Kolesterol - lipoprotein med lav tetthet (LDL)

Lipoproteiner med lav tetthet er de viktigste bærerne av kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som er en del av dem, regnes som "skadelig", fordi hvis det er i overkant, øker risikoen for plakk i arteriene, noe som kan føre til blokkering og forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.

LDL, lipoproteiner med lav tetthet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelske synonymer

LDL, LDL-C, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, Lipoprotein med lav tetthet.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mmol / L (millimol per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  1. Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
  2. Fjern fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er "kolesterol" (slutten -ol indikerer at det tilhører alkoholer), men navnet "kolesterol" har imidlertid blitt utbredt i masselitteraturen, som vi vil bruke senere i denne artikkelen. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. På grunnlag av kolesterol opprettes hormoner som er nødvendige for kroppens utvikling og implementering av reproduksjonsfunksjonen. Gallsyrer dannes av kolesterol, ved hjelp av hvilket fett absorberes i tarmene.

Kolesterol er uoppløselig i vann, derfor, for å bevege seg gjennom kroppen, er det "pakket" i et proteinskall, bestående av apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, forskjellige i proporsjoner av deres bestanddeler:

  • veldig lav tetthet lipoproteiner (VLDL),
  • lipoprotein med lav tetthet (LDL),
  • høy tetthet lipoprotein (HDL).

LDL-kolesterol betraktes som "dårlig", fordi når det er i overkant, oppstår plakk i veggene i blodkarene, noe som kan begrense blodstrømmen gjennom karet, noe som truer åreforkalkning og øker risikoen for hjertesykdom (koronar sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag betydelig..

Leveren produserer nok kolesterol for kroppens behov, men en del av det kommer fra mat, hovedsakelig fra fett kjøtt og fete meieriprodukter. Hvis en person har en arvelig disposisjon for høyt kolesterol, eller hvis han spiser for mye animalsk fett, kan nivået av LDL i blodet stige til farlige nivåer.

Hva forskningen brukes til?

  • For å vurdere sannsynligheten for aterosklerose og hjerteproblemer (dette er den viktigste indikatoren for risikoen for koronararteriesykdom).
  • Å overvåke effektiviteten av et diett med redusert animalsk fett.
  • Å overvåke lipidnivået etter å ha tatt kolesterolsenkende medisiner.

Når studien er planlagt?

Analyse for LDL er vanligvis en del av lipidprofilen, som også inkluderer bestemmelse av total kolesterol, VLDL kolesterol, HDL kolesterol, triglyserider og den aterogene koeffisienten. Et lipidogram kan foreskrives under rutinemessige forebyggende undersøkelser eller med en økning i konsentrasjonen av totalt kolesterol, for å finne ut på grunn av hvilken brøkdel det økes.

Generelt anbefales en lipidprofil for alle mennesker over 20 år minst en gang hvert 5. år, men i noen tilfeller enda oftere (flere ganger i året). For det første, hvis pasienten er på en diett som begrenser animalsk fett og / eller bruker kolesterolsenkende medisiner, blir de testet for å se om de oppfyller LDL- og totale kolesterolmål og derfor har redusert risiko for sykdommer. Og for det andre, hvis en eller flere risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer er tilstede i pasientens liv:

  • røyking,
  • en viss alder (menn over 45, kvinner over 55),
  • høyt blodtrykk (fra 140/90 mm Hg),
  • høyt kolesterol eller kardiovaskulær sykdom hos familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos en nær mannlig slektning under 55 eller en kvinne under 65 år),
  • iskemisk hjertesykdom, et tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag,
  • diabetes,
  • overvektig,
  • alkoholmisbruk,
  • å spise store mengder mat som inneholder animalsk fett,
  • lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien har hatt tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, anbefales det for første gang å ta en lipidprofil i en alder av 2 til 10 år.

Hva resultatene betyr?

Referanseverdier: 0 - 3,3 mmol / l.

Begrepet "norm" er ikke helt anvendelig i forhold til nivået av LDL-kolesterol. Ulike mennesker, i hvis liv det er et annet antall risikofaktorer, vil LDL-normen være annerledes. En studie for LDL-kolesterol brukes til å bestemme risikoen for hjerte- og karsykdommer, men for å nøyaktig bestemme det for en person, må alle faktorer tas i betraktning.

En økning i LDL-kolesterol kan være et resultat av en arvelig disposisjon (familiær hyperkolesterolemi) eller overdreven inntak av animalsk fett. Hos de fleste med høyt kolesterol er begge faktorene involvert i noen grad..

Nivået av LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

  • mindre enn 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - nær optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - grensehøy,
  • 4,1-4,9 mmol / l - høy,
  • over 4,9 mmol / l - veldig høy.

Mulige årsaker til høye LDL-kolesterolnivåer:

  • kolestase - stagnasjon av galle som kan være forårsaket av leversykdom (hepatitt, skrumplever) eller gallestein,
  • kronisk betennelse i nyrene som fører til nefrotisk syndrom,
  • Kronisk nyresvikt,
  • nedsatt skjoldbruskfunksjon (hypotyreose),
  • dårlig behandlet diabetes mellitus,
  • alkoholisme,
  • fedme,
  • prostata eller kreft i bukspyttkjertelen.

Det reduserte nivået av LDL-kolesterol brukes ikke i diagnostikk på grunn av lav spesifisitet. Likevel kan årsakene være:

  • arvelig hypokolesterolemi,
  • alvorlig leversykdom,
  • benmargskreft,
  • økt skjoldbruskfunksjon (hypertyreose),
  • betennelsessykdommer i leddene,
  • B12- eller folatmangelanemi,
  • vanlige forbrenninger,
  • akutte sykdommer, akutte infeksjoner,
  • kronisk obstruktiv lungesykdom.

Hva kan påvirke resultatet?

Kolesterolkonsentrasjonen kan endres fra tid til annen, dette er normalt. En enkelt måling gjenspeiler ikke alltid det vanlige nivået, så noen ganger kan det være nødvendig å ta analysen på nytt etter 1-3 måneder.

Øk nivået av lipoproteinkolesterol med veldig lav tetthet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (en lipidprofil bør gjøres minst 6 uker etter at babyen er født),
  • langvarig faste,
  • stående bloddonasjon,
  • anabole steroider, androgener, kortikosteroider,
  • røyking,
  • å spise mat som inneholder animalsk fett.

Reduser nivået av VLDL-kolesterol:

  • liggende,
  • allopurinol, klofibrat, kolchicin, soppdrepende medisiner, statiner, kolestyramin, erytromycin, østrogener,
  • intens fysisk aktivitet,
  • et kosthold med lite kolesterol og mettede fettsyrer og omvendt høyt med flerumettede fettsyrer.
  • Et lipidogram må tas når en person er relativt sunn. Etter en akutt sykdom, hjerteinfarkt eller kirurgi, vent minst 6 uker før du måler kolesterol.
  • LDL-kolesterol beregnes vanligvis med følgende formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglyserider) / 2.2).
  • I USA måles lipider i milligram per desiliter, i Russland og i Europa, i millimol per liter. Omberegningen utføres i henhold til formelen XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beregnes vanligvis basert på resultatene av andre analyser som inngår i lipidprofilen: totalt kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider, en annen type lipider som utgjør lipoproteiner. Oftere oppnås en ganske nøyaktig indikator, men hvis triglyseridnivået økes betydelig (> 10 mmol / l) eller hvis en person har konsumert mye fet mat før testen, kan det hende at resultatet ikke er helt riktig. I dette tilfellet måles LDL direkte.

LDL-kolesterol (LDL-C) - hva er det og hva er hastigheten i blodet?

SAMMENDRAG:

LDL (LDL) - hva er det i en biokjemisk blodprøve?

LDL / LDL (eller lipoproteiner med lav tetthet) er mikropartikler / proteinkomplekser i blodplasma (størrelser fra 18 til 26 nm), hvis hovedoppgave er å "transportere" kolesterol, triglyserider og fosfolipider fra leveren til perifert vev. Opprinnelig er de dannet av VLDL / Lipoproteiner med veldig lav tetthet (i ferd med lipolyse / "splitting"), og da overføres de allerede i hele kroppen - mange viktige / viktige stoffer. Inkludert - kolesterol, triacylglyserider ("energikilde" for mennesker), vitamin E og andre.

LDL-struktur: apolipoprotein B100 (98%), proteiner (21-25%), fosfolipider (22-24%), triglyserider (10-12%), kolesterol (35-45%)

Et annet veldig viktig "oppdrag" for LDL (som nylig ble bevist av danske / tyske forskere) er å "nøytralisere" de giftstoffer som frigjøres - dødelige / livstruende - bakterietoksiner. For eksempel, selv de som er inneholdt i slange eller edderkoppgift.

Til tross for de mange nyttige funksjonene er det imidlertid en ulempe med mynten. Faktisk er det å være en fet (og derfor - "klebrig") alkohol, LDL-kolesterol (dvs. kolesterol i sammensetningen av lipoproteiner med lav tetthet), først "kleber" seg til veggene i blodårene, og trenger deretter inn i det. Etter det (som et resultat av andre, faktisk - defensive reaksjoner), blir den gradvis "sterkere", lag og danner "bakker", som ofte kalles "kolesterolplakk." Hvordan alt dette skjer kan sees i videoen (NEDENFOR). Bedre å se en gang enn å høre 100 (eller lese).

Det er derfor LDL-kolesterol anses å være "DÅRLIG" og "skadelig". I motsetning til HDL (high density lipoprotein) kolesterol, som forskere har kalt - "GODT" kolesterol. Fordi hovedoppgaven (i utgangspunktet å være en "tom taxi", som amerikanske leger uttrykker det) er å "plukke opp" overskuddet av det første (dvs. LDL-kolesterol) i blodet, og "ta" det "hjem" - tilbake til leveren (for behandling eller - avhending).

Formel for beregning av LDL-kolesterolnivå

I de fleste kliniske laboratorier bestemmes nivået av LDL-kolesterol (eller mer presist mengden lipoproteinkolesterol med lav tetthet) ved beregning. Samtidig bruker eksperter Friedwald-formelen og erstatter i den - indikatorene for "standard" LIPIDOGRAM. Det vil si total kolesterol (total kolesterol), HDL kolesterol (mengden lipoproteinkolesterol med høy tetthet) og TG (nivået av TRIGLYCERIDER).

Når det gjelder den siste indikatoren (det vil si TG), er det nødvendig for laboratoriepersonale (spesielt i dette tilfellet) å beregne mengden VLDL-kolesterol.

Så, Friedwald-formelen / ligningen (forresten utviklet i 1972) ser slik ut:

Forresten, du kan bruke ONLINE KALKULATOR på nettstedet vårt!

  • LDL-kolesterol (mg / dl) = totalt kolesterol (mg / dl) - HDL-kolesterol (mg / dl) - VLDL-kolesterol (mg / dl) *
  • LDL kolesterol (mmol / l) = totalt kolesterol (mmol / l) - HDL kolesterol (mmol / l) - VLDL kolesterol (mmol / l) **

Hvor mengden av VLDL-kolesterol beregnes ved å dele verdien (TG) av triglyserider med tallet 5 eller 2.2 (avhengig av måleenhet):

  • * VLDL-kolesterol (mg / dl) = TG (triglyserider): 5
  • ** VLDL-kolesterol (mmol / l) = (Triglyserider): 2.2

VIKTIG MERK: denne beregningsmetoden er IKKE (!) Brukes hvis nivået (TG) av triglyserider har verdier på mer enn 4,5 mmol / l (eller 400 mg / dl).

Subfraksjonell blodprøve (LDL-P / LHP-C)

Det er absolutt verdt å merke seg at det i moderne medisin er en ny blodprøve som gjelder strengt lavdensitetslipoproteiner (dvs. LDL). Det formelle navnet er "subfraksjonelt lipidogram". I prinsippet er det i seg selv den "klassiske" blodprøven for LDL-kolesterol (som en del av den "standard" lipidprofilen) som er i stand til å indikere risikoen for CVD (kardiovaskulære sykdommer). I følge resultatene av nyere studier har forskere imidlertid funnet at noen pasienter fortsatt har høy risiko for CVD, med NORMAL LDL-kolesterolnivå.!

På samme måte kan personer med andre kroniske tilstander (for eksempel type 2-diabetes) også ha sunne LDL-C-nivåer. I fremtiden ble det derfor bestemt å ta hensyn til visse tilfeller - IKKE (!) Konsentrasjonen av kolesterol inne i LDL-fraksjonen, men antall og størrelse på mikropartikler / LDL-forbindelser (sdLDL). Som sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet, kan endre formene: fra "luftig og stor til liten og tett. Videre er sistnevnte, i større grad, de viktigste "synderne" av utviklingen av aterosklerose.

Det offisielle navnet (i utlandet) på denne blodprøven / studien: "Low-Density Lipoprotein Subfraction Profile" (subfraksjonell profil av LDL / lipoprotein med lav tetthet).

Når en blodprøve (studie) er foreskrevet?

En biokjemisk blodprøve for LDL-kolesterol, som er en del av den "normale" lipidprofilen, er primært foreskrevet for en tilstrekkelig vurdering av risikoen ved å utvikle aterosklerotisk CVD (dvs. hjerte- og karsykdommer). Siden, i sammenligning med alle andre fraksjoner av kolesterol, er det LDL-kolesterol, som er i overkant, regnes som "uønsket" (eller "dårlig"). Siden dets "overflødighet" (gradvis) akkumuleres i veggene i blodkarene, danner "aterosklerotiske plakk." Disse formasjonene, noe som ligner på "voksende fjell", forstyrrer ikke bare normal blodstrøm, men kan også tette blodkar. Og dette er fulle av - hjerteinfarkt, koldbrann i ekstremiteter eller hjerneslag..

Deretter bestemmer legen den beste behandlingen (avhengig av grensen eller den høye mengden LDL-kolesterol i blodplasmaet, samt tilstedeværelsen av andre risikofaktorer - de er beskrevet litt NEDENFOR). Og følgelig kontrollerer - dens effektivitet. De mest effektive behandlingsmulighetene er - noen endringer i livsstilen (å gi opp dårlige vaner, spesielle dietter og treningsterapi / fysioterapiøvelser). Og tar også lipidsenkende medisiner (ATC-kode C10), for eksempel STATINS. Ved utnevnelse av sistnevnte vil de tilstedeværende spesialistene nødvendigvis overvåke effektiviteten ved hjelp av en gjentatt blodprøve (for LDL-kolesterol) etter 4-12 uker (fra starten av medisinering), og deretter hver 3. til 12. måned.

HOVEDRISIKOFAKTORER for CVD (unntatt høye nivåer av LDL-kolesterol):

  • røyking (spesielt "røde" tobakksprodukter med høyt innhold av nikotin og tjære);
  • overvektig (med en BMI på 25 eller mer, i henhold til WHO-data) eller fedme (med en BMI på 30 eller mer), finn ut BMI-en din ved hjelp av ONLINE KALKULATOR;
  • "Usunn" diett (med et overskudd av transfett, animalsk fett og annen mat som øker "dårlig" kolesterol);
  • inaktiv / "stillesittende" livsstil eller fysisk inaktivitet ("stillesittende arbeid" eller andre restriksjoner på fysisk aktivitet);
  • alderen på en person (menn - fra 45 år og eldre, kvinner - fra 55 år og mer);
  • hypertensjon / arteriell hypertensjon (høyt blodtrykkssyndrom ≥ 140/90 mm Hg);
  • familiehistorie av for tidlig CVD (hos slektninger av første grad, dvs. fedre - opptil 55 år og mødre - opp til 65 år);
  • Utsatt tidligere - hjerteinfarkt eller koronar sykdom (koronar hjertesykdom);
  • Type 2 diabetes eller pre / diabetes.

MERKNAD: HDL-kolesterolverdier på 1,55 mmol / L (60 mg / dL) og over, i henhold til bestemmelsene i NCEP (fra 2002), betraktes som en "negativ risikofaktor", som tillater utelukkelse fra totalbeløpet - en av de ovennevnte / oppført risikofaktorer.

Blodprøve for forebygging for voksne menn og kvinner

I mange utenlandske land kan en biokjemisk blodprøve for nivået av LDL-kolesterol (LDL-C) foreskrives (som en del av lipidprofilen) under den obligatoriske / vanlige medisinske undersøkelsen. I henhold til NCEP (ATP III) retningslinjer, bør alle voksne menn og kvinner uten CVD-risikofaktorer (listet OVER) ha disse testene hvert 4-6 år.

Samtidig, for personer som fremdeles har 1 eller flere hovedrisikofaktorer, kan blodets lipidprofil (faste) foreskrives MERE ofte (etter "huslegen"). I tillegg er det alltid foreskrevet (forresten, både i vårt land og i utlandet) når høyt kolesterol (CS) blir observert i den generelle blodprøven (fra en finger). Legene trenger det for å sjekke: og nivået av TC (dvs. totalt kolesterol) er ikke høyt - nettopp på grunn av den økte mengden LDL-kolesterol?

Blodprøve for LDL-kolesterol for profylaktiske formål for ungdom og barn

For eksempel, i USA og Canada, i henhold til anbefalingene fra AAP (American Academy of Pediatrics), gjennomgår barn en lipidprofil i alderen 9-11 (dvs. når de går inn i ungdomsårene). Og en gang til, som gutter og jenter, fra 17 til 21 år. Selvfølgelig kan tidligere (og hyppigere) komplekse studier av blodlipidspektrumet foreskrives - for både barn og ungdommer som har økt risiko for å utvikle hjerteinfarkt. Samtidig, nøyaktig det samme som hos voksne. Som statistikk har vist, er de vanligste problemene (fra denne listen) for tidlige hjerte- og karsykdommer hos foreldrene (fedre og mødre), samt diabetes, høyt blodtrykk og fedme. I tillegg bør selv svært små barn med økt risiko for CVD også gjennomgå en lipidprofil i alderen 2 til 8 år. Et barn under 2 år er fortsatt for ungt til en slik analyse.

Hvordan du forbereder deg riktig for en lipidprofil

Som regel tas en biokjemisk analyse for lipidprofilen (spektrum) av blodet på tom mage. Imidlertid, etter avgjørelse fra legen (spesielt for unge mennesker / uten aterogene CVD-risikofaktorer nevnt ovenfor), kan denne analysen utføres uten "sultestreik". Det vil si uten forutgående / fullstendig avslag på mat 9-12 timer før donasjon av venøst ​​blod. Du kan bare drikke vanlig vann (ikke søtt / ikke kullsyreholdig). Rett før lipidprofilen (30-40 minutter før) anbefales det ikke å: RØKE og over / belastning (både fysisk og følelsesmessig). Før de tar blod (fra en blodåre), får en person sitte i stillhet og ro i minst 5 minutter i de fleste laboratorier.

Hva kan påvirke resultatene negativt?

Uønskede forvrengninger i resultatene av en blodprøve for innholdet av LDL-kolesterol (eller lipoproteinkolesterol med lav tetthet) kan oppstå av følgende årsaker:

  • feil kroppsposisjon (under innsamling av venøst ​​blod, som regel av uerfaren laboratoriepersonell);
  • donere blod umiddelbart etter en forverring av sykdommer, hjerteinfarkt, kirurgi (for å oppnå virkelige resultater, må du vente ytterligere 6 uker);
  • "Stormy" helligdager på kvelden (mettet med alkohol og fet mat);
  • alvorlige stressende situasjoner (skilsmisse, ulykker, ulykker og til og med tannlegebesøk);
  • intens fysisk aktivitet (assosiert - enten med hard fysisk arbeid, eller forberedelse til sportskonkurranser);
  • tar medisiner, p-piller eller "sports" steroider (se: hvilke medisiner øker plasmakolesterolnivået?);
  • graviditet (lipidprofil / eller blodlipidprofil er alltid foreskrevet minst 6 uker etter at babyen er født).

Dermed, hvis du finner noe som er oppført ovenfor, så informer legen din umiddelbart om det, som vil foreskrive deg en ny blodprøve på 1-3 måneder. Det er absolutt verdt å merke seg at ovennevnte / listede liste er samlet i henhold til statistikk (tilfeller) - både utenlandske og innenlandske laboratorier.

Dekoding av indikatorer for LDL-kolesterol

Hva betyr lipidprofilresultatene (i forhold til nivået av LDL-kolesterol i blodplasma) - er de gode eller dårlige? Hva blir legene våre ledet av for å ta den endelige avgjørelsen? For øyeblikket bruker både utenlandske leger og innenlandske spesialister de "gamle" bestemmelsene i NCEP (National Cholesterol Research Program) 2002-kommisjonen for å vurdere lipidnivåer (og foreskrive behandling). Selv til tross for de nyere retningslinjene fra AAC (American College of Cardiology) og AHA (American Heart Association) fra 2013. Hvilke (spesifikt) mennesker som skal få terapeutisk behandling (spesielt medisiner) som senker kolesterolnivået avhengig av alder, CVD, diabetes, kjønn, rase, blodtrykk og forhøyet LDL-C (LDL-C) kolesterol.

Dette betyr imidlertid ikke at alt er utdatert, det er bare at amerikanerne er veldig forsiktige! På grunn av det faktum at mange av prinsippene i de nye retningslinjene forble kontroversielle, ble det besluttet å gå tilbake til anbefalingene fra NCEP (ATP III). Inntil ekspertene har funnet ut mange ting, inkludert kalkulatoren for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) som brukes til å estimere “10 års risiko for aterosklerotisk CVD. På resultatene som faktisk ble friske anbefalinger basert. Selv om de likevel begynte å gjøre noe på en ny måte. Det vil si at hvis tidligere klinikker tok høyde for “målverdiene” av LDL-kolesterol (LDL-C) for å redusere risikoen for aterosklerotisk CVD, så har mange spesialister siden 2013 stole på at de reduserer prosentandelen. Som anbefalt av AAC og AHA.

LDL-kolesterolnivåer for voksne

I henhold til bestemmelsene i NCEP (ATP III) for voksne menn og kvinner (uten CVD-risikofaktorer) estimeres LDL-kolesterolnivået som følger:

  • mindre enn 100 mg / dl (2,59 mmol / l) er det optimale nivået;
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - normal / nær optimal;
  • 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L) - forhøyede / grenseverdier
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - økte / høye verdier;
  • mer enn 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - veldig høyt (farlig) nivå.

Nedenfor presenteres mer detaljert informasjon om normene for LDL-kolesterol (separat for kvinner og menn) avhengig av ALDER - i separate tabeller.

LDL-kolesterolindikatorer for barn, ungdom og ungdom

I følge AAP (American Academy of Pediatrics) estimeres LDL-kolesterolnivået for barn og ungdom (uten CVD-risikofaktorer) mellom 2 og 17 år som følger:

  • mindre enn 110 mg / dl (2,85 mmol / l) er et akseptabelt nivå;
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - økte / grenseverdier;
  • mer enn 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - høyt nivå.

Indikatorene for LDL-kolesterol for unge mennesker (dvs. for gutter og jenter i alderen 17 til 21 år) vurderes av leger som følger:

  • mindre enn 120 mg / dL (3,10 mmol / L) er et akseptabelt nivå;
  • 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - økte / grenseverdier;
  • mer enn 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - høyt nivå.

LDL-kolesterol (LDL-C) - normen i kvinnetabellen (etter alder)

Nedenfor (i tabellen) er normene for LDL-C / LDL-kolesterol (lav tetthet lipoproteinkolesterol) i blodplasma hos jenter, jenter og voksne kvinner etter (alder).

LDL - hva er det i en biokjemisk blodprøve, årsakene til økningen

Lipoproteiner med lav tetthet (LDL) er kolesterolfraksjoner med høye nivåer av aterogenisitet. Forhøyede LDL- og VLDL-kolesterolnivåer indikerer tilstedeværelse eller høy risiko for å utvikle aterosklerotiske lesjoner i karveggene, koronararteriesykdom, akutt hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det skal bemerkes at det nylig har vært en uttalt tendens til foryngelse av kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig vaskulær aterosklerose og dens komplikasjoner utviklet seg hos pasienter over 55-60 år, forekommer denne patologien nå også hos 25-30-åringer.

Hva er LDL i en biokjemisk blodprøve?

Lipoproteiner med lav tetthet kalles "dårlige" kolesterolfraksjoner, som har et høyt nivå av aterogenisitet og fører til utvikling av aterosklerotiske lesjoner i karveggene. I de tidlige stadiene av lipidubalanse, når lipoproteiner med lav tetthet akkurat begynner å akkumuleres i vaskulær intima, blir HDL "fanget" og transportert til leveren, hvor den omdannes til gallsyrer.

Dermed opprettholder kroppen en naturlig lipidbalanse. Men med en langvarig økning i LDL-nivået og en reduksjon i mengden HDL, akkumuleres ikke bare tetthet lipoproteiner i karveggen, men provoserer også utviklingen av en inflammatorisk reaksjon, ledsaget av ødeleggelsen av elastinfibre, etterfulgt av erstatning med stivt bindevev.

Hvorfor høye LDL-nivåer er farlige?

Progresjonen av aterosklerose er ledsaget av en signifikant reduksjon i vaskulærveggens elastisitet, nedsatt karets evne til å strekke seg ved blodstrømmen, samt innsnevring av karens lumen på grunn av en økning i størrelsen på aterosklerotisk plakk (akkumulering av LDL, VLDL, triglyserider, etc.). Alt dette fører til nedsatt blodstrøm, økt dannelse av mikrotrombi og nedsatt mikrosirkulasjon..

Avhengig av plasseringen av fokus for aterosklerotiske vaskulære lesjoner, utvikler symptomene seg:

  • IHD (aterosklerose i koronarkarene);
  • INC (iskemi i underekstremitetene på grunn av aterosklerotiske lesjoner i bena og aorta i magen);
  • cerebral iskemi (innsnevring av lumen i karene i nakken og hjernen), etc..

I hvilke tilfeller er diagnosen LDL foreskrevet??

LDL-nivåer og risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer har et direkte forhold. Jo høyere nivået av lipoproteiner med lav tetthet i blodet, jo større er sannsynligheten for at pasienten utvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet..

Gjennomføring av en vanlig blodprøve for LDL lar deg i tide oppdage lipidbalanseforstyrrelser og velge et hypolipidemisk diett for pasienten og, om nødvendig, et legemiddelkorreksjonsprogram for kolesterolnivåer.

Denne analysen anbefales en gang i året for alle mennesker over 35 år. Hvis det er risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer, kan forebyggende undersøkelse utføres oftere. Analysen vises også hvis pasienten har:

  • fedme;
  • sukkersyke;
  • leversykdom;
  • skjoldbruskkjertelens patologier;
  • kronisk pankreatitt og kolecystitt;
  • klager over kortpustethet, konstant muskelsvakhet, tretthet, svimmelhet, hukommelsestap;
  • klager over smerter i bena, forverret av gange, skiftende halthet, konstant kaldhet i føtter og hender, blekhet eller rødhet i bena, etc..

Lipoproteiner med lav tetthet i en blodprøve blir også evaluert under graviditet. Det skal bemerkes at en moderat økning i kolesterolnivået under svangerskapet er normalt og ikke krever behandling. Imidlertid, med en signifikant økning i nivået av lipoproteiner med lav tetthet, risikoen for spontan abort, nedsatt blodstrøm fra foster-placenta, svimmelhet, intrauterin veksthemming, for tidlig fødsel, etc..

Lavere nivåer av LDL og HDL kolesterol under graviditet kan også indikere høy risiko for å utvikle sen toksisose, samt blødning under fødsel..

Risikofaktorer for utvikling av aterosklerose og patologier i det kardiovaskulære systemet

Vanligvis er LDL-kolesterol forhøyet i:

  • røykere;
  • pasienter som misbruker alkoholholdige drikker, fet, stekt og røkt mat, søtsaker, mel osv.;
  • pasienter med fedme, diabetes mellitus;
  • personer som har en stillesittende livsstil;
  • pasienter som lider av søvnløshet og hyppig stress;
  • pasienter med en belastet familiehistorie (slektninger med tidlig kardiovaskulær patologi).

Også LDL i blodet øker i nærvær av kroniske leverpatologier, bukspyttkjertel, vitaminmangel, arvelige lipidbalanseforstyrrelser, etc..

Indikasjoner for en lipoproteintest med lav tetthet

Lipidprofilen vurderes:

  • å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av aterosklerotiske vaskulære lesjoner;
  • under en omfattende undersøkelse av pasienter med sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, gulsott, samt patologier i det endokrine systemet;
  • når man undersøker pasienter med mistenkte arvelige lipidbalanseforstyrrelser;
  • for å vurdere risikoen for koronar hjertesykdom og bestemme den aterogene koeffisienten.

Beregningen av den aterogene koeffisienten brukes til å vurdere forholdet mellom mengden totalt kolesterol (TC) og lipoproteiner med høy tetthet, samt risikoen for å utvikle alvorlige aterosklerotiske vaskulære lesjoner. Jo høyere forhold, jo høyere er risikoen.

Aterogen koeffisient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt er forholdet mellom HDL og totalt kolesterol (HDL + VLDL og HDL) i området fra 2 til 2,5 (de maksimalt tillatte verdiene for kvinner er 3,2, og for menn - 3,5).

Lipoproteinrate med lav tetthet

LDL-innholdsstandarder avhenger av pasientens kjønn og alder. Normen for LDL i blodet til kvinner under graviditet øker avhengig av svangerskapsperioden. Det kan også være en liten forskjell i indikatorer når man gjennomfører tester i forskjellige laboratorier (dette skyldes forskjellen i utstyr og reagenser som brukes). I denne forbindelse bør vurderingen av nivået av LDL i blodet utelukkende utføres av en spesialist..

Hvordan bli testet for LDL-kolesterol?

Blodprøvetaking bør gjøres om morgenen på tom mage. I en halv time før analysen er røyking forbudt. Fysisk og følelsesmessig stress er også ekskludert.

En uke før studien er det nødvendig å utelukke inntak av alkohol og mat rik på kolesterol.

LDL er normen hos menn og kvinner

Kjønnsforskjeller i analysene skyldes forskjellen i hormonell bakgrunn. Hos kvinner før overgangsalderen senker høye østrogennivåer LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrar til dannelsen av naturlig hormonell beskyttelse mot aterosklerose og kardiovaskulære patologier. På grunn av forekomsten av androgener hos menn er nivået av LDL i blodet noe høyere enn hos kvinner. Derfor har de uttalt aterosklerose i en tidlig alder mye oftere..

LDL-kolesterolnivået i tabellen etter alder for menn og kvinner:

Pasientens alderGulvLDL,
mmol / l
Fra 5 til 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Fra 10 til 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 til 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 til 25M1,71 - 3,81
F1.48 - 4.12
25 til 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Fra 30 til 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 til 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
40 til 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 til 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 til 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 til 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 til 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 til 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mer enn 70M2.28 - 4.82
F2,49 - 5,34

Hva betyr det hvis lipoproteiner med lav tetthet er forhøyet

LDL-kolesterol er forhøyet hos pasienter med:

  • ulike arvelige lipidbalanseforstyrrelser (hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi);
  • overvektig;
  • alvorlige nyrepatologier (tilstedeværelse av nefrotisk syndrom, nyresvikt);
  • gulsott, obstruktiv natur;
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, hypotyreose, binyresykdommer, polycystisk ovariesyndrom, etc.);
  • nervøs utmattelse.

Årsaken til det falske forhøyede kolesterolet med lav tetthet i analysene kan være inntak av forskjellige legemidler (betablokkere, diuretika, glukokortikosteroidhormoner osv.).

Senket LDL-kolesterol

Et redusert LDL-nivå kan observeres hos pasienter med arvelig hypolipidemi og hypotriglyseridemi, kronisk anemi, nedsatt tarmabsorpsjon (malabsorpsjon), myelomatose, alvorlig stress, kroniske patologier i luftveiene, etc..

Bruk av kolestyramin ®, lovastatin ®, tyroksin ®, østrogener, etc., fører også til en reduksjon i lipidnivået..

Hvordan senke LDL-kolesterolnivået i blodet

All lipidsenkende behandling bør foreskrives av den behandlende legen basert på testresultatene. Som regel er medisiner foreskrevet for statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), gallsyresekvestranter (kolestyramin ®), fibrater (clofibrate ®), etc..

Multivitaminer og magnesium og omega-3 kosttilskudd anbefales også. I henhold til indikasjonene kan forebygging av trombedannelse (blodplater og antikoagulantia) foreskrives.

Hvordan senke LDL-kolesterol uten medisiner?

Kosthold og livsstilskorrigering utføres som et obligatorisk tillegg til medikamentell terapi. De kan bare brukes som uavhengige behandlingsmetoder i de tidlige stadiene av aterosklerose..

I dette tilfellet anbefales det å øke fysisk aktivitet, redusere kroppsvekten, slutte å røyke og spise mat som er rik på kolesterol..

Lipidogram - blodprøve for kolesterol. HDL, LDL, triglyserider - årsakene til økningen i lipidprofil. Aterogen koeffisient, dårlig og godt kolesterol.

Hvordan ta en blodprøve for kolesterol?

For å bestemme lipidprofilen brukes blod fra en blodåre, tatt om morgenen på tom mage. Forberedelser for å ta testen er vanlig - avstå fra maten i 6-8 timer, unngå fysisk anstrengelse og rikelig med fet mat. Bestemmelse av totalt kolesterol utføres ved den enhetlige internasjonale metoden til Abel eller Ilk. Bestemmelse av fraksjoner utføres ved sedimentering og fotometri, som er ganske arbeidskrevende, men de er nøyaktige, spesifikke og ganske følsomme.

Forfatteren advarer om at normindikatorene er gjennomsnittet, og kan variere i hvert laboratorium. Materialet i artikkelen skal brukes som referanse og ikke gjøre forsøk på å uavhengig diagnostisere og starte behandlingen..

Lipidogram - hva er det??
I dag bestemmes konsentrasjonen av følgende blodlipoproteiner:

  1. Totalt kolesterol
  2. Lipoprotein med høy tetthet (HDL eller α-kolesterol),
  3. Lipoprotein med lav tetthet (LDL beta-kolesterol).
  4. Triglyserider (TG)
Kombinasjonen av disse indikatorene (kolesterol, LDL, HDL, TG) kalles en lipidprofil. Et viktigere diagnostisk kriterium for risikoen for å utvikle aterosklerose er en økning i LDL-fraksjonen, som kalles aterogen, det vil si å bidra til utviklingen av aterosklerose..

Tvert imot er HDL en antiaterogen fraksjon, siden den reduserer risikoen for å utvikle aterosklerose.

Triglyserider er transportformen av fett, så de høye blodnivåene fører også til risikoen for aterosklerose. Alle disse indikatorene, samlet eller hver for seg, brukes til å diagnostisere aterosklerose, iskemisk hjertesykdom, og for å bestemme risikogruppen for utvikling av disse sykdommene. Brukes også som behandlingskontroll.

Les mer om koronar hjertesykdom i artikkelen: Angina

"Dårlig" og "godt" kolesterol - hva er det??

La oss se nærmere på virkningsmekanismen til kolesterolfraksjoner. LDL-kolesterol kalles "dårlig" kolesterol, da det fører til dannelse av aterosklerotiske plakk på veggene i blodkarene, som forstyrrer blodstrømmen. Som et resultat, på grunn av disse plakkene, oppstår en deformasjon av karet, dets lumen smalner, og blodet kan ikke fritt passere til alle organer, som et resultat utvikler kardiovaskulær insuffisiens..

HDL er derimot "godt" kolesterol, som fjerner aterosklerotiske plakk fra veggene i blodkarene. Derfor er det mer informativt og riktig å bestemme brøkdelen av kolesterol, og ikke bare totalt kolesterol. Tross alt består totalt kolesterol av alle fraksjoner. For eksempel er konsentrasjonen av kolesterol i to personer 6 mmol / L, men en av dem har 4 mmol / L HDL, og den andre har samme 4 mmol / L LDL. Selvfølgelig kan en person med høyere konsentrasjon av HDL være rolig, og en person med høyere LDL bør ta vare på helsen sin. Her er en slik mulig forskjell, med et tilsynelatende samme nivå av totalt kolesterol.

Les om koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt i artikkelen: Iskemisk hjertesykdom

Lipidprofil - kolesterol, LDL, HDL, triglyserider, aterogen koeffisient

Tenk på indikatorene for lipidprofilen - totalt kolesterol, LDL, HDL, TG.
En økning i kolesterol i blodet kalles hyperkolesterolemi..

Hyperkolesterolemi oppstår som et resultat av et ubalansert kosthold hos friske mennesker (rikelig inntak av fet mat - fett kjøtt, kokosnøtt, palmeolje) eller som en arvelig patologi.

Hastigheten av blodlipider

Blodlipider
Indeksnorm
Totalt kolesterol i blodet3,1-5,2 mmol / l
HDL hos kvinner> 1,42 mmol / l
hos menn> 1,68 mmol / l
LDL5 - antyder at en person har stor sannsynlighet for åreforkalkning, noe som betydelig øker sannsynligheten for vaskulære sykdommer i hjertet, hjernen, lemmer, nyrerFor mer informasjon om aterosklerose, se artikkelen: Aterosklerose

Kolesterol - mindre enn 5 mmol / l
Aterogen koeffisient - mindre enn 3 mmol / l
LDL-kolesterol - mindre enn 3 mmol / l
Triglyserider - mindre enn 2 mmol / l
HDL-kolesterol - mer enn 1 mmol / l.

Hva sier brudd på indikatorer for lipidprofiler??

Triglyserider

HDL hos menn er mindre enn 1,16 mmol / l, og hos kvinner mindre enn 0,9 mmol / l er et tegn på aterosklerose eller koronar hjertesykdom. Med en reduksjon i HDL i regionen med grenseverdier (hos kvinner 0,9-1,40 mmol / l, hos menn 1,16-1,68 mmol / l), kan vi snakke om utvikling av aterosklerose og iskemisk hjertesykdom. En økning i HDL indikerer at risikoen for å utvikle kranspulsår er minimal..

Les om komplikasjonen av aterosklerose - hjerneslag i artikkelen: Hjerneslag

Gå til den generelle delen LABORATORIELL FORSKNING

LDL-kolesterol er forhøyet: hva betyr det? og hva er normen hans?

Høye kolesterolnivåer er definitivt ubehagelige. Det er imidlertid viktig å vite hvilket av de to stoffene som er over normen: kolesterol med lav tetthet eller høy tetthet. Hvis det andre, så vet at høy tetthet kolesterol (HDL) er nødvendig for kroppen, spesielt siden overskuddet er ekstremt sjeldent. Men fortsatt, i de fleste tilfeller snakker vi om det første alternativet - når LDL-kolesterol overskrides. I artikkelen vil vi vurdere funksjonene til dette stoffet, finne ut hva LDL er, hvordan de vises i kroppen, og hvordan deres overskudd kan true helsen. Vi vil finne ut hvilke tester som må gjøres for å bestemme nivået av "dårlig" kolesterol i blodet, og også finne ut hvilke skritt som må tas for å bli kvitt dette problemet..

Beskrivelse

Så kolesterol er en naturlig fettalkohol som tilhører steroidklassen. Kolesterol med høy tetthet er et veldig viktig stoff for menneskekroppen, siden det er en del av cellemembranen, mange steroidhormoner, gallsyrer, deltar i dannelsen av vitamin D. I tillegg trenger kroppen godt kolesterol som en kraftig antioksidant som beskytter mobilstrukturen fra eksponering for skadelige frie radikaler. Hvis dette stoffet ikke var i kroppen, ville folk ikke kunne leve lenge, og tegn på aldring ville dukke opp allerede i ung alder. Ikke alt er nyttig, men bare godt kolesterol - lipoproteiner med høy tetthet eller HDL. Denne typen substans syntetiseres av kroppen i levercellene; den kommer ikke utenfra. Forresten, i medisinsk praksis kalles kolesterol ofte kolesterol, noe som også er riktig..

Kolesterol er en viktig komponent involvert i nesten alle metabolske prosesser i kroppen. I tillegg er HDL-kolesterol viktig for å bygge cellemembraner, viktig for nervesystemets normale funksjon og viktig for immunitet..

Imidlertid er det en annen "side av mynten" - dårlig kolesterol eller lipoproteiner med lav tetthet, eller kort sagt LDL. Dette skadelige kolesterolet kan komme inn i menneskekroppen bare med mat: det produseres ikke av kroppen. Vanligvis inntas LDL fra matvarer som er av animalsk opprinnelse.

Det er også et slikt konsept i medisin som totalt kolesterol. Dette begrepet indikerer lipoproteinkolesterol med høy og lav tetthet: deres totale mengde. Merk at en generell blodprøve bare kan bestemme totalt kolesterol uten gradering etter type. Og for å avgjøre om LDL-kolesterol er høyt eller lavt, og hva dette betyr, er det nødvendig å donere blod til en spesiell test - en lipidprofil. I tillegg er det en spesiell indeks for aterogenisitet, som viser hvor farlig høy brøkdelen av "dårlig" kolesterol er..

Hvis lipoproteiner med lav tetthet er forhøyet i blodet, begynner deres overskudd å bli avsatt på de indre veggene i blodkarene og danner såkalte kolesterolplakk. Plakkene er akkumuleringer, konglomerater av "dårlig" kolesterol, som i stor grad begrenser lumen i karene. Som et resultat forverres næringen av vev og organer med oksygen og næringsstoffer. Alt dette påvirker i stor grad kroppens generelle tilstand, og spesielt hjertets og blodkarens helse. Spesielt mennesker med dette problemet blir syke av aterosklerose, de er også truet av koronar hjertesykdom..

Hvis HDL-kolesterol er forhøyet, og du lurer på hva dette betyr, vil vi umiddelbart advare deg om at denne patologien er sjelden, men også uønsket.

Du må vite at den totale mengden LDL i det totale kolesterolvolumet er omtrent 70%. Kolesterolmolekylet er veldig lite, og det trenger lett og lett gjennom noen barrierer, inkludert gjennom veggene i blodårene inni. Omvendt uttak av stoffet fra karene på en naturlig måte er allerede vanskelig på grunn av den spesielle sammensetningen av LDL.

Normer

Det bør tas i betraktning at jo lavere prosentandel LDL fra det totale volumet av kolesterol i blodlipidogrammet viser, jo sunnere er kroppen din, og karene er bedre beskyttet mot aterosklerose. LDL-nivåene varierer avhengig av personens alder. Hvis normen i en yngre alder skulle være lav, er det i en mer moden alder allerede høyere priser tillatt.

Så hvis kroppen til en voksen er sunn, anses LDL-innholdet på opptil 130 mg per dl vanligvis som normen. Hvis en person lider av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, bør hastigheten på denne indikatoren ikke overstige 100 mg per desiliter. Den mest brukte enheten i medisin er mmol / liter - det er i disse enhetene kolesterolet i blodet blir beregnet.

Du må vite at normen for menn og kvinner er forskjellig, selv om alderskategorien er den samme. Så, normen for LDL for menn er i gjennomsnitt fra 2,02 til 4,79 mmol / liter, mens for kvinner varierer dette tallet fra 1,92 til 4,51 mmol / liter. Som du ser er normen for kvinner noe lavere enn for menn..

Dårlig kolesterol anses å være overvurdert for kvinner, over 4,52 mmol / liter, og for menn - over 4,8 mmol / liter. Hvis analysen av LDL-kolesterol viste dette overskuddet, er det nødvendig å bestå flere tester for å bekrefte dette. Først etter bekreftelse av ytterligere studier kan legen stille en passende diagnose og foreskrive behandling.

Vurder LDL-normer nærmere.

5-10 år: gutter - 1,63 til 3,34, jenter - 1,76 - 3,63.

10-15 år: gutter - 1,66 - 3,44, jenter - 1,76 - 3,52.

15-20 år: gutter - 1,61 til 3,37, jenter - 1,53 til 3,55.

20-25 år: gutter - 1,71 til 3,81, jenter - 1,48 til 4,12.

Voksne

Alder, årMennKvinner
25-301,81 til 4,271,84 til 4,25
30-352,02 til 4,791,81 til 4,04
35-402.10 til 4.901,94 til 4,45
40-452,25 til 4,821,92 til 4,51
45-502,51 til 5,232,05 til 4,82
50-552.31 til 5.102.28 til 5.21

Eldre

Alder, årMennKvinner
55-602.28 til 5.262.31 til 5.44
60-652,15 til 5,442,59 til 5,80
65-702,54 til 5,442,38 til 5,72
mer enn 702.28 til 4.822,49 til 5,34

Som du kan se, varierer normale LDL-kolesterolnivåer veldig etter alder og kjønn. Det er viktig å vurdere både HDL-kolesterol og andre objektive ko-faktorer. Derfor er det bare en lege som kan tolke lipidprofilen riktig..

Årsaker til økningen

Sykdommer og patologiske forhold kan føre til at LDL-nivået stiger:

Sykdommer i lever, nyre eller galleblære.

lidelser i skjoldbruskkjertelen,

Begge typer diabetes og kreft er vanlige årsaker.

Fedme og alkoholisme,

Imidlertid, som allerede nevnt, ikke få panikk umiddelbart hvis lipidprofilen viste høy LDL. Slike ufarlige grunner av midlertidig selveliminerende natur er også mulige, for eksempel:

store mengder dyrefôr,

hyppig alkoholforbruk,

tar visse medisiner.

I tillegg blir disse omstendighetene noen ganger årsaken til at det "gode" HDL-kolesterolet økes.

Symptomer

Hvordan en vanlig person som ikke lider av kroniske sykdommer kan forstå at LDL-kolesterol og dets norm overskrides?

Det må forstås at de første symptomene på at hullene i blodårene blir mindre, vil bare vises når nettopp dette lumen avtar med minst 70%. Før denne verdien kan du ikke føle noe i det hele tatt, og bare en rettidig lipidprofil er i stand til å varsle at det er problemer med helsen, og dårlig kolesterol overstiger normen. Symptomene er vanligvis som følger:

leggsmerter (Charcot syndrom),

xanthomas på huden.

Det siste symptomet er svulster på huden av godartet natur, bestående av fettvev. Disse svulstene dannes oftest i seneområdet, så vel som på hender og føtter, og har en rosa eller gulaktig fargetone. Dannelsen deres er for det meste påvirket av kolesterol..

Noen ganger observeres også en endring i hornhinnen i øynene: i dette tilfellet kan guling av kanten oppdages.

Fare

Alle er sannsynligvis klar over at dårlig kolesterol avsettes i form av plaketter på veggene i blodkarene. Slike akkumuleringer av fettlignende stoffer hindrer sterkt blodstrømmen siden de begrenser lumen i karene. På grunn av at blod ikke aktivt kan strømme, dannes plakk med enda større intensitet, noe som ytterligere bremser blodstrømmen: en slags ond sirkel oppnås.

Som et resultat av denne prosessen, blir blodårene hardt rammet. Dette kan føre til forskjellige hjertesykdommer (angina pectoris), inkludert hjerteinfarkt. Men dette er allerede en ekstrem situasjon, og i begynnelsen av den patologiske prosessen med dannelsen av kolesterolplakk, føler en person følgende symptomer:

Hvis du ikke fokuserer på disse symptomene i tide, og ikke starter behandlingen, som et resultat, kan pasienten til og med møte et hjerneslag..

Du bør vite at den innledende fasen av overskudd av LDL-kolesterol vanligvis er asymptomatisk, og bare en blodprøve i form av en lipidprofil kan vise at den patologiske prosessen utvikler seg. Det er derfor det anbefales å ta en lipidprofil hvert 5. år til 50 år (hvis det ikke er noen direkte indikasjoner), og etter 50 år - hvert år. Dette gjelder både menn og kvinner, selv om det ikke er noen eksterne årsaker og indikasjoner.

Forresten, hvis menn som et resultat av en patologisk prosess har større risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, er det mer sannsynlig at kvinner lider av koronar hjertesykdom. Forhøyet LDL-kolesterol er spesielt farlig for kvinner når de går i overgangsalderen. På dette tidspunktet begynner dårlig kolesterol å bli avsatt på veggene i blodkarene spesielt aktivt.

Svært ofte fører forhøyet LDL-kolesterol til sykdommer som:

koronararteriesykdom (CHD),

Kronisk nyresvikt,

nefrotisk syndrom, etc..

Forhøyet LDL kan også indikere utviklingen av følgende sykdommer i kroppen:

Under graviditet viser blodprøver ofte forhøyede kolesterolnivåer. I dette tilfellet er dette imidlertid ikke en patologi, men en helt naturlig, normal prosess. Og etter fødselen av et barn, i de fleste tilfeller, blir alt tilbake til det normale. Dette fenomenet under graviditet forklares av behovet for å produsere flere kvinnelige kjønnshormoner som er nødvendige for fostrets fulle utvikling..

Indikasjoner for analysen

I hvilke tilfeller er det nødvendig å passere en lipidprofil.

  • Ved vedvarende hypertensjon (økt trykk), hvis indikatoren ikke faller under 140/90 mm Hg.
  • Hvis en fullstendig blodtelling viser et forhøyet totalt kolesterolnivå.
  • Hvis HDL-kolesterol senkes.
  • Med sykdommer i hjertet og blodårene hos en pasient eller hans nære slektninger.
  • Med et tidligere hjerteinfarkt / hjerneslag.
  • I tilfelle vedvarende dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol), hvis misbruk fortsetter lenge.
  • Med en stillesittende livsstil som fortsetter i lang periode.
  • I tilfelle iskemi eller diabetes mellitus, fedme.
  • Menn over 45 og kvinner over 55 årlig.
  • Ved hyppig inntak av animalsk fett.

Denne analysen kan tas på distriktsklinikken med henvisning fra behandlende lege. I dette tilfellet vil prosedyren være gratis.

Analyse

Hvis det er mistanke om at lpnp økes, og du vil finne ut hva dette betyr, må du passere en spesiell analyse som vil bidra til å presisere (bekrefte eller nekte) dette faktum. Denne studien kalles en lipidprofil, og for at testen skal vise pålitelige resultater, er det nødvendig å forberede seg på levering. Så, forberedelse betyr:

Tar en analyse på tom mage.

Leveringstid - morgen: fra 7 til 12 timer.

Siste måltid 12-14 timer før innsjekking.

Du kan bare drikke rent vann uten kullsyre om morgenen..

Det er forbudt å ta medisiner 2 dager før testen. Hvis det er behov for en avtale, bør du definitivt gi beskjed til legen. Husk at HDL-nivåer og -nivåer også er avhengige av medisiner..

Det anbefales å unngå stress og alvorlig fysisk belastning i to til tre dager før du passerer lipidprofilen. Kroppen vår er et veldig følsomt system, og blodinnholdet gjenspeiler alle prosessene som foregår i det..

Det er også viktig å unngå dagen før analysen av inntak av fet mat, spesielt de av animalsk opprinnelse. Det anbefales ikke å spise stekt mat, og alkohol bør ikke tas. Alle disse produktene kan forvride testresultatene, og midlertidig vise at lipoproteiner med lav tetthet er i blodet i en økt mengde, når de faktisk er innenfor det normale området..

Det er forbudt å utføre følgende medisinske prosedyrer en dag før levering av lipidprofilen:

Ultralyd av organer,

fysioterapibehandlinger.

I tillegg er det viktig å vite at årsakene til økningen også kan være av medisinsk, farmasøytisk karakter: å ta betablokkere, p-piller, diuretika, progestiner og noen andre. Sørg for å fortelle legen din om det er behov for å ta medisiner før du tar en lipidprofil. I tillegg til å overvurdere, kan noen legemidler undervurdere indikatoren betydelig: for eksempel interferon, østrogener, neomycin og andre medikamenter.

Et lipidogram er faktisk en biokjemisk studie av kolesterolnivåer: LDL, lipoproteiner med høy tetthet, totalt. Denne studien kan foreskrives både under en rutinemessig medisinsk undersøkelse og i nærvær av direkte indikasjoner, alarmerende symptomer. I tillegg, uten å mislykkes, tas denne analysen regelmessig av pasienter med kardiovaskulære patologier og noen andre sykdommer..

I tillegg til lipidprofilen, må pasienten bestå andre typer tester..

For det første er dette en generell blodprøve, hvis dekoding vil bidra til å danne en foreløpig og mest omfattende mening om kroppens tilstand. I tillegg må du utføre:

blodkjemi,

gjøre en ultralyd av karene,

beta-lipoproteiner må også påvises, siden resultatet også er veldig viktig i dette tilfellet.

Alle ovennevnte typer forskning vil bidra til å danne det mest komplette inntrykk av kroppens tilstand, for å finne ut om LDL-kolesterol økes eller reduseres, for å stille riktig diagnose.

Behandling

Så, etter at lipidogrammet viste et høyt nivå, leder legen pasienten for ytterligere tester for å nøyaktig bekrefte at det overskrider normen. Hvis alle etterfølgende undersøkelser og analyser ga lignende resultater, stilles en diagnose og behandling foreskrives: å ta visse medisiner, prosedyrer. Det er viktig å ta hensyn til personens alder, kjønn og andre faktorer som betyr noe. Selvmedisinering er uakseptabelt. Oftest i moderne medisinsk praksis for å redusere nivået av følgende typer medisiner:

  • Mevacor eller Lescol, som er statinmedisiner.
  • Ezitemib, som blokkerer absorpsjonen av dårlig kolesterol i veggene i blodårene.
  • Tricor eller Lopil for å øke mengden fibronsyrer i kroppen.
  • Questran eller Colestid for gallsyrebinding.

I tillegg til de listede stoffene, deres analoger, noen typer poproteinmedikamenter, samt:

  • vitamin E,
  • omega-3 syrer,
  • folsyre,
  • vitaminene B3, B12 og B6.

For mer informasjon om kolesterolpiller, les vår artikkel Kolesterolpiller: typer og effektivitet.

For å redusere kolesterol med lav tetthet, anbefales det å ta medisiner om natten, siden det er om natten i kroppen at kolesterol syntetiseres i en økt hastighet. Det er viktig å være oppmerksom på gjennomførbar sport. Dette er en nødvendig tilstand i kampen mot "dårlig" kolesterol. I tillegg til å redusere nivået på denne indikatoren, vil kroppsøving bidra til å kvitte seg med overflødig vekt, noe som i seg selv også er viktig..

For sport vil jogge gi størst fordel. Start med korte avstander og et sakte tempo, men arbeid deg gradvis oppover. Sørg for å ta en rolig spasertur etter løpeturen for å få pusten..

Alle leger anbefaler også sterkt å slutte å røyke hvis du vil se blodårene dine rene og sunne. Denne dårlige vanen undertrykker, inkludert godt kolesterol i blodet.

Hvis LDL-kolesterol senkes, eller enda mer, overskrides betydelig, er sykehusinnleggelse også mulig. Ikke gi opp det, selv om det er arbeid og haster: du vil ha tid etter behandlingen, helse er mye viktigere. Forresten, hvis LDL-nivået ikke faller betydelig, ikke blir normalt, blir statiner noen ganger foreskrevet for resten av livet..

Kosthold

Umiddelbart bemerker vi at uten å justere dietten i retning av å redusere animalsk fett, kan det ikke forventes et positivt resultat av behandlingen. Bare ved felles handlinger kan du lykkes og senke nivået av fettlignende stoff i blodet. Det er viktig i løpet av behandlingen, så vel som etter et terapeutisk forløp, å følge en spesiell diett som utelukker en stor mengde animalske produkter.

Det er forbudt å spise margarin, så vel som produkter som inneholder den (dette er forresten nesten alle industrielt laget informasjonskapsler). Pakket juice er også forbudt. Blant annet påvirker disse surrogatproduktene lipoproteiner med høy tetthet, og reduserer mengden.

Høye nivåer av animalsk fett, som kan øke dårlige kolesterolnivåer, finnes i følgende matvarer:

fett kjøtt (spesielt svinekjøtt og lam),

pølse, små pølser, svinepølser,

rømme, smør.

Ikke bruk disse produktene i store mengder og daglig. Et overskudd av animalsk fett avsettes ikke bare direkte i lipoproteiner av "dårlig" kolesterol, men påvirker også reduksjonen av HDL: det vil si at det påvirker begge sider negativt samtidig.

Unngå så mye som mulig mat rik på animalsk fett, som inneholder høyt kolesterol,

  • Spis litt 4-6 ganger om dagen.
  • Drikk mer rent vann.
  • Inkluder greener, fiber, sjøfisk, sjømat i kostholdet.
  • Frokosten skal alltid være full.
  • Reduser saltinntaket.
  • Damp, kok, la koke, men ikke stek mat.
  • Det er uønsket å spise tørr mat.

Hvis du er overvektig, kan du dele det daglige kostholdet i 5-6 måltider. Hvis kroppsvekten er normal, kan du ta mat 4 ganger om dagen.

cottage cheese, andre gjærede melkeprodukter med lite fett,

lette oster,

supper uten animalsk fett,

nøtter, spesielt valnøtter og mandler,

fra søtsaker, is og gelé i små mengder er nyttige. Marmelade, marshmallow, marshmallow er akseptabelt. Det er bedre å drikke vann, usøtet te, gelé.

Laks og sardiner er spesielt gunstige fra sjøfisk på grunn av deres høye innhold av omega-3 fettsyrer. I tillegg inneholder sjømat alfa-kolesterol og b-kolesterol, som er bra for kroppen..

Vel, hvis du tenker på hvordan du kan øke kolesterolnivået, må du tvert imot inkludere animalske produkter i kostholdet, men også uten fanatisme.

Les mer detaljert i vår artikkel Kosthold med høyt kolesterol, meny i en uke

Lav LDL

Hvis lpvp senkes, må vi også vite hva dette betyr. Dette faktum er ikke et veldig godt tegn, og det kan indikere følgende sykdommer:

  • hypertyreose,
  • Raynauds syndrom,
  • akutt stress,
  • leddgikt,
  • lungesykdommer,
  • mangel på noen viktige hormoner og sporstoffer i kroppen.

I tillegg kan lave beta-lipoproteiner indikere at kostholdet ditt inneholder lite animalsk fett og mettede fettsyrer. Ikke glem at disse stoffene også er nødvendige for kroppen, derfor er det viktig å spise dem..

Så vi undersøkte funksjonene til en økning i LDL i blodet, og årsakene til denne patologiske prosessen. Som du kan se, er dette stoffet, som er "dårlig" kolesterol, i stand til å gjøre virkelig destruktivt arbeid i menneskekroppen. Derfor er det viktig å regelmessig testes for kolesterolnivåer, spesielt hvis det er medisinske indikasjoner på dette, eller alderen har krysset 50-årsmerket. Overvåk helsen din og bli kvitt problemene som oppstår med den i de tidlige stadiene - i dette tilfellet er det alle muligheter for et langt og sunt liv.

For Mer Informasjon Om Diabetes