Analyser og leger for diabetes, sykdomskontroll og diagnose.

Legene lærte å behandle diabetes mellitus for mange år siden. Terapi består i å normalisere blodsukkernivået og opprettholde dem gjennom hele livet. Dette må gjøres uavhengig, men under tilsyn av den behandlende legen. Diabetes tester er et viktig element i denne behandlingen. De lar deg finne ut hastigheten på sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner, samt muligheten for å bruke nye behandlingsmetoder.

Selvfølgelig kan forverringen av tilstanden bli lagt merke til på denne måten. Vanligvis, med høyt sukker, begynner huden å klø, pasienten er veldig tørst, han har ofte vannlating. Men noen ganger kan sykdommen fortsette i hemmelighet, og da kan den bare bestemmes med passende analyse..

Hvilke tester å ta og hvor ofte

Regularitet er veldig viktig i tester for diabetes mellitus. Da kan du vite følgende:

  • om betacellene i bukspyttkjertelen er fullstendig skadet eller om deres aktivitet kan gjenopprettes;
  • hvor vellykkede terapeutiske inngrep er;
  • om komplikasjoner av diabetes utvikler seg og i hvilken hastighet;
  • hvor stor er sannsynligheten for nye komplikasjoner.

Det er obligatoriske tester (for eksempel en fullstendig blodtelling, blod- og urinsukkernivåer), så vel som hjelpetester, som gjøres best for å få mer informasjon om sykdommen. La oss vurdere dem nærmere.

Måling av faste glukose

Dette er en klassisk analyse gjort om morgenen. Det lar deg identifisere tilstedeværelsen av uttalt diabetes mellitus. Det er viktig at før du tar blodsukker ikke kommer inn i kroppen på 8 timer, men du kan drikke vanlig vann.

Måle mengden glukose etter et måltid

Denne analysen lar deg bestemme diabetes i de tidlige stadiene. Hos en sunn person reduseres mengden glukose i blodet betydelig 2 timer etter et måltid. Hvis dette ikke skjer, er det en grunn til å bekymre deg for tilstedeværelsen av patologier. Det er også viktig å vite blodsukkeret 1 time etter å ha spist..

Disse to analysene er nødvendige ved diabetes mellitus og gjøres regelmessig. Når det gjelder resten av prosedyrene, er de ønskelige og foreskrives i samråd med den behandlende legen..

Glykosert hemoglobin

For ikke-insulinavhengige diabetikere anbefales analysen for glykosert hemoglobin to ganger i året, for resten - 4. Blodprøvetaking utføres fra en blodåre. Ved hjelp av denne analysen kan du overvåke dynamikken i sykdommen og effektiviteten av behandlingen..

Fruktosamin

Leger anbefaler å gjøre disse analysene ofte - 2 ganger i måneden. Fruktosaminindikatoren er nødvendig for å gjenkjenne begynnelsen av komplikasjoner i tide. Analysen gjøres på tom mage, og dens norm er som følger:

  • 195-271 μmol / l opp til 14 år gammel;
  • 205-285 μmol / l over 14 år.

Hvis fruktosamin er forhøyet, betyr dette at nyresvikt, hypotyreose utvikler seg, hvis stoffet er utilstrekkelig, mistenkes nefropati, hypoalbuminemi eller hypertyreose..

Generell blodanalyse

En generell blodprøve utføres for å identifisere generelle abnormiteter i kroppen. I diabetes kan karakteristiske indikatorer ha følgende betydninger:

  1. Hemoglobin. Lave verdier indikerer utvikling av anemi, indre blødninger, problemer med hematopoiesis. Overflødig hemoglobin indikerer alvorlig dehydrering..
  2. Blodplater. Hvis det er veldig få av disse små kroppene, betyr det at blodet ikke vil størkne godt. Dette indikerer tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer, inflammatoriske prosesser i kroppen..
  3. Leukocytter. En økning i antall hvite celler indikerer tilstedeværelse av betennelse, en smittsom prosess. Hvis det er få av dem, kan pasienten lide av strålingssyke og andre alvorlige patologier..

Det anbefales å ta en generell blodprøve regelmessig for å overvåke kroppens tilstand for forskjellige patologier.

Blodkjemi

Denne analysen er tatt for å oppdage alvorlige indre sykdommer som ikke kan manifestere seg på noen måte. Følgende indikatorer måles:

  • glukose;
  • totalt protein;
  • bilirubin;
  • kolesterol;
  • kreatinin;
  • amylase;
  • ALT;
  • AST;
  • lipase, etc..

Generell urinanalyse

Selv om du hele tiden overvåker blodsukkernivået, bør du også ta en urintest hver sjette måned. Det lar deg finne ut om nyrene dine er påvirket av diabetes. Analysen viser følgende:

  • tilstedeværelsen av sukker i urinen;
  • en rekke kjemiske indikatorer;
  • fysiske egenskaper av urin;
  • spesifikk tyngdekraft;
  • tilstedeværelsen av aceton, proteiner og andre stoffer i urinen.

Selv om den generelle urinanalysen ikke gir et fullstendig bilde av sykdommen, lar den deg finne ut de individuelle detaljene.

Mikroalbumin i urinen

Denne analysen er nødvendig for å oppdage tidlig nyreskade ved diabetes mellitus. I en sunn tilstand utskilles ikke albumin gjennom nyrene, derfor er det fraværende i urinen. Hvis nyrene slutter å fungere normalt, øker albuminet i urinen. Dette indikerer utviklende diabetisk nefropati, så vel som forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet..

Analyse for C-peptid

Dette proteinet vises i bukspyttkjertelen under nedbrytningen av primærinsulin. Hvis det sirkulerer i blodet, indikerer dette at kjertelen fremdeles produserer dette hormonet. Hvis mengden av dette stoffet er normalt, og sukkeret i kroppen økes, snakker vi om tap av cellefølsomhet for insulin, det vil si om type 2-diabetes. Så begynner de å følge et diett med lite karbohydrat, ta antihyperglykemiske legemidler og medisiner som bekjemper insulinresistens..

En betydelig økning i C-peptid indikerer avansert type 2-diabetes, og mengden under normal indikerer behovet for insulinbehandling. Det anbefales ikke å starte diabetesbehandling uten å vite mengden av C-peptid. Da kan ikke denne analysen utføres, men den første avklaringen av situasjonen vil i stor grad bidra til å foreskrive riktig behandling..

Det er andre laboratorietester for å bestemme egenskapene til diabetesforløpet. Spesielt er dette tester for jern, skjoldbruskhormoner og kolesterol. Alle gjør det mulig å identifisere samtidige sykdommer og mulige komplikasjoner, men er ikke nødvendig for hver pasient. De kan anbefales av lege om nødvendig..

Diagnostiske prosedyrer for diabetes.

Som allerede nevnt forårsaker diabetes mellitus flere endringer i kroppen og fører til alvorlige konsekvenser. For å oppdage komplikasjoner i tide, er det ikke nok å ta tester. Du må fortsatt gå til diagnostiske prosedyrer som er oppført nedenfor.

Nyre-ultralyd

Ofte påvirker diabetes mellitus nyrene over tid og forårsaker nyresvikt. Hos mange pasienter når det punktet at det er nødvendig med transplantasjon. Ultralyd lar deg identifisere endringer i organets struktur. Undersøkelsen bør være regelmessig for å oppdage patologi i tide og forhindre videre utvikling av sykdommen.

Fundusundersøkelse

Et annet favorittområde for diabetes er øyevev. Med en overdreven mengde sukker i blodet manifesterer diabetisk retinopati seg, siden skjørheten til små blodkar øker, blødninger blir hyppigere, noe som fører til endring i fundus. I fremtiden forverres pasientens syn, glaukom og grå stær utvikler seg. En konstant undersøkelse av en øyelege vil tillate deg å oppdage denne prosessen i de tidlige stadiene og redde synet ditt.

Doppler-ultralyd av lemmer

Diabetes påvirker blodårene ikke bare i øynene, men i hele kroppen, spesielt i lemmer. Lokaliser blødninger, spasmer, liming av små arterier - alt dette fører til blodkarens død og utbrudd av vevsnekrose. For å forhindre mulig utvikling av koldbrann, anbefales det å regelmessig overvåke tilstanden til blodårene og starte behandlingen i tide. I tillegg må du ha en personlig blodsukkermåler og ta sukkermålinger hver dag..

De viktigste testene for diabetikere

Enhver diagnostisk prosedyre har en viss verdi, siden den lar deg få ytterligere informasjon om sykdommen eller dens komplikasjoner. Men det er de viktigste analysene. Disse inkluderer konstant overvåking av blodsukkernivået ved hjelp av et glukometer, regelmessig overvåking av sukker i urinen. Andre tester bør utføres med jevne mellomrom, men bare i samråd med behandlende lege.

En pasient med diabetes mellitus må først lære å opprettholde normale glukosenivåer. Da kan du unngå patologier i nyrene, øynene, lemmer osv. For å gjøre dette trenger du ikke bare å måle med et glukometer, men også følge et lavkarbokosthold, ta medisiner i tide.

Analysen for glykosert hemoglobin lar deg finne ut hvor normalt sukkernivået opprettholdes over en lang periode. Med andre ord viser denne testen det gjennomsnittlige glukosenivået over 3 måneder. Dette er spesielt viktig hvis barn lider av sykdommen, som kanskje ikke følger dietten, og før blodprøver settes i orden. Denne analysen vil kunne oppdage dette vanskelige trekket og vise det virkelige bildet..

Den nest viktigste valgfrie analysen er for C-reaktivt protein. Det er ganske billig, men det lar deg identifisere tilstanden til bukspyttkjertelen og velge riktig behandling. Andre tester er ønskelige for levering, men de er dyre og vil bare vise noen detaljer om sykdommen. Spesielt lipidanalyse kan vise hvor mye fett, kolesterol sirkulerer i kroppen, hvordan det påvirker blodårene.

En analyse av skjoldbruskhormoner vil avsløre patologien til dette organet og eliminere det. Tross alt påvirker feil i skjoldbruskkjertelen sterkt løpet av diabetes mellitus. Endokrinologen vil være i stand til å bestemme patologien og foreskrive behandling. Etter å ha fullført stoffet, er det nødvendig å gjenta testene og evaluere endringen. Men hvis den økonomiske situasjonen ikke tillater slike regelmessige undersøkelser, er det bedre å forlate dem enn å kontrollere sukkernivået..

Og ytterligere tester kan gjøres på et annet tidspunkt, når økonomi og kroppens tilstand tillater det.

Undersøkelser og besøk til behandlende leger

I tillegg til sukkernivået anbefales det å måle andre parametere. Spesielt er det nødvendig å måle blodtrykket ditt på samme tid hver dag og registrere indikatorene i tetrat. Det anbefales også at du kjøper en nøyaktig skala og registrerer vekten din en gang i uken. Hvis det endrer seg innen 2 kg, er dette normen, men en økning i større retning indikerer metabolske forstyrrelser. Siden diabetes påvirker karene i øynene, anbefales det å komme til en avtale med en øyelege hvert år og gjøre en forebyggende undersøkelse..

Føttene bør inspiseres daglig, spesielt i tærne. Du bør kjenne hovedtegnene til begynnelsen av diabetisk fotsyndrom, og hvis du mistenker at det har begynt, kontakt legen din. du kan også med jevne mellomrom komme til en avtale med spesialister som er direkte involvert i behandlingen av diabetiske føtter. Hvis du savner tidspunktet for sykdomsutbruddet og kommer når betennelsen har gått for langt, kan du sitte uten lemmer.

Hva du trenger å vite om diabetestester?

I denne artikkelen vil du lære:

Diabetes mellitus er en sykdom som en lege bare kan diagnostisere ved hjelp av laboratorieforskning. Hvilke tester må du ta for diabetes? Disse analysene kan deles inn i to typer:

  • overgi seg for å bekrefte diagnosen diabetes mellitus;
  • overgi for kontroll når diagnosen allerede er etablert.

Diabetes mellitus (DM) er en snikende sykdom preget av en økning i fastende blodsukkernivå, og deretter gjennom dagen. For å ikke gå glipp av denne sykdommen og identifisere den på et tidlig stadium, bør du vurdere testene for diabetes.

Diagnose av diabetes mellitus

For diagnostisering av diabetes mellitus brukes hovedsakelig 3 tester. La oss ta det i orden.

Blodsukkertest

Den aller første og enkleste testen er en analyse av konsentrasjonen av glukose i blodet med NatoSchAK diabetes. Det har ikke noe å si i kapillærblod eller i venøst ​​blod, bare normindikatorene vil være litt forskjellige. En blodprøve for diabetes tas vanligvis om morgenen etter 8 timers søvn, bruk av produkter er forbudt. Og hvis et høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) bestemmes på tom mage, kan diabetes mellitus mistenkes, noe som bør bekreftes på grunnlag av en gjentatt blodsukkertest. Hvis blodsukkernivået er mer enn 7 mmol / L to ganger, diagnostiserer legen diabetes mellitus. Hvis figuren svinger fra normen til 7, utføres en ny analyse.

Oral glukosetoleransetest (OGTT)

BestemmelsestidNedsatt glukosetoleranseDiabetesNorm
KapillærblodDeoksygenert blodKapillærblodDeoksygenert blodKapillærblodDeoksygenert blod
På tom mage= 6.1> = 7.0= 7,8 u = 7,8 u = 11,1> = 11.1= 11,1). Med en glukosekonsentrasjon> = 7,8 og forresten, anbefaler vi å lese artikkelen Grunnleggende metoder for å senke blodsukkeret
  • Det er uklokt å teste om fastende blodsukker er større enn 7,0 mmol / L to ganger.
  • Legemidler som øker eller senker blodsukkernivået er ekskludert.
  • Testen utføres ikke på pasienter som tar et kurs med glukokortikoider, diuretika eller andre legemidler som reduserer vevssensitivitet for insulin.
  • Pasienten skal ikke ha akutte sykdommer.
  • Pasienten skal ikke ligge i sengen.
  • Ikke test barn.

Glykosert hemoglobin (glukoserelatert hemoglobin, A1c)

Denne testen brukes sjelden som en frittstående test for diabetes mellitus, men det er et viktig kriterium for å vurdere alvorlighetsgraden av diabetes og viser hvor effektive antidiabetika. Denne testen gjøres ikke nødvendigvis på tom mage. Glykosert hemoglobin gjenspeiler det gjennomsnittlige blodsukkernivået de siste 3 månedene. Normalt er A1c ikke mer enn 6,0%.

Ved diabetes mellitus bør nivået ikke overstige 7,0% - dette er målverdien, noe som reduserer risikoen for å utvikle kroniske komplikasjoner. Følgelig, jo høyere glykosert hemoglobin er, desto høyere er dekompensasjonsgraden. Økt TWICE glykosert hemoglobin indikerer diabetes mellitus.

Ketonuria

Ketonuri (innholdet av aceton, acetoeddiksyre i urinen) er ikke en diagnostisk test for diabetes. Aceton og acetoeddiksyre i urinen kan oppstå under andre forhold (for eksempel når pasienten går ned i vekt og "er på diett"). Men ketonuria brukes til å diagnostisere diabetisk ketoacidose. Studien utføres ved hjelp av teststrimler, som gjør det mulig for pasienten å gjennomføre den selv hjemme.

Glukosuri

Glukosuri (blodsukker) er heller ikke hovedindikatoren for diabetes. Normalt har en sunn person ikke glukose i urinen i det hele tatt, og nyreterskelen er 10 mmol / l, dvs. blodsukkerkonsentrasjonen er> = 10 mmol / l. Følgelig kan pasienten ha diabetes, men det vil ikke være glukose i urinen.

For å oppsummere brukes de tre første testene til å stille en diagnose av diabetes eller å tilbakevise den..

Overvåking av pasienter med diabetes mellitus

Nå vil vi vurdere hvilke tester som må tas og tas under kontroll med en allerede eksisterende diabetes sykdom.

1) Blodsukkernivå. For egenkontroll brukes glukometre. For DM 1 og DM 2 ved begynnelsen og med insulinbehandling 4 ganger daglig DAGLIG! Hvis diabetes mellitus 2 kompenseres og pasienten er i oral hypoglykemisk terapi, måles glukosenivået en gang daglig + en gang i uken 1 dag 4 ganger daglig (glykemisk profil).

2) Glykosert hemoglobin en gang hver tredje måned.

3) UAC, OAM 1-2 ganger i året, ifølge indikasjoner oftere.

4) Biokjemisk blodprøve for diabetes mellitus.

Hvilke tester må tas for å bestemme diabetes

Diabetes mellitus er en ganske vanlig sykdom som har en metabolsk natur. Diagnosen er basert på at det oppstår en funksjonsfeil i menneskekroppen, noe som fører til en økning i glukosenivået i kroppen. Dette forklares med det faktum at insulin produseres i utilstrekkelige mengder og ikke skal produseres..

Mange mennesker med diabetes er ikke engang klar over dette, fordi symptomene vanligvis er milde i de tidlige stadiene av sykdommen. For å beskytte deg selv, bestemme type sykdom og motta anbefalinger fra en endokrinolog, er det viktig å bestå en blod- og urintest i tide for å bestemme diabetes.

De som aldri har møtt sykdommen, bør fremdeles kjenne de viktigste symptomene på sykdomsutbruddet for å svare på dem i tide og beskytte seg.

De første tegnene på type 2 diabetes er:

  • føler meg veldig tørst,
  • svakhet,
  • vekttap,
  • hyppig urinering,
  • svimmelhet.

I fare for type 1-diabetes er barn hvis foreldre var utsatt for denne sykdommen eller hadde virusinfeksjoner. Hos et barn indikerer vekttap og tørst et nederlag i bukspyttkjertelen. Imidlertid er tidlige symptomer med en slik diagnose:

  • ønske om å spise mye søtsaker,
  • konstant sult,
  • utseendet på hodepine,
  • forekomsten av hudsykdommer,
  • forverring av synsstyrken.

Diabetes er lik hos menn og kvinner. Det provoseres av en inaktiv livsstil, overvektig, usunt kosthold. For å beskytte deg selv og starte rehabiliteringsprosessen i tide, anbefales det å gi blod en gang hver 12. måned for å studere mengden glukose i kroppen..

Hovedtyper av blodprøver for glukosesammensetning

For å bestemme graden av sykdommen i tide og utarbeide en behandlingsplan, kan spesialister forskrive følgende typer tester til pasientene:

  • Fullstendig blodtelling, der du bare kan finne ut den totale mengden dekstrose i blodet. Denne analysen er mer relatert til forebyggende tiltak, og i tilfelle åpenbare avvik kan legen foreskrive andre mer nøyaktige studier..
  • Blodprøver for å studere konsentrasjonen av fruktosamin. Den lar deg finne ut de nøyaktige verdiene av glukose som var i kroppen 14-20 dager før analysen.
  • Studien av ødeleggelsesnivået når du tar blod på tom mage og etter inntak av glukose - glukosetolerant tekst. Hjelper med å finne ut mengden glukose i plasma og identifisere metabolske forstyrrelser.
  • En test for å bestemme C-peptid, for å telle cellene som produserer hormoninsulin.
  • Bestemmelse av konsentrasjonsnivået av melkesyre, som kan endres på grunn av utvikling av diabetes mellitus.
  • Ultralydundersøkelse av nyrene. Lar deg identifisere diabetisk nefropati eller andre nyrepatologier.
  • Undersøkelse av tilstanden til fundus. Under diabetes mellitus opplever en person synshemming, derfor er denne prosedyren viktig i diagnosen diabetes.

Gravide jenter ordineres en glukosetoleransetest for å eliminere sannsynligheten for en økning i føtal kroppsvekt.

Sukker i urinen (glukosuri)

Forberedelse for å donere blod for sukker

For å få det mest nøyaktige resultatet etter å ha tatt en blodsukkerprøve, må du forberede deg på forhånd og utføre det så riktig som mulig. For å gjøre dette må du ta mat 8 timer før blodprøvetaking..

Før analysen anbefales det å drikke utelukkende mineralsk eller enkel væske 8 timer i forveien. Det er veldig viktig å gi opp alkohol, sigaretter og andre dårlige vaner.

Ikke engasjer deg i fysisk aktivitet for ikke å forvride resultatene. Stressende situasjoner har en effekt på mengden sukker, derfor må du beskytte deg selv så mye som mulig mot ugunstige følelser før du tar blod..

Det er forbudt å foreta en analyse under smittsomme sykdommer, fordi glukose i slike tilfeller øker naturlig. Hvis pasienten tok medisiner før han tok blod, er det nødvendig å varsle den behandlende legen om dette.

Resultater av blodsammensetning for mistanke om diabetes

For voksne menn og kvinner er normale glukoseverdier 3,3 - 5,5 mmol / L når man tar blod fra en finger, og 3,7 - 6,1 mmol / L når man tar en blodprøve fra en blodåre..

Når resultatene overstiger 5,5 mmol / l, diagnostiserer legen pasienten med en tilstand før diabetes. Hvis sukkermengden "ruller over" i 6,1 mmol / l, opplyser legen diabetes mellitus.

Når det gjelder barn, er sukkernormene hos babyer under 5 år fra 3,3 til 5 mmol / l. Hos nyfødte starter dette merket fra 2,8 til 4,4 mmol / L.

Siden legene bestemmer nivået av fruktosamin i tillegg til mengden glukose, bør dets normer for indikatorer også huskes:

  • Hos voksne er de 205-285 μmol / l.
  • Hos barn - 195-271 μmol / l.

Hvis indikatorene er overvurdert, diagnostiseres ikke diabetes mellitus nødvendigvis umiddelbart. Det kan også bety en hjernesvulst, skjoldbruskdysfunksjon.

Urinalyse for å bestemme diabetes

Urinalyse for mistanke om diabetes er obligatorisk. Dette skyldes at urinen ikke skal inneholde sukker under normale forhold. Følgelig, hvis den er i den, indikerer dette et problem.

For å få de riktige resultatene er det veldig viktig å følge de grunnleggende reglene som er satt av eksperter:

  • Fjern sitrusfrukter, bokhvete, gulrøtter, tomater og rødbeter fra dietten (24 timer før testen).
  • Overlever den innsamlede urinen senest 6 timer senere.

I tillegg til å diagnostisere diabetes mellitus, kan sukker i urinen indikere forekomsten av patologier assosiert med pankreatitt..

Som i tilfelle en blodprøve, bestemmer eksperter tilstedeværelsen av avvik fra normene basert på resultatene av urininnholdstesten. Hvis de er det, indikerer dette at anomalier har dukket opp, inkludert diabetes mellitus. I dette tilfellet bør endokrinologen foreskrive passende medisiner, korrigere sukkernivået, sjekke blodtrykk og kolesterol, og skrive ut anbefalinger for et lavkarbokosthold..

En generell urinprøve bør utføres minst en gang hver sjette måned. Dette vil bidra til å ha kontroll over situasjonen på et tidlig stadium av diabetesutviklingen og umiddelbart svare på eventuelle avvik..

Det er en undertype av urinanalyse, som utføres i henhold til metoden for tehstakanny-prøven. Det hjelper med å identifisere den nye betennelsen i urinsystemet, samt å bestemme plasseringen av plasseringen.

Test for diabetes mellitus - hvorfor og hvor ofte du skal ta dem

Ved urinanalyse skal følgende resultater oppnås hos en sunn person:

  • Tetthet - 1,012 g / l-1022 g / l.
  • Ingen parasitter, infeksjoner, sopp, salter, sukker.
  • Mangel på lukt, skygge (urin skal være gjennomsiktig).

Du kan også bruke teststrimler for å studere sammensetningen av urin. Det er veldig viktig å være oppmerksom på fraværet av en forsinkelse i lagringstiden, slik at resultatet blir så sannferdig som mulig. Slike striper kalles glukotester. For å utføre testen må du dyppe glukotesten i urinen og vente noen sekunder. Etter 60-100 sekunder vil reagensen skifte farge.

Det er viktig å sammenligne dette resultatet med det som er angitt på emballasjen. Hvis personen ikke har patologier, bør ikke teststrimmelen endre farge.

Hovedfordelen med glukotest er at det er ganske enkelt og praktisk. Små størrelser gjør det mulig å ha dem med deg hele tiden, slik at du om nødvendig umiddelbart kan utføre denne typen tekst.

Teststrimler er et flott verktøy for folk som hele tiden må overvåke mengden sukker i blodet og urinen..

Immunologiske og hormonelle studier

Hvis legen er i tvil om diagnosen, kan han henvise pasienten til mer grundige tester:

  • Insulinmengde.
  • Antistoffer mot betaceller.
  • Diabetes markør.

I normal tilstand overstiger ikke en persons insulinnivå 180 mmol / l, hvis indikatorene synker til 14, oppgir endokrinologer type 1 diabetes mellitus. Når insulinnivået overstiger normen, indikerer dette utseendet til en annen type sykdom..

Når det gjelder antistoffer mot betaceller, hjelper de med å bestemme predisposisjonen for utviklingen av den første typen diabetes mellitus, selv i første fase av utviklingen..

Hvis det virkelig er mistanke om utvikling av diabetes mellitus, er det veldig viktig å kontakte klinikken i tide og gjennomføre en serie studier, som et resultat av at den behandlende legen vil få et fullstendig bilde av pasientens helsetilstand og vil være i stand til å foreskrive terapi for rask gjenoppretting..

Analyse for glykosert hemoglobin

En viktig rolle spilles av resultatene av analysen for glykosert hemoglobin, som må utføres minst 2 ganger hver 12. måned. Denne analysen er viktig for den primære diagnosen diabetes. I tillegg brukes den til sykdomsbekjempelse..

I motsetning til andre studier, lar denne analysen deg mer nøyaktig bestemme pasientens helsestatus:

  1. Finn ut effektiviteten av behandlingen som legen har foreskrevet når diabetes oppdages.
  2. Finn ut risikoen for komplikasjoner (oppstår med økt glykosylert hemoglobin-antall).

I følge endokrinologers erfaring, med en reduksjon i tid av dette hemoglobinet med 10 prosent eller mer, er det sannsynligheten for en reduksjon i risikoen for dannelse av diabetisk retinopi, noe som fører til blindhet..

Under graviditet blir jenter også ofte tildelt denne testen, fordi den lar deg se latent diabetes og beskytte fosteret mot utseendet til mulige patologier og komplikasjoner.

Hvilke tester må du ta for diabetes

Hvis du mistenker diabetes mellitus, anbefales det at pasienten gjennomgår et sett med tester for å bekrefte diagnosen, for å bestemme type og stadium av sykdommen. For å avklare det kliniske bildet kan det være nødvendig å overvåke nyrefunksjon, bukspyttkjertel, sukkerkonsentrasjon, samt mulige komplikasjoner fra andre organer og systemer..

Tegn på diabetes

Avhengig av type, kan diabetes dukke opp tidlig eller i voksen alder, utvikle seg raskt eller over tid. Det er nødvendig å bli testet for diabetes mellitus når følgende advarselstegn vises:

  • intens tørst og tørr munn, konstant sult;
  • rikelig og hyppig vannlating, spesielt om natten;
  • svakhet og tretthet, svimmelhet, uforklarlig vekttap eller økning;
  • tørrhet, kløe og utslett på huden, så vel sår og kutt, sårdannelse, prikking eller nummenhet ved fingertuppene;
  • kløe i perineum;
  • tåkesyn;
  • en økning i midjeomkrets hos kvinner - over 88 cm, hos menn - over 102 cm.

Disse symptomene kan vises etter en stressende situasjon, utsatt pankreatitt eller smittsomme sykdommer av viral natur. Hvis du oppdager et eller flere av disse fenomenene hos deg selv, ikke nøl med å besøke legen din..

Blodprøver

Blodprøver er en av de mest pålitelige måtene å bekrefte diagnosen diabetes mellitus. Den mest informative i denne forbindelse er studiet av nivået av glukose og glykert hemoglobin, glukosetoleransetest.

Glukosetoleransetest

Glukosetoleransetesten er en enkel test som er foreskrevet hvis du mistenker brudd på karbohydratmetabolismen. Det er også indisert for leverpatologier, graviditet, skjoldbrusk sykdommer. Studien utføres på tom mage om morgenen, 8 timer etter siste måltid eller senere. Før blodprøvetaking bør fysisk aktivitet utelukkes. Normalverdien varierer fra 4,1-5,9 mmol / L.

En blodsukkertest er foreskrevet hvis tegn på diabetes mellitus blir notert sammen med normale glukosenivåer. Studien avslører skjulte forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Det er foreskrevet for overvekt, høyt blodtrykk, høyt sukker under graviditet, polycystisk ovariesykdom, leversykdom. Det bør gjøres hvis du tar hormonelle medisiner i lang tid eller lider av furunkulose og periodontal sykdom. Testen krever forberedelse. I tre dager bør du spise som vanlig og drikke nok vann, unngå overdreven svetting. Dagen før studien anbefales det å ikke drikke alkohol, kaffe eller røyke. Studien er utført 12-14 timer etter å ha spist. Først måles sukkeret på tom mage, deretter drikker pasienten en løsning med 100 ml vann og 75 g glukose, og studien gjentas etter 1 og 2 timer. Normalt bør glukose ikke overstige 7,8 mmol / l, med 7,8-11,1 mmol / l prediabetes er diagnostisert, med en verdi på mer enn 11,1 mmol / l - diabetes mellitus.

Glykosert hemoglobin

Glykosert hemoglobin er en indikator som gjenspeiler den gjennomsnittlige konsentrasjonen av glukose i blodet de siste 3 månedene. Denne analysen bør utføres hvert trimester for å oppdage tidlige stadier av diabetes mellitus eller evaluere effekten av behandlingen. Analysen utføres om morgenen på tom mage. Det skal ikke være kraftig blødning eller intravenøs infusjon i 2-3 dager før studien. Normen er 4,5-6,5%, med prediabetes - 6-6,5%, med diabetes - mer enn 6,5%.

Urinprøver

Hvis det er mistanke om diabetes, kan en urintest veldig raskt identifisere abnormiteter som indikerer utvikling av sykdommen. Med diabetes mellitus må du ta følgende tester.

  • Generell urinanalyse. Til leie på tom mage. Diabetes vil bli indikert av tilstedeværelsen av sukker i urinen. Normalt er det fraværende.
  • Daglig urinanalyse. Lar deg stille inn det kvantitative innholdet av glukose i urinen i løpet av dagen. For riktig innsamling overleveres morgendelen senest 6 timer etter henting, resten samles i en ren beholder. Dagen før studien bør du ikke spise tomater, rødbeter, sitrusfrukter, gulrøtter, gresskar, bokhvete.
  • Analyse av mikroalbumin. Tilstedeværelsen av protein indikerer lidelser assosiert med metabolske prosesser. Ved insulinavhengig diabetes er dette diabetisk nefropati, og ved ikke-insulinavhengig diabetes er det utviklingen av komplikasjoner fra det kardiovaskulære systemet. Normalt er protein fraværende eller observeres i ubetydelige mengder. Med patologi øker konsentrasjonen av mikroalbumin i nyrene. Morgenurin er egnet for forskning: den første delen dreneres, den andre samles i en beholder og overleveres til laboratoriet.
  • Analyse for ketonlegemer. Dette er markører for forstyrrelser i fett- og karbohydratmetabolismen. Ketonlegemer bestemmes in vitro etter Natelsons metode, ved reaksjon med natriumnitroprussid, ved Gerhardts test eller ved bruk av teststrimler.

Ytterligere metoder

I tillegg til å undersøke urin og blod for glukose og protein, identifiserer eksperter en rekke tester foreskrevet for mistenkt diabetes mellitus og tillater å oppdage brudd på de indre organene. Diagnose kan bekreftes med en C-peptid test, antistoffer mot betaceller i bukspyttkjertelen, glutaminsyre dekarboxylase og leptin.

C-peptid er en indikator på graden av skade på bukspyttkjertelen. Ved hjelp av testen kan du velge en individuell dose insulin. Normalt er C-peptid 0,5-2,0 mcg / l, en kraftig reduksjon indikerer insulinmangel. Studien utføres etter 10 timers sult, på testdagen kan du ikke røyke eller spise, du kan bare drikke vann.

En beta-celle antistofftest i bukspyttkjertelen hjelper til med å oppdage diabetes type 1. I nærvær av antistoffer forstyrres insulinsyntese.

Glutaminsyredekarboksylase øker i autoimmune sykdommer - thyroiditt, pernisiøs anemi, type 1 diabetes mellitus. Et positivt resultat påvises hos 60–80% av pasientene med type 1-diabetes og hos 1% av friske mennesker. Diagnostikk lar deg identifisere slettede og atypiske former for sykdommen, bestemme risikogruppen, forutsi dannelsen av insulinavhengighet ved type 2-diabetes.

Leptin er et metthetshormon som hjelper til med å forbrenne kroppsfett. Lavt leptinnivå er notert med et diett med lavt kaloriinnhold, anoreksi. Det økte hormonet er en følgesvenn av overflødig ernæring, fedme, type 2 diabetes. Analysen utføres om morgenen på tom mage, etter 12 timers faste. Dagen før studien må du ekskludere alkohol og fet mat, 3 timer - sigaretter og kaffe.

Analysene gjør det mulig å vurdere med høy pålitelighet tilstedeværelsen av diabetes mellitus, dens type og graden av lidelser forbundet med den. Leveringen av dem må kontaktes ansvarlig, i samsvar med alle legens anbefalinger. Ellers risikerer du å få feil resultat..

Diabetes mellitus test

Mer presist, et bestemt sett med undersøkelser kan pålitelig bekrefte tilstedeværelsen av en sykdom. Alle av dem utføres ved å donere blod, men hver har sine egne egenskaper. I tillegg må pasienter som allerede vet om sykdommen deres, gjennomgå en diagnostisk prosedyre en gang hver tredje måned..

Hvilke tester må tas for diabetes

Ofte lærer en person at de har diabetes ved et uhell. Etter å ha donert blod eller urin for en generell analyse, viser det seg plutselig at glukosenivået er høyere enn normalt. Men hvis du ikke har gjennomgått noen undersøkelser og er bekymret for symptomene fra forrige avsnitt, er det på tide å utføre tester for diabetes..

Hvilke tester må tas først og fremst hvis du mistenker diabetes mellitus:

  1. For glukoseinnhold. Enkel, rask, men ikke nøyaktig måte. Fra 3,3 til 5,5 mmol / L - normal blodsukkerkonsentrasjon. På et høyere nivå er det nødvendig med en gjentatt analyse og en avtale med en endokrinolog.
  2. Analyse av morgenurin for glukose. Hos friske mennesker er tilstedeværelsen av sukker i urinen umulig, men hos diabetikere er dette fenomenet vanlig. Samle den midtre delen av morgenutslippet. Hvis det finnes sukker i urinen, må du gjøre en daglig urintest.
  3. Daglig analyse - bestemmer den daglige utskillelsen av sukker i menneskelig urin. Det er den mest informative, da det hjelper med å nøyaktig etablere sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Materialet samles gjennom dagen, unntatt morgenurin. På slutten av dagen samles omtrent 200 ml, noe som vil være nødvendig for analyse.

I tillegg til det generelle, ikke for pålitelige, bruker de:

  • Glukosetoleransetesten er den mest nøyaktige og moderne måten å diagnostisere diabetes på. Du må donere litt blod på tom mage og deretter drikke 100 ml søt væske på 10 minutter. Nå må du gjenta leveringsprosedyren hver halvtime i to timer, og legen vil registrere hvilke endringer som vil skje i sukkernivået i løpet av denne tiden.
  • På glykhemoglobin, hvis nivå stiger proporsjonalt med økningen i glukosenivå.

Analyse for latent diabetes mellitus

Det første stadiet av diagnosen utføres på tom mage; for prosedyren er det nødvendig at tiden mellom siste måltid og bloddonasjon er minst 8 timer. Det antas at i løpet av denne tiden bør blodsukkernivået stabilisere seg, selv om det ble spist mye søtsaker..

For en normal tilstand, bør glukose ikke være mer enn 100 mg / dL. Diagnose av diabetes mellitus antyder glukosenivåer større enn 126 mg / dL. Følgelig indikerer alle grenseverdier fra 100 til 125 mg / dL tilstedeværelsen av latent diabetes..

Men en slik test er ikke nok, så en annen blodprøve er gjort. Før det må du drikke 1 glass vann med tilsetning av en stor mengde glukose, og etter 2 timer kan du gjennomføre en glukosetoleransetest.

I dette tilfellet vil normen og fraværet av prediabetes være verdier mindre enn 140 mg / dL. Latent diabetes diagnostiseres når glukosenivået er mellom 140 og 200 mg / dL.

For å være helt trygg på diagnosen, er det nødvendig med ytterligere tester. Fastende blod- og glukosetoleransetest viser gjeldende sukkernivå, og for å sjekke om denne tilstanden er konstant, utføres en glycated hemoglobin (A1C) test.

Det viser hvor mye glukose det var i gjennomsnitt i blodet de siste 2-3 månedene (i løpet av denne tiden finnes glukose i forbindelse med hemoglobinmolekyler i kroppen). Det er ikke nødvendig å følge noen begrensninger for denne analysen. du kan donere blod på tom mage. Referanseverdien for normal tilstand er mindre enn 5,7%, for latente diabetesverdier er fra 5,7 til 6,4%.

Den tredje testen, som gir maksimal pålitelighet av diagnosen, er testen for antistoffer mot glutamatdekarboxylase (antistoffer mot GAD). Et overskudd av referanseverdien av antistoffer indikerer nederlaget til betaceller som er involvert i produksjonen av insulin i kroppen, og derfor et brudd på glukoseopptaket, som vil forekomme over tid (ca. 3 år). Det er nødvendig å ta tiltak for å behandle latent diabetes hvis mengden antistoffer for denne testen overstiger 1,0 per ml.

Tester for type 1 diabetes

Vanligvis blir enten blod eller urin tatt for forskning. Typen vil allerede være foreskrevet av legen selv. Tid og regelmessighet spiller en nøkkelrolle i diabetesprøving. Jo raskere og oftere (sistnevnte er med en disposisjon for sykdommen) - jo bedre.

Det er slike typer forskning:

  • Ved hjelp av et glukometer. Det utføres ikke i laboratoriemiljø, og du kan gjøre det hjemme og uten å være spesialist i medisin. En blodsukkermåler er en enhet som viser en persons blodsukkernivå. Han må være til stede hos en diabetiker, og hvis du mistenker en sykdom, er det første du blir tilbudt å bruke et glukometer;
  • Glukosetest. Det kalles også en glukosetoleransetest. Denne metoden er perfekt ikke bare for å oppdage selve sykdommen, men også for tilstedeværelsen av en tilstand nær den - prediabetes. For ham vil de ta blod fra deg, så vil de gi deg 75 g glukose å drikke, og etter 2 timer må du gi blod igjen. Resultatene av denne studien kan påvirkes av forskjellige faktorer, fra fysisk aktivitet til måltidene som en person spiste;
  • På C-peptidet. Dette stoffet er et protein, hvis det er tilstede i kroppen, produseres insulin. Tar ofte sammen med blod for glukose, og hjelper også til å bestemme tilstanden før diabetes;
  • Generell analyse av blod og urin. De overleveres når noen medisinske undersøkelser finner sted. Leger bestemmer tilstedeværelsen av latente sykdommer og infeksjoner etter antall blodceller, blodplater og leukocytter. For eksempel, hvis det er få hvite kropper, indikerer dette tilstedeværelsen av problemer med bukspyttkjertelen, noe som betyr at sukker kan stige i nær fremtid. Det kan også bli funnet i urinen;
  • Serum ferritin. Få mennesker vet at et overskudd av jern i kroppen kan forårsake insulinresistens (immunitet)..

Hvis du har samtidige sykdommer, eller hvis du allerede har fått diagnosen diabetes, kan andre tester foreskrives - for eksempel med høyt blodtrykk, blir blod kontrollert for tilstedeværelse av magnesium i det.

Mer informasjon om blodprøver i denne videoen:

Analyse med glukose for diabetes mellitus

Det er flere måter å introdusere glukose i kroppen:

  • oralt, eller gjennom munnen, ved å drikke en løsning av en viss konsentrasjon;
  • intravenøs, eller med en dropper eller injeksjon i en blodåre.

Formålet med en glukosetoleransetest er å:

  • bekreftelse av diagnosen diabetes mellitus;
  • diagnostisering av hypoglykemi;
  • diagnose av syndromet med nedsatt glukoseabsorpsjon i mage-tarmkanalen.

Opplæring

Før legen utføres, bør legen føre en forklarende samtale med pasienten. Forklar forberedelsene og svar på alle spørsmålene dine. Glukosehastigheten er forskjellig for alle, så det er verdt å lære om tidligere målinger.

  1. Legen bør spørre om legemidlene pasienten tar og ekskludere de som kan endre testresultatene. Hvis kansellering av medisiner er umulig, er det verdt å velge et alternativ eller ta hensyn til denne faktoren når du dekoder resultatene.
  2. I 3 dager før prosedyren, bør du ikke begrense inntaket av karbohydrater, maten skal være normal. Mengden karbohydrater bør være 130-150 gram (dette er normen for dietten).
  3. Den siste kvelden før prosedyren, bør du redusere mengden karbohydrater til 50-80 gram.
  4. Rett før selve glukosetoleransetesten skal det gå 8-10 timers faste. Bare vann uten karbon er tillatt. Røyking og drikking av alkoholholdige drikker og kaffe er forbudt.
  5. Fysisk aktivitet skal ikke være utmattende. Imidlertid bør fysisk inaktivitet (redusert fysisk aktivitet) unngås..
  6. På kvelden før testen bør du unngå anstrengende fysisk aktivitet..
  7. Under en konsultasjon med en lege er det nødvendig å finne ut nøyaktig sted og tidspunkt for blodprøvetaking fra en blodåre før administrering av glukose (ved oral eller intravenøs administrasjonsvei).
  8. Under blodprøvetaking er ubehag, svimmelhet, kvalme, irritasjon ved bruk av en turnémule mulig.
  9. Det er nødvendig å umiddelbart informere legen eller sykepleierne om tilstanden til hypoglykemi (kvalme, svimmelhet, overdreven svette, kramper i armer og ben).

Test prosedyre

  1. Om morgenen, vanligvis klokka 8, hentes blod fra pasienten. Før det var det 8-10 timers faste, så denne prøven vil være kontrollen. Blod trekkes enten fra en finger (kapillær) eller fra en blodåre. Ved bruk av intravenøs glukose i stedet for oral, brukes et kateter som forblir i venen til slutten av testen.
  2. Nivået av glukose i urinen måles. Testkrukken kan bringes til pasienten uavhengig eller tas direkte på sykehuset..
  3. Pasienten får drikke 75 gram oppløst glukose i 300 ml rent, varmt, stille vann. Det anbefales å drikke et volum væske innen 5 minutter. Fra dette øyeblikket begynner studien og nedtellingen går.
  4. Så, hver time, og om nødvendig hvert 30. minutt, tas blod for analyse. Ved å bruke den orale administrasjonsveien - fra fingeren, intravenøs - fra en blodåre ved hjelp av et kateter.
  5. Dessuten tas urin med jevne mellomrom..
  6. Det anbefales å drikke rent, varmt vann for dannelse av tilstrekkelig urin..
  7. Hvis pasienten blir dårlig i løpet av testen, er det nødvendig å legge ham på sofaen.
  8. Etter studien bør medisinsk personale kontrollere at pasienten spiser godt, ikke ekskluderer karbohydrater fra dietten.
  9. Umiddelbart etter studien er det verdt å fortsette å ta medisiner som kan påvirke testresultatet.

Under graviditet utføres ikke testen hvis glukosekonsentrasjonen før måltider er mer enn 7 mmol / l.

Resultatevaluering

I de fleste tilfeller er resultatene gitt for en toleransetest, som ble utført ved oral administrering av glukose. Det er tre endelige resultater som brukes til å diagnostisere.

  1. Glukosetoleranse er normal. Det er preget av nivået av sukker i det venøse eller kapillære blodet 2 timer etter studiestart, ikke mer enn 7,7 mmol / l. Dette er normen.
  2. Nedsatt glukosetoleranse. Det er preget av verdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer etter fyllløsningen.
  3. Diabetes. Resultatverdiene i dette tilfellet er høyere enn 11 mmol / l etter 2 timer ved bruk av oral administrering av glukose.

Hva kan påvirke testresultatet

  1. Manglende overholdelse av regler om kosthold og fysisk aktivitet. Ethvert avvik fra de nødvendige grensene vil endre testresultatet for glukosetoleranse. Med visse resultater er det mulig å stille en feil diagnose, selv om det faktisk ikke er noen patologi.
  2. Smittsomme sykdommer, forkjølelse, utført på tidspunktet for prosedyren, eller noen dager før den.
  3. Svangerskap.
  4. Alder. Pensjonsalderen (50 år) er spesielt viktig. Hvert år synker glukosetoleransen, noe som påvirker testresultatene. Dette er normen, men det bør tas i betraktning når du dekoder resultatene..
  5. Avslag fra karbohydrater i en viss tid (sykdom, diett). Bukspyttkjertelen, som ikke er vant til å frigjøre insulin for glukose, klarer ikke å omstille seg raskt til en kraftig økning i glukose.

Testing under graviditet

Svangerskapsdiabetes er en diabeteslignende tilstand som oppstår under graviditet. Det er imidlertid en mulighet for at tilstanden vil forbli etter at babyen er født. Dette er langt fra normen, og slik diabetes under graviditet kan påvirke helsen til både babyen og kvinnen selv negativt..

Svangerskapsdiabetes er assosiert med hormoner som utskilles av morkaken, så selv forhøyede glukosenivåer bør ikke tas som unormale.

En glukosetoleransetest under graviditet utføres tidligst 24 uker. Imidlertid er det faktorer der tidlig testing er mulig:

  • fedme;
  • tilstedeværelsen av slektninger med type 2-diabetes;
  • påvisning av glukose i urinen;
  • tidlige eller reelle forstyrrelser i karbohydratmetabolismen.

Glukosetoleransetesten utføres ikke når:

  • tidlig toksisose;
  • manglende evne til å komme seg ut av sengen;
  • sykdommer av smittsom karakter;
  • forverring av pankreatitt.

Glukosetoleransetesten er den mest pålitelige forskningsmetoden, ifølge resultatene kan man si sikkert om tilstedeværelsen av diabetes mellitus, en predisposisjon for den eller fraværet av den. Under graviditet utvikler 7-11% av alle kvinner svangerskapsdiabetes, noe som også krever en slik studie. Å ta en glukosetoleransetest etter 40 år er verdt hvert tredje år, og hvis det er en disposisjon - oftere.

Tester for mistanke om diabetes mellitus: hvilke som skal tas?

Diabetes mellitus er en av de vanligste metabolske sykdommene. Når det oppstår, øker blodsukkernivået på grunn av utvikling av utilstrekkelig insulinproduksjon ved type 1-diabetes og manglende evne til å svare på insulin ved type 2-diabetes..

Omtrent en fjerdedel av de med diabetes mellitus er uvitende om sykdommen, fordi symptomer på et tidlig stadium ikke alltid er uttalt.

For å oppdage diabetes så tidlig som mulig og finne nødvendig behandling, må du gjennomgå en undersøkelse. For dette utføres blod- og urintester..

De første symptomene på diabetes

De første tegnene på diabetes kan dukke opp plutselig - med den første typen diabetes, og utvikle seg over tid - med ikke-insulinavhengig type 2-diabetes.

Type 1 diabetes mellitus rammer vanligvis unge mennesker og barn.

Hvis slike symptomer oppstår, er det presserende medisinsk råd nødvendig:

  1. Sterk tørst begynner å plage.
  2. Hyppig og rikelig vannlating.
  3. Svakhet.
  4. Svimmelhet.
  5. Vekttap.

Risikogruppen for utvikling av diabetes inkluderer barn av foreldre som har diabetes, som har hatt virusinfeksjoner, hvis de veide mer enn 4,5 kg ved fødselen, med andre metabolske sykdommer, nedsatt immunitet.

For disse barna indikerer symptomer på tørst og vekttap diabetes og alvorlig skade på bukspyttkjertelen, så det er tidligere symptomer som må henvises til klinikken:

  • Økt lyst på søtsaker
  • Det er vanskelig å tåle en pause i maten - sult og hodepine oppstår
  • Svakhet dukker opp en time eller to etter å ha spist.
  • Hudsykdommer - nevrodermatitt, kviser, tørr hud.
  • Redusert syn.

Ved type II-diabetes vises tydelige tegn lenge etter en økning i blodsukkernivået; det rammer hovedsakelig kvinner over 45 år, spesielt med stillesittende livsstil, overvektige. Derfor anbefales det i denne alderen for alle, uansett forekomst av symptomer, å kontrollere blodsukkernivået en gang i året..

Når følgende symptomer dukker opp, må dette gjøres med en gang:

  1. Tørst, tørr munn.
  2. Hudutslett.
  3. Tørr og kløende hud (kløende håndflater og føtter).
  4. Prikking eller nummenhet i fingertuppene.
  5. Kløe i perineum.
  6. Tap av klarhet i synet.
  7. Hyppige smittsomme sykdommer.
  8. Tretthet, alvorlig svakhet.
  9. Alvorlig sult.
  10. Hyppig vannlating, spesielt om natten.
  11. Kutt, sår leges dårlig, sår dannes.
  12. Vektøkning som ikke er diett.
  13. Med en omkrets i livet for menn over 102 cm, kvinner - 88 cm.

Disse symptomene kan oppstå etter en alvorlig stressende situasjon, pankreatitt, virusinfeksjoner.

Alt dette bør være årsaken til et besøk hos legen for å avgjøre hvilke tester som må tas for å bekrefte eller ekskludere diagnosen diabetes..

Blodprøver for mistanke om diabetes

De mest informative testene for å bestemme diabetes mellitus er:

  1. Blodsukkertest.
  2. Glukosetoleransetest.
  3. Glykosert hemoglobinnivå.
  4. Bestemmelse av C-reaktivt protein.
  5. En blodsukkertest utføres som den første testen for diabetes mellitus og er indisert for mistanke om karbohydratmetabolismesykdommer, leversykdom, graviditet, overvekt og skjoldbrusk sykdommer..

Det utføres på tom mage, minst åtte timer skal gå fra det siste måltidet. Utforsket om morgenen. Det er bedre å ekskludere fysisk aktivitet før undersøkelsen..

Avhengig av undersøkelsesteknikken kan resultatene være numerisk forskjellige. I gjennomsnitt er normen i området 4,1 til 5,9 mmol / l.

Med normale blodsukkernivåer, men det utføres en glukosetoleransetest (GTT) for å teste bukspyttkjertelenes evne til å svare på en økning i glukose. Det avslører skjulte forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Indikasjoner for GTT:

  • Overvektig.
  • Arteriell hypertensjon.
  • Økt sukker under svangerskapet.
  • Polycystisk eggstokk.
  • Leversykdom.
  • Langvarig hormoninntak.
  • Furunkulose og periodontal sykdom.

Forberedelse til testen: tre dager før testen, ikke gjør endringer i det vanlige kostholdet, drikk vann i det vanlige volumet, unngå faktorer for overdreven svetting, gi opp alkohol om dagen, ikke røyk eller drikk kaffe på dagen for testen.

Testing: om morgenen på tom mage, etter 10-14 timers sult, måles glukosenivået, deretter skal pasienten ta 75 g glukose oppløst i vann. Etter det måles glukosenivået etter en time og etter to timer..

Testresultater: opptil 7,8 mmol / l er normen, fra 7,8 til 11,1 mmol / l - metabolsk forstyrrelse (prediabetes), alt over 11,1 er diabetes.

Glykosert hemoglobin gjenspeiler den gjennomsnittlige blodsukkerkonsentrasjonen de siste tre månedene. Det bør gis hver tredje måned, både for å oppdage tidlige stadier av diabetes og for å vurdere effekten av den foreskrevne behandlingen..

Forberedelse til analyse: utført om morgenen på tom mage. Det skal ikke være intravenøs infusjon og kraftig blødning de siste 2-3 dagene.

Målt som en prosentandel av totalt hemoglobin. Normal 4,5 - 6,5%, stadium av pre-diabetes 6-6,5%, over 6,5% - diabetes.

Bestemmelse av C-reaktivt protein viser omfanget av skade på bukspyttkjertelen. Det er indikert for forskning når:

  • Påvisning av sukker i urinen.
  • Med kliniske manifestasjoner av diabetes, men normale glukosenivåer.
  • Med en arvelig forkjærlighet for diabetes.
  • Identifisere tegn på diabetes under graviditet.

Ikke bruk aspirin, vitamin C, prevensjonsmidler, hormoner før testen. Det utføres på tom mage, etter 10 timers sult, på testdagen, kan du bare drikke vann, du kan ikke røyke og spise. Ta blod fra en blodåre.

Normen for C-peptid er fra 298 til 1324 pmol / l. Ved type 2 diabetes er det høyere, et fall i nivået kan være med type 1 og insulinbehandling.

Urinprøver for mistanke om diabetes

Normalt skal det ikke være sukker i urintester. For forskning kan du ta morgendelen av urin eller daglig. Den siste typen diagnostikk er mer informativ. For riktig innsamling av daglig urin, må du følge reglene:

Morgendelen må returneres i en container senest seks timer etter henting. Resten av porsjonene samles i en ren beholder.

Du kan ikke spise tomater, rødbeter, sitrusfrukter, gulrøtter, gresskar, bokhvete per dag.

Hvis det oppdages sukker i urinen og utelukker en patologi som kan forårsake økning - pankreatitt i det akutte stadiet, brannsår, tar hormonelle medisiner, stilles en diagnose av diabetes.

Immunologiske og hormonelle studier

For grundig forskning og i tvil om diagnosen kan følgende tester utføres:

  • Bestemmelse av nivået av insulin: normen er fra 15 til 180 mmol / l, hvis lavere, så er dette insulinavhengig diabetes mellitus type 1, hvis insulin er over normalt eller innenfor normalområdet, indikerer dette den andre typen.
  • Beta-celleantistoffer i bukspyttkjertelen bestemmes for tidlig diagnose eller følsomhet for type 1-diabetes.
  • Insulinantistoffer finnes hos personer med type 1 diabetes og prediabetes.
  • Bestemmelse av diabetesmarkør - antistoffer mot GAD. Dette er et spesifikt protein, antistoffer mot det kan være opptil fem år før sykdomsutviklingen.

Hvis du mistenker diabetes mellitus, er det veldig viktig å gjennomføre en undersøkelse så tidlig som mulig for å forhindre utvikling av livstruende komplikasjoner. Det er veldig viktig å vite hvordan man skal diagnostisere diabetes. Videoen i denne artikkelen viser deg hva du trenger å ta fra testene for diabetes.

For Mer Informasjon Om Diabetes