Hvilke tegn indikerer anemi hos barn og hvordan man behandler dette jernmangel syndromet

Omsorg for babyens helse fra de tidligste dagene i livet sitt ligger på foreldrenes skuldre. Sist, men ikke minst, er det viktig for dem å gi barnet et komplett kosthold som inneholder alle stoffene og mikroelementene som er nødvendige for vekst og utvikling. Disse inkluderer jern, hvor mangel kan forårsake helsefare..

Forstå begrepene, eller Hva er anemi

Først og fremst bør det bemerkes at anemi (eller anemi) ikke er en uavhengig sykdom, men bare et syndrom. Dette er navnet på tilstanden til kroppen der nivået av erytrocytter eller hemoglobin i cellene synker i blodet, noe som betyr at oksygentilførselen til vev uunngåelig avtar. En av de vanligste typene anemi er jernmangel, som skyldes mangel på jern i kroppen, noe som er nødvendig for syntese av hemoglobin, og vitaminer som D og B12. Det er om denne typen anemi som vi vil snakke om i denne artikkelen..

Epidemiologiske studier viser at helsen til opptil 40% av små barn lider av denne tilstanden. Ofte er årsaken til anemi hos barn et ubalansert kosthold, hvor få vitaminer kommer inn i kroppen eller de er dårlig absorbert. Konsekvensene av feil diett kan være veldig beklagelig - på grunn av mangel på jern er det funksjonsfeil i oksygenoverføringsmekanismen til vevet, noe som kan forårsake ulike funksjonsfeil i barnets organer.

Totalt er det tre trinn som er karakteristiske for jernmangelanemi:

  • Prelativ. Mengden jern i blodet er innenfor normale grenser, men konsentrasjonen i vevet begynner å avta.
  • Latent. Reduserte nivåer av jern i vev og serum, mens mengden hemoglobin i blodet forblir normal.
  • Jernmangelanemi. Reduserte indikatorer for hemoglobin og røde blodlegemer i blodet.

Forløpet og årsakene til jernmangelanemi hos barn har sine egne egenskaper knyttet til vekst og utvikling av kroppen..

Hva er trekkene ved anemi og utvikling av anemi hos barn

I prosessen med intrauterin utvikling får fosteret alle nødvendige næringsstoffer gjennom mors morkake. På dette stadiet kan forutsetningene for utvikling av jernmangelanemi oppstå på grunn av uteroplacental insuffisiens, så vel som med jernmangel i kvinnens kropp. Rett før fødselen lager babyen sine egne "reserver" av dette elementet, som skal være nok de første 4-6 månedene, før innføring av komplementær mat under amming. En prematur baby har ikke tid til å akkumulere den nødvendige mengden av stoffet, derfor er opptil 85% av premature fødte barn i fare for å utvikle jernmangelanemi.

Feil organisering av ernæring kan provosere manifestasjonen av syndromet etter fødselen. Selv morsmelk kan ikke gi den nødvendige mengden jern innen seks måneder. Hvis du ikke fyller gapet med komplementær mat, er utviklingen av anemi uunngåelig..

I en senere alder er begynnelsen av jernmangelanemi ofte forårsaket av en endring i barnets hormonelle bakgrunn i puberteten. For jenter er denne perioden spesielt farlig - den første menstruasjonen, som ethvert blodtap, provoserer en reduksjon i jernkonsentrasjonen i kroppen.

I forbindelse med initiativ fra politikere knyttet til innføringen av en mager meny i russiske skoler, uttrykte legene sin mening om dette spørsmålet. De advarer foreldre om at det å nekte å spise kjøtt, fisk og sjømat truer barnet med mangel på mikronæringsstoffer som er nødvendige for vekst, inkludert jern og protein som kreves for opptaket..

Konsekvensene av syndromet påvirker de viktigste systemene i livet. Dens skadelige effekt på dannelsen av sentralnervesystemet bremser barnets mentale utvikling - hukommelse, læringsevne og oppmerksomhetskonsentrasjon forverres, og fysisk aktivitet avtar. I tillegg lider immunitet. Jernmangel bidrar til forekomsten av ARVI og tarminfeksjoner både i tidlig og eldre alder..

Det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av jernmangelanemi ved de første symptomene og ved hjelp av laboratorietester.

Symptomer på anemi hos et barn

Et av hovedtegnene på utviklingen av jernmangel syndrom hos et barn er uvanlig blekhet og tørr hud, sprø negler. Vanlige symptomer inkluderer nedsatt appetitt, muskeltonus (samt muskelsmerter), økt tretthet og døsighet. Hos eldre barn er et tegn på anemi det blå av det hvite i øynene, som er forårsaket av tynning av sclera. Ganske ofte er det andre manifestasjoner av syndromet - for eksempel et ønske om uspiselige eller ukokte matvarer (kritt, kjøttdeig, tørre frokostblandinger). Periodisk urininkontinens, nattlig eller med latter, hoste, hopping, kan forekomme. Kliniske manifestasjoner blir merkbare på det latente stadiet av syndromet og utvikler seg sammen med dets utvikling. Det sene stadiet er preget av kardiovaskulære lidelser - barnet kan klage på svimmelhet og tinnitus.

Jernmangel kan oppdages ved en fullstendig blodtelling, spesielt konsentrasjonen av Hb (hemoglobin). Normale verdier vises i tabellen.

Jernmangelanemi hos barn: symptomer, behandling, årsaker

Et blekt, sløvt, dårlig spist barn er alltid hodepine for mamma. Denne tilstanden gir fortjent bekymring for foreldrene og krever at de tar visse handlinger, hvorav den første, selvfølgelig, bør være et besøk til barnelege..

En av årsakene til disse endringene i utseende og atferd kan være jernmangelanemi hos barn, hvis symptomer bare er toppen av isfjellet..

Hva det er

Alle organer og vev i kroppen vår trenger oksygen. For at leveransen skal være uavbrutt, er det en rød blodlegeme i kroppen - erytrocytt. Dette er en celle i form av en bikonkav plate, hvis indre innhold er rik på hemoglobin..

Hemoglobin er et rødt pigment som inneholder jern som kan binde seg til oksygen. Ferritin-proteinkomplekset er hovedlageret for jern i celler. Det finnes i nesten alle organer og vev. Transferrins - proteiner som fører jern fra stedet for absorpsjon fra mat i tolvfingertarmen 12 til de dannende erytrocyttene.

Når nivået av jern i kroppen synker, reduseres mengden hemoglobin og røde blodlegemer. Barnet utvikler jernmangelanemi, tidligere også kalt anemi.

Hvordan man mistenker anemi

Mangel på jern og oksygen setter sitt preg og gir barnet visse egenskaper. Symptomer hos barn er delt inn i flere grupper:

Anemiske manifestasjoner (på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel av vev):

  • blekhet,
  • slapphet,
  • utmattelse,
  • lunefullhet,
  • lærings vansker,
  • hodepine,
  • støy i ørene,
  • kortpustethet, hjertebank,
  • svimmelhet,
  • mørkere i øynene og til og med besvime.

Enzymatisk (på grunn av mangel på jern, som er en del av mange enzymer, forstyrres deres arbeid og metabolisme).

  • Hudendringer: dette er tørr hud, avskalling, over tid, utseendet til syltetøy på leppene, og i de senere stadiene, sprekker i endetarmen og munnslimhinnen. Samtidig blir hår og negler tynne og sprø. Langsgående striper vises på negleplatene.
  • Muskler blir svakere og mer utmattede. Vekst og fysisk utvikling kan være forsinket. Obturatormuskelen i blæren takler ikke arbeidet, noe som fører til ufrivillig vannlating når man ler eller hoster, trang til å urinere blir uendelig og blir hyppigere. Muligens sengevæting.
  • Den mest formidable manifestasjonen av muskelskader er hjerteinfarkt dystrofi, som påvirker hjertet. Det er hun som er redd, og prøver å begynne å behandle anemi så tidlig som mulig. Det er assosiert med en systolisk murring når man lytter til hjertet, økt hjertefrekvens og mulige komplikasjoner i form av kronisk hjertesvikt, som ikke bare hindrer barnet i å drive sport, men kan også gjøre det til en funksjonshemmet person..
  • Lukt og smak er pervertert. Barnet kan begynne å spise uvanlige ting som ikke inneholder jern, og som ikke gjør opp for mangelen (kritt, akvarell, papp, mel, tørr pasta). Han kan begynne å like visse, noen ganger skarpe lukter..
  • Endringer i spyttens enzymatiske aktivitet bidrar til tannkaries. Atrofi av slimhinnen i munnen og svelget gjør det vanskelig å svelge, barnet kan kveles av mat.
  • Atrofiske prosesser begynner i slimhinner i mage og tarm, noe som fører til tap av appetitt, problemer med avføring og langsom vektøkning.

Det er av denne grunn at spedbarn med formel ofte nekter formel innen den fjerde eller femte måneden. Mor begynner i panikk å sortere ut forskjellige typer babymat. Og problemet ligger i det faktum at i rakittprogrammet begynte anemi hos et spedbarn.

  • Øvre luftveier er også berørt. I avanserte tilfeller er det atrofisk betennelse i svelget og strupehodet som blir årsaken til kroniske patologier i ØNH-organene..
  • Lokale og generelle immunresponser faller. Barnet er mer utsatt for virus-, bakterie- og soppinfeksjoner.
  • Den blålige fargen på det hvite i øynene er resultatet av mangelfull dannelse av kollagenfibre.

Hvordan sykdommen utvikler seg og blir diagnostisert

I de tidlige stadiene, med sykdommens latente forløp, er jernlageret allerede utarmet (lavt ferritin) og jerntransporten er svekket (lave overføringer), men de kliniske manifestasjonene er minimale:

  • utmattelse,
  • mild kortpustethet,
  • dårlig treningstoleranse.

En omfattende klinikk for jernmangelanemi inkluderer allerede tegn på anemi hos barn fra anemiske og enzymatiske syndromer.

For å etablere en diagnose brukes en generell blodprøve oftest:

  • Det bestemmer nivåene av erytrocytter og hemoglobin. I analyseskjemaet utført av analysatoren er de angitt som (RBC) og (HGB).
  • Tidligere var det et slikt kriterium som en fargeindikator (jernmangelanemi ble ansett som hypokrom), men i dag er diagnosen anemi hos barn basert på indikatorer:
    • McV (gjennomsnittlig erytrocyttvolum) og
    • McH (gjennomsnittlig erytrocytthemoglobininnhold).
      Verdiene deres under det normale tilsvarer hypokrom anemi. Etter behandling med jernpreparater kan de være innenfor normale grenser. Da vil anemi betraktes som normokrom..

I en biokjemisk blodprøve bemerker de:

  • redusert ferritin, serumjern (69 μmol per liter),
  • metning av transferrin med jern vil også være under normal (Postnova Maria Borisovna lege

Anemi hos barn. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hva er anemi hos barn?

Anemi (anemi) er en patologisk tilstand som er preget av en reduksjon i hemoglobininnholdet per volumsenhet blod, vanligvis med en samtidig reduksjon i røde blodlegemer i forhold til det fysiologiske nivået som er nødvendig for å oppfylle oksygenbehovet i vevet. En tilstand som anemi dekoder seg selv - lite blod.

Blod består i sin tur av følgende deler:

  • den flytende delen er plasma;
  • formede elementer.
Plasma inneholder følgende komponenter:
  • vann (opptar 80%);
  • proteiner;
  • fett;
  • karbohydrater;
  • enzymer og hormoner;
  • biologisk aktive stoffer.
Formelementer er blodceller, for eksempel:
  • erytrocytter;
  • leukocytter;
  • blodplater.
Disse cellene er forskjellige i form, størrelse og funksjon..

Det er færre leukocytter i blodet, de har en kjerne og har ikke en konstant form. Blodplater presenteres i form av tynne plater. De er ansvarlige for blodpropp, stopper blødning.

Mest av alle røde blodlegemer i blodet. De er bikonvekse røde blodlegemer uten en kjerne. Erytrocythulen er fylt med hemoglobin - et spesielt protein som inneholder jern. På grunn av hemoglobin transporterer erytrocytter forskjellige gasser, spesielt leverer oksygen til organer og vev. På grunn av mangel på hemoglobin i blodet utvikler anemi seg, og kroppen opplever oksygensult.

Blodceller dannes i rød beinmarg.

Hematopoietisk system

Det hematopoietiske systemet består av en gruppe sentrale og perifere organer som er ansvarlige for konstanten av blodsammensetningen i menneskekroppen..

Hovedkomponentene i det hematopoietiske systemet er:

  • rød beinmarg;
  • milt;
  • Lymfeknuter.
Rød beinmarg
En type benmarg, bestående av fibrøst og hematopoietisk vev. I større grad er den røde beinmargen plassert inne i bekkenet, brystbenet og ribbeina. Det er på disse stedene dannelsen av blodlegemer forekommer, som erytrocytter, blodplater og også leukocytter..

Milt
Et parenkymalt organ som ligger i bukhulen. Det indre innholdet i milten er delt inn i to soner - rød masse og hvit masse. I den røde massen akkumuleres modne blodceller, blant hvilke erytrocytter utgjør de fleste av dem. Den hvite massen består av lymfoide vev, som produserer lymfocytter - hovedcellene i det menneskelige immunforsvaret.

Lymfeknuter
De er perifere organer i lymfesystemet. I lymfeknuter produseres lymfocytter så vel som plasmaceller. Sistnevnte er hovedcellene som produserer antistoffer i menneskekroppen. Antistoffer er i sin tur påkrevd for å identifisere og nøytralisere forskjellige fremmedlegemer (f.eks. Virus, bakterier).

Det er følgende typer anemier:

  • posthemorragisk anemi;
  • Jernmangelanemi;
  • folatmangelanemi;
  • B12-mangelanemi;
  • dyserythropoietisk anemi;
  • hypoplastisk (aplastisk) anemi;
  • hemolytiske anemier.
Blant de ovennevnte anemiene hos barn er de vanligste jernmangel, hemolytiske og B12-mangelanemier..

Alvorlighetsgraden av anemi hos barn
Alvorlighetsgraden av anemi avhenger av alvorlighetsgraden av reduksjonen i hemoglobinnivået. Med mild alvorlighetsgrad er hemoglobinnivået mer enn 90 g / l. Med moderat alvorlighetsgrad er hemoglobinnivået i området 90 - 70 g / l. Ved alvorlig anemi er hemoglobinnivået mindre enn 70 g / l.

Årsaker til anemi hos barn

Det er forskjellige typer anemier, som i sin tur har tre hovedmekanismer for utvikling:

  • akutt eller kronisk blodtap;
  • brudd på hematopoiesis (hematopoiesis);
  • hemolyse (økt nedbrytning av røde blodlegemer).

Anemier assosiert med blodtap
Typer av anemiBeskrivelseDe vanligste årsakene til
Post-hemorragisk anemiRedusert blodvolum på grunn av akutt eller kronisk blodtap.
  • hemorragiske sykdommer (for eksempel vasopati, leukemi);
  • traume;
  • lunge- eller gastrointestinal blødning (f.eks. med tuberkulose, ulcerøs kolitt).
Anemier assosiert med nedsatt bloddannelse
JernmangelanemiNedsatt hemoglobindannelse på grunn av jernmangel i serum.
  • akselerert vekst av kroppen;
  • tap av blod jern;
  • utilstrekkelig inntak av jern fra maten.
JernanemiUtilstrekkelig jerninnhold i erytrocytter på grunn av nedsatt hemsyntese. Heme er i sin tur en kompleks forbindelse som danner hemoglobinmolekylet.
  • arvelig disposisjon;
  • kontakt med en rekke metaller (f.eks. nikkel, bly).
Folsyre mangel anemiBrudd på hematopoies på grunn av mangel i folsyre (vitamin B9).
  • mangel på folsyre i maten;
  • økt behov for folsyre i grupper av mennesker som gravide eller nyfødte;
  • forstyrrelser i absorpsjon av folsyre i tynntarmen.
B12 mangel anemiBrudd på hematopoies på grunn av mangel på vitamin B12 i kroppen.
  • underernæring;
  • tilstedeværelsen av helminter;
  • medfødte sykdommer.
Diserytropoietisk anemi
(arvelig og ervervet)
Brudd på dannelsen av erytrocytter.
  • en medfødt sykdom arvet på en autosomal recessiv måte;
  • behandling mot tuberkulose;
  • rus.
Hypoplastisk
(aplastisk) anemi
Utilstrekkelig dannelse av erytrocytter på grunn av hemming av den hematopoietiske funksjonen i benmargen.
  • arvelige sykdommer (for eksempel Fanconi-anemi);
  • autoaggresjon til hematopoietiske organer, som kan manifestere seg under graviditet eller med en viss kronisk sykdom (for eksempel hepatitt, systemisk lupus erythematosus);
  • eksponering for kroppen av visse legemiddelgrupper og toksiske faktorer (for eksempel sulfonamider, cytostatika, antibiotika, benzen).
Anemier assosiert med økt blodtap
Hemolytiske anemierØkt intravaskulær eller intracellulær ødeleggelse av røde blodlegemer.
  • arvelige sykdommer (for eksempel sfærocytose);
  • Tar visse medisiner (for eksempel fenacetin, fenylhydrazin)
  • virussykdommer.

Faktorene som bidrar til utviklingen av anemi hos barn kan grovt sett deles inn i tre grupper:

  • Antenatal, oppstår under intrauterin utvikling av fosteret.
  • Intranatal, som handler i løpet av fosteret, fra begynnelsen av arbeidskraft til fødselen av barnet.
  • Postnatal observert i postpartum-perioden.

Fødselsfaktorer

Normalt overfører den gravide kvinnen aktivt fosteret i løpet av prenatalstadiet. Dette er nødvendig for at det fødte barnet skal få forsyning av dette mikroelementet for første gang. På grunn av de patologiske prosessene som utvikler seg hos en kvinne under graviditet, forstyrres prosessen med jernavleiring i fosteret. Til slutt vil et slikt barn utvikle anemi..

Fødselsfaktorene for anemi hos barn inkluderer ofte følgende sykdommer og patologiske prosesser som utvikler seg hos en gravid kvinne:

  • kronisk hepatitt;
  • føtoplasental insuffisiens;
  • for tidlig morkake
  • hepatose;
  • gestose;
  • blør;
  • anemi;
  • for tidlig fødsel;
  • multippel graviditet;
  • alvorlig toksisose.

Intranatale faktorer

Postnatale faktorer

Postnatale faktorer

Skader på røde blodlegemer

  • hemolytisk sykdom hos nyfødte;
  • primær konstitusjonell beinmargsvikt;
  • anomalier i hemoglobinsyntese;

Blodtap

  • hyppige neseblod;
  • von Willebrands sykdom (arvelig blodsykdom);
  • hemofili (en arvelig sykdom der blodproppfunksjonen er svekket);
  • gastrointestinal blødning;
  • menoragi (langvarig og tung menstruasjon);
  • kirurgiske inngrep;

Malabsorpsjon

og jernbytte

  • hypotrofi (protein-energi underernæring);
  • laktasemangel (en sykdom der absorpsjonen av meieriprodukter er svekket);
  • cystisk fibrose (en sykdom der alle kjertlene med ytre sekresjon påvirkes);
  • rakitt;
  • cøliaki (genetisk sykdom i mage-tarmkanalen);

Økt jerntap

gjennom hudens epitel

  • ekssudativ diatese (alvorlig irritabilitet i hud og slimhinner);
  • nevrodermatitt (en inflammatorisk hudsykdom av allergisk art).

Også postnatale faktorer inkluderer sykdommer som:

Symptomer på anemi hos barn

Vanlige symptomer på anemi hos barn inkluderer følgende:

  • blekhet i huden og slimhinnene;
  • svakhet;
  • alvorlig tretthet;
  • psykologisk labilitet;
  • frykt;
  • økt nervøsitet
  • irritabilitet;
  • umotivert subfebril tilstand (temperaturøkning fra 37 til 38 grader Celsius);
  • nedsatt appetitt;
  • selektiv appetitt;
  • chilliness av hender og føtter;
  • kløende hud;
  • nedsatt muskeltonus;
  • sengevetting.
Ofte er det patologiske endringer i barnets utseende, manifestert av:
  • endringer i tennene (karies);
  • hårforandringer (tynning, hårtap, seksjonering);
  • hudforandringer (tørrhet, sprekker, vinkelstomatitt);
  • øyeendringer (blålig fargetone til sclera);
  • endringer i negler (krumning, sprøhet, kryssstriering).
I tillegg til generelle symptomer, kan anemi føre til patologiske endringer i arbeidet med ulike organer og systemer i barnets kropp..

Systemnavn

Patologiske endringer

Immunsystemet

  • økt følsomhet for smittsomme sykdommer dannes;
  • det er et mer komplekst forløp av en smittsom sykdom med utvikling av komplikasjoner;

Det kardiovaskulære systemet

  • vegetativ-vaskulær dystoni (brudd på nervesystemet), manifestert av kraftige trykkfall
  • hjerteinfarkt dystrofi (skade på hjertemuskelen);

Fordøyelsessystemet

  • overfladiske eller atrofiske endringer i slimhinnen i mage-tarmkanalen;
  • oppblåsthet
  • ustabile avføring;
  • problemer med å svelge;

Nervesystemet

  • vegetative lidelser (for eksempel kan et barn ha en tendens til å besvime);
  • brudd eller forsinkelse i den nevropsykiske utviklingen av barnet;
  • vestibulære lidelser, ofte manifestert av svimmelhet;
  • regresjon (forverring) av motoriske ferdigheter.

Jernmangelanemi hos barn

Oftest (i mer enn åtti prosent av tilfellene) oppstår anemi hos barn på grunn av mangel på jern i kroppen. Denne typen anemi kalles jernmangel..

I følge Verdens helseorganisasjon er forekomsten av jernmangelanemi i Russland og de utviklede landene i Europa femti prosent.

Jern er et viktig spormineral. Normalt inneholder menneskekroppen omtrent fire gram jern. Omtrent 75% av den totale mengden er en del av hemoglobinet i erytrocytter. Omtrent 20% av jernet finnes i benmargen, leveren og makrofager, som representerer en reservebestand. Myoglobin (oksygenbindende protein) inneholder 4% jern. I enzymatiske strukturer - ca 1%.

Jern i menneskekroppen utfører følgende funksjoner:

  • utfører transport av oksygen og karbondioksid;
  • deltar i prosessene med hematopoiesis;
  • deltar i dannelsen av myoglobin og hemoglobin;
  • er en integrert del av mange enzymer;
  • tar hoveddelen i vekstprosessen til organismen;
  • regulerer immunitet.
Jern kommer inn i kroppen med mat, hvorpå den absorberes i tolvfingertarmen og tynntarmen.

Graden av absorpsjon (absorpsjon) av jern avhenger av følgende faktorer:

  • mengden jern i mat som forbrukes;
  • biotilgjengelighet (assimilering);
  • tilstander i mage-tarmkanalen.
Normalt er det vanligvis nok med en og et halvt til to milligram jern per dag for en person, men for at kroppen skal assimilere minst ett milligram av dette elementet, bør en persons daglige kosthold inneholde omtrent tjue milligram jern. Jern absorberes lettest i matvarer av animalsk opprinnelse (f.eks. Kjøtt, fisk, eggeplomme).

Jerninntak per dag i en viss alder av barnet

Anemi hos barn: årsaker, symptomer, behandling

Klassifisering

I klinisk praksis skiller barneleger ut flere typer anemi:

  • mangelfull - forårsaket av mangel på jern eller andre sporstoffer, vitaminer;
  • post-hemorragisk - assosiert med blodtap;
  • aplastisk - forårsaket av forstyrrelse av benmargen og redusert produksjon av blodceller;
  • hemolytisk - assosiert med overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer.

Anemi hos barn er preget av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet

I følge WHO er anemi hos barn oftest assosiert med mangel på protein, sporstoffer og vitaminer. Opptil 80% av tilfellene er forårsaket av jernmangel. Mindre vanlige vitamin B12 og folsyre mangler.

Årsaker til sykdommen

Faktorer som bidrar til utbruddet av patologi:

  • Arvelige medfødte lidelser. Nedbrytning av den genetiske koden fører til utseendet på hemolytiske og aplastiske anemier.
  • Svikt i produksjonen av enzymer for syntese av hemoglobin. Slik oppstår noen former for hemolytisk anemi..
  • Autoimmune sykdommer. En funksjonsfeil i immunsystemet fører til et brudd på syntesen av blodceller i benmargen.
  • Smittsomme prosesser. Alvorlige virus- og bakterieinfeksjoner tømmer kroppens ressurser og fører til utvikling av sykdommen.
  • Tar medisiner. De farligste er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kortikosteroider, cystostatika.
  • Blør. På bakgrunn av blodtap er reservene av erytrocytter og hemoglobin utarmet, anemi utvikler seg.
  • Mangel på vitaminer og mineraler, og fremfor alt jern. Fører til utvikling av mangelanemier. Det oppstår på bakgrunn av utilstrekkelig inntak av stoffer med dårlig ernæring eller et brudd på deres absorpsjon med fordøyelseskanalens patologi, matallergi, parasittisk invasjon. Et økt behov for jern og andre elementer kan også være årsaken til mangelanemi - under aktiv vekst av barnet, med overdreven belastning.

Behandling av anemi hos barn avhenger direkte av årsaken til reduksjonen i hemoglobin. Taktikk bestemmes etter undersøkelse av pasienten.

Symptomer på anemi

Den generelle symptomatologien for anemi i klinisk praksis er definert som anemisk syndrom. Det er typisk for enhver form for sykdommen:

  • generell svakhet og tretthet;
  • angst og dårlig gråt - for babyer;
  • nedsatt oppmerksomhet og hukommelse;
  • rastløs søvn, søvnløshet;
  • svimmelhet;
  • støy i ørene;
  • hodepine;
  • skjørhet, langsom vekst av negler;
  • hårtap;
  • tørrhet, flassing av huden;
  • kvalme;
  • kardiopalmus;
  • nedsatt appetitt;
  • intoleranse mot noen produkter;
  • avhengighet av uvanlig mat og uspiselige produkter: kritt, is, leire, rå poteter;
  • ubehag og mild smerte i den epigastriske regionen;
  • ustabile avføring;
  • intoleranse mot fysisk aktivitet;
  • lavt blodtrykk;
  • følelsesmessig ustabilitet;
  • besvimelse.

Bleken i huden og slimhinnene bestemmes objektivt. Med en lang sykdomsforløp er det en forsinkelse i vekst og vekt, en nedgang i mental utvikling.

Symptomer på aplastisk anemi:

  • rask dannelse av hematom og deres langvarige helbredelse;
  • blødning av forskjellige lokaliseringer;
  • hyppige smittsomme sykdommer.

Kliniske manifestasjoner er varierende og avhenger av alvorlighetsgraden av beinmarg involvering.

Symptomer på hemolytisk anemi:

  • gulsott - en endring i hudfarge;
  • forstørret milt.

Tegn på medfødt patologi utvikler seg vanligvis raskt og oppdages i de første månedene av et barns liv.

Diagnostisk ordning

Den primære diagnosen for enhver form for anemi inkluderer en vurdering av blodtall. Referansepunktet er nivået av hemoglobin (Hb). Konsentrasjonen i blodet avhenger av alder:

  • 1-3 dager - fra 180 g / l;
  • 4-14 dager - fra 160 g / l;
  • 2-4 uker - fra 120 g / l;
  • 1-6 måneder - fra 115 g / l;
  • 6 måneder - 6 år - fra 110 g / l;
  • fra 6 år - fra 120 g / l.

Her er de nedre grensene for normen i henhold til WHOs anbefalinger. Hvis hemoglobin faller under det etablerte merket, snakker de om utviklingen av anemi.

I henhold til alvorlighetsgraden av forløpet skiller man ut tre grader av anemi:

  • lys - Hb redusert til 90 g / l;
  • medium - Hb opptil 70 g / l;
  • tung - Hb mindre enn 70 g / l.

Data er gitt for barn over 6 år. Alvorlighetsgraden av anemi i andre aldersgrupper vurderes under hensyntagen til normen.

Ved diagnosen patologi tas andre indikatorer også i betraktning:

  • erytrocyttnivå: røde blodlegemer reduseres sammen med hemoglobin;
  • erytrocyttstørrelse;
  • fargeindikator;
  • antall retikulocytter.

Disse dataene lar deg identifisere typen anemi og stille en nøyaktig diagnose. Ytterligere informasjon er gitt ved en vurdering av nivået av andre blodparametere: leukocytter, blodplater. I følge indikasjonene foreskrives en ultralyd av de indre organene.

Behandling av anemi

Valget av et behandlingsregime bestemmes av patologien, alvorlighetsgraden av forløpet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og andre faktorer..

Spis jernrike matvarer for å behandle anemi

Behandling av en sykdom forbundet med mangel på jern begynner med valg av medisiner. Jernpreparater brukes i form av sirup eller tabletter. Valget av medisinform avhenger av alder. Søt sirup tilbys små barn opp til 7-10 år. Piller blir ofte foreskrevet til skolebarn. Parenterale former er indikert for intoleranse mot orale midler, sykdommer i fordøyelseskanalen med nedsatt absorpsjon.

Jerntilskudd tolereres generelt godt. Blant bivirkningene er det verdt å merke seg avføringsforstyrrelser. Forstoppelse forekommer ofte, det kan være mild smerte i epigastrisk region, mild kvalme. Slike uønskede effekter forekommer oftere med jernholdig jern. Moderne jernjernpreparater fører sjelden til bivirkninger.

Jernmangelanemi (IDA) hos barn behandles i lang tid - opptil tre måneder eller mer. Evaluering av effektiviteten av behandlingen utføres to til tre måneder senere ved hjelp av en generell blodprøve. Under behandlingen øker hemoglobinnivået, barnets tilstand forbedres. Hvis det ikke er noen effekt, må du revidere behandlingsregimet, se etter andre grunner for utvikling av anemi.

I IDA-terapi er kosthold av stor betydning. Menyen inneholder mat rik på jern:

  • oksekjøtt;
  • svinekjøtt;
  • bokhvete;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • greener;
  • nøtter.

Det er bedre å kombinere kjøtt med grønnsaker rik på vitamin C - på denne måten absorberes jern bedre. Askorbinsyre bør også tilsettes i tablettform.

Behandlingstaktikk for andre former for patologi:

  • Med B12-mangelanemi foreskrives cyanokobalamin i en aldersspesifikk dose under kontroll av en blodprøve.
  • For D9-mangelanemi er folsyre indisert i 4-6 uker.
  • En proteinmangel krever ernæringskorrigering. Enzympreparater, vitamin A, gruppe B, C, E er foreskrevet.
  • Med post-hemorragisk anemi er det nødvendig å finne kilden til blødning og stoppe den, forhindre tilbakefall. En slik anemi blir vanligvis jernmangel, derfor er jerntilskudd indikert, diettkorreksjon.
  • Ved hemolytisk anemi er immunsuppressiva, kortikosteroider og andre medisiner foreskrevet, med tanke på årsaken til sykdommen. Ved kriser er transfusjon av erytrocyttmasse indikert. Fjerning av milten er mulig.
  • Behandling av aplastisk anemi inkluderer å ta immunsuppressiva, steroider, anabole steroider for å stimulere hematopoiesis. Fjerning av milt indikert, benmargstransplantasjon.

Omfanget av behandlingen bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Forebygging

Forebygging av anemi inkluderer:

  • Balansert kosthold. For å forhindre utvikling av mangelanemi, bør maten balanseres i viktige næringsstoffer og vitaminer.
  • Tidlig korreksjon av sykdommer i fordøyelseskanalen. Mange tarmsykdommer forstyrrer absorpsjonen av næringsstoffer og fører til anemi.
  • Rasjonelt inntak av medisiner - bare i henhold til indikasjoner og resept fra en lege. Dette vil bidra til å forhindre utvikling av aplastisk anemi..

For å oppdage patologi i tide, anbefales det å bli undersøkt av en barnelege årlig med obligatorisk levering av en generell blodprøve. Dette er den eneste måten å legge merke til sykdommen før komplikasjoner utvikler seg..

Anemi hos barn

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Anemi hos barn er en patologisk tilstand preget av redusert hemoglobininnhold i blodet..

De vanligste årsakene til anemi hos barn er ernæringsmangel og jernmangel. Normale nivåer av hemoglobin i blodet til et barn under seks år er 125-135 gram per liter, den siste akseptable grensen er 110 g / l.

Den økte risikoen for anemi eksisterer først og fremst for barn født med for tidlig graviditet eller multippel graviditet, samt som lider av eventuelle tarmsykdommer. Den høyeste forekomsten er observert hos barn under tre år, noe som er forbundet med utilstrekkelig modenhet i organene i det hematopoietiske systemet og deres økte følsomhet for negativ miljøpåvirkning. Jernmangelanemi er vanligst i tidlig alder.

I følge Verdens helseorganisasjon forekommer denne formen for anemi hos omtrent 20-25% av alle nyfødte. Blant barn under fire år - i førti-tre prosent, fra fem til tolv år - i tretti-syv prosent. Også eksperter mener at latent jernmangelanemi, ikke ledsaget av kliniske manifestasjoner, forekommer mye oftere. For å forhindre anemi anbefales det å spise et fullstendig og balansert kosthold, være oftere i frisk luft, bevege deg aktivt, få den nødvendige mengden vitaminer og mikroelementer.

ICD-10-kode

Årsaker til anemi hos barn

  • Mangel på stoffer i kroppen som er ansvarlig for produksjonen av hemoglobin.
  • Ulike patologiske prosesser assosiert med forstyrrelser i tarmkanalen, spesielt med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer som er nødvendige for produksjon av hemoglobin.
  • Avvik i funksjonen til det hematopoietiske systemet i benmargen.
  • Anatomisk og fysiologisk umodenhet i organene i det hematopoietiske systemet.
  • Den negative effekten av ugunstig økologi.
  • Tilstedeværelsen av ormer.
  • Økt forekomst av sykelighet.
  • Forstyrret og ubalansert kosthold og diett.
  • Mangel på sporstoffer i kroppen, spesielt jern, kobber, mangan, kobolt, nikkel, samt vitamin B og C, folsyre.
  • Hvis babyen ble født mye tidligere enn forventet (i tilfelle for tidlig graviditet).

Symptomer på anemi hos barn

Symptomene på anemi hos barn er klassifisert etter sykdommens type og alvorlighetsgrad. En rekke symptomer er vanlige for alle typer anemi. Samtidig kan noen av dens typer forårsake forskjellige ledsagende symptomer. Bare en kvalifisert spesialist kan skille tegn og diagnostisere sykdommen. De vanligste symptomene på anemi hos barn er som følger:

  • Blekhet i huden.
  • Takykardi.
  • Dyspné.
  • Følelse av tinnitus, svimmelhet, hodepine.
  • Rask utmattbarhet.
  • Generell tilstand av svakhet, sløvhet.
  • Liten appetitt.
  • Smaksforstyrrelser (for eksempel kan et barn spise kritt).
  • Sprøtt hår og negler.
  • Muskel svakhet.
  • Forringelse av hudens utseende (for eksempel en grov overflate på huden).
  • Gul hudfarge.
  • Indurasjon og utvidelse av lever og milt.
  • Hyppige smittsomme sykdommer.
  • Neseblod.

Mangelanemi hos barn

Mangelanemi hos barn er et resultat av mangel på stoffer i kroppen som bidrar til dannelsen av hemoglobin. De er vanligere blant barn under ett år. En av de vanligste mangelanemiene er ernæringsanemi. Som regel oppstår det som et resultat av underernæring assosiert med utilstrekkelig inntak av stoffer som er nødvendige for full vekst og utvikling av barnet, for eksempel med mangel på protein eller jern. Mangelanemi kan forekomme i sykdommer forbundet med nedsatt absorpsjon av stoffer i tarmen, og svekket immunitet (økt forekomst av sykelighet) og prematuritet hos barnet under graviditet kan også bidra til deres utvikling..

Jernmangelanemi hos barn

Jernmangelanemi hos barn er delt inn i følgende former:

Asthenovegetative

Denne formen for anemi oppstår som et resultat av forstyrrelser i hjernens funksjon, manifesterer seg i form av utilstrekkelig utvikling av psykomotoriske funksjoner. Et barn med asthenovegetativ anemi er som regel irritabel, han har spredt oppmerksomhet, hukommelse, sengevæting, muskelsmerter, hypotensjon.

Epitel

Symptomer på sykdommen inkluderer dystrofi og atrofi av slimhinner, hud, så vel som negler og hår. Barnet har som regel dårlig appetitt, halsbrann, buk, kvalme, flatulens, svelgeproblemer, absorpsjonsprosessen i tarmen forstyrres, med et veldig lavt nivå av hemoglobin, blekhet i huden og konjunktiva kan forekomme.

Immunmangel

Med denne sykdommen er det hyppige akutte luftveisinfeksjoner, så vel som tarmpatologier av smittsom karakter. I de fleste tilfeller har barn med denne sykdommen et lavt jerninnhold i blodplasma, svekket beskyttende funksjoner i kroppen.

Kardiovaskulær

Denne formen oppstår med alvorlig jernmangelanemi. Barnet blir fort trøtt, blodtrykket reduseres, hjertebanken observeres, systolisk murring høres, svimmelhet kan oppstå.

Hepatolienal

Den mest sjeldne formen for anemi, som vanligvis oppstår på bakgrunn av rakitt og alvorlig jernmangel.

B12-anemi hos barn

B12-anemi hos barn er preget av dannelsen av unormalt store celler i benmargen, ødeleggelse av røde blodlegemer inne i benmargen, lavt antall blodplater, noe som fører til økt blødning og vanskeligheter med å stoppe blødningen. Også med B12-mangelanemi kan det oppstå en kraftig reduksjon i nøytrofile blod, noe som er ekstremt livstruende. Med en akutt mangel på vitamin B12, oppstår forstyrrelser i mage-tarmslimhinnen, og nervesykdommer oppstår. Mangel på vitamin B12 oppstår ofte når produksjonen av glykoprotein er svekket, noe som er ansvarlig for normal opptak.

Sykdommen kan gjøre seg gjeldende etter overført enteritt eller hepatitt, som er forbundet med et brudd på absorpsjonen av vitamin B12 i tynntarmen eller med fullstendig utskillelse fra leveren. De kliniske manifestasjonene av B12-anemi er dysfunksjoner i det hematopoietiske systemet, så vel som i nervesystemet og fordøyelsessystemet. Ved fysisk anstrengelse oppstår takykardi, barnet blir fort sliten, blir sløv. På den delen av fordøyelseskanalen er det en hemming av magesekresjon, fravær av saltsyre i magesaften. En brennende følelse kan kjennes på tungen, huden blir gul, milten (noen ganger leveren) forstørres litt, nivået av bilirubin i blodet økes. For behandling administreres cyanokobalamin en gang om dagen i en til en og en halv måned. Etter forbedringene blir legemidlet administrert en gang hver sju dager i to til tre måneder, deretter to ganger i måneden i seks måneder. Etter stabilisering av tilstanden for forebyggende formål foreskrives vitamin B12 for administrering en eller to ganger i året (fem til seks injeksjoner).

Hypokrom anemi hos barn

Hypokrom anemi hos barn oppstår som et resultat av et redusert nivå av hemoglobin i erytrocytter. Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av en generell blodprøve med bestemmelse av antall erytrocytter og nivået av hemoglobin, så vel som verdien av fargeegenskaper. Ved hypokrom anemi kombineres et lavt nivå av hemoglobin i alle tilfeller med en reduksjon i fargeindikatorer. Størrelsen og utseendet på røde blodlegemer påvirker også diagnosen. I hypokrom anemi har erytrocytter en avrundet form, mørke kanter og en lys flekk i midten. Hypokrom anemi er delt inn i jernmangel, jernmetning, jernfordeling og blandet anemi. Symptomatologien til sykdommen avhenger av formen og kan omfatte slike tegn som en generell tilstand av svakhet, svimmelhet, bremsing av mentale og fysiske funksjoner, takykardi, blekhet i huden osv. Følgende middel brukes som hjelpebehandling i folkemedisinen: et glass ferskpresset granateplejuice blandes med sitron, eple og gulrotjuice (i proporsjoner hundre milliliter), tilsett femti til sytti gram naturlig biehonning, bland grundig og ta to ss tre ganger om dagen varm. Den ferdige blandingen må oppbevares i kjøleskapet, før du tar den, må du sørge for at det ikke er allergiske reaksjoner og oppsøke lege.

Aplastisk anemi hos barn

Aplastisk anemi hos barn refererer til typen hypoplastisk anemi og er den vanligste formen. Når beinmargen er skadet, forstyrres funksjonene til det hematopoietiske systemet, nivået av leukocytter, blodplater og erytrocytter synker. Etiologien til sykdommen er vanligvis assosiert med smittsomme eller toksiske faktorer som påvirker beinmargen. Aplastisk anemi utvikler seg ofte spontant og er akutt. Huden blir blek, blod kommer ut fra nesen, blåmerker dannes under huden ved berøring, og temperaturreaksjon kan oppstå. Med disse symptomene er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp, siden denne sykdommen er preget av en ganske rask progresjon. I de fleste tilfeller krever behandling kjemisk terapi og transfusjon av erytrocytsuspensjon oppnådd fra fullblod ved å fjerne plasma for å normalisere funksjonen til benmargen. Hvis det ikke er noen positiv effekt, kan det være nødvendig med en benmargstransplantasjon.

Hemolytisk anemi hos barn

Hemolytisk anemi hos barn er preget av overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer og kan være arvelig eller ervervet. Med arvelig anemi er det en økt ødeleggelse av erytrocytter med frigjøring av hemoglobin fra dem. Defekte erytrocytter kan forbli levedyktige i åtte til ti dager og ødelegges hovedsakelig i milten. De første tegnene på sykdommen kan dukke opp umiddelbart etter fødselen eller bli funnet i alle aldre. Med hemolytisk anemi blir huden gul, blir blek, det er en forsinkelse i fysisk og i noen tilfeller mental utvikling. Milten og leveren kan forstørres og herdes. Kriser som oppstår med denne sykdommen kan vare i syv til fjorten dager og ledsages av en temperaturreaksjon, hodepine, en kraftig nedgang i styrke, muskelsvakhet, nedsatt fysisk aktivitet, etc. For å lindre eller lindre symptomene på sykdommen, kan kirurgisk inngrep utføres for å fjerne milten.

Anemi hos barn under ett år

Anemi hos barn under ett år er delt inn i anemi hos nyfødte, anemi av prematuritet, fordøyelsesanemi som følge av underernæring, postinfeksiøs anemi og alvorlig anemi i Yaksh-Gaiema.

Fordøyelsesanemi oppstår før seks måneders alder og er en konsekvens av mangel på jern, salt, vitaminer og proteiner. I de fleste tilfeller forekommer det i fravær av amming. Utviklingen av anemi manifesterer seg i form av en forverring av appetitt, blek hud, muskelsvakhet. Avføringen er tørr eller leireholdig, leveren kan forstørres noe. Barnet er sløv, blir fort sliten, gulsott kan oppstå. Med en alvorlig form for sykdommen forstyrres den mentale og fysiske tilstanden, huden blir for blek, det er en økning i lymfeknuter, leveren, kroppstemperaturen stiger, det høres en lyd i hjertet og kortpustethet vises. Hemoglobinnivået synker kraftig, mens antall røde blodlegemer kan forbli normale. Med jernmangel må det inngå i dietten. Behandling av sykdommen er rettet mot å korrigere ernæring og eliminere årsakene som forårsaker den..

Anemi hos premature babyer

Anemi hos premature babyer forekommer i omtrent tjue prosent av tilfellene, mens det er mye mer vanlig i barndommen. Alvorlighetsgraden av anemi er direkte relatert til svangerskapsalderen til barnet, som tilsvarer svangerskapsalderen - jo kortere den er, jo mer alvorlig sykdommen utvikler seg. I de første månedene etter fødselen, for tidlig fødte barn som veier mindre enn halvannet kilo og svangerskapsalderen mindre enn tretti uker, er det i omtrent nitti prosent av tilfellene nødvendig med en transfusjon av en suspensjon av erytrocytter. Anemi hos premature babyer er preget av en progressiv reduksjon i hemoglobin (nitti til sytti g / l eller mindre), et redusert nivå av retikulocytter (forutgående erytrocytter i prosessen med hematopoiesis) og hemming av funksjonene til hematopoies i benmargen. Skille mellom tidlig og sen anemi hos premature babyer. Førstnevnte utvikler seg som regel i fjerde til tiende uke etter fødselen. Retikulocyttnivået er mindre enn en prosent, det maksimale hemoglobinnivået er sytti til åtti g / l, hematokritverdien reduseres til tjue til tretti prosent. Symptomer på anemi hos premature babyer sammenfaller med symptomer på generell anemi og kan manifestere seg i form av blek hud, rask hjerterytme, etc. så vel som den negative effekten av smittsomme stoffer. Sen anemi hos premature babyer opptrer i en alder av tre til fire måneder. De viktigste symptomene på denne sykdommen er en forverring av appetitt, blekhet og tørrhet i huden, slimete overflater, en økning i størrelsen på leveren og milten, det er en akutt jernmangel..

Hva bekymrer?

Graden av anemi hos barn

Graden av anemi hos barn er klassifisert som mild, moderat og alvorlig. Med en mild grad blir barnet inaktivt, sløv, appetitten synker, huden blir blek, nivået av hemoglobin og erytrocytter avtar litt. Ved moderat anemi reduseres aktiviteten merkbart, barnet spiser ikke godt, huden blir tørr og blek, hjertefrekvensen øker, leveren og milten komprimeres og forstørres, håret blir tynnere og blir skjørt og sprøtt, systolisk murring høres, nivået av hemoglobin og røde blodlegemer synker. Med en alvorlig form for sykdommen er det en forsinkelse i fysisk utvikling, muskelsvakhet, smertefull tynnhet, problemer med avføring, overdreven tørrhet og blekt utseende på huden, sprø negler og hår, hevelse i ansiktet og bena, forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, det er en redusert metning av erytrocytter hemoglobin med fargeindekser mindre enn 0,8.

Mild anemi hos barn

Mild anemi hos barn har kanskje ikke uttalte kliniske symptomer, mens den eksisterende jernmangel fremkaller videre utvikling og komplikasjon av sykdommen. I slike tilfeller kan rettidig diagnose forhindre progresjon av sykdommen. Imidlertid bør det bemerkes at i noen tilfeller kan kliniske symptomer med en mild grad av anemi være enda mer uttalt enn med en alvorlig form. For å stille en diagnose er det nødvendig å ta hensyn til faktorer som nivå og gjennomsnittlig volum av erytrocytter, fargeegenskaper, innhold og konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytter, tilstedeværelsen av jern i blodserumet etc. Det er en enkel metode for å bestemme jernmangel hjemme. Hvis urinen blir rosa etter å ha spist rødbeter, er det mest sannsynlig at det er jernmangel i kroppen. I dette tilfellet bør du oppsøke lege..

Grad 1 anemi hos barn

Grad 1 anemi hos barn er preget av en reduksjon i hemoglobinnivået til hundre til åtti gram per liter blod. På dette stadiet av sykdommen kan eksterne tegn på anemi være fraværende eller blekhet i hud og lepper kan observeres. For å korrigere tilstanden etter studiene, foreskriver den behandlende legen medisinsk ernæring og jernpreparater.

Anemi av 2. grad hos barn

Anemi av 2. grad hos barn manifesterer seg som et fall i hemoglobinnivået under åtti gram per liter. Med en slik grad av sykdommen kan barnet hale etter i mental og fysisk utvikling, fordøyelseskanalen og kardiovaskulærsystemet forstyrres også, kortpustethet vises, hjertefrekvensen øker, svimmelhet kan oppstå, barnet er ofte syk, føler seg slapp og svak. I slike tilfeller anbefales innleggelse under streng medisinsk tilsyn..

Klassifisering av anemier hos barn

Den etiopatogenetiske klassifiseringen av anemier hos barn inkluderer følgende typer:

I. Anemier med endogen etiologi:

  • Godartet konstitusjonell.
  • Medfødt hemolytisk anemi hos den nyfødte.
  • Medfødt familiær hemolytisk.
    • av typen Minkowski - Shoffard.
    • Cooley's sykdom.
    • sigdcelle.
    • oval celle, makrocytisk.
  • Anemi hos premature babyer.
  • Ondartet.
  • Ehrlichs aplastiske anemi.
  • Klorose.

II. Anemier med eksogen etiologi:

  • Posthemorragisk.
  • Alimentær.
  • Smittsom og postinfeksjonell.
  • Giftig.
    • parasittisk rus.
    • kronisk og akutt.
    • ondartede formasjoner.
    • forbundet med manglende overholdelse av hygienestandarder.

Hvilke tester er nødvendig?

Hvem du skal kontakte?

Hvordan behandle anemi hos barn?

For å bestemme riktig hvordan man behandler anemi hos barn, er det nødvendig å vite nøyaktig årsakene og mekanismene for dens utvikling. Med jernmangel er det for eksempel nødvendig å ta jerntilskudd i kombinasjon med et komplett og balansert kosthold. Det anbefales å ta slike medisiner mellom måltidene eller en time før måltider. Legemidlet bør tas med naturlig fruktjuice, helst sitrus, hvis det ikke er noen allergisk reaksjon. Etter normalisering av mengden hemoglobin, bør behandlingen fortsettes etter fullført løpet. Kompleks behandling inkluderer full og riktig ernæring, matvarer med jerninnhold (storfekjøtt, torskelever, melk, bokhvete, egg, kylling- og kaninkjøtt, semulegryn, nyrer av biff, valnøtter osv.). Urtemedisin er foreskrevet for forstyrrelser i fordøyelsessystemet og nedsatt absorpsjon av næringsstoffer. For å normalisere tarmmikrofloraen og lindre inflammatoriske prosesser, er avkok av mynte og kamille, samt avkok fra villrose, salvie, eikebark, johannesurt, indisert for å ta. Den komplekse behandlingen inkluderer også preparater som inneholder vitaminer og mineraler. Med mangel på jern brukes stoffet hemoferon. Hemoferon tas oralt en halv time før måltidet. Doseringen beregnes basert på kroppsvekt: tre til seks milligram hemisk jern per kilo kroppsvekt. Den omtrentlige dosen for barn under tre måneder er 2,5 ml, fra fire til ni måneder - 5 ml, fra ti måneder til ett år - 7,5 ml, fra ett til tre år - omtrent 10 ml, fra fire til seks år - 12,5 ml, fra syv til ti år - 15 ml.

Behandling av jernmangelanemi hos barn

Behandling av jernmangelanemier er primært rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen og fylle på jernlagre i kroppen ved hjelp av jernholdige medisiner. Hovedprinsippene i behandlingen av jernmangelforhold hos barn er som følger:

  • Påfyll av jernmangel med medisiner og diettbehandling.
  • Fortsettelse av behandlingen etter normalisering av hemoglobinnivået.
  • Gjennomføring av blodtransfusjon i nødstilfeller, bare hvis det er fare for livet.

Legemidlene som brukes i feroterapi er delt inn i ioniske (salt og polysakkarid jernforbindelser) og ikke-ioniske (inkludert i hydroksid-polymaltosekomplekset av 3-valent jern). Den daglige dosen av det jernholdige stoffet beregnes med tanke på barnets aldersindikatorer. Den anbefalte daglige dosen av saltpreparater som inneholder jern til behandling av jernmangel for barn under tre år er 3 mg / kg kroppsvekt; for barn i alderen tre år og eldre - 45-60 mg elementært jern per dag; for ungdom - opptil 120 mg / dag. Når du bruker preparater av 3-valent jernhydroksid-polymaltose-kompleks, er den daglige dosen for små barn 3-5 mg / kg kroppsvekt. Den positive effekten av å ta jerntilskudd vises gradvis. Etter normalisering av hemoglobinnivået noteres en forbedring i tilstanden til musklene, to uker etter behandlingsstart, blir en økning i nivået av retikulocytter notert. Forsvinningen av de kliniske symptomene på anemi observeres som regel en til tre måneder etter behandlingsstart, og fullstendig påfyll av jernmangel - etter tre til seks måneder fra behandlingsstart. Den daglige dosen av et jernholdig medikament etter en økning i hemoglobinnivået er halvparten av den terapeutiske dosen. Ved ufullstendig behandling er sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen høy. For intramuskulær administrering av jern brukes stoffet Ferrum Lek. Maksimal daglig dose for intramuskulære injeksjoner for barn som veier opptil fem kg er 0,5 ml, med en vekt på fem til ti kg - 1 ml. Den omtrentlige behandlingsvarigheten for mild anemi er to måneder, for moderat anemi - to og en halv måned, for alvorlig anemi - tre måneder.

Ernæring for anemi hos barn

Riktig og næringsrik ernæring for anemi hos barn er veldig viktig. I de første månedene etter fødselen skal barnet få den nødvendige mengden jern fra morsmelken. Med den videre introduksjonen av komplementær mat (omtrent i en alder av seks til syv måneder) forbedrer morsmelk absorpsjonen av jern fra andre matvarer. Spesielt behov for overvåking av jerninntaket er barn med lav vekt, eller som ofte er syke mye tidligere enn forventet. Fra åtte måneder bør barnets kosthold inneholde kjøtt, som er en komplett kilde til jern, bokhvete og bygggrøt. Fra en alder av en, bør fisk være til stede i kostholdet, i tillegg til kjøtt. Kombinert bruk av kjøtt og fiskeprodukter i kombinasjon med grønnsaker og frukt forbedrer opptaket av jern fra dem. Inntaket av vitamin C forbedrer også opptaket av jern.Næring for anemi hos barn kan inkludere måltider og mat fra kostholdsplan nr. 11. Kosthold nummer 11 inkluderer mat med mange kalorier, den nødvendige mengden proteiner, fett og karbohydrater, vitaminer, mineraler. Det anbefalte dietten er fem ganger om dagen. Kostholdstabell nr. 11, anbefalt for ernæring av barn med anemi, inkluderer følgende retter og produkter: brød, melprodukter, supper, kjøtt, fisk, lever, cottage cheese, ost, smør, egg, bokhvete, havregryn, pasta, ert eller bønnepuré, bær, grønnsaker, frukt, naturlig bihonning, nypekraft.

Forebygging av anemi hos barn

Forebygging av anemi hos barn utføres ved hjelp av laboratorieblodprøver for å identifisere og forhindre videre utvikling av milde former for anemi i tide. Den lokale barnelege foreskriver de nødvendige forebyggende tiltakene på grunnlag av en generell undersøkelse og laboratoriedata. Risikogruppen består av barn med en arvelig predisposisjon for denne sykdommen, hvis mor under graviditet hadde jernmangel i kroppen, sen toksisose, hevelse eller andre faktorer som hemmer prosessen med hematopoiesis hos fosteret. Også i fare er barn med lav fødselsvekt; barn som er på kunstig fôring og ikke får nok næringsstoffer; barn født med for tidlig graviditet. For barn født med for tidlig graviditet er jernpreparater foreskrevet for profylaktiske formål fra den tredje måneden etter fødselen til to år. Forebygging av anemi hos barn består også i et komplett og balansert kosthold som inneholder den nødvendige mengden proteiner, vitaminer og mineraler. Barnet skal spise kjøtt, lever, egg, fisk, oster, cottage cheese, grønnsaker og frukt, naturlig juice. For generell styrking av kroppen er det nødvendig å føre en sunn livsstil, gå i frisk luft, trening og temperament.

For Mer Informasjon Om Diabetes