Jern, blod

Jern er et av kroppens sporstoffer, som er en del av hemoglobin og er involvert i overføring av oksygen. Den langvarige mangelen og uttømmingen av reserver i kroppen kan føre til anemi, og et overskudd av jern og overdreven akkumulering - for å skade indre organer, som lever, hjerte, bukspyttkjertel.
En jernnivåprøve er foreskrevet for å bestemme mengden oksygen som blodet kan bære, samt for å vurdere reservene i kroppen. Studien er også utført i differensialdiagnosen av årsakene til anemi, spesielt for å finne ut om den er forårsaket av jernmangel eller B12-mangel eller kroniske sykdommer. Jernnivået blir sjekket hvis det er mistanke om jernforgiftning eller for tegn på arvelig hemokromatose, en sykdom der kroppen akkumulerer store mengder jern. Årsaken til utnevnelsen av studien kan være avvik i resultatene av en generell blodprøve, for eksempel lave nivåer av hemoglobin, erytrocytter, hematokrit, tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for jernmangel og hemokromatose. Analysen er også nødvendig som et middel til å overvåke effektiviteten av behandlingen av anemi og sykdommer preget av overbelastning av kroppen med jern..

Et av de viktigste elementene som finnes i menneskelig blod er jern. Det er ansvarlig for regulering av metabolisme, oksygentransport, stimulering av vekst og fysisk utvikling av kroppen, nøytralisering av giftstoffer og medikamenter, DNA-syntese og vedlikehold av optimal tilstand for hår, hud og negler.

Hovedmengden av jern i kroppen er inneholdt i hemoglobin og myoglobin - det opprettholdes på samme nivå, både på grunn av kontinuerlig nedbrytning av erytrocytter, og når det inntas med mat. Hovedkildene til jern er lever, rødt kjøtt, fullkorn, belgfrukter, timian, persille, sesamfrø og gresskarfrø. Vitamin C og syre, som finnes i magesaft, forbedrer absorpsjonen av jern. Kalsium, eggehvite, tanniner, oksalater, koffein og fytinsyre forstyrrer absorpsjonen. Jern skilles ut fra kroppen i urin, avføring og svette..

En reduksjon i nivået av jern i blodet innenfor det normale området forekommer ofte under graviditet, menstruasjon, i løpet av perioden med aktiv vekst av barnet, det observeres også hos blodgivere, vegetarianere og veganere. Slike endringer i den biokjemiske sammensetningen av blodet er ikke kritiske. Men også jernmangel kan være et symptom på patologier i mage-tarmkanalen og latent blodtap, som ble provosert av autoimmune, parasittiske og onkologiske sykdommer..

En økning i jernnivået øker produksjonen av frie radikaler i kroppen, hemmer beskyttelsen av celler mot effekten av antioksidanter, og bidrar også til utviklingen av aterosklerose. Både i det første og i det andre tilfellet anbefales det å ta en blodprøve for å bestemme nivået av jern.

Når anbefales det å gi blod til jern?

Studiet av den biokjemiske sammensetningen av blod i laboratoriet er nødvendig for:

  • mistanke om latent blødning eller åpent traume med stort blodtap;
  • diagnose av patologier assosiert med endringer i nivået av jern, som arves;
  • overvåke effektiviteten av å ta medisiner som inneholder jern;
  • diagnosen anemi, som er ledsaget av asteni, svakhet, utmattelse, blekhet i huden;
  • bestemmelse av patologier i nervesystemene, kardiovaskulære systemene og organene i fordøyelseskanalen;
  • mistanke om høye eller lave jernnivåer.

Hvordan forberede seg på en jerndonasjon?

Ingen spesiell opplæring er nødvendig for å bestå denne testen. For å oppnå nøyaktige resultater må du:

  • doner blod om morgenen - i løpet av denne perioden er jerninnholdet i blodserumet maksimalt;
  • før du tar blod, ikke drikk drinker som inneholder koffein - bare drikkevann uten gass er tillatt;
  • unngå alkohol og medisiner som p-piller, klorafenikol og jerntilskudd.

Vi garanterer klinikkens klienter en sikker og smertefri prosedyre for å donere blod fra en blodåre - du vil ikke føle noe! Vi studerer laboratorieprøver ved å bruke utstyr med høy presisjon som minimerer muligheten for å oppnå feil resultat.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR BLODTEST

For de fleste studier anbefales det å gi blod om morgenen på tom mage, dette er spesielt viktig hvis det utføres dynamisk overvåking av en bestemt indikator. Matinntak kan direkte påvirke både konsentrasjonen av de studerte parametrene og de fysiske egenskapene til prøven (økt turbiditet - lipemi - etter å ha spist et fettete måltid). Om nødvendig kan du donere blod om dagen etter en 2-4 timers faste. Det anbefales å drikke 1-2 glass stille vann kort tid før du tar blod, dette vil bidra til å samle blodvolumet som kreves for studien, redusere blodets viskositet og redusere sannsynligheten for blodpropp i prøverøret. Det er nødvendig å utelukke fysisk og følelsesmessig stress, røyking 30 minutter før studien. Blod for forskning tas fra en blodåre.

Jern i serum

Jern er et av de viktigste sporelementene i kroppen. Det er en del av hemoglobinet til erytrocytter og deltar dermed i overføringen av oksygen.

Serumjern, jernioner.

Engelske synonymer

Serumjern, Serum Fe, Jern, Fe.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mcmol / L (mikromol per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst, kapillærblod.

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før du gir blod.

Generell informasjon om studien

Jern er et spormineral som absorberes fra maten og deretter føres gjennom kroppen av transferrin, et spesielt protein laget i leveren. Jern er viktig for dannelsen av røde blodlegemer. Det er den viktigste komponenten i hemoglobin, et protein som fyller røde blodlegemer, som gjør at de kan føre oksygen fra lungene til organer og vev. Jern finnes også i muskelproteinet myoglobin og noen enzymer.

Normalt inneholder kroppen 4-5 g jern. Omtrent 70% av denne mengden er jern, "innebygd" i hemoglobin av erytrocytter, resten lagres hovedsakelig i vev i form av ferritin og hemosiderin. Når jern begynner å være utilstrekkelig, for eksempel i tilfelle redusert inntak av det med mat eller hyppig blødning, og nivået i blodet synker, bruker kroppen jern fra reserven. Ved langvarig mangel er jernlagrene oppbrukt, noe som kan føre til anemi. På den annen side, hvis det tilføres for mye jern, kan det føre til overdreven akkumulering og skade på leveren, hjertet og bukspyttkjertelen..

I de tidlige stadiene kan jernmangel være asymptomatisk. Hvis en person ellers er sunn, vises tegn på sykdommen bare når hemoglobin faller under 100 g / l. Kronisk svakhet, svimmelhet, hodepine er karakteristisk for anemi..

Med alvorlig jernmangelanemi kan en person klage på kortpustethet, brystsmerter, alvorlig hodepine og svakhet i bena. Barn kan ha lærevansker. I tillegg til de viktigste er det flere tegn som er karakteristiske for jernmangel: ønsket om å spise uvanlig mat (kritt, leire), brenning av tungespissen, kramper (sprekker i munnvikene).

Symptomer på overflødig jern: leddsmerter, svakhet, tretthet, magesmerter, nedsatt sexlyst, hjerterytmeforstyrrelser.

Cirka 3-4 mg jern (0,1% av totalen) sirkulerer i blodet "i forbindelse" med proteinet transferrin. Det er hans nivå som måles i denne analysen..

Mengden serum jern kan variere betydelig på forskjellige dager og til og med innen en dag (maksimalt om morgenen). Derfor blir måling av serumjernnivåer nesten alltid kombinert med andre tester, for eksempel en test for total serumjernbindingsevne (TIBC), ferritin, transferrin. Ved bruk av TIBC- og transferrinverdiene kan prosentandelen av transferrinmetning med jern beregnes, noe som indikerer hvor mye jern som transporteres av blodet..

Bruken av ulike analyser som gjenspeiler utveksling av jern i kroppen gir mer fullstendig og pålitelig informasjon om jernmangel eller jernoverbelastning enn en isolert måling av serumjern..

Hva forskningen brukes til?

  • For å beregne prosentandelen av transferrinmetning med jern, det vil si for å bestemme nøyaktig hvor mye jern som bæres av blodet.
  • Å vurdere kroppens jernforråd.
  • For å avgjøre om anemi skyldes jernmangel eller annen årsak, for eksempel en kronisk sykdom eller mangel på vitamin B12.
  • For diagnostisering av jernforgiftning eller arvelig hemokromatose, en sykdom assosiert med økt absorpsjon og akkumulering av jern.

Når studien er planlagt?

  • Hvis noen avvik oppdages som et resultat av en generell blodprøve, en test for hemoglobin, hematokrit, erytrocytter.
  • Hvis du mistenker jernmangel eller jernoverbelastning (hemokromatose).
  • Ved mistanke om forgiftning med jerntabletter.
  • Når du overvåker effektiviteten av behandlingen av anemier og tilstander ledsaget av overbelastning av kroppen med jern.

4 regler for forberedelse til analyse av nivået av serumjern i blodet

Vitaminer, sporstoffer, makronæringsstoffer spiller en viktig rolle for å holde kroppen vår i balanse. Videre vil vi snakke om et slikt sporelement som serumjern. Det er mange indikatorer som kjennetegner utveksling av jern i kroppen. Nedenfor diskuteres konsentrasjonen av dette elementet i blodserumet, dets normer i blodet i forskjellige befolkningsgrupper, i hvilke tilfeller innholdet synker og øker..

Serumjern fungerer

Kjennetegn ved et sporelement

Jern, sammen med noen andre elementer, tilhører sporstoffer. Dette betyr at kroppen inneholder en veldig liten mengde av dette kjemiske elementet. Dette beløpet er tilstrekkelig til å utføre funksjonene. Hvilke spesifikke funksjoner utfører jern i menneskekroppen, vil bli skrevet senere.

Fe kommer inn i menneskekroppen med mat. I gjennomsnitt er det daglige behovet, det vil si den nødvendige mengden jern til kroppen per dag, ca 10 milligram for menn, 15 milligram for kvinner. Men avhengig av alder, tilstand, kan denne prisen variere noe. Tabell 1 gir eksempler på hvordan dagpenger varierer mellom befolkningene..

Tabell 1. Daglig jernbehov.

GruppeJernhastighet per dag
Barn under det første året11 milligram
År - to7 milligram
Fjorten - atten år gammelGutter - 10 milligram

Jenter - 15 milligramGravid25 milligram

Hvilke produkter inneholder?

Det er nødvendig å vite hvilke matvarer som er rike på jern, siden de hovedsakelig brukes til å korrigere forhold ledsaget av et lavt nivå av dette sporstoffet i blodet..

Jern er rikt på kjøtt, lever, belgfrukter, tørket frukt, sopp, litt grønnsaker, urter. For mer informasjon om jernnivåer i matvarer, se tabell 2.

Tabell 2. Jerninnhold i matvarer.

ProduktJerninnhold per 100 gram
Svinelever19 milligram
Bokhvete8,3 milligram
Egg2,5 milligram
Tørket sopp35 milligram
Rosiner3 milligram
Erter6,8 milligram
Hasselnøtt3 milligram
Kakaopulver12 milligram
Sjøkål16 milligram

Jeg gjør oppmerksom på at jerninnholdet er gitt per 100 gram av produktet. Det vil si at for å møte det daglige behovet for jern, må en mann forbruke 350 gram rosiner eller 125 gram bokhvete (teoretisk). Imidlertid er ikke alt så enkelt her heller. Du må vite at jern ikke absorberes helt fra noe produkt, i tillegg er den mest tilgjengelige formen for absorpsjon jern i animalske produkter.

Rollen til jern

Jern har nok funksjoner i kroppen. Nesten alle vet at dette kjemiske elementet er en del av hemoglobin - proteinet fra røde blodlegemer. Det gir blodet en rød farge, og utfører også en viktig funksjon - gassutveksling mellom vev og lunger.

I tillegg til hemoglobin finnes jern i andre proteiner og enzymer, for eksempel:

  • myoglobin - et protein som lagrer oksygen i muskelvev, hjelper til med å gi energi til celler;
  • cytokromer - proteiner involvert i energiprosesser i celler, og også involvert i prosesser for nøytralisering av giftige stoffer i leveren;
  • enzymer fra klassen av oksidoreduktaser.

Jernmetabolisme i kroppen

Jern kommer inn i kroppen med mat av plante- og animalsk opprinnelse. Sporelementet absorberes i tarmen, der oksidasjon skjer fra Fe2 + til Fe3 +. Videre skilles en del av jernet ut i urinen, og en del transporteres gjennom kroppen i kombinasjon med transferrin, et spesielt transportprotein. Transferrin overfører dette kjemiske elementet til forskjellige organer og vev der det er nødvendig. Der kan dette sporelementet lagres i form av ferritin - et spesielt protein som er en jernreserve..

Kroppen kan regulere opptaket av jern fra tarmene. For eksempel, med mangel på det i kroppen, er det en økning i absorpsjonen fra tarmen, og med et overskudd, omvendt prosess.

Hvorfor bestemmes nivået av serumjern i blodet??

Bestemmelse av nivået av jern i blodet kan foreskrives basert på resultatene av andre tester, for eksempel en generell blodprøve. Indikasjonen for å bestemme nivået av Fe i kroppen er et lavt innhold av hemoglobin i blodet, et brudd på forholdet mellom blodlegemer og plasma, en avvik i nivået av erytrocytter.

Også hvis du mistenker et overskudd av jern i kroppen, for eksempel i tilfelle en overdose med medisiner som inneholder Fe i sammensetningen.

Hvis det er mistanke om anemi eller hemakromatose, vil serumjernivåer også måles..

Med mangel på dette kjemiske elementet i blodet kan patologi som anemi oppstå. Som et resultat oppstår sideropen syndrom, som manifesteres av tørr hud, hårtap, forverring av neglens tilstand, uvanlig smak "avhengighet" (ønske om å spise kritt, jord, rå poteter).

Serumjern bestemmes også for å vurdere effektiviteten av behandlingsforløpet, spesielt for sykdommer som anemi.

Bestemmelsen av nivået av Fe-ioner i blodserumet vil også gjøre det mulig å grovt estimere nivået av sporstoffreservene i kroppen. For mer nøyaktig informasjon om metabolismen av jern i kroppen, anbefales det å bestå minst slike tester som:

  • total jernbindingskapasitet til serum;
  • transferrin;
  • ferritin.

Dette er minimum antall indikatorer som analyserer hvilke konklusjoner som kan trekkes om Fe-metabolismen i kroppen..

Forberedelse til analyse

Kompetent forberedelse er viktig før noen analyse. Dette vil gi pasienten nøyaktige testresultater. For at nivået av serumjern i blodet skal gjenspeile virkeligheten, bør pasienten følge enkle regler:

  • blod for forskning skal doneres på tom mage, perioden fastende om natten skal være minst 10 timer;
  • det anbefales å avstå fra å røyke et par timer før studien;
  • det tilrådes å ikke oppleve fysisk og følelsesmessig overbelastning en dag før analysen;
  • diskutere med behandlende lege hvilke medisiner, kosttilskudd, vitaminer pasienten tar. Noen av dem må kanskje avbrytes før du tar blod.

En overestimering av nivået av jernioner i blodet kan være forårsaket av å ta orale prevensjonsmidler, noen antibiotika og metotreksat. Og Allopurinol, glukokortikoider, et overskudd av aspirin kan tvert imot føre til en undervurdering av innholdet i dette sporstoffet.

Man skal heller ikke skjule manipulasjonene og operasjonene som ble utført på pasienten for legen. For eksempel kan blodtransfusjoner påvirke jernnivået i serum betydelig..

Bestemmelsesmetode for jernjern

Materialet for å bestemme nivået av jern er venøst ​​blod. Bestemmelse av nivået av serumjern i blodet utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • absorpsjonsspektroskopi. Denne metoden er lite anvendelig i praksis på grunn av vanskeligheter med en katodelampe. Også en rekke stoffer i blodserumet påvirker bestemmelsen av jern;
  • kolorimetrisk metode. Denne metoden er basert på det faktum at redusert jern danner fargede komplekser når de samhandler med visse forbindelser. Det mest brukte er batofenantrolin, som avslører et sterkt kompleks med jern..

I moderne laboratorier brukes en annen metode for å bestemme nivået av jern i serum. Et eller annet sted beregner analysatoren endringen i løsningens fargeintensitet og gir ut resultatet av innholdet av sporstoffer i blodet. I noen laboratorier bestemmes først den optiske tettheten, deretter beregnes den tilsvarende verdien fra kalibreringsgrafen..

Etter at dataene om nivået av et sporstoff i blodet ble kjent, blir resultatene av studien tolket..

Jernivåer i serum i blodet

Hastigheten på jern i blodet

Serum Fe-nivåer er vist i tabell 3. Merk at det er en annen blodjernhastighet for kvinner.

Tabell 3. Referanseverdier av nivået av jern i blodserum.

GruppeNorm
Barn opp til ett år7,2 - 17,9 μmol / l
Ett år - fjorten år9,0 - 21,5 μmol / l
Kvinner over fjorten år7,2 - 25,2 μmol / l
Menn over fjorten år10,2 - 28,6 μmol / l

Fe i serum måles i mikromol per liter.

Tabellen viser at menn bør ha mer jern i blodet enn kvinner..

Disse referanseverdiene kan variere litt fra laboratorium til laboratorium, men ikke mye. Derfor, når man dekrypterer dataene, bør man stole på de som ble foreslått i laboratoriet..

For en mer fullstendig diagnose av jernmetabolisme i kroppen, bør resultatene evalueres i forbindelse med andre analyser..

Blodjern er over det normale

En økning i konsentrasjonen av et sporstoff i blodet kan forekomme i følgende tilfeller:

  • hemokromatose er en sykdom som et resultat av at overflødig jern absorberes fra tarmen. Videre er det avsatt i organene, forårsaker forstyrrelser i arbeidet deres;
  • arvelig hemoglobinopati - talassemi forårsaket av brudd på strukturen til hemoglobinkjeder;
  • blodoverføring;
  • overdrive det med jerntilskudd.

Å drikke alkohol kan også øke serumnivået i dette kjemikaliet..

Lavt serumjern

Serumjernemangel kan skyldes:

  • akutt eller kronisk blødning;
  • jernmangelanemi, en av grunnene til at utseendet er mangelen på dette sporstoffet i maten;
  • noen kroniske sykdommer, for eksempel autoimmun, smittsom;
  • svangerskap. Graviditet og nivået av dette sporelementet er beskrevet nedenfor;
  • forstyrrelser i absorpsjon av Fe i tarmen;
  • anemi som oppstår på bakgrunn av smittsomme sykdommer, lesjoner i bindevevet;
  • mangel på transferrin i levercirrhose;
  • utføre hemodialyse;
  • ondartede svulster.

Serumjern kan avta etter hvert som kroppens behov for det øker. Behovet for dette kjemiske elementet øker i ungdomsårene, under amming, intens fysisk aktivitet.

Dårlig søvn, konstant stress kan føre til reduksjon i serumjernnivået.

Jernnivåer hos gravide kvinner

Graviditet er et stadium i en kvinnes liv når kroppen tilpasser seg fødsel og føder et barn. Under graviditeten oppstår det tidligere nevnte økte behovet for jern, ettersom en annen liten organisme dukker opp.

På grunn av at behovene til en gravid kvinnes kropp krever mer av dette sporstoffet i kroppen, øker også det daglige behovet for det, oppnådd med mat (se tabell 1)..

Derfor er det viktig å konsumere nok jern for at den forventende moren skal føle seg bra og barnet kan utvikle seg frisk. Det er verdt å huske at jern er hovedbestanddelen av hemoglobin, som bærer oksygen.

For å overvåke tilstanden til den forventede moren og barnet, tar en gravid kvinne en analyse - for å bestemme nivået av hemoglobin i blodet. Og hvis innholdet er mindre enn 100 gram per liter, er det nødvendig å finne vellykkede måter å korrigere nivået av hemoglobin.

Hvor skal man gi blod og hvor mye koster det??

Bestemmelse av nivået av Fe i blodet utføres gratis i henhold til politikken for obligatorisk helseforsikring på klinikken på bostedet.

Du kan donere blod for å studere nivået av jern i blodserumet og mot et gebyr. Denne studien vil koste mellom 200 og 400 rubler, avhengig av region. Pluss til det - kostnadene ved blodprøvetaking.

Anbefalinger

Jern utskilles av kroppen i urin, avføring, svette. Derfor hjelper et balansert kosthold å fylle på nivået av jern i kroppen, vanligvis uten å kreve utpeking av tilleggstilskudd eller medisiner..

For ikke å skade seg selv mer, bør en pasient som har unormale serumjernnivåer, konsultere en lege for å få hjelp til å normalisere dette sporstoffet..

Konklusjon

Jern er et viktig spormineral. Selv om den er inneholdt i en liten mengde, er det nok til å sikre kroppens viktige funksjoner. En av dem er deltakelse i dannelsen av hemoglobinmolekylet, som er ansvarlig for gassutveksling i blodet. Jern er også inkludert i en rekke enzymer og proteiner som hjelper til med å skaffe energi i celler som er involvert i kroppens avgiftningsprosesser..

Det er veldig viktig å overvåke nivået av jern i kroppen, spesielt hos gravide kvinner. Og i tilfelle mangel på det, søk etter årsaker. Det første trinnet i å korrigere avvik i jernnivået vil være å gjennomgå ernæring..

Vi har jobbet hardt for å sikre at du kan lese denne artikkelen, og vi vil gjerne motta tilbakemeldinger i form av en vurdering. Forfatteren vil med glede se at du var interessert i dette materialet. Takk!

Hvordan forberede jeg deg på blodjerntesten din? Hva kan påvirke ytelsen?

Jern regnes som et av de mest potente stoffene i menneskelig blod. Det er en integrert del av hemoglobin. Dette elementet er involvert i dannelsen av blod. Tilstrekkelige nivåer av jern i kroppen er nødvendig for å sikre at det kombineres med blodprotein, transport og distribusjon av oksygen i det sirkulerende blodet. Dette stoffet kommer inn i kroppen med mat, og etter at tarmene absorberer det, sprer elementet seg gjennom det vaskulære systemet. Jernreserver i menneskekroppen lagres i beinmarg, lever og milt.

For å opprettholde riktig nivå av jern, er det nødvendig å spise mat rik på dette elementet riktig: kjøtt- og fiskeretter, slakteavfall, egg, bønner, frokostblandinger, frukt og grønnsakssalater. Behovet for en kvinnekropp i dette stoffet er dobbelt så høyt som for menn. Dette skyldes menstruasjonssyklusen, der jenter mister blod sammen med hemoglobin. Under graviditet eller naturlig fôring av en nyfødt blir jernhastigheten høyere. Barnets utviklende kropp krever også en tilstrekkelig mengde.

Overdreven innhold eller mangel på et stoff bestemmes av en blodprøve for jern. Eventuelle avvik fører til negative konsekvenser, spesielt hvis reduksjonen eller overdreven økning i jern er kronisk.

  1. Når en biokjemisk blodprøve for jern er foreskrevet?
  2. Generell informasjon
  3. Forberedelse til analyse
  4. Blodjernhastigheter
  5. Behovet for jern
  6. Hva kan påvirke ytelsen?
  7. Hvorfor indikatoren overgår normen?
  8. Hvorfor er jern avtagende?

Når en biokjemisk blodprøve for jern er foreskrevet?

For å undersøke blod må du ta en prøve fra en blodåre. En jernblodprøve er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Mistenkt beruselse med jernholdige stoffer.
  • Det er nødvendig å identifisere tilstedeværelsen av mangler i den daglige menyen.
  • Ulike typer anemi må diagnostiseres.
  • Når du oppdager smittsomme sykdommer av enhver form.
  • Med mangel på vitaminer i kroppen eller hypovitaminose.
  • Hvis det er patologier i fordøyelsessystemet.
  • For å bestemme behandlingseffektiviteten.

Jern er høyest i studien om morgenen. Og for å få riktige resultater, blir testen gjort om morgenen. Pasienten må komme til laboratoriet på tom mage. Ikke spis i 12 timer før du gir blod. For en kjemisk analyse for jern i blod brukes en kolorimetrisk teknikk. Den oppdager med høy nøyaktighet innholdet av elementer i blodet, og oppførselen er ikke vanskelig.

Generell informasjon

Jern i menneskekroppen avsettes i form av et protein som kalles ferritin. Denne komponenten absorberes fra innkommende mat, og transporteres deretter med transferrin, et annet protein syntetisert i leveren. Jernelementer er nødvendige for dannelsen av røde blodlegemer. Stoffet er tilstede i muskelprotein - myoglobin og andre enzymer.

Normen for jern hos en voksen er 4-5 gram. Omtrent to tredjedeler av mengden er jernelementer i hemoglobin. Og resten av stoffet akkumuleres i vevet i reserve i form av hemosiderin og ferritin (proteinforbindelser som finnes i leveren). Til tross for at ferritin i blodet er i lave konsentrasjoner, gjør indikatoren det mulig å bedømme mengden jern i menneskekroppen.

Hvis jernmangel utvikler seg, for eksempel: med en reduksjon i maten, der den er tilstede, eller med hyppig blodtap, bruker kroppen sine reserver fra vev. Ferritinnivået synker betydelig i løpet av denne tiden. Hvis frekvensen forblir lav over tid, vil det føre til akutt anemi..

Viktig! Ferritin kan senkes lenge før de første tegn på lavt hemoglobin og anemi dukker opp..

Hva viser en blodkjemi for mengden serumjern? Jernbindingsevnen til blodserum regnes som en av de viktigste funksjonene til blod. Indikatoren gjør det mulig å bestemme mengden jernelementer som blodet kan overføre.

Hvis det mangler jernelementer i kroppen, øker mengden transferrins. Dette proteinet binder seg til jern i mysemassen. Samtidig indikeres en økning i antall gratis transferrin, og med det de jernbindende egenskapene til serum. Og når nivået av jernelementer overskrides, reduseres denne evnen, siden det praktisk talt ikke er noen gratis overføringer.

Blodserumjernverdier i biokjemi varierer på forskjellige dager og til og med gjennom dagen. Dette kan verifiseres med ekspresstester. Imidlertid forblir serumets bindingskapasitet på samme nivå.

Forberedelse til analyse

Før du tar en analyse av jern, må du forberede deg med hensyn til anbefalingene:

  • Ikke spis i 12 timer før blodprøvetaking (rent vann uten gass er tillatt).
  • Unngå følelsesmessig stress et par timer før du besøker laboratoriet.
  • Røyking forbudt en time før testen.

Blodjernhastigheter

Det er en tabell over invitronormer:

  • Hos et barn under ett år - fra 7,1 til 17,8 μmol / l.
  • Hos barn fra 1 til 14 år - 8,9-22 μmol / l.
  • Hos voksne jenter over 15 år - 8,9-30,3 μmol / l.
  • Hos menn over 15 år - 11,7-30,3 μmol / l.

I menneskekroppen er innholdet av jernelementer lite. Standardene avhenger av en persons vekt, kjønn, høyde og alder, av konsentrasjonen av hemoglobin i mmol / l eller i μg per liter. Dekoding av forskningsdata tar hensyn til alle faktorer.

Behovet for jern

Hvis det er jernmangel i blodet, er dette årsaken til en reduksjon i hemoglobinnivået og utviklingen av anemi. Denne sykdommen fører til farlige patologier:

  • Redusert beskyttende immunfunksjon.
  • Barn har forsinket utvikling og vekst.
  • Tretthet øker.
  • Huden får en lys nyanse, flager.
  • Kortpustethet vises og pulsen øker.
  • Feil i mage, tarm og skjoldbruskkjertel.
  • Appetitt forsvinner.
  • Muskelhypotoni oppstår.

Utilstrekkelig eller ubalansert ernæring kan være årsaken til jernmangel. En person må hele tiden fylle på tapet av jernkomponenter ved å legge til produkter der de er til stede på menyen. Sørg for å spise kjøtt, slakteavfall og fisk, meieriprodukter og egg. Frukt og grønnsaker er viktige plantekilder for jernelementer. Assimileringen av dette stoffet blir også hjulpet av andre viktige sporstoffer, for eksempel: klor, kalsium, kalium, magnesium og fosfor, som kommer fra dietten..

Hva kan påvirke ytelsen?

Analysen "for jern i blodet" kan påvirkes av faktorer:

  • Daglige svingninger (om morgenen er indikatoren minimal, og om kvelden er den maksimum).
  • Kjønn - hos kvinner er innholdet i elementet 20 prosent lavere enn hos menn.
  • Tilstedeværelsen av blødning reduserer verdien.
  • En reduksjon i proteinkonsentrasjonen i blodet vil redusere.
  • Mangel på kobber kan føre til lavere nivåer av jernholdige stoffer.
  • Bruk av hormonbasert prevensjon (vil øke frekvensen).
  • Hemolyse av en blodprøve i en beholder kan indikere falske resultater.
  • Ved å ta medisiner mot tuberkulose, vil kloramfenikol redusere konsentrasjonen.

Hvorfor indikatoren overgår normen?

Jern kan øke i blodet hvis en person bruker mye jernholdig mat, for eksempel: under dietter. Dette er mulig med ukontrollert inntak av medisiner for å øke hemoglobin.

En analyse for jern kan gi overvurderte verdier hvis utvekslingen av jernkomponenter blir forstyrret i kroppen. I dette tilfellet er det mulig å utvikle en sykdom som hemokromatose når jern ikke skilles ut riktig fra kroppen.

Hvorfor er jern avtagende?

Årsakene til jernmangelpatologier kan være:

  • Hyppig donasjon av blod.
  • Kronisk blodtap i fordøyelsesorganene.
  • Post-hemorragisk anemi.
  • For strenge dietter og vegetarisme.
  • Sult.
  • Perioden med å bære barnet og mate det.
  • Barnet har akselerert seksuell utvikling og vekst.
  • Postoperativ tilstand.

For å behandle jernmangel må du balansere kostholdet, ta jernholdige medisiner, vitaminer (C og B12), kosttilskudd. Hvis prisene er for høye, behandling i et kosthold som begrenser mengden matvarer med høy jernkonsentrasjon. I ekstreme tilfeller vil det være nødvendig med blodtransfusjon.

Blodprøve for jern - hvordan du kan kontrollere nivået, diagnostisere årsakene til at det er viktig

Jern er viktig for en rekke grunnleggende kroppsfunksjoner, hvorav den ene, kognitiv evne, er avgjørende for nerdene..

I tillegg regulerer jern en rekke prosesser, hvorav noen er vist på bildet..

I artikkelen vil vi finne ut hva som er årsakene til jernubalanse, hvilke tester vi skal ta for å kontrollere og hvordan du opprettholder nivået i det normale området..

Iron homeostase

Tenk på et bilde som viser jernhomeostase [1].

Figur: 1. Systemisk jernhomeostase. Jern (Fe) sirkulerer i blodstrømmen assosiert med transferrin (TF) (et blodprotein hvis funksjon er å transportere jern).

Mest jern transporteres til beinmargen for produksjon av røde blodlegemer (RBC), mindre jern transporteres til andre vev for grunnleggende cellulære prosesser, og overskuddet transporteres til leveren for lagring.

Systemisk jernhomeostase opprettholdes hovedsakelig ved resirkulering av jern fra røde blodlegemer via retikuloendoteliale makrofager.

Mindre jern tilveiebringes av absorpsjon av mat gjennom enterocytter i tolvfingertarmen, som er ledsaget av et uregulert tap av jern som et resultat av epitelavskalling og blodtap [1].

Det meste av jernet er inneholdt i hemoglobin av erytrocytter (2 g jern) og behandles under erytrofagocytose av retikuloendoteliale makrofager.

Disse makrofagene er en av hovedlagrene av jern sammen med leverhepatocytter (utgjør fra 60% til 80% av levermassen).

Alle andre celler i kroppen inneholder mindre jern for viktige cellulære prosesser.

Det sirkulerende jernbassenget er relativt lite (2–4 mg). Det utføres med noen timers mellomrom for å dekke kroppens daglige behov, samt for å opprettholde erytropoies (der røde blodlegemer dannes) og kroppens andre behov (20-25 mg).

Omtrent 1-2 mg jern tilføres ved absorpsjon i tolvfingertarmen, som kompenseres av et uregulert tap på 1-2 mg jern, hovedsakelig gjennom epitelavskalling og blodtap.

Urinutskillelse av jern ser ut til å være minimal på grunn av transferrinrelatert sirkulerende jern og flere mekanismer for jernregenerering i nyrene.

Siden jerntap i kroppen ikke er regulert, er de viktigste måtene å regulere den systemiske jernbalansen å kontrollere fornyelsen av jern i kostholdet og frigjøring av jern fra resirkulerende makrofager og hepatocytter [1].

Sykdommer assosiert med forstyrrelser av jernmetabolisme

Jernmangel

Den vanligste kliniske manifestasjonen av jernmangel er anemi (en reduksjon i antall oksygenbærende røde blodlegemer).

Ifølge Verdens helseorganisasjon påvirker anemi nesten en fjerdedel av verdens befolkning, med 50% av tilfellene forbundet med jernmangel [2].

De viktigste helsekonsekvensene av anemi inkluderer økt risiko for mødre og barnedødelighet, nedsatt kognitiv og fysisk utvikling hos barn, nedsatt fysisk ytelse og produktivitet hos voksne, og redusert kognitiv ytelse hos eldre..

Barn, kvinner under graviditet, personer med kronisk nyresykdom (inkludert dem under hemodialyse), personer som regelmessig bruker medisiner som aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, ketoprofen) og medisiner som svekker absorpsjonen av jern av enterocytter (fosfatbindere, syrenøytraliserende midler) [1].

Overflødig jern

Hovedårsakene til systemisk jernoverbelastning er medfødte eller arvelige sykdommer (hemokromatose, talassemi, medfødt dyseritropoietisk anemi, sideroblastisk anemi, myelodysplastisk syndrom - en gruppe benmargsykdommer (kan føre til osteoporose) [3]) og transfusjon (assosiert med blodtransfusjon) eller andre former for jernoverbelastning.

Jernoverbelastning kan føre til diabetes mellitus, andre endokrinopatier, og i noen tilfeller til vekst av ondartede svulster [4,5].

Organene i det endokrine systemet, spesielt bukspyttkjertelen (pankreatin), utsettes for oksidativt stress.

Det er viktig å merke seg at jernoverbelastning reduserer kroppens følsomhet for insulin..

Hjertet er et av hovedorganene der jern akkumuleres i arvelig hematokromatose og thalassemi. Dette fører til en overbelastning av hjertet, et brudd på hjertets elektriske funksjon, utvikling av fibrose.

Leveren er hovedlageret av jern og hovedorganet som bruker overflødig sirkulerende ikke-transferin jern under overbelastningsforhold.

Ved overbelastning oppstår oksidativ skade på leveren, noe som kan føre til levercirrhose.

Alkoholisme, fedme, viral hepatitt er de viktigste risikofaktorene [1].

Jern og hjerne

Jern er det vanligste overgangsmetallet i hjernen og er nødvendig for å opprettholde høy luftveisaktivitet i hjernen, for myelinogenese (prosessen med å danne nervefibre) og for produksjon av nevrotransmittere som dopamin og noradrenalin..

Jernmangel påvirker hjernens utvikling og kognisjon.

Jernoverbelastning har vært assosiert med mange nevrodegenerative lidelser (Alzheimers, Parkinsons) [6].

Jern og infeksjoner

I tillegg til alt dette er det viktig å merke seg at mange patogene mikroorganismer trenger jern..

Det har blitt antydet at en av funksjonene til hepcidin (hormon) - ferroportin (protein) -systemet hos mennesker er å begrense tilgjengeligheten av jern til mikroorganismer ved å isolere jern i makrofager og redusere sirkulerende jernnivåer. For eksempel kan jernmangel signalisere sykdommer som malaria, diarésykdommer og tuberkulose [7].

Diagnostikk

En av hovedindikatorene for nivået av jern i kroppen er serumjern, det ble oppdaget i det fjerne 1930-året, og det skal normalt svare til 2-4 mg for hver enkelt person, som vist i figur 1 (serum er plasma blod fratatt fibrinogen).

I tillegg til serumjern er de viktigste indikatorene for jernmetabolisme hemoglobin, ferritin og transferrin. På en enkel måte er jern ansvarlig for å gi kroppen vår oksygen..

La oss gå videre til diagnostikk.

Diagnostisering av jernmangel med fullstendig blodtelling kan være vanskelig og komplisert av tilhørende betennelse [8].

Jerntestresultater skal alltid tolkes som et stort bilde, snarere enn å fokusere på individuelle parametere.

Det er også viktig å holde en detaljert anamnese, det er vanskelig å trekke konklusjoner på grunnlag av en enkelt test.

En forenklet algoritme for diagnostisering av jernmangel basert på serumferritin (SF) nivåer og prosent transferrinmetning (TST) er foreslått (figur 2):

1) Minst en gang i året, uansett kjønn og alder, tar vi en generell blodprøve. Generelt, hvis du kommer til sykehuset med noen problemer, på en eller annen måte, vil blodet ditt bli tatt fra deg, og det ville være hyggelig å spørre om resultatene av testene dine. Hvis vi ser skift i hemoglobin eller hematokrit fra referanseverdiene, så fortsett til følgende punkter.

2) Startfasen av vurderingen er redusert til ekskludering av β-thalassemic trekk, dette kan gjøres i henhold til tabell 1, hovedkriteriet er en sterk reduksjon i totalt antall celler.

Tabell 1. Tolkning av analyser assosiert med jernmetabolisme [8].

OCC - totalt antall celler, H - norm, ↓ - reduksjon, ↑ - økning, ↓↓ - sterk reduksjon, PPT - Løselig transferrinreseptorer.

3) Ved bruk av SF- og TST-verdiene definerer vi tre betingede undergrupper med anemi: pasienter med (1) SF> 100 μg / L og TST 20-50%; (2) SF> 100 μg / L og TST algoritme for handlinger for anemi (eng.)

Figur: 2. Algoritme over handlinger i tilfelle anemi [9].

Avhandling:

  • Pasienter bør overvåkes selv om det er identifisert en sannsynlig årsak til jernmangel. - Ved jernmangel må den leveres utenfra.
  • Pasienter som ikke viser positive endringer i behandlingen, bør henvises til studier som utelukker indre blødninger.
  • For de fleste voksne pasienter anbefales daglig oral jern (30-100 mg elementært jern) (tabell 2) som innledende behandling.
  • Trivalent karboksymaltose har blitt et trygt og effektivt medikament for intravenøs (IV) jerninfusjon.
  • Slike tiltak er bare nødvendige for de pasientene som ikke reagerer på parenteral (oral) medisinering. Blodtransfusjon er en siste utvei for jernmangelanemi, som bare brukes i situasjoner der pasientens liv er i fare..

Tabell 2. Jernerstatningsterapi [8]. 1 linjebehandling foretrekkes.

De viktigste bivirkningene av jerntilskudd inkluderer forstoppelse / diaré, kvalme, misfarging i avføring.

Utvalg av medisiner

Jeg vil våge å si at valget av et medikament for oral administrering ikke betyr noe særlig. Det er imidlertid nødvendig å nærme seg forberedelsene for IV-injeksjon klokt og helst konsultere en lege..

De viktigste moderne medikamentene for IV-administrering er jernkarboksymaltazat, ferumoksytol, jernsakkarat, natriumjernglukonatkompleks, samt jerndekstran med høy molekylvekt og jerndekstran med lav molekylvekt. Risikoen med disse stoffene er allergiske reaksjoner og jernoverbelastning..

Foretrukne medikamenter er jernkarboksymaltazat og jerndekstran med lav molekylvekt..

Årsaker til jernmangel

Hovedårsakene til jernmangel er utilstrekkelig ernæring eller blodtap (tabell 3).

Tabell 3. Hovedårsakene til jernmangel [8]

Kosthold

For å minimere risikoen for jernmangel, kan du følge dietten.
Den daglige mengden jern er 10 - 30 mg (tabell 4).

Tabell 4. Omtrentlig jerninnhold i mat.

Den rikeste maten i jern er belgfrukter, grønnsaker og urter, egg, fisk og sjømat, kjøttprodukter og orgelkjøtt. Det vil si at vegetarianere må legge til noen matvarer fra listen i kostholdet for å redusere risikoen..

Avslutningsvis vil jeg si at det er mulig å bekjempe jernbalanseforstyrrelser alene, men det er bedre å konsultere en lege.

Det viktigste poenget å forstå er at jernrelaterte forstyrrelser i mange tilfeller er et signal om at noe er galt i kroppen og endringer i stoffskiftet er indikatorer for ulike sykdommer, ofte veldig alvorlige.

I tillegg må du ikke glemme riktig ernæring, regelmessig trening, helst utendørs, gi opp alkohol og andre dårlige vaner, dette vil tillate deg å komme deg ut av risikogruppen for mange sykdommer..

Endelige anbefalinger

En gang i året, ta tester for hemoglobin, ferritin, transferrin, serumjern. Hvis de avviker fra normen, er det tilrådelig å ta en analyse for C-reaktivt protein (du kan gjøre det riktig sammen, denne analysen er også inkludert i den årlige anbefalte for levering), og deretter, med testresultatene, gå til legen.

Tidligere kan du uavhengig studere årsakene til diagrammet i bildet ovenfor for å være klar over mulige diagnoser og kommunisere med legen på en informert måte..

Takk for oppmerksomheten din, jeg håper artikkelen var nyttig.

Jeg vil gjerne svare på spørsmål i kommentarene..

Lifext-appen hvorfor, hvilke potensielle kunder

Vi har laget en applikasjon der vi implementerer alle livsforlengelsesteknikker. En tidlig versjon er gitt ut akkurat nå, der overvåking og individuell evaluering av analyser fungerer.

Generelle normer og normer for Lifext blir evaluert.

Søknaden er flerspråklig - mens engelsk + russisk.

Analysen lagres sikkert i Google-skyen. Gir umiddelbart analysen som treffer de generelle normene og normene til Lifext, med tanke på kjønn og alder. I neste versjon vil det være mulig å legge til eventuelle tester (ikke bare fra listen) + påminnelser når de må tas.

Et tidlig abonnement ble laget - 120 rubler. per måned (ca $ 1,9, når du svømmer på banen, kan prisen variere). Med introduksjonen av kule funksjoner vil abonnementet bli dyrere, men for tidlige brukere vil prisen alltid være slik. Vennligst vurder dette tidlige abonnementet som en slags crowdfunding, siden det å skrive en applikasjon, utføre forskning og andre aktiviteter blir umulig bare på entusiasme..

Selv om det er feil og feil, men vi forbedrer hele tiden, ber vi deg om å behandle med forståelse;)

Blodprøve for jern - indikasjoner for resept, normale indikatorer hos barn eller voksne

Med utilstrekkelig inntak av jern fra maten eller et stort tap av dette sporelementet, utvikler en person jernmangelanemi. Dette avviket diagnostiseres ofte hos spedbarn og gravide. Jern er viktig for kroppen da det er involvert i transport av oksygen. En mangel, som et overskudd av dette sporelementet, påvirker mange funksjoner i kroppen negativt. Personen begynner å oppleve alvorlig tretthet, ubehag, rask hjerterytme. Med slike symptomer foreskriver legen en serumjerntest..

Hva er en jernblodprøve

Det meste av jernet (Ferrum eller ferrum) i kroppen inneholder røde blodlegemer - erytrocytter, og spesielt deres komponent - hemoglobin. En liten mengde inkluderer også vev og plasma - i form av komplekse forbindelser med transferrinproteinet og i sammensetningen av hemosiderin og ferritin. I løpet av dagen endres nivået av jern i blodet betydelig. Generelt utfører den følgende funksjoner:

  • aktiverer arbeidet med respirasjonspigmenter som transporterer oksygen;
  • deltar i syntesen av hemoglobin og oksidative cellulære reaksjoner;
  • sikrer normal funksjon av hematopoietiske prosesser;
  • deltar i binding og overføring av oksygen, holder det i erytrocytter.

Med mangel på jern forstyrres prosessen med hemoglobinsyntese og oksygentransport gjennom kroppen. Konsekvensen av dette er oksygenmangel - hypoksi. Et overskudd av dette sporstoffet er mindre vanlig, men det utgjør også en trussel mot menneskers helse. For å bestemme nivået på jern og avvik fra normen og foreskrive en biokjemisk test for jern.

Indikasjoner

En vanlig indikasjon for en blodjerntest er en mistanke om en økning eller reduksjon i jernnivået. Dette skjer med noen sykdommer som legen trenger å bekrefte. For forskning tas venøst ​​blod. Konsentrasjonen av ferrum bestemmes av intensiteten av fargen på løsningen, som direkte avhenger av mengden av dette sporelementet. Denne blodprøven for jern regnes som en av de mest nøyaktige. Indikasjonene for dens oppførsel er:

  • mistanke om jernmangelanemi;
  • differensialdiagnose av anemi;
  • vitaminmangel eller hypovitaminose;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen for anemi;
  • forgiftning med jerntabletter;
  • forstyrrelse i mage-tarmkanalen, som forstyrrer den normale absorpsjonen av jern;
  • blødning av forskjellige etiologier;
  • identifisering i den generelle blodprøven for jern av avvik i forhold til erytrocytter og hematokrit;
  • inflammatoriske prosesser, akutte smittsomme sykdommer;
  • diagnostikk av hemokromatose (arvelig patologi der jernutveksling er svekket).

Hvordan forberede

For at forskningsresultatet skal bli mer nøyaktig, er det nødvendig å forberede seg ordentlig på analysen. Blod doneres på tom mage om morgenen - fra omtrent 8 til 10 timer, siden denne tiden er den maksimale konsentrasjonen av ferrum. Jerntilskudd bør stoppes 6 dager før prosedyren. I samme periode bør fett og stekt mat ekskluderes fra dietten. Forberedelse innebærer å følge noen flere regler:

  • utelukke røyking og alkoholholdige drikker en dag før prosedyren;
  • ta mat for siste gang 8-9 timer før studien (bare rent vann er tillatt før analysen);
  • slutte å bruke p-piller et par dager før prosedyren;
  • ikke gjennomgå fluorografi og radiografi før analyse;
  • begrense fysisk aktivitet et par dager før analysen;
  • sov godt natten før prosedyren, unngå følelsesmessig stress.

Hvordan bli testet

Prosedyren utføres under laboratorieforhold. Om morgenen, rundt klokka 8-10, må pasienten komme til klinikken. Spesialisten vil trekke venøst ​​blod fra kubitalvenen ved hjelp av en engangssprøyte. Før du begynner, desinfiseres punkteringsstedet med medisinsk alkohol, deretter tas blod fra venen. Hele prosedyren tar omtrent 1,5 minutter, og prosessen er nesten smertefri. Serum er det biologiske materialet for analyse. Dette betyr at spesialisten plasserer det uttatte blodet i et prøverør som aldri har blitt brukt og ikke har kommet i kontakt med vaskemidler..

Dekoding

En kvalifisert spesialist som utfører prosedyren under laboratorieforhold, er ansvarlig for dekoding. Hele prosessen tar omtrent 3 timer. Siden jernnivåene endres gjennom dagen, er det ikke spesifikke tall som regnes som normale, men verdier. For menn er den gjennomsnittlige konsentrasjonen av ferrum 14,3–25,1 µmol / L, for kvinner - 10,7–21,5 µmol / L. Forskjellene er assosiert med fysiologisk månedlig blodtap under menstruasjonen, som bare er iboende i det mer rettferdige kjønn. Det er tre alternativer for analyseresultatene:

  • Hvis jernnivået er innenfor de angitte områdene, indikerer dette en normal elektrolyttbalanse..
  • Når mengden av ferrum er under normale verdier, diagnostiserer leger jernmangel (anemi).
  • Hvis jernhastigheten i den biokjemiske blodprøven overskrides, oppgir eksperter et overskudd av dette elementet i kroppen.

Når man tolker resultatene, tar legen ikke bare hensyn til oppnådde verdier, men også en rekke andre faktorer, som ernæring, menstruasjonssyklus og inntak av visse medisiner. Før og under menstruasjonen har kvinner økt jernnivået. Av denne grunn anbefales det at de blir testet etter at perioden er avsluttet. Noen ganger har pasienten svingninger i nivået av ferrum: de er forbundet med en kraftig økning i pasientens forbruk av kjøtt. Nivået på dette mikroelementet er også påvirket av medikamenter, for eksempel:

  • acetylsalisylsyre;
  • Metotreksat;
  • orale prevensjonsmidler;
  • antibiotika;
  • medisiner med østrogener;
  • Metformin;
  • Asparaginase;
  • Kortisol;
  • Kolestyramin;
  • testosteronpreparater.

Hastigheten på jern i blodet

Indikatorer for nivået på dette elementet avhenger ikke bare av kjønn, men også av alder. For hver aldersgruppe har leger bestemt sin egen hastighet med serumjern i blodet. Hos nyfødte er det en nedgang i ferrumvolumet i flere timer etter fødselen. Når vi blir eldre, stiger nivået gradvis. De spesifikke normene for jern i blodet hos kvinner og menn, med tanke på alder, gjenspeiles i tabellen:

Alder

Norm for kvinner, μmol / l

Norm for menn, μmol / l

Fra 1 måned til 1 år

10-13 år gammel

13-16 år gammel

16-18 år gammel

Lavt nivå av jern i blodet

De viktigste tegnene på jernmangel manifesteres av symptomer på anemi. Disse inkluderer hodepine, blinkende fluer foran øynene, tørr og blek hud. Eksterne tegn inkluderer sprø negler og hårtap. I de tidlige stadiene er symptomene ikke veldig markante. Over tid, når ferrumreservene er helt oppbrukt, begynner personen å bli svak, migrene og svimmel. På neste trinn av anemi, andre tegn delta:

  • brystsmerter;
  • uvanlige smakspreferanser (ønske om å spise kritt eller leire);
  • svakhet i bena;
  • dyspné;
  • mangel på appetitt;
  • muskel hypotensjon.

Årsaker

Hovedårsaken til jernmangel er utilstrekkelig inntak av ferrum med mat, dvs. ernæringsmessig jernmangel. Dette skjer med en streng diett, underernæring. Jernmangel er typisk for vegetarianere, siden jern fra kjøtt blir lettere absorbert av kroppen sammenlignet med grønnsaker. Det samme observeres hos barn under 2 år og ungdommer i puberteten. Deres jernmangel er forårsaket av rask vekst, noe som krever et stort forbruk av sporstoffer. I tillegg til ernæring og alder inkluderer årsakene til mangelen på dette sporstoffet:

  • Jernmangelanemi;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • kronisk nyresvikt, kolestase, nefrotisk syndrom;
  • rikelig menstruasjon;
  • hepatitt, levercirrhose;
  • hypotyreose;
  • trombocytopeni;
  • kronisk overarbeid;
  • gastritt med redusert sekretorisk kapasitet;
  • enterokolitt, enteritt;
  • svulster i mage og tarm;
  • blødning i mage-tarmkanalen, inkludert på grunn av svulster;
  • tredje trimester av svangerskapet;
  • livmor blødning;
  • langvarige infeksjoner;
  • blodtap under operasjonen;
  • ammingstid;
  • anoreksi;
  • overgangsalder;
  • osteomyelitt, revmatisme;
  • hjerteinfarkt.

Med vanlig hemoglobin

Mangel på ferrum på normalt hemoglobinnivå indikerer en latent (latent) jernmangel. Det skyldes det faktum at kroppen i et tidlig stadium av mangel på dette sporelementet belaster sine egne enzymsystemer og fjerner det fra sine egne reserver. Av denne grunn forblir resten av blodtellingene normalt, antall erytrocytter og hemoglobin reduseres ikke - bare den totale jernbindende kapasiteten til serumet endres. Alt dette skyldes at ferrum er tilstede i kroppen i tre typer:

  • mobilnettet - som en del av hemoglobin;
  • ekstracellulær - i form av plasmafrie sporstoffer, transportproteiner;
  • i form av reserver - hemosyridin, ferritin.

Hemoglobin påvirker bare nivået av cellulær ferrum, men en reduksjon i mengden ekstracellulært jern fortsetter uten anemi. Hemoglobin avtar, men bare over tid. Dette diagnostiseres etter at den latente jernmangel, på grunn av fullstendig uttømming av reservene, er transformert til jernmangelanemi. Jernmangel med normalt hemoglobin er notert i følgende tilfeller:

  • i strid med metabolismen av mineraler;
  • etter hemodialyse, tvungen diurese;
  • etter prosedyrer som involverer stimulering av avføring eller vannlating.

Hvordan heve

Alvorlig anemi behandles i seks måneder eller lenger, en mildere form - innen 2 måneder. Det overveldende flertallet av pasienter er foreskrevet jernholdige medisiner, men i tillegg til å ta dem, må en person følge et spesielt kosthold. Siden jernmangel ofte er forbundet med unøyaktigheter i ernæring, er det første trinnet å revidere menyen. Dietten må inneholde matvarer som inneholder den maksimale mengden av dette elementet:

  • bokhvete;
  • lever;
  • pistasjenøtter;
  • spinat;
  • linser;
  • havregryn
  • korn;
  • cashewnøtter;
  • kornved;
  • brokkoli;
  • tang;
  • storfekjøtt;
  • tørkede aprikoser;
  • høne;
  • bete;
  • epler;
  • en fisk;
  • belgfrukter;
  • kyllingeplomme;
  • gresskarfrø;
  • tørkede sopp.

Du må konsumere proteinprodukter daglig, siden protein er involvert i konstruksjonen av hemoglobin, som er ytterligere involvert i å berike kroppen med oksygen. For å forbedre absorpsjonen av ferrum i tarmen, er det nødvendig å introdusere askorbinsyre (vitamin C) i dietten - den finnes i sitrusfrukter og surkål. Under graviditet er jernmangel forårsaket av mangel på folsyre. I dette tilfellet foreskrives kvinner det i form av medisiner, selv om det også finnes i matvarer som kål og kefir..

Den andre måten å bekjempe jernmangel på er å ta jerntilskudd. Hvis absorpsjonen av medisiner fra mage-tarmkanalen ikke kan utføres, foreskrives pasienten parenterale former for disse legemidlene. De administreres intravenøst ​​eller intramuskulært med en kritisk reduksjon i hemoglobin eller ferrum. I det første tilfellet administreres først en testdose, som vil bidra til å eliminere bivirkninger. Injiseringsprosedyrer kombineres ofte med blodtransfusjoner. Injeksjoner produseres hovedsakelig på grunnlag av jernjern:

  • Ferbitol;
  • Ferkoven;
  • Ferrum Lek.

De injiseres intramuskulært, siden risikoen for allergi er høy ved intravenøs infusjon. Legemidlene administreres med fortynnet saltvann med en hastighet på 50 mg / min. 2 injeksjoner gis hver uke. Gjennomsnittlig dose for en voksen er 100 mg per administrering. Behandlingsforløpet varer 2-3 uker. Indikasjoner for intravenøs administrering er også sykdommer i mage-tarmkanalen, som reduserer absorpsjonen av jern..

Ved bruk av orale former av jernholdige medisiner, bør pasienten få 20-30 mg av det manglende næringsstoffet per dag. For dette formålet brukes medisiner basert på:

  • Jern. De regnes som foreldede, men har lavere kostnader. De er foreskrevet for økt surhet i magen, siden saltsyre forstyrrer absorpsjonen av treverdig ferrum. Eksempler på denne gruppen medikamenter er jernholdig sulfat, glukonat og klorid. Effekten av behandlingen er merkbar allerede den 10.-12. Dagen av behandlingsforløpet.
  • Jern. De velges hovedsakelig i den innledende fasen av jernmangelterapi. Disse stoffene er svært effektive og krever ikke strenge intervaller mellom måltider og tabletter. Ulempen er at deres biotilgjengelighet er lavere sammenlignet med toverdige. Eksempler på preparater basert på jernjern er Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Forhøyet jern i blodet

En tilstand der nivået av ferrum i blodet er forhøyet er mindre vanlig enn jernmangel. Et overskudd av dette elementet diagnostiseres når inntaket i kroppen overstiger forbruk og utskillelse. Den kritiske verdien anses å være 30,4 μmol / L. Når dette tallet overskrides, får pasienten diagnosen overskudd av ferrum. Dette er mulig med noen sykdommer og en overdose av jernholdige medisiner. Symptomene på dette avviket er:

  • leddsmerter og hevelse;
  • tap av Appetit;
  • leddgikt;
  • kvalme, oppkast, halsbrann;
  • forstoppelse eller diaré;
  • hårtap;
  • muskel sårhet;
  • redusert libido.

Årsaker

En mindre farlig årsak til overskudd av dette sporstoffet er en overdose av jernholdige stoffer. I dette tilfellet blir de kansellert, hvoretter jernnivået skal gå tilbake til det normale om et par dager. En overdose oppstår når du bruker opptil 200 mg ferrum per dag. Årsakene til overskudd inkluderer noen sykdommer og spesielle tilfeller:

  • hemokromatose;
  • forskjellige typer anemi (hemolytisk, aplastisk, sideroblastisk, hypoplastisk)
  • hemosiderose;
  • thalassemia;
  • premenstruell periode;
  • hyppige blodtransfusjoner;
  • viral og akutt hepatitt;
  • forstyrrelser i jernutveksling;
  • akutt levernekrose;
  • kronisk kolecystitt;
  • hepatopati.

Hvordan senke

I motsetning til å behandle jernmangel, krever å senke ferrumnivået å eliminere de høye ferrummatene som er oppført ovenfor. Dette er kjøtt, bønner, sopp, sjømat, epler, pærer, etc. Det er også nødvendig å gi opp medisiner som forbedrer absorpsjonen av dette elementet i tarmene. Dette gjelder vitamin B og C, folsyre. Fra medisiner for å senke nivået av ferrum:

  • heptapeptider;
  • hepatoprotectors;
  • sinkpreparater;
  • kompleksdannende midler.

Jernbindende medikamenter, slik som kalsiumtetacin, Deferoxamine, Desferal, kan også brukes. I tillegg til medisiner utføres spesielle prosedyrer:

  • Flebotomi - periodisk blodutslipp. Omtrent 350 ml blod tas fra en person hver uke.
  • Hirudoterapi. Dette er en behandling med igler som lever av menneskelig blod. På grunn av denne prosessen synker nivået av jern. Dette er fordi blodet mister hemoglobin..
  • Donor blodoverføring. Slik donasjon kalles også utvekslingsdonasjon. Den består i å ta blod fra blodet og samtidig infusjon av giver.

Video

Fant en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter og vi vil fikse alt!

For Mer Informasjon Om Diabetes