Rh-tilknytning av blod: hvordan det bestemmes

Når det gjelder Rh-faktor og blodtype, vil få svare på dette spørsmålet nøyaktig. I mellomtiden er det veldig viktig, spesielt under graviditet..

Hva er Rh-faktor?

Rh-faktor (Rh) er et spesifikt proteinantigen på overflaten av røde blodlegemer som kan være tilstede i blodet til noen mennesker og fraværende i andre.

Hvis du har en, er du blant de heldige 15% med høyt aktive immunforsvar. Generelt er det veldig viktig å finne ut Rh-faktoren i to tilfeller:

Blodtransfusjon under planlagt operasjon, eller i tilfelle alvorlig skade;

Det er derfor en blodprøve for Rh-faktoren og blodgruppen er obligatorisk for gravide i første trimester. Det er nødvendig å unngå Rh-konflikt og alvorlige patologier hos det ufødte barnet..

Rhesus inkompatibilitet under graviditet - hvorfor er det farlig?

Rh-konflikt oppstår når en kvinne med en negativ Rh-faktor er gravid fra en mann med en positiv Rh-faktor. I dette tilfellet vil barnet mest sannsynlig også arve Rh + og blodgruppen hans fra faren..

Hver celle i kroppen vår inneholder mange antennelignende strukturer som kalles antigener på overflaten. En av disse antigenene på overflaten av erytrocytter er Rh-faktoren.

I det vanlige livet forstyrrer dets tilstedeværelse eller fravær generelt ikke oss. Men alt endres når en kvinne blir gravid, og det viser seg at erytrocyttene hennes er forskjellige fra erytrocyttene til det ufødte barnet..

Slik oppstår Rh-konflikten, som i de neste svangerskapene kan ende i et tidlig abort eller alvorlige medfødte sykdommer - hemolytisk gulsott hos nyfødte eller erytroblastose.

I følge noen rapporter øker sannsynligheten for Rh-konflikt hvis en kvinne har hatt abort eller ektopisk graviditet. Selv om denne påstanden må sjekkes dobbelt.

Når en blodprøve er foreskrevet for Rh-faktor og blodgruppe

Hvert ektepar må, når de planlegger en graviditet, gi blod til en Rh-faktor test..

Dessuten foreskrives en blodprøve for Rh-faktoren og blodgruppen under den første registreringen under graviditeten - det vil si 12-13 uker.

Hvordan blodgruppe og Rh-faktor bestemmes?

Den vanligste og mest effektive metoden er prøveoppløsning i zoliclones. Dette er navnet på saltoppløsningen av visse antistoffer: gruppe A, B og D..

For å bestemme blodgruppen og Rh-faktoren, slipper laboratorieassistenten en liten prøve ved siden av ønsket gruppe tsoliclon. Den såkalte agglutinasjonen bør forekomme - det vil si utfellingen av de bundne antistoffene. Dette er en ganske enkel og ikke veldig kostbar test..

Hvis du er Rh-positiv

I følge internasjonale studier er opptil 70% av kaukasiere bærere av Rho (D) -antigenet. I dette tilfellet er det ingenting å bekymre seg for - ingenting vil føre til at immunforsvaret ditt kommer i konflikt med babyens blod.

Hvis du er Rh-negativ

I dette tilfellet må barnets far bestå blodprøven for Rh-faktoren. Med det samme negative resultatet, bør alt gå bra, siden barnet vil være Rh-. Rhesus-konflikt vil ikke komme.

Ellers er det stor sannsynlighet for at den fremtidige babyen vil arve Rh + fra faren. I løpet av den første svangerskapet er dette vanligvis ikke et alvorlig problem, siden det ennå ikke er noen antistoffer mot babyens Rh..

Behandling av Rh-inkompatibilitet (RhoGAM)

Hvis en potensiell Rh-konflikt blir funnet, bruker leger to-trinns terapi.

RhoGAM-injeksjon er også foreskrevet for:

Etter genetisk testing som kan føre til at moder- og fosterblod blander seg, for eksempel en biopsi av chorionic villus sampling (CVS) eller fostervannsprøve

Etter vaginal blødning eller skade under graviditet;

Etter abort, ektopisk graviditet og abort.

Hvilke tester kan foreskrives

Med potensielt inkompatible Rh-faktorer kan du kontrollere blodgruppen og Rh-faktoren til fosteret under fostervannsprosedyren - dette er navnet på punktering av fostervannmembranen som omgir babyen i livmoren. Dette er en invasiv og ganske kostbar prosedyre, så ikke alle får forskrevet det..

Heldigvis har RhoGAM-prosedyren redusert behovet for blodoverføringer for inkompatibel rhesus under graviditet til mindre enn 1%. Rh-negative mødre føder sunne babyer uten patologier. Det viktigste er å passere den nødvendige analysen i tide.

Andre blodkompatibiliteter

En lignende inkompatibilitet kan forekomme med andre faktorer i blodet, for eksempel Kell-antigenet, selv om disse er mindre vanlige enn Rh-konflikt. Hvis faren har dette antigenet, men moren ikke har det, kan det oppstå problemer..

I dette tilfellet er behandlingen den samme som for uforenlighet med Rh-faktorer..

Blodprøve for blodgruppe og Rh-faktor

ISOSEROLOGISKE TESTER AV BLOD
KODENTJENESTENS NAVNBIOMATERIALPRISPERIODE FOR UTFØRELSE *
05-04-001Blodtype + Rh-faktorEDTA blod530,001 w.d.

En menneskelig blodgruppe ifølge AB0-systemet skyldes tilstedeværelsen av antigener A eller B på overflaten av erytrocytter eller deres fullstendige fravær og tilstedeværelse eller fravær av to antistoffer anti-A og anti-B i blodplasmaet. En blodgruppeprøve kan bestemme en av fire. Gjennom hele livet forblir denne indikatoren hos mennesker uendret..

Det er ofte nødvendig å sende en analyse for blodgruppen og Rh-faktoren sammen. En blodprøve for Rh-faktor bekrefter tilstedeværelsen eller fraværet av et spesielt protein på overflaten av erytrocytter. Hvis det er tilstede, betraktes blodet som Rh-positivt. Mangel på protein indikerer Rh - negativ faktor. For forskning må du ta biologisk materiale fra en blodåre.

Indikasjoner for avtale

1. Før planlagt operasjon. Det kan kreve transfusjon av individuelle komponenter eller plasma, for dette er det nødvendig å bestemme både blodgruppen og Rh.

2. Før transfusjon og infusjon av leukocytt- eller blodplatemasse eller plasma.

3. Under graviditet eller under planleggingen for å forhindre Rh - konflikt.

Hvordan forberede seg på prosedyren

Spesiell forberedelse for denne typen forskning er ikke nødvendig. Siden ingen omstendigheter kan endre indikatorene. Det er noen få generelle retningslinjer å følge:

på kvelden anbefales det ikke å spise for mye og konsumere alkoholholdige drikkevarer, så vel som kullsyreholdig vann;

bruk medisiner i henhold til anbefalingene fra en spesialist. Noen av dem kan trenge å bli eliminert;

prøv å ikke gjøre tung fysisk trening;

ikke røyk om morgenen før du besøker en spesialist.

Materialet overleveres om morgenen. Gjenta analysen for nøyaktighet.

Prisene i Jekaterinburg for all laboratoriediagnostikk passer for hver pasient. Forskningsresultatene er klare andre dag.

12-10-005. Blodgruppe + Rh-faktor (RhD)

Nomenklatur for MZRF (Best.nr. 804n): A12.05.005.000.01 "Bestemmelse av hovedgruppene i henhold til AB0-systemet og D-antigenet til Rhesus-systemet (Rh-faktor)"

Biomateriale: Blood EDTA

Ferdigstillelsestid (i laboratoriet): 2 virkedager *

Beskrivelse

Et av hovedsystemene til erytrocytantigener er AB0-systemet. Hos mennesker er det kjent 4 blodgrupper i henhold til AB0-systemet, som bestemmes av arv eller ikke-arv av 2 erytrocytantigener - A og B. Hvis et individ ikke har arvet verken A- eller B-antigener, har han en 0-blodgruppe. Individer med arv av A- eller B-antigener har henholdsvis A- eller B-blodgruppe. De som har arvet begge antigenene, har AB-blodgruppe. I tillegg til hovedantigenene A og B, er det deres varianter. Variasjoner av antigen A er mer vanlig, og antigen B er sjelden. Pasienter har følgende varianter av antigen A: "sterk" A1 (mer enn 80% av alle varianter av antigen A), "svak" A2 (mindre enn 20%) og enda svakere (A3, A4, Ax - er veldig sjeldne). Etablering av antigen En variant (A1 eller A2) er av stor praktisk betydning når man bestemmer seg for blodtransfusjon, da det kan føre til alvorlige og til og med dødelige konsekvenser når en donor med nærvær av A2-antigen blir henvist til blodgruppe 0 eller en giver med A2B-antigener - til blodgruppen B, fordi det "svake" A2-antigenet kan føre til en feilaktig bestemmelse av blodgruppen.

Antigener fra AB0-systemet dannes på erytrocytter allerede før fødselen av et barn. Den endelige modningen av antigener skjer imidlertid bare noen få måneder etter fødselen..

Et karakteristisk trekk som skiller systemet med antigener av erytrocytter AB0 fra andre antigensystemer er den medfødte konstante tilstedeværelsen i blodserumet til mennesker (bortsett fra personer med blodgruppe AB) av antistoffer rettet mot antigener A og B. Antistoffer mot antigener av erytrocytter i andre systemer er ikke medfødte og produseres i svaret på inntrengingen av disse antigenene i kroppen under blodtransfusjon eller under graviditet. 4 blodgrupper er preget av tilstedeværelsen av antigener A og B på erytrocytter, samt tilstedeværelsen av anti-A og anti-B-antistoffer i blodserum.

Bestemmelse av blodgruppen og Rh-faktoren er viktig for å utelukke en mulig immunologisk konflikt mellom blodkomponentene til giveren og mottakeren, som er basert på antigen-antistoffreaksjonen.

Rh-faktorsystemet er så navngitt fordi det først ble identifisert hos aper, aper og Rh (Rh) -artene. Definisjonen er også viktig for en vellykket blodtransfusjon. I Rhesus-systemet er 5 hovedantigener isolert: C, C, D, E og E. Imidlertid er bare D-antigenet av betydelig praktisk betydning. Omtrent 85% av befolkningen i landet vårt har D-antigen på erytrocytter. I disse tilfellene sies det at personen er Rh-positiv (RhD +). Omtrent 15% av menneskene har ikke D-antigen og er Rh-negative (RhD-).

Indikasjoner for avtale

  • Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor

Blodgruppe og Rh-faktor (ABO, Rh) i Jekaterinburg

Blodgruppe, Rh-faktor

Sanguinem typus, RH

Blodtype, RH-faktor

Studieinformasjon

Rh-faktor.

Rh-tilhørighet bestemmes avhengig av tilstedeværelse eller fravær av antigen D på overflaten av erytrocytter, kjent som Rh-antigen eller Rh-faktor. Rh-faktoren finnes i røde blodlegemer hos 85% av mennesker. Tilstedeværelsen av Rh-faktoren avhenger ikke av AB0-blodgruppen. Ved bestemmelse av Rh blandes pasientens erytrocytter med anti-Rh serum. Hvis agglutinasjon oppstår samtidig, betraktes blodet som Rh-positivt, hvis det ikke er agglutinasjon, er det ingen Rh-faktor på pasientens erytrocytter, og blodet er Rh-negativt. Bestemmelse av Rh-faktoren og blodgruppen brukes i transfusjon av blod og dets komponenter, så vel som i planlegging og styring av graviditet.

Indikasjoner for studiens formål

1. Bestemmelse av donorens og mottakerens kompatibilitet i blodtransfusjon;
2. Klargjøre pasienten for kirurgi;
3. Undersøkelse av gravide kvinner;
4. Diagnose av hemolytisk sykdom hos nyfødte.
5. Når du går inn i militærtjeneste, i rekkene av departementet for nødsituasjoner og andre maktstrukturer.

Forberedelse til forskning

Ingen spesiell forberedelse til studien er nødvendig. Generelle krav til forskningsforberedelse må følges.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR FORSKNING:

1. For de fleste studier anbefales det å gi blod om morgenen fra klokka 8 til 11 på tom mage (minst 8 timer skal gå mellom det siste måltidet og blodprøvetaking, du kan drikke vann som vanlig), før studien, en lett middag med begrensning å spise fet mat. For infeksjonstester og nødstudier er det tillatt å donere blod 4-6 timer etter siste måltid.

2. OBS! Spesielle prepareringsregler for en rekke tester: strengt på tom mage, etter 12-14 timers faste, skal blod doneres for gastrin-17, lipidprofil (total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, VLDL kolesterol, triglyserider, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukosetoleransetest utføres om morgenen på tom mage etter 12-16 timers faste.

3. Før studien (innen 24 timer), utelukk alkohol, intens fysisk aktivitet, å ta medisiner (etter avtale med legen).

4. I 1-2 timer før du donerer blod, avstå fra å røyke, ikke drikk juice, te, kaffe, du kan drikke vann uten karbon. Fjern fysisk stress (løping, rask trappetrinn), følelsesmessig spenning. Det anbefales å hvile og roe seg ned 15 minutter før du gir blod.

5. Doner ikke blod til laboratorieforskning umiddelbart etter fysioterapi, instrumentell undersøkelse, røntgen- og ultralydundersøkelser, massasje og andre medisinske prosedyrer..

6. Når du overvåker laboratorieparametere i dynamikk, anbefales det å utføre gjentatte studier under de samme forholdene - i samme laboratorium, doner blod på samme tid på dagen, etc..

7. Blod for forskning må doneres før du tar medisiner eller ikke tidligere enn 10-14 dager etter legemiddeluttak. For å vurdere kontrollen av effektiviteten av behandling med noen medisiner, bør en studie utføres 7-14 dager etter det siste legemiddelinntaket.

Blodgrupper og Rh-faktor - bestemmelsestester, kompatibilitetstabeller for blodtransfusjon, hvilken blodgruppe og Rh-faktor et barn kan ha

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Blodtype og Rh-faktor

generelle egenskaper

Blodgrupper tildeles basert på hvilke typer antigener som er tilstede på erytrocytter. Absolutt alle erytrocytter i en person har samme sett med antigener, derfor er blodgruppen hans konstant og endres ikke gjennom hele livet.

For tiden er det identifisert et stort antall forskjellige antigener, innebygd i erytrocyttmembranen, som danner flere titalls antigene systemer. Følgelig er det flere titalls klassifiseringer av blod i grupper basert på et hvilket som helst antigent system. Disse klassifiseringene blir vanligvis navngitt i henhold til betegnelsen eller navnet på antigenene som ligger til grunn for utvalget av blodgrupper, for eksempel AB0, MNS, luthersk, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton, etc. For eksempel danner antigenene D, C, E, e og ca. 40 andre et antigent system, betegnet Rh, på grunnlag av hvilket blod er delt inn i to grupper - Rh-positiv og Rh-negativ. Antigener A, B og H bestemmer blodgrupper i henhold til det vanligste og mest brukte systemet, som kalles AB0 (les "a-ba-zero").

Foreløpig er det bare to systemer av blodgrupper som er mye brukt - disse er AB0 og Rh (Rh-faktor), siden de er de som har maksimal aktivitet og bestemmer kompatibilitet i blodtransfusjon. Andre blodgruppesystemer brukes svært sjelden i bred klinisk praksis, siden deres innflytelse på donor- og mottakerblodets kompatibilitet er mye lavere. Derfor vil vi mer detaljert vurdere bare to systemer av blodgrupper - AB0 og Rh (Rh-faktor).

Blodtyper

Tradisjonelt betyr uttrykket "blodgruppe" nøyaktig AB0-systemet, som er isolert på grunnlag av tre typer antigener som er tilstede på overflaten av erytrocytter og betegnet med bokstavene A, B og N. Bokstaven H betegner en forløper for antigener som ikke bærer uavhengig informasjon og ikke fungerer. Hvis et tilleggsmolekyl er festet til forløperen H, blir det et fullverdig antigen A eller B. Typen antigen (A eller B) som forløperen H vil dreie seg av avhenger av strukturen til det ekstra molekylet bestemt av menneskelige gener. Det vil si at antigener enten A eller B, eller deres kombinasjon - A + B, kan dannes på overflaten av erytrocyten, eller en inaktiv forløper H kan forbli.

Dermed kan det være fire varianter av antigener på overflaten av erytrocytter - inaktiv H eller aktiv A, B og AB. Følgelig er det fire varianter av blodgrupper i AB0-systemet, som fordeles avhengig av hvilke antigener som bæres av erytrocytter..

Blodgrupper er utpekt med latinske tall og bokstaver. Bokstavene i betegnelsen på blodgrupper tilsvarer erytrocytantigener. Bare i stedet for antigen H, er tallet 0 skrevet i betegnelsen, som indikerer fraværet av antigenene A, B eller deres kombinasjon AB. Faktisk er forløperen til antigen H inaktiv og bærer ingen informasjon, derfor, for å unngå forvirring, blir den ganske enkelt betegnet med tallet 0 (det vil si at det ikke er noen antigener). Ved siden av bokstaven i betegnelsen for blodgruppen, er det nødvendigvis et latinsk tall - I, II, III eller IV. Det er med latinske tall at blodgrupper kalles i hverdagen i henhold til AB0-systemet, nemlig det første, andre, tredje eller fjerde.

I følge reglene betegnes imidlertid blodgrupper som følger: 0 (I), A (II), B (III) og AB (IV). Følgelig er den første blodgruppen 0 (I), den andre er A (II), den tredje er B (III) og den fjerde er AB (IV). Dette betyr at erytrocytter i en person med den første blodgruppen ikke bærer noen antigener, men bare en inaktiv forløper H, betegnet med tallet 0. Erytrocytter i den andre blodgruppen bærer antigener av type A, den tredje gruppen - type B, og den fjerde - en kombinasjon, det vil si både antigenene A og B.

I tillegg til visse antigener av erytrocytter, er hver blodgruppe preget av tilstedeværelsen i plasmaet av spesielle proteiner - agglutininer, som er betegnet med bokstavene i det greske alfabetet - alfa og beta. Det er agglutininer som er i stand til å ødelegge røde blodlegemer i en annen blodgruppe, hvis det kommer inn i menneskekroppen under transfusjon. Følgelig er det i blodplasmaet agglutininer mot antigener som er fraværende på egne erytrocytter. Det vil si at i blodplasmaet til den andre gruppen med antigener A er det beta-agglutininer på erytrocytter. Blodplasmaet i den tredje gruppen, der erytrocytter bærer B-antigenet, inneholder alfa-agglutininer. I blodplasmaet til den første gruppen er det begge typer agglutininer - alfa og beta, siden erytrocytter ikke bærer antigener på seg selv. Og i plasmaet til den fjerde blodgruppen er det ingen agglutininer (verken alfa eller beta), siden det er en kombinasjon av antigener A + B på erytrocytter. En slik motstand av antigener og agglutininer er nødvendig slik at ens egne celler er trygge og ikke blir angrepet av immunsystemet, og at den fremmede gruppen erytrocytter som kommer inn i blodet, tvert imot, raskt blir ødelagt av de aktive stoffene i plasmaet (agglutininer).

Tatt i betraktning det ovennevnte, er det bare blod fra samme gruppe som er hentet fra forskjellige mennesker som kan være kompatible. Dette betyr at det er strengt mulig å overføre blod fra en gruppe, siden bare i dette tilfellet donorens erytrocytter ikke vil bli ødelagt av agglutininer fra mottakeren (blodmottaker). Hvis en person blir transfusert med annet blod enn sin gruppe, vil en avvisningsreaksjon begynne, der fremmede erytrocytter vil bli ødelagt av spesielle antistoffer som kan binde seg til antigener av fremmede røde blodlegemer.

Rh-faktor

Rh-faktoren er det andre blodgruppesystemet som er mye brukt i praksis, betegnet med de latinske bokstavene Rh. Rh-faktoren for blod er en konstant egenskap som ikke endrer seg gjennom hele livet..

Rh-faktorsystemet er identifisert på grunnlag av en kombinasjon av seks hovedantigener - C, c, D, d, E, e, som ligger på overflaten av erytrocytter. Hvis det er et D-antigen eller en kombinasjon av C + E-antigener på overflaten av en persons erytrocytter, betraktes blodet hans som Rh-positivt. Hvis overflaten av erytrocytter ikke inneholder antigener fra denne gruppen, er slikt blod Rh-negativt.

Rh-faktoren er således et antigen som strukturelt er et proteinmolekyl. Følgelig, hvis et slikt molekyl er tilstede på overflaten av erytrocytter, har blodet en positiv Rh-faktor, og hvis det er fraværende, er det negativt. Rh-faktoren for blod er angitt med bokstavene Rh, som tegnet "+" eller "-" er lagt til, det vil si (Rh +) eller (Rh-). Følgelig betyr (Rh +) Rh-positivt blod og (Rh-) betyr Rh-negativt blod. Betegnelsen til Rh-faktoren i parentes brukes for å gjenspeile "-" eller "+" tegnene, men i mange tilfeller er de rett og slett ikke skrevet, og da ser det slik ut: Rh + eller Rh-.

Bare blod med samme Rh-faktor er kompatibel. Det vil si at en person med en positiv Rh-faktor bare kan overføres med blod som også er Rh-positivt. Og en person med en negativ Rh-faktor kan bare overføres med Rh-negativt blod. Imidlertid, i en kritisk situasjon, er transfusjon av Rh-negativt blod tillatt til en person med en positiv Rh-faktor.

Blodtype og Rh-faktorbetegnelse

Funksjoner i den første blodgruppen. Hvorfor personer med den første blodgruppen oftere har sår - video

Funksjoner i den andre blodgruppen. Hvorfor personer med den andre blodgruppen er mer sannsynlig å få magekreft - video

Funksjoner i den tredje blodgruppen. Hvorfor mennesker med den tredje blodgruppen ofte utvikler kreft i bukspyttkjertelen - video

Hvorfor får personer med den fjerde blodgruppen oftere blodpropp og får hjerteinfarkt og hjerneslag? Anbefalinger til personer med den fjerde blodgruppen - video

Hvordan finne ut blodgruppen og Rh-faktoren?

For å finne ut av blodgruppen, må du bestå en spesiell test i ethvert klinisk diagnostisk laboratorium (privat, i en tverrfaglig klinikk, sykehus osv.). Blod tas fra en blodåre om morgenen på tom mage. Laboratoriespesialister utfører to tester - den første som bestemmer gruppen i henhold til AB0-systemet, og den andre som identifiserer Rh-faktoren. Når testene er fullført, utstedes et ferdig resultat der blodgruppen og Rh-faktoren er angitt i en linje.

I tillegg til å bestemme blodgruppen og Rh-faktoren, produserer laboratorier som regel en kompatibilitetstest. Det vil si at de i tillegg bestemmer hvilken blodgruppe og Rh-faktor som kan overføres til en gitt person, om nødvendig. Kompatibilitetstestresultat er angitt separat.

Hvordan donere blod for Rh-faktor og gruppe?

Å ta en blodprøve for en gruppe og Rh-faktor er ganske enkelt. For å gjøre dette må du komme til et klinisk diagnostisk laboratorium i en kommunal tverrfaglig klinikk, sykehus eller privat klinikk og si at du vil teste for blodgruppe og Rh-faktor. Videre i behandlingsrommet vil sykepleieren ta blod fra kubitalvenen, og laboratoriepersonalet vil analysere og gi resultatet. Før du donerer blod til blodgruppen og Rh-faktoren, er det ikke nødvendig med noe spesielt preparat, det vil si at du ikke trenger å følge en diett eller slutte å ta medisiner..

Men hvis det i løpet av de siste tre månedene har blitt utført en blodoverføring, bloderstatninger (erytrocyttmasse, blodplasma, etc.), blodtransfusjonsløsninger (for eksempel dextran, polyglucin osv.) Eller et kontrastmiddel, bør testen utsettes for blodgruppe og Rh-faktor. I dette tilfellet er det mulig å ta en blodgruppe- og Rh-faktor test bare 90 dager etter siste administreringsdato for disse legemidlene.

Analyse for blodgruppe og Rh-faktor (bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor)

Regler for gjennomføring av en blodgruppetest

For å bestemme blodgruppen brukes standard sera og standard erytrocytter. Standard sera blandes med en dråpe erytrocyttmasse av testblodet, som faller ut etter å ha skrudd av røret i en sentrifuge (se figur 1). Og standard erytrocytter, tvert imot, blandes med en dråpe plasma av det analyserte blodet, som er det øvre laget av gul væske som står over erytrocyttene etter å ha skrudd røret i en sentrifuge..

Figur 1 - Stratifisering av blod i fraksjoner etter sentrifugering (skru ut i en sentrifuge).

Standard sera inneholder antistoffer mot antigener av erytrocytter A og B. Videre er det fire typer standardsera (avhengig av antall blodgrupper), som hver inneholder antistoffer bare for antigener i en blodgruppe. Det vil si at standardserumet i den første blodgruppen inneholder antistoffer mot både A- og B-antigener av erytrocytter. Serumet for den andre blodgruppen inneholder bare antistoffer mot A-antigenet, for det tredje - bare mot B-antigenet. Og i standardserumet til den fjerde gruppen er antigener fraværende.

For analysen påføres en stor dråpe standardserum for den første, andre og tredje gruppen på en ren plate på en ren plate slik at de ikke blandes med hverandre. Serum for den fjerde gruppen brukes bare for å avklare blodgruppen, hvis det avsløres i henhold til resultatene av bruken.

Deretter tilsettes en liten dråpe erytrocytter av testblodet til sera og blandes med en glassstang. Evaluer resultatet etter fem minutter med agglutinasjon, som er dannelsen av et bunnfall i form av små flak i en dråpe (se figur 2).

Figur 2 - Agglutinasjon.

Testblodet vil være i gruppen med standardserumet som agglutinasjon ikke skjedde. Det vil si at følgende varianter av agglutinering er karakteristiske for forskjellige blodgrupper når man blander erytrocytter med standardsera:
1. Den første gruppen - 0 (I): det er ingen agglutinasjon i noen dråpe;
2. Den andre gruppen - A (II): det er ingen agglutinasjon i dråpen med standardserum for den andre gruppen, og samtidig er det agglutinasjon i dråpene med sera for gruppe I og III;
3. Den tredje gruppen - B (III): det er ingen agglutinasjon i dråpen med standardserum for den tredje gruppen, og samtidig er det agglutinasjon i dråpene med sera for I- og II-gruppene;
4. Den fjerde gruppen - AB (IV): agglutinasjon er tilstede i alle dråper med standard sera for gruppene I, II og III (se figur 3).

Figur 3 - Fravær eller tilstedeværelse av agglutinasjon i prøver med standard sera, typisk for forskjellige blodgrupper. Den øverste raden viser fraværet av agglutinasjon med alle standard sera, karakteristisk for den første blodgruppen, som er angitt til høyre. Den andre raden ovenfra viser fraværet av agglutinasjon med standardserumet i gruppe II, som er typisk for den andre blodgruppen (dette er også indikert til høyre). Den tredje raden fra toppen viser fraværet av agglutinasjon med standardserumet fra III-gruppen, som er typisk for den tredje blodgruppen (det er angitt til høyre). Den nederste raden viser agglutinasjon med standard sera i gruppe I, II og III, som er typisk for den fjerde blodgruppen (dette er angitt til høyre).

Hvis den fjerde ble oppdaget ved bruk av standard sera for den første, andre og tredje blodgruppen, må dette bekreftes. For å gjøre dette, ta standard serum fra den fjerde gruppen, bland det med blodets erytrocytter og studer og vent i 5 minutter, hvoretter resultatet blir vurdert. Hvis det ikke er agglutinasjon i dråpen, har blodet virkelig den fjerde gruppen. Hvis agglutinasjon med standard serum dukker opp, er blod ikke av den fjerde gruppen, men av en annen, veldig sjelden. I en slik situasjon utføres spesielle komplekse tester for å nøyaktig bestemme blodgruppen. Som regel utføres slike tester i hematologilaboratorier, hvor enten personen selv eller blodet hans sendes til generelle medisinske institusjoner..

Standard erytrocytter brukes sjelden til å bestemme blodgruppen fordi denne testen er mindre følsom enn sera. Noen ganger brukes imidlertid også standard erytrocytter, som også kan være i den første, andre eller tredje gruppen. Analysen utføres i henhold til de samme reglene som med standard sera, det vil si at erytrocytter blandes med plasmaet i det analyserte blodet, blir stående i 5 minutter og agglutinasjonsreaksjonen blir vurdert. Følgende varianter av agglutinasjon med standard erytrocytter er karakteristiske for forskjellige blodgrupper:

  • Den første blodgruppen - agglutinasjon er tilstede i dråper med erytrocytter i andre og tredje gruppe og er fraværende med erytrocytter i den første gruppen;
  • Andre blodgruppe - agglutinasjon er bare tilstede i en dråpe erytrocytter i den tredje blodgruppen og er fraværende med erytrocytter i den første og andre gruppen;
  • Den tredje blodgruppen - agglutinasjon er bare tilstede i en dråpe erytrocytter i den andre blodgruppen og er fraværende med erytrocytter i den første og tredje gruppen;
  • Den fjerde blodgruppen - agglutinasjon er fraværende i alle dråper - med erytrocytter i første, andre og tredje gruppe.

Regler for gjennomføring av en analyse for Rh-faktoren

For analysen for Rh-faktoren brukes et standardreagens som inneholder antistoffer mot Rh-antigener og en dråpe av testblodet. Én dråpe av standardreagenset og testblodet tilsettes prøverøret, hvorpå det forsiktig vrides i fingrene for å oppnå god blanding av dråpene med hverandre. Tilsett deretter 2-3 ml fysiologisk oppløsning etter 3-5 minutter, og snu røret flere ganger, etter å ha lukket åpningen tidligere med en propp for å blande innholdet godt. Etter det blir reagensrøret hevet til øyehøyde nær vinduet slik at lyset passerer fritt gjennom løsningen og tilstedeværelsen av agglutinasjon i den blir vurdert. Hvis røde flak er synlige i løsningen, har blodet en positiv Rh-faktor. Hvis løsningen bare er jevnt rosa uten flak og partikler, er blodet Rh-negativt (se figur 4).

Figur 4 - Resultatet av analysen for Rh-faktoren. Til venstre er et prøverør med agglutinasjon og derfor en positiv Rh-faktor. Til høyre er et prøverør uten agglutinasjon med en jevnt farget rosa løsning, det vil si med en negativ Rh-faktor.

Blodtype og Rh-faktor - foto

Dette bildet viser varianter av agglutinasjon i dråper, karakteristisk for hver blodgruppe ved bruk av standard sera og erytrocytter.

Dette bildet viser et rør med agglutinasjon som er karakteristisk for en positiv Rh-faktor.

Analyse for å bestemme blodgruppen og Rh-faktoren - video

Prisen på en analyse for en blodgruppe og Rh-faktor

Hvordan finne ut blodtype og Rh-faktor gratis

Blodgruppe og Rh-faktor kompatibilitet

Generelle regler

En giver er en person som gir blod. Og mottakeren er personen som mottar blodet, det vil si som det blir overført til. For å forhindre at mottakeren utvikler en avvisningsreaksjon, er det nødvendig å transfusere bare kompatibelt blod, som av immunforsvaret vil bli oppfattet som "sitt eget". Derfor er det veldig viktig å vite hvilke blodgrupper og Rh-faktorer som er kompatible med hverandre..

For tiden kan ikke bare fullblod transfuseres, men også dets komponenter, som plasma og erytrocytter. Kompatibilitetsreglene for fullblod, erytrocytter og plasma er forskjellige, så la oss se på dem alle..

Så, den uforanderlige regelen om kompatibilitet for fullblodstransfusjon er følgende - bare blod fra samme gruppe med samme Rh-faktor er kompatibelt. For eksempel, hvis mottakeren har en andre blodgruppe med en positiv Rh-faktor, vil bare slikt blod være kompatibelt for ham (av den andre gruppen med en positiv Rh-faktor).

Rh-positivt blod skal under ingen omstendigheter overføres til en person med en negativ Rh-faktor, da dette uunngåelig vil føre til en avvisningsreaksjon, der immunforsvaret vil produsere spesielle agglutininer på fremmede erytrocytter. Disse agglutininene vil ødelegge andres erytrocytter og derved provosere utviklingen av en alvorlig tilstand, som kan være dødelig.

Mange kan være uenige i transfusjonsregelen for bare en-gruppeblod med samme Rh-faktor, siden de har hørt om begrepene "universal donor" og "universal recipient". Tidligere ble det virkelig trodd at blod fra den første gruppen er universelt og kan overføres til alle om nødvendig. Dermed tilhørte personer med den første blodgruppen universelle givere. Og mennesker med den fjerde blodgruppen ble ansett som universelle mottakere, siden de om nødvendig kunne overføre blod fra en hvilken som helst gruppe.

Imidlertid er bestemmelsen om "universal donor" og "universal recipient" for øyeblikket trukket fra medisinsk praksis, og det er vedtatt en regel om behovet for transfusjon av bare en-gruppe blod med samme Rh-faktor. Dette skyldes det faktum at etter transfusjon av ikke-gruppert blod kan det oppstå kimære erytrocytter, som ved gjentatt transfusjon av til og med enkeltgruppeblod kan føre til en immunkonflikt med utviklingen av alvorlige komplikasjoner, som ofte er dødelige. Det vil si at en enkelt transfusjon av heterogent blod gjør alle påfølgende transfusjoner farlige eller til og med umulige. Det er på grunn av slike forsinkede negative konsekvenser at det var forbudt å overføre blod fra andre grupper, selv om det var teoretisk mulig..

I svært sjeldne tilfeller i kritiske situasjoner, når det er umulig å få nødvendig enkeltgruppeblod, er transfusjon av ikke mer enn 500 ml blod fra den første gruppen med negativ rhesus tillatt til en person med noe annet blod..

Imidlertid er eksklusivt teoretisk kompatibelt blod nødvendigvis med samme Rh-faktor, men ikke bare av en gruppe. Slik teoretisk kompatibilitet av blodgrupper, som ble brukt til 80-tallet i forrige århundre, gjenspeiles i skjema 1.

Skjema 1 - Kompatibilitet med blodgrupper (pilene viser retningen fra giver til mottaker).

Diagrammet viser at blod fra den første gruppen kan overføres til alle gruppene. Blod fra andre og tredje gruppe kan overføres til den fjerde.

Kompatibiliteten til plasma og erytrocytter er noe bredere enn for fullblod. Kompatibiliteten til disse komponentene gjenspeiles tydeligst i tabellene som vi presenterer i neste underavsnitt..

Kompatibilitetstabell for blodgrupper og Rh-faktor

Kompatibilitet med erytrocytter i forskjellige blodgrupper. "+" -Tegnene i cellene i skjæringspunktet mellom kolonnene og radene indikerer erytrocytter som er kompatible med blodgruppen til givere og mottakere.

MottakerDonor
Jeg (0) Rh-Jeg (0) Rh+II (A) Rh-II (A) Rh+III (B) Rh-III (B) Rh+IV (AB) Rh-IV (AB) Rh+
Jeg (0) Rh-+
Jeg (0) Rh+++
II (A) Rh-++
II (A) Rh+++++
III (B) Rh-++
III (B) Rh+++++
IV (AB) Rh-++++
IV (AB) Rh+++++++++

Plasmakompatibilitet. Plasma for kompatible blodgrupper av givere og mottakere er markert med "+" tegn i celler i skjæringspunktet mellom kolonner og rader.

MottakerDonor
Jeg (0)II (A)III (B)IV (AB)
Jeg (0)++++
II (A)++
III (B)++
IV (AB)+

Blodplasma for transfusjon bør bare være kompatibelt i gruppen, og Rh-faktoren er ikke viktig for den. Faktisk, i blodplasmaet er det bare agglutininer i AB0 blodgruppesystemet, og Rh-faktoren er fraværende i det, siden det bare ligger på overflaten av erytrocytter..

Sjeldne blodtyper og Rh-faktor

Sjeldne blodgrupper inkluderer for det første den fjerde med hvilken som helst Rh-faktor. Denne blodtypen finnes hos bare 3-7% av mennesker. For det andre er det sjeldne varianter av andre og tredje blodgrupper. Faktum er at antigenene A og B kan være av to typer: A1 og A2, og også B1 og i2. Det overveldende flertallet av mennesker har antigener A på overflaten av erytrocytter i den andre og tredje blodgruppen1 og i1 henholdsvis. A antigener B2 og A2 er sjeldne, og derfor, hvis de er tilstede på overflaten av erytrocytter, snakker vi om sjeldne varianter av tredje og andre blodgrupper.

I tillegg er det såkalte "Bombay-fenomenet" en egen sjelden blodgruppe. Hos mennesker med denne blodgruppen inneholder plasmaet ikke to typer agglutininer (som vanlig), men tre - alfa, beta og h, og på erytrocytter er det en modifisert forløper for antigenene A og B. Det vil si at denne forløperen til antigener er forskjellig fra den som er tilstede på erytrocytter i den første blodgruppen. Og det tredje ekstra agglutinin h produseres nøyaktig på den normale, vanlige forløperen til H-antigener, som er tilstede på membranen til erytrocytter i den første blodgruppen. I følge strukturen til antigener hører blodet fra "Bombay-fenomenet" til den første gruppen, men på grunn av tilstedeværelsen av ytterligere agglutinin er det ikke. For mennesker med "Bombay-fenomenet" er bare det samme blodet egnet for transfusjon, siden alle andre vil bli oppfattet av deres immunsystem som "fremmede".

Blodtype og Rh-faktor hos et barn

Blodgruppen og Rh-faktoren i et barn bestemmes av en kombinasjon av gener som arves fra moren og faren. Videre forekommer arvingen av blodgruppen og Rh-faktoren hver for seg, siden genene som bestemmer dem ligger i forskjellige deler av genomet og ikke er relatert til hverandre..

Varianter av blodgruppetilhørighet som et barn kan ha, avhengig av hvilke blodgrupper foreldrene har, vises i tabellen.

Fars blodtype
Mors blodtypeJeg (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
Jeg (00)Jeg (00)Jeg (00)
II (A0)
II (A0)Jeg (00)
III (B0)
III (B0)II (A0)
III (B0)
II (A0)Jeg (00)
II (A0)
Jeg (00)
II (A0, AA)
II (AA, A0)Jeg (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
IV (AB)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)II (A0)II (AA, A0)II (AA)II (A0)
IV (AB)
IV (AB)II (AA)
IV (AB)
III (B0)Jeg (00)
III (B0)
Jeg (00)
II (A0)
III (B0)
IV (AB)
II (A0)
IV (AB)
Jeg (00)
III (B0, BB)
III (BB, B0)II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)III (B0)III (B0)
IV (AB)
IV (AB)III (BB, B0)III (BB)III (BB)
IV (AB)
IV (AB)II (A0)
III (B0)
II (AA, A0)
III (B0)
IV (AB)
II (AA)
IV (AB)
II (A0)
III (B0, BB)
IV (AB)
III (BB)
IV (AB)
II (AA)
III (BB)
IV (AB)

For å finne ut hvilken blodgruppe et barn kan ha, må du gjøre følgende:
  • Finn i den øverste linjen blodgruppen til faren, og i kolonnen til venstre - moren;
  • Finn deretter cellen som farens og morens blodgrupper krysser og se hvilke blodgrupper som kan oppstå fra kombinasjonen, det vil si barnet har.

Varianter av Rh-faktoren i blodet, som et barn kan ha, avhengig av hvilken Rh foreldrene hans har, vises i tabellen.

Mors Rh-faktorFars Rh-faktor
Rh - (- -)Rh + (- +)Rh + (++)
Rh - (- -)Rh - (- -)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (- +)Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh - (- -)
Rh + (- +)
Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)Rh + (- +)Rh + (- +)
Rh + (++)
Rh + (++)

Hvordan man uavhengig beregner hvilken blodgruppe og Rh-faktor et barn kan ha?

Hver fremtidig eller allerede etablert forelder kan alltid uavhengig beregne hvilken blodgruppe barnet hans kan ha, forutsatt at blodgruppene til moren og faren er nøyaktig kjent. Blodgruppen beregnes ved hjelp av den vanlige kombinasjonsmetoden, der du bare trenger å skrive ut alle mulige kombinasjoner som kommer fra kombinasjonen av mors og fars blodgrupper.

For å beregne alle mulige kombinasjoner som følge av tilsetning av foreldrenes blodgrupper, må du imidlertid vite hva som skal kombineres. Og de kombinerer to bokstaver fra betegnelsen på blodgruppen, som gjenspeiler variantene av allelene til genene som bestemmer en bestemt blodgruppe. For eksempel er den første blodgruppen betegnet I (00), som betyr at når du beregner barnets blodgruppe, må du ta "00" og finne ut hvilke kombinasjoner som gir nuller i kombinasjon med to bokstaver i den andre foreldrenes blodgruppe.

Følgelig, for å beregne blodgruppene til et barn, må du vite nøyaktig hvilke bokstaver som definerer hver gruppe, slik at du senere rolig kan sortere ut de mulige alternativene fra deres kombinasjon..

Så den første blodgruppen er kombinasjonen 00.

Den andre blodgruppen er to mulige kombinasjoner av A0 og AA.

Den tredje blodgruppen er to mulige kombinasjoner av B0 og BB.

Den fjerde blodgruppen er en kombinasjon av AB.

Deretter vil vi vurdere beregningen av barnets mulige blodgruppe ved hjelp av et eksempel. La oss si at faren har den andre blodgruppen, og moren har den tredje. Dette betyr at kombinasjonen av alleler i faren kan være A0 eller AA, og hos moren - B0 eller BB. Siden det er umulig å finne ut den spesifikke kombinasjonen av andre og tredje blodgrupper, må alle mulige alternativer tas i betraktning. Så for å beregne den mulige blodgruppen hos et barn, må du beregne kombinasjonene A0 + B0, A0 + BB, AA + B0 og AA + BB.

Kombinasjonen A0 + B0 gir alternativene AB, A0, B0 og 00.

Kombinasjonen av A0 + BB gir opsjonene AB og B0.

Kombinasjonen AA + B0 gir alternativene AB og A0.

Kombinasjonen AA + BB gir bare ett alternativ: AB.

Videre, fra alle fire alternativene, skriver vi ut alle de forskjellige oppnådde kombinasjonene. Hvis de samme kombinasjonene oppnås i flere varianter, skriver vi ut den oppnådde identiske kombinasjonen bare en gang. Du må også huske at kombinasjonene AB og BA er de samme, det vil si at ingenting endres fra å omorganisere bokstavene på steder. I vårt eksempel, av alle fire alternativene, er kombinasjonene AB, A0, B0 og 00 forskjellige, noe som tilsvarer den fjerde, andre, tredje og første blodgruppen. Dette betyr at et barn hvis far har en andre blodgruppe, og hvis mor har en tredje, kan ha en første, andre, tredje eller fjerde blodgruppe.

Tenk på et annet eksempel: moren har den første blodgruppen, og faren har den tredje. Dette betyr at kombinasjonen av mors alleler bare er - 00, og faren har to - B0 og BB. Følgelig, for å beregne den mulige blodgruppen hos et barn, må du beregne to alternativer for kombinasjoner: 00 + B0 og 00 + BB.

Kombinasjonen 00 + B0 gir alternativene B0 og 00.

Kombinasjonen 00 + BB gir bare ett alternativ: B0.

Skriver ut forskjellige alternativer hentet fra begge kombinasjoner, og vi får 00 og B0, som tilsvarer den første og tredje blodgruppen. Dermed kan et barn født av foreldre med den første og tredje blodgruppen ha den første eller tredje gruppen.

Rh-faktoren for blod hos et barn beregnes på en helt lignende måte. Bare for kombinasjoner tas Rh-alleler, som du bare trenger å vite.

Så den negative Rh-faktoren er representert av bare en variant av allelene "- -" (minus og minus).

En positiv Rh-faktor kan representeres av to varianter av allelene "- +" (minus og pluss) og "+ +" (pluss og pluss).

La oss vurdere beregningen av Rh-faktoren basert på kunnskap om alleler ved hjelp av et eksempel. La oss si at faren har en positiv Rh-faktor, og moren har en negativ. Dette betyr at kombinasjonen av alleler for faren kan være "- +" eller "+ +", og for moren - bare "- -". Det er umulig å vite hvilken spesifikk kombinasjon av alleler den Rh-positive faren har, så alle mulige alternativer bør tas i betraktning. For å beregne Rh-faktoren må du altså beregne to kombinasjoner "- +" + "- -" og "+ +" + "- -".

Kombinasjonen "- +" + "- -" gir alternativene "- -" og "- +".

Kombinasjonen "+ +" + "- -" gir bare ett alternativ: "+ -".

Vi skriver ut forskjellige kombinasjoner hentet fra begge alternativene. Hvis de samme kombinasjonene oppnås i forskjellige varianter, ignorerer vi dem og skriver bare ut forskjellige kombinasjoner. Det skal huskes at "- +" og "+ -" er de samme kombinasjonene, siden essensen ikke endres fra omlegging av tegn. Som et resultat får vi mulige kombinasjoner: "- -" og "- +", som tilsvarer negative og positive blodgrupper, noe som betyr at et barn kan bli født med både positive og negative Rh-faktorer..

Antistoffer mot blodgruppe og Rh-faktor

Når andres blod, som er forskjellig i gruppe eller Rh-faktor, kommer inn i kroppen, kan antistoffer produseres mot antigenene til erytrocyttene. Slike antistoffer produseres under blodtransfusjon eller under graviditet hos kvinner, siden blodet fra et gravid barn kommer inn i kroppen hennes i løpet av denne perioden, som ifølge gruppen og Rh-faktoren kan være uforenlig med hennes egen. Blodgruppe eller Rh-antistoffer produsert etter blodtransfusjon kan forårsake alvorlige komplikasjoner som ofte er dødelige.

Antistoffer produsert under graviditet er rettet mot de røde blodcellene i fosteret som bæres av en kvinne. I en slik situasjon produseres antistoffer av kvinnens kropp, men de er ufarlige for henne, og de utgjør en fare bare for fosteret, siden det er erytrocyttene hans som blir ødelagt. Antistoffer mot blodgruppen er ikke farlig for fosteret, siden de ikke forårsaker alvorlige komplikasjoner i det. Og antistoffer mot Rh-faktoren kan være farlig for et fødende barn, siden de kan provosere hemolytisk sykdom hos nyfødte, intrauterin fosterdød, skade på sentralnervesystemet, etc..

Det skal huskes at antistoffer som er farlige for fosteret bare kan produseres i kroppen til en kvinne med negativt Rh-blod. Rh-positive kvinner utvikler aldri antistoffer som er farlige for fosteret.

Derfor anbefales kvinner med negativt Rh-faktorblod for å bestemme titer av anti-Rh-antistoffer, fra og med 18. svangerskapsuke. Hvis antistofftiter er mindre enn 1: 4, blir bestemmelsen utført etter 6 til 8 uker. Hvis antistofftiter er høyere enn 1: 4, utføres nødvendig behandling og overvåking av fosterets utvikling. Etter fødselen injiseres en slik kvinne med en spesiell anti-Rh-vaksine, som reduserer risikoen for Rh-konflikt i påfølgende svangerskap til nesten null.

Hva er blodgruppe og Rh-faktor, bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor ved bruk av tsoliclones, kompatibilitet med blodtransfusjon, forebygging av Rh-konflikt, mottakelighet og motstand mot visse sykdommer avhengig av blodgruppen - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningsspesialist.

Blodtype og Rh-faktor

En omfattende studie som lar deg vurdere pasientens blod som tilhører en av ABO-gruppene og bestemme tilstedeværelsen / fraværet av Rh-antigen.

ABO blodgruppe, Rh-faktor.

Engelske synonymer

Blodtyping, ABO-gruppe, Rh-type.

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern fet mat fra dietten innen 24 timer før studien.

Generell informasjon om studien

Hver person har en unik kombinasjon av antigener på overflaten av cellene, inkludert erytrocytter. Til dags dato er mer enn 250 erytrocytantigener kjent, og danner omtrent 30 antigene systemer. Klinisk er det viktigste av disse ABO-systemet og Rh-systemet..

ABO-systemet er det primære blodkompatibilitetssystemet. Det er representert av agglutinogener A og B, som er glykoproteiner og ligger på overflaten av erytrocytter, og agglutininer alfa og beta, som tilhører klassen av IgM immunglobuliner og sirkulerer i blodplasmaet. Avhengig av kombinasjonen av disse agglutinogenene og agglutininene, skilles fire blodgrupper i henhold til ABO-systemet.

Den første (I) blodgruppen (den vanligste i den europeiske befolkningen, 42% av befolkningen) kalles også O-gruppen, med den på overflaten av erytrocytter agglutinogener A eller B er fraværende, i plasma oppdages agglutininer alfa og beta.

Den andre (II) blodgruppen (37%) kalles også A-gruppen, agglutinogen A er tilstede på overflaten av erytrocytter, agglutinin beta påvises i plasma.

Den tredje (III) blodgruppen (13% av befolkningen) kalles også B-blodgruppe, agglutinogen B er tilstede på overflaten av erytrocytter, agglutinin alfa påvises i plasma.

Den fjerde (IV) blodgruppen (den sjeldneste, bare 8% av befolkningen) kalles også AB-blodgruppen, agglutinogener av begge typer A og B er tilstede på overflaten av erytrocytter, det er ingen alfa- og beta-agglutininer i plasmaet.

Rh-systemet består også av flere antigener, hvorav den viktigste kalles D-antigen, eller Rh-faktor. Hos omtrent 85% av mennesker kan Rh-faktor (Rh-positivt blod) påvises på overflaten av røde blodlegemer.

Tilhørigheten av en persons blod til en bestemt gruppe i henhold til ABO-systemet og Rh-systemet er genetisk bestemt og endres ikke gjennom hele livet.

Bestemmelse av blodgruppen og Rh-faktoren er av største betydning i forberedelsene til blodtransfusjon. Et slikt behov kan oppstå med alvorlig blodtap, alvorlige former for hemolytiske anemier, beinmargsykdommer med nedsatt normal produksjon av røde blodlegemer, så vel som under volumetriske kirurgiske operasjoner. Blodgruppen i henhold til ABO-systemet og Rhesus-systemet tas i betraktning ikke bare ved transfusjon av erytrocyttmasse, men også ved transfusjon av andre blodkomponenter (blodplatemasse, leukocytesuspensjon, etc.). Bestemmelse av blodgruppen er en obligatorisk test under graviditet. I dette tilfellet blir dataene om pasientens blodgruppe og, i noen tilfeller, om blodgruppen til barnets far tatt i betraktning for rettidig diagnose og behandling av en immunologisk konflikt (på grunn av inkompatibiliteten til fostrets og morens blod) og den resulterende hemolysen av fosterets erytrocytter. Militært personell, krigere fra departementet for nødsituasjoner og andre politimyndigheter er også underlagt obligatorisk undersøkelse for blodgruppe og Rh-faktor..

Det skal bemerkes at i klinisk praksis brukes flere teknikker for å bekrefte forenligheten med giverens og mottakerens blod, inkludert en separat laboratoriebestemmelse av giverens og mottakerens blodgrupper, en test for individuell kompatibilitet av giverens erytrocytter og mottakerens serum, og en biologisk test. Disse aktivitetene utføres fordi sannsynligheten for feil i laboratoriebestemmelse av blodgruppen er liten, men fortsatt eksisterer.

Siden laboratoriemetoden for å bestemme blodgrupper er basert på en agglutinasjonsreaksjon, kan tilstedeværelsen i pasientens serum av spesifikke proteiner (M-protein, kalde antistoffer) eller noen bakterier som forstyrrer denne reaksjonen føre til falske positive eller falske negative resultater. Å ta visse medisiner kan også påvirke resultatene av å bestemme Rh-faktoren. Derfor bør du være spesielt oppmerksom på forberedelsene til testen..

Hva forskningen brukes til?

  • Å bestemme tilhørigheten til en persons blodgruppe til en av gruppene i henhold til ABO-systemet og Rh-systemet.

Når studien er planlagt?

  • Ved overføring av blodkomponenter til mottakeren;
  • når du donerer blod fra en giver;
  • som forberedelse til kirurgiske operasjoner;
  • når du planlegger graviditet eller under graviditet;
  • med mistanke om føtal erytroblastose;
  • som forberedelse for transplantasjon av benmarg, nyre, lever og andre organer og vev;
  • når du går inn i militærtjeneste, i rekkene av departementet for nødsituasjoner og andre maktstrukturer.

Hva resultatene betyr?

Resultater av blodgruppebestemmelse av ABO-systemet

Agglutinogener på overflaten av erytrocytter

Agglutininer i serum

Blodtype, betegnelse med romertall

Blodtype, betegnelse med latinske bokstaver

For Mer Informasjon Om Diabetes