Blodprøvetakingsalgoritme

Tenk på algoritmen for å ta blod fra en blodåre for biokjemiske og serologiske studier.

Før studien advarer sykepleieren pasienten om ikke å spise frokost, men å spise middag ikke for sent og ikke hardt. Det bør forklares at blod tas til analyse på tom mage, fordi på denne måten oppnås det mest pålitelige resultatet..

Blodprøver fra en blodåre utføres om morgenen, i behandlingsrommet eller ved pasientens seng.

Sykepleieren kler seg passende, vasker og desinfiserer hendene og bruker vernebriller, maske og hansker. Neste - forbereder:

Sterile bomullsdotter eller kluter;

En sprøyte med et volum på 10 eller 20 ml eller vakuumrør for å ta blod for biokjemiske og serologiske studier.

Den direkte algoritmen for å ta blod fra en blodåre består av sekvensielle handlinger:

· Alle pasientdata blir registrert i en loggbok eller datamaskin. Beholdere og anvisninger for blodoppsamling er merket.

Pasienten passer eller setter seg i en behagelig stilling med albueleddet forlenget, med den indre overflaten opp.

En rulle eller spesiell pute er plassert under albueforbindelsen.

En gummiturnikett plasseres over den midterste tredjedelen av overarmen over et vev for å oppnå venøs overbelastning.

· Pasienten blir bedt om å knytte sammen og tømme knyttneven flere ganger, og gjenta bevegelsene til venene er tilstrekkelig fylt med blod. Neven er festet i fastspent stilling.

Pasientens hud behandles med en bomullsdott eller et sterilt serviett med 70% alkohol, som med en intravenøs injeksjon, to ganger: først et stort område av huden, deretter en mindre, der en punktering blir laget.

· Kulene slippes i et brett, og det produseres en venepunktur. Hvis det brukes en sprøyte, skal stempelet plasseres så nær kanten av tønnen som mulig med nålekanylen, slik at det ikke er luft i tønnen..

· Åren punkteres i en spiss vinkel mot huden til følelsen av å falle i et tomrom. Sprøytestemplet trekkes gradvis tilbake og sylinderen fylles med blod. Umiddelbart etter at nålen kommer inn i venen, fjernes teltdreningen fra pasientens skulder. Under blodprøvetaking overvåker sykepleieren pasientens tilstand og velvære.

· Når du bruker et vakuumreagensrør, punkteres venen med en nål med adapter, som reagensrøret er festet til etter at du har kommet inn i venen. Når du tar blod for både biokjemisk og serologisk forskning, kobles det fylte røret ut, og det tomme festes til nålen gjennom samme adapter.

Etter å ha slått den nødvendige mengden blod inn i sprøyten, fjernes nålen fra venen etter å ha presset en bomullsdott med alkohol til punkteringsstedet. Hvis det brukes vakuumsystemer, fjernes nålen først etter at røret er koblet fra.

Pasienten blir bedt om å klemme en bomullsdott og holde den ved albuen i 5 minutter.

Merkede rør plasseres i en spesiell beholder for transport til laboratoriet.

· Alle instrumenter og brukte forbruksvarer blir desinfisert med påfølgende avhending av engangsinstrumenter. Etter desinfeksjon vaskes gjenbrukbare materialer under rennende vann, tørkes, om nødvendig, steriliseres og fjernes til de angitte lagringsområdene..

Hvordan donere blod fra en blodåre

I moderne medisin med høy utvikling av teknologiske diagnostiske prosesser spiller laboratoriemetoden for å undersøke pasienter en viktig rolle. Indikatorer for kroppens indre miljø har høy nøyaktighet, informasjonsinnhold, objektivitet, bidrar til å effektivt identifisere sykdommer og kontrollere behandlingen. For utnevnelse av laboratorietester tas blod fra en blodåre som blir undersøkt for innholdet av cellulær, biokjemisk, hormonell, immunologisk sammensetning..

Hvorfor tar de blod fra en blodåre?

De siste årene har moderne laboratorier bare brukt venøst ​​blod til forskning. Tidligere ble kapillærblod fra ringfingeren brukt til noen analyser, for eksempel i tilfelle en generell blodprøve. Med denne metoden for prøvetaking av biomateriale ble mikrotrombier ofte dannet, noe som gjorde det vanskelig å beregne de studerte parametrene..

Å ta blod fra en blodåre gir omfattende informasjon om helsetilstanden og lar deg foreskrive de nødvendige metodene for instrumentell undersøkelse for å avklare diagnosen. Oftest utføres kliniske metoder som avslører arten av den patologiske prosessen, lar deg justere behandlingen av sykdommen, og brukes også til screening og forebyggende undersøkelser..

  • En generell blodprøve avslører den cellulære sammensetningen av blodet og ESR. Det er foreskrevet for diagnose av inflammatoriske sykdommer, infeksjoner, blodpatologi. Viser til en obligatorisk undersøkelsesmetode under årlige medisinske undersøkelser.
  • Blodbiokjemi bestemmer de viktigste biologiske indikatorene (glukose, proteiner, elektrolytter, enzymer, lipider) og indikerer patologien til leveren, hjertet, blodkarene, utvikling av onkologi.
  • Den hormonelle bakgrunnen studerer nivået av hormoner og funksjonen til det endokrine, fordøyelsessystemet, metabolismen.
  • Immunologisk status bestemmer tilstanden til cellulær og humoristisk immunitet, utvikling av allergiske reaksjoner.

Hvordan forberede seg på prosedyren?

Blodprøvetakingsalgoritmen krever spesiell forberedelse til arrangementet. Følgende faktorer påvirker påliteligheten av testresultatene:

  • tid for oppsamling av biologisk væske;
  • matinntak, naturen til maten i dietten;
  • drikker alkoholholdige drikker, røyking;
  • tar medisiner;
  • fysioterapi;
  • intens fysisk aktivitet;
  • stressende situasjoner;
  • instrumentelle diagnostiske metoder (MR, ultralyd, røntgen);
  • sykliske endringer i kvinnens kropp (mensis).

Før du tar blod fra en blodåre, bør du følge de generelle reglene som vil øke effektiviteten av studien og minimere risikoen for å oppnå falske resultater.

  1. Blod doneres på tom mage om morgenen (8.00 - 11.00). Du kan drikke karbondioksidfritt vann.
  2. Før undersøkelsen anbefales det ikke å spise for mye, spise salt, krydret, fet mat.
  3. Dagen før testen er alkohol ekskludert.
  4. Det er nødvendig å donere biomaterialet før du gjennomgår instrumental undersøkelse og fysioterapibehandling.
  5. Enig om legemiddeluttak med legen din.
  6. En time før undersøkelsen må du ikke røyke, du må utelukke stressende situasjoner og fysisk belastning.

En gjentatt blodprøve for å overvåke parametrene i dynamikken bør utføres under de samme forholdene (tid, matregime) og i samme laboratorium, siden algoritmen for blodprøvetaking, studiemetodikk og referanseverdier (normer) kan variere betydelig i forskjellige medisinske institusjoner.

Hvordan er prøvetaking av biomateriale?

Påliteligheten til analyseresultatene avhenger av teknikken for venøs blodprøvetaking, som påvirker riktig diagnose, tilstrekkelig behandling og helseoppretting. Riktig venepunktur forhindrer utviklingen av komplikasjoner som kan oppstå hvis teknikken brytes. Den vanligste gjennom punktering av karet med dannelsen av et hematom (blødning) i det omkringliggende vevet. Forsømmelse av reglene for antiseptika fører til betennelse i venen (flebitt) og utvikling av en generell infeksjon i kroppen (sepsis).

En nål, en engangssprøyte eller et vakuumsystem brukes til å skaffe et biomateriale. Nålen brukes til å helle blod direkte i et prøverør. Denne metoden mister sin popularitet på grunn av ulempene ved bruk, høy sannsynlighet for blodkontakt med omkringliggende gjenstander og hendene til det medisinske personalet. Blodprøver i en engangssprøyte brukes ofte i manipulasjonsrommene til medisinske institusjoner. Ulempen med denne teknikken er behovet for ekstra instrumentering (prøverør, testsystemer) og hyppig hemolyse av blod under prosedyren.

Moderne diagnostiske sentre bruker innovative vakuumsystemer for å ta venøst ​​blod, som består av et prøverør med vakuum og et kjemisk reagens inni, en tynn nål og en adapter (holder). De er holdbare, har fargekodede hetter for ulike typer analyser, ekskluderer helt kontakt med biomateriale med hendene på medisinsk personell, krever ikke bruk av ekstra instrumenter. Å donere blod ved hjelp av denne metoden er ikke smertefullt, det er trygt. Muligheten for å oppnå falske forskningsresultater på grunn av kontakt med biomaterialet med det ytre miljøet er minimal.

Venøs blodprøvetakingsteknikk

Teknikken for å ta venøst ​​blod krever overholdelse av vilkårene for streng sterilitet og en viss sekvens av handlinger.

  1. Klargjør en beholder og send den til laboratoriet, merk, angi pasientdata, legg inn informasjon i en logg eller et elektronisk system.
  2. Plasser pasienten på en stol nær manipulasjonsbordet. Fest hånden med håndflaten oppover i posisjonen med maksimal forlengelse av albueleddet. Legg en viskeduk under albuen.
  3. Påfør en gummi- eller tøymønster på den midterste tredjedelen av skulderen, pulsen på håndleddet skal føles.
  4. Behandle albueområdet med en bomullspinne fuktet med sprit.
  5. Be pasienten om å bruke knyttneven kraftig for å fylle ulnaren så mye blod som mulig og deretter knytte fingrene.
  6. Stikk ulnarvenen med en sprøyte eller et vakuumsystem i spiss vinkel med nålen kuttet nedover til følelsen av å "falle" i tomrommet. Pek deretter nålen parallelt med karveggen. Åre i håndleddet eller hånden kan brukes etter behov.
  7. Trekk stempelet på sprøyten opp, når nålen kommer inn i venen, vises mørkt kirsebærblod inne i kanylen. Når du bruker vakuumsystemer, strømmer blodet automatisk inn i reagensrøret under trykk.
  8. Når du tar den nødvendige mengden biomateriale, presses en bomullsdott fuktet med alkohol mot punkteringsstedet, og nålen fjernes fra venen. Når du bruker vakuumsystemer, må du først koble fra røret.
  9. Pasienten bøyer armen ved albuen i 5 minutter for å danne en blodpropp på punkteringsstedet og forhindre dannelse av et subkutant hematom.

Når du tar blod for studiet av et nyfødt barn, er det ofte umulig å punktere ulnarvenen på grunn av fysiologiske egenskaper. Derfor brukes vener på hodet (i fontanelområdet), hånd, underarm, underben til laboratorietester..

De merkede rørene plasseres i en spesiell beholder og sendes til laboratoriet. En dag er vanligvis nok til å oppnå forskningsresultater. I noen tilfeller må undersøkelsen gjennomføres raskt for å velge en behandlingsstrategi for livstruende forhold. I dette tilfellet blir analysen utført i løpet av få timer, og i formretningen setter de et notat "cito!".

Ved manglende overholdelse av reglene for å ta blod til forskning, kan smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner oppstå. Denne tilstanden er ledsaget av smerter i armen, økt kroppstemperatur, rødhet på punkteringsstedet til karet. Brudd på allmenntilstanden og lokale endringer i venepunkturområdet krever konsultasjon med lege og utnevnelse av passende behandling.

Å ta blod fra en perifer ven for laboratorieundersøkelse er en enkel, men informativ diagnostisk metode. Det krever streng overholdelse av regler for forberedelse for forskning, inntak av biologisk væske og transport. Denne tilnærmingen sikrer effektiviteten av sykdomsdeteksjon og terapi, eliminerer falske testresultater og utvikling av komplikasjoner etter prosedyren..

Venøs blodoppsamling

Hvordan er prøvetaking av biomateriale

Påliteligheten til analyseresultatene avhenger av teknikken for venøs blodprøvetaking, som påvirker riktig diagnose, tilstrekkelig behandling og helseoppretting. Riktig venepunktur forhindrer utviklingen av komplikasjoner som kan oppstå hvis teknikken brytes. Den vanligste gjennom punktering av karet med dannelsen av et hematom (blødning) i det omkringliggende vevet. Forsømmelse av reglene for antiseptika fører til betennelse i venen (flebitt) og utvikling av en generell infeksjon i kroppen (sepsis).

Vakuumrør er merket med fargede lokker for forskjellige typer laboratorieforskning

En nål, en engangssprøyte eller et vakuumsystem brukes til å skaffe et biomateriale. Nålen brukes til å helle blod direkte i et prøverør. Denne metoden mister sin popularitet på grunn av ulempene ved bruk, høy sannsynlighet for blodkontakt med omkringliggende gjenstander og hendene til det medisinske personalet. Blodprøver i en engangssprøyte brukes ofte i manipulasjonsrommene til medisinske institusjoner. Ulempen med denne teknikken er behovet for ekstra instrumentering (prøverør, testsystemer) og hyppig hemolyse av blod under prosedyren.

Moderne diagnostiske sentre bruker innovative vakuumsystemer for å ta venøst ​​blod, som består av et prøverør med vakuum og et kjemisk reagens inni, en tynn nål og en adapter (holder). De er holdbare, har fargekodede hetter for ulike typer analyser, ekskluderer helt kontakt med biomateriale med hendene på medisinsk personell, krever ikke bruk av ekstra instrumenter. Å donere blod ved hjelp av denne metoden er ikke smertefullt, det er trygt. Muligheten for å oppnå falske forskningsresultater på grunn av kontakt med biomaterialet med det ytre miljøet er minimal.

Algoritme for å ta blod fra en perifer ven med en nål

Forberedelse til prosedyren

  • Identifiser pasienten, presenter deg selv, forklar fremgangsmåten og formålet med prosedyren. Forsikre deg om at pasienten har informert samtykke til den kommende blodinnsamlingsprosedyren. I mangel av slike, avklare ytterligere handlinger med en lege.
  • Tilby eller hjelp pasienten til å ta en behagelig stilling: sitte eller ligge
  • Merk rørene med pasientens fulle navn, avdeling "(for å unngå feil i identifiseringen av biomaterialeprøven).
  • Behandle hendene hygienisk, tørre.
  • Behandle hendene med et antiseptisk middel. Ikke tørk, vent til antiseptisk middel er helt tørt.
  • Bruk ikke-sterile hansker.
  • Forbered nødvendig utstyr.
  • Velg, undersøk og palper området til den foreslåtte venepunktur for å identifisere kontraindikasjoner for å unngå mulige komplikasjoner.
  • Når du utfører venepunktur i området av ulnar fossa, må du tilby pasienten den maksimale forlengelsen av armen i albueleddet, og plasser en oljedukpute under pasientens albue..
  • Påfør en turné på en skjorte eller bleie slik at pulsen på nærmeste arterie er håndgripelig og be pasienten om å klemme hånden i en knyttneve og fjerne den flere ganger.
  • Når du utfører venepunktur i området av kubital fossa - påfør en turné i den midterste tredjedelen av skulderen, sjekk pulsen på den radiale arterien.
  • Ikke bruk hånden på siden av mastektomi når du bruker en turné til en kvinne.

Prosedyreutførelse

  1. Behandle venepunkturområdet med minst to servietter eller bomullsdotter med et antiseptisk middel, bevegelser i en retning, mens du bestemmer den mest fylte venen.
  2. Hvis pasientens hånd er sterkt forurenset, bruk så mange antiseptiske bomullsballer som nødvendig.
  3. Vent til den antiseptiske løsningen er helt tørr (30-60 sekunder). Ikke tørk og blås punkteringsstedet for ikke å bringe mikroorganismer på det. Det er også umulig å palpere venen etter desinfeksjon. Hvis det oppstod vanskeligheter under venepunktur og venen ble palpert igjen, bør dette området desinfiseres igjen.
  4. Ta en nål av størrelsen som kreves for denne teknikken, åpne emballasjeposen
  5. Dekk kanylen på nålen med fingrene, legg en gasbindduk under kanylen.
  6. Strekk huden i venepunkturområdet, fiks venen. Hold nålen med kuttet opp, parallelt med huden, stikk den gjennom, og stikk deretter nålen inn i venen ikke mer enn 1/2 av lengden. Når nålen kommer inn i venen, føles det som "å falle i tomrommet".
  7. Når blod dukker opp fra kanylen på nålen, plasserer du et prøverør under kanylen og trekker den nødvendige mengden blod.
  8. Be pasienten løsne knyttneve. Løsne selen.
  9. Trykk serviett eller bomullsdott med en antiseptisk løsning på injeksjonsstedet. Fjern nålen, be pasienten om å holde et serviett eller bomullsdott på injeksjonsstedet i 5-7 minutter, trykke med tommelen på den andre hånden, eller forsegle med et bakteriedrepende gips, eller bandasje injeksjonsstedet.
  10. Tiden pasienten holder servietten eller bomullsdottet på injeksjonsstedet (5-7 minutter), anbefales.
  11. Forsikre deg om at det ikke er noen utvendig blødning i venepunkturområdet.

Slutten av prosedyren

  • Desinfiser alle forbruksvarer. Fjern hansker, legg i en desinfiseringsbeholder eller vanntett pose / beholder for klasse B;
  • behandle hendene på en hygienisk måte, tørr;
  • sjekk med pasienten om helsen;
  • foreta en passende oppføring om resultatene av tjenesten i medisinsk dokumentasjon eller utstede en henvisning;
  • ordne levering av prøverør med mottatt laboratoriemateriale til laboratoriet.

Hematomer etter å ha tatt blod

Et hematom kan vises på punkteringsstedet hvis blod kommer under huden. Oftest forsvinner en slik tetning etter 5-7 dager. Men ikke alt går greit. Så rødhet i huden, feber, dannelse av ødem kan indikere en smittsom infeksjon, der du umiddelbart bør besøke lege.

Men hvorfor kan hematom utvikle seg? Det er verdt å fremheve flere grunner:

  • Ikke-profesjonalitet hos en helsearbeider.
  • Tilstedeværelsen av patologier som påvirker blodpropp.
  • Anatomiske trekk, slik som at kar er for nær hudoverflaten.
  • Bruk en nål av dårlig kvalitet.
  • Etter punkteringen holdt pasienten armen litt bøyd.

Hva skal en pasient gjøre hvis et hematom utvikler seg? Det er flere effektive måter, nemlig:

  1. Troxevasin (salve) - hjelper til med å bekjempe ødem.
  2. Lyoton gel - egnet for blåmerker.
  3. Heparinsalve - gjenoppretter mikrosirkulasjon i punkteringsområdet.
  4. Bodyaga - fremmer rask sårtilheling.
  5. Darsonval - blåmerker forsvinner etter påføring.
  6. Kålblad med honning - skal påføres 5-7 ganger innen 3 dager.
  7. Vitamin C - du må konsumere askorbinsyre (3 tabletter per dag).
  8. Is innpakket i en pose og et håndkle - må påføres hematom 5-6 ganger om dagen i 20 minutter.

Det skal bemerkes at hver pasient donerte venøst ​​blod minst en gang i livet. Denne prosedyren er rask og nesten smertefri.

Men mange pasienter har vanskelig for å tåle slik blodprøvetaking, så det er viktig å forstå essensen av den "venøse" analysen for å være forberedt på alle mulige konsekvenser. Som ordtaket sier, "Hvem eier informasjonen eier verden"

Hvorfor tar de blod fra en blodåre?

Tidligere, for å oppnå biomaterialer, ble kapillærblod (fra en finger) hovedsakelig brukt, som er forskjellig i sammensetningen fra venøst ​​blod. Men for tiden, i mange laboratorier, brukes bare venøst ​​blod (for en hvilken som helst analyse) av en rekke årsaker, nemlig:

  1. Evnen til å innhente fullstendig informasjon om pasientens generelle helse.
  2. Hjelper med å foreskrive en nøyaktig undersøkelsesmetode for å identifisere en diagnose.
  3. Lar deg justere behandlingen for en spesifikk patologi.
  4. Gir informasjon om hvordan enkelte organer fungerer.
  5. Hjelper med å identifisere utviklingsstadiet til en bestemt sykdom.

Vakuumsystem

Mange moderne medisinske sentre bruker vakuummetoden. Denne metoden for blodprøvetaking har flere fordeler, for eksempel:

  • Enkelhet - rør er fargekodet for forskjellige typer analyser. I tillegg er rørene laget av knustebestandige materialer.
  • Sikkerhet - kontakt av helsearbeider med biomateriale er ekskludert.
  • Kostnadsbesparelser - mindre instrumentering kreves for prosedyren.
  • Rask - antall operasjoner reduseres, mens opplæringsmetoden for sykepleiere er forenklet.

Blodinnsamlingsprosessen inkluderer følgende trinn:

  1. Forberedelse - Helsepersonell må: sende en henvisning til pasienten; å sitte i klienten; behandle hendene med en spesiell løsning; ta på deg kjeledress (morgenkåpe, briller, maske, hansker); ta en nål.
  2. Direkte analyse - nesten det samme som standardprosedyren. Hovedforskjellen er venepunkturprosessen. Så, etter å ha behandlet hånden med et desinfeksjonsmiddel, bør helsearbeideren fikse venen og ta tak i underarmen. I dette tilfellet skal tommelen plasseres 5 cm under punkteringsstedet. Sykepleieren strammer deretter huden og punkterer (i 15 graders vinkel). Hvis nålen ble satt inn riktig, vil blod umiddelbart vises i indikatorkammeret.
  3. Avslutningen på prosedyren - helsearbeideren må: få, lukke og fjerne nålen; lukk punkteringsstedet med et sterilt serviett; bruke et bandasje på pasienten; plasser prøven i en klar beholder, som skal sendes til laboratoriet i fremtiden.

Vil du lære mer om hvordan vakuumblod trekkes ut? Se deretter følgende video:

Standard "Venøs blodprøvetaking ved hjelp av vakuum".

Vakuum blodoppsamlingssystemet er et trygt oppsamlingssystem,

Transport og kvalitetsanalyse av blodprøver.

Vacutainer - fullstendig lukket vakuum engangssystem av plast for å ta blod fra en blodåre.

Består av tre komponenter:

Dobbeltsidig nål med sikkerhetsventil.

Sterile rør med definert vakuumvolum.

Fordeler: sikkerhet, effektivitet, garanti for prøvenes integritet og reproduserbarhet av studien, minimum hemolyse, minimum mikroklumper, tiden mellom prøvetaking og kontakt med tilsetningsstoffet er konstant, nøyaktigheten av volumforholdet mellom blod og tilsetningsstoff, minimumseffekt av turneringsmassen, steriliteten til prøven.

Indikasjon: undersøkelse av pasienten.

Komplikasjoner: hematom, tromboflebitt, sepsis.

Sted for blodprøvetaking: vener i albuen, underarm, hånd.

Klargjør: steril: vendbar nål med sikkerhetsventil, engangsholder, vakuumrør, bomullsballer, hansker, brett, 70% alkohol, turniquet (venøs mansjett), oljeduk, maske, forkle, beskyttelsesbriller eller skjerm, beholder for transport av rør, KBU.

Forklar pasienten formålet og løpet av prosedyren, få samtykke. Sjekk om pasienten har spist frokost.

Skriv en henvisning til laboratoriet.

Hjelp pasienten med å komme i en komfortabel stilling.

Dekontaminere hendene på et hygienisk nivå, behandle dem med et antiseptisk middel.

Bruk maske og hansker, beskyttelsesbriller, forkle.

Ta et blodoppsamlingssystem.

Kontroller at emballasjen er tett og utløpsdatoen til hovedkomponentene i blodoppsamlingen.

Ta nålen, fjern beskyttelseshetten (når du bruker en 2-sidig nål, fjern den grå beskyttelseshetten).

Sett nålen inn i nåleholderen, skru den til den stopper.

Sitt eller legg pasienten, frigjør øvre lem fra klærne, legg en pute under albuen og senk armen ned.

Påfør en venøs mansjett (turné) på den midterste tredjedelen av overarmen på undertøy eller et vev.

Kjenn pulsen på den radiale arterien (pulsen må lagres).

Undersøk venen. Finn den mest fylte venen.

La pasienten knytte sammen og løsne knyttneve flere ganger for å fylle venen, og klyp den..

Behandle området av albuebøyen, injeksjonsstedet sekvensielt med to bomullsdotter dyppet i alkohol, kast i KBU. Hold den tredje bomullsdott i venstre hånd mellom IV- og V-fingrene.

Ta systemet i høyre hånd.

Fest venen under det tiltenkte punkteringsstedet med venstre tommel.

Hold nålen og nålholderen i 15 ° vinkel i forhold til pasientens arm. Sett inn nålen, før den langs blodbanen 1 - 1,5 cm.

Plasser nåleholderen i venstre hånd, og sett inn røret i høyre holder med høyre hånd til den stopper, og sørg for blodstrømmen.

Fjern turniketten når blod kommer inn i det sterile røret.

Fjern blodprøverøret fra holderen.

Bland innholdet i røret ved å vende det 8-10 ganger, men ikke rist.

Sett neste rør inn i holderen, om nødvendig, blodoppsamling for andre studier.

Plasser røret i blodtransportbeholderen.

Påfør en steril bomullsdott på venepunkturstedet, fjern nålen fra venen og fjern den fra nåleholderen.

Trykk den sterile kulen til venepunkturstedet og be pasienten bøye armen ved albuen og holde den i 3-5 minutter.

Registrer dataene i blodopptaksregisteret for forskning og send blodet til et vakuumrør i en beholder sammen med en henvisning til laboratoriet.

Fjern verneutstyr og plasser i KBU.

Vask og tørk hendene.

Merk: å sette røret inn i nåleholderen så langt det går vil sikre blodstrømmen når nålen gjennomborer gummimembranen og pluggen på rørhetten. Blodet strømmer inn i røret til det kompenserer for vakuumet som oppstår. Ingen blodgjennomstrømning er en indikator på en punktering av venen gjennom og gjennom, i disse tilfellene er det nødvendig å trekke i nålen (uten å fjerne den) til blodet kommer inn i reagensglasset.

Når røret fjernes fra nåleholderen, går gummimembranen tilbake til sin opprinnelige posisjon og blokkerer blodstrømmen gjennom nålen. Ulike rør brukes etter behov, avhengig av testene som legen har foreskrevet.

Artikkelen ble skrevet basert på materiale fra nettstedene: nursehelp.ru, corway.ru, studfiles.net.

Hva er viktig å vurdere når du utfører sykepleiemanipulasjon

Sørg for å bruke navnet på medisinsk organisasjon, pasientens etternavn og initialer, kjønn, alder, dato og klokkeslett for blodprøvetaking på etiketten på prøverøret, og send prøverøret til laboratoriet. Etiketter skal alltid fylles ut med pasienten til stede.

Transport merkede rør til de aktuelle laboratoriene i oppreist stilling, i spesielle beholdere med lokk som er gjenstand for desinfisering.

Når du tar blod fra en perifer vene for forskning ved bruk av forskjellige reagenser, må følgende sekvens overholdes: først tas blod uten antikoagulantia, deretter i rør med antikoagulantia for å unngå forurensning med dem.

Fremgangsmåten for å skaffe blod til forskning:

  • blod for mikrobiologisk forskning;
  • naturlig blod uten antikoagulantia for serumproduksjon ved bruk av et rør med gel eller koagulasjonsakseleratorer;
  • sitrert blod for koagologiske studier;
  • blod med etylendiamintetraeddiksyre (EDTUC, EDTA), for hematologiske studier;
  • blod med glykolysehemmere (fluorider) for glukosetesting;
  • blod med litiumheparin (LH) for gasser og elektrolytter.

Serum og plasma må være fri for hemolyse. Husk at en for langvarig stase (1 min) kan forårsake endringer i proteinkonsentrasjonen fra 5% til 15%, blodgasser, elektrolytter (K, Ca), bilirubin, koagulogramindikatorer.

Hvis blod trekkes inn i sprøyten for raskt, forårsakes delvis hemolyse, i likhet med bruk av nåler med for stor diameter (turbulens i blodstrømmen).

Bruken av vakuumrør dekket av gummimembraner med spesielle kanter med kanter akselererer blodoppsamlingsprosessen betydelig.

Blodprøver fra et sentralt venekateter bør utføres før diagnostiske prosedyrer, infusjon, blodtransfusjon, løsninger, punkteringer, injeksjoner, biopsier, palperinger, endoskopi, dialyse.

Fjern blod i et tredobbelt volum som tilsvarer volumet av det døde rommet i katetersystemet (3x d x lengden på kateteret) - ta det separat i en sprøyte eller et tomt vakuumrør (hvis disse reglene ikke blir fulgt, reduseres påliteligheten av analysen på grunn av blodfortynning). Etter innføring av heparin gjennom et kateter (for vask eller for terapeutiske formål), kan ikke blod tas for et koagulogram.

Blodprøver tas på tom mage. Perifere årer er punktert. Å ta blod fra et mikrokateter, sommerfuglenål, perifert kateter ved veneseksjon er bare tillatt som en siste utvei, når det ikke er noen annen mulighet.

For et barn under 6 måneder utføres blodprøvetaking i liggende stilling. Over 1 år gammel opp til 5-7 år gammel, sitter assistenten på knærne, holder bena med de korslagte bena, fester hodet med en hånd over pannen, med den andre dekker kroppen med den ene hånden presset.

Før du starter prosedyren, be kvinner om å avklare om det var en mastektomi. Det anbefales ikke å ta blod fra siden av mastektomi..

For riktig bruk av lukkede blodoppsamlingssystemer, med tanke på designfunksjonene, er det nødvendig å følge produsentens anbefalinger og instruksjoner..

Materiale sjekket av eksperter Aktion Medicine

Hva er indikatorene for å ta blod?

Tenk på en generell blodprøve som må tas fra en finger. I dette tilfellet bestemmes tilstedeværelsen av slike komponenter:

  • erytrocytter er røde blodlegemer som er ansvarlige for å tilføre oksygen til cellene og kroppen som helhet;
  • leukocytter - kroppen beskytter mot alle mulige virus og infeksjoner generelt;
  • hemoglobin er ansvarlig for gassutveksling i kroppen og inneholder jern;
  • blodplater - karakteristiske celler som er ansvarlige for nivået av blodpropp.

Hver av de ovennevnte komponentene er veldig viktige i blodsammensetningen og er ansvarlig for dens funksjon, og generelt er det et enkelt vitalt system for menneskekroppen. Noen avvik fra de inneholdte elementene fra normen er karakteristiske brudd. Personen sjelden, når han kan føle det alene, siden det ikke gjør vondt i det hele tatt. Noen abnormiteter i normal funksjon kan også vise en analyse for hematokrit eller fargeindeks..

Merk

en uunnværlig forutsetning for å utføre denne manipulasjonen er den strengeste overholdelse av reglene for asepsis og antiseptika, og nålen skal være en snarvei og stor nok til å ikke skade den motsatte veggen av karet og forårsake skade på erytrocytter med påfølgende hemolyse;

blod for noen studier er fortsatt tatt med en Dufo-nål, "tyngdekraften";

2 ml er nok til en klinisk blodprøve; for å bestemme gruppen og Rh-faktoren - 5-6 ml; for bilirubin - 7-10 ml; for kolesterol - 3-5 ml; for hepatitt - 5 ml; på RW - 3,5 ml;

ikke la en bomullsdott forurenset med blod være hos pasienten;

etter å ha utført manipulasjonen, desinfiserer sykepleieren instrumenter, brukt materiale, arbeidsflater, hansker.

Tar blod fra en blodåre for biokjemisk analyse. Hensikten med studien. Pasientforberedelse. Gjøre en henvisning.

Metoden for biokjemisk blodanalyse er en av metodene for laboratoriediagnostikk, som er veldig informativ for en lege og har en høy grad av pålitelighet. En standard biokjemisk blodprøve inkluderer bestemmelse av en rekke indikatorer som gjenspeiler tilstanden til protein, karbohydrat, lipid og mineral metabolisme, samt aktiviteten til noen viktige serumenzymer.

De medisinske feltene som bruker resultatene av en biokjemisk blodprøve i sin praksis er gastroenterologi, urologi, terapi, kardiologi, gynekologi og andre..

Blodprøver for biokjemisk analyse utføres som regel på tom mage (du kan ikke spise eller drikke væske i 6-12 timer). Du bør ikke drikke juice, melk, alkohol, søt te eller kaffe fra væsken, du kan drikke vann. Enhver mat påvirker blodtellingen, de kan føre til feil data, noe som kan føre til feil behandling. Blod for denne analysen er hentet fra en blodåre.

Formål: blodprøvetaking for biokjemisk analyse.

Utstyr: sterilt brett, bomullsdott 4-5 stykker, håndkle, etylalkohol 70 °, sterile servietter, turné, rull, 10-20 ml sprøyte, desinfeksjonsbeholdere, anti-AIDS-sett, hansker, maske, stativ, sterilt prøverør med lokk.

Sykepleierens algoritme for handlinger:

1. Forklar pasienten forløpet av den kommende manipulasjonen.

2. Sett eller legg pasienten slik at armen for intravenøs injeksjon er i utvidet stilling, håndflaten opp.

3. Legg en pute under albuen.

4. Vask hendene, ta på deg sterile hansker.

5. Påfør turné 5 cm over albuen gjennom pasientens håndkle eller klær.

6. Be pasienten bruke knyttneven.

7. Behandle hanskene med en alkoholkule.

8. Undersøk albuebøyningen, finn en passende vene for punktering.

9. Behandle albuefoldet to ganger med spritkuler - fra periferien til midten.

10. Fest venen i albuebøyen med hudspenning ved hjelp av tommelen på venstre hånd.

Med din høyre hånd med en sprøyte, en nål med et oppskåret og parallelt med huden, gjør du en punktering 1/3 av lengden på nålen og punkter forsiktig venen til du føler deg "faller i tomrommet"

12. Forsikre deg om at nålen er i venen - trekk stempelet mot deg - det skal vises blod i sprøyten.

13. Trekk den nødvendige mengden blod (5-10 ml) inn i sprøyten.

14. Fjern turnet, inviter pasienten til å åpne knyttneven.

15. Fjern nålen, dekk til punkteringsstedet med en gasbindkule fuktet med alkohol.

16. Be pasienten om å bøye armen ved albuen i 5 minutter..

17. Bruk en nåletrekker for å fjerne den brukte nålen og legg den i en skarpe beholder (gul beholder). Du må vite at røde blodlegemer kan bli skadet når blodet frigjøres fra sprøyten gjennom nålen, og dette vil føre til hemolyse.

Slipp deretter blodet fra sprøyten forsiktig langs veggen i et merket sterilt rør (plassert på et stativ) og lukk det. Forsikre deg om at blodet ikke skummer når du raskt fyller røret. Dette vil føre til hemolyse av blodet i prøverøret.

Dette vil føre til hemolyse av blodet i prøverøret..

19. Plasser den brukte sprøyten i desinfiseringsbeholderen.

20. Sørg for at pasienten har god helse..

21. Ta av deg hanskene og kast dem i en beholder for desinfisering.

22. Registrer pasientinformasjon i journalen som spesifiserer: diagnose; registreringsnummer; medisinsk historie nummer; avdeling, avdeling; Fullt navn (i sin helhet); gulv; alder; hjemmeadresse; dato for blodprøvetaking; dato for levering av materialet; navnet på personen som samlet materialet.

23. Klargjør merkede rør for sending til riktig laboratorium i stående stilling i en spesiell beholder.

24. Pakk instruksjonene separat (hetteglassnummeret må stemme overens med retningsnummeret) og den konsoliderte retningen.

25. I tilfelle brudd på reagensglassets integritet, suge alt i en desinfiserende løsning (reagensglass med blodrester) i henhold til instruksjonene..

For biokjemisk forskning tas blod i et tørt, rent sentrifugerør i en mengde på 3-5 ml.

For serologisk forskning tas blod i et tørt sterilt reagensglas i en mengde på 1-2 ml.

For bakteriologisk undersøkelse utføres blodprøver i et sterilt hetteglass med et spesielt medium.

Dato lagt til: 18.07.2016; visninger: 3652; BESTILL SKRIFTSARBEID

Basert på materiale fra poznayka.org

Fordeler med å bruke systemer med undertrykk

Alle fordelene med undertrykk er knyttet til utformingen. Deres bruk tillater:

En annen artikkel: Konsekvenser av å få luft inn i en blodåre

  • helt utelukke kontakt med medisinsk personell under innsamling av materiale med pasientens blod;
  • standardisere prosessen med blodinnsamling og forberedelse av prøver, lage en enkel algoritme for handlinger;
  • redusere antall operasjoner brukt på å forberede et utvalg for forskning i laboratoriet;
  • Primærrør inkludert i undertrykkanlegg kan brukes direkte i mange automatiske analysatorer. Dette sparer penger på kjøp av sekundære plastrør og tid til å overføre prøver til dem;
  • å gjøre transport og sentrifugering av biomaterialer tryggere, siden rørene er forseglet, laget av uknuselige materialer;
  • legge til rette for identifisering og merking av prøver etter studietype, takket være fargekodede deksler til systemer med undertrykk;
  • redusere laboratoriekostnadene for kjøp og prosessering av ekstra sekundære rør;
  • å forenkle metodene for personalopplæring;
  • redusere yrkesrisikoen for infeksjon;
  • redusere tiden brukt på å ta venøst ​​blod ved metoden diskutert i artikkelen.

Flerfargede prøverør laget av høystyrke moderne materialer sørger for sikkerheten til arbeidet til medisinsk personale med blod

Algoritme for dirigering

Algoritmen består av følgende handlinger:

  • Opprinnelig blir pasientens data registrert enten i en journal eller en datamaskin, deretter en beholder for blod, retningen er merket, så blir pasienten sittende eller plassert i en behagelig stilling slik at albueleddet forlenges
  • En rulle eller en spesiell pute er plassert under albuen, hvorpå en gummiturnikett påføres og et serviett på toppen slik at venøs stasis kan oppnås;
  • Pasienten trenger å utføre manipulasjonen flere ganger, knytte og løsne knyttneve, gjenta bevegelsene slik at venene blir tilstrekkelig fylt med blod og knyttneve må fikses;
  • Deretter behandles huden med en bomullsdott, pre-fuktet med alkohol, først et stort område av huden, deretter en mindre, slik at en nål blir gjennomboret;
  • Kulene kastes ut og venen punkteres, alt dette må skje i spiss vinkel for å føle seg i tomrommet. Dermed trekkes stempelet på sprøyten tilbake og sylinderen fylles med blod. Bare nålen kommer inn i venen, turnéen blir fjernet fra skulderen;
  • Etter at en viss mengde blod er trukket inn i sprøyten, kan nålen fjernes fra venen, og en bomullsdott fuktet med alkohol presses mot punkteringsstedet;
  • Merkede rør legges i en spesiell beholder for videre transport til laboratoriet, og alle brukte instrumenter og forbruksvarer desinfiseres og kastes.

Hva er forskningen til?

Det er to typer prøvetaking for analyse. Prosedyren utføres ved å ta en prøve fra en finger (kapillærblod) eller fra en pasients vene (venøst ​​blod). I noen tilfeller gir ikke kapillærblod pålitelige resultater på grunn av dannelsen av mikrotrombi. I de fleste tilfeller brukes venøst ​​blod til analyse..

Biologisk materiale analyseres i følgende tilfeller:

  • Ved hjelp av en generell studie er det mulig å bestemme den cellulære sammensetningen av blod (leukocytter, erytrocytter, blodplater) og ESR. Antall celler i en biologisk prøve og deres kvalitetsindikatorer er estimert. En standard test som inkluderer reglene for å gjennomføre medisinske undersøkelser kan avsløre tilstedeværelsen av infeksjon eller betennelse og blodpatologi.
  • Biokjemisk forskning brukes til å bestemme konsentrasjonen av proteiner, glukose, enzymer og andre biologiske indikatorer. Dette er en mer detaljert studie som brukes til å diagnostisere sykdommer i leveren, hjertet, kreft og andre prosesser..
  • En blodprøve for immunologisk status brukes til å vurdere tilstanden til immuniteten og utseendet på allergiske reaksjoner.
  • Bestemmelse av pasientens hormonelle bakgrunn brukes til å diagnostisere sykdommer i det endokrine systemet, gastrointestinale sykdommer og metabolske forstyrrelser i kroppen.

Forberedelse til forskning

Du bør ikke umiddelbart etter å ha snakket med legen din løpe til det biokjemiske laboratoriet eller manipulasjonsrommet for å gi blod. Mest sannsynlig vil de ikke ta noe i manipulasjonsrommet, siden det er nødvendig å gjennomgå en liten forberedelse for å ta blod fra en perifer vene. Algoritmen for denne forberedelsen er som følger. Før kvelden før manipulasjon, bør du ikke spise veldig tett..

Måltidene skal være lette, og middagen skal være senest kl. 19.00 eller 20.00. For tett, fet, krydret mat kan endre de biokjemiske parametrene i blodet, noe som kan føre til feil resultater. I tillegg, om morgenen, før selve studien, bør du ikke spise frokost, siden blod blir donert på tom mage..

Tar blod med vakuumrør

Å trekke blod fra en blodåre ved hjelp av et vakuumsystem er den sikreste og mest effektive metoden for oppsamling. Bruk av vakuumrør, såkalte vakuumholdere, sørger for korrekt prøvetaking, transport og kvalitetsanalyse.

Funksjoner og fordeler med vacutainers

Det tredelte systemet for venøs blodoppsamling består av:

  • sterilt vakuumrør med konserveringsmiddel;
  • bilateral automatisk nål for intravenøs injeksjon;
  • automatisk nåleholder.

Fordelene med undertrykk er knyttet til designfunksjonene:

  • sikkerhet, sterilitet og garanti for prøveintegritet;
  • minimering av mikroklumper og hemolyse;
  • overholdelse av en konstant tid mellom gjerdet og forbindelsen med tilsetningsstoffet;
  • nøyaktig forhold mellom prøve og tilsetningsstoff;
  • minimering av seleeffekten.

Algoritme for å ta blod ved hjelp av et vakuumsystem

Teknikken med å ta venøst ​​blod med vakuumrør ligner på å bruke en sprøyte, samtidig som det gir større sikkerhet, effektivitet og bekvemmelighet. Samlingen utføres raskt, noe som er viktig for å garantere et nøyaktig testresultat.

Når du tar blod fra en perifer vene ved hjelp av et vakuumsystem, trenger du:

  • vakuum testrør;
  • seletøy;
  • bomullsull (bomullspinner) eller servietter;
  • antiseptisk (medisinsk alkohol);
  • bakteriedrepende gips;
  • sterilt medisinsk brett;
  • medisinsk kjeledress (kjole, briller, maske og hansker).

Før du utfører prosedyren, er det nødvendig å utstede en henvisning til pasienten, behandle hendene med en spesiell løsning, ta på deg verneklær.

Teknikk for å ta blod fra en blodåre

  • Forbered rør som tilsvarer de angitte testene eller laboratorietester som kreves av pasienten, nålen, holderen, spritservietter eller vattpinnen, lappen.
  • Plasser en turné på pasientens skjorte eller bleie 7-10 cm over venepunkturstedet. Be pasienten lage en knyttneve.
  • Velg et sted for venepunktur. De mest brukte er de midterste ulnarene og saphenous venene, men mindre og mer overbelastede årer på dorsum av håndleddet og hånden kan også punkteres.
  • Ta nålen og fjern hetten fra siden av gummimembranen. Sett nålen inn i holderen og skru til den stopper.
  • Desinfiser venepunkturstedet med en gasbind. Du må vente til den antiseptiske løsningen er helt tørr.
  • Fjern beskyttelseshetten fra den andre siden. Innfør vakuumsystemet til nåleholderen i venen i henhold til vanlig prosedyre for oppsamling av sprøyter. Forsikre deg om at nålen er i en 15 ° vinkel oppover fra hudoverflaten. Siden den andre enden er lukket av en membran, strømmer ikke blod gjennom nålen. Med jevne og raske bevegelser utføres punktering av huden og venene. Dyp nedsenking av nålen bør unngås.
  • Sett røret helt inn i holderen. Som et resultat gjennomborer nålen membranen og pluggen og danner en kanal mellom vakuumrøret og venen. Nålen kan ikke beveges når blod begynner å strømme. Prosessen fortsetter til vakuumet i prøverøret er kompensert..
  • Turneringen må fjernes eller løsnes så snart blod begynner å strømme inn i vakuumholderen. Forsikre deg om at pasienten tømmer hånden.
  • Etter å ha stoppet blodstrømmen, fjernes røret fra holderen. Membranen går tilbake til sin opprinnelige posisjon, blodstrømmen gjennom nålen er blokkert. Om nødvendig kan andre rør kobles til holderen for å samle det nødvendige blodvolumet. Umiddelbart etter påfylling må røret vendes forsiktig for å blande prøven med fyllstoffet: rør uten antikoagulantia - 5-6 ganger; et prøverør med sitrat - 3-4 ganger; prøverør med heparin, EDTA og andre tilsetningsstoffer - 8-10 ganger.
  • Etter å ha fylt det siste røret, kobler du det fra holderen og fjern "holder-nål" -systemet fra venen. For å sikre sikkerhet, fjern nålen fra holderen og legg den i en spesiell beholder for avhending..
  • Et sterilt serviett / bomullsdott fuktet med et antiseptisk middel påføres punkteringsstedet, eller et bakteriedrepende plaster limes.
  • Rørene er merket og plassert i en spesiell beholder for transport til laboratoriet.

Mulige feil ved bruk av vakuumrør

ProblemMulige årsakerBeslutning
Blod strømmer ikke inn i røret etter tilkobling til holderenNålen savnet venenI alle disse tilfellene må du justere nålens posisjon nøye. Det er ikke nødvendig å løsne røret fra holderen hvis det ikke er behov for å fjerne nålen og under huden.
Spiss av nålen hvilte mot venøs vegg
Wien er gjennomboret
Mindre blod ble levert til prøverøret enn det som var nødvendig for analyseDet venøse karet kollapset på grunn av lavt trykkDet er nødvendig å koble røret fra holderen og vente en stund til venen fylles på igjen
Systemet må byttes ut og prosedyren gjentasLuft kom inn i prøverøret

I Corvey-selskapet kan du bestille forbruksvarer av høy kvalitet til laboratorier. Når du samler blod med et vakuumsystem, følg algoritmen. Dette vil sikre prosedyrens sikkerhet og påliteligheten av forskningsresultatene..

Vakuumblodprøvetaking: systemkonfigurasjon, prosedyrealgoritme

Innholdsfortegnelse
  • Vakuumsystem
  • Nåler
  • Holdere
  • Vakuum-rør
  • Blandede systemer
  • Forberedelse til prosedyren
  • Fremgangsmåte
  • Video

Vakuumsystemer: utstyr og formål

Et standard vakuum blodoppsamlingssystem består av tre komponenter:

  • dobbelkantet venepunkturnål
  • holder (adapter) for å feste nålen
  • vakuumreagensrør

Alle systemkomponentene er kun ment for engangsbruk. Prinsippet for systemet: under påvirkning av et vakuum blir blod trukket inn i et reagensrør med et reagens og blandes umiddelbart med det. En viss mengde reagens og blodvolumet som kreves for testing, gir et nøyaktig forhold mellom komponenter for forskning.

Veggen på blodprøvenålen er ultratynn, noe som gir en økning i dens indre lumen. De ytre og indre overflatene på nålveggen er dekket med silikon for mindre traumer for pasienten og forbedret fri blodstrøm. V-formet lasersliping av kuttet fremmer smertefri, jevn innføring av nålen i venen gjennom huden.

På siden av spissen for gjennomboring av prøverøret er nålen utstyrt med en tråd og en beskyttende gummimembran. Nålene er forseglet i to plastkasser (hetter) og forseglet med en etikett for å forhindre gjenbruk. Fargekodede lokk hjelper til med valg av nålediameter.

Ulike nåledesigner lar deg velge riktig type nål:

  • standard dobbeltkantet nål
  • dobbelkantet nål med et visuelt gjennomsiktig kamera for å overvåke inngangen til venen
  • sommerfuglenål for blodprøvetaking hos barn og pasienter med svakt uttrykte små årer

ISO (International Organization for Standardization) fargekodede nålestørrelser

UtsiktFargeDiameter
nåler
G
(kalibrering
størrelsen)
Gul0,3030G
rød0,3329G
Azure0,3628G
Lysegrå0,4027G
brun0,4526G
oransje0,5025G
Lys lilla0,5524G
Blå0,6023G
Det svarte0,7022G
Mørk grønn0,8021G
Gul0,9020G
Krem1.1019G
Rosa1.2018G
Scarlet1.4017G
Hvit1,6016G
Blågrå1,8015G
Blek grønn2.1014G
Lilla2.4013G
Blå2,7012G
Gul-grønn3.0011G
Olivenbrun3.4010G

Nåleholdere

Holdere, eller adaptere, er designet for å trygt og enkelt sette nålen inn i venen og koble nålen til reagensrøret. Holderen er en obligatorisk komponent i vakuumblodopsamlingssystemet for å feste nålen med et vakuumrør. Tråden til holderen samsvarer med tråden på blodoppsamlingsnålen.

Holdertyper

Medisinsk nåleholder
Nåleholder med nålbeskyttelse

Holderen med nålebeskyttelsen er utstyrt med et spesielt skjold. Ved hjelp av et beskyttende skjold lukkes nålen umiddelbart etter inngrepet, og eliminerer risikoen for ytterligere traumer for både pasienten og helsearbeideren.

Vakuum-rør


Rør for vakuumblodopsamling er laget av polyvinylklorid. De har et sikkert lokk med gummipropp. Omslagene varierer i farger på grunn av deres søknad om en bestemt studie.

PrøverørCover fargeReagens, fyllstoffStudieobjektAvtale
rødIngen fyllstoffBlodserumKlinisk kjemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
rødTørr koagulasjonsaktivatorBlodserumKlinisk kjemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
oransjeHeparinBlodserumKlinisk kjemi, immunologi, serologi, toksikologi, mikrobiologi, proteinelektroforese
GrønnHeparin, litiumheparinBlodplasmaBiokjemi, klinisk kjemi
FiolettEDTAHele venøst ​​blodHematologi, PCR-diagnostikk, blodgruppeanalyse
FiolettK2 og K3 EDTAHele venøst ​​blodHematologi, PCR-diagnostikk, blodgruppeanalyse
BlåNatriumsitratHele venøst ​​blodHemostase, koagulologi
GråAntikoagulant - glukosestabilisatorHele venøst ​​blodBestemmelse av glukose-, laktat-, glykosylert hemoglobinnivå
GulKoagulasjonsaktivator + gelBlodserumKlinisk kjemi, immunologi, serologi, proteinelektroforese
Det svarteNatriumsitratHele blodetBestemmelse av ESR i akselerert modus (30 minutter) med et resultat som tilsvarer en standardstudie på 1 time

Blandet to-komponent system (Monowetta og Primavetta)

I noen tilfeller brukes et lukket system bestående av to komponenter for blodoppsamling:

  • nåleholder (nålen er integrert koblet til holderen)
  • sprøyteprøverør (vakuumrør med stempel)

Samtidig trekkes blod inn i sprøyten ved aspirasjonsmetoden - ved å trekke stempelet tilbake. Som prøverør, kommer vakuum sprøytehetter i en rekke farger..

Nåler med monolitisk holder er tilgjengelig i den klassiske versjonen og med beskyttelse.

Vakuumblodprøvetaking: forberedelse til prosedyren

Sykepleieren før blodprøvetakingen:

  • Hilser på pasienten, dukker opp.
  • Ber om å introdusere pasienten, identifiserer hans personlighet.
  • Informerer pasienten om legenes avtale om prosedyren, forklarer forløpet.
  • Sikrer at det er frivillig informert samtykke til den kommende prosedyren.
  • Foreslår og hjelper pasienten i en behagelig sittestilling i en stol (stol) eller liggende på en sofa.
  • Vask hendene på en hygienisk måte, tørker dem med et håndkle eller serviett.
  • Behandler hender med et antiseptisk middel, slik at huden tørker.

Klargjøring av utstyr og arbeidsplass

  • Sjekk tilgjengeligheten av alt nødvendig utstyr.
  • Kontroller utløpsdatoen, integriteten til vakuumsystemets pakker.
  • Sjekk utløpsdatoen og tettheten til de antiseptiske klutene.
  • Hold nålen i den lange fargede hetten i den ene hånden, med den andre hånden fjern den korte fargede hetten fra siden av gummimembranen.
  • Sett den løse enden av nålen med en gummimembran inn i holderen og skru den inn til den stopper.
  • Plasser nålen med holderen på brettet.
  • Forbered de nødvendige rørene i tilstrekkelig mengde.
  • Bruk en maske, beskyttelsesbriller, klutforkle.
  • Behandle hendene med et antiseptisk middel.
  • Bruk sterile hansker.

Vakuumblodprøvetaking: manipulasjon

  • Be pasienten om å få plass til den kommende venepunktur (oftest - albuen, muligens underarmen, baksiden av hånden).
  • Plasser en dukpute under venepunkturstedet.
  • Påfør en turné 7-10 cm over venepunkturstedet over klær eller bleie. Turniketten påføres slik at pulseringen av den nærliggende arterien opprettholdes. Pakke påføringstid - ikke mer enn 1 minutt.
  • Be pasienten om å knytte en knyttneve (ikke knytt og løs, men bare knytt og hold i denne stillingen!)
  • Undersøk og palper venen for venepunktur.
  • Behandle venepunkturstedet med servietter med et antiseptisk middel to ganger - først et stort felt, deretter venepunkturstedet. Bruk 2 eller flere antiseptiske servietter. Huden behandles fra sentrum til periferien i en sirkelbevegelse.
  • Ta vakuumsystemet i den ene hånden, med den andre hånden, fjern beskyttelseshetten fra nålen.
  • Med frihånden trekker du huden under venepunkturstedet i en avstand på 4-5 cm for å fikse venen.
  • Stikk venen i en vinkel på 10-15º, sett nålen langs venen ikke mer enn 1/2 lengde.
  • Ta røret og sett det inn i holderen til det stopper.
  • Når blodet begynner å strømme inn i røret, må du fjerne eller løsne turnémotivet.
  • Be pasienten løsne knyttneve.
  • Samle den nødvendige mengden blod i et prøverør.
  • Fjern røret fra holderen når blodet slutter å strømme inn i det.
  • Vend røret forsiktig flere ganger for å blande blodet med kjøretøyet. Ikke rist røret!
  • Plasser prøverøret i stativet.
  • Hvis nødvendig, fest neste rør til systemet og gjenta alle trinnene.
  • Når du bruker et to-komponentsystem, kobler du nålen med holderen til sprøyteprøverøret ved å dreie med klokken.
  • Etter venepunktur trekker du stempelet mot deg med en langsom og jevn bevegelse, løsner tennpluggen.
  • Når du tar blod i flere rør, kobles sprøyterøret fra nålen ved å dreie mot klokken, neste sprøyterør kobles ved å dreie med klokken.

For Mer Informasjon Om Diabetes