Blodprøve for skjoldbruskhormoner, norm, avkoding, forberedelse

Skjoldbruskkjertelen er det største menneskelige endokrine organet (det veier omtrent 15-20 g). Den syntetiserer joderte hormoner (jodtyroniner), som regulerer de fleste metabolske prosesser, og kalsitonin, som påvirker utvekslingen av fosfor og kalsiumsalter..

Skjoldbruskkjertelstruktur

Skjoldbruskkjertelen er plassert på forsiden av nakken, under skjoldbruskkjertelen. Den består av to halvdeler og en isthmus. Ismusen er fraværende i 15% av tilfellene, da er lappene forbundet med en bindevevshopper. Rett bak skjoldbruskkjertelen er 4 biskjoldbruskkjertler som utskiller biskjoldbruskkjertelhormon.

Den strukturelle enheten i skjoldbruskkjertelen er follikkelen. Det er et hulrom omgitt av et antall follikulære celler (tyrocytter). I midten av det er et spesielt stoff som kalles kolloid. Diffusivt spredte parafollikulære eller kalsitonin-produserende C-celler og blodkar finnes mellom folliklene.

Hvordan skjoldbruskkjertelhormoner dannes?

Alle skjoldbruskderivater dannes ved jodering av aminosyren tyrosin. Sporelementet jod kommer inn i kroppen til en sunn person fra konsumert mat, både av plante- og animalsk opprinnelse. En person bør ta 135-155 mcg av dette stoffet per dag.

Fra tarmen med blod kommer sporelementet inn i follikulære celler i skjoldbruskkjertelen. Tyroglobulin er en samling av tyrosinaminosyrerester. Dette er en slags matrise for dannelse av hormoner. Tyroglobulin lagres i kolloidet i follikkelen.

Når kroppen krever skjoldbruskhormoner, blir jod innlemmet i tyroglobulin ved hjelp av skjoldbruskkjertelperoksidaseenzymet. Sluttproduktene til biosyntese er tyroksin (T4) og triiodotyronin (T3), som avviker i innholdet av jod (henholdsvis 4 og 3 atomer i et sporstoff).

For å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen, i tillegg til de ovennevnte hormonene, ser de også ut:

  • skjoldbruskkjertelstimulerende hormon;
  • tyroliberin;
  • thyroglobulin;
  • tyroksin-bindende globulin;
  • antistoffer mot tyroglobulin;
  • antistoffer mot tyroperoksidase.

Oversikt over skjoldbruskkjertelhormoner

Skjoldbruskkjertelceller utskiller omtrent 16-23 ganger mer tyroksin sammenlignet med T3. Imidlertid er aktiviteten til T4 dårligere enn triiodothyronin 4-7 ganger. Noen forskere mener at tyroksin ikke en gang har sin egen hormonelle aktivitet og bare er en forløper for T3. Når du går inn i blodet, kan skjoldbruskkjertelhormoner være i en fri og bundet tilstand. De kombineres med en spesiell bærer - tyroksinbindende protein. Videre er bare gratis fraksjoner av skjoldbruskhormoner aktive. De viktigste funksjonene til jodtyroniner inkluderer:

  • en økning i varmeproduksjon og oksygenforbruk i alle vev i kroppen (med unntak av hjerne, testikler og milt);
  • stimulere syntesen av byggeproteiner;
  • øke kroppens behov for vitaminer;
  • økt nervøs og mental aktivitet.

Indikasjoner for formålet med analysen

  • diagnostikk og kontroll av behandling av skjoldbruskkjertelsykdommer;
  • atrieflimmer;
  • en kraftig reduksjon eller økning i kroppsvekt;
  • seksuell dysfunksjon, mangel på seksuell lyst;
  • mental retardasjon hos barn;
  • hypofyseadenom;
  • skallethet;
  • infertilitet eller mangel på menstruasjon.

Forbereder seg på å teste for skjoldbruskkjertelhormoner

  • Før studien, bør fysisk aktivitet, idrett utelukkes;
  • før du tar en blodprøve for hormoner, bør du ikke drikke alkohol, sterk te og kaffe eller røyke i minst en dag;
  • i 1 måned må du slutte å ta medisiner med skjoldbruskkjertelhormoner (hvis sykdommen tillater det);
  • det anbefales å slutte å drikke medisiner som inneholder jod på 2-3 dager;
  • blod tas nødvendigvis på tom mage i resten av pasienten;
  • når du tar materiale, anbefales det ikke å bruke en venøs turné.
  • før analysen kan ultralyd av skjoldbruskkjertelen, radioisotopskanning og dens biopsi ikke utføres.

Blodprøverate for hormoner

Menn - 60,77-136,89 nmol / L.

Kvinner - 71,23-142,25 nmol / L.

IndeksBetegnelseIndikatorrate
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)TSH0,47-4,15 honning / l
Totalt triiodotyronin, totalt T3TT31,06-3,14 nmol / l
Gratis triiodothyronineFT32,62-5,77 nmol / l
Generelt tyroksinTT4
Gratis tyroksinFT49.56-22.3 pmol / l
TyroglobulinTGMindre enn 60,08 ng / ml
Tyroksinbindende globulinTCG222-517 nmol / l
Test av skjoldbruskhormonopptak24-35%
Antistoffer mot tyroglobulinAT-TGTiter mindre enn 1:10
Antistoffer mot tyroperoksidaseAT-TPOMindre enn 5,67 U / ml

Hvordan skjoldbruskkjertelsykdom kan gjenkjennes ved hormonanalyse?

SykdomTSHT3 vanlig og gratisT4 vanlig og gratisTyroglobulinTyroksinbindende globulinAT til thyroglobulin og AT til skjoldbruskkjertelen
roxidase
Tyrotoksikose (diffus giftig struma)
  • subklinisk (ingen symptomer)
lavnormnormStigerStigerStiger
  • komplisert
lavnormhøyForfremmetForfremmetStiger
  • 3 sjeldne
lavhøynormStigerStigerStiger
Hyperplasi i skjoldbruskkjertelen (adenom i kjertelvevet)RedusertStigerForfremmetForfremmetIkke forandre
Skjoldbruskkjertelhypoplasi (endemisk struma)Økt eller normaltØkt eller normaltKraftig redusertForfremmetForfremmetStiger
HypotyreoseForfremmetKonsentrasjonen avtarForfremmetRedusertStiger
Autoimmun tyreoidittØktI de tidlige stadiene økes T3 og T4, med uttømming av skjoldbruskkjertelen, disse indikatorene reduseres kraftigForfremmetForfremmetØkt (i tillegg bestemt av AT til TSH-reseptoren)
SkjoldbruskkreftØktRedusert eller normenForfremmetRedusertIkke forandre

Skjoldbruskstimulerende hormon

Skjoldbruskstimulerende hormon er ikke et skjoldbruskhormon. Den produseres i den fremre hypofysen. Hovedfunksjonen er å stimulere skjoldbruskkjertelen. TSH øker blodtilførselen til kjertelen og øker strømmen av jod i folliklene.

TSH-produksjonen styres av:

  • hormoner i kroppens viktigste kjertel - hypothalamus - skjoldbruskkjertelstimulerende frigjøringsfaktorer;
  • skjoldbruskhormoner i henhold til tilbakemeldingsprinsippet;
  • somatostatin;
  • biogene aminer.

TSH-normer i forskjellige aldre:

Menneskelig alderNormal indikator
Nyfødt1.12-17.05 IE / L
Første leveår0,66-8,3 honning / l
2-5 år0,48-6,55 honning / l
5-12 år gammel0,47-5,89 honning / l
12-16 år gammel0,47-5,01 honning / l
Voksne0,47-4,15 honning / l

TSH er preget av daglige svingninger i sekresjon: det meste frigjøres klokken 2-3, og den minste mengden er vanligvis 17-18 timer. Hvis en person har et forstyrret søvnvåkenhetsregime, forstyrres også rytmen til TSH-syntese..

Årsaken til endringen i normal konsentrasjon av TSH?

ForbedringAvslå
  • hypofyseadenom;
  • etter hemodialyse;
  • blyforgiftning;
  • binyrebarkinsuffisiens;
  • hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • Hashimotos tyreoiditt;
  • mentale patologier (schizofreni);
  • alvorlig svangerskapsforgiftning
  • tar medisiner som antikonvulsiva, betablokkere, antiemetika, antipsykotika, klonidin, merkazolil, furosemid, morfin, røntgenkontrastmidler;
  • overdreven fysisk aktivitet.
  • hypertyreose hos gravide kvinner;
  • giftig struma;
  • endemisk struma;
  • postpartum hypofysenekrose;
  • sult;
  • psyko-emosjonell stress;
  • bruk av anabole stoffer, glukokortikosteroider, cytostatika, beta-adrenerge agonister, tyroksin, karbamazepin, somatostatin, nifedipin, brom-kryptin;
  • skade på hypofysen (på grunn av TBI).

Triiodothyronine gratis og totalt

Totalt triiodotyronin inkluderer proteinkoblet og fri T3. T3 er et veldig aktivt stoff. Isolasjonen er preget av sesongmessige svingninger: toppen av utgivelsen skjer om høsten og vinteren, og minimumsnivået observeres om sommeren.

Generelle T3-normer i forskjellige aldre:

  • 1-10 år gammel - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10-18 år gammel - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45 år gammel - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Eldre enn 45-50 år gammel - 0,62-2,79 nmol / l.

Hvorfor endres indikatoren for totalt og fritt triiodotyronin??

ForstørrelseAvta
  • tilstand etter hemodialyse;
  • multippelt myelom med høye nivåer av immunglobulin G;
  • overvektig;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • akutt og subakutt tyreoiditt;
  • koriocarcinoma;
  • diffus giftig struma;
  • kronisk leversykdom;
  • HIV-infeksjon;
  • hyperøstrogenisme;
  • tar syntetiske analoger av skjoldbruskkjertelhormoner, kordaron, metadon, p-piller;
  • porfyri.
  • lavprotein diett;
  • insuffisiens i binyrefunksjonen;
  • hypotyreose;
  • restitusjonsperiode etter alvorlig sykdom;
  • mentale patologier;
  • behandling med antityreoidemedisiner (merkazolil, propyltiouracil), steroider og anabole steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol), NSAIDs (dictofenac, ibuprofen), statiner (atorvastatin, simvastatin), tar røntgenmidler.

Fri og total tyroksin

Tyroksin, både generelt og fritt, gjenspeiler skjoldbruskfunksjonen. Toppen av innholdet i blodet faller fra klokka 8 til 12 og om høst-vinterperioden. Nivået på hormonet synker hovedsakelig om natten (fra 23 til 3 timer) og om sommeren. Hos kvinner overstiger nivået av tyroksin nivået hos menn, som er forbundet med fruktbarhet.

Årsaker til å endre nivået på total og gratis T4:

ForbedringAvslå
  • multippelt myelom med høye nivåer av immunglobulin G;
  • overvektig;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • HIV-infeksjon;
  • postpartum skjoldbruskkjertel dysfunksjon;
  • akutt og subakutt tyreoiditt;
  • koriocarcinoma;
  • diffus giftig struma;
  • kronisk leversykdom;
  • tar syntetiske analoger av skjoldbruskkjertelhormoner, kordaron, metadon, orale prevensjonsmidler, radioaktive jodholdige stoffer, prostaglandiner, tamoksifen, insulin, levodopa;
  • porfyri.
  • Sheehans syndrom;
  • medfødt og ervervet endemisk struma;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • traumatisk hjerneskade;
  • inflammatoriske prosesser i hypofysen og hypothalamus;
  • hypotyreose;
  • behandling med tamoxifen, antityreoidemedisiner (merkazolil, propyltiouracil), steroider og anabole steroider, betablokkere (metoprolol, propranolol), NSAIDs (diktofenac, ibuprofen), statiner (atorvastatin, simvastatin), antikonvulsiva, antitubikose og tuberkulose stoffer.

Tyroglobulin

Tyroglobulin (TG) er et substrat for dannelse av skjoldbruskhormoner. Hovedindikasjonen for bestemmelsen er påvisning av skjoldbruskkjertelkreft og kontroll av herdbarheten (som svulstmarkør). Hovedårsaken til økningen i tyroglobulin er en skjoldbruskkjertelsvulst med høy funksjonell aktivitet. Konsentrasjonen avtar når:

  • tyrotoksikose;
  • tyreoiditt;
  • godartet skjoldbrusk adenom.

Tyroksinbindende globulin

Tyroksinbindende globulin (TSH) transporterer jodtyroniner i blodet til alle celler i kroppen. Årsakene til endringen i normal konsentrasjon av TSH:

ForbedringAvslå
  • akutt viral hepatitt;
  • akutt intermitterende porfyri;
  • et genetisk bestemt høyt nivå av TSH;
  • tar p-piller, metadon, tamoksifen;
  • hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen.
  • psyko-emosjonell stress;
  • alvorlige somatiske lidelser;
  • de overførte kirurgiske inngrepene;
  • protein sult;
  • glomerulonefritt med nefrotisk syndrom;
  • levercirrhose;
  • tyrotoksikose;
  • akromegali;
  • ovarie hypofunksjon;
  • behandling med glukokortikosteroider, anabole steroider, betablokkere.

Test av skjoldbruskhormonopptak

Denne teknikken brukes til å bestemme funksjonen til skjoldbruskkjertelen (hypo- eller hypertyreose). For forskning gis en person å drikke radioaktivt jod med en spesiell etikett. Merkelappen lar deg spore banen til et sporstoff i kroppen, graden av absorpsjon av skjoldbruskkjertelen, og som et resultat dens funksjon. Et høyt opptak av jod er observert med tyrotoksikose, lavt - med hypotyreose.

Antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase

Påvisning av disse antistoffene indikerer en autoimmun prosess, det vil si at immunsystemet begynner å produsere immunglobuliner mot sine egne strukturer. Antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase bestemmes når:

  • Graves 'sykdom;
  • Down syndrom;
  • Turners syndrom;
  • subakutt tyreoiditt (de Crevin);
  • postpartum skjoldbrusk dysfunksjon;
  • kronisk Hashimotos tyreoiditt;
  • idiopatisk hypotyreose;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • tildelt nyfødte med høy titer av AT i moren.

I disse sykdommene kan AT-titer økes med 1000 eller flere ganger, noe som er en indirekte indikator på aktiviteten til den autoimmune prosessen..

Skjoldbruskhormonprøver: normer og dekoding

Skjoldbruskkjertelen og dens hormoner er involvert i arbeidet med alle organer og systemer i menneskekroppen. Enhver forstyrrelse i funksjonen kan føre til alvorlige helseproblemer. Analyse av skjoldbruskhormoner er en av måtene å overvåke arbeidet med og diagnostisere mulige patologiske endringer.

Hormoner og deres rolle

De viktigste hormonene som blir undersøkt er:

  • Triiodothyronine (T3),
  • Tetraiodothyronine (T4). Det kalles også tyroksin.,
  • Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH),

Skjoldbruskkjertelen produserer 3 stoffer:

  • T3,
  • T4,
  • Kalsitonin.

Hormoner inkluderer triiodotyronin og tyroksin. De hjelper de indre organene i menneskekroppen til å fungere. De inkluderer jodmolekyler: 3 i triiodothyronine og 4 i tyroksin.

Kalsitonin produseres av C-celler. Deres funksjonelle formål er kalsiummetabolisme og utvikling av skjelettsystemet..

Hormoner i blodet sirkulerer i fri form og bundet til proteiner. 99% er bundet, gratis kontoer for bare 0,2-0,5%.

T3-hormonet regnes som mer aktivt. Det er involvert i alle biologiske effekter. T4 er kilden til dannelsen av dette aktive stoffet..

Skjoldbruskhormoner er primært ansvarlige for energiomsetningen. Denne prosessen i kroppen skjer konstant, selv i hvile..

Test av skjoldbruskkjertelen for hormoner innebærer bestemmelse av TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon), selv om den er produsert av et annet endokrine organ - hypofysen. Den produseres med utilstrekkelig frigjøring av T3 og T4. TTG ved tilbakemeldingsmekanisme. Videre er det to scenarier for utvikling av hendelser:

  • Kjertelen vil syntetisere hormoner mer intensivt,
  • Skjoldbruskkjertelen "bærer". Hun øker gradvis volumet.

AT TPO-indikatoren vises i form av blodprøveresultater.

Antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase er en indikator på immunforsvarets aggresjon i forhold til sin egen kropp. Skjoldbruskperoksydase gir dannelsen av en aktiv form av jod, som er i stand til å være involvert i prosessen med tyroglobulinjodifisering. Antistoffer mot enzymet blokkerer dets aktivitet, som et resultat av at utskillelsen av skjoldbruskhormoner avtar. AT-TPO kan imidlertid bare være "vitner" til den autoimmune prosessen. En økning i titer av antistoffer mot peroksidase er mulig hvis pasienten:

  • diffus giftig struma,
  • nodulær struma,
  • de Crevins subakutte tyreoiditt,
  • postpartum kjertel dysfunksjon,
  • tyreoiditt (Hashimoto),
  • idiopatisk hypotyreose,
  • autoimmun tyreoiditt,
  • ikke-skjoldbruskkjertelen autoimmune sykdommer.

Når en analyse er foreskrevet?

Til dags dato er sykdommer forbundet med funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen nummer to i hyppighet, for det første er diabetes mellitus. Hjertets tilstand, vaskulære, reproduktive og hematopoietiske systemer avhenger av at dette organet fungerer korrekt..

En blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner kan utføres på pasientens eget initiativ. Populære årsaker til denne avgjørelsen er:

  • Helsekontroll av et par som bestemte seg for å få barn,
  • I kraft av yrket. Hvis en person arbeider et sted med økt risiko for kjemisk forurensning eller stråling,
  • Kontrollere tilstanden til kjertelen etter en tidligere sykdom.

En endokrinolog foreskriver henvisning til blodprøver for skjoldbruskkjertelhormoner for å identifisere abnormiteter eller justere behandlingsforløpet for eksisterende sykdommer.

Årsaken til en slik avtale kan være:

  • Plutselige endringer i menneskelig vekt,
  • Vanskeligheter med å bli gravid,
  • Alvorlig graviditet,
  • Menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner,
  • Forsinke barnets fysiske eller mentale utvikling.

Hvis det under en visuell undersøkelse ble oppdaget strukturelle endringer i kjertelen, foreskrives også en analyse for hormoner. Slike endringer kan være nodularitet, heterogenitet eller forstørrelse funnet ved palpering av det tilsvarende området. Ved avvik i resultatene må pasienten gjennomgå ytterligere undersøkelser for å identifisere årsaken til bruddet.

Du må gi blod for skjoldbruskhormoner hvis du har følgende synssymptomer:

  • Skjelv er en rask og rytmisk spontan bevegelse av lemmer forbundet med muskelsammentrekninger,
  • Skallethet,
  • Kraftig svetting,
  • Minnehemming,
  • Hudproblemer,
  • Takykardi.

I noen tilfeller er tester for skjoldbruskhormoner normen. Pasienter som lider av bindevevspatologier (revmatoid artritt, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus) bør ikke glemme å gi blod til skjoldbruskhormoner.

Standarder for voksne

T4 forblir i de fleste tilfeller uendret. Den er stabil selv i nærvær av en godartet svulst eller kolloid struma i kroppen. Med et normalt tyroksininnhold i kvinnekroppen, bør tallene i resultatformen være 9-19 pmol / l. Denne indikatoren er jodgrunnlaget for dannelsen av T3-hormonet. Indikatorene for dette hormonet hos en kvinne bør være i området 2,62-5,69 pmol / l. Normen for skjoldbruskhormoner hos kvinner under graviditet er mye høyere. Dette skyldes at mors endokrine system til et visst punkt fungerer for to, og tilfredsstiller også babyens behov. Skjoldbruskkjertelhormoner: normen hos kvinner, tabellen nedenfor.

Naturligvis vil legen tyde de mottatte svarene. Du kan bare sammenligne tallene litt med standardene.

Skjoldbruskstimulerende hormon ved normal konsentrasjon bør være 0,2-3,2 Mme / l. Et overskudd av indikatoren indikerer utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen, lav - omtrent for intens sekresjon.

Dekoding av blodprøven for skjoldbruskhormoner, en sammenligning av indikatorene for menn og kvinner er gitt i tabellen nedenfor.

HormonnavnHos mennBlant kvinner
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Gratis T3 (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
Totalt T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Gratis T4 (ngr / dcl)5.31-104.23-12.99
Total TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalsitonin (pmol / l)0-2.460-1.46

Normer hos barn

Normer for skjoldbruskkjertelhormoner skiller seg betydelig fra en voksenes. Skjoldbruskhormontesting er sjelden foreskrevet. Det hjelper med å diagnostisere utviklingsavvik i de tidlige stadiene og rette dem.

I motsetning til voksne innebærer barns analyse bare å teste 2 hormoner - T3 og TSH. De påvirker babyens utviklingstempo..

Så testresultatene for TSH bør være 1.12-17.05 IE / l hos spedbarn..

Etter ett år produseres mengden av dette hormonet mindre enn 0,66-8,3 IE / l.

Når de blir eldre, endres den øvre grensen for denne indikatoren, men den nedre grensen forblir uendret - 0,47 IE / l. Så den øvre grensen for tyrotropin for analyse av skjoldbruskhormoner vil være:

  • Opptil 5 år - 6,55 IE / l,
  • Opptil 12 år gammel - 5,89 IE / l,
  • Opptil 16 år - 5,01 honning / l.

Etter at den stabiliserer seg på nivået 4,15 IE / l.

Det skal bemerkes at tyrotropinnivået avhenger av tidspunktet på dagen. Det når sitt maksimum klokken 3, og de laveste tallene registreres klokken 17-18.

Skjoldbruskkjertelhormonanalyser, dekoding av triiodotyroninstandarder etter alder:

  • Opptil 10 år - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Opptil 18 år - 1,23-3,23 nmol / l.

Når de blir eldre, synker denne indikatoren til 1.06-3.14. På forskjellige tider av året produseres den med ulik aktivitet. Mer intensivt om høsten og vinteren, og om våren, reduseres T3-produksjonen.

Forberedelse for levering av biomateriale

Forberedelsene til hormontester bør begynne om en måned. I løpet av denne perioden må du slutte å ta slike medisiner:

  • Jod,
  • Hormonell,
  • Steroider,
  • Aspirinholdig.

Hvis overholdelse av denne tilstanden ikke er mulig, må den behandlende legen varsles om dette. Så han kan rette mottatte data..

Forberedelse til analysen inkluderer andre aktiviteter:

  • Ikke spis 8 timer før levering av biomaterialet. Du kan bare drikke kokt vann. Mineralvann anbefales ikke til bruk,
  • Det bør ikke være noen fysisk aktivitet like før du besøker laboratoriet,
  • Stressende situasjoner kan også forskyve forskningsresultatene. Prøv derfor å roe deg ned og ikke vær nervøs dagen du besøker laboratoriet.,
  • Gi opp dårlige vaner som alkohol og sigaretter minst 24 timer i forveien. Ideelt sett er denne perioden 7 dager.,
  • Dagen før du donerer blod, må du gi opp seksuell intimitet,
  • I løpet av 2-3 dager må du prøve å beskytte kroppen mot hypotermi og overoppheting.

Spesialisten bør varsle deg om testene for skjoldbruskkjertelhormoner minst 2-3 dager i forveien. Denne perioden må brukes på å forberede kroppen din. Dette er den eneste måten å få sanne og nøyaktige resultater som viser det virkelige bildet av skjoldbruskkjertelen..

Vi overleverer analysen

Hvordan bli testet for skjoldbruskkjertelhormoner for en person med tilbøyelighet til endokrine sykdommer? Svaret er hver sjette måned for å overvåke tilstanden din. For alle andre vil det være nok å besøke laboratoriet en gang hvert 1-1,5 år.

Bloddonasjon for skjoldbruskkjertelhormoner gjøres fra en vene, i albuebøyningsområdet.

For nøyaktige resultater er det viktig ikke bare hvordan du blir testet, men også når. Nyansene i denne prosedyren blir vanligvis fortalt av en gynekolog eller endokrinolog. Ingen andre medisinske prosedyrer skal utføres på dagen for bloddonasjon. Radiografi, droppere og ultralyd kan forvride dataene.

For menn er alt lettere. De har hormonell stabilitet, slik at de kan gi blod når som helst.

Du kan ta tester for skjoldbruskkjertelhormoner for å bestemme fri form T3 og T4, kalsitonin, TSH og AT-TG på en hvilken som helst dag for både voksne og barn..

Analysetiden er opptil 5 dager.

Hva betyr avvik?

Ved hypertyreose oppstår metabolsk svikt. Her er noen av symptomene:

  • Vekttap,
  • Kardiopalmus,
  • Svette.

Det er tre typer hypertyreose:

  • En reduksjon i størrelsen på skjoldbruskkjertelen og volumet av produserte hormoner,
  • Øker størrelsen. Kroppen bekjemper hormonmangel,
  • Lav produksjon av hormoner av hypothalamus.

Ved analyse for skjoldbruskhormoner kan dekoding av resultatene gi to mulige varianter av avvik:

  • Overgår standardene - tyrotoksikose. Pasienten har feber, aktiv svetting, følelsesmessig ustabilitet, skjelv i lemmer, ustabil hjerterytme. I dette tilfellet øker T3 og T4 konsentrasjonen betydelig, og TSH avtar,
  • Lavt antall - hypotyreose. Symptomer: svakhet, bevissthetstap, depresjon, hevelse, nedsatt styrke hos menn, redusert sannsynlighet for unnfangelse hos kvinner.

Hvis analysen for skjoldbruskkjertelen viste et økt innhold av antistoffer AT-TPO og AT-TG i blodet, indikerer dette en autoimmun prosess.

Normal T4 med lav konsentrasjon av T3 og TSH er også et alarmerende forhold, som viser manglende evne til hormonet T4 å konvertere til triiodothyronin.

Et forhøyet TSH-nivå med lav T4 indikerer at hypofysen ikke fungerer som den skal. Hvis TSH er lavt og andre T-hormoner er høye, er diagnosen åpenbar - hypertyreose.

En økning i T3-nivåer med en rask reduksjon i TSH er observert hos pasienter:

  • Med en syk lever,
  • Med langvarig faste,
  • For mentale og emosjonelle traumer.

En økning i T4 forekommer i en rekke tilfeller:

  • Hvis nyrene ikke fungerer som de skal,
  • Immunmangel,
  • Fedme,
  • Skjoldbruskbetennelse.

Lavt tyroksinnivå observeres når:

  • Hypofysesykdommer,
  • Autoimmun tyreoiditt,
  • Endemisk struma.

Du bør være forsiktig med skjoldbruskkjertelen, hormonprøver bør utføres regelmessig, med tanke på hyppigheten av sykdommer i dette organet. Påvirkningen av nivået av utskilt hormoner er veldig viktig. De påvirker de fleste indre organer, inkludert vitale. For å oppnå mer nøyaktige undersøkelsesresultater, må du forberede deg på 2-3 dager. Resultatformen gjenspeiler dataene ikke bare av hormoner som skjoldes ut av skjoldbruskkjertelen, men også andre - "strategisk viktig". Selv om de produseres av andre organer i det endokrine systemet, er deres effekt på den hormonelle bakgrunnen i skjoldbruskkjertelen veldig stor. Alle analysedata blir ikke vurdert separat fra hverandre, men som en helhet. Dette er den eneste måten å utføre diagnostikk basert på resultatene av denne analysen..

Blodprøve for skjoldbruskkjertelhormoner

Skjoldbruskkjertelen er det minste menneskelige organet, men samtidig tildeles det et stort antall funksjoner. Det er ansvarlig for metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen, korrigerer hjertemuskulaturen, hormonene er involvert i prosessen med å bygge og utvikle beinvev, etc. Og tester for skjoldbruskkjertelhormoner er foreskrevet ganske ofte, siden en slik studie gjør det mulig å stille riktig diagnose.

Feilfunksjon i skjoldbruskkjertelen i begynnelsen av utviklingen har symptomer som ligner på sykdommer i hjertet og nervesystemet. Legen foreslår å ta tester etter å ha undersøkt pasienter og sammenlignet objektive klager.

Typer av skjoldbruskhormoner

Hvilke hormoner produseres av skjoldbruskkjertelen? Bare to: triiodotyronin (T3) og tyroksin (T4). Men dette er de viktigste hormonene som viser hvordan det fungerer. I tillegg til dem inneholder den endelige analysen andre indikatorer som gir viktig informasjon. Disse er AT til TPO, AT-TG og TSH.

Triiodothyronine (T3)

Bare kjertelcellene er ansvarlige for produksjonen av T3. Hovedformålet med T3 er å kontrollere redoks-prosesser. I tillegg er hans "plikt" å kontrollere stoffskiftet.

Tyroksin (T4)

Også produsert av celler av kjertelvev. Funksjonene er nesten de samme som T3, men det er mindre tillegg. Spesielt tar tyroksin del i proteinmetabolske prosesser.

Generelt er tyroksin ti ganger mer aktiv enn triiodotyronin, men det er disse hormonene som blir bedt om å opprettholde en sunn balanse mellom hormoner. Med en økning i funksjonen til kjertelen observeres en økt produksjon av disse typer hormoner. I dette tilfellet utvikler personen tegn på hypertyreose..

Med en reduksjon i produksjonen av T3 og T4 dannes en sykdom som hypotyreose. Patologi er diagnostisert med kronisk jodmangel.

Antistoffer mot skjoldbruskpyroksidase (antistoffer mot TPO)

Dette er spesielle autoimmune antistoffer mot enzymet som produseres av skjoldbruskkjertelceller. Hun er konstant engasjert i produksjonen av dette enzymet, siden syntesen av T3 og T4 er umulig uten den. Og med orgelets normale funksjon, forhindrer ingenting dette. Men med en persons autoimmune patologier, ledsaget av brudd på immunforsvaret, begynner enzymet å aggressivt manifestere seg i forhold til kroppens vev. I dette tilfellet diagnostiseres produksjonen av antistoffer..

Antistoffer mot tyroglobulin (AT-TG)

Et annet antistoff, men de reagerer på tyroglobulin. Indikatoren er også veldig viktig og indikerer tilstedeværelsen av autoimmun thyroiditt eller diffus giftig struma.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)

Hypofysen er engasjert i produksjonen av hormonet, men det er han som er ansvarlig for at kjertelen fungerer korrekt og opprettholder den optimale hormonbalansen i menneskekroppen.

Hos friske mennesker, med for aktiv skjoldbruskkjertel, observeres en reduksjon i mengden TSH. Som hun reagerer på med en redusert syntese av hormoner.

Hvis kjertelen ikke fungerer med full styrke, begynner TSH-indikatorene å overskride tillatte standarder. Akseptert medisinsk norm:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5.70 pmol / l.
  • T4: 9.00.... 22.00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: En node i skjoldbruskkjertelen

  1. Hovedårsaken til å gjennomføre en blodprøve er å oppdage en økning i størrelsen på kjertelen ved palpasjon av nakken, samt forskjellige noder.
  2. En annen grunn til å analysere blod er utseendet på symptomer som er karakteristiske for hypertyreose eller hypotyreose. Selv i tilfelle det ikke ble sett noen tegn på skade på kjertelen. I det første tilfellet klager en person over overdreven svetting, umotivert skjelving i lemmer og brudd på hjerterytmen. Han kan også ha eksoftalmos. Hypotyreose er preget av en kraftig økning i overvekt, langsom tale og en reduksjon i antall hjerteslag per minutt..

Analyse kan også tildeles:

  • med økt nervøsitet og irritabilitet;
  • for søvnproblemer;
  • i tilfelle brudd på den månedlige syklusen;
  • for problemer av intim karakter.

Forberedelse for donasjon av blod til analyse

Det er nødvendig å donere blod for analyse etter foreløpig forberedelse, ellers kan resultatene være feil.

  • Hvis du regelmessig mottar medisiner som påvirker kjertelen (kunstige hormoner eller tyreostatika), må du gi blod på bakgrunn av månedlig tilbaketrekning. Hvis det er umulig å oppfylle denne forutsetningen, må du advare den behandlende legen om dette..
  • Hvis du daglig tar vitaminkomplekser som inneholder jod i deres sammensetning, eller hvis du drikker en monopreparasjon, spesielt iodomarin eller kaliumjodid, må du slutte å ta det ca 3... 5 dager før du besøker laboratoriet før du gir blod til analyse..
  • Før du donerer blod, er det nødvendig å slutte å ta alkoholholdige drikker og for fet mat om dagen.
  • Blod skal bare doneres på tom mage..
  • Røyking er også forbudt på leveringsdagen.
  • Hvis du er planlagt å gjennomgå en røntgenundersøkelse med kontrast, må du først gjennomføre en analyse for skjoldbruskhormoner. Og etter det, gå til røntgenprosedyren. Ellers blir resultatene feil..

Dekoding av resultatet

Dekoding hjelper til å forstå hvilke avvik som finnes i kjertelarbeidet.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)

Det er ikke et hormon som produseres av skjoldbruskkjertelen, men det er TSH som er ansvarlig for at den fungerer korrekt. TSH rate avhengig av alder:

  • nyfødt - 1.120... 17.050 IE / l;
  • opptil 12 måneder - 0,660….8,30 IE / l;
  • 2... 5 år - 0,480... 6,550 IE / l;
  • 5... 12 år - 0,470... 5,890 IE / l;
  • 12… 16 år gammel - 0.470….5.010 IE / l;
  • voksne - 0,470... 4,150 IE / l.

Maksimal mengde TSH produseres mellom kl. 02.00 og 03.00. Det daglige minimumet er mellom 17 og 18. Forhøyede TSH-nivåer kan observeres:

  • med hypofyseadenom;
  • etter hemodialyseprosedyren;
  • med blyforgiftning;
  • med feil arbeid i binyrene;
  • med hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • Hashimotos tyreoiditt;
  • med schizofreni;
  • alvorlig svangerskapsforgiftning
  • overdreven fysisk anstrengelse;
  • når du tar visse medisiner.

En reduksjon i TSH er mulig:

  • med hypertyreose hos gravide kvinner;
  • giftig og endemisk struma;
  • med nekrose av hypofysen;
  • underlagt en streng (sulten) diett;
  • i tider med alvorlig stress;
  • etter traumatisk hjerneskade, ledsaget av skade på hypofysen.

Triiodothyronine (T3)

Det er preget av sesongmessige svingninger. Maksimum faller på høst og vinter, og blodet viser minimumstallene om sommeren. Norm T3 etter alder:

  • 1... 10 år - 1.790... 4.080 nmol / l;
  • 10... 18 år gammel - 1.230... 3.230 nmol / l;
  • 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
  • over 45 år - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • etter kunstig blodrensing;
  • med myelomatose, ledsaget av høye nivåer av immunglobulin G;
  • hvis du er overvektig;
  • med diagnostisert glomerulonefritt;
  • dysfunksjon etter fødselen;
  • tyreoiditt i akutt og subakutt form;
  • choriocarcenoma;
  • med diffus giftig struma;
  • med kroniske leverpatologier;
  • med HIV-infeksjon;
  • når du tar oral prevensjon
  • med porfyri.

En reduksjon i TK-indikatorer er mulig:

  • når du følger et diett med lite protein;
  • med binyrebarkinsuffisiens;
  • med hypotyreose;
  • i gjenopprettingsperioden;
  • når du tar anti-skjoldbrusk medisiner.

Tyroksin (T4)

Toppen av hormoninnholdet i blodet faller på tiden 8... 12 timer. Dens minimumsmengde i blodet oppbevares om natten, fra 11.00 til 03.00. Hos kvinner er T4-normen høyere enn hos menn. Norm T4: 9.00.... 22,0 pmol / l.

Avvik fra T4 oppover kan være et resultat av:

  • multippelt myelom;
  • overvekt;
  • HIV-infeksjon;
  • postpartum funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
  • tyreoiditt, fortsetter i subakutt og akutt format;
  • leversykdom;
  • giftig diffus struma;
  • tar kunstige skjoldbruskhormoner;
  • porfyri.

En reduksjon i indikatorer er karakteristisk for:

  • med Sheehans syndrom;
  • med endemisk struma, både medfødt og ervervet;
  • med tyreoiditt, fortsetter i en autoimmun form;
  • med betennelse i hypothalamus og hypofysen;
  • når du tar visse medisiner.

Tyroglobulin (TG)

Hovedindikasjonen for analysen av dette bestemte hormonet er mistanken om tilstedeværelse av skjoldbruskkreft, samt kontroll med den allerede foreskrevne behandlingen.

En økning i TG indikerer tilstedeværelsen av en svulst i kjertelen, ledsaget av høy funksjonell aktivitet. Reduserte indikatorer kan være:

  • med tyrotoksikose;
  • med tyreoiditt;
  • med et eksisterende godartet skjoldbrusk adenom.

Antistoffer

Hvis analysen for skjoldbruskkjertelhormoner viste tilstedeværelsen av antistoffer, indikerer dette en forbigående autoimmun prosess. Immunforsvaret aktiveres mot kroppens strukturer. Antistoffer mot tyroglobulin og tyroperoksidase oppdages:

  • med Graves sykdom;
  • med Downs syndrom, Turner;
  • de Krivens tyreoiditt (forekommer i en subakutt form);
  • i tilfelle forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen etter fødselen av et barn;
  • med Hashimotos tyreoiditt;
  • med idiopatisk hypotyreose;
  • autoimmun tyreoiditt.

Med disse sykdommene kan den aksepterte frekvensen øke tusen eller flere ganger, noe som kan kalles en indirekte indikator for den pågående autoimmune prosessen..

Forklaring: de vanligste sykdommene

For å diagnostisere, sammenligner legen alle tilgjengelige indikatorer. Nedenfor er en liste over de vanligste skjoldbruskpatologiene.

Hypertyreose

  • T3 - overgår normen;
  • T4 - overgår normen;
  • TSH - under normal;
  • AT-TG og AT til TPO - normen.

Primær hypotyreose

  • T3, T4 - ofte senket (normen er relativt sjelden);
  • TSH - økt;
  • AT-TG, AT til TPO - norm.

Sekundær hypotyreose

  • T3, T4, TTG - under standard;
  • AT-TG, AT til TPO - norm.

Autoimmun tyreoiditt og subakutt tyreoiditt

  • T3, T4, TSH - indikatorer for både hyper- og hypothyroidisme er mulig;
  • AT-TG, AT til TPO - overvurdert.

Skjoldbruskhormoner under graviditet: transkripsjon

Under graviditet øker skjoldbruskkjertelen litt i størrelse og begynner å jobbe hardere. Under graviditet tildeles selektivt utnevnelsen av en blodprøve for skjoldbruskhormoner. Oftest oppstår behovet for undersøkelse hos kvinner som hadde problemer med organets arbeid før graviditet. En analyse er også nødvendig hvis den vordende mor opplever uforklarlig svakhet, lider av hårtap, har søvnvansker osv..

Ganske ofte er det denne tilstanden som kan provosere for tidlig fødsel. En kvinne utvikler gestose i andre halvdel av svangerskapet.

Hvis du har hypothyroidisme (nedsatt hormonproduksjon) under graviditet, har du følgende risiko:

  • spontan avslutning av svangerskapet på et tidlig stadium;
  • fosterdød i utero;
  • utviklingsfeil hos et barn;
  • psykiske funksjonshemninger.

For å identifisere avvik foreskrives en blodprøve for følgende hormoner:

  • Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Normen under graviditet er 0,40... 2,0 mU / l.
  • Gratis tyroksin (T4). Normen i fødselsperioden er 8... 21 pmol / l.
  • Triiodothyronine (T3). Normen under graviditet er 2,60... 5,70 pmol / l.

En antistoffrespons er kun foreskrevet i visse tilfeller. Forberedelser for å donere blod skjer i henhold til allment aksepterte standarder.

Blod for skjoldbruskhormoner kan doneres både til en vanlig klinikk og et betalt privat laboratorium. Resultatene av dekrypteringen avhenger av utstyret som studien utføres på. Og slik at det ikke blir for vesentlige uenigheter, blir gjentatte tester bestått samme sted.

Varianter av tester for skjoldbruskkjertelhormoner

En analyse av skjoldbruskkjertelen for hormoner er nødvendig for å bestemme tilstanden til det viktigste endokrine organet som regulerer alle metabolske prosesser. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen blir observert i nesten annenhver innbygger på planeten vår, noe som er helt overraskende, fordi den økologiske situasjonen i byene lar mye å være ønsket og ledelsen av mange moderne mennesker av en usunn livsstil bidrar også til forekomsten av patologier. I denne forbindelse oppstår spørsmålet om hvilke skjoldbruskkjertelhormoner som skal tas oftere og oftere.?

Effekter av skjoldbruskhormoner på helsen

Den hormonelle balansen i skjoldbruskkjertelen er en spesifikk base som sikrer at kroppen fungerer fullstendig. Når det oppstår ubalanse, feiler alle interne funksjoner, inkludert andre stoffer. Utadtil er forbindelsen til denne kjertelen med organer og systemer usynlig, men det er ganske viktig, siden kvaliteten på menneskelivet avhenger av det.

Forhøyede skjoldbruskhormoner forårsaker en tilstand når pasienten har tyrotoksikose. Denne tilstanden er ledsaget av nervøsitet, irritabilitet, hodepine, hyperhidrose, håndhilsing og feber. Med en høy mengde tyrotropin oppstår problemer med hjertet, nervene og pulsens rytme blir forstyrret. I de fleste tilfeller vil analysen vise tilstedeværelsen i kroppen av en høy konsentrasjon av trijodtyronin og tyroksin, og en reduksjon i tyrotrope stoffer.

En reduksjon i funksjonen av hormonell produksjon er full av chilliness, angrep av kronisk tretthet, sløvhet, søvnmangel, depresjon, hevelse i nakken, øyelokkene og kroppen. Kroppen bremser som det er arbeidet med alle interne systemer, og bringer dem til en "utslitt" tilstand. Utseendet til en tilstand av hypotyreose kan indikeres av:

  • redusert ytelse;
  • brudd på styrken;
  • langt fravær av graviditet;
  • menstruell dysfunksjon.

Viktig! På grunn av det faktum at problemer med skjoldbruskkjertelhormoner hemmer utbruddet av graviditet, er det obligatorisk å studere den hormonelle bakgrunnen til skjoldbruskkjertelen hos kvinner som planlegger å bli mødre..

Skjoldbruskkjertelhormoner har en betydelig innvirkning på barnets anatomiske og funksjonelle utvikling, siden de er ansvarlige for at hjernen, det perifere nervesystemet og det kardiovaskulære systemet fungerer. Hvis du mistenker en reduksjon i funksjonen i skjoldbruskkjertelen, er det viktig å foreta en analyse som bestemmer den hormonelle bakgrunnen og undersøke TPO - antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase, siden det fungerer som en spesifikk faktor for å vurdere tilstanden til dette organet.

Det er viktig å kontrollere skjoldbruskhormonene dine i tide, fordi deres normale konsentrasjon hjelper til med å skape god helse. De er ansvarlige for implementeringen av metabolske prosesser i kroppen, noe som ikke tillater utvikling av avvik i dette området. Analysen for normen for skjoldbruskkjertelhormoner er tatt av flere typer, og ikke bare direkte fra kjertelen, men også fra hypofysen, siden innholdet deres er innbyrdes relatert. Hormonforholdet gjør det lettere å identifisere sykdommen som påvirker kroppens funksjon.

Interessant! Strenge forskrifter for rettidig forskning på skjoldbruskhormoner hjelper til med å identifisere sykdomsutbrudd på et tidlig stadium.

Typer og funksjoner for tester for skjoldbruskhormoner

Så, hvilke tester for skjoldbruskhormoner blir tatt? De viktigste inkluderer forskning på:

  • TSH eller tyrotropin - til tross for at det produseres i hypofysen, spiller det en viktig rolle i aktiviteten til kjertelen. Under hans kontroll finner vi syntesen av T3 og T4. Forhøyet TSH kan indikere hypotyreose, hypofyse, lunge eller brystsvulster. Det lave nivået er ofte en indikator på hypertyreose, som er forårsaket av skader eller svulster i hypofysen, samt sannsynlig Basedows sykdom;
  • TK (triiodothyronine) - dens høye grad er et tydelig tegn på tyrotoksikose, så vel som mangel på jod. I tillegg viser den tilstedeværelsen av sykdommer som hepatitt og AIDS;
  • T4 (tyroksin) - med høy konsentrasjon av dette stoffet, kan hypertyreose, hepatitt, levercirrhose, tyreoiditt og ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen observeres;
  • TG (thyroglobulin) - er inneholdt i kroppen i en minimal mengde. Nedgangen kan skyldes en overdose av visse medisiner, mens hvis normen for skjoldbruskhormoner av denne typen overskrides, kan dette være et signal om tilstedeværelse av kreft, multinodulær eller diffus struma, samt tyreoiditt.

Avhengig av situasjonen kan legen også foreskrive slike tester for skjoldbruskkjertelhormoner:

  • AT TPO (antistoffer mot thyroperoxidase) - en overflødig mengde av disse stoffene i blodet fungerer som en indikator på en genetisk disposisjon for hypotyreose, som sammen med et økt nivå av TSH viser den sannsynlige manifestasjonen av denne patologien i fremtiden;
  • AT TG (antistoffer mot tyroglobulin) - høyt innhold kan indikere en rekke sykdommer - Graves sykdom, tyreoiditt og mange andre;
  • kalsitonin er en av de viktigste svulstmarkørene. Det hjelper å oppdage tilstedeværelsen av svulster og metastaser i skjoldbruskkjertelen.

For en mer nøyaktig diagnose er det ofte utilstrekkelig å ta blod for skjoldbruskhormoner og gjennomføre en studie. Derfor utnevner leger også en ultralyd av dette organet..

Skjoldbruskhormonprøver bestilles vanligvis av en lege når pasienten allerede har visse helseproblemer. Men det vil ikke være overflødig å ta dem til forebyggende formål, eller hvis et av disse tegnene er til stede:

  • signifikant økning eller reduksjon i kroppsvekt på kort tid;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • redusert styrke og vekst av brystkjertler hos menn;
  • forstyrrelser i fordøyelseskanalen
  • problemer i kardiovaskulærsystemet;
  • følelse av konstant tretthet;
  • forekomsten av hukommelsessvikt;
  • utseendet på hevelse i bena og øyelokkene;
  • hårtap - opp til fullstendig skallethet;
  • en skarp stemmeendring som blir hes;
  • hyppige humørsvingninger, irritabilitet og tårevann observeres;
  • vedvarende forkjølelse som et resultat av svekket immunitet;
  • forverret tilstand av hud, hår og negler;
  • det er skarpe hopp i kroppstemperaturen;
  • overdreven svette;
  • lemskjelv.

Viktig! I tilfelle alvorlige forstyrrelser i pasientens endokrine system, observeres eksoftalmos eller svulmende øyne, og en økning i skjoldbruskkjertelen oppstår, noe som merkes selv med det blotte øye..

Nå vet du hvilke tester som er tatt for skjoldbruskhormoner. Men for å gjennomføre slike undersøkelser, må du forberede deg. Først og fremst bør det huskes at eventuelle blodprøver tas på tom mage, det vil si at det siste måltidet skal være senest 10 til 12 timer før inntaket. Også før du gir blod til forskning, må du ikke utsette deg for sterk fysisk anstrengelse og stressende situasjoner..

For Mer Informasjon Om Diabetes