Positiv eller negativ HBsAg på en blodprøve

Nesten hver tredje person på planeten er enten bærer av hepatitt B-viruset eller er smittet med det. Regjeringsprogrammer i mange land innebærer identifisering av markører for hepatitt B blant befolkningen. HBsAg-antigenet er det tidligste signalet om infeksjon. Hvordan identifisere dets tilstedeværelse i kroppen og hvordan dechiffrere analyseresultatene? Vi vil forstå denne artikkelen.

HBsAg-test: hvorfor testen er foreskrevet?

Hepatitt B-virus (HBV) er en DNA-streng omgitt av et proteinbelegg. Det er dette skallet som kalles HBsAg - hepatits B overflateantigen. Kroppens første immunrespons for å drepe HBV retter seg mot dette antigenet. En gang i blodet begynner viruset å formere seg aktivt. Etter en stund gjenkjenner immunforsvaret patogenet og utvikler spesifikke antistoffer - anti-HBs, som i de fleste tilfeller hjelper til med å kurere den akutte sykdomsformen..

Det er flere markører for definisjonen av hepatitt B. HBsAg er den tidligste av dem, med hjelpen kan du bestemme predisposisjonen for sykdommen, identifisere sykdommen selv og bestemme dens form - akutt eller kronisk. HBsAg er synlig i blodet 3–6 uker etter infeksjon. Hvis dette antigenet er i kroppen i mer enn seks måneder i det aktive stadiet, diagnostiserer leger "kronisk hepatitt B".

  • Mennesker som ikke har tegn på infeksjon kan bli bærere av patogenet og uten å ville smitte andre.
  • Av ukjente årsaker er bærere av antigenet vanligere blant menn enn blant kvinner.
  • En bærer av viruset eller en som har hatt hepatitt B kan ikke være blodgiver, han må registrere seg og regelmessig ta tester.

På grunn av den store spredningen av hepatitt B, utføres screening i mange regioner og regioner i Russland. Alle kan gjennomgå studien hvis de ønsker det, men det er visse grupper av mennesker som må undersøkes:

  • gravide kvinner to ganger i løpet av hele svangerskapet: når du registrerer deg hos en fødeklinikk og i løpet av prenatalperioden;
  • medisinske fagpersoner som er i direkte kontakt med pasientens blod - sykepleiere, kirurger, gynekologer, fødselsleger, tannleger og andre;
  • personer som trenger kirurgi;
  • personer som er bærere eller har akutt eller kronisk hepatitt B.

Som nevnt ovenfor har hepatitt B to former: kronisk og akutt.

Hvis den kroniske formen ikke er en konsekvens av akutt hepatitt, er det nesten umulig å fastslå når sykdommen begynte. Dette skyldes den milde sykdomsforløpet. Ofte forekommer den kroniske formen hos nyfødte hvis mødre er bærere av viruset, og hos mennesker i hvis blod antigenet har vært i mer enn seks måneder.

Den akutte formen for hepatitt uttales bare hos en fjerdedel av de smittede. Den varer fra 1 til 6 måneder og har en rekke symptomer som ligner på forkjølelse: tap av matlyst, vedvarende tretthet, tretthet, leddsmerter, kvalme, feber, hoste, rennende nese og ubehag i riktig hypokondrium. Hvis du har disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart! Uten riktig behandling, startet i tide, kan en person komme i koma eller til og med dø..

Hvis du i tillegg til de ovennevnte symptomene hadde ubeskyttet seksuell kontakt med en ukjent person, hvis du brukte andres personlige hygieneprodukter (tannbørste, kam, barbermaskin), bør du straks ta en blodprøve for HBsAg.

Forberedelse til analyse og prosedyre

To metoder hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen av hepatitt B: ekspressdiagnostikk og serologisk laboratoriediagnostikk. Den første typen forskning blir referert til som kvalitative påvisningsmetoder, siden det lar deg finne ut om det er et antigen i blodet eller ikke, det er mulig - hjemme. Hvis antigenet er funnet, er det verdt å gå til sykehuset og gjennomgå serologisk diagnostikk, som refererer til kvantitative metoder. Ytterligere laboratoriestudier (ELISA og PCR-metoder) gir en mer nøyaktig definisjon av sykdommen. Kvantitativ analyse krever spesielle reagenser og utstyr.

Express diagnostikk

Siden denne metoden pålitelig og raskt diagnostiserer HBsAg, kan den utføres ikke bare i en medisinsk institusjon, men også hjemme, ved å kjøpe et sett for ekspressdiagnostikk på ethvert apotek. Rekkefølgen for implementeringen er som følger:

  • behandle fingeren med en alkoholoppløsning;
  • pierce huden med en scarifier eller lansett;
  • drypp 3 dråper blod på teststrimmelen. For ikke å forvride analyseresultatet, ikke berør overflaten på stripen med fingeren.
  • etter 1 minutt, tilsett 3-4 dråper bufferløsning fra settet til stripen;
  • etter 10-15 minutter kan du se HBsAg-testresultatet.

Serologisk laboratoriediagnostikk

Denne typen diagnose skiller seg fra den forrige. Hovedfunksjonen er nøyaktighet: den bestemmer tilstedeværelsen av et antigen 3 uker etter infeksjon, samtidig som den er i stand til å oppdage anti-HBs-antistoffer, som vises når pasienten blir frisk og danner immunitet mot hepatitt B. Også, hvis resultatet er positivt, avslører HBsAg-analysen typen hepatittvirus B (vogn, akutt form, kronisk form, inkubasjonstid).

Kvantitativ analyse tolkes slik:

Hva er et positivt HBsAg-testresultat??

HBsAg-blodprøven er en viktig test som de fleste av oss trenger å ta av og til. Det bekrefter eller benekter tilstedeværelsen i blodet av antistoffer mot hepatitt B-viruset, en av de mest snikende smittsomme sykdommene i vår tid..

HBsAg - hva er det??

Selve ordet hepatitt betyr inflammatorisk leversykdom. Det oppstår av flere grunner. Blant dem er virus som kommer inn i kroppen på forskjellige måter. De vanligste og farligste patogenene til denne sykdommen er hepatitt B-viruset, som Verdens helseorganisasjon anerkjenner som et globalt problem for befolkningen på hele kloden..

Sykdommen begynner fra det øyeblikket viruset kommer inn i blodet: det oppstår på grunn av ubeskyttet samleie, bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter eller hygieneartikler (tannbørste, kam, barberhøvel) til en syk person. Hepatitt B-viruset er DNA omgitt av en proteinkapsel kalt kaskis. Sistnevnte er ansvarlig for prosessen med å introdusere viruset i cellene i menneskekroppen. Kapsidproteinene kalles HBsAg (en forkortelse fra det engelske "hepatitt B overflateantigen"), HBcAg ("hepatitt B kjerne antigen") og HBeAg ("hepatitt B kapsulært antigen"). Ved deres tilstedeværelse i pasientens blod kan det antas at en person er smittet med et virus, derfor er analysen for tilstedeværelsen av disse antigenene, og primært HBsAg, standardmetoden for diagnostisering av hepatitt B.

Fordelen med en slik analyse er at HBs-antigenet påvises i humant blod så tidlig som 4–5 uker etter infeksjon, mens inkubasjonsperioden for hepatitt B er opptil seks måneder. Dermed tillater rettidig diagnose å starte behandling lenge før de første manifestasjonene av sykdommen, minimere skade på pasientens lever og forhindre ytterligere spredning av infeksjon..

Når er HBsAg-bestemmelse nødvendig??

Alle som ikke er vaksinert mot sykdommen kan få hepatitt B. Derfor er det gunstig for alle uvaksinerte mennesker å teste blod for HBsAg minst en gang hvert år, selv om det ikke er noen åpenbar grunn til bekymring..

For visse kategorier mennesker vises en slik analyse uten feil. Disse inkluderer:

  • medisinske arbeidere;
  • gravide kvinner (hepatitt B overføres nesten alltid til et barn fra en infisert mor);
  • barn født av kvinnelige bærere av viruset;
  • personer med symptomer eller laboratorietegn på sykdom i leveren eller galdeveiene;
  • pasienter henvist til sykehusinnleggelse eller kirurgi;
  • givere av blod og organer;
  • familiemedlemmer til pasienter med hepatitt B;
  • personer med kroniske sykdommer som ofte bruker medisinsk utstyr som kommer i kontakt med blod (for eksempel pasienter med nyresvikt som regelmessig gjennomgår hemodialyse);
  • narkomane;
  • folk som skal få hepatitt B-vaksine.

I tillegg anbefaler leger å ta en blodprøve for HBsAg etter hvert ubeskyttet samleie, samt personer som har kommet tilbake fra hæren eller fengsel..

Alarmerende symptomer som bør testes for hepatitt: uforklarlig feber, søvnløshet, langvarig fordøyelsesbesvær, gulsott og kløe, leddsmerter og utslett, følelse av tyngde eller smerter i riktig hypokondrium.

Det er veldig vanskelig å "fange" et virus i menneskelig blod. Derfor bruker leger såkalte infeksjonsmarkører, som inkluderer HbsAg. Som svar på utseendet, produserer kroppens immunsystem spesielle stoffer - antistoffer som er egnet for fremmede proteiner som en nøkkel til en lås. Mange tester for hepatitt B er basert på prinsippet for denne interaksjonen: en liten mengde blod, som tas fra en pasients vene på tom mage, tilsettes et fargestoffreagens som inneholder ferdige antistoffer mot HbsAg. Og hvis et antigen er til stede i analysen, vil laboratorieassistenten se en endring i fargen på prøven (denne typen forskning kalles ELISA, eller enzymbundet immunosorbentanalyse).

Det er to typer blodprøver av HBs-antigenbil: kvalitativ og kvantitativ. Den første er den vanligste. Det brukes til å få et entydig svar om hvorvidt en person har hepatitt B.-antigener i blodet. Kvantitativ analyse lar deg bestemme konsentrasjonen av et fremmed protein i menneskekroppen. Denne indikatoren er nødvendig for å bestemme sykdomsfasen og vurdere effektiviteten av behandlingen. Utarbeidelse av analyseresultater for HbsAg tar fra flere minutter til en dag - avhengig av reagensene som brukes og laboratoriets hastighet.

I tilfelle når analysen viser seg å være positiv, utfører legene straks en duplikatstudie, slik at de under ingen omstendigheter blir feil med konklusjonene. Noen ganger bekrefter ikke en gjentatt test påliteligheten av det første resultatet: dette kan skje på grunn av de individuelle egenskapene til en persons immunitet. Deretter får pasienten en konklusjon: "resultatet er igjen positivt, ubekreftet." Dette betyr at analysen etter en stund må gjentas, og bruke en annen laboratoriemetode..

Antigenhastigheten i blodet

Heldigvis har de fleste som tar en kvalitativ HbsAg-test et negativt testresultat. Vanligvis er dette nok til å fjerne mistanken om infeksjon med hepatitt B. Derfor blir folk som blir testet for første gang eller som har hatt negative resultater fra alle tidligere tester foreskrevet en kvalitativ analyse - det er raskere, billigere og lettere å utføre..

Men hvis resultatene hans viste seg å være positive, og i tilfeller der en syk person allerede er i behandling for hepatitt B, gir legen en henvisning for kvantitativ HbsAg. I løpet av en slik diagnose bekrefter laboratoriet tilstedeværelsen av viruset i menneskekroppen og indikerer hva som er konsentrasjonen av antigener i pasientens blod..

Måleenheten i dette tilfellet er antall internasjonale enheter per milliliter blod (IE / ml). Hvis den kvantitative analysen viser mindre enn 0,05 IE / ml, anses resultatet som negativt. Dette kan indikere en persons gjenoppretting, om overgangen av sykdommen til en latent form, om en feil i den første, kvalitative, testen eller - i sjeldne tilfeller - om den fulminante forløpet av hepatitt B (mens symptomene på sykdommen er åpenbare).

Hvis en persons blod inneholder mer enn 0,05 IE / ml antigen, anses testresultatet som positivt (det kontrolleres også på nytt ved hjelp av en bekreftende test). Sammenligning av oppnådde verdier med forrige kvantitative blodprøve for HBs-antigen, gjør legen en konklusjon om hvordan sykdommen utvikler seg og om den foreskrevne behandlingen fungerer.

НВsAg "positivt"

En positiv HBsAg-test er alltid en grunn til å oppsøke lege. Først etter å ha undersøkt pasienten, konkluderer spesialisten med om en person er bærer av hepatitt B (når infeksjonen ikke manifesterer seg, men viruset kan overføres til andre mennesker) eller sykdommen er i et akutt eller kronisk stadium. I tilfelle laboratoriet har gitt et "re-positivt ubekreftet" resultat, vil legen hjelpe til med å forstå årsakene til dette fenomenet.

Et positivt testresultat for hepatitt B er ikke en dødsdom. Men slike nyheter kan heller ikke ignoreres. Hvis du tok testen på eget initiativ eller som en del av en medisinsk undersøkelse, må du avtale en time med en lokal terapeut (eller en barnelege hvis HBs-antistoffer oppdages hos et barn). Om nødvendig vil han henvise deg til en lege for smittsomme sykdommer.

Behandlingsplanen for hepatitt B avhenger av sykdomsstadiet. I nærvær av alvorlige symptomer vil pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse, men vanligvis utføres behandlingen på poliklinisk basis. Dessverre er det ikke alltid mulig å ødelegge viruset, derfor må pasienter ta medisiner i mange år som undertrykker multiplikasjonen av patogenet i kroppen og opprettholder leverhelsen..

HBsAg ikke oppdaget: hva betyr det?

Et negativt HBsAg-testresultat indikerer at det ikke er hepatitt B-virus i blodet. Imidlertid, hvis du er eller nylig har blitt diagnostisert eller behandlet med legemidler som inneholder museantistoffer eller heparin, kan testresultatene være skjev. I dette tilfellet (hvis det er viktig for deg å få informasjon om en mulig infeksjon), ta kontakt med legen din om når det er best å teste på nytt.

Et vellykket diagnostisk resultat er en god grunn til å tenke på forebygging av hepatitt B. Den mest pålitelige metoden for beskyttelse mot dette viruset, ifølge WHO, er vaksinasjon. Det anbefales for absolutt alle sunne mennesker uten kontraindikasjoner mot vaksinasjoner..

I tillegg til vaksinen vil enkle regler bidra til å forhindre infeksjon:

  • bruk bare engangssprøyter hjemme, og gjennomgå diagnostiske, kosmetiske og medisinske prosedyrer bare i pålitelige medisinske sentre og selskaper som har lisens til å tilby den tilsvarende typen tjenester;
  • unngå uformell sex og bruk alltid kondom hvis du ikke er sikker på at partneren din er sunn;
  • hvis du ved et uhell får blod fra en fremmed, må du dusje og skifte klær (og også bli testet for HBsAg i løpet av 4–6 uker);
  • ta ekstra forsiktighet i husstanden din hvis noen i familien din har hepatitt B eller bærer infeksjonen.

Hvor kan du få HBsAg antigen test??

Analyser for HBsAg gjøres i både offentlige og private laboratorier. I det første tilfellet snakker vi om å sjekke på grunnlag av en poliklinikk, et sykehus eller et spesialisert medisinsk senter - der blir diagnostikk vanligvis utført etter legens resept, gratis med en obligatorisk medisinsk forsikring. Fordelene med private laboratorier inkluderer muligheten til å oppnå resultater raskere, og om ønskelig å gjennomgå en undersøkelse anonymt.

Imidlertid er det bare noen få selskaper som kan skryte av så høy diagnostisk nøyaktighet. En av disse er det uavhengige nettverket av laboratorier "INVITRO". De ansatte bruker testsystemer fra ledende produsenter i verden for å utføre analyser, og resultatene av studiene som er utført her er anerkjent av alle medisinske institusjoner i Russland. 700 kontorer av "INVITRO" betjener pasienter i mer enn 300 byer i vårt land, i Ukraina, Hviterussland og Kasakhstan. Selskapet betjener rundt 19 tusen mennesker daglig.

Det er mulig å sjekke blod for HBs-antigen på INVITRO på hverdager og helger, etter å ha fått svar neste dag (og om nødvendig ekspressdiagnostikk etter 2 timer), og skjemaet med resultatene trenger ikke å tas fra laboratoriet, det er valgfritt klienten kan sendes via e-post eller vil bli informert via telefon. Det høye nivået på arbeidskvaliteten til "INVITRO" sikrer påliteligheten av analysen, noe som er ekstremt viktig i diagnosen viral hepatitt B.

Lisens til å utføre medisinsk virksomhet nr. LO-50-01-009134 datert 26. oktober 2017.

I henhold til russiske lover er ethvert laboratorium forpliktet til å informere Statens sanitære og epidemiologiske tilsyn om alle positive resultater av kvalitative og kvantitative analyser for HBs-antigen, som igjen rapporterer påvisning av en smittet person til en lege i en poliklinikk på bostedet. Det er mulig å teste hepatitt B anonymt, men en slik test kan ikke brukes til behandling eller sykehusinnleggelse.

For Mer Informasjon Om Diabetes