoner, bare små endringer er tillatt som ikke påvirker hovedgruppene av medisiner.

Adrenalin (adrenalin)

Adrenalin eller adrenalin er det viktigste medikamentet som "starter opp" hjertet og øker blodtrykket. I de første sekundene etter anafylaktisk reaksjon kan du helle halvparten av innholdet i ampullen til pasienten under tungen, der absorpsjon skjer mest intensivt.

Adrenalin ved injeksjon administreres intramuskulært eller intravenøst. 0,3-0,5 ml ufortynnet oppløsning plasseres i muskelen. Hvis normal hjerteaktivitet ikke har gjenopprettet helt, og trykket forblir lavt, kan det administreres etter 10-20 minutter et sekund og deretter en tredje dose. Når det injiseres i en blodåre, fortynnes adrenalin i 10 ml saltvann. I dette tilfellet tas dosen av det aktive stoffet mindre - 0,1-0,25 ml.

Epinefrinløsning kan også brukes til å injisere injeksjonsstedet til legemidlet som utløste allergien eller området rundt et insektbit. Adrenalin vil forårsake lokal innsnevring av arteriene og forhindre spredning av allergenet i kroppen.

Hormonalt medikament

Glukokortikoidhormoner er den første forsvarslinjen mot allergi ved alvorlig anafylaksi. De virker raskere enn antihistaminer og blokkerer overfølsomhetsreaksjonen fullt ut.

Av de fire mulige legemidlene brukes prednisolon eller deksametason ofte til sjokk. 2-5 ml deksametason eller 4 ml prednisolon injiseres i en vene uten fortynning.

Det er mest praktisk å fullføre førstehjelpsutstyret med ampuller av prednisolon, deksametason eller betametason, siden de kan oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C sammen med andre medisiner. Hydrokortisonløsningen må oppbevares i kjøleskapet..

Antiallergisk middel

Antiallergiske medisiner for å bekjempe anafylaktisk sjokk inkluderer injiserbare antihistaminer av første generasjon: difenhydramin, suprastin, tavegil. Dette er andre linje av forsvarsmedisiner.

Det er å foretrekke å bruke difenhydramin (difenhydramin), da det har en mer uttalt beroligende og antiemetisk effekt enn andre medlemmer av gruppen. En løsning av difenhydramin injiseres intramuskulært i 1 ml bare etter stabilisering av hjertet og normalisering av trykket, siden en av bivirkningene av stoffet er hypotensjon.

Euphyllin-løsning

Hovedoppgaven til aminofyllin (aminofyllin) i tilfelle en allergisk reaksjon er å utvide bronkietreet og lette pusten. Den plasseres sakte intravenøst, tidligere fortynnet i 10 ml saltvann. Bare en helsearbeider skal administrere aminofyllin, siden dette stoffet kan forårsake alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.

Andre infusjonsløsninger inkludert i pakningen (hydroksyetylstivelse, glukose) administreres i en dråpe for å opprettholde et normalt volum væske i det vaskulære sjiktet. De blir også satt av medisinske arbeidere allerede på det tidspunktet de gir kvalifisert hjelp..

Atropin brukes subkutant for markert bremsing av hjerterytmen.

Video - Førstehjelpsutstyr. Allergisk reaksjon

Anti-shock førstehjelpsutstyr: bruksområder

Ingen mennesker er immun mot utviklingen av en allergisk reaksjon, og det er umulig å forutsi alvorlighetsgraden på forhånd. Den største risikoen for anafylaksi oppstår når fremmede stoffer (medisiner, vaksiner, fargestoffer) blir introdusert i kroppen. Dette bestemmer omfanget av bruk av styling mot anafylaksi..

Hvor og hvem trenger å ha et anti-sjokk førstehjelpsutstyr

Et anti-sjokk-sett må være i følgende institusjoner:

  • Sykehus (behandlings- og manipulasjonsrom), inkludert fødselshjem, fødsels- og traumesentre;
  • Kosmetologiklinikker;
  • Tannlege kontorer;
  • Tatoveringssalonger.

I diagnostiske rom er styling mot anafylaktisk sjokk nødvendig hvis det under studien er planlagt å innføre kontrast eller bruke forskjellige kjemiske forbindelser på huden. Dette er nødvendig for noen typer røntgen- og ultralyddiagnostikk under MR.

Førstehjelpsutstyret skal være plassert direkte på kontoret der de invasive prosedyrene utføres. For enkelhets skyld leveres den med en kort algoritme for å yte nødhjelp slik at en person som er forvirret i en farlig situasjon ikke forveksler noe. Notatet angir dosene og rekkefølgen av medikamentadministrasjon.

For folk som er utsatt for allergi, er det bedre å ha et lignende førstehjelpsutstyr hjemme, så vel som å ta det når du reiser, på ferie, når sannsynligheten for insektbit er høy, og det ikke er sykehus i nærheten..

Anti-sjokk-settet brukes ganske sjelden, derfor er situasjoner vanlige når medisiner har en utløpsdato, og ingen merker dette. Vanligvis utnevner institusjoner en ansatt som er ansvarlig for tilstanden til førstehjelpsutstyret. Ansvaret inkluderer regelmessig kontroll og oppdatering av sammensetningen..

Hvem er mest påvirket av anafylaktisk sjokk?

Mennesker som er mer sannsynlig å oppleve anafylaktisk sjokk er:

  • Flyttet det tidligere;
  • Lider av noen form for allergi eller bronkialastma;
  • De har en ugunstig arvelighet - anafylaktisk sjokk ble registrert hos blodslektninger;
  • Et stort antall medisiner tas samtidig.

Leger anbefaler ofte slike pasienter å bære en autoinjektor med adrenalin. Denne enheten inneholder en enkelt dose medisiner som kan administreres selv - enkelt og raskt - i en muskel ved første tegn på anafylaksi. En autoinjektor er imidlertid dyr. I Russland er slike enheter ikke mye brukt..

Video - Førstehjelp for anafylaktisk sjokk

Pasientnotat

Algoritmen til handlinger under nødhjelp for anafylaktisk sjokk er som følger:

  1. Hvis mulig, stopp eksponeringen for allergenet - stopp legemiddeladministrasjonen, injiser injeksjonsstedet med adrenalin og påfør kaldt. Stram gummibåndet over injeksjonsstedet.
  2. Legg offeret ned, løft beina litt og vri hodet til den ene siden i tilfelle oppkast.
  3. Ring en ambulanse eller noen andre.
  4. Injiser epinefrin og et hormonalt middel (alltid i forskjellige sprøyter).
  5. Ikke la offeret være uten tilsyn mens du venter på effekten. Kontroller konstant tilstanden hans - klarhet i bevissthet, puls og pust.
  6. Hvis pusten og hjerteaktiviteten stopper, start gjenopplivingstiltak - brystkompresjon og kunstig åndedrett. Først må du sette en ny dose adrenalin, som vil hjelpe "starte" hjertemuskelen.

Les denne artikkelen for mer detaljerte instruksjoner om implementering av akuttbehandling for anafylaktisk sjokk..

Den raskest mulige starten på å yte hjelp for anafylaksi er den viktigste garantien for suksess, for i tilfelle sjokktilstand teller den i minutter. Husk at du må søke medisinsk hjelp selv om du klarte å få pasienten ut av sjokk på egenhånd, da forsinkede komplikasjoner og tilbakefall av allergier kan utvikle seg i fremtiden..

Førstehjelp for anafylaktisk sjokk

Det er en oppfatning at allergi, selv om det forårsaker mange ulemper for pasienten, ikke er en livstruende tilstand. Dette er ikke sant. Allergier kan manifestere seg som anafylaktisk sjokk, som kan være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart. Alle, selv de uten medisinske ferdigheter, trenger å vite hva de skal gjøre hvis anafylaksi utvikler seg. I vanskelige situasjoner vil dette bidra til å opprettholde helse og muligens liv..

Anafylaktisk sjokk konsept

Et sjokk betraktes som en akutt reaksjon på en rekke allergener. Når det finnes en forbindelse i kroppen som er bestemt av immunforsvaret som fremmed, begynner produksjonen av spesielle proteiner - immunglobuliner E. Disse antistoffene forblir i blodet, selv om allergenet allerede er fjernet fra kroppen..

Hvis provokatøren kommer inn i blodet igjen, kombineres disse proteinene med molekylene. Immunekomplekser begynner å danne seg. Biologisk aktive forbindelser frigjøres i blodet - formidlere av en allergisk reaksjon (histamin, serotonin). Nettverket av små blodkar blir mer permeabelt. Blod begynner å gå inn i slimhinner og subkutant vev. Dette fører til utseende av oppblåsthet, fortykning av blodet, tilførsel av blod til alle organer og vev forstyrres kraftig, og som et resultat utvikler sjokk. Siden det er en utstrømning av blod, er dets andre navn omfordeling.

Hvilke allergener kan utløse sjokk??

Typer av sannsynlige irriterende stoffer:

  • forskjellige medisiner, serum, vaksiner osv.
  • matvarer, ofte nøtter, sitrusfrukter, fisk, honning, sjokolade, egg, jordbær, konserveringsmidler. Ofte forårsaker mat som er forurenset med parasitter intoleranse;
  • aeroallergens (pollen av planter, trær i blomstringssesongen, støv, muggsporer);
  • antibiotika, spesielt penicillinserien;
  • smertestillende midler (oftest novokain);
  • gift som insekter (bier, veps, etc.) injiserer når de blir bitt;
  • spytt, hudvekt, ull, lo av kjæledyr;
  • irriterende på arbeidsplassen (formaldehyder, nikkelsalter, etc.).

Den raskeste tilstanden av sjokk oppstår når provokatøren er i kroppen intramuskulært eller intravenøst. Saktere - hvis ruten var gjennom luftveiene eller huden. Etter et måltid observeres tegn på anafylaktisk sjokk etter 1-2 timer.

Tegn på sjokk

Blant de første symptomene kaller pasienter dødsangst, hudutslett, uutholdelig kløe.

Videre skjer involveringen av følgende organer og systemer:

  1. På den delen av huden og slimhinnene (hos 90% av pasientene) - ødem i strupehodet, lepper, øyelokk, ekstremiteter, utseendet til urtikaria.
  2. Skader på luftveiene (hos 50% av pasientene) - kortpustethet, hevelse i halsen, tungpustethet, hoste, hes stemme, tett nese, rikelig slim kommer ut av det.
  3. Fartøy og hjerte (i 30-35% av tilfellene) - redusert trykk, rask puls, svakhet, svimmelhet, kan besvime.
  4. Ved skade på sentralnervesystemet kan kramper, hodepine, hallusinasjoner oppstå.
  5. Mage-tarmkanalen (hos 20-25% av pasientene) - krampaktig smertefull opplevelse i magen, en person er kvalm, det er trang til å kaste opp, diaré, svelging er svekket.

Former for anafylaksi

Avhengig av reaksjonens manifestasjon, er formene differensiert:

  1. Typisk (utvikler seg oftere enn andre). Etter en skarp injeksjon av histamin i blodet er pasienten svimmel, trykkfall, ødem utvikler seg og kløe begynner. Huden er blek, leppene er blålige. Svakhet, kvalme, hjertesmerter, nervøs spenning og panikk oppstår.
  2. Asfytisk. Pusten er svekket. Det er hevelse i halsen, kortpustethet, tett nese. Død ved kvelning er mulig hvis pasienten ikke får hjelp..
  3. Hjerne. Det er funksjonsfeil i sentralnervesystemets funksjon - bevissthetstap, en person kjemper i kramper.
  4. Mage-tarmkanalen. Trykket kan synke til 80-70 / 40-30 mm Hg, lepper og tunge hovner opp, magesmerter, diaré, oppkast begynner.
  5. Anafylaksi provosert av tung fysisk anstrengelse. Reaksjonen kan utløses av både overdreven belastning og kombinasjonen av dem med bruk av allergifremkallende matvarer eller medisiner. Det er preget av totaliteten av alle ovennevnte manifestasjoner. Det første tegnet er et sterkt blodtrykksfall.

Alvorlighetsgrad

Det er følgende klassifisering:

  • Grad 1 er preget av trykk under normalt med 30-40 mm Hg (normalt trykk svinger i området 120-110 / 90-70 mm Hg). Personen er urolig, panikkanfall kan utvikle seg. Reaksjonen manifesterer seg i 30 minutter eller lenger. Derfor er det en stor sjanse for at førstehjelp for anafylaktisk sjokk vil være effektiv når en person fremdeles har en forutanelse om at et angrep begynner;
  • Grad 2 - symptomer utvikler seg fra 10-15 minutter til 30 minutter. Trykket synker til 90-60 / 40 mm Hg, bevissthetstap er ikke ekskludert. Siden det er tidsrom, er det også gode sjanser for nødhjelp;
  • 3 grader. Anafylaksi utvikler seg i løpet av få minutter, pasienten kan besvime, det systoliske trykket er i området 60-30 mm Hg, det diastoliske trykket blir vanligvis ikke bestemt. Sjansene for vellykket terapi er lave.
  • 4 grader. Det kalles også fulminant (lyn) sjokk. Det utvikler seg på få sekunder. Personen besvimer umiddelbart, trykket kan ikke bestemmes. Sjansene for gjenoppliving er praktisk talt ingen. Heldigvis er klasse 4 ekstremt sjelden..

Hva skal jeg gjøre med anafylaktisk sjokk?

Ved den minste mistanke om at en person utvikler anafylaksi, må det tilkalles et ambulanseteam. Før hennes ankomst skal førstehjelp gis hjemme eller der pasienten har et angrep. Derfor bør du kjenne algoritmen for å gi akutt behandling for anafylaktisk sjokk. Det er også nødvendig å ta hensyn til faktoren at det er sannsynlig at to faser av allergiske manifestasjoner er. Et andre angrep er ikke ekskludert etter en periode fra 1 time til 3 dager.

Algoritme over handlinger før ankomsten av leger:

  1. Pasienten skal ligge på ryggen, beina skal løftes, legge en pute, rulle osv. Under dem for å aktivere blodstrømmen til hjertet. Løft hodet hvis tungen synker, eller vri til siden hvis oppkast begynner.
  2. Åpne vinduer, ventiler slik at det er frisk luft.
  3. Løsne klærne på en person, løsne festene, beltene.
  4. Fjern om mulig allergenet (fjern insektstikket fra bittstedet, gjør magesvask hvis maten er allergisk). Det anbefales å påføre et stykke is på såret eller stramme turneringen over det berørte området for å redusere stimuleringshastigheten til stimulansen i blodet.
  5. Førstehjelp innebærer behovet for adrenalininjeksjoner. De bør gjøres umiddelbart, så snart de første tegnene på sjokk vises. En 0,1% løsning injiseres intramuskulært, intravenøst ​​(drypp, stråle) eller under huden. Det er vanskelig å gi intravenøs injeksjon hjemme, derfor praktiseres oftere intramuskulær injeksjon fra utsiden inn i midtre del av låret, muligens gjennom klær. Dosen for voksne er 0,3-0,5 ml, for barn - 0,1 ml. Hvis det ikke er noen uttalt effekt umiddelbart, gjør gjentatte injeksjoner på 5-10 minutter. Maksimal total dose er 2 ml for voksne, 0,5 ml for barn. Hvis trykket synker raskt og personen kveles, er det lov å injisere et volum på 0,5 ml i området under tungen en gang. Det er veldig praktisk å ha en spesiell penn-sprøyte (EpiPen), hvis innhold også injiseres i låret. En insektbit kan injiseres i en sirkel med 1 ml 0,1% adrenalin, noe som gjør 5-6 injeksjoner.

Legenes handlinger ved ankomst:

  1. Gjør adrenalininjeksjoner hvis dette av en eller annen grunn ikke har blitt gjort før.
  2. Intravenøse glukokortikoidhormoner injiseres - deksametason, hydrokortison eller prednisolon.
  3. Gi intravenøs infusjon av et betydelig volum væske (0,9% natriumkloridoppløsning) for å eliminere mangelen i blodet. Barn administreres en mengde med en hastighet på 20 ml per 1 kg kropp, for voksne er det totale volumet opptil 1 liter.
  4. Pasienten får oksygeninnånding ved hjelp av en maske. I tilfelle larynxødem og manglende evne til å puste, utføres en akutt trakeotomi.

Alle disse tiltakene fortsetter mens personen blir fraktet til sykehuset på intensivavdelingen. Der fortsetter de å helle i væske og de nødvendige løsningene. Legen bestemmer utnevnelsen av antihistaminer (Tavegil, Suprastin, Loratadin, Diphenhydramine, Cetirizine, etc.).

For å opprettholde hjertefunksjonene brukes dopamin, med bronkospasme - Albuterol, Euphyllin, med krampaktig syndrom - legemidler mot anfall, etc. Pasienten er vanligvis på sykehuset i minst 5-7 dager, slik at det ikke er noen risiko for å gå glipp av et mulig andre angrep.

Forebygging

Allergikere må ta tiltak på egenhånd for å unngå negative konsekvenser:

  • sørg for å ha adrenalin (enkelt dose) i ampuller og en engangssprøyte eller en engangssprøytepenn;
  • så snart en person følte et angrep nærme seg, umiddelbart gi beskjed til alle rundt ham, be dem om å ringe til en ambulanse og hjelpe til med å gi en injeksjon;
  • prøv å unngå situasjoner når allergenet kan komme inn i kroppen (studer sammensetningen av kjøpte produkter, ikke nærme deg kjæledyr, som intoleranse osv.);
  • når du foreskriver medisiner, må du advare leger om at du er allergisk.

Statistikk viser at anafylaksi er dødelig i omtrent 2% av tilfellene. Derfor må pasienten være ekstremt oppmerksom på tilstanden. Resten av folket skal ha en ide om hvordan man riktig kan hjelpe en person slik at angrepet går uten alvorlige konsekvenser..

Førstehjelp for anafylaktisk sjokk

Nylig har det vært en økning i antall allergiske sykdommer. Dessverre er vekst ikke spart av antall akutte allergiske tilstander og reaksjoner. En av de alvorlige reaksjonene i kroppen er manifestasjonen av anafylaktisk sjokk.

Allergikere har økt følsomhet. Det er høy risiko for at anafylaktisk sjokk vil oppstå umiddelbart. Pasientens blodtrykk vil synke kraftig og lite blod vil strømme til de indre organene. Ved anafylaktisk sjokk kan det være nødvendig med nødhjelp for barn, voksne, eldre av alle kjønn.

Hva det er?

Fra gresk betyr anafylaktisk sjokk "omvendt beskyttelse". Det utvikler seg på to minutter, og en person kan dø under et angrep. Sykdommen ble beskrevet hos hunder i 1902. Insektbitt og andre allergener kan fremkalle sjokk..

Hva forårsaker anafylaktisk sjokk?

En gang i kroppen fremkaller allergener anafylaktisk sjokk:

  • Legemidler som inneholder proteinmolekyler: serum, som er motgift; medisiner mot allergier; insulin medisiner; en rekke vaksiner osv..
  • Penicillin, andre antibiotika som ligner på det. Antistoffer kan være for 1 ingrediens, men de kjenner igjen en annen og en allergisk reaksjon begynner.
  • Novokain og lignende stoffer som lindrer smerte.
  • Bi, veps og andre giftstoffer fra insekter med svingete vinger.
  • Allergiske stoffer i mat (sjelden).

Symptomer

Etter kontakt med et allergen, i en typisk sjokktilstand, vil følgende symptomer vises:

  • Huden blir blek eller cyanose vises;
  • Ansiktet blir hovent av øyelokkene, det samme gjør neseslimhinnen;
  • Ulike eksantem;
  • Pasienten vil føle kløe, nysing og hoste;
  • Svetten vil være kald og klebrig;
  • Tårer vil falle ufrivillig;
  • Kramper i armer og ben (kloniske). Beslag med kramper forekommer også;
  • Oppkast vil forekomme og innholdet i magen vil komme ut;
  • Pasienten begynner å bevege seg urolig;
  • Utskilt fra kroppen: gasser, med avføring, urin.

Etter undersøkelse på sykehuset viser det seg:

  • Pasientens puls er trådlignende og hyppig..
  • Hjertet slår kjedelig.
  • Takykardi i hjertet. Det er også arytmi, med bradykardi, men sjelden.
  • Kortpustethet, tungpustethet og skumdannelse i munnen.
  • Lavt blodtrykk. Hvis pasienten er i alvorlig tilstand, vil ikke legen kunne identifisere ham. Trykket anses å være kritisk lavt når det er under 90 eller 80 mm Hg. Kunst. I de første minuttene stiger det øvre trykket.
  • Elevene utvides og har ingen reaksjon på belysning.

Skjemaer

Anafylaktisk sjokk utvikler seg raskt nok. Tenk på de forskjellige former for anafylaktisk sykdom:

  1. Fulminant. Utviklingen av sykdommen er lynrask. Etter å ha truffet allergenet, går det 2 sekunder - en sjokktilstand setter inn og pasienten kan dø. Nødhjelp kreves.
  2. Akutt når angrepet utvikler seg innen 2-30 minutter. Pasienten får tid til å gå til legene, de vil redde ham. Dødsfall er mye mindre vanlige.
  3. Subakutt utvikler seg gradvis over 30 minutter eller mer. Hjelp begynner etter alarmerende symptomer.

Når den anafylaktiske formen er akutt eller subakutt, er tydelige symptomer merkbare at et angrep vil begynne - akutt medisinsk hjelp (EMT) er nødvendig.

Hva skal jeg gjøre med anafylaktisk sjokk?

Ved anafylaktisk sjokk, bør førstehjelp før legenes ankomst utføres i henhold til følgende algoritme:

  1. Pasienten blir plassert på noe flatt. Noe er plassert under lemmer, for eksempel et brettet teppe, etc..
  2. Du må vri hodet til siden. Så oppkast vil ikke kvele en person. Hvis du har proteser, må du trekke dem ut.
  3. De åpner dører, vinduer slik at det blir mye luft.
  4. Etter et insektbit trekkes et stikk fra såret. Så de forhindrer kontakt med allergenet med kroppen. Is påføres injeksjons- eller bittstedet. Over er bandasjen tett.
  5. Du må famle og måle pulsen på hånden. Når den ikke er der, brukes halspulsårene eller lårarteriene til målinger. Puls ikke føltes? Da kreves en indirekte hjertemassasje. Armene er brettet med en lås, plassert på midten av brystet, skyvet innover fra 4 til 5 cm.
  6. Du vil vite om en person puster. Se om brystet beveger seg. Du må feste et speil på leppene. Hvis han ikke puster, begynner de å lansere lungene kunstig. Et lommetørkle eller noe serviett påføres munnen, luft inhaleres i offerets lunger.
  7. Du må raskt ringe ambulansen eller personlig avlevere offeret til sykehuset.

Dette er algoritmen for handlinger.

Hvordan hjelpe med medisiner?

Gjør alltid akutt behandling for anafylaktisk sjokk. Når sjokk oppstår, får pasienten adrenalin. Det kalles også adrenalin..

Enhver muskel vil gjøre det, og medisinen kan injiseres gjennom klær, som vil gjennombore nålen. 1 dose fra 0,2 til 0,5 ml 0,1% adrenalinoppløsning. Vent i 15 minutter. Hvis spasmer i bronkiene ikke stopper, gjentas injeksjonen.

Hver 5. gang manifesterer sjokket seg i to faser. Etter en stund (fra 6 til 12 timer) kan angrepet gjentas. Sykehusinnleggelse kreves, administrering av glukokortikoider med antihistaminer.

Hva gir introduksjonen av adrenalin?

Når en person er i sjokk, administrerer legen medisiner for å lindre tilstanden. Adrenalin injiseres intramuskulært til:

  • koronarkarene er utvidet;
  • hjerteventrikkene begynte å trekke seg sammen kraftig;
  • hjertemuskelen ble tonet;
  • blodtrykkstonen, med økte kar;
  • blodstrømmen har intensivert;
  • en indirekte massasjeeffekt på hjertet hadde enda flere fordeler på kroppen.

I tillegg til de ovennevnte dosene administreres adrenalin også i en annen dose:

  • Intravenøs administrering krever langsom administrering av legemidlet. Ta 0,1% adrenalinoppløsning fortynnet i 5% glukose eller ta 9% natriumklorid (10 til 20 ml).

Hvis det ikke er noen dråper, må en 1% løsning fortynnes i 9% natriumklorid og tas 10 ml.

  • Det er en adrenalinspray. Det settes direkte inn i luftrøret ved hjelp av et rør (endotrakeal). Aerosol fungerer ikke så lenge injeksjoner.
  • Hvis legen ikke er involvert i kirurgi, vil han foretrekke å injisere adrenalin under tungen eller direkte i kinnområdet.

Sammen med adrenalin brukes atropin. M-kolinerge reseptorer i det parasympatiske nervesystemet er blokkert. Hjertet banker raskere, blodtrykket blir normal. Spasmer i mage-tarmkanalen og glatt bronkiale muskler forsvinner.

Forebygging

For å forhindre sjokk er det nødvendig å forhindre at den allergiske personen kommer i kontakt med allergenet. Dette er primær forebygging og handlingene er som følger:

  • Personen slutter å røyke, bruke narkotika eller inhalere giftige stoffer. Rengjør miljøet kontinuerlig for gasser og giftige kjemiske utslipp.
  • Alle medisiner overvåkes nøye i produksjonen.
  • Du kan ikke ta for mange medisiner samtidig, selv om de er foreskrevet av leger.
  • Noen tilsetningsstoffer kan ikke brukes. Dette er tartrazin, med glutamat, agar-agar, med bisulfitt.

Forebyggende tiltak kan være sekundære. Deretter diagnostiseres og behandles anafylaktisk sykdom raskt:

  • Dette er eksem, med allergisk rhinitt, pollinose, med atopisk dermatitt..
  • For å finne ut hvilket allergen som påvirker kroppen, er det nødvendig med forskjellige tester. Legene finner riktig allergen.
  • Legen intervjuer pasienten og samler en historie med en allergisk reaksjon.
  • Legemidler som personen er allergisk overfor er angitt med rødt i sykehistorien på titteldelen eller på kortet.
  • Før du introduserer et nytt legemiddel til en pasient, må det foretas en test. Lær hvor følsom kroppen er for et bestemt stoff.
  • Etter injeksjonen må du observere personen i 30 minutter.

For at sykdommen ikke skal få tilbakefall, gjøres tertiær forebygging:

  • det er nødvendig å utføre daglig våtrengjøring slik at det ikke er støv, midd, farlige insekter ikke flyr inn;
  • rom må ventileres regelmessig;
  • gamle myke leker, sofaer, lenestoler og andre gamle møbler kastes;
  • en person ser på hva han spiser;
  • om våren, sommeren, når mange planter blomstrer, bruker en person solbriller fra solen eller en maske som dekker nesen, munnen.

Både barn og voksne og gamle mennesker kan bli syke. Det spiller ingen rolle om det er mann eller kvinne. 1% av pasientene dør. Det er nødvendig å gi førstehjelp for anafylaktisk sjokk.

Redaktør: Oleg Markelov

Redningsmann for hoveddirektoratet for EMERCOM i Russland i Krasnodar-territoriet

Algoritme over førstehjelpstiltak for anafylaktisk sjokk

Den riktige algoritmen for handling av førstehjelp i tilfelle anafylaktisk sjokk kan redde offerets liv og forkorte sykehusinnleggelsen. Handlinger for anafylaktisk sjokk kombinerer tiltak rettet mot å gjenopprette blodtilførselen til organer og systemer, fjerne offeret fra tilstanden til anafylaksi, lindre krampe og forhindre sene komplikasjoner.

Algoritme for akuttbehandling for anafylaktisk sjokk.

Hovedbetingelsene for at den anafylaktiske støtdempingsalgoritmen skal fungere, er hastigheten og riktig rekkefølge av anti-sjokktiltak..

1. Avslutning av ytterligere inntak av det forårsakende medikamentet for anafylaktisk sjokk.

  • hvis anafylaktisk sjokk har oppstått ved injeksjonen av et medikament, stopp injeksjonen (hvis sjokket skjedde under intravenøs administrering, fjernes ikke nålen);
  • hvis stoffet ble injisert i en arm eller et ben, må det påføres en turné over injeksjonsstedet;
  • hvis det oppstår en reaksjon på et bitt, fjern stikket fra et insekt hvis mulig;
  • når du fyller øynene med et allergenmedisin, skyll øynene med rennende vann og drypp med adrenalin (0,1%) eller 1% hydrokortisonløsning;
  • når du setter inn allergifremkallende dråper i nesen, bruk de samme neseproduktene;
  • hvis allergenet kommer inn i kroppen gjennom munnen, hvis tilstanden til offeret tillater, skyll magen.

2. Vurdering av tilstanden for å identifisere livstruende faktorer.

Hvis offeret snakker eller er ved bevissthet, er luftveiene hans frie, hvis han er bevisstløs, er det nødvendig å være oppmerksom på brystutflukten og bestemme pulsen på den laterale overflaten av nakken i området til halspulsåren. Hvis det ikke er noen puls, start kardiopulmonal gjenoppliving.

3. Innføring av adrenalin.

Injiser straks 0,1% adrenalinoppløsning (0,5-1 ml, fortynnet i 3-5 ml isoton natriumkloridoppløsning) i administreringspunktet for allergenet (gjennom venstre nål i venen) og rundt. Adrenalin gjenoppretter luftveispenning, sammentrekker blodkar og stimulerer hjertet.

4. Lufttilgang.

Pasienten skal få tilgang til luft, om nødvendig er det nødvendig å løsne de øvre knappene og løsne de pinlige klærne.

5. Riktig posisjon.

Hvis offeret er ved bevissthet, er det nødvendig å sitte på det for å lette pusten. Hvis offeret er bevisstløs, må han få en stabil posisjon på venstre side for å forhindre tunge synker og aspirasjon av oppkast:

  • legg håndflaten hans over haken for å støtte hodet;
  • bøy benet hans, som er på toppen, ved hofte og kne, slik at kroppen ikke ruller;
  • plasser om mulig en høy og bred myk rulle laget av klær, rullede tepper osv. under offerets rygg fra skulderbladene til bekkenet;
  • noen forfattere anbefaler at offerets hånd, som er nedenfra, i en rettet stilling, bringes bak ryggen, men i denne posisjonen kan denne hånden ikke være mer enn en time.

6. Kaldt og varmt.

Det er nødvendig å varme offeret, dekke det med improviserte ting og om mulig legge med varmeputer. Påfør en kald kompress eller ispose på injeksjons- eller bittstedet.

7. Obligatorisk anti-sjokkterapi.

  • gå inn i adrenalin igjen hvis blodtrykket ikke stiger etter 10 minutter;
  • introdusere prednisolon, som har en kraftig antiallergisk effekt;
  • påfør difenhydramin eller et annet antihistamin;

8. Symptomatisk terapi.

  • aminofyllin som bronkodilatator for bronkospasme,
  • kardiale glykosider og diuretika for hjertesvikt,
  • diuretika for å forhindre hjerne- og lungeødem,
  • for hjernens form av sykdommen - krampestillende midler,

9. Vurdering av tilstanden for å identifisere ikke-livstruende faktorer.

Re-undersøkelse av offeret, overvåking av puls, pust, blodtrykk. Etter bedring, be pasienten svare på spørsmålet "hva gjør deg vondt?", "Hva skjedde og hva som forårsaket sjokket?"

10. Sykehusinnleggelse av offeret.

Hvis det ikke er noen virkning fra handlingene, er det nødvendig å transportere pasienten forsiktig til en medisinsk institusjon..

  1. En persons liv avhenger av hastigheten på medisinsk behandling og riktig handlingsalgoritme for anafylaktisk sjokk.!
  2. Personer som har gjennomgått anafylaktisk sjokk, bør være permanent registrert hos en allergolog.

Materialene i denne artikkelen er kun til informasjonsformål og erstatter på ingen måte hjelp fra en lege i hvert enkelt tilfelle..

For Mer Informasjon Om Diabetes