Hvilke tegn indikerer anemi hos barn og hvordan man behandler dette jernmangel syndromet

Omsorg for babyens helse fra de tidligste dagene i livet sitt ligger på foreldrenes skuldre. Sist, men ikke minst, er det viktig for dem å gi barnet et komplett kosthold som inneholder alle stoffene og mikroelementene som er nødvendige for vekst og utvikling. Disse inkluderer jern, hvor mangel kan forårsake helsefare..

Forstå begrepene, eller Hva er anemi

Først og fremst bør det bemerkes at anemi (eller anemi) ikke er en uavhengig sykdom, men bare et syndrom. Dette er navnet på tilstanden til kroppen der nivået av erytrocytter eller hemoglobin i cellene synker i blodet, noe som betyr at oksygentilførselen til vev uunngåelig avtar. En av de vanligste typene anemi er jernmangel, som skyldes mangel på jern i kroppen, noe som er nødvendig for syntese av hemoglobin, og vitaminer som D og B12. Det er om denne typen anemi som vi vil snakke om i denne artikkelen..

Epidemiologiske studier viser at helsen til opptil 40% av små barn lider av denne tilstanden. Ofte er årsaken til anemi hos barn et ubalansert kosthold, hvor få vitaminer kommer inn i kroppen eller de er dårlig absorbert. Konsekvensene av feil diett kan være veldig beklagelig - på grunn av mangel på jern er det funksjonsfeil i oksygenoverføringsmekanismen til vevet, noe som kan forårsake ulike funksjonsfeil i barnets organer.

Totalt er det tre trinn som er karakteristiske for jernmangelanemi:

  • Prelativ. Mengden jern i blodet er innenfor normale grenser, men konsentrasjonen i vevet begynner å avta.
  • Latent. Reduserte nivåer av jern i vev og serum, mens mengden hemoglobin i blodet forblir normal.
  • Jernmangelanemi. Reduserte indikatorer for hemoglobin og røde blodlegemer i blodet.

Forløpet og årsakene til jernmangelanemi hos barn har sine egne egenskaper knyttet til vekst og utvikling av kroppen..

Hva er trekkene ved anemi og utvikling av anemi hos barn

I prosessen med intrauterin utvikling får fosteret alle nødvendige næringsstoffer gjennom mors morkake. På dette stadiet kan forutsetningene for utvikling av jernmangelanemi oppstå på grunn av uteroplacental insuffisiens, så vel som med jernmangel i kvinnens kropp. Rett før fødselen lager babyen sine egne "reserver" av dette elementet, som skal være nok de første 4-6 månedene, før innføring av komplementær mat under amming. En prematur baby har ikke tid til å akkumulere den nødvendige mengden av stoffet, derfor er opptil 85% av premature fødte barn i fare for å utvikle jernmangelanemi.

Feil organisering av ernæring kan provosere manifestasjonen av syndromet etter fødselen. Selv morsmelk kan ikke gi den nødvendige mengden jern innen seks måneder. Hvis du ikke fyller gapet med komplementær mat, er utviklingen av anemi uunngåelig..

I en senere alder er begynnelsen av jernmangelanemi ofte forårsaket av en endring i barnets hormonelle bakgrunn i puberteten. For jenter er denne perioden spesielt farlig - den første menstruasjonen, som ethvert blodtap, provoserer en reduksjon i jernkonsentrasjonen i kroppen.

I forbindelse med initiativ fra politikere knyttet til innføringen av en mager meny i russiske skoler, uttrykte legene sin mening om dette spørsmålet. De advarer foreldre om at det å nekte å spise kjøtt, fisk og sjømat truer barnet med mangel på mikronæringsstoffer som er nødvendige for vekst, inkludert jern og protein som kreves for opptaket..

Konsekvensene av syndromet påvirker de viktigste systemene i livet. Dens skadelige effekt på dannelsen av sentralnervesystemet bremser barnets mentale utvikling - hukommelse, læringsevne og oppmerksomhetskonsentrasjon forverres, og fysisk aktivitet avtar. I tillegg lider immunitet. Jernmangel bidrar til forekomsten av ARVI og tarminfeksjoner både i tidlig og eldre alder..

Det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av jernmangelanemi ved de første symptomene og ved hjelp av laboratorietester.

Symptomer på anemi hos et barn

Et av hovedtegnene på utviklingen av jernmangel syndrom hos et barn er uvanlig blekhet og tørr hud, sprø negler. Vanlige symptomer inkluderer nedsatt appetitt, muskeltonus (samt muskelsmerter), økt tretthet og døsighet. Hos eldre barn er et tegn på anemi det blå av det hvite i øynene, som er forårsaket av tynning av sclera. Ganske ofte er det andre manifestasjoner av syndromet - for eksempel et ønske om uspiselige eller ukokte matvarer (kritt, kjøttdeig, tørre frokostblandinger). Periodisk urininkontinens, nattlig eller med latter, hoste, hopping, kan forekomme. Kliniske manifestasjoner blir merkbare på det latente stadiet av syndromet og utvikler seg sammen med dets utvikling. Det sene stadiet er preget av kardiovaskulære lidelser - barnet kan klage på svimmelhet og tinnitus.

Jernmangel kan oppdages ved en fullstendig blodtelling, spesielt konsentrasjonen av Hb (hemoglobin). Normale verdier vises i tabellen.

Jernmangelanemi hos barn: symptomer, behandling, årsaker

Et blekt, sløvt, dårlig spist barn er alltid hodepine for mamma. Denne tilstanden gir fortjent bekymring for foreldrene og krever at de tar visse handlinger, hvorav den første, selvfølgelig, bør være et besøk til barnelege..

En av årsakene til disse endringene i utseende og atferd kan være jernmangelanemi hos barn, hvis symptomer bare er toppen av isfjellet..

Hva det er

Alle organer og vev i kroppen vår trenger oksygen. For at leveransen skal være uavbrutt, er det en rød blodlegeme i kroppen - erytrocytt. Dette er en celle i form av en bikonkav plate, hvis indre innhold er rik på hemoglobin..

Hemoglobin er et rødt pigment som inneholder jern som kan binde seg til oksygen. Ferritin-proteinkomplekset er hovedlageret for jern i celler. Det finnes i nesten alle organer og vev. Transferrins - proteiner som fører jern fra stedet for absorpsjon fra mat i tolvfingertarmen 12 til de dannende erytrocyttene.

Når nivået av jern i kroppen synker, reduseres mengden hemoglobin og røde blodlegemer. Barnet utvikler jernmangelanemi, tidligere også kalt anemi.

Hvordan man mistenker anemi

Mangel på jern og oksygen setter sitt preg og gir barnet visse egenskaper. Symptomer hos barn er delt inn i flere grupper:

Anemiske manifestasjoner (på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel av vev):

  • blekhet,
  • slapphet,
  • utmattelse,
  • lunefullhet,
  • lærings vansker,
  • hodepine,
  • støy i ørene,
  • kortpustethet, hjertebank,
  • svimmelhet,
  • mørkere i øynene og til og med besvime.

Enzymatisk (på grunn av mangel på jern, som er en del av mange enzymer, forstyrres deres arbeid og metabolisme).

  • Hudendringer: dette er tørr hud, avskalling, over tid, utseendet til syltetøy på leppene, og i de senere stadiene, sprekker i endetarmen og munnslimhinnen. Samtidig blir hår og negler tynne og sprø. Langsgående striper vises på negleplatene.
  • Muskler blir svakere og mer utmattede. Vekst og fysisk utvikling kan være forsinket. Obturatormuskelen i blæren takler ikke arbeidet, noe som fører til ufrivillig vannlating når man ler eller hoster, trang til å urinere blir uendelig og blir hyppigere. Muligens sengevæting.
  • Den mest formidable manifestasjonen av muskelskader er hjerteinfarkt dystrofi, som påvirker hjertet. Det er hun som er redd, og prøver å begynne å behandle anemi så tidlig som mulig. Det er assosiert med en systolisk murring når man lytter til hjertet, økt hjertefrekvens og mulige komplikasjoner i form av kronisk hjertesvikt, som ikke bare hindrer barnet i å drive sport, men kan også gjøre det til en funksjonshemmet person..
  • Lukt og smak er pervertert. Barnet kan begynne å spise uvanlige ting som ikke inneholder jern, og som ikke gjør opp for mangelen (kritt, akvarell, papp, mel, tørr pasta). Han kan begynne å like visse, noen ganger skarpe lukter..
  • Endringer i spyttens enzymatiske aktivitet bidrar til tannkaries. Atrofi av slimhinnen i munnen og svelget gjør det vanskelig å svelge, barnet kan kveles av mat.
  • Atrofiske prosesser begynner i slimhinner i mage og tarm, noe som fører til tap av appetitt, problemer med avføring og langsom vektøkning.

Det er av denne grunn at spedbarn med formel ofte nekter formel innen den fjerde eller femte måneden. Mor begynner i panikk å sortere ut forskjellige typer babymat. Og problemet ligger i det faktum at i rakittprogrammet begynte anemi hos et spedbarn.

  • Øvre luftveier er også berørt. I avanserte tilfeller er det atrofisk betennelse i svelget og strupehodet som blir årsaken til kroniske patologier i ØNH-organene..
  • Lokale og generelle immunresponser faller. Barnet er mer utsatt for virus-, bakterie- og soppinfeksjoner.
  • Den blålige fargen på det hvite i øynene er resultatet av mangelfull dannelse av kollagenfibre.

Hvordan sykdommen utvikler seg og blir diagnostisert

I de tidlige stadiene, med sykdommens latente forløp, er jernlageret allerede utarmet (lavt ferritin) og jerntransporten er svekket (lave overføringer), men de kliniske manifestasjonene er minimale:

  • utmattelse,
  • mild kortpustethet,
  • dårlig treningstoleranse.

En omfattende klinikk for jernmangelanemi inkluderer allerede tegn på anemi hos barn fra anemiske og enzymatiske syndromer.

For å etablere en diagnose brukes en generell blodprøve oftest:

  • Det bestemmer nivåene av erytrocytter og hemoglobin. I analyseskjemaet utført av analysatoren er de angitt som (RBC) og (HGB).
  • Tidligere var det et slikt kriterium som en fargeindikator (jernmangelanemi ble ansett som hypokrom), men i dag er diagnosen anemi hos barn basert på indikatorer:
    • McV (gjennomsnittlig erytrocyttvolum) og
    • McH (gjennomsnittlig erytrocytthemoglobininnhold).
      Verdiene deres under det normale tilsvarer hypokrom anemi. Etter behandling med jernpreparater kan de være innenfor normale grenser. Da vil anemi betraktes som normokrom..

I en biokjemisk blodprøve bemerker de:

  • redusert ferritin, serumjern (69 μmol per liter),
  • metning av transferrin med jern vil også være under normal (Postnova Maria Borisovna lege

Anemi hos barn: årsaker, symptomer, behandling

Klassifisering

I klinisk praksis skiller barneleger ut flere typer anemi:

  • mangelfull - forårsaket av mangel på jern eller andre sporstoffer, vitaminer;
  • post-hemorragisk - assosiert med blodtap;
  • aplastisk - forårsaket av forstyrrelse av benmargen og redusert produksjon av blodceller;
  • hemolytisk - assosiert med overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer.

Anemi hos barn er preget av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet

I følge WHO er anemi hos barn oftest assosiert med mangel på protein, sporstoffer og vitaminer. Opptil 80% av tilfellene er forårsaket av jernmangel. Mindre vanlige vitamin B12 og folsyre mangler.

Årsaker til sykdommen

Faktorer som bidrar til utbruddet av patologi:

  • Arvelige medfødte lidelser. Nedbrytning av den genetiske koden fører til utseendet på hemolytiske og aplastiske anemier.
  • Svikt i produksjonen av enzymer for syntese av hemoglobin. Slik oppstår noen former for hemolytisk anemi..
  • Autoimmune sykdommer. En funksjonsfeil i immunsystemet fører til et brudd på syntesen av blodceller i benmargen.
  • Smittsomme prosesser. Alvorlige virus- og bakterieinfeksjoner tømmer kroppens ressurser og fører til utvikling av sykdommen.
  • Tar medisiner. De farligste er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kortikosteroider, cystostatika.
  • Blør. På bakgrunn av blodtap er reservene av erytrocytter og hemoglobin utarmet, anemi utvikler seg.
  • Mangel på vitaminer og mineraler, og fremfor alt jern. Fører til utvikling av mangelanemier. Det oppstår på bakgrunn av utilstrekkelig inntak av stoffer med dårlig ernæring eller et brudd på deres absorpsjon med fordøyelseskanalens patologi, matallergi, parasittisk invasjon. Et økt behov for jern og andre elementer kan også være årsaken til mangelanemi - under aktiv vekst av barnet, med overdreven belastning.

Behandling av anemi hos barn avhenger direkte av årsaken til reduksjonen i hemoglobin. Taktikk bestemmes etter undersøkelse av pasienten.

Symptomer på anemi

Den generelle symptomatologien for anemi i klinisk praksis er definert som anemisk syndrom. Det er typisk for enhver form for sykdommen:

  • generell svakhet og tretthet;
  • angst og dårlig gråt - for babyer;
  • nedsatt oppmerksomhet og hukommelse;
  • rastløs søvn, søvnløshet;
  • svimmelhet;
  • støy i ørene;
  • hodepine;
  • skjørhet, langsom vekst av negler;
  • hårtap;
  • tørrhet, flassing av huden;
  • kvalme;
  • kardiopalmus;
  • nedsatt appetitt;
  • intoleranse mot noen produkter;
  • avhengighet av uvanlig mat og uspiselige produkter: kritt, is, leire, rå poteter;
  • ubehag og mild smerte i den epigastriske regionen;
  • ustabile avføring;
  • intoleranse mot fysisk aktivitet;
  • lavt blodtrykk;
  • følelsesmessig ustabilitet;
  • besvimelse.

Bleken i huden og slimhinnene bestemmes objektivt. Med en lang sykdomsforløp er det en forsinkelse i vekst og vekt, en nedgang i mental utvikling.

Symptomer på aplastisk anemi:

  • rask dannelse av hematom og deres langvarige helbredelse;
  • blødning av forskjellige lokaliseringer;
  • hyppige smittsomme sykdommer.

Kliniske manifestasjoner er varierende og avhenger av alvorlighetsgraden av beinmarg involvering.

Symptomer på hemolytisk anemi:

  • gulsott - en endring i hudfarge;
  • forstørret milt.

Tegn på medfødt patologi utvikler seg vanligvis raskt og oppdages i de første månedene av et barns liv.

Diagnostisk ordning

Den primære diagnosen for enhver form for anemi inkluderer en vurdering av blodtall. Referansepunktet er nivået av hemoglobin (Hb). Konsentrasjonen i blodet avhenger av alder:

  • 1-3 dager - fra 180 g / l;
  • 4-14 dager - fra 160 g / l;
  • 2-4 uker - fra 120 g / l;
  • 1-6 måneder - fra 115 g / l;
  • 6 måneder - 6 år - fra 110 g / l;
  • fra 6 år - fra 120 g / l.

Her er de nedre grensene for normen i henhold til WHOs anbefalinger. Hvis hemoglobin faller under det etablerte merket, snakker de om utviklingen av anemi.

I henhold til alvorlighetsgraden av forløpet skiller man ut tre grader av anemi:

  • lys - Hb redusert til 90 g / l;
  • medium - Hb opptil 70 g / l;
  • tung - Hb mindre enn 70 g / l.

Data er gitt for barn over 6 år. Alvorlighetsgraden av anemi i andre aldersgrupper vurderes under hensyntagen til normen.

Ved diagnosen patologi tas andre indikatorer også i betraktning:

  • erytrocyttnivå: røde blodlegemer reduseres sammen med hemoglobin;
  • erytrocyttstørrelse;
  • fargeindikator;
  • antall retikulocytter.

Disse dataene lar deg identifisere typen anemi og stille en nøyaktig diagnose. Ytterligere informasjon er gitt ved en vurdering av nivået av andre blodparametere: leukocytter, blodplater. I følge indikasjonene foreskrives en ultralyd av de indre organene.

Behandling av anemi

Valget av et behandlingsregime bestemmes av patologien, alvorlighetsgraden av forløpet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre faktorer..

Spis jernrike matvarer for å behandle anemi

Behandling av en sykdom forbundet med mangel på jern begynner med valg av medisiner. Jernpreparater brukes i form av sirup eller tabletter. Valget av medisinform avhenger av alder. Søt sirup tilbys små barn opp til 7-10 år. Piller blir ofte foreskrevet til skolebarn. Parenterale former er indikert for intoleranse mot orale midler, sykdommer i fordøyelseskanalen med nedsatt absorpsjon.

Jerntilskudd tolereres generelt godt. Blant bivirkningene er det verdt å merke seg avføringsforstyrrelser. Forstoppelse forekommer ofte, det kan være mild smerte i epigastrisk region, mild kvalme. Slike uønskede effekter forekommer oftere med jernholdig jern. Moderne jernjernpreparater fører sjelden til bivirkninger.

Jernmangelanemi (IDA) hos barn behandles i lang tid - opptil tre måneder eller mer. Evaluering av effektiviteten av behandlingen utføres to til tre måneder senere ved hjelp av en generell blodprøve. Under behandlingen øker hemoglobinnivået, barnets tilstand forbedres. Hvis det ikke er noen effekt, må du revidere behandlingsregimet, se etter andre grunner for utvikling av anemi.

I IDA-terapi er kosthold av stor betydning. Menyen inneholder mat rik på jern:

  • oksekjøtt;
  • svinekjøtt;
  • bokhvete;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • greener;
  • nøtter.

Det er bedre å kombinere kjøtt med grønnsaker rik på vitamin C - på denne måten absorberes jern bedre. Askorbinsyre bør også tilsettes i tablettform.

Behandlingstaktikk for andre former for patologi:

  • Med B12-mangelanemi foreskrives cyanokobalamin i en aldersspesifikk dose under kontroll av en blodprøve.
  • For D9-mangelanemi er folsyre indisert i 4-6 uker.
  • En proteinmangel krever ernæringskorrigering. Enzympreparater, vitamin A, gruppe B, C, E er foreskrevet.
  • Med post-hemorragisk anemi er det nødvendig å finne kilden til blødning og stoppe den, forhindre tilbakefall. En slik anemi blir vanligvis jernmangel, derfor er jerntilskudd indikert, diettkorreksjon.
  • Ved hemolytisk anemi er immunsuppressiva, kortikosteroider og andre medisiner foreskrevet, med tanke på årsaken til sykdommen. Ved kriser er transfusjon av erytrocyttmasse indikert. Fjerning av milten er mulig.
  • Behandling av aplastisk anemi inkluderer å ta immunsuppressiva, steroider, anabole steroider for å stimulere hematopoiesis. Fjerning av milt indikert, benmargstransplantasjon.

Omfanget av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Forebygging

Forebygging av anemi inkluderer:

  • Balansert kosthold. For å forhindre utvikling av mangelanemi, bør maten balanseres i viktige næringsstoffer og vitaminer.
  • Tidlig korreksjon av sykdommer i fordøyelseskanalen. Mange tarmsykdommer forstyrrer absorpsjonen av næringsstoffer og fører til anemi.
  • Rasjonelt inntak av medisiner - bare i henhold til indikasjoner og resept fra en lege. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av aplastisk anemi..

For å oppdage patologi i tide, anbefales det å bli undersøkt av en barnelege årlig med obligatorisk levering av en generell blodprøve. Dette er den eneste måten å legge merke til sykdommen før komplikasjoner utvikler seg..

Jernmangelanemi hos barn

Jernmangelanemi er en patologi som utløses av mangel på jern i barnets kropp. Dessuten kan dette underskuddet være både relativt og absolutt. I den generelle strukturen til anemier utgjør jernmangelanemi omtrent 80% av alle tilfeller. Dessuten forekommer det ganske ofte i barndommen - i 40-50% av tilfellene. Sykdommen omgår ikke ungdommer. Så anemi med mangel på jern diagnostiseres hos 20-30% av barna i puberteten..

Hver forelder som står overfor en slik diagnose begynner å tenke på om et barns anemi blir behandlet. Selvfølgelig kan barneanemi behandles, men dette problemet bør behandles veldig seriøst..

Hvorfor trenger et barns kropp jern?

Jern er et av de viktigste sporelementene i barnets kropp. Uten den er syntesen av enzymer og proteiner som er involvert i metabolske prosesser umulig..

Jern er en del av et protein som hemoglobin. Det er dette proteinet som er ansvarlig for overføring av oksygen til organer og vev. Hvis det ikke er nok jern, vil hemoglobininnholdet i blodet reduseres. Dette vil provosere hypoksi (oksygen sult) i alle systemene i menneskekroppen. Cerebral vev reagerer spesielt kraftig på mangel på oksygen.

Jern finnes i myoglobin, katalase, cytokrom peroksidase og en rekke andre enzymer og proteiner. Det er også et depot av dette sporelementet i kroppen. Jern lagres i den i form av ferritin og hemosiderin.

Når babyen fremdeles er i livmoren, får han jern gjennom morkaken. Det kreves mest jern for babyen i perioden 28 til 32 uker. Det var på dette tidspunktet depotet til dette sporelementet ble dannet.

Når et barn blir født, bør kroppen ha 300-400 mg jern, som lagres i reserve. Hvis babyen blir født tidlig, er disse tallene mye mindre og utgjør 100-200 mg.

Barnets kropp vil bruke dette jernet på produksjon av hemoglobin og enzymer, det tar del i prosessene for vevsreparasjon, generelt blir det brukt på å møte kroppens behov.

Gutten vokser veldig raskt, noe som bestemmer kroppens høye behov for jern. Derfor vil reservene han hadde ved fødselen ta slutt veldig raskt. Hvis babyen ble født i tide, vil disse reservene tømmes med 6 eller til og med 5 måneder. Hvis babyen ble født for tidlig, vil han bare ha nok jern opptil 3 måneders uavhengig liv..

Jern, som kommer utenfra, absorberes i tolvfingertarmen og i jejunum. Imidlertid blir ikke mer enn 5% jern absorbert av alt det beløpet en person mottar fra maten. Denne prosessen er påvirket av arbeidet i fordøyelsessystemet. Hovedkilden til jern er rødt kjøtt.

Symptomer på utvikling av anemi hos et barn

Tegn på jernmangel hos et barn er veldig forskjellige. Det er en forskjell mellom hvordan anemi manifesterer seg hos 5-åringer sammenlignet med hvordan anemi manifesterer seg hos 10-åringer. Derfor bør foreldrene ha fullstendig informasjon om dette problemet, som vil gjøre det mulig å oppdage de første symptomene på anemi i tide og søke medisinsk hjelp..

Det er flere syndromer som karakteriserer jernmangelanemi i barndommen: epitel, asthenovegetativ, dyspeptisk, immundefekt, kardiovaskulær. De bør diskuteres nærmere..

Symptomer på epitel-syndromet. Huden er veldig tørr, sprekker vises på dem. Huden er sterkt flassende, blir grov å ta på.

Hår og negler lider. De blir sprø, striper vises på negleplatene. Hår faller mye ut.

Slimhinnen i munnhulen er en slags markør for at ikke alt er i orden med tarmene. Barnets lepper og tunge kan bli betent. Han utvikler også ofte stomatitt, hvis manifestasjoner er sår i tannkjøttet og innsiden av kinnene..

Selve huden ser unaturlig blek ut. Dessuten, jo mer alvorlig sykdomsstadiet er, jo lysere blir barnet..

Symptomer på asthenovegetativt syndrom. Asthenovegetative syndrom utvikler seg mot bakgrunnen av oksygen sult i hjernevevet. Barnet har ofte hodepine. Babyens muskelramme er svak. Jeg har problemer med å sove. Hvil om natten blir rastløs og grunne søvn. Dette påvirker barnets emosjonelle sfære negativt. Han blir sutrende, humørsyk, apatisk eller altfor spennende. Humøret endres ofte.

Mulige endringer i blodtrykket. Hvis barnet reiser seg brått, kan det til og med besvime..

Visjonen forverres. Hvis vi sammenligner barnet med jevnaldrende, henger det merkbart bak dem både i fysisk og mental utvikling..

Spedbarn som utvikler anemi kan miste motoriske ferdigheter de allerede har tilegnet seg. Små barn er normalt veldig aktive. Imidlertid reduserer utviklingen av anemi betydelig denne aktiviteten..

Barnet vil lide av urininkontinens i lang tid, da lukkemuskelen er for svak til å holde den i blæren..

Symptomer på dyspeptisk syndrom. Dyspeptisk syndrom uttrykkes i en redusert appetitt, noen ganger lider ungdommer til og med av anoreksi. Babyer spytter ofte, de kan ha problemer med å svelge mat, flatulens blir ofte observert.

Noen barn lider av forstoppelse og andre av diaré.

Foreldre bemerker ofte at barnets smak er forvrengt, babyen kan vise trang til uspiselig mat. For eksempel har han et ønske om å gnage kritt eller spise sand. Dessuten kan barnet like lukt som normalt er ekkelt. Dette er lukten av bensin, maling, lakk osv..

Milten og leveren øker i størrelse, noe som kan oppdages av en lege under en rutinemessig undersøkelse. Sannsynligheten for å utvikle tarmblødning øker. Generelt fungerer organene i fordøyelsessystemet ikke.

Immunmangel syndrom symptomer. En reduksjon i immunitet kan indikeres av en langvarig økning i kroppstemperatur opp til 37,5 ° C. Barnet er oftere syk. Infeksjoner er langvarige og vanskelige å rette opp.

Symptomer på kardiovaskulært syndrom Kardiovaskulært syndrom utvikler seg bare ved alvorlig anemi. Barnets puls og åndedrett blir hyppigere, og blodtrykket synker. Hjertemuskelen gjennomgår dystrofiske forandringer, det knurres i hjertet.

Utviklingsgrunner

For at babyen ikke skal lide av jernmangel umiddelbart etter fødselen, må han få den sammen med mat. Per dag bør volumet av jern som leveres fra utsiden være lik 1,5 mg. Når et barn når 1-3 år, øker dette behovet til 10 mg. Barnets kropp mister 0,1-0,3 mg jern per dag (for små barn). Og tenåringer bruker 0,5-10 mg.

Hvis babyen bruker mer jern enn den får utenfra, utvikler han over tid en jernmangel. Denne tilstanden kalles jernmangelanemi..

Årsakene til jernmangelanemi hos et barn:

Babyens hematopoietiske system er ikke tilstrekkelig utviklet.

Han får ikke tilstrekkelig ernæring..

Barnet har parasitter.

Barnet er smittet.

Barnet er i puberteten. På dette tidspunktet kan hormonelle forstyrrelser føre til jernmangel..

Dessuten forbrukes en stor mengde jern i kroppen under blødning. De kan skje under operasjonen, etter skade. Dette er de mest åpenbare årsakene til blodtap..

Det er også interne faktorer som kan forårsake blødning:

Hos tenåringsjenter er det tung menstruasjonsblødning mulig.

Noen medisiner som et barn får, kan også fremkalle jernmangel i kroppen. Blant dem: salisylater, NSAIDs, glukokortikosteroider.

De dårlige vanene som ungdommer ofte opplever, kan bli en utløsende faktor for utvikling av anemi. Dette inkluderer å ta alkoholholdige drikker og narkotika og røyke. Andre risikofaktorer er: utilstrekkelig hvile tid, brudd på tarmens mikroflora, mangel på vitaminer, å spise mat som forstyrrer den normale absorpsjonen av jern.

Årsaker til anemi hos barn 1 år

Hos barn i det første leveåret kan anemi utvikle seg på grunn av påvirkningen på kroppen av negative faktorer både under det intrauterine livet og etter fødselen av babyen. Årsakene som påvirket barnets kropp under dets intrauterine eksistens kalles forfødte faktorer. De forhindrer at jernet akkumuleres i fosteret i tilstrekkelige mengder. Som et resultat utvikler anemi seg hos babyen i perioden han fortsatt ammer..

Disse faktorene inkluderer:

Har anemi hos en gravid kvinne.

Infeksjoner overført av den forventede moren.

Å bære flere barn på en gang.

For tidlig eller for sent ledningsbinding.

Hvis et barn ble født med mye vekt, eller tvert imot for tidlig, vil han utvikle anemi med større sannsynlighet enn en sunn baby. Det samme gjelder tvillinger og barn med utviklingshemming..

I perioden opp til et år kan anemi manifestere seg på grunn av en rekke postnatale faktorer, inkludert:

Å mate babyen med melkformler som ikke er tilpasset babyens alder.

Å mate babyen din med hel ku eller geitemelk.

Innføring av komplementær mat senere enn foreskrevet tid.

Feil i ernæringen til barnet.

Brudd i prosessen med absorpsjon av jern i tarmene til smulene.

Barnet må spise riktig. Det beste produktet for ham er morsmelk. Det er ikke veldig mye jern i det, men det absorberes raskt i kroppens kropp, siden det har en spesiell form (laktoferrin). Dette gjør at immunglobulin A kan vise sine antibakterielle egenskaper..

Klassifisering av anemi hos barn

Klassifisering av anemi hos barn, avhengig av mekanismen for utvikling av sykdommen og årsaken:

Post-hemorragiske anemier, som provoseres av blodtap (kronisk og akutt).

Anemier assosiert med nedsatt hematopoiesis:

Arvelige og ervervede jernmettede anemier.

Megaloblastiske anemier assosiert med mangel på folsyre og vitamin B12.

Dyserythropoietiske anemier (ervervet og arvelig)

Aplastiske og hypoplastiske anemier på bakgrunn av hemning av hematopoiesis.

Arvelige og ervervede hemolytiske anemier (autoimmune anemier, membranopatier, hemoglobinopatier, etc.).

Graden av anemi hos barn

Lett

Først utvikler barnet pre-latent anemi når jernnivået begynner å synke, men det er fortsatt nok jern til å dekke kroppens behov. Dette påvirker imidlertid aktiviteten til enzymer i tarmen. Som et resultat vil jern fra mat absorberes dårlig. Dette er et mildt stadium av anemi.

Gjennomsnitt

Den neste fasen i utviklingen av anemi er latent jernmangel. I dette tilfellet er kroppens depot utarmet, noe som påvirker jerninnholdet i serumdelen av blodet. Tilstanden til et barn med moderat grad av anemi kan være tilfredsstillende, men de patologiske prosessene i kroppen vil allerede være startet.

Tung

Den neste fasen i utviklingen av anemi er fasen av kliniske manifestasjoner. I løpet av denne perioden kan anemi oppdages ved blodtall. Det faller innholdet av ikke bare hemoglobin, men også røde blodlegemer..

Alle celler i kroppen begynner å lide av oksygen sult. Dette påvirker arbeidet med indre organer negativt. Barnets immunitet begynner å avta, han blir syk oftere, blir utsatt for tarminfeksjoner. Hver episode svekker tarmfunksjonen og øker jernmangel..

Barnets hjerne lider av mangel på sporstoffer. Han begynner å ligge etter i mental utvikling fra sine jevnaldrende. Samtidig reduseres hørsel og syn.

Diagnostikk

For å mistenke anemi hos et barn trenger en lege en visuell undersøkelse og intervjuer med foreldrene. For å bekrefte diagnosen vil han henvise til å donere blod.

Anemi ledsaget av jernmangel vil være indikert av følgende resultater:

Hemoglobin i blodet synker under 110 g / l.

Blodfargeindeks er under 0,86.

Serumjerninnholdet faller under 14 μmol / L.

OZHSS-indikatoren vokser og overstiger 63-merket.

Serumferritin reduseres til 12 μg / L og under.

Størrelsen på erytrocytter avtar, deres form er deformert.

Avhengig av nivået av hemoglobin i blodet, kan legen bestemme utviklingsstadiet for anemi:

Hvis hemoglobin er på rundt 91-110 g / l, snakker de om et mildt anemikursforløp.

Hvis hemoglobinnivået faller til 71-10 g / l, indikerer dette et moderat forløp av sykdommen.

Hvis hemoglobinet er under 70 g / l, har barnet alvorlig anemi.

Når hemoglobin ikke overstiger 50 g / l, er anemien super alvorlig.

For å avklare årsaken til anemi, kan legen foreskrive en rekke ytterligere laboratorietester, inkludert:

Beinmargs punkteringsinnsamling med nærmere undersøkelse. Med jernmangelanemi er det en reduksjon i nivået av sideroblaster.

Avføring levering for bestemmelse av latent blod i den.

Levering av sjøateren for bestemmelse av parasittegg.

Levering av avføringsanalyse for dysbiose.

I tillegg kan barnet trenge å gjennomgå en ultralydundersøkelse av indre organer, FGDS, irrigoskopi og koloskopi..

Behandling av anemi hos barn

Barndomsanemi reagerer godt på behandling når årsaken er fastslått. Ellers vil kampen mot sykdommen være lang og meningsløs. Hvis anemi utvikler seg mot bakgrunn av massivt blodtap, bør beslutningen om hvordan du behandler det haster. Barnet trenger transfusjon av røde blodlegemer eller vil dø.

Når et barn får diagnosen kronisk blodtap, for eksempel med ulcerøs kolitt, bør det gjøres forsøk på å eliminere den underliggende sykdommen.

Med tung menstruasjonsflyt må jenta føres til avtale med gynekolog. Hun kan trenge hormonell korreksjon. Du kan også trenge hjelp av en endokrinolog.

Hvis det finnes parasittegg i avføringen, bør orming av alle familiemedlemmer utføres.

Komplekse tiltak rettet mot behandling av jernmangelanemi:

Det er nødvendig å rette barnets meny.

Regelmessige tiltak må følges, avhengig av barnets alder. Han bør bruke nok tid i frisk luft, delta i fysisk aktivitet, legge seg i tide.

På anbefaling fra legen skal barnet få jerntilskudd.

Avhengig av symptomene på sykdommen, bør det tilstrebes å eliminere dem..

Kosthold er en forutsetning for å bli kvitt anemi. Barnet skal spise godt. Det beste produktet for en baby er morsmelk. Den inneholder jern som absorberes så fullt som mulig av tarmene i smulene..

I løpet av det første leveåret er babyens metabolske prosesser veldig aktive, så jernforsyningen som han mottok fra moren, tømmes veldig raskt. I denne forbindelse bør tilførselen av sporstoff utføres under introduksjonen av komplementær mat, med mat.

Hvis spedbarnet får diagnosen anemi, begynner komplementær mat å bli introdusert for ham en måned tidligere. Det anbefales ikke å tilby slike barn risgrøt, semulegryn og bærbær. Det bør legges vekt på yachter, bokhvete og hirse. Kjøtt tilbys babyer med anemi fra seks måneder. Hvis et barn mates med flaske, bør han få en formel som i tillegg er forsterket med jern.

Hvis et barn lider av forstyrrelser i fordøyelsessystemets funksjon, kan urter tilbys ham. Det er nyttig å gi babyen avkok av hyben, nesle, dill, mynte, elekampan, rødkløver osv. Før du begynner behandlingen, må du oppsøke lege. Det er også nødvendig å nøye overvåke reaksjonen fra smulekroppen til slike drinker og ikke gå glipp av utviklingen av en allergisk reaksjon.

Hvis anemi diagnostiseres hos et barn over ett år, bør kostholdet hans berikes med mat som er jernkilder, blant dem:

Anemi hos et barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging av anemi

Anemi (anemi) hos et barn er en gruppe kliniske og hematologiske syndromer, et vanlig symptom som er en reduksjon i konsentrasjonen av hemoglobin i blodet. En reduksjon i hemoglobin forekommer oftest med en samtidig reduksjon i antall røde blodlegemer (eller det totale volumet av røde blodlegemer).

Anemi regnes ikke som en egen sykdom, det er en midlertidig tilstand av babyens helse. Men du må behandle det veldig nøye. Unnlatelsene fra foreldre og barneleger for å justere nivået av hemoglobin fører til forsinkelser i utviklingen av barnet, dysfunksjoner i indre organer og en reduksjon i immunsystemets aktivitet.

Hva er anemi (anemi)?

Anemi er en unaturlig helsetilstand preget av mangel på hemoglobin og røde blodlegemer - røde blodlegemer - i blodet. Noen ganger er bare en av komponentene ovenfor mangelfull.

Erytrocytter er blodceller som er ansvarlige for tilførsel av oksygen, hemoglobin og vevsernæring. De deltar i syntesen av nye celler, hjelper blodpropp. Hemoglobinnivået synker hvis de røde blodcellene ikke kan takle transporten.

I løpet av ammeperioden får barn oftest den nødvendige mengden jern fra morsmelken. Etter avslutning av hepatitt B kan foreldre lage en ubalansert meny for å mate babyen. Da lider barnets kropp av mangel på røde blodlegemer, hemoglobin leveres til vevet i en mindre mengde. Slik utvikler anemi (anemi) seg.

Hos babyer fra 1 til 3 år diagnostiseres oftest jernmangelanemi, men det er flere andre typer sykdommen. Dette er en hemolytisk form - mangel på produksjon av erytrocytter i kroppen; posthemorragisk - oppstår etter et stort blodtap; megaloblastisk - preget av mangel på folsyre, cyanokobalamin.

Separat er det noen genetiske former for anemi: sigdcelleanemi, mikrosferocytose og andre. Arvelige former er relatert til genmutasjoner, endringer i form av røde blodlegemer.

Videoanemi hos barn

Årsakene til anemi (anemi) hos barn

Anemi diagnostiseres veldig ofte hos babyer under 3 år - hos 40 barn av 100. Følgende faktorer kan være årsakene til den patologiske tilstanden:

  • Ugunstig intrauterin periode med fosterutvikling.

Det ufødte barnet akkumulerer ikke den nødvendige mengden hemoglobin på grunn av mangel på mors blod, infeksjoner hun har fått, morkaken.

  • Prematuritet.
  • Blodsykdommer.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Utilstrekkelig inntak av jernholdige matvarer.

Barnet liker ikke å spise eller har ikke i kostholdet kjøtt, egg, fisk, spinat, belgfrukter, granatepler, plommer, epler, frokostblandinger, kli i ønsket mengde.

Hastigheten på jerninntak av barn fra 1 år til 6 år er 10 mg per dag.

  • Regelmessig blodtap.

Dette er neseblod, postoperativ periode, hemofili.

  • Forstyrrelser av jernmetabolisme.

Funnet i rakitt, cøliaki, cystisk fibrose.

  • Kroniske sykdommer, tidligere infeksjoner.

Mykose, tuberkulose, pyelonefritt og andre.

  • Matallergi, diatese.

Jerntap oppstår gjennom overhuden.

  • Negativ miljøpåvirkning.
  • Økt kroppsvekt.

Symptomer på anemi (anemi) hos barn

Tegn på anemi hos barn kan deles inn i flere grupper. Hvis du observerer minst 3-4 av dem hos babyen din, må du konsultere en lege og ta en CBC for nivået av hemoglobin, erytrocytter.

Eksterne tegnBlekt, svakhet, døsighet, distraksjon av oppmerksomhet.
LaboratorietesterHemoglobinnivået reduseres til 90 g / l - mild anemi; opptil 70 g / l - middels grad; mindre enn 70 g / l - alvorlig form. Tilstedeværelsen av blod i avføring, urin.
Fra siden av sentralnervesystemetNervøsitet, tårevåt, apati. Utviklingsforsinkelser: tale, fysisk, psykomotorisk. Hypoksi, grunne søvn.
Fra fordøyelseskanalenForstoppelse, diaré, smaksforstyrrelser, mangel på enzymer, oppkast, raping.
Fra overhuden, vedlegg.Tørr hud, peeling. Skøre bein, hår, sprekker i håndflatene, føttene.
Fra immunitetens sideSårhet, hyppig ARVI, lungebetennelse, bronkitt.
Fra siden av hjertetBesvimelse, takykardi, kollaps, hypotensjon.

Behandling av anemi (anemi) hos barn

For behandling av barndomsanemi må foreldre og barneleger ta hensyn til babyens ernæring og daglige rutine. Sammensetning av en balansert meny for smuler hjelper til med å løse problemet med hemoglobinmangel i 80% av tilfellene uten medikamentell behandling. Legg bokhvetegrøt, frukt, grønnsaker, urter, kjøttretter, sjømat til barnemenyen. Overvåk kalorinivået i maten, gi babyen mat minst fem ganger om dagen.

Viktig! Hvis fisk og kjøtt spises sammen med grønnsaker, absorberes jern bedre. Vitamin C fungerer på samme måte.

Hvis mulig, ikke ta barnet ditt i barnehagen. Anemiske barn blir fort slitne, kan ikke leke eller løpe mye. De trenger ekstra hvile, søvn, turer.

Å ta medisiner er nødvendig for moderat og alvorlig anemi. Barneleger foreskriver multivitaminer og jernholdig sulfat. Forberedelser bør gis etter måltider, skylles ned med juice, vann. Effekten av terapi kan ikke komme raskt. Normalisering av KLA-parametere skjer 2-3 måneder etter behandlingsstart.

Barn drikker sirup med glede, for eksempel "Ferum Lek". Jernholdige medisiner er tilgjengelige i form av tabletter, piller. Dette er Ferroplex. I form av dråper - "Hemofer".

Babyer med tarmsykdommer, mage-tarmkanalen er foreskrevet intravenøs injeksjon. De absorberes godt, gir en raskere positiv effekt enn tabletter og sirup, men tolereres selvfølgelig dårlig av babyer psykologisk.

Det er viktig for foreldre å forstå at det er umulig å slutte å ta medisiner umiddelbart etter normaliseringen av innholdet av erytrocytter og hemoglobin i blodet! Barnet trenger å "lagre" dem. Fortsett å gi medisiner i minst 1 måned etter en positiv blodprøve, ellers vil jernnivået falle tilbake til kritiske nivåer.

Massasje, treningsterapi brukes som en metode for å forbedre den generelle somatiske helsen til et barn med en hvilken som helst grad av anemi.

Blodtransfusjon brukes i ekstreme tilfeller. Indikasjonene for implementeringen er høyt blodtap, sepsis, en trussel mot babyens liv. Før blodtransfusjon, må du teste kompatibiliteten til den lille pasienten og giveren, bestemme gruppen, Rh-faktoren i barnets blod.

Anemi-terapi utføres nødvendigvis på en omfattende måte og under tilsyn av en lege. UAC må tas regelmessig, minst 2 ganger i måneden.

Forebygging av anemi (anemi) hos barn

Regelmessige medisinske undersøkelser og undersøkelser av barnelege hjelper til med å unngå avansert form for anemi hos barn. Foreldre til babyer med genetisk disposisjon for anemi må være spesielt forsiktige.

Ammende mødre må nøye planlegge kostholdet og komplementærmat. Spis bokhvete, kjøtt, belgfrukter hvis barnet ikke har kolikk; greener, kli, fisk, reddik, kål, spinat, rødbeter.

Etter at du har stoppet amming, gå gjennom babyens meny. Tren ham til å spise riktig - mat mettet med jern.

Timer med gange, regelmessig trening (minst 15 minutter om dagen) forhindrer anemisk syndrom fra barndommen.

Overholdelse av forebyggende tiltak bidrar til å redusere risikoen for alvorlig anemi hos barn til et minimum. Ikke se bort fra det minste avvik fra normen i indikatorene for blodprøver, ta grep uten forsinkelse, men alltid etter å ha konsultert en lege.

Merk følgende! Bruk av medisiner og kosttilskudd, samt bruk av terapeutiske teknikker, er kun mulig med tillatelse fra en lege.

Anemi hos barn

Blodet bærer en stor mengde næringsstoffer som barnets kropp trenger for å vokse og utvikle seg. Røde blodlegemer eller erytrocytter er ansvarlige for denne prosessen. Med en reduksjon i antall, utvikler barn anemi.

Hva det er?

Anemi er en tilstand der det ikke er nok hemoglobin eller røde blodlegemer. Det er ganske vanlig i barnas praksis. I følge verdensstatistikk registreres denne sykdommen hos hvert fjerde barn født..

Erytrocytter bør normalt føre hemoglobin til vevet i hele kroppen. Den inneholder proteinstrukturer og jern. Denne spesielle kjemiske strukturen gjør at erytrocytter kan utføre en transportfunksjon. De leverer oksygen til alle kroppens celler.

Hemoglobinnivået endres betydelig med alderen. Under amming får babyen tilstrekkelig mengde jern fra morsmelken. Etter avslutningen av slike matinger er hemoglobinreservene til babyen nok i flere måneder.

Hvis barnets kosthold etter å ha avbrutt amming er lite og ikke inneholder en tilstrekkelig mengde av alle næringsstoffer og sporstoffer, så fører dette ganske ofte til utvikling av anemi.

Det gjennomsnittlige normale hemoglobinnivået hos et barn i en alder av syv år er omtrent 120 g / liter. En reduksjon i denne indikatoren under 110 indikerer allerede tilstedeværelsen av en anemisk prosess.

I eldre alder endres nivåene av hemoglobin og røde blodlegemer. Dette skyldes utviklingen av funksjonelle endringer i hematopoietiske organer..

Toppforekomsten er mellom 3 og 10 år. Hvert barn kan få anemi, uavhengig av alder, kjønn og bosted. Det er mange forskjellige typer anemier. Ulike sykdommer og provoserende omstendigheter fører til utvikling av hver spesifikke form..

Årsaker

For utvikling av en vedvarende reduksjon i det totale antallet erytrocytter eller hemoglobin, er en langsiktig påvirkning av en hvilken som helst faktor nødvendig. Dette bidrar til forstyrrelse av vevsmetabolismen i barnets kropp og fører til utvikling av anemi..

Blant de vanligste årsakene er:

  • Underernæring. Mangelfullt inntak av matvarer som inneholder jern eller folsyre fører til utvikling av anemi.
  • Lavt inntak av vitamin C eller askorbinsyre fra maten. Dette biologisk aktive stoffet er involvert i vevsmetabolismen og bidrar til å opprettholde et normalt antall røde blodlegemer.
  • Kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet Gastritt, enteritt eller inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen er ofte årsaker til metabolske forstyrrelser, noe som fører til anemi.
  • Sykdommer i de hematopoietiske organene. Patologiske tilstander som har oppstått i benmargen eller milten fører ofte til forstyrrelser i dannelsen av en ny generasjon røde blodlegemer..
  • Prematuritet. Tidlig fødsel fører til dannelse av anatomiske utviklingsdefekter. Organene i det hematopoietiske systemet har utviklingsavvik, som uunngåelig fører til utvikling av anemi i fremtiden..
  • Eksponering for ugunstige miljøfaktorer. Forurenset luft med høyt innhold av giftige stoffer fører til forstyrrelse av vevsmetabolismen, og deretter til vedvarende anemi.
  • Helminthiske invasjoner. Når de legger seg i tarmene, begynner parasitter å skille ut giftige produkter av deres vitale aktivitet. Det har en negativ effekt på blod og røde blodlegemer..
  • Flere graviditeter. I dette tilfellet er det et utilstrekkelig inntak av alle nødvendige stoffer for utvikling av to eller flere babyer samtidig. Ganske ofte kan tvillinger eller tvillinger ha symptomer og manifestasjoner av anemi i fremtiden. Under graviditet med tre babyer samtidig, i nesten 75% av tilfellene, har barn medfødte former for anemiske tilstander.
  • Patologier og sykdommer som oppstod under graviditet. Kroniske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene, infeksjoner, samt forverring av morens sykdommer, kan føre til utvikling av fosterhypoksi. I dette tilfellet, allerede i perioden med intrauterin utvikling, kan babyer oppleve anemiske manifestasjoner..
  • Hyppige smittsomme sykdommer. En overdreven viral eller bakteriell belastning fører til en rask uttømming av immunforsvaret. Bekjempelse av infeksjoner krever en enorm mengde energi. Det er tatt fra hemoglobin. Ved hyppige smittsomme sykdommer reduseres mengden av dette stoffet, noe som fører til utvikling av anemi.
  • Medfødte former. De oppstår som et resultat av underutvikling av hematopoietiske organer. Denne patologien utvikler seg vanligvis i første trimester av svangerskapet. Etter fødselen har babyen et lavt nivå av hemoglobin eller erytrocytter.
  • Onkologiske sykdommer. Selv med lokalisering av svulster i forskjellige organer, kan anemi utvikle seg. Svulstvekst krever også en økt mengde næringsstoffer, akkurat som normale sunne celler. Økt forbruk av næringsstoffer og hemoglobin fører til utvikling av vedvarende anemi.
  • Blødning eller effekten av traumer. Stort blodtap forårsaker en generell reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer. Slike former kalles posthemorragisk. De kan også oppstå på grunn av tuberkulose eller sammenbrudd av en stor svulst..
  • Arvelig. De har en utpreget genetisk disposisjon. Så med Fanconis anemi er det et brudd på dannelsen av nye erytrocytter på grunn av utilstrekkelig god funksjon av benmargen. Slike former er sjeldne hos barn..
  • Langvarig bruk av ulike medisiner. Cytostatika, sulfonamider, benzenforbindelser og noen antibakterielle legemidler kan forårsake manifestasjoner av anemi.
  • Feil gitt kirurgisk hjelp under fødselen. Utidig separering av morkaken, ledningsbinding av dårlig kvalitet eller andre feil under fødselen kan forårsake utvikling av anemi hos barnet i fremtiden.
  • Revmatologiske sykdommer. Systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt er ofte årsaker som fører til anemiske symptomer hos babyer. De første symptomene er registrert så tidlig som 2 år.
  • Autoimmune sykdommer. Føre til en reduksjon i det totale hemoglobininnholdet i røde blodlegemer, noe som fører til utvikling av anemi.

Klassifisering etter sykdomsmekanisme

For tiden er det et stort utvalg av forskjellige anemiske forhold. Moderne klassifikasjoner gjør det mulig å distribuere patologier som er like av utviklingsgrunner i bestemte grupper. Dette gjør at leger kan finne årsaken til sykdommen og verifisere diagnosen..

Alle anemiske forhold kan deles inn i flere grupper:

  • Hemolytisk. De er preget av økt ødeleggelse av røde blodlegemer. Ofte som arvelige sykdommer eller som et resultat av langvarig narkotikabruk.
  • Post-hemorragisk. De oppstår etter massiv blødning, noe som fører til et uttalt tap av sirkulerende blodvolum. De kan møtes i alle aldre. De er preget av både en reduksjon i det totale antallet røde blodlegemer og hemoglobin.
  • Jern mangelfull. De er preget av lave jernnivåer. Slike mangelfulle former for anemier forekommer hovedsakelig med underernæring, så vel som kroniske tarmsykdommer. De kan også bli den eneste manifestasjonen av en voksende svulst. Kan være hyper- og hypokrom.
  • Folsyre mangel. De forekommer med redusert innhold av folsyre. Oftest begynner de å utvikle seg i perioden med intrauterin utvikling. Kan forekomme hos babyer etter fødselen som et resultat av utilstrekkelig inntak av folsyre fra utsiden, så vel som ved kroniske sykdommer i mage og tarm.
  • B12-mangelfull. De er preget av et lavt innhold av vitamin B12 i kroppen. De utvikler seg i sykdommer i mage-tarmkanalen, så vel som under helminthiske invasjoner. Ofte kombinert med folatmangelanemier.
  • Arvelig. Som et resultat av Minkowski-Shoffard sykdom er det en rask og patologisk ødeleggelse av endrede erytrocytter. Arvelige former for sykdommen er sjeldne. Hver tredje av ti tusen babyer som er født, har denne sykdommen. Sykdommen manifesterer seg så tidlig som ett år av et barns liv, som har en genetisk disposisjon.
  • Hypoplastisk eller aplastisk. De oppstår i forbindelse med det forstyrrede arbeidet i benmargen. Som et resultat av denne tilstanden blir nye erytrocytter praktisk talt ikke dannet. Den akselererte ødeleggelsen av røde blodlegemer forverrer bare den anemiske tilstanden.

Alvorlighets klassifisering

Under utviklingen av anemi synker hemoglobinnivået. Jo lavere det er, desto mer ugunstige anemiske symptomer kan utvikle seg. Denne klassifiseringen lar deg fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen, med tanke på den kvantitative bestemmelsen av nivået av hemoglobin i blodet..

I henhold til nivået på reduksjon i denne indikatoren er alle anemier delt inn i:

  • Lunger. Hemoglobinnivået er over 90 g / liter. Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er ubetydelig. Ofte oppdages denne tilstanden ved et uhell under screening eller når du tar en fullstendig blodtelling på grunn av andre sykdommer..
  • Moderat tung. Hemoglobinnivået er mellom 70 og 90 g / liter. Symptomene er mer uttalt. Sterke endringer i vevs respirasjon er observert. Tilstanden krever obligatorisk behandling og utnevnelse av medisiner for kursopptak.
  • Tung. De oppstår når hemoglobin faller under 70 g / liter. De ledsages av et sterkt brudd på den generelle tilstanden. Krev øyeblikkelig identifikasjon av årsaken til sykdommen og øyeblikkelig resept på medisiner.

Symptomer

De første tegnene på en anemisk tilstand kan dukke opp selv hos små barn. De er ofte uspesifikke. Dette gjør det mye vanskeligere å etablere en diagnose i de tidlige stadiene. Vanligvis begynner symptomene på anemi å manifestere seg ganske tydelig når hemoglobin faller under 70-80 g / liter.

De vanligste manifestasjonene av anemi er:

  • Generell tilstandsendring. Babyer blir sløvere. Selv etter de vanlige aktivitetene blir de raskere slitne. Tenåringer utvikler raskt tretthet selv etter 2-3 leksjoner på skolen. Vanlig daglig stress kan føre til økt generell svakhet.
  • Blek hud. I noen tilfeller får huden til og med en litt jordaktig farge. Med en markant reduksjon i nivået av hemoglobin, kan du legge merke til de blå leppene og blekenheten til de synlige slimhinnene..
  • Rask humørsvingning. Barn er oftere slemme. Selv det roligste barnet kan bli humørsyk og veldig sutrende..
  • En økt følelse av angst. Barnet blir mer nervøst. Noen babyer opplever søvnforstyrrelser.
  • En vedvarende økning i kroppstemperatur til subfebrile tall. Det stiger vanligvis til 37 grader og varer lenge. Samtidig har ikke babyen rennende nese, hoste eller andre katarralsymptomer..
  • Endring av spisevaner. Forstyrrelser i prosessene med vevsmetabolisme fører til utvikling av unormale eller ukarakteristiske smaksønsker for barnet. For eksempel begynner noen barn å tygge på kritt. Barnets appetitt kan avta, og smakspreferanser kan endres..
  • Uttalt chilliness. Vanligvis klager barna på at armene og bena er veldig kalde..
  • Ustabilitet av blodtrykk. Noen babyer har ofte hypotensjon..
  • Rask puls. Jo lavere nivået av hemoglobin i barnets kropp, jo høyere takykardi. Med en altfor redusert mengde hemoglobin, er det en reduksjon i oksygen i vevet. Dette fører til utvikling av vevshypoksi og sult av hjertemuskelceller..
  • Svak immunitet. Utilstrekkelige mengder næringsstoffer som et resultat av redusert hemoglobinnivå fører til dårlig funksjon av immunsystemets celler. Med en så langvarig tilstand utvikles sekundære immunsvikt..
  • Forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Babyer kan ha diaré eller forstoppelse, og har en følelse av problemer med å svelge mens de spiser.
  • Sekundære ikke-spesifikke tegn: overdreven hårtap, hyppig tannkaries, alvorlig tørr hud, dannelse av små sår nær leppene, økt skjørhet i neglene.

Funksjoner av jernmangelanemi hos babyer

Denne typen anemisk tilstand er vanligst i pediatrisk praksis. Det oppstår som et resultat av utilstrekkelig inntak av jern fra mat, så vel som i noen tilfeller med aktiv ødeleggelse av erytrocytter som er tilstede i kroppen. Ulike sykdommer i mage-tarmkanalen fører til dette..

Jernmangelanemi er vanlig over hele verden. I følge europeiske studier har hvert annet barn med anemisk syndrom jernmangel. Normalt er innholdet av dette sporelementet i kroppen omtrent fire gram. Dette beløpet er nok til å utføre grunnleggende funksjoner..

Nesten 80% av jernet inneholder hemoglobin. Der er den i en aktiv tilstand, siden røde blodlegemer kontinuerlig utfører en transportfunksjon for å transportere oksygen og næringsstoffer gjennom kroppen..

Det er også et sikkerhetslager. Det finnes i leveren og makrofager. Dette jernet er inaktivt. Kroppen lager en slik strategisk reserve i tilfelle alvorlig blodtap eller mulig skade, som vil være ledsaget av alvorlig blødning. Andelen reservejern er 20%.

Jern kommer inn i kroppen med mat. For at de hematopoietiske organene skal fungere riktig, er det vanligvis tilstrekkelig med 2 gram av dette stoffet. Imidlertid, hvis barnet har kroniske sykdommer i mage eller tarm, bør mengden innkommende jern være høyere. Dette er også mulig ved samtidig tap av røde blodlegemer som et resultat av erosjoner eller sår som oppstår i sykdommer i mage-tarmkanalen..

For behandling av jernmangelanemi hos babyer kreves et spesielt kosthold. Det tar lang tid å observere slik ernæring til staten er fullstendig stabilisert..

Vanligvis kan det ta 6 måneder eller mer å normalisere nivået av jern i kroppen og fikse resultatet permanent..

Med et alvorlig sykdomsforløp er det nødvendig å utnevne spesielle jernholdige medisiner. Slike medisiner bidrar til å fylle på jernmangel i barnets kropp og føre til normalisering av tilstanden. De er som regel utnevnt til langvarig opptak. Under behandlingen utføres obligatorisk overvåking av hemoglobininnholdet i blodet.

Diagnostikk

For å fastslå tilstedeværelsen av anemi, bør det først utføres en rutinemessig blodprøve. En reduksjon i nivået av hemoglobin eller erytrocytter under aldersnormen indikerer tilstedeværelsen av tegn på anemisk syndrom.

For å fastslå typen anemi vurderes ofte også fargeindeksen. Normalt skal den være 0,85. Hvis denne verdien overskrides, snakker de om hyperkromiske anemier, og hvis denne verdien synker, snakker de om hypokrome anemier. En slik enkel diagnose hjelper leger med å etablere riktig diagnose og identifisere årsaken som bidro til utviklingen av anemisk tilstand..

Med jernmangelanemi tyr de til å bestemme den totale mengden jern i kroppen, samt transferrinindikatorer. Det viser hvor godt de røde blodcellene er fylt med jern fra innsiden. Ferritinnivåer hjelper til med å avklare arten og årsaken til jernmangelanemi.

For å bestemme hypoplastiske anemier, vil det være nødvendig å bestemme nivået av bilirubin. En analyse av innholdet av vitamin B12 og folsyre i kroppen vil bidra til å avklare diagnosene av anemiske tilstander som oppstår når de er mangelfulle..

I vanskelige diagnostiske tilfeller vil barnelege anbefale å kontakte en gastroenterolog, kardiolog, revmatolog, nefrolog. Disse spesialistene vil bidra til å avklare tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i forskjellige indre organer som kan forårsake utvikling av anemisk syndrom hos et barn..

Ultralydundersøkelse av lever og milt gjør det mulig å avklare tilstedeværelsen av patologi i disse organene som er ansvarlige for hematopoiesis. Ved aplastiske anemier kan det være nødvendig med en benmargsbiopsi. Bare med en slik studie kan det bestemmes som et resultat av at anemisk syndrom utviklet seg.

Komplikasjoner

Hvis den ikke diagnostiseres tidlig, kan den anemiske tilstanden være veldig farlig. Langvarig oksygen sult i kroppsvev fører til utvikling av vedvarende avvik i arbeidet med indre organer. Jo lengre hypoksi utvikler seg, jo større er sannsynligheten for komplikasjoner..

Ofte fører anemisk syndrom til:

  • Utviklingen av immunsvikttilstander. Utilstrekkelig aktivt arbeid i immunforsvaret bidrar til babyens lette mottakelighet for ulike smittsomme sykdommer. Selv forkjølelse kan vare lenge nok og kreve høyere doser medikamenter..
  • Utviklingen av kardiovaskulære patologier. Den anemiske tilstanden bidrar til utviklingen av oksygen sult. Denne prosessen er spesielt farlig for hjertemuskelen og hjernen. Ved langvarig hypoksi, som skyldes anemi, kan myokarditt forekomme. Denne tilstanden manifesteres ved brudd på hjertets kontraktile funksjon og fører til forstyrrelser i hjerterytmen..
  • Utseendet til vedvarende lidelser i nervesystemet. Alvorlig svimmelhet, en følelse av pulsasjon i templene, diffus alvorlig hodepine - alle disse tegnene kan være manifestasjoner av komplikasjoner av en anemisk tilstand.
  • Utviklingen av patologiske tilstander i organene i mage-tarmkanalen. Langvarige avføringsforstyrrelser kan føre til utvikling av dysbiose og irritabel tarmsyndrom hos babyer.
  • Minnehemming og vanskeligheter med å huske nytt materiale. Den farligste er denne manifestasjonen av sykdommen i skolealder. Manglende evne til å konsentrere seg og hukommelsestap bidrar til et barns nedgang i skoleprestasjoner.
  • Astenisering. Med en alvorlig sykdomsforløp hos babyer er det en sterk generell svakhet. Med langvarig utvikling av sykdommen er det til og med noe hypotrofi og til og med muskelatrofi. Barnet ser altfor trøtt og utmattet ut.

Behandling

I henhold til kliniske retningslinjer skal alle former for anemiske forhold behandles fra det øyeblikket hemoglobinnivået er bestemt under aldersnormen..

Terapi for anemi begynner med å identifisere årsaken som førte til utviklingen. Det gir ingen mening å fylle på tapt hemoglobin hvis kroppen regelmessig mister den.

For å fastslå årsaken kreves det ytterligere undersøkelser og analyser. Med deres hjelp kan du kvalitativt utføre differensialdiagnostikk og foreskrive den nødvendige behandlingen..

Behandling av anemi er kompleks. Det inkluderer ikke bare utnevnelse av medisiner, men også anbefalinger for normalisering av det daglige diett og ernæring. Legemidler foreskrives bare med en markant reduksjon i nivået av hemoglobin i kroppen. Med en mild form for sykdommen begynner behandlingen med utnevnelsen av et spesielt diett..

Grunnleggende prinsipper for anemi terapi:

  • Komplett ernæring, beriket med alle nødvendige vitaminer og mineraler. En spesiell vekt i barnas diett er lagt på matvarer med høyt jern, vitamin B12, folsyre, kobber, samt alle nødvendige sporstoffer som er involvert i hematopoiesis..
  • Reseptbelagte medisiner. De blir utskrevet av den behandlende legen. Avtalt til kursavtale. Etter 1-3 måneder fra øyeblikket med medisinen startes, utføres regelmessig overvåking av nivået av hemoglobin og erytrocytter. Slik overvåking lar deg evaluere effektiviteten av utvalgte legemidler..
  • Normalisering av den daglige rutinen. Tilstrekkelig søvn, hvile på dagtid, samt en reduksjon i intens fysisk og psyko-emosjonell stress er nødvendig for at barnet skal forbedre terapiprosessen.
  • Kirurgi. Det brukes når en svulst eller patologiske prosesser i milten blir skyldige i sykdommen. Splenektomi hjelper i de fleste tilfeller med å forbedre sykdomsforløpet i denne sykdomsformen.
  • Behandling av sekundære kroniske sykdommer som kan ha forårsaket anemi. Uten å eliminere det primære fokuset for betennelse, er det umulig å takle normaliseringen av hemoglobinnivået. Hvis det er et blødende sår eller erosjon i et eller annet organ, er det ikke mulig å oppnå fullstendig stabilisering av helsen selv til tross for regelmessig inntak av medisiner. Eliminering av alle årsakene som forårsaket anemisk syndrom er nødvendig på forhånd..

Jernpreparater

Ved behandling av jernmangelanemi er resept på medisinering nødvendig i det overveldende flertallet av tilfellene. Ofte er det ikke nok å følge bare en diett..

Hvis hemoglobin ikke har blitt normal igjen innen tre måneder, på bakgrunn av regelmessig inntak av matvarer rik på jern, bør du vise barnet til barnelege. For å fullstendig stabilisere tilstanden vil legen foreskrive jernpreparater.

Flere typer medisiner kan brukes til å behandle jernmangelforhold. De kan inneholde jern og jern i forskjellige kjemiske kombinasjoner. Effektiviteten av disse midlene er forskjellig. Doser velges individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden, barnets opprinnelige velvære, samt hans alder.

For babyer under tre år brukes det fysiologiske behovet for jern på 3 mg / kg per dag for å beregne dosen. For eldre barn - 50 mg / kg. I ungdomsårene kreves det allerede 100 mg / kg. Denne beregningsformelen brukes til preparater som inneholder jernholdig jern. Hvis treverdig jern brukes, er dosen i gjennomsnitt 4 mg / kg.

Kontrollen over effektiviteten til de valgte medisinene utføres i henhold til indikatorene for den generelle blodprøven. Effekten av behandlingen kommer ikke raskt. Vanligvis bør det gå minst 2-3 måneder for å normalisere hemoglobinnivået. For det første vises unge blodceller - retikulocytter - i blodet. Deretter er det en økning i nivået av hemoglobin og erytrocytter.

Oftest er jerntilskudd foreskrevet i form av tabletter eller søte sirup. Imidlertid kan bruk av disse doseringsformene ikke alltid være akseptabelt. Hvis barnet har sårprosesser i magen eller tarmene, blir det foreskrevet jernholdige medisiner i form av injeksjoner. Disse midlene har utmerket absorpsjon og når de hematopoetiske organene godt..

De mest brukte for å normalisere jernnivåene er: Ferrum Lek, Hemofer, Conferon, Ferroplex og mange andre. Valget av stoffet er valgt av den behandlende legen, med tanke på barnets kroniske sykdommer. Når du tar medisiner som inneholder jern, må du huske at de flekker avføringen svart.

Ernæring

Organiseringen av barnemenyen for anemi bør gis tilstrekkelig oppmerksomhet. Bare god ernæring vil bidra til å normalisere hemoglobinnivået og raskt bringe barnets kropp tilbake til det normale.

Babyens diett bør definitivt omfatte matvarer med maksimalt jerninnhold. Disse inkluderer: storfekjøtt, kalvekjøtt, kaninkjøtt, kylling- og fjærfe-trommestikker, slakteavfall (spesielt lever). I dietten til et barn med anemi, bør slike matvarer oppta mer enn 50%. Hvert måltid skal inneholde minst ett jernholdig produkt.

Hvis babyen fremdeles er for liten og ammer, er det bedre å foretrekke spesielle kunstige blandinger som inneholder et høyt jerninnhold i sammensetningen. De er også perfekt balanserte når det gjelder ernæringsmessige komponenter og inneholder ekstra mengder sporstoffer som er nødvendige for optimal bloddannelse..

For et tilstrekkelig inntak av folsyre, bør en rekke grønnsaker og grønnsaker legges til babyens diett. All grønn mat inneholder mye folat. Disse stoffene er nødvendige for god bloddannelse, spesielt for babyer med folatmangelanemi..

For spedbarn kan du legge til en rekke juice og puréer laget av grønne epler og pærer. Slike produkter vil bemerkelsesverdig diversifisere barnebordet og vil også ha muligheten til å normalisere nivået av folsyre i kroppen..

For å kompensere for det lave nivået av vitamin B12, bør man ikke glemme inkluderingen i barnets diett av korn laget av forskjellige korn. Bokhvete eller bygggrøt vil være et utmerket valg når du lager en meny for en baby som lider av B12-mangelanemi. For å oppnå best effekt er det bedre å bytte korn.

Ernæringen til en baby med anemi bør være balansert og variert. For aktiv hematopoiesis er det nødvendig med regelmessig inntak av alle typer dyre- og planteprodukter. Fersk frukt og grønnsaker, kvalitets kjøtt og fiskeprodukter, samt fjærfe og korn, bidrar til kvaliteten på nye røde blodlegemer.

Forebygging

Overholdelse av forebyggende tiltak vil bidra til å redusere den mulige risikoen for å utvikle anemiske forhold. Hver barnelege bør mistenke anemi under regelmessige undersøkelser og undersøkelser av barnet. Selv de enkleste laboratorietester kan oppdage anemiske tegn.

For å forhindre anemi, bruk følgende retningslinjer:

  • Kontakt barnets lege regelmessig. Å gjennomføre en generell blodprøve som en screening vil tillate å identifisere de første manifestasjonene av anemisk syndrom i tide.
  • Prøv å planlegge babyens diett nøye. Sørg for å ta med alle aldersgodkjente dyr og plantemat. Kjøtt, fjærfe og fisk må være tilstede i babyens diett hver dag..
  • Hvis du har en arvelig predisposisjon for anemi, kontakt hematologen din. Han vil være i stand til å gi presise anbefalinger og foreskrive passende behandling.
  • Hvis du har flere graviditeter, må du hvile oftere og være mer forsiktig med kostholdet ditt. Foretrekk jernrike matvarer, i tillegg til friske grønnsaker og urter. Slik ernæring vil bidra til riktig legging av hematopoietiske organer hos fremtidige babyer og vil ikke bidra til utvikling av anemi..
  • Dyrk barnets kjærlighet til en sunn livsstil. Prøv å holde babyen utendørs regelmessig.
  • Bruk profylaktiske doser av jerntilskudd til premature babyer. De vil bidra til å forhindre utvikling av anemisk syndrom i fremtiden. Slike forebyggende kurs er foreskrevet av barnelege.

Normalisering av hemoglobinnivået fører til en forbedring av velvære. Etter å ha oppnådd et stabilt terapeutisk resultat, begynner babyer å føle seg mye bedre, bli mer aktive og mobile. Regelmessig overvåking av hemoglobinnivået er nødvendig i alle aldre for å forhindre anemi.

Du kan se mer om anemi hos barn i neste video..

For Mer Informasjon Om Diabetes