Blodprøver for alkohol: typer, tolkning av resultater

Etanol - i vanlig språkbruk, alkohol - grunnlaget for alkoholholdige drikker, har en skadelig effekt på arbeidet til alle menneskelige organer. Blod er ikke noe unntak, noe som forklarer effekten av alkohol på blodprøveresultatene. Å komme inn i blodet, endrer alkohol kvaliteten og sammensetningen av blodet. For å bestemme mengden etanol, graden av effekt på kroppen, utføres en laboratorietest - en blodprøve for alkohol.

Alkoholprøve i blodet

Alkohol, selv i en liten mengde som er tilstede i kroppen, kan endre hematokrit - en del av volumet av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Dette gjør blodet mer viskøst og utsatt for blodpropp. For å unngå feiltolkning av testresultatene, anbefaler leger å ikke drikke alkoholholdige drikker en dag før de tar.

I tilfelle ulykker, slagsmål, konflikter, legemsbeskadigelse, uansett hvor det er lovbrudd, er en blodprøve for etanolinnhold obligatorisk. Denne analysen er også viktig i tilfeller av husholdningsskader, arbeidsskader, ulykker, brannsituasjoner og andre ulykker, for å fastslå fravær / tilstedeværelse av alkoholforgiftning og graden av den hos offeret eller skyldig..

Rus symptomer

Etanol er et depressivt middel som hemmer det menneskelige nervesystemet, dets mentale funksjoner. Selv en liten mengde påvirker psyken negativt. Rus kan identifiseres visuelt ved følgende symptomer:

  • Nedsatt koordinering av bevegelser.
  • Tap av balanse, svimmelhet.
  • Hemmet reaksjon.
  • Taleforstyrrelse og hørselstap.
  • Forringelse av hukommelse og oppmerksomhet.
  • Upassende oppførsel.

Indikatorer for rusforgiftning

For å bestemme graden av alkoholforgiftning utføres en analyse for å bestemme nivået av etanol i blodet, i sin tusendel - ppm (for betegnelse bruk skiltet "). Forskjell stadiene av avvik ved hjelp av indikatorer:

  • 0,5-1,5 ‰ - mild grad. Små endringer i psyken: eufori, spenning, følelsesmessig ustabilitet. Mild hyperemi, økt svette, takykardi, lukt av alkohol fra munnen.
  • 1,5-2,5 ‰ - middels grad. Alvorlige psykiske lidelser: upassende oppførsel, dysfori, aggressive handlinger og utsagn, sløvhet. Utvidede pupiller, sikling, nedsatt bevegelseskoordinering.
  • 2,5-3,5 ‰ - alvorlig. Alvorlige psykiske lidelser: desorientering, meningsløshet i uttalelser, hukommelsestap. Pustevansker, hypotensjon, ufrivillig vannlating.
  • 3-4 ‰ - ekstremt alvorlig. Alkoholisk koma. Mangel på tegn på mental aktivitet, ufrivillig avføring, patologiske reflekser.
  • 5-6 ‰ - død. Nederlaget til alle organer og systemer.

Alkoholtester

For å oppdage alkohol i blod brukes følgende metode:

  • gasskromatografi;
  • enzymanalyse;
  • Vidmark.

Når du gjennomfører en gasskromatografistudie, plasseres en blodprøve i en hermetisk lukket beholder. Den flytende komponenten fordampes, hvoretter den dannede gassdelen undersøkes ved hjelp av en enhet - en kromatograf. Kromatografen beregner mengden gjenværende etanol i gassen.

Enzymanalysemetoden er basert på å bestemme antall enzymer i blodet som behandler alkohol. Normalt har ikke en person som ikke drikker disse enzymene. Takket være denne metoden kan du oppdage tilstedeværelsen av kronisk alkoholisme, hvor verdien av enzymer vil bli økt.

Widmark-metoden innebærer å vurdere den totale konsentrasjonen av etanol ved å organisere forholdene for oksidasjon. Indikatoren i ppm beregnes i henhold til formelen beregnet av Widmark. Det avhenger av alkoholmassen, kroppsvekten til en person og en spesiell koeffisient.

De mest nøyaktige er Widmark- og gasskromatografimetodene..

Analyseregler

Tester for tilstedeværelse av alkohol i blodet utføres under laboratorieforhold i en poliklinisk eller medisinsk apotek. I løpet av studien må følgende regler følges:

  • Til analyse tas bare venøst ​​blod.
  • Stikkstedet skal ikke desinfiseres med alkoholbaserte midler.
  • Under prosedyren må du bruke engangshansker.
  • Alt materiale og kar som brukes til blodoppsamling, må være sterile.

Tolkning av analyseresultater

På grunnlag av laboratorietesten bestemmer legen restinnholdet av etanol i blodet i ppm og graden av alkoholforgiftning. I samsvar med innhentede data er det mulig å vurdere tilstanden til den undersøkte pasienten, med:

  • mindre enn 0,3 ‰ - edruelighet, en akseptabel verdi;
  • 0,3 - 0,5 ‰ - ubetydelig alkoholinnhold;
  • 0,5 - 1,5 ‰ - mild rus;
  • 1,5 - 2,5 ‰ - moderat rus;
  • 2,5 - 3,0 ‰ - alvorlig rus;
  • Mer enn 3,0 ‰ - alkoholforgiftning, kritisk tilstand.

Testresultatene viser alkoholkonsentrasjonen på tidspunktet for blodoppsamling. Dekrypteringen inneholder ikke informasjon om mengden alkohol som forbrukes.

Tid for eliminering av alkohol fra kroppen

Graden av reduksjon i alkoholkonsentrasjonen i blod er individuell for hver person. Det avhenger av mange faktorer. Vekt og høyde, alder og kjønn, fordøyelsessystemets tilstand og metabolske egenskaper påvirker direkte tidspunktet for eliminering av etanol.

Mennesker med høyere vekt behandler alkohol raskere. Hos kvinner er denne prosessen tregere enn hos menn. Kvaliteten og styrken på alkoholholdige drikker og påvirkningen av produktene som forbrukes med dem er også avgjørende..

Cognac, som har tanniske egenskaper, fjernes sakte fra blodet enn annen alkohol.

Samtidig inntak av fettstoffer med alkohol vil svekke absorpsjonen og tillate at den fjernes raskere. I gjennomsnitt kan det ta 4 til 6 timer å fjerne etanol i en flaske øl, 3 til 6 timer i 100 gram vodka og 3,5 til 6,5 timer i 100 gram cognac. Mengden alkohol som forbruk øker alkoholavbruddstiden proporsjonalt. Dette må huskes før du kjører..

Ppm-kjøring

I tilfeller av trafikkulykker brukes åndedrettsvern til å sertifisere rus i løpet av kjøringen. Denne enheten hjelper til med å bestemme alkoholens ppm ved å analysere dampene fra luften som pustes ut av en person..

Russisk lovgivning gir tillatte standarder for etanolinnhold under kjøring: 0,16 ‰ i utåndet luft og 0,35 ‰ i blod. Å overskride disse parametrene er uakseptabelt for å kjøre bil, og det er fulle av bøter og andre straffer..

Sitter du bak rattet, hvis du har drukket alkohol dagen før, er det viktig å ta hensyn til tiden det tar å fjerne etanol fra kroppen. Den gjenværende tilstedeværelsen av alkohol kan påvirke ikke bare testresultatene, men også trivsel og evne til å kjøre. For å unngå slike situasjoner, må du sitte bak rattet bare etter full edruelighet..

Alkohol i blodet vårt

Enhver alkoholholdig drikke inneholder, i større eller mindre grad, hovedkomponenten - etylalkohol (etanol). Som du vet er alkohol et godt løsemiddel og brukes mye i industrien. Men når vi kommer inn i blodstrømmen, oppfører den seg der på en lignende måte, og begynner å umiddelbart endre sin eiendom, og med blodstrømmen kommer den inn i hjernen og andre organer.

Endringer i blodet

Dette biologiske materialet består av plasma og celler, hvorav den ene er erytrocytter. På en annen måte kalles de røde blodlegemer, hvis hovedfunksjon er gassutveksling, takket være hemoglobinet som er inne. Røde celler er elastiske og belagt med smøremiddel, som gjør at de enkelt kan bevege seg gjennom selv de minste karene i kroppen og mette alle organer og vev med oksygen. Og takket være den unipolare negative ladningen frastøter røde blodlegemer hverandre.

I den første fasen av rusen tynner alkohol blodet og utvider blodkarene, men denne effekten er kortvarig. Videre forekommer vasospasme. Alkohol fjerner den elektriske ladningen og fjerner smøremidlet fra den røde cellen, noe som får de røde blodcellene til å klumpe seg sammen. Dette betyr at alkohol har en blodproppegenskap og øker blodproppene..

Diameteren på en enkelt erytrocyt varierer fra 7 til 10 mikron, og den minste diameteren på hjernekapillæren er 8 mikron. Følgelig, når erytrocytter henger sammen, danner de store blodpropper som tetter de små karene i organene. Som et resultat er hjernen i en tilstand av oksygenmangel (hypoksi). Hypoksi blir oppfattet som en rus, en del av hjernen er rett og slett koblet fra fullverdig arbeid, en person opplever eufori og frihet. Beruset søvn er en alkoholholdig koma, kroppens respons på hypoksi.

Erytrocyttpropper inneholder et gjennomsnitt på 200-500 celler. Blodpropp kan tette ikke bare veldig små kar, så ethvert organ kan påvirkes. Avhengighet (avhengighet) kan kronisk endre ytelsen.

Måling av alkohol i blodet

Mengden etanol måles i ppm. 1 ppm er lik 1 ml ren etylalkohol i 1000 ml blod, og er angitt med tegnet ‰.

Graden av alkoholforgiftning i ppm:

  • Første grad er enkel. 0,5 - 1,5 ‰. Det skjer noen minutter etter å ha drukket alkohol. Muskler slapper av, tretthet forsvinner, humøret stiger og aktiviteten øker.
  • Den andre graden er middels. 1,5 - 2,5 ‰. Tale blir mindre uttrykksfull, koordinering av bevegelser avtar. Det er i midten av rusen at en person trekkes til forskjellige opplevelser og oppgjør, aggressiviteten øker.
  • Den tredje graden er alvorlig. 2,5 - 3 ‰. Tale og koordinering av bevegelser er svekket. Tap av bevissthet er mulig. Denne fasen ledsages ofte av hukommelsestap..
  • Den fjerde graden er ekstremt vanskelig. 3-4 ‰. Personen er ikke i stand til å bevege seg og snakke. På dette stadiet kjenner en person ikke andre mennesker og forstår ikke hva som skjer i det hele tatt.
  • Den femte fasen er det dødelige innholdet av etanol. 5-6 ‰. Skader på nervesystemet, hjertet og leveren. Kroppen takler ikke en så sterk rus.

I noen tilfeller er et dødelig utfall mulig når etanolinnholdet er mindre enn 5-6 per ppm. Det avhenger av personens vekt, fysiske tilstand, tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer, spesielt patologier i mage-tarmkanalen, leveren, det kardiovaskulære systemet. Reaksjonen på graden av rus i ppm er individuell.

Ppm-kjøring

Når man tester for rus, brukes pusteutstyr. De analyserer etanoldampen i utåndingsluften. Alkohol kan måles i både utåndet luft og kroppsvæske. Normen for alkohol i sjåførens blod (på territoriet til Russland) er omtrent 0,3 which, noe som tilsvarer 0,16 mg / l i luften. Hva målingene skjer er ikke viktig, det viktigste er selve indikatoren.

Dechifrere forholdet mellom innholdet av etylalkohol i blodet og i utåndingsluften:

Indikator i ppm ‰Utåndingsluftverdi mg / l
0,10,045
0,20,09
0,30.135
0,40,18
0,50.225
0,60,27
0,70,315
0,80,36
0,90,405
1.00,45
1.10,495
1.20,54
1.30,585
1.40,63
1.50,675
1.60,72
1.70,765
1.80,81
1.90,855
2.00,9
2.10,945
2.20,99
2.31.035
2.41.08
2.51.125
2.61.17
2.71.215
2.81.26
2.91.305
3.01.35
3.11.395
3.21.44
3.31.485
3.41,53
3.51,575
3.61,62
3.71.665
3.81.71
3.91,755
4.0 og oppover1.8 og oppover

Alkohol i førerens blod skal ikke overstige 0,16 (normen i Russland). Mange er interessert i den trygge grensen for drikking. Selvfølgelig er sikker kjøring bare mulig når den er helt edru, når alkoholprosenten er fysiologisk lav..

I nærvær av 0,3-0,5 ppm alkohol i blodet, reduseres reaksjonen, kjøre nøyaktigheten går tapt. Det er en tendens og fartsovertredelse. Oppfatningen av avstand til forskjellige objekter, spesielt kjøretøy i bevegelse, er svekket. Avstand observeres ikke.

Ved 0,5-0,8 ‰ alkohol under kjøring fører nedsatt koordinering av bevegelser til feil i kontrollen, følelsen av avstand til forskjellige gjenstander går tapt. Trafikksignaler vurderes utilstrekkelig.

Alkoholinnhold i blodet 0,8-1,2 ‰ er en veldig farlig alkoholforgiftning under kjøring. Denne mengden etanol har en veldig avslappende effekt, alle reaksjoner blir redusert, handlingene til nervesystemet og muskelsystemet er svake og ukorrekte. Mangel på konsentrasjon.

Blodprøve for alkohol

Denne analysen brukes oftest i rettsmedisin og gir mer pålitelig og nøyaktig informasjon enn studiet av utåndet luft med et alcometer. De utfører også diagnostikk for alkohol i tilfelle en ulykke.

Det er tre metoder for å bestemme gjenværende etanol - gasskromatografi, enzymatisk analyse og Widmarks metode. De to første metodene viser alkoholresten mest nøyaktig.

I tillegg til den påviste etylalkoholen, endres forskjellige blodparametre: nivået av urinsyre og melkesyre stiger, nivået av triglyserider og kolesterol stiger, det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter økes, enzymet gamma-glutamyltranspeptidase er også over det normale.

Det skal forstås at en alkoholprøve ikke vil vise hvor lenge en person har drukket. Verdien er bestemmelse av alkohol bare på tidspunktet for innsamling av biologisk materiale, fordi konsentrasjonen avtar gradvis.

Tid for alkoholuttak fra kroppen

Elimineringstiden for etylalkohol avhenger av mange faktorer: alder og kjønn, mengden og styrken av drikken som forbrukes, kvaliteten på drikken og snacksen og metabolske egenskaper. Massen til en person spiller den viktigste rollen. 300 gram vodka for en person som veier 45 og 110 kg - forskjellen er enorm.

Tabell for uttak av alkohol:

DrikkeNummerVekt 60 kgVekt 70 kgVekt 80 kgVekt 90 kgVekt 100 kg
Øl 6%100 g52min45min39min35min31min
300 g2t 37min2t 14min1t 57min1t 44min1t 34min
500 g4t 21min3t 44min3t 16min2t 54min2t 37min
Champagne og vin100 g1t 36min1t 22min1t 12min1t 4min57min
300 g4t 47min4t 46min3t 35min3t 11min2t 52min
500 g7t 59min6t 50min5t 59min5t 19min4t 47min
Vodka 40%100 g5t 48min4t 58min4t 21min3t 52min3t 29min
300 g17t 24min14t 55min13t 03min11t 36min10t 26min
500 g29t24t 51min24t 45min19t 20min17t 24min
Cognac 42%100 g6t 5min5t 13min4t 34min4t 4min3t 39min
300 g18t 16min15t 40min13t 42min12t 11min10t 58min
500 g30t 27min26t 06min22t 50min20t 18min18t 16min

Mennesker med høyere vekt drikker seg saktere, men alkoholavbruddstiden er raskere. Hos kvinner synker alkoholnivået saktere enn hos menn. Tilstanden til de indre organene påvirker også utskillelsen av etanol. Indikatorene i tabellen er generelle og betingede, og kroppen til hver person er individuell.

Alkohol er den sterkeste giften, og endrer øyeblikkelig blodets tilstand og parametere som den kommer inn i alle organer og vev i kroppen. Når du drikker alkohol, kan du beregne ppm på forhånd, og med en pusteapparat må du overvåke graden av rus, spesielt hvis du må kjøre bil. Alkohol i blod på det nåværende tidspunkt kan bare vises med presisjon. Avhengighet av alkohol fører til kronisk patologi og trombose.

Blodprøve for alkohol

En alkoholprøve i blod er en rutineprøve som oppdager tilstedeværelsen av etylalkohol i blodet. Oftest brukes den i veitrafikkulykker for å avgjøre om deltakerne i ulykken var beruset. Du kan ta en slik analyse på en offentlig medisinsk institusjon eller et privat senter..

Hvor lenge varer alkohol i blodet??

Etylalkohol eller etanol er et vanedannende stoff. I en veldig liten mengde dannes det som et resultat av metabolske prosesser i kroppen. I utgangspunktet kommer det inn i kroppen gjennom alkoholforbruk. Etanolmolekyler kan komme inn i kroppens celler og bli absorbert i blodet.

For det første har de en skadelig effekt på hjerneceller. Perioden med tilstedeværelse av alkohol i blodet etter å ha drukket alkoholholdige drikker avhenger av en rekke faktorer. Det er viktig å avkalle myten om at den med sjelden bruk av alkohol raskt blir utskilt fra kroppen.

Faktisk er denne uttalelsen ikke sant. For alle mennesker er hastigheten på eliminering av alkohol omtrent den samme. Den eneste forskjellen er at de som misbruker alkoholholdige drikker ikke har tid til å rense kroppen sin for etanol.

Etter å ha kommet inn i kroppen, går alkohol gjennom 3 trinn:

  • Absorpsjon. Opptaket av etanol skjer overveiende i tarmene. Dette stadiet varer omtrent 1 time, og på dette tidspunktet er konsentrasjonen av alkohol i blodet maksimal. Kroniske alkoholikere har en mye raskere absorpsjonsrate enn ikke-rusavhengige.
  • Fordeling. På dette stadiet bæres alkohol gjennom kroppen av blodstrømmen. Først av alt er det konsentrert i arterieblodet, hvoretter det raskt går over i systemisk sirkulasjon..
  • Ekskresjon. Dette er alkoholnedbrytningsfasen. Etylalkohol brytes hovedsakelig ned i leveren. Noe av det skilles ut fra kroppen gjennom urinveiene, og bare en liten mengde gjennom lungene under pusten.

Det bør tas i betraktning at drikke med høyere styrke fjernes lenger med like mye fyll. Jo tynnere personen er, desto høyere er konsentrasjonen av etanol i blodet..

Når analyse er nødvendig

I tillegg til bilister brukes ofte en blodprøve for alkohol i rettslig praksis for å bestemme graden av alkoholforgiftning hos deltakere i en forbrytelse. I tillegg kan en slik undersøkelse være påkrevd av mindreårige, så vel som representanter for visse yrker, som på grunn av sin profesjonelle virksomhet må være på jobb i en edru tilstand..

En alkoholprøve i blod kan bestemme mengden ren alkohol i plasma. Beregningen utføres i ppm. Denne indikatoren viser tydelig mengden etanol per 1 liter blod og bestemmer hvor mye alkohol som ble drukket dagen før.

I tillegg til rettspraksis er analyse nødvendig i følgende saker:

  • diagnostikk av kronisk alkoholisme;
  • kontroll over resultatet av alkoholisme behandling;
  • definisjon av alkoholavhengighet;
  • diagnostisering av leversykdommer hos pasienter med alkoholisme.

Varianter av metoder for å bestemme alkohol i blodet

For å nøyaktig bestemme mengden etylalkohol i blodet, må du bestå en spesiell test. For dette er bare blod fra en blodåre egnet. Moderne medisinske laboratorier gjennomfører en lignende studie av biologisk væske på følgende hovedmåter:

  • Gasskromatografi.
  • Enzymanalyse.
  • Widmark-metoden.

Gasskromatografi - 3-5 ml blod er nedsenket i en kromatograf - et spesielt kammer. Som et resultat fordamper alkoholen fullstendig fra plasmaet, og mengden etanol vises på apparatets skjerm. Denne metoden er ganske nøyaktig, og den brukes derfor til å vurdere sjåførers nøkternhet i rettslig og medisinsk praksis..

Enzymatisk analyse innebærer identifisering av alkoholdehydrogenase - et leverenzym som kun frigjøres etter å ha drukket alkohol. Hvis en person drakk alkoholholdige drikker, øker mengden av dette enzymet betydelig.

Forskningsmaterialet plasseres i et reagensglass med reagenser, hvoretter mengden enzym oppdages i en spesiell analysator. Denne typen studier er preget av høy nøyaktighet og brukes i tilfeller der det er nødvendig å raskt bestemme konsentrasjonen av etanol som metaboliseres av leveren..

Widmark-metoden brukes sjelden, siden resultatene som oppnås ved å bruke den, kan avvike vesentlig fra de virkelige dataene. Hvis du trenger å finne ut om en person har drukket de siste to ukene, blir en analyse utført ved hjelp av CDT-metoden - carbondefit transsephrin.

Hvis en person i to uker spiste minst 50 ml alkohol hver dag, blir prosessen med glykosylering av proteiner forstyrret i leveren. Som et resultat av denne prosessen reduseres karbonbindingene i overføringen. Denne analysen avslører alkoholavhengighet.

Også denne forskningsmetoden brukes til å vurdere effektiviteten av alkoholavhengighetsbehandling når man utsteder et sertifikat for førerkort og tillatelse til å bære våpen. En fullstendig blodtelling gir ikke pålitelige data om alkoholkonsentrasjonen i plasma. Den kan brukes som en indirekte analyse.

Vurdering av analyseresultater

Avkoding av analysen for alkohol utføres i henhold til spesielle indikatorer - ppm:

  • Nøkternhet - 0-0,3;
  • Mild rus - 0,3-0,9;
  • Gjennomsnittlig rus - 0,9-1,9. Desorientering, svakhet og kvalme, nervøs uro, sløret tale.
  • Sterk rus - 2.0-3.3. Sløret tale, svimmelhet og kvalme, manglende evne til å kontrollere bevegelse;
  • Tilstandsstatus 3.6-3.9. Rusen er så sterk at personen sovner;
  • 4.0-5.0 - konsentrasjonen av alkohol er uforenlig med livet. Døden oppstår som et resultat av åndedrettslammelse eller akutt leversvikt.

Flere faktorer kan påvirke testresultatene. Så i nærvær av leversykdom hos den undersøkte personen kan det observeres en økning i den vurderte indikatoren. Med en økning i glomerulær nyrefiltrering oppstår en reduksjon i etanolnivået i blodet.

For å unngå feilaktige undersøkelsesresultater er det viktig å følge følgende regler:

  • blodprøvetaking gjøres med gummihansker;
  • bruk bare sterile hetteglass for å plassere blod;
  • ikke tørk punkteringsstedet med alkohol;
  • ta bare venøst ​​blod for forskning.

Påliteligheten av resultatet påvirkes av det faktum å ta medisiner som inneholder alkohol. I tillegg kan personer med diabetes få forvrengte resultater. Tiden for fullstendig eliminering av alkohol fra blodet avhenger av tilstanden til leveren, mengden alkohol som forbrukes og den generelle helsen. I gjennomsnitt kan denne tiden være fra 4 til 20 timer.

Dermed utføres en blodprøve for alkoholinnhold i kroppen raskt og krever ikke spesiell forberedelse. Når du dekoder resultatene, er det nødvendig å ta hensyn til den generelle tilstanden til menneskers helse og overholdelse av reglene for blodprøvetaking.

Blodprøve for alkohol

Hver person vet hvordan skadelig alkohol påvirker kroppen. Forskere sier at alle menneskelige organer påvirkes av etanol, inkludert blod, der noen endringer oppstår. En blodprøveprøve kan være nødvendig av mange grunner. Dette er for eksempel behandling av alkoholisme, å få forskjellige skader, i trafikkulykker, for å avgjøre om det er en førers feil og andre.

Hvordan alkohol påvirker testresultatene

Nøyaktige blodprøveresultater er avgjørende for riktig diagnose og derfor riktig behandling. Derfor, for at dataene i studiene skal være pålitelige, anbefales det å følge visse regler. De ber deg om å ikke drikke alkohol 1-2 dager før levering av biomaterialet. Dette skyldes at verdiene til noen indikatorer i analysen kan endres opp eller ned..

Etanol påvirker primært de røde blodcellene i blodet og løser opp membranen. I dette tilfellet vil ikke blodcellene kunne frastøte hverandre og bevege seg riktig. Deretter holder de seg sammen, øker blodproppene og danner koagulasjoner.

Denne situasjonen er veldig farlig for menneskers helse og liv, da det er en blokkering av blodkar. Testresultatene vil vise at antall erytrocytter er mindre enn normalt, og nivået av hemoglobin i blodet reduseres..

Tegn på rus

I forrige århundre ble det utført en vitenskapelig studie som viste at til og med 10 ml medisinsk alkohol påvirker menneskets psyke. Det er sant at andre ikke vil kunne legge merke til dette, siden dosen er for liten. Du kan visuelt skille en full person fra en edru hvis den sistnevnte drakk 150-200 gram vodka (30-40 g alkohol). Da vil alkoholforgiftning bli merkbar uten medisinsk undersøkelse..

Rusindikatorer

For det første er dette et brudd på koordinering av bevegelser og en følelse av balanse; for det andre hemmet tale- og hørselstap; for det tredje faller hukommelse og oppmerksomhetssvikt, intelligens. Årsaken til denne oppførselen er inhiberingsprosessen i visse deler av hjernen, under påvirkning av de giftige og narkotiske effektene av alkohol på en person.

Nedsatt koordinering av bevegelser

Metoder for blodprøve

Flere metoder brukes til å bestemme mengden alkohol i blodet:

  • enzymatisk. Det er basert på å bestemme hastigheten som enzymer i blodet brytes ned, som produseres av leveren. En edru person har dem ikke i blodserumet, og når de er full ser de ut.
  • gasskromatografi. Oftest brukt. Essensen av metoden er som følger - blod tatt fra en pasient plasseres i en steril kolbe og hermetisk forseglet. Etter det fordamper stoffene som er i sammensetningen og holder seg på toppen av boblen. Det er over denne luften at det utføres forskning. Ta den med en sprøyte og legg den i et spesielt apparat (kromatograf). Etter det bestemmer detektoren allerede konsentrasjonsnivået til hvert stoff.
  • Widmarks vei. Det ble først nevnt i historien på 30-tallet av det tjuende århundre. Beregningsmetoden ble vitenskapelig underbygget av den svenske legen Eric Mateo Proheta Vidmark, som gjennomførte en rekke tester og publiserte resultatene av sitt arbeid i avhandlingen "Theoretical Foundations and Practical Use of the Forensic Definition of Alcohol" i 1932. Det var der den nå kjente "Widmark-formelen" og metoden for å bestemme nivået av alkohol i blodet ble publisert. Dens essens ligger i det faktum at testmaterialet plasseres i en spesiell Widmark-kolbe og det opprettes en reaksjon for å oksidere etanol.

Noen ganger, når man undersøker blod, brukes Widmark-formelen også til beregninger, som hjelper til med å bestemme nivået av alkohol i blodet:

  • C = A / m * r, hvor:
  • C - konsentrasjonsnivået av alkohol i blodet, i ppm;
  • A - den totale mengden alkohol som er tatt, i gram;
  • m er vekten til en person;
  • r - Widmark-koeffisient. For kvinner er det 0,60, og for menn - 0,70.

Det er også mulig å bestemme rusnivået uten laboratorieundersøkelser. For dette ble det opprettet et måleinstrument - en pusteutstyr. Her, for å oppnå resultater, er det ikke nødvendig med blod fra en person, men luften som han puster ut. Det vil si at åndedrettsvern analyserer dampene i denne luften. Selvfølgelig, ved å bruke denne enheten, vil resultatene ikke være like nøyaktige, men i de fleste tilfeller er de nok. Ofte utføres en blodprøve for alkohol i en ulykke ved hjelp av en pusteapparat.

Rusindikatorer

Å tyde blodprøven for alkohol, utført etter å ha mottatt resultatene.

Det er flere nivåer av alkohol i blodet (måleenhet promille):

  • 0,0–0,49 - alkohol ble ikke påvist (edru). Kan observeres hvis ett glass øl er full;
  • 0,5–1,49 - mild rus (eufori). Karakterisert av mangel på selvkontroll og tap av oppmerksomhet, er den generelle koordinasjonen av alle bevegelser forstyrret, ikke alltid logisk og for høy tale;
  • 1,5-1,99 - gjennomsnittlig rus eller spenning. Tilstedeværelsen av kvalme, svakhet i kroppen. Nesten umulig å kontrollere følelser.
  • 2.0–2.99 - alvorlig rus, også kalt forvirring. Tap av plass, svimmelhet, kvalme, tale blir sløret, bevegelser blir ikke kontrollert.
  • 3.0-3.99 - torpor. Fører ofte til søvn, i spesielt farlige tilfeller - koma.
  • 4.0–4.99 - koma kommer, det haster å innlegge en person, fullstendig fravær av reflekser.
  • over 5,0 - koma eller død på grunn av åndedrettslammelse.

Eliminasjonsgrad for alkohol

Hver menneskekropp er unik og gir en annen respons på mengden alkohol som forbrukes. For noen kan den samme dosen være livstruende, mens den hos en annen person ganske enkelt kan forårsake lett rus. En dødelig dose anses å være mer enn 4 ppm basert på testresultatene.

På tide å fjerne alkohol fra blodet

Graden av eliminering av alkohol fra blodet og menneskekroppen påvirkes av:

  • Mengden alkohol som forbrukes;
  • Person, kjønn, alder og totalvekt;
  • Styrken på drikken, blanding av forskjellige typer væsker som inneholder etanol;
  • Tilstedeværelsen av sykdommer;
  • Var personen veldig sulten før han drakk alkohol;
  • Hvor god er alkoholen og maten du spiser?.

En av faktorene som påvirker graden av alkoholforgiftning er massen til en person. Jo større den er, desto langsommere oppstår effekten. Det er også kjønnsavhengighet. Kvinner drikker seg mye raskere enn menn, men det tar også lengre tid å fjerne alkohol fra blodet.

En annen interessant faktor er styrken på drikken. Det er kjent at jo sterkere alkohol, jo lenger vil den vare i kroppen. Selv om cognac, som har solingsegenskaper i magen, vil skilles ut enda lenger, fordi den sakte absorberes i blodet.

Leveren, lungene og utskillelsessystemet har fortsatt innflytelse på å endre tilstanden til en person. Jo verre de jobber, jo lenger tid tar det etanol ut av kroppen..

For øvrig ble det tidligere antatt at det er tillatt for en gravid kvinne å konsumere alkohol i små mengder. I løpet av forskningen viste en blodprøve for alkohol at normen kunne være opp til 0,33 liter. øl, 0,25 l. vin eller 70 gram vodka. Nå tillater ikke leger å drikke under graviditeten..

Hvis reglene ikke følges, kan det være brudd på fostrets utvikling eller forårsake misdannelse, siden etanol veldig lett trenger inn i morkaken og kommer inn i kroppen til et ufødt barn. Å drikke alkohol anbefales ikke til ammende mødre, fordi etanol skilles ut i morsmelk i samme mengde som i urin eller svette.

Hva kan påvirke resultatet oppnådd

En alkoholprøve i blodet avhenger av følgende faktorer:

  • Blod tas fra en blodåre. Området på huden der punktering blir desinfisert med alkohol, som kan komme inn i sprøyten og gi et feil resultat;
  • Hvis ketoner i blodet observeres i store mengder;
  • Når en person tar medisiner som inneholder etanol;
  • Drikkevæsker som inneholder metanol eller isopropanol.

En promilleprøve bestemmer graden av rus på tidspunktet for prøvetaking fra pasienten. Men det er bedre for sjåfører å ha en pusteprøve, noe som kan gjøres umiddelbart på stedet. I alle fall kan selve resultatene som oppnås med åndedrettsvern utfordres ved å donere blod til en sjekk..

Tester utført på nivået av alkohol i blodet kan ikke bare vise tilstedeværelsen, men også graden av rus av en person.

Vil en generell blodprøve vise tilstedeværelsen av alkohol i den??

Folk er ofte interessert i spørsmålet om en fullstendig blodtelling vil vise tilstedeværelsen av alkohol. Det er ingen tvil om at tilstedeværelsen av etanol i kroppen vil reflekteres som et resultat. Det er derfor man ikke bør ta alkohol en dag før man gir blod. Tross alt vil dette endre bildet av den virkelige helsetilstanden betydelig. På grunn av den negative effekten av alkohol på blodet, kan det tenkes at en person har sykdommer som faktisk er fraværende.

Hvordan etanol endrer analysen?

Når alkohol fremdeles er i blodet, blir dets sammensetning betydelig forvrengt. Hemoglobin, erytrocytter, glukose, melkesyre, etc. påvirkes. På grunn av dette kan de bestemme at en person er syk med visse plager som han faktisk ikke har. Som et resultat vil det ikke være mulig å foreskrive riktig behandling, og medisiner som ikke er nødvendige kan bli foreskrevet. Derfor, hvis du planlegger en generell blodprøve, bør du ikke drikke alkohol.

Som allerede nevnt, endres hemoglobin, så vel som de røde blodcellene det er inneholdt i. Disse cellene er ansvarlige for å føre oksygen fra lungene til andre organer. Under påvirkning av etanol og dets forfallsprodukter kan erytrocytter ikke bevege seg normalt, og vedheft oppstår. Antallet deres avtar også. Selve hemoglobinet går ned, og dette er dårlig for analysen.

Det er også verdt å vurdere at alkoholholdige drikker øker blodets viskositet, som normalt ikke kan trenge gjennom lumen i blodkar og kapillærer på grunn av blodpropp..

Denne tilstanden regnes som farlig ikke bare for helsen, men også for livet. I tillegg, hvis det er alkohol i blodet, kan legene tro at en person utvikler megaloblastisk anemi. Hennes symptomer er lavt hemoglobin, samt et lite antall røde blodlegemer.

Effekten av rusen slutter ikke der. Det kan også påvirke glukoseavlesningene. Dette er ganske farlig hvis en person har diabetes. Det er også verdt å merke seg at melkesyreinnholdet stiger. Dette symptomet kan forveksles med farlige patologier, for eksempel hemorragisk sjokk.

Det hender også at etanol påvirker urinsyre og øker den. På grunn av dette kan leger tro at leddgikt eller gikt utvikler seg. I tillegg øker innholdet av triacylglyseroler i blodet. Hvis det er flere av dem, kan det mistenkes forskjellige sykdommer. Blant dem, hepatitt, iskemisk sykdom, hypotyreose, nyresvikt, aterosklerose.

Som du kan forestille deg, har alkoholholdige drikker en ganske sterk effekt på ytelsen. Derfor er det viktig, ikke bare det som avslører selve fakta med å drikke drikke. Selve analysen vil ikke bli ansett som pålitelig, så den må gjøres om.

Analyse av alkoholinnhold

Det er forskjellige grunner til at du spesifikt må gjennomgå en analyse for tilstedeværelsen av alkohol i blodet. Oftest blir den passert av sjåfører som har brutt trafikkreglene. Dette vil også være nødvendig hvis det er viktig å vite om en person har konsumert etanol eller ikke..

Som regel tillater forskning deg å vite sikkert om sjåføren drakk eller ikke. Videre vil det være mulig å bestemme tilstedeværelsen av alkohol i kroppen selv når det ikke er noen eksterne tegn. Derfor anses denne studien som effektiv, og i noen tilfeller nødvendig. I tillegg er det mer nøyaktig enn å analysere urin, spytt eller utåndet luft..

Resultatet vil også bidra til å bestemme hvor beruset personen er:

  • Opptil 0,3. Alkohol påvirker ikke atferd på noen måte, det er ingen ytre tegn.
  • 0,3 til 1. Etanol har liten effekt på mennesker. Selvkontroll går imidlertid tapt.
  • Fra 1 til 2. Gjennomsnittlig grad av alkoholforgiftning. Personen opplever svakhet, svimmelhet, kvalme. Nervesystemet er overspent. Selvkontroll er vanskelig, kan være desorienterende.
  • Opptil 2,5. I dette tilfellet er personen veldig full, han kan ikke lenger være ansvarlig for sine handlinger. Alle symptomene på alkoholforgiftning er til stede.
  • Opptil 3,5. Denne tilstanden anses som farlig, siden det er en risiko for at en person til og med kan komme i koma. Som regel kreves det presserende hjelp, som er rettet mot å fjerne giftstoffer fra kroppen og opprettholde organers funksjon.
  • 3.8 og mer. En ekstremt farlig tilstand, det er høy risiko for død. Tiltak må iverksettes umiddelbart for å redusere konsentrasjonen av alkohol i blodet..

Hvis det til og med er en liten rus, bør du ikke kjøre. Tross alt vil reaksjonen bli bremset, slik at du kan komme i en ulykke. Du bør ikke risikere helsen din, så vel som andre menneskers liv.

Det skal bemerkes at resultatet i noen tilfeller kan være forvrengt..

Først og fremst kan de oppdage alkohol i kroppen hvis en person tar medisiner som inneholder etanol.

Men i dette tilfellet vil indikatoren være liten. Det hender også at studien er forvrengt på grunn av at alkohol ble brukt til desinfeksjon. I dette tilfellet kan resultatet oppnås, som om personen drakk litt. Hvis en person er sikker på at han ikke brukte et rusmiddel i nær fremtid, bør du be om at analysen gjøres om. For øvrig påvirker forskjellige faktorer som må tas i betraktning hastigheten på prosedyren. Først og fremst er det viktig hvor mye alkohol en person har konsumert. Det er helt åpenbart at hvis du drakk litt, så blir det ingen rus..

Det er også viktig hvor raskt en person drakk alkohol, fordi etanol gradvis blir eliminert fra kroppen. Derfor, hvis du ikke drikker i en slurk, men i flere timer, vil rusfasen være mindre. Det er også viktig å vurdere hvor sterk drikken var. Jo høyere konsentrasjonen av alkohol er, jo høyere vil rusfasen være. Derfor kan indikatoren være høyere etter et glass vodka enn på grunn av to flasker øl..

Det skal nå være klart hvordan alkohol påvirker blodprøven. Du bør også huske at før du sender materialet til forskning, bør du ikke drikke minst en dag. Ellers vil ikke resultatet være nøyaktig.

Beregning og evaluering av blodprøveresultater, sannsynligheten for falske avlesninger

En blodprøve for alkohol er en omfattende studie som utføres hver dag i forskjellige laboratoriesentre rundt om i verden. I noen tilfeller forventes analysesvarene med redsel, og noen ganger med frykt, og innser at et positivt resultat kan vende pasientens liv..

Ofte blir bilister som er i trafikkulykker eller mennesker som kommer under oppmerksomhet fra politimyndigheter tvunget til å gi blod til etanol. Føreren, for å bevise sin edru tilstand, må nødvendigvis bestå en analyse som vil avgjøre om personen har brukt alkohol.

Imidlertid trenger ikke bare sjåfører slike tester. Tester for alkohol tas også fra personer som har fått farlige skader for å fastslå muligheten for kirurgi eller for å identifisere årsakene til pasientens upassende oppførsel og tilstand. En presserende laboratorietest for alkohol kan noen ganger være nødvendig for mindreårige eller fagpersoner som er pålagt av sitt yrke å være edrue mens de jobber. Derfor kan ikke folk forberede seg på forhånd for slike analyser..

  1. Hvor er analysen gjort?
  2. Hvordan etanol påvirker blodet?
  3. Bestemme alkoholmisbruk med CDT
  4. Spesifisitet av CDT-analyse
  5. Formål med en alkoholprøve i blodet
  6. I hvilke tilfeller foreskrives en analyse?
  7. Dekoding og årsaker til høy CDT
  8. Hva du trenger å vite for pasienter som gir blod for alkohol?
  9. Typer alkoholtester
  10. Gasskromatografi
  11. Enzymmetode
  12. Widmarks teknikk
  13. Hva påvirker utførelsen av analyser?
  14. Hvor raskt alkohol skilles ut fra kroppen?

Hvor er analysen gjort?

Prøver blir undersøkt under spesielle laboratorieforhold: i legemiddelbehandlingsklinikker eller i betalte terapeutiske sentre.

En alkoholprøve i blod bestemmer mengden ren alkohol i en persons blod. Beregningen utføres i tusendeler av blodvolumet - ppm. Indikatoren viser hvor mye etanol som er tilstede i en liter blod, og bestemmer mengden alkohol som forbrukes dagen før.

Hvordan etanol påvirker blodet?

Når hver lege foreskriver en laboratorieblodprøve, er han forpliktet til å advare pasienten om at produkter som inneholder alkohol ikke skal konsumeres minst en dag før prøven tas. Kliniske indikatorer kan endres alvorlig ved alkoholeksponering.

Sammensetningen av blodet endres som følger:

  • Melkesyreinnholdet øker.
  • Prosentandelen av triglyserider stiger, noe som kan indikere begynnelsen av utviklingen av aterosklerose.
  • Urinsyreinnholdet øker betydelig sammenlignet med normale parametere. Legen kan betrakte dette resultatet som et tegn på lever- og nyresykdom.,
  • Antall erytrocytter øker.
  • Øker kolesterolet.
  • Innholdet av enzymet gamma-glutamyl transpeptidase øker. Dette indikerer leverpatologi.

Hvis en erfaren lege oppdager et betydelig overskudd av de oppførte parametrene i den biokjemiske blodprøven, kan han anta at pasienten drakk alkohol før han ga blod. Imidlertid kan disse parametrene også være tegn på begynnende problemer med vitale organer: nyrer, hjerte og lever. Så for å oppnå pålitelige testresultater, må du gå til laboratoriet i en helt edru tilstand..

Bestemme alkoholmisbruk med CDT

CDT-analyse viser transferrinfraksjonen. Dette stoffet er en serumaminosyre hvis hovedfunksjon er å transportere jern i kroppen. Dette proteinet er tilstede i blodet som en isoform med et varierende antall sialinsyreprodukter festet. Ett transferrinmolekyl inneholder opptil 8 slike syrer.

Hovedformen av myseprotein i blodet anses å være karbohydrat-tetrasialotransferrin. Når en person drikker alkohol i store doser, fortsetter glykosyleringen av transferrin med funksjonsfeil, noe som fører til en økning i mengden av andre isoformer i blodet, som inneholder færre sialinsyreprodukter. De vurderes som total karbohydrat-transferrinmangel - CDT.

En biokjemisk blodprøve av SDT viser et høyt nivå av mangelfullt myseprotein hvis pasienten bruker minst 60 ml etanol hver dag (denne mengden er inneholdt i en flaske vin) i 14 dager.

Hvis en person tar en stor mengde alkohol en gang, forblir CDT-innholdet i blodserumet uendret. Halveringstiden til dette proteinet er 2 uker. Så etter å ha gitt opp alkohol i denne perioden, går indikatoren ovenfor helt tilbake til normal.

Spesifisitet av CDT-analyse

En CDT-blodprøve hjelper til med å diagnostisere kronisk alkoholisme hos mennesker i 90 prosent av tilfellene. Samtidig er proteinets følsomhet overfor alkohol 70 prosent..

Hvis en blodprøve for alkohol utføres ved hjelp av høyytelses væskekromatografi, vil det gi det mest nøyaktige resultatet, i motsetning til immunologiske metoder, når det gjelder sensitivitet og spesifisitet av analysen. CDT-innholdet beregnes i relative andeler - prosentandelen av den totale mengden transferrin. Så hvis en person lider av anemi, vil dette ikke påvirke analyseindikatorene..

Merk følgende! Til tross for CDT-testens høye effektivitet for bestemmelse av alkoholisme, anbefales det ikke å foreskrive denne studien uavhengig uten å bestå andre tester. Det bør tas i betraktning at innholdet av karbohydratmangel transferrin kan være høyt under svangerskapet, bruk av hormoner, galaktosemi.

Formål med en alkoholprøve i blodet

En laboratoriet alkoholprøve kan foreskrives for:

  • Identifisere kronisk alkoholisme,
  • Evalueringer av effektiviteten av alkoholisme behandling,
  • Observasjon av abstinenssymptomer for å bestemme tilbakefall av alkoholavhengighet,
  • Differensiell diagnose av årsakene til leverpatologier og upassende pasientatferd.

I hvilke tilfeller foreskrives en analyse?

En biokjemisk blodprøve for tilstedeværelse av etanol kan foreskrives i tilfelle:

  1. Alkoholavhengighet mistenkt,
  2. Tilstedeværelsen av symptomer og endringer i blodprøver assosiert med alkoholmisbruk,
  3. Observasjon av pasienter med høy risiko for å utvikle alkoholisme.

Dekoding og årsaker til høy CDT

Hvis biokjemi har vist at det er mindre enn 1,2 prosent transferrin i pasientens blod, anses denne verdien som normal. Når prosentandelen overstiger 2,5, er det en patologisk indikator.

Blant årsakene til den høye CDT-frekvensen er:

  • Å drikke alkohol over 60 milliliter etanol hver dag i minst 14 dager,
  • Medfødte funksjonsfeil i glykosyleringsprosessen i blodserum.

Merk følgende! Det er en mulighet for å få en falsk positiv blodkjemiindikator for SDT. Det kan utløses av galde primær skrumplever, cellekarsinom i levervevet, alvorlig anemi.

Hva du trenger å vite for pasienter som gir blod for alkohol?

En biokjemisk blodprøve bestemmer bare mengden alkohol på tidspunktet for prøvetaking. Denne studien viser ikke hvor lenge alkoholikeren har drukket. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for denne undersøkelsen. Imidlertid kan en promilleprøve ofte bidra til å avgjøre om en person var full når de ga blod. En av de mest nøyaktige biokjemimetodene er gasskromatografi.

Typer alkoholtester

Gasskromatografi

Under denne testen sendes en prøve av pasientens blod til en spesiell glasskegle, der det flytende mediet langsomt fordamper. I dette tilfellet forblir en gass i reagensrøret, som blir undersøkt ved hjelp av passende utstyr - en kromatograf. Eksperter vurderer tilstedeværelsen av etanol i restgassen. Denne metoden innebærer bruk av dyrt utstyr og spesielle kjemiske reagenser. Kromatografiteknikken brukes i alle laboratorier som er lisensiert for denne typen aktiviteter..

Enzymmetode

Den enzymatiske teknikken er ikke like vanlig som kromatografi. Det er basert på det faktum at når alkohol kommer inn i kroppen, øker aktiviteten til enzymer som er ansvarlige for behandlingen. Disse enzymene er fraværende i kroppen til en pasient som ikke drikker. Under analysen blir det donerte blodet sendt til en kolbe og delt inn i fraksjoner. Testrøret som inneholder blodserumet sendes til en spesiell analyseanordning. Det tar bare noen minutter å etablere resultatene, hvoretter tilstedeværelsen og mengden enzymer i blodserumet blir kjent.

Ved hjelp av den enzymatiske teknikken er det mulig å identifisere både tidspunktet da alkohol ble konsumert og pasientens avhengighetsnivå av alkoholholdige drikker..

Ofte blir analysen av enzymer for bestemmelse av alkohol brukt i medikamentell behandling for å overvåke personer med alkoholisme som er under behandling. Pasienten kan nekte for å ta alkohol, men testene lyver ikke.

Widmarks teknikk

Denne typen analyser utføres sjelden på grunn av unøyaktige resultater. Formelen foreslått av Widmark avslører ikke mengden alkohol som ikke absorberes i blodet. Oftest brukes denne metoden til å undersøke blod hos avdøde mennesker..

Hva påvirker utførelsen av analyser?

Noen ganger i medisinsk praksis oppstår konfliktsituasjoner når en helt edru person blir funnet å ha en høy andel etanol i analysene. Dette er mulig i slike tilfeller:

  • Ved feil prøvetaking. En uerfaren laboratorieassistent kan tørke huden med alkohol på stedet der injeksjonen utføres, noe som absolutt ikke kan gjøres,
  • I blodet fra diabetikere stiger ofte nivået av aceton, noe som også påvirker resultatene av analysen for alkohol.,
  • Bruk av medisiner som inneholder alkohol - urte tinkturer, sirup, etc..,
  • Metylalkoholforgiftning.

Hvor raskt alkohol skilles ut fra kroppen?

Hver persons kropp er unik. Alle mennesker reagerer forskjellig på forskjellige doser alkohol, så det er vanskelig å bevisst redusere prosentandelen i analyser. Noen fra en viss dose kan si farvel til livet, og noen fra samme mengde vil rett og slett bli litt berusede. Det antas at en dose over 4 ppm etanol i blodet kan føre til døden.

Styrken til den alkoholholdige drikken påvirker hastigheten på eliminering av alkohol fra blodet. Jo høyere det er, jo lenger vil etanol forbli i menneskekroppen. Faktum er at sterk alkohol sakte absorberes, derfor reduseres innholdet sakte. Pasientens helsetilstand påvirker også hastigheten: arbeidet i lungene, leveren og utskillelsessystemet.

For Mer Informasjon Om Diabetes