ASLO blodprøve (Antistreptolysin O) - hva er det?

Infeksjoner forårsaket av streptokokker er farlige på grunn av deres raske forløp og alvorlige komplikasjoner. For å identifisere alvorlighetsgraden av patologiske prosesser i kroppen, foreskrives en blodprøve for antistreptolysin O, som er forkortet ASL-O. Denne laboratorietesten lar deg spore produksjonsnivået av antistoffer som fremstår som en beskyttende reaksjon på det destruktive arbeidet med streptozolin O.

Hvordan blodprøven for ASLO står for, hva slags forskning det er og hvorfor den utføres, vil du lære av artikkelen vår.

Forskningsspesifikasjoner

For å forstå hva en ASLO-analyse er, må du forstå detaljene i infeksjoner som er forårsaket av streptokokker.

Når en farlig mikroorganisme kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, begynner den å frigjøre streptolysin. Dette stoffet har en giftig natur, på grunn av hvilket det er i stand til å ødelegge røde blodlegemer, forårsaker skade på den viktigste menneskelige "pumpen" - hjertet.

Med utviklingen av sykdommen blir giftige stoffer mer og mer, så immunsystemet begynner å avvise angrepet ved hjelp av antistreptolysiner. Dette er antistoffer rettet mot å nøytralisere effekten av streptokokker. Jo flere antistoffer som dannes i blodet, jo lettere er det for kroppen å vinne i kampen mot infeksjoner. Samtidig noteres en økning i antistreptolysin 1-2 uker etter infeksjon. Konsentrasjonen når toppverdiene på en måned. Deretter er det en gradvis reduksjon i antistoffer, selv om deres tilstedeværelse kan vedvare i blodet i ytterligere seks måneder.

Gjennomføring av en biokjemisk blodprøve lar deg bestemme antall beskyttende legemer. Takket være denne indikatoren diagnostiserer leger stadium av streptokokk sykdom og alvorlighetsgraden. Mangel på kvalifisert assistanse fører til patologiske forandringer i hjerte og ledd. Skader på nyrene og nervesystemet blir observert.

Hvis nivået av ASLO i blodet er høyt i lang tid, vil revmatoid feber utvikle seg. Med en slik komplikasjon kan normale parametere for laboratorietester forventes tidligst etter 4 måneder.

Til tross for den høye diagnostiske effektiviteten til analysen, bør det bemerkes at hos 15% av pasientene som står overfor en infeksjon av streptokokk opprinnelse, overgår ikke antigenene i blodet normen..

Årsaker til å gjøre analysen

Streptococcus, som tilhører gruppe A, er skyldige i utviklingen av følgende patologier:

  • Såre halser;
  • Faryngitt;
  • Inflammatoriske prosesser i lungene;
  • Skarlagensfeber;
  • Myositis.

En farlig mikroorganisme blir også årsaken til utvikling av revmatisme og glomerulonefritt.

Imidlertid, i denne situasjonen, er bakterier "overraskelser" spesielt farlige, noe som manifesteres av komplikasjonen av streptokokkpatologier:

  • Otitt og bihulebetennelse, ledsaget av purulent utflod;
  • Utvikling av sepsis;
  • Manifestasjoner av sjokk av et giftig utvalg;
  • Endokarditt;
  • Progresjon av hjernehinnebetennelse og osteomyelitt;
  • Nevrologiske lidelser hos babyer.

Ved å utvikle seg raskt, "dominerer" streptokokker kroppen: aktivt multipliserer, frigjør den en stor mengde giftstoffer, som menneskets immunforsvar ikke kan takle.

I visse tilfeller, etter overførte patologier, utvikler det seg en spesiell følsomhet for mikroorganismer som forårsaket infeksjonen, noe som blir årsaken til hyppige tilbakefall. I disse tilfellene vil ASLO-testen alltid diagnostisere økte antistreptolysin-O-verdier..

En blodprøve for ASLO er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Bekreft typen infeksjon av streptokokk opprinnelse;
  • For å vurdere sannsynligheten for komplikasjoner etter en tidligere sykdom;
  • Sammenlign symptomene på en streptokokkinfeksjon med utviklende defekter i indre organer og leddvev;
  • Gjennomføre differensialdiagnose av revmatoid artritt.
  • For å vurdere effektiviteten etter behandling av revmatisme og glomerulonefritt.

I løpet av det akutte stadiet av sykdomsutviklingen vil biokjemisk analyse ikke være effektiv, siden antigener aktiveres bare 7-14 dager etter infeksjon.

Forbereder seg på analysen

For at resultatene av en biokjemisk studie skal være sanne, må du vite om reglene for deres oppførsel:

  1. Det er bedre å gi blod i samme laboratorium. Det er spesielt viktig å følge denne regelen hvis avvik fra normen ble registrert i løpet av den første studien..
  2. Analysen krever blod fra en blodåre. Imidlertid kan innsamling av biologisk materiale om nødvendig utføres fra fingeren.
  3. Analysen gjøres utelukkende på tom mage. I dette tilfellet bør nektet å spise minst være 8 timer. Om morgenen er det lov å drikke vann uten gasser.
  4. Biologisk materiale for forskning må være mottatt senest kl.
  5. Tre dager før den biokjemiske studien, bør fett, røkt og krydret mat ekskluderes fra dietten.
  6. Begrens fysisk aktivitet og aktiv idrett.
  7. Fjern alkoholinntaket.
  8. Ingen røyking umiddelbart før prosedyren.
  9. Som forberedelse til analysen, nekt å ta medisiner. Unntaket er narkotika, hvis inntak er nødvendig for å opprettholde livet. I dette tilfellet må legenes navn og formålet med administrasjonen kommuniseres til legen før analysen..
  10. Fjern nervøs spenning, stress og psykologisk overarbeid.

En blodprøve for å bestemme nivået av ASLO utføres flere ganger med et intervall på 7 dager for å spore dynamikken i endringer.

Det skal bemerkes at det i noen patologier er upraktisk å bruke biokjemisk analyse for å bestemme nivået på ASLO. Disse inkluderer følgende patologier:

  • Streptokokk hudsykdommer;
  • Skarlagensfeber;
  • Streptokokk endokarditt;
  • Osteomyelitt.

Det skal bemerkes at økte ASLO-indikatorer kan observeres i følgende spesifikke tilfeller:

  • Hos pasienter med leversykdom;
  • Hos friske mennesker som er bærere av streptokokker;
  • Hos pasienter med utvikling av tuberkulose;
  • Hos individer med forhøyede nivåer av lipoprotein.

Reduserte ASLO-indekser har ingen diagnostisk verdi.

Det er nødvendig å være oppmerksom på at det er en risiko for forvrengning av laboratorieresultatene. De påvirkes av slike faktorer:

  • Nedbrytning av røde blodlegemer;
  • Tilstedeværelsen av leverpatologier;
  • Bruk av antibiotika eller glukokortikosteroider før testing.

Forskningsresultater og deres mulige dynamikk

Dechiffrert blodprøver for ASLO i forskjellige laboratorier med noen forskjeller. Gjennomsnittlig dekoding er presentert i tabellen.

Normen og avvikene i ASLO-nivået bestemmes ved hjelp av to metoder: en latextest og en turbidimetrisk studie. Ved hjelp av den første metoden oppdages titere i tillegg, men noen klinikker har større tillit til den andre metoden, som krever bruk av ekstra utstyr..

Husk at den diagnostiske verdien av studien er hvis dynamikken i endringer i nivået av antistoffer overvåkes. For dette formålet blir de utført flere ganger..

Tenk på hvordan du kan tyde resultatene av laboratoriestudier i løpet av gjennomføringen.

  1. Toppen av økte priser registreres en måned etter infeksjon. Så begynner den langsomme og jevne tilbakegangen, noe som indikerer at kroppen takler patologi.
  2. En vedvarende økning i antigennivåene klassifiseres som et forløp i en revmatisk prosess. En lignende komplikasjon kan også diagnostiseres etter ondt i halsen..
  3. Selv en liten reduksjon i titere etter 2 måneder fra sykdomsutbruddet indikerer suksessen med revmatisme.
  4. Fraværet av nedadgående dynamikk i seks måneder registrerer tilstedeværelsen av et tilbakefall.

Hva skal jeg gjøre hvis det er avvik fra normal blodprøve for ASLO? Overvurderte digitale indikatorer for denne laboratoriestudien registrerer den overførte patologien assosiert med streptokokker. Likevel utgjør høye titerverdier ingen fare for menneskers liv og helse. Derfor blir ikke tiltak rettet mot normalisering av ASLO tatt, og fortsetter å spore dynamikken til mulige endringer.

ASLO under graviditet

En biokjemisk blodprøve under graviditet er en obligatorisk laboratorietest. Samtidig utgjør en liten økning i ASLO-indikatorer i dette tilfellet ingen trussel mot verken den forventede moren eller babyen hennes, derfor er ikke behandling foreskrevet. Imidlertid treffer legen slike konklusjoner hvis den overførte streptokokkinfeksjonen ikke etterlot komplikasjoner.

Laboratorieforskning for å bestemme nivået på ASLO er mer informativ hos babyer. Dette skyldes den riktige definisjonen av sykdommens natur. Så, identifisering av angrep av streptokokker krever bruk av antibiotika, mens andre typer det ikke gir inntak. Feil terapi vil forårsake farlige komplikasjoner forbundet med forstyrrelse av funksjonen til vitale indre organer. En slik diagnose vil bidra til å identifisere hensiktsmessigheten av å foreskrive en bestemt behandling.

Det skal huskes at det ikke gir mening å tyde resultatene av forskningen utført på egenhånd. Denne saken avgjøres av kvalifiserte leger.

Antistreptolysin O (ASLO) i blodet: hva er det, aldersnorm, tolkning av resultater, terapi

Hva er ASLO? Ikke alle vil gjette denne forkortelsen. Dette er navnet på antistoffer mot en spesiell type mikroorganisme: Når en person blir syk av en av de mange typene streptokokkinfeksjon, produseres antistoffer kalt antistreptolysin O i kroppen hans. For større bekvemmelighet innen medisin, forkortes det som ASLO.

ASLO-indeksen er en markør for tilstedeværelsen av antigenet fra gruppe A β-hemolytisk streptokokker (GABHS) i kroppen. Denne skadelige mikroorganismen opptar huden og slimhinnene, har tilknytning til bindevev og forårsaker revmatisme. Hvis nivået av ASLO i blodet er forhøyet, er dette et symptom på sykdommer forårsaket av GABHS. Disse inkluderer for eksempel sår hals og skarlagensfeber. Hvis en biokjemisk blodprøve ikke avslørte dette antigenet hos en person eller dets fraksjon er ubetydelig, er det ingen grunn til bekymring, dette er en helt normal tilstand i kroppen. Slike resultater er ikke bare direkte bevis på fravær av infeksjon, men også det faktum at personen ikke har hatt å gjøre med streptokokker de siste 6 månedene..

Antistreptolysin O eller ASL - O

Før vi finner ut nivået av ASLO i blodet, hva er det, la oss finne ut mer om den antigene strukturen til streptokokker. Dette vil hjelpe deg å bedre forstå mønsteret av antistoffproduksjon..

Grampositive streptokokker skiller ut enzymer. Et av disse enzymene er streptolysin. Det spiller en viktig rolle i dannelsen av immunresponsen, og er giftig for hjertevev, kan forårsake hemolyse av erytrocytter, feber, utslett med skarlagensfeber.

Kroppen reagerer på denne aggresjonen ved å frigjøre antistreptolysin O. Så immunforsvaret prøver å beskytte målene - slimhinner og epidermis. Men slike antistoffer kan bare eliminere avfallsprodukter fra bakterier, de er maktesløse mot selve streptokokken. Derfor kan du ikke gjøre uten riktig og rettidig behandling..

Men når du stiller en diagnose, er det fortsatt verdt å vurdere nyansene ved å øke antall antistoffer i en blodprøve:

  • Begynnelsen av en økning i konsentrasjonen oppstår bare 3-5 uker med infeksjon,
  • Etter å ha nådd maksimumsmerket, synker nivået,
  • Høye ASLO-resultater kan opprettholdes fra 6 måneder. opptil et år,
  • Hvis tiltak ikke ble tatt i tide, og konsentrasjonen av antistreptozilin var høy i lang tid, kan dette føre til komplikasjoner i form av revmatisk feber. I dette tilfellet stabiliserer indikatorene seg etter 4-8 måneder.,
  • Hvis innen 6 måneder. ASLO-nivået er fortsatt høyt, så pasienten bør forvente et tilbakefall av sykdommen, og man må forberede seg på et angrep.

Det er verdt å merke seg at hos 15% av infiserte mennesker forblir antistreptolysin på et normalt nivå, derfor bør man ikke stole på denne analysen alene uten å ta hensyn til andre metoder.

En liten video om streptokokker:

Indikasjoner for undersøkelsen

For rettidig diagnose, samt overvåking av sykdomsforløpet, foreskrives en blodprøve for antistreptolysin.

Gruppe A streptokokker kan forårsake sykdommer som:

  • Skarlagensfeber,
  • Føde,
  • Tonsillitt (betennelse i mandlene),
  • Pyoderma - purulent lesjon i huden,
  • Revmatisk feber,
  • Glomerulonefritt - skade på nyrens glomeruli.

Uten rettidig medisinsk inngrep øker sannsynligheten for komplikasjoner betydelig. Kan lide:

  • Ledd,
  • Hjertemuskulatur,
  • Nyrer fra nyrene,
  • Nervesystemet.

Alt dette bidrar til å forhindre bestemmelse av ASLO-nivået. I utlandet er det obligatorisk å bestå en slik undersøkelse for hjertesykdommer, nyrer, nervesystemet. Og til og med et år etter at de har kommet seg, foreskriver eksperter en gjentatt analyse for antistreptolysin - O. Dette er gjort for å stille en mer nøyaktig diagnose, samt å utelukke muligheten for tilbakefall.

Det tildeles å løse følgende oppgaver:

  • For å identifisere det faktum at pasienten nylig ble smittet med streptokokker A,
  • Vurdere den nåværende tilstanden og forutsi sykdommens videre forløp,
  • Identifiser leddgikt ved akutt revmatisk feber,
  • Vurdering av tilstanden etter 2 ukers behandling for revmatisme og glomerulonefritt.

En blodprøve for ASLO er foreskrevet som skal tas til alle pasienter som lider av følgende plager:

  • Leddgikt,
  • Artrose,
  • Smertefulle opplevelser i ryggen,
  • Faryngitt - en betennelsesprosess i slimhinnen og lymfocytisk vev,
  • Angina,
  • Laryngitt,
  • Trakeitt - betennelse i luftrøret,
  • Nasopharyngitt - en inflammatorisk lesjon i nasopharynx,
  • Skarlagensfeber.

Biokjemisk undersøkelse er en av de obligatoriske elementene i undersøkelsesprogrammet for pasienter med revmatisme, glomerulonefritt og myokarditt.

Ved dispensary behandling, må pasientene gi blod 2 ganger i året før de starter anti-tilbakefall av behandlingen. Den første leveransen skjer 30 dager etter overførte smittsomme sykdommer i luftveiene. Konsentrasjonen av antistoffer begynner å stige i løpet av denne perioden og når en topp på 6 uker. Kontroll av blodprøvetaking gjøres seks måneder senere, fordi det er hvor mye kroppen trenger for å komme seg helt.

Forbereder seg på å besøke laboratoriet

Som med enhver undersøkelse har bloddonasjon for ASLO sine egne "triks" for å oppnå de mest nøyaktige resultatene. Forberedelse av kroppen for et besøk til laboratoriet inkluderer følgende punkter:

  • Siste måltid 8-12 timer i forveien,
  • Etter å ha gjennomgått antimikrobiell eller antibakteriell behandling, må det gå minst 3 uker,
  • Begrens medisiner før bloddonasjonen,
  • En diett er foreskrevet i 24 timer. Søt, salt, krydret, mel og kjøttprodukter er unntatt fra dietten,
  • Gi opp dårlige vaner på 7 dager. Spesielt ikke bruk sterke drikker.

Du må besøke laboratoriet om morgenen før kl. 11.00

Hvordan forskningen gjøres?

Hva er ASLO-analysen og hvordan gjøres den? For studien tas venøst ​​blod fra pasienten. For å gjøre dette, bruk en 10 ml sprøyte..

Det er flere metoder for å bestemme antistreptolysin O (ASLO). Den mest populære er latextesten. Denne analysen er ikke tidkrevende eller kostbar. Med hjelpen kan du ikke bare oppdage et høyt innhold av antistoffer i blodet, men også bestemme deres titer (massen av et stoff i en milliliter serum). Fremgangsmåten utføres som følger:

  • Forfrosne reagenser og blodprøver oppvarmes til romtemperatur,
  • En dråpe biomateriale plasseres på 2 separate briller,
  • En positiv kontroll blir lagt til den første prøven og en negativ kontroll til den andre.,
  • Neste trinn er å tilsette latexreagenset,
  • Etter at prøven er blandet,
  • Deretter roteres glasset ved hjelp av en mekanisk rotor.

Et resultat som er større enn 200 IE / ml, bør indikere at testen for streptokokkbakterier er positiv.

Det er medisinsk fagpersonell som foretrekker en annen teknikk - turbidimetrisk titrering. Denne metoden er god når det er behov for kvantitative målinger. For å gjøre dette, bruk slike enheter som:

  • Fotometer,
  • Spektrofotometer.

ASLO-blod kan ikke doneres en gang - dette vil ikke gi all nødvendig informasjon for diagnose og prognose. Det er derfor, for å overvåke dynamikken i sykdomsutviklingen, utføres den to ganger med en pause på 7 dager, det vil si en gang i uken.

Standarder

Hvis resultatet oppnådd hos voksne eller barn er 0, er dette et helt normalt resultat. Det viktigste er at den øvre grensen for standardene ikke overskrides. ASL O-normen avhenger av barnets alder. Tabellen nedenfor viser grenseverdiene:

Alder (år)Antistreptolysin er normen. Maksimal tillatt grense (U / ml)
Opptil 7100
7-14250
Fra 14200

Hos kvinner, så vel som hos menn, er den øvre grensen for normen 200 U / ml. Det er en liten økning i normen hos barn, som tilsvarer alderen på forskjellige streptokokkinfeksjoner - infantile sår i halsen, og så videre, så det er metoder der den øvre grensen for normen er høyere hos barn fra 7 til 14 år enn hos voksne.

Dechifrere mulige utfall

Innholdet av antistreptolysin - O øker med følgende sykdommer:

  • Hos 85% av pasientene med akutt revmatisk feber,
  • Diffus glomerulonefritt,
  • Erysipelas,
  • Otitis,
  • Kronisk betennelse i mandlene,
  • Skarlagensfeber,
  • Osteomyelitt,
  • Pyoderma.

ASLO kan økes i følgende kategorier av mennesker:

  • Tuberkulosepasienter,
  • Med leverfunksjon,
  • Hvis lipoproteinnivået er forhøyet,
  • Hos friske mennesker som bare bærer streptokokker, men ikke selv lider av dette.

Et lite overskudd av standarder er en konsekvens av en langvarig smittsom sykdom. Høye priser er et tegn på nylig infeksjon.

Dessuten observeres et lavt nivå av antistoffer hos babyer i en alder av 6 måneder. - 2 år. Lave resultater i diagnostikk spiller ikke en viktig rolle, så en detaljert dekoding av dataene er ikke nødvendig. Dette kan skje på grunn av:

  • Tar medisiner: antibiotika, glukokortikosteroider,
  • Nefrotisk syndrom (falskt negativt resultat),
  • Leverproblemer,
  • Hyperkolesterolemi.

For å dobbeltsjekke mottatt informasjon blir pasienten sendt til en ny test etter 10 dager..

Dette patogenet, gruppe A β-hemolytisk streptokokk, provoserer ofte utseendet til sekundære smittsomme sykdommer. Naturligvis, i dette tilfellet, vil nivået av ASLO være høyt, siden bakterier allerede har mestret i kroppen på den tiden (aktiv reproduksjon, produksjon av giftstoffer). Komplikasjoner i form av sekundære infeksjoner kan være:

  • Meningitt,
  • Smittsomt giftig sjokk,
  • Purulent otitis media,
  • Pyoderma,
  • Sepsis,
  • Osteomyelitt,
  • Nevrologiske lidelser,
  • Endokarditt.

Noen pasienter kan utvikle overfølsomhet overfor legemidlet (tilbakefallstendens). Hva viser analyseresultatet hos slike pasienter? ASLO-nivået er konstant høyt.

Terapi

Opprinnelsen til den inflammatoriske prosessen spiller en viktig rolle i valget av behandlingsmetode, spesielt når det gjelder et barn. Hvis antibiotikabehandling med angina bør brukes, er en slik behandlingsmetode i andre tilfeller ikke så effektiv. ASLO blodprøve hjelper til med å unngå unødvendige antibiotika og komplikasjoner.

Ytterligere studier til analysen ovenfor er:

  • Oropharyngeal vattpinne,
  • Ultralyd,
  • Blod- og urintester.

Basert på innhentede data velges en gruppe medikamenter og dosering av dem. Kroppens individuelle egenskaper blir også tatt i betraktning, for eksempel tilstedeværelsen av allergier.

De mest populære stoffene for voksne er:

  • "Ampicillin",
  • "Amoxiclav"
  • "Augmentin".

De tas to ganger om dagen, 500-1000 mg. Behandlingsforløpet er 10 dager.

I tillegg tar de antihistaminer (Suprastin), antiinflammatoriske (Acetylsalisylsyre, 500 mg 3 ganger daglig, i en uke), immunforsterkende (Immunal, ezinacea tinktur) og midler for normalisering av tarmmikroflora (Linex, Khilak -forte "). Det er verdt å tenke på ernæring. Øk inntaket av gjærede melkeprodukter (gjæret bakt melk, rømme, cottage cheese, kefir).

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O er en indikator på en tidligere streptokokkinfeksjon. Brukes til å diagnostisere revmatisk feber og glomerulonefritt.

Antistreptolysin O, ASLO, ASL O.

Engelske synonymer

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IE / ml (internasjonal enhet per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før studien.
  • Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Antistreptolysin O (ASL O) er et antistoff produsert av kroppen mot streptolysin O, et giftig enzym utskilt av noen grupper av hemolytisk streptokokker..

Betahemolytisk gruppe A streptokokker (Streptococcus pyogenes) er en bakterie som forårsaker streptokokk sår hals, skarlagensfeber, streptokokk faryngitt og hudinfeksjon. I de fleste tilfeller har streptokokkinfeksjon et karakteristisk klinisk bilde, blir gjenkjent og behandlet med antibiotika, som et resultat av at mikroben blir ødelagt. Hvis infeksjonen er atypisk, ikke behandles eller behandles ineffektivt, øker risikoen for post-streptokokkkomplikasjoner - revmatisk feber og glomerulonefritt -. Dette forekommer vanligvis hos barn etter sår hals eller skarlagensfeber. Slike komplikasjoner av streptokokkinfeksjon er ikke vanlige, men de bør huskes.

Revmatisk feber kan manifestere seg som feber, rødhet og hevelse i huden rundt leddene, smerter i hjertet, kortpustethet, tretthet og glomerulonefritt - feber, ryggsmerter, redusert urinutgang og rødhet. Revmatisk feber fører til hjertefeil, glomerulonefritt fører til nyresvikt og høyt blodtrykk.

Siden symptomene på denne sykdommen kan følge med andre tilstander, lar analysen for antistreptolysin O deg finne ut om de er forårsaket av en streptokokkinfeksjon. ASL O-nivå stiger en uke etter infeksjon, når et maksimum etter 3-6 uker og synker etter seks måneder til et år.

Hva forskningen brukes til?

  • For å bestemme at en person nylig har blitt smittet med streptokokker i gruppe A. Ofte har denne infeksjonen et karakteristisk klinisk bilde, så det er lett å gjenkjenne den. Streptococcus behandles med antibiotika, og som et resultat blir mikroben ødelagt. Når infeksjonen er atypisk, ubehandlet (eller ineffektivt behandlet), øker risikoen for komplikasjoner etter streptokokk - revmatisk feber og glomerulonefritt. Dermed er analysen for ASL O nødvendig for å bekrefte forbindelsen av symptomene på disse sykdommene med streptokokkinfeksjon..
  • For å vurdere effektiviteten av behandlingen, siden konsentrasjonen av ASL O i pasientens blod synker med utvinning.

Når studien er planlagt?

  • Når det er grunn til å tro at symptomene skyldes en tidligere streptokokkinfeksjon. Studien utføres når klager oppstår som regel 2-3 uker etter sår hals eller streptokokkhudlesjoner. Betydningen av analysen øker hvis den foreskrives flere ganger med et intervall på 10-14 dager - i dette tilfellet er det mulig å vurdere endringen i antistofftiter (økning eller reduksjon).
  • 1-2 uker etter oppstart av behandling for revmatisk feber eller glomerulonefritt (for å vurdere effektiviteten av behandlingen).

Hva resultatene betyr?

Alder

Referanseverdier

Antistoffer mot streptolysin O begynner å produseres av kroppen 1-2 uker etter infeksjon med streptokokkinfeksjon. Deres maksimale konsentrasjon i blodet blir etter 4-6 uker. De kan vedvare i blodet i flere måneder..

Et negativt testresultat for antistreptolysin O eller den svært lave konsentrasjonen i blodet vil sannsynligvis utelukke en nylig streptokokkinfeksjon. Spesielt hvis 10-14 dager etter det, er analysen igjen negativ. Bare hos et lite antall individer er ikke streptokokkkomplikasjoner ledsaget av en økning i ASL O.

En økt ASL O (opptil fire normer og over) eller en økning i titer indikerer en nylig streptokokkinfeksjon. En reduksjon i nivået av ASL O indikerer pasientens bedring etter infeksjon.

I henhold til graden av økning i ASL O kan man likevel ikke bedømme om revmatisk feber og glomerulonefritt vil forekomme og hva alvorlighetsgraden deres vil være. Imidlertid, i nærvær av symptomer på disse sykdommene, kan en økning i ASL O bekrefte diagnosen..

I tillegg kan antistreptolysin O-nivåene forhøyes ved reaktiv artritt..

Hva kan påvirke resultatet?

  • Falske negative resultater kan sees med nefrotisk syndrom og behandling med kortikosteroider og noen antibiotika.
  • Hyperkolesterolemi og leversykdom fører til overvurderte priser.
  • En liten økning i ASL O indikerer som regel en langvarig streptokokkinfeksjon. Svært høye ASL O-verdier indikerer nylig infeksjon.
  • Hvis du mistenker en streptokokkinfeksjon i øvre luftveier (med faryngitt eller betennelse i mandlene), må du ta en smøre etterfulgt av kultur på hemolytisk streptokokker gruppe A.
  • Siden ASL O begynner å dukke opp i blodet bare etter 1-2 uker, kan det ikke brukes til å diagnostisere en akutt infeksjon.

Hvem tildeler studien?

Allmennlege, terapeut, smittsom spesialist, ØNH.

Hva er ASLO i en blodprøve

ASLO (antistreptolysin-O) er en av de viktigste markørene for biokjemisk analyse, som identifiserer mange sykdommer forårsaket av streptokokkbakterier, som laryngitt og skarlagensfeber. Sykdomsfremkallende bakterier består av en serie perellignende segmenter, som faktisk er et karakteristisk trekk.

Denne formen for levende organismer er en ganske farlig patogen organisme som hovedsakelig påvirker epidermis, bindevev og slimhinne i nesesvelget, munnhulen, hjertemuskelen, leddene, tarmene (spesielt de nedre delene), lungene, magen, kjønnsorganene og urinorganene. Når de injiseres i menneskekroppen, begynner streptokokker å syntetisere giftige stoffer.

Ved å prøve å beskytte organer og vev mot skadelige effekter, sender hjernen i sin tur et signal om den aktive produksjonen av beskyttende antistoffer, selve ASLO-molekylene: de spres over hele kroppen og eliminerer effekten av angrep av giftstoffer, men de er ikke i stand til å undertrykke bakteriene selv. For å bekrefte tilstedeværelsen av ASLO i blodet (derav selve infeksjonen), gir legene pasientene anvisninger for biokjemisk diagnostikk, som gjør at de kan "fange" patologien i de tidlige stadiene av utviklingen..

I hvilke tilfeller er det foreskrevet en blodprøve for ASLO??

Indikasjonslisten for denne typen diagnoser er ganske omfattende. Hvis vi snakker utelukkende om fysiologiske abnormiteter, som indikerer signifikante feil som indikerer en økning i nivået av ASLO, kan man skille mellom følgende alarmerende symptomer:

Lokalisering av bruddListe over tegn
LuftveieneTakykardi (angrep av rask puste), kronisk kortpustethet, hyperemi (lilla flekker på buene, mandlene og ganen), purulent inneslutning i sputum, pustelyd
EpidermisRødhet eller blekhet i huden, papulært lite utslett, cyanose (manifestasjon av cyanose i noen områder av kroppen), peeling og keratinisering (dvs. indurasjon)
Urogenital apparatHevelse under øynene, blodpropp i urinen, nyresvikt, smertefull og hyppig vannlating
HjertemuskulaturHypertensjon (høyt blodtrykk), innsnevring og kramper i nærheten av hjertet
LokomotivapparatEn økning i leddstørrelse, brennende og verkende smerter i området med benete ledd, spesielt forverret av fysisk aktivitet
sentralnervesystemetVedvarende hodepine, døsighet, kombinert med generell svakhet og tretthet, urimelig aggresjon og irritabilitet
FartøyØkt innhold av lipoproteiner med lav tetthet ("dårlig" kolesterol), forstørrede lymfeknuter (spesielt i nakken) med ytterligere komprimering, mindre blødninger under huden
Mage-tarmkanalenDiaré, vedvarende oppkast, uforklarlig kvalme, flatulens, betennelse i smaksløkene, gråaktig belegg på tungen

Ikke mindre indikativt symptom som blir årsaken til å studere mengden ASLO i blodet er en høy kroppstemperatur (37,5-39 ° C), som vedvarer i mer enn 2 dager. Spesielt ofte foreskriver leger diagnostikk for ASLO, hvis følgende patologier vises i historien til personen som ba om hjelp:

  • bihulebetennelse;
  • artrose;
  • erysipelas (eller erysipelas);
  • leddgikt;
  • bronkitt;
  • laryngitt;
  • osteomyelitt;
  • hjernehinnebetennelse;
  • cheilosis (betennelse i leppens hud);
  • lungebetennelse;
  • sepsis;
  • otitt;
  • abscess av bløtvev;
  • faryngitt (betennelse som påvirker lymfoid og slimhinner i svelget);
  • trakeitt;
  • betennelse i mandlene;
  • tuberkulose;
  • vaskulitt;
  • purulent bihulebetennelse.

ASLO-indikatoren kan også økes med skarlagensfeber med angina, siden disse sykdomsformene er forårsaket av streptokokkbakterier.

Laboratoriemetoder for påvisning av ASLO

ASLO blir oppdaget i en blodprøve ved hjelp av to laboratoriemetoder:

  • Når en dråpe biomateriale påføres to lysbilder, tilsettes en negativ kontroll til den ene prøven og en positiv kontroll til den andre. Deretter gjennomgår begge prøvene en kjemisk reaksjon ved bruk av et spesielt latexreagens, hvoretter disse komponentene kombineres med hverandre og plasseres i en disperger for å oppnå en homogenisert (homogen) blanding. Dette følges av en studie av ASLO-komponentene i prøven.
  • Så snart antistoffene reagerer på møtet med patologiske antigener, vil spesialisten begynne å telle de dannede kompleksene i den spredte lysstrålen ved hjelp av en måleoptisk enhet (fotometer).

Dekoding av forskningsresultater

Hos barn under 6-7 år er ASLO-innholdshastigheten fra 0 til 100 U / ml. En parameter i området 0-250 U / ml for barn 8-14 år betyr også fravær av betennelsesreaksjoner (eller sykdommen er i den første uken av utviklingen).

Hos ungdommer fra 15 år og eldre, så vel som hos voksne kvinner og menn, anses den normale mengden ASLO å være 0-200 enheter. Bare den behandlende legen kan fullstendig dechiffrere resultatene av studien, siden de endelige betegnelsene er preget av en viss tvetydighet, og krever innføring av en rekke medisinske avklaringer.

Det er en viss gradering av pasientens tilstand avhengig av nivået av ASLO som er oppdaget hos ham:

  • En verdi flere ganger høyere enn 250 U / ml indikerer en nylig infeksjon (dvs. et tidlig utviklingsstadium).
  • Moderat høye nivåer indikerer kronisk betennelse..
  • ASLO reduseres gradvis til allment aksepterte grenser under utvinning.
  • En indikator som ligger flere titalls enheter over normen blir vanligvis observert etter herding som en rest.

Regler for diagnostisk forberedelse

Et høykvalitetsresultat avhenger direkte av en rimelig tilnærming til forberedelsen. Du kan holde deg til denne planen. 6-7 dager før diagnosen er det nødvendig å utelukke drikking av alle drikker som inneholder alkohol, samt å slutte å bruke medisiner (hvis de ikke anses obligatoriske).

2-4 dager før blodprøven for ASLO, anbefales det å begrense bruken av krydder, sylteagurk, retter med høyt fettinnhold og salt, øyeblikkelig mat, mel og konfekt så mye som mulig. I løpet av de siste to dagene bør fysiologisk overbelastning unngås. Bedre å gi opp sporten i en gitt periode.

I 8-12 timer er det nødvendig å ta det siste måltidet, siden analysen er tatt på tom mage. Neste morgen må du slutte å røyke. Før du tester for ASLO, bør du ikke gjennomgå andre former for medisinsk diagnostikk, spesielt angiografi, ultralyd, MR, CT, fluorografi, fysioterapi og massasje.

Er det en sjanse for et falskt positivt resultat?

Ja, et slikt utfall, riktignok sjeldent, men fremdeles gjør seg kjent. Årsakene kan være:

  • høyt kolesterolnivå;
  • bruk av visse antibiotika og glukokortikoider;
  • hemolytisk anemi;
  • feil ernæring.

I noen mennesker som tidligere har opplevd en av streptokokkpatologiene, vil resten av livet også oppdages et økt innhold av ASLO, noe som ikke utgjør noen trussel mot helsen..

Kort om det viktigste

En biokjemisk blodprøve for ASLO er i stand til å oppdage latente former for sykdommer som oppstår på grunn av streptokokk encellede parasitter. Blant de mest berømte plagene av denne typen er skarlagensfeber, leddgikt, sepsis og akutt bronkitt..

Indikasjonene for studien er overveiende smerter i ledd, bein, hjerte eller mage, feber, takykardi, diaré, kronisk utmattelse, hudutslett, blekhet, uforklarlig irritabilitet.

Forberedelse for ASLO-testen forutsetter maksimal begrensning i bruken av søppelmat (fet mat, halvfabrikata), samt et forbud mot bruk av narkotika og drikking av alkohol minst 2-3 dager før prosedyren. Kraftig fysisk trening, stressende situasjoner og opplevelser bør også unngås i minst en dag. Diagnosen utføres på tom mage, du kan ikke røyke før den.

For å studere det kvantitative innholdet av ASLO under laboratorieforhold, kreves venøst ​​blod. For barn og ungdom under 13-14 år regnes 0-250 U / ml som den absolutte normen, og for resten - 0-200 U / ml. I inflammatoriske prosesser øker ASLO-nivået flere ganger. Det er et falskt positivt resultat, derfor, spesialister, for å utelukke en feilaktig konklusjon, sender ofte en ny blodprøve etter en uke.

ASLO analyse hva er det

ASL-O i blodet: hva er det, hvorfor øker det hos barn. Leddsmerter.

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) - antistoffer rettet mot streptolysin, som er et antigen fra gruppe A β-hemolytisk streptokokker (GABHS), som sprer seg på huden og slimhinnene i menneskekroppen.

Denne laboratorietesten er av stor praktisk betydning på grunn av den spesielle "skadeligheten" (evnen til å ha pyogene egenskaper) til en bestemt type mikroorganismer (Streptococcus pyogenes) som tilhører streptokokker. Disse små sfæriske bakteriene (kokker) ble oppdaget på slutten av 1800-tallet, men til i dag forårsaker de, etter å ha slått seg ned i menneskekroppen, stor, ofte uopprettelig, skade på "eieren".

Om analyse, normer og avvik

For å forhindre skade forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker i menneskekroppen, for å oppdage tilstedeværelsen av beta-hemolytisk gruppe A streptokokker i klinisk laboratoriediagnostikk, brukes en biokjemisk studie av antistoffer mot patogenantigenet, kort kalt ASLO.

Normen for titer av antistoffer mot streptolysin i forskjellige laboratorier kan variere noe, men følgende indikatorer godtas som den klassiske versjonen av normale verdier:

For voksne og ungdom (over 14 år) - opptil 200 U / l;

For barn under 14 år - opptil 150 U / l.

Det er kvalitative og kvantitative tester. Hvis analysen indikerer at ASL-O er negativt (eller det er et minus (-) eller pluss (+) tegn), er dette en kvalitativ test (det vil si at denne testen ikke bestemmer konsentrasjonen - antistofftiter i blodet. I vår praksis, som regel, leger fra "Galen" -senteret bruker en kvantitativ diagnostisk metode (i Gomel - laboratorier "Invitro", "Sinevo", "Sinlab").

Varianter av resultater i dynamikk

Denne laboratorietesten er egnet for å overvåke løpet av den patologiske prosessen, men jeg vil trekke leserens oppmerksomhet om at en enkelt studie av konsentrasjonen av antistoffer ikke vil være spesielt informativ når det gjelder diagnose og prognose. Derfor bør analyser utføres serielt med et intervall på en uke (7 dager).

Og her er forskjellige alternativer mulige:

Titer av antistreptolysin-O begynner å øke i omtrent en uke fra øyeblikkets penetrasjon av patogenet. Toppen faller på 3-5 uker, og hvis alt går bra (kroppen vil takle), vil ASLO-nivået begynne å synke og med seks måneder eller et år når normale verdier.

En vedvarende økning i konsentrasjonen av antistoffer mot antigenet av beta-hemolytisk streptokokker gir grunn til å mistenke en sen komplikasjon av infeksjon - revmatisk prosess. Utviklingen av den revmatiske prosessen kan også antas etter den overførte angina (med langvarig, ikke endring mot en reduksjon i aktiviteten til antistreptolysin-O).

Et gunstig forløp for revmatisk prosess (uten involvering i hjerteprosessen) er indikert (og oppmuntrende når det gjelder prognose) ved en reduksjon i ASLO-titer til normal ved slutten av første eller andre måned av sykdommen. Under påvirkning av tilstrekkelig behandling kan disse periodene reduseres betydelig..

Tvert imot kompliserer fraværet av endringer i ASLO-titere nedover (de forblir høye seks måneder etter sykdomsutbruddet) prognosen og får en til å tenke på begynnelsen av et tilbakefall..

Med den høye diagnostiske verdien av denne laboratorietesten (ASLO), bør det fortsatt huskes at i blodet til individuelle pasienter, som kan utgjøre opptil 15% av de med revmatisme, oppdages ikke en økning i titeren på antistoffer mot streptolysin. Og omvendt observeres noen ganger et relativt høyt nivå i bærere av patogenet som ikke har noen tegn på sykdommen. Økte ASLO-titere kan også forventes i blodet hos personer med kronisk betennelse i betennelsen, revmatoid artritt, eller i bærere av streptokokkinfeksjon som anser seg sunne, siden de er i en "dvalemodus" (om enn opptil en viss tid).

graf: et eksempel på dynamikken til ASLO-nivået i streptokokkinfeksjon

Det er kjent at hovedårsaken til økningen i ASO-aktivitet er sensibilisering av kroppen med streptokokkantigen etter penetrering av streptokokkinfeksjon (spesielt Streptococcus pyogenes - GABHS). Det er ingen grunn til å håpe på postinfeksjonell immunitet i tilfelle infeksjon - den varierer ikke i alvorlighetsgrad eller varighet, men det gir høy risiko for komplikasjoner. Streptokokkinfeksjon fører ofte til utvikling av en revmatisk prosess og dannelsen av ervervede hjertefeil hos barn, derfor er det veldig viktig å finne ut verdiene til denne indikatoren etter sykdommer i halsen eller andre infeksjoner hos et barn (var sykdommen forårsaket av streptokokker?).

I mellomtiden blir en slik analyse som ASLO ofte tilbudt å bli sendt til en voksen. Denne testen, sammen med andre analyser (RF-revmatoid faktor og CRP - akutt fase reaktivt protein), hjelper til med å etablere diagnosen revmatoid artritt, selv om i RA er ASLO-aktiviteten betydelig lavere enn i revmatisme..

Årsaker til å øke ASLO

Uten å gå i detaljene om den systematiske posisjonen, de morfologiske egenskapene og den antigene strukturen til GABHS, bør man bare merke seg de negative egenskapene og den potensielle skaden disse kulebakteriene kan medføre når de invaderer kroppen. Og de introduseres raskt: av luftbårne dråper, gjennom mat, i direkte kontakt med en syk person eller bærer.

Gruppe A beta-hemolytisk streptokokker kan forårsake en rekke sykdommer i kroppen, noe som er årsakene til økte verdier av en slik laboratorietest som ASLO:

Akutt diffus glomerulonefritt;

Klinisk kan en høy titer av ASL-O manifestere seg ved leddsmerter (ligner på reaktiv artritt), artralgi etter akutte luftveissykdommer. Dette gjelder spesielt for barn under 10 år. Ofte hos barn, på bakgrunn av en høy titer av ASL-O, dukker det opp nattesmerter i bena (barnet våkner med uttrykket: "mamma, masser benet"). Og tilstedeværelsen av slike endringer er en indikasjon på utnevnelsen av en generell blodprøve og en biokjemisk blodprøve: CRH, RF, urinsyre, ASL-O, ionisert kalsium og total vitamin D (eller dens aktive metabolitt 25-OH-vit D)

Alle slags "overraskelser" kan forventes fra denne typen bakterier, GABHS er mer sannsynlig enn andre smittsomme stoffer for å forårsake sekundære infeksjoner og gi forskjellige komplikasjoner:

Purulent ørebetennelse og bihulebetennelse;

Revmatisk feber (revmatisme), som uten tilstrekkelig behandling er i seg selv komplisert av hjertefeil (hvis hjertehinnene er involvert i prosessen);

Septiske tilstander (f.eks. Postpartum sepsis);

Nevrologiske lidelser hos barn (PANDAS syndrom).

I tilfelle komplikasjoner vil det mest sannsynlig være en høy verdi av indikatoren, for på det tidspunktet vil beta-streptokokker "føles som en vert" i kroppen (spesielt hvis den ikke har en sterk naturlig motstand) - den vil begynne å aktivt formere seg, produsere giftstoffer, og selv om immunforsvaret systemet vil desperat motstå, sykdommen vil komme inn i høyden.

Etter noen infeksjoner (tonsillofaryngitt, erysipelas, phlegmon), utvikler noen mennesker en økt følsomhet for dette smittsomme stoffet og derfor en tilbakefallstendens. Som regel observeres det i blodet fra slike pasienter et økt nivå av antistreptolysin-O..

Unngå komplikasjoner

Det er ekstremt vanskelig å oppdage GABHS umiddelbart etter avsetning i de første dagene av sykdommen, og i blodet er det helt umulig, fordi tiden må gå for streptokokker å sette seg, og immunsystemet til infeksjonsbæreren reagerer, det vil si at de immunkompetente cellene ga kommandoen om å slå på humoristisk immunitet og produsere antistoffer, rettet mot den smittsomme middelens antigene struktur. Disse antistoffene vil bli ASLO eller antistreptolysin-O - og da kan det forventes et økt nivå av indikatoren. Men inntil kroppen oppdager en "gjest" og begynner å syntetisere antistoffer, vil ikke spor av β-hemolytisk streptokokker i blodet til en person som har fått infeksjonen bli oppdaget.

Hvis det er mistanke, kan en halspinne tas og dyrkes på blodagar (bakteriologisk undersøkelse), som et resultat av hvilket kolonier av pyogen flora vil vokse i løpet av 3 dager.

Det er veldig viktig å vite opprinnelsen til en inflammatorisk sykdom (betennelse i mandlene) når det gjelder et barn, fordi bare streptokokk sår hals trenger antibiotikabehandling (antibiotika), andre prosesser kan klare seg uten det. ASLO-studien vil bidra til å unngå hyppig og ofte unødvendig bruk av antibiotika og forhindre mulige komplikasjoner, hvorav den mest "forventede" er akutt revmatisk feber.

Antistreptolysin O (ASLO) i blodet: hva er det, normene i analysen, mulige avvik og når behandling er nødvendig

Og smittsomme lesjoner i kroppen er en del av livet til enhver person. I det minste har alle møtt forkjølelse, eller til og med mer enn en gang. Avhengig av arbeidet med lokal og generell immunitet, vil alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen være den ene eller den andre. Kompleksiteten av tilstanden bestemmes også av typen avvikende middel som kom inn i kroppen..

En av de farligste og samtidig utbredte bakteriene er en representant for den pyogene floraen - streptokokker. Uten behandling "legger" den seg raskt i menneskekroppen, og fremkaller konsekvenser som er farlige for helse og liv. Forverres ofte, forårsaker typiske lidelser som betennelse i mandlene, faryngitt og andre.

Dessverre oppstår det problemer under den første diagnosen. Symptomatologien til infeksjonen har ingen spesifikke egenskaper: stafylokokker, for eksempel, gir omtrent de samme symptomene som streptokokker når den aktiveres. Hva gjør spesialister i dette tilfellet?

En spesifikk blodprøve kommer til unnsetning. Når organismen formerer seg og blir skadet, skiller unormale strukturer ut en stor mengde av et spesielt giftig enzym - streptolysin-O, også kalt hemolysin. Det er giftig og ødelegger røde blodlegemer (røde blodlegemer), og forstyrrer dermed cellulær respirasjon.

Når streptolysin-O dukker opp i strømmen, merker immunstrukturene antigenet (fremmedgenet) og skiller ut et antistoff mot det. ASLO i en blodprøve er et spesielt stoff (antistoff) designet for å bekjempe streptokokker og dets manifestasjoner. Et annet navn er antistreptolysin-O, ASLO eller ASL O).

Basert på nivået av overskudd og naturen til dynamikken, kan vi snakke om et eller annet trinn i den patologiske prosessen. Dette er en informativ markør som bør undersøkes i enhver mistenkelig sak..

Indikasjoner for analyse

Det er flere grunner til utnevnelsen av arrangementet. Hvis vi snakker mer om dem:

  • Utvikling av typiske sykdommer. De som vanligvis dannes under påvirkning av streptokokker. Dette inkluderer to hovedprosesser: faryngitt og enda oftere betennelse i mandlene. I begge tilfeller snakker vi om sviktet i svelget, halsen.

Avvik kan utløses av mange andre patogene mikroorganismer og virus. Derfor er det fornuftig å foreskrive en blodprøve for ASLO så snart som mulig for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av stafylokokker. Videre, etter behov, utføres hjelpediagnostiske tiltak.

  • Revmatoid skade på kroppen med ineffektiv behandling. Som regel provoseres autoimmune sykdommer, inkludert dette, av bakterier. Ofte bare streptokokker. Det er et bevist faktum.

Uten høy kvalitet og omfattende eliminering av synderen, kan det ikke være snakk om fullstendig gjenoppretting av pasienten. Bare om lindring av symptomer og undertrykkelse av akutte tilstander. Blodprøve for ASLO bekrefter infeksjonens rolle i utviklingen av den patologiske prosessen.

  • Glomerulonefritt. I dette tilfellet er diagnostisk teknikk designet for å undersøke den primære årsaken til lidelsen. Den spesifiserte tilstanden har i alle situasjoner en autoimmun karakter. Uten å identifisere kilden til endringen, den som ansporer bruddet til fremgang, er det imidlertid umulig å snakke om fullverdig behandling..

Når en patogen mikroorganisme oppdages, iverksettes tiltak for å korrigere tilstanden for å sikre at hovedterapien for nyreskade er tilstrekkelig effektiv.

  • GABHS eller gruppe A beta-hemolytisk streptokokker forårsaker ofte et asymptomatisk forløp, selv om det aktivt formerer seg og skader kroppen. Som et forebyggende tiltak foreskrives ASLO-analyse og gis sjeldnere..

Listen over årsaker til dette er ikke streng, blant dem er kontakt med en smittet person i den siste tiden, akutte lesjoner som allerede er stoppet, og andre. Det er mange alternativer. Problemet avgjøres etter skjønn fra smittsomme spesialister eller terapeuter.

  • Langvarig feber. I minst en uke uten synlige symptomer. Ved 37-38 grader Celsius. Dette er en gruppe brudd. Inkludert, muligens forårsaket av en smittsom streptokokkprosess.
  • Ledsmerter av ukjent opprinnelse. Tilsynelatende er det en lesjon av revmatoid opprinnelse. En ASLO-blodprøve alene er ikke nok, selv om resultatene kan indikere den sannsynlige arten av lidelsen.
  • Sykdommer i hjertet, nyrene og andre når det er grunn til å tro at krenkelsen er provosert av pyogen flora.

Et diagnostisk tiltak tildeles for å studere effektiviteten av behandlingen.

ASLO-normer i blodanalyse

Hos voksne

Alder (år)Nivå (i IU per milliliter)
14-210-200
22-250-220
26-300-210
31-450-230
45-600-240
Over 60 år0-250

ASLO-normer for kvinner og menn er de samme. Med alderen er det en tendens til en økning i øvre linje av referanseverdien (normalområde).

Hos eldre er tilstrekkelig nivå av antistreptolysin O litt høyere, noe som er forbundet med den akkumulerte byrden av sykdommer og naturlige aldringsprosesser i kroppen.

Det bør tas i betraktning at enkelte individuelle avvik er mulige, uavhengig av alder..

Å finne resultatet i intervallet mellom nedre og øvre stolpe garanterer heller ikke fraværet av streptokokklesjoner. Alt er ekstremt betinget og krever bekreftelse.

Hos barn

Alder (år)Normale verdier (IE per milliliter blod)
Opptil 1 år0-50
1-20-70
2-60-80
6-70-100
7-100-150
11-140-180

Videre, før fylte 21 år, er ASLO-normen hos barn på nivået fra 0 til 200. Deretter utføres beregningen i henhold til voksne beregninger.

Hos pasienter umiddelbart etter fødselen er skarpe hopp i indikatorer mulig, inkludert mye høyere nivåer. Dette er resultatet av den første kontakten mellom et skjørt immunsystem og streptokokker.

Som regel forekommer infeksjon i forhold til Russland og noen land i den post-sovjetiske blokken på grunn av uhygieniske forhold på fødeavdelinger. Derfor er det ingenting overraskende i slike resultater og fenomener..

Forberedelse til forskning

Hendelsene er ikke vanskelig i det hele tatt. Det er nok å følge følgende anbefalinger:

  • Omtrent 2 dager før diagnosen, bør du ikke konsumere alkohol. Alkoholholdige drikker kan kunstig påvirke konsentrasjonen av ASLO, selv om dette ikke er nødvendig. Du bør ikke ta risiko for ikke å forårsake falskt positivt.
  • I de samme 48 timene bør du ikke spise mat med høyt animalsk fett. Igjen, dette kan forstyrre løpet av studien og påvirke resultatene..
  • Ingen røyking per dag. Det er fornuftig å slutte å konsumere tobakksprodukter litt tidligere, dette er minimumet.
  • I tillegg bør følgende typer medisiner ikke tas i omtrent 2-3 dager: antibakterielle medisiner, antiinflammatoriske ikke-steroide medisiner, glukokortikoidnavn og andre.

Hvis pasienten ikke overholder anbefalingene som presenteres, vil resultatet sannsynligvis avvike i en eller annen retning..

Det gir ingen mening å betrakte slike resultater som korrekte. Re-oppgave kreves.

Eventuell tvil om resultatene er også grunnlaget for ytterligere diagnostikk..

Analyse

Ingen separate aktiviteter er påkrevd. Vurdering av antistreptolysin O-indeksen utføres innenfor rammen av en standard biokjemisk blodprøve.

Prosedyren utføres på denne måten:

  • Pasienten nærmer seg laboratoriet. Som regel krever teknikken en morgenprøve på biomateriale. Mellom 7 og 9 a.m. Dette er det beste øyeblikket, siden det fremdeles ikke er noen endringer som kan hindre forskning og forvride bildet..
  • I tillegg må diagnosen skje på tom mage. Om morgenen er en slik studie enklest..
  • Blodprøvetaking utføres i en mengde på 5 ml fra en blodåre.
  • Etter det er røret med det innsamlede materialet merket med pasientens navn og / eller serienummer og sendt til profilvurdering av en laboratoriespesialist..

Aktiviteter er rutinemessig. Utført på de fleste klinikker i henhold til policyen om obligatorisk helseforsikring.

Det kan også betales, kostnaden er minimal. Fra 300 til 800 rubler i Russland (etter region er prisen lavere enn i Moskva og St. Petersburg).

Dekoding og tolkning av resultater

ASLO i blodet er alltid en identifikator for skaden på kroppen av β-hemolytisk streptokokker. Dynamikken og nivået til denne indikatoren kan brukes til å bedømme varigheten og alvorlighetsgraden av lidelsen..

Blant alternativene er følgende:

  • Tallene er betydelig høyere enn normen, omtrent 2-4 ganger indikerer den nåværende lesjonen i kroppen med streptokokker. Akutt fase av sykdommen. Jo høyere tall, jo mer alvorlig finner den patologiske prosessen sted..
  • Med utviklingen av et avvik 2 ganger eller litt mindre, mest sannsynlig, må vi snakke om et nylig overført brudd. Restaureringsprosessen er for tiden i gang. Selv om dette ikke alltid stemmer.

Du må foreta en vurdering i systemet. Inkludert gjennom annen forskning. For eksempel bakteriologisk kultur for å studere konsentrasjonen og mengden flora i en vattpinne fra halsen, etc..

  • Nivået av antistreptolysin er overvurdert 1,5-4 ganger i flere uker. Det er ingen nedadgående trend ennå. Mest sannsynlig er det en smittsom lesjon som glatt blir til en autoimmun. Revmatoid artritt, glomerulonefritt eller andre. Det er nødvendig å henvise pasienten til en spesialist. Du kan snakke om en slik prosess mens du holder nivået i 5-7 uker eller mer.
  • Permanent overskudd av ASL-O-indikatorer 1,5-2 ganger. Dette er et typisk bilde for pasienter med streptokokker. Kroppen har lært å holde infeksjonen under kontroll, mens personen selv er farlig for andre, siden han er bærer av bakterier. Det er fornuftig å i tillegg gjennomgå diagnostiske tiltak som en tank. såing.

Dekoding og tolkning av resultatene utføres av leger: spesialister på smittsomme sykdommer, terapeuter, barneleger, revmatologer. Problemet med diagnostikk og behandling av septiske prosesser er tverrfaglig. Krever nær involvering av en gruppe leger.

Det er også viktig å ta hensyn til følgende faktum: Hvis ASLO er normalt, er dette langt fra en indikator på helse. Han utelukker ikke en patologisk prosess. Kroppen har kanskje ikke reagert aggressivt ennå..

Som regel avtar indikatoren gradvis. Etter hvert som behandlingen fortsetter. Full gjenoppretting skjer etter 6-8 måneder. Mindre avvik er mulig i denne perioden.

Det er verdt å utføre forskning regelmessig, noen få uker for å identifisere dynamikk. Oftere. Etter skjønn av en spesialist.

Årsaker til å øke ASLO hos voksne

Det er mange utviklingsfaktorer. Generelt sett er synderen alltid kroppens nederlag med streptokokker. Imidlertid er det mange typer patologiske prosesser som provoseres av denne tilstanden..

Noen av de vanligste alternativene inkluderer:

  • Angina. Et annet navn for akutt betennelse i mandlene. Det er ledsaget av inflammatoriske lesjoner i halsen og orofarynx. Det forekommer ofte, ikke alltid går i en kritisk form, som er ment når det gjelder denne diagnosen.

Karakteristiske trekk er smerte ved svelging, pusteforstyrrelser, problemer med stemmen. Pasienten blir midlertidig ufør. En økt ASLO-indeks etter ondt i halsen vedvarer i et år, sjeldnere - mindre.

  • Faryngitt. Denne gangen snakker vi om betennelse i svelget. Den patologiske prosessen er ledsaget av en sterk brennende følelse i halsen, endringer i pusten, en smertefull hoste, vanligvis uten sputum. Stemmen forsvinner, pasienten er ikke i stand til å snakke normalt. Ofte provoseres faryngitt bare av streptokokker av forskjellige typer..
  • Erysipelas. Fang opp det øvre og midterste laget av huden. Uten behandling er det mulig å utvikle kritiske forstyrrelser fra interne strukturer, dannelse av farlige komplikasjoner opp til flegmon, en nekrotisk prosess. Som regel provoseres forstyrrelsen av streptokokker. ASLO-indikatoren vokser i et betydelig område, noe som indikerer patologiens kompleksitet.
  • Myositt. Muskulaturens nederlag. Vanligvis ledsaget av alvorlige trekksmerter i musklene, spesielt når du prøver å fysisk aktivitet, fysisk anstrengelse.
  • Lungebetennelse. Lungebetennelse. Det oppstår som et resultat av skade ikke bare av den navngitte floraen, men også av pneumokokker. Enda oftere. Derfor er det nødvendig å utføre differensialdiagnostikk under tilsyn av en gruppe spesialister..
  • Glomerulonefritt. Nyreskade. Autoimmun opprinnelse. Hva som er årsaken og hva som er effekten er ikke åpenbar ved første øyekast. Imidlertid, som et resultat av penetrering av streptokokker, vokser ASLO bare. Nyreengasjement er en parallell lidelse.
  • Hjerteskader.
  • Barnesykdommer som skarlagensfeber.

Det er mange flere alternativer. Dette er bare en rekke mulige brudd. De abnormitetene som forårsaker en økning i nivået av antistreptolysin-O er spesielt vanlige.

Ytterligere undersøkelser

Hjelpediagnostiske metoder foreskrives uten feil, men ikke for å fastslå faktumet med streptokokklesjon (denne handlingen er nettopp etablert ved hjelp av en ASLO-blodprøve), men i rammen av å identifisere den nøyaktige lokaliseringen av bakteriefokuset og alvorlighetsgraden av lesjonen.

  • Muntlig avhør av pasienten. Det er viktig å identifisere alle helseklager, det er viktig å ikke gå glipp av noe. Det kliniske bildet gir mye informasjon om alle aspekter av den nåværende patologiske prosessen.
  • Tar anamnese. Under hvilke forhold, antagelig, infeksjonen skjedde og hvor lenge siden.
  • Visuell vurdering av svelget. Dette er jobben til en otolaryngolog. Basert på resultatene kan ØNH-legen diagnostisere faryngitt, betennelse i mandlene eller andre infeksjoner i øvre luftveier..
  • Røntgen av brystet. For å utelukke lungebetennelse, bronkitt, som ofte utvikler seg ved kontakt med pyogen flora.
  • En halspinne med ytterligere bakteriologisk kultur er nødvendig. Dette vil bekrefte lesjonen med streptokokker og dessuten oppdage følsomheten til de pyogene bakteriene for et bestemt medikament, antibiotika.
  • Vurdering av leddens tilstand.
  • Grunnleggende nevrologisk undersøkelse. Refleksstudie.

Også andre metoder, etter behov. Spørsmålet avgjøres ut fra den spesifikke situasjonen.

Behandlingsmetoder

ASLO i blodet viser infeksjonen med streptokokker. Men dette er ikke nok. Etter at en spesifikk diagnose er etablert, foreskrives terapi. Det er mange alternativer. Imidlertid er basen alltid identisk.

  • Antibiotika brukes. De som mikroorganismen er følsom for. Gruppen bestemmes først etter dette, uten bakteriologisk inokulering, gir ikke korreksjonen mening og er dømt til å mislykkes.
  • Antiinflammatorisk ikke-steroid opprinnelse har evnen til delvis å gjenopprette tilstanden. Men de kan ikke brukes på lenge. Inkludert på grunn av smøring av laboratoriebildet.
  • Når halsen er påvirket, foreskrives antiseptiske løsninger. Basert på klorheksidin, Miramistin, Lugol og andre navn. For vanning, skylling, smøring.
  • Kanskje den påfølgende utnevnelsen av immunmodulatorer. Å stimulere kroppens forsvar.

Kurset korrigeres etter behov.

Mulige komplikasjoner

Blant dem er det verdt å nevne:

  • Flegmon, nekrose med erysipelas.
  • Forstyrrelser i hjertet mot bakgrunnen av alle lesjoner i oropharynx.
  • Nyresvikt. Som en konsekvens av glomerulonefritt.
  • Alvorlige former for leddgikt med utvikling av immobilitet av individuelle strukturer.

Til syvende og sist er det stor sannsynlighet for funksjonshemming, og deretter - død..

ASLO er en spesifikk markør for streptokokkinfeksjon, den er informativ under diagnosen, men tillater bare å oppgi et faktum. Ellers kreves hjelpeteknikk.

For Mer Informasjon Om Diabetes