Hva behandler en angiokirurg, hvilke symptomer å behandle?

Annenhver innbygger på planeten står overfor hjerte- og karsykdommer i dag. For det meste lider den eldre generasjonen. Samtidig er det ikke alltid mulig å få kvalifisert hjelp fra en smal spesialist i statlige klinikker. Ikke alle byer har en angiokirurg. Hva behandler denne legen? La oss prøve å finne ut av det.

Funksjoner av spesialiteten

En angiokirurg er spesialist innen vaskulær patologi. Han bruker minimalt invasive metoder for behandling av sykdommer forbundet med lymfe- og blodkar. Mange mennesker møter patologier i dette området. Imidlertid utføres rollen som angiokirurg i mange offentlige medisinske institusjoner av en kardiolog. Og bare når komplikasjoner utvikler seg, blir pasienter sendt til spesialiserte sentre. Samtidig taper dyrebar tid, irreversible endringer utvikler seg i fartøyene..

Vaskulær kirurgi inkluderer også mikrokirurgi. Arbeidet til en spesialist i denne retningen kan betraktes som perlekvalitet. Den minste feilbevegelsen til kirurgen kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner..

Hva er arbeidet til en angiokirurg? Hva behandler denne spesialisten? De vanligste sykdommene vil bli diskutert nedenfor..

Åreforkalkning

Sykdommen er preget av skade på arteriene, dannelsen av kolesterolavleiringer inne i karene. Som et resultat blir deres lumen betydelig innsnevret, blodtilførselen til organer og systemer forstyrres. Den farligste anses å være åreforkalkning av hjertets kar, som kan manifestere seg som angrep av angina pectoris. Risikoen for å utvikle hjerteinfarkt er betydelig økt. I tillegg kan koronararteriesykdom utvikle seg. Åreforkalkning er en sykdom som kan føre til funksjonshemming og til og med død av pasienten. Derfor er det umulig å nøle med å søke medisinsk hjelp..

Sykdommen utvikler seg vanligvis hos pasienter over 50 år. Arv er også av stor betydning. Hos noen pasienter kan det oppstå en kompleks sykdom etter 30 år. Hva er arbeidet med en vaskulær angiokirurg? Opprinnelig utføres konservativ behandling av sykdommen. Pasienten får tildelt en diett. Det er viktig å utelukke kolesterolholdige matvarer. I tillegg kan medisiner foreskrives for å redusere kolesterolnivået i blodet. Hvis sykdommen startes, foreskrives kirurgisk behandling. Det er viktig å utelukke muligheten for å utvikle vaskulær okklusjon.

Halspulsårstenose

Med denne sykdommen må du også søke hjelp hos en angiokirurg. Hva behandler spesialisten? Hans handlinger er rettet mot å identifisere årsaken til okklusjonen. Som regel møter mennesker som lider av aterosklerose en patologisk tilstand. En plakett er plassert inne i vaskulærveggen, noe som forhindrer full blodstrøm. Ved akutt stenose i halspulsåren er det en alvorlig fare for død. En vanlig komplikasjon er iskemisk hjerneslag, som kan forårsake funksjonshemming og til og med død..

For stenose i halspulsårene brukes forskjellige kirurgiske taktikker. Valget avhenger av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen. Ofte tar spesialisten beslutningen om å utføre operasjonen etter at pasienten har fått et iskemisk hjerneslag..

Åreknuter

Mange middelaldrende menn og kvinner står overfor denne sykdommen. Patologi utvikler seg som et resultat av tynning av venøs vegg. Som et resultat øker karens lumen, åreknuter vises. Med en slik patologi kan du også søke hjelp fra en angiokirurg. Hvem det er og hva det behandler, er allerede beskrevet ovenfor..

Åreknuter manifesteres av en følelse av tyngde i bena, hevelse i ben og føtter. Folk som er overvektige er mer utsatt for sykdommen. Åreknuter kan også dukke opp hos frisører, selgere, massasjeterapeuter og representanter for andre yrker, der du må bruke mye tid på føttene. Genetisk disposisjon er også av stor betydning..

Hva behandler en angiokirurg? Hvilke symptomer skal jeg behandle? Hvis du har ubehag i beina, bør du allerede melde deg på en konsultasjon. Hevelse i ankelområdet, en følelse av tyngde som forsvinner mens du ligger, kan også varsle. På et tidlig stadium blir pasienten vist konservativ terapi. Kompresjonsstrømper gir gode resultater. Hvis den patologiske prosessen pågår, fjernes åreknuter ved hjelp av en operasjon.

Diabetisk angiopati

Den patologiske prosessen er en komplikasjon av diabetes mellitus. Diffus vaskulær skade utvikler seg på grunn av en økning i blodsukkernivået. Statistikk indikerer at aterosklerose utvikler seg hos diabetikere 10-15 år tidligere enn hos andre pasienter. Folk som er overvektige er også i fare. Risikoen for å utvikle angiopati er signifikant økt hos pasienter som ikke følger legens anbefalinger, ikke injiserer insulin i henhold til diett.

Patologien manifesteres av iskemiske lidelser i hjertet, angina pectoris. Farlige komplikasjoner som aneurisme, tromboflebitt kan utvikle seg. Noen patologiske prosesser er asymptomatiske, selv om de truer pasientens liv. Risikoen for et dødelig hjerteinfarkt hos personer med type 2-diabetes er betydelig økt.

Hva gjør en angiokirurg? Hva behandler spesialisten? Dens handlinger er rettet mot å bremse farlige prosesser som utvikler seg i en diabetiker. I tillegg til insulin er medisiner som inneholder acetylsalisylsyre foreskrevet. Med deres hjelp er det mulig å gjøre blodet mindre tykt. Under tilsyn av en kirurg blir trofasår behandlet.

Lymfostase

Med denne sykdommen må du også kontakte en angiokirurg. Hva behandler spesialisten? Legens handlinger er rettet mot å eliminere brudd på lymfeutstrømning. Utviklingen av sykdommen kan skyldes et stort antall faktorer. Ofte utvikler patologi seg hos mennesker som lider av hjertesvikt, nyresykdom. I dette tilfellet kan lymfelinjene rett og slett ikke takle utstrømningen av lymfe..

Defekter i lymfesystemet kan også forårsake ødem. I dette tilfellet utvikler det seg ubehagelige symptomer på bakgrunn av skade på lymfekarene. I dette tilfellet er det mulig å eliminere sykdommen bare ved hjelp av kirurgisk inngrep..

Oppsummer

Ikke alle medisinske institusjoner benytter en angiokirurg. Hva spesialisten behandler har allerede blitt klart. For ikke å måtte søke hjelp fra en smal spesialist, bør du overvåke helsen din og følge terapeutens anbefalinger.

Angiosurgeon

Angiosurgeon er en lege som spesialiserer seg i patologier i det vaskulære systemet. Et alternativt navn er vaskulær kirurg. Listen over sykdommer som legen behandler inkluderer forstyrrelser i underekstremiteter, kardiopatologi, nyresvikt og potensproblemer. Hva du trenger å vite om angkirurgi, når du skal oppsøke lege og hvilke behandling / diagnostiske metoder han bruker?

Generelle kjennetegn ved retningen

Som en egen gren ble angiokirurgi dannet for ikke så lenge siden. Selv i forrige århundre var det en del av andre medisinske felt. Behovet for angiokirurgi er berettiget av medisinens ønske om ikke bare å fjerne organer, men å gjenopprette og bevare de berørte kroppssystemene.

En moderne vaskulær kirurg må fullføre en grunnleggende høyere utdanning, fullføre en praksis, spesialisere seg i kirurgi, og deretter velge en bestemt retning for fremtidig arbeid. Angiosurgeon spesialiserer seg på behandling / diagnose / forebygging av sykdommer i venene, arteriene og alle indre lidelser med vaskulær etiologi.

  • Generelle kjennetegn ved retningen
  • Hva er inkludert i listen over plikter til en spesialist?
  • Hva slags sykdommer behandler angiokirurgen??
  • Hvilke symptomer bør du oppsøke lege?
  • Nødvendige analyser og diagnostiske metoder
  • Prinsipper for terapi

Hva er inkludert i listen over plikter til en spesialist?

En angiokirurg spesialiserer seg på alle typer sykdommer som er forbundet med patologiske prosesser i det vaskulære og lymfatiske systemet. Også, legen jobber med noen typer kreftformer. En svulst som vokser i eller ligger i nærheten av venene / arteriene er angiokirurgen. En spesial protesefartøy som ble skadet eller skadet under operasjonen, fjerner medfødte patologiske vaskulære formasjoner. En av de profesjonelle pliktene til en lege er gjenplanting. Dette er en mikrokirurgi som tillater gjenplanting ("suturering" eller transplantasjon) amputerte lemmer eller deres fragmenter.

Hva slags sykdommer behandler angiokirurgen??

De aller fleste pasientene oppsøker lege med aterosklerose. Dette er en kronisk arteriell sykdom som oppstår på grunn av brudd på fett og proteinmetabolisme. Aterosklerose er ledsaget av avsetning av kolesterol (plakk) i karens lumen. Gradvis vokser plakk, innsnevrer lumenet og til slutt tetter fartøyet.

Ifølge statistikken lider rundt 80% av befolkningen over 60 år av visse vaskulære lidelser og bør gjennomgå regelmessige undersøkelser av en lege..

En ufullstendig liste over sykdommer behandlet av angiokirurgi:

  • hjerneslag, hjerteinfarkt, iskemisk hjertesykdom;
  • aterosklerose i hjerneårene, nyrekar og underekstremiteter;
  • aorta-aneurisme;
  • tromboflebitt, patologiske lesjoner i venene;
  • lymfostase;
  • nederlag av store / små kar i diabetes mellitus;
  • Takayasu syndrom, Raynaud, Morfan, Budd-Chiari, Goodpasture.

Hvilke symptomer bør du oppsøke lege?

Ideelt sett bør alle besøke en angiosurgeon en gang i året. Fra fylte 60 år og i nærvær av spesifikke symptomer, blir intervallene mellom besøkene satt på individuell basis. Overvåk din egen helse for å legge merke til og eliminere sykdommen, og forhindre forverring.

Du bør oppsøke lege i tilfelle atypisk hevelse i ekstremiteter, periodiske eller kroniske kramper, nedsatt følsomhet i hender og føtter. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot forverring av tilstanden om natten. En person bør bli varslet ved kribling i ekstremiteter, en atypisk hudfarge (svart eller blåaktig), en brennende følelse i leggene og føttene, rødhet og indurasjon av visse deler av kroppen. En annen grunn er hodepine uten identifisert etiologi. Sår og sår som ikke heler av seg selv, svimmelhet, manglende koordinasjon, plutselig tap av bevissthet, besvimelse, tinnitus er også alvorlige grunner til å gå til en angiokirurg.

Nødvendige analyser og diagnostiske metoder

For å bestemme en nøyaktig diagnose foreskriver legen en kombinasjon av flere tester. Ofte er dette en standardanalyse og biokjemisk blodprøve. En generell klinisk blodprøve hjelper til med å spesifisere tilstanden til karveggene, for å bestemme konsentrasjonen av erytrocytter, leukocytter, blodplater og hemoglobin. En biokjemisk blodprøve hjelper til med å vurdere funksjonaliteten til kroppens indre systemer, konsentrasjonen av visse næringsstoffer og hormoner. I tillegg kan legen trenge en urinanalyse, koagulogram eller hemostasiogram. En fullstendig liste over nødvendige tester er gitt av angiokirurgen ved første konsultasjon.

Diagnostikk består også av et helt kompleks av manipulasjoner. Spesialisten kan bestille en MR-angiografi for å oppnå et todimensjonalt bilde av karene, Doppler-sonografi for å vurdere funksjonaliteten og hastigheten på blodstrømmen, tilstanden til karveggene og tilstedeværelsen / fraværet av kolesterolplakk. De kan også foreskrive ekkokardiografi, endoskopi, tomografi, ultralydundersøkelse av ikke bare de berørte områdene, men også organer som er ansvarlige for hormonnivået.

Antall og særegenheter ved diagnostiske metoder bestemmes av legen i hvert tilfelle. Noen ganger kan en angiokirurg søke hjelp fra spesialister fra relaterte felt..

Prinsipper for terapi

  • Hvorfor du ikke kan gå på diett selv
  • 21 tips om hvordan du ikke kjøper et foreldet produkt
  • Hvordan holde grønnsaker og frukt friske: enkle triks
  • Hvordan slå sukkerbehovet ditt: 7 uventede matvarer
  • Forskere sier at ungdom kan forlenges

Etter en omfattende diagnose utvikler angiokirurgen et terapeutisk kurs. Hva består den av? Det avhenger av den spesifikke sykdommen og pasientens nåværende tilstand. Kombinert riper brukes oftest. Det gir medisiner, kompresjonsbehandling og scletotherapy. Legemiddelkomponenten er ansvarlig for bruk av medikamenter med påfølgende uttak. Kompresjonsbehandling brukes til å støtte venene, skape flere stillas for å avlaste spenninger fra lemmer. For å gjøre dette, bruk en standard elastisk bandasje eller medisinsk kompresjonsplagg. Under scletoterapi injiseres et spesielt medikament i karets lumen. Den "limer" karveggene, og over tid blir den absorbert og utskilt fra kroppen. I alvorlige tilfeller er kirurgi mulig.

Er det mulig å beskytte deg mot vaskulære patologier? Ja. For å gjøre dette er det nødvendig å føre en sunn livsstil, fullstendig forlate dårlige vaner (røyking er en av faktorene i utviklingen av åreforkalkning), og normalisere fysisk aktivitet. Men den viktigste komponenten av helse er bevissthet. Det er nødvendig å måle konsentrasjonen av sukker i blod / blodtrykk med jevne mellomrom, regelmessig ta en standard sjekkliste og besøke en karkirurg.

Angiosurgeon (vaskulær kirurg)

Angiosurgeon eller vaskulær kirurg er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i det vaskulære systemet.

Hvem er en angiokirurg?

Hvem er en angiokirurg? Dette spørsmålet kan stilles av de pasientene som blir sendt til konsultasjon til en spesialist om progressive patologiske prosesser i underekstremiteter, kardiopatologi, diabetisk angiopati, nedsatt styrke, nyresvikt og mange andre problemer. Spesialiseringen kalles frakobling av greske ord - ἀγγεῖον, som betyr fartøy og χειρουργική - handling med hender.

Angiokirurgi som en egen retning dukket opp relativt nylig, i midten av forrige århundre, sammen med pulmonologi og proktologi, men som en vitenskap utviklet den seg over flere århundrer. Et uvurderlig bidrag til vaskulær kirurgi ble gitt av så kjente leger som Pirogov, Yasinovsky, Sabaneev. Den multivariate differensieringen av kirurgi som et medisinsk felt er assosiert med legenes ønske om organbesparende medisin, til en som ikke bare er i stand til å ektopisere (fjerne), men om mulig lagre og gjenopprette skadede organer og systemer..

En angiosurgeon er en vaskulær kirurg, flebolog, en lege som, i tillegg til å motta en grunnleggende høyere medisinsk utdannelse, fullførte en internship, fikk en spesialisering i kirurgi, og valgte også en spesifikk retning for sine aktiviteter innen diagnostikk, behandling og forebygging av patologier i det vaskulære systemet - arterier, vener, samt alle sykdommer som har en vaskulær etiologi.

Når skal du kontakte en angiokirurg?

Det ideelle diagrammet for å kontakte en karkirurg er en årlig forebyggende undersøkelse og diagnostikk, men ikke alle forstår viktigheten av en slik klinisk undersøkelse. Listen over symptomer, som hjelper til med å bestemme når en angiokirurg skal kontaktes, oppsummerer de multivariate manifestasjonene av vaskulære patologier:

  • Hevelse i bena, armene.
  • Gjentatte eller kroniske anfall, inkludert om natten.
  • Prikkende følelse, nummenhet i lemmer.
  • En brennende følelse i føttene eller leggene.
  • Rødhet i ekstremiteter (føtter, fingre).
  • Klumper i underekstremitetene.
  • Hodepine som ikke har noen objektiv årsak (akutte luftveisinfeksjoner, influensa).
  • Atypisk hudtone i underekstremitetene (sverting av fingrene).
  • Kroniske, ikke-helbredende sår, sår.
  • Svimmelhet, ataksi - nedsatt koordinasjon.
  • Plutselig besvimelse, tap av bevissthet.
  • Oftalmiske manifestasjoner - "fluer" foran øynene.
  • Støy i ørene.
  • Følelse av tap av følsomhet i fingre, tær.

Hvilke tester som må bestås når du kontakter en angiokirurg?

For å bestemme egenskapene til blodstrømmen og tilstanden til det vaskulære systemet, klinisk og ultralyd, er det nødvendig med kontraststudier. Hvilke tester må tas når du kontakter en kirurg for å finne ut den biokjemiske sammensetningen av blodet og funksjonaliteten til blodstrømmen?

  1. KLA - generell klinisk blodprøve, som lar deg spesifisere tilstanden til blodkarets vegger, for å bestemme nivået av hemoglobin, leukocytter, erytrocytter, blodplatevolum og indeks, ESR.
  2. Biokjemisk blodprøve, som viser funksjonelle parametere for tilstanden til indre systemer og organer. Analysen er nødvendig for å bestemme homocystein, kreatinkinase MB, to fraksjoner av laktatdehydrogenase (LDH), fibrinnedbrytingsprodukter (D-dimer), kalium, klorider, natrium, C-reaktivt protein, indikatorer for adrenalin og norepinefrin.

En viktig markør i biokjemisk analyse er indikatorer relatert til kolesterol:

  • totalt kolesterolnivå.
  • lipoproteinindeks med høy tetthet - HDL.
  • lipoproteinindeks med lav tetthet - LDL.
  • triglyseridindeks - fett.
  • aterogen koeffisient - en indikator på risikoen for å utvikle aterosklerose (forholdet mellom HDL og totalt kolesterol).
  1. Hemostasiogram, koagulogram, som hjelper til med å bestemme protrombinindeksen, tid, fibrinogen nivå
  2. Generell urinanalyse.
  3. I henhold til indikasjoner - bestemmelse av antistoffer (antigener) i blodserum - serologisk undersøkelse.
  4. Du kan finne ut hvilke tester du må bestå når du kontakter en angiokirurg ved den første konsultasjonen med en lege.

Hvilke diagnostiske metoder bruker angiokirurgen??

Diagnostikkomplekset kan omfatte forskning ved slike metoder og metoder:

  • MR-angiografi - en metode som hjelper til med å oppnå et todimensjonalt bilde av blodkar.
  • Vaskulær doppler-ultralyd er en metode som kan vurdere blodstrømningsfunksjon (hastighet), tilstanden til karveggene og tilstedeværelsen av aterosklerotiske avleiringer (plakk).
  • Røntgenangiografi.
  • Endoskopi.
  • PET - positronemisjon, radionuklidstudie (tomografi).
  • Elektrokardiogram (i dynamikk - daglig studie).
  • Ekkokardiogram.
  • Blodtrykksovervåking.
  • Sonografi (ekkografi) av de store karene i hodet.
  • Ultralyd av indre organer, med en obligatorisk undersøkelse av organer som er ansvarlige for produksjonen av hormoner (nyrer, skjoldbruskkjertel, binyrene).
  • Sonografi (ekkografi) av karene i underekstremiteter.
  • Rådfører med smale spesialister.
  • Antropometri - beregning av forholdet mellom kroppsmasseindeks og andre indikatorer.

Hvilke metoder angiokirurgen bruker, avhenger av hvor langt sykdommen har gått, av pasientens tilstand og den medisinske institusjonens evner når det gjelder å utstyre med nødvendig utstyr.

Hva gjør en angiokirurg?

Angiologer (angiokirurger, vaskulære kirurger) håndterer alle typer sykdommer som på en eller annen måte er forbundet med patologiske prosesser i de store hovedkarene (vener, arterier), så vel som i lymfesystemet. På spørsmålet - hva gjør angiosurgeon, kan listen nedenfor svare, som bare inneholder de generelle retningene for multikartaktiviteten til karkirurgen:

  • Diagnose av sykdommer i det vaskulære systemet og patologier forbundet med de store karene.
  • Behandling av skader i det vaskulære systemet av traumatisk art forårsaket av mekaniske, husholdningsfaktorer.
  • Angiokirurgenes kompetanse inkluderer noen typer onkologiske sykdommer, hvis svulsten er lokalisert nær en arterie, vene, vokser til store hovedkar.
  • Proteser i fartøy som er skadet av traumer eller under operasjon.
  • Fjerning av medfødte patologiske vaskulære formasjoner - hemangiomas, AVM - arteriovenøse misdannelser.
  • Replantologi er en mikrokirurgi, ved hjelp av hvilken det er mulig å "sy" (gjenplante) lemmer amputerte som et resultat av traumer (hender, lemfragmenter).
  • Bruk i praksis alle mulige og anerkjente av verdens medisinske diagnostiske teknikker, konservativ terapi, kirurgi, forebygging av sykdommer i det vaskulære systemet.

Hvilke sykdommer behandler en angiokirurg??

Ledende på listen over sykdommer relatert til kompetansen til en angiokirurg er aterosklerose, som de siste tiårene har blitt en reell katastrofe for mange utviklede land i verden. Det er ikke tilfeldig at aterosklerotiske patologier betraktes som en reell epidemi, selv om sykdommen ikke har en viruspatologi. Ifølge statistikk kan aterosklerose diagnostiseres hos nesten 80% av personer som har fylt 60 år, selvfølgelig, forutsatt at de søker hjelp fra en karkirurg. Avsetning av organiske kolesterolforbindelser i arteriene fører til alvorlige konsekvenser, for eksempel:

  • Hjerneslag.
  • Hjerteinfarkt.
  • Aortaaneurisme.
  • Aterosklerose i nyreårene (arteriell trombose).
  • Iskemisk hjertesykdom.
  • Åreforkalkning av hjernekar.
  • Utslettende aterosklerose i underekstremiteter.

I tillegg inneholder listen som angir hvilke sykdommer angiokirurgen behandler, følgende patologier:

  • Retikulære ("kosmetiske") åreknuter.
  • Åreknuter.
  • Vaskulære "masker" - telangiectasias.
  • Tromboflebitt - tromboflebitt.
  • Burger's sykdom - tromboangiitis obliterans.
  • Lymfostase.
  • Utslettende endarteritt.
  • Diabetiske angiopatier.
  • Takayasu syndrom - aortoarteritt.
  • Medfødt eller traumerindusert arteriovenøs fistel.
  • Varicocele.
  • Raynauds syndrom.
  • DE - discirculatory encefalopati.
  • Gassemboli.
  • Halspulsårstenose.
  • Lypødem, lymfødem.
  • Lungeemboli.
  • Coraco-pectoral syndrom, Wrights syndrom.
  • CM - Marfan syndrom.
  • Leverobstruksjon - Budd-Chiari syndrom.
  • SAH - subaraknoidal blødning.
  • Trofiske sår.
  • Systemisk kapillær - Goodpasture syndrom.
  • TMS - transponering av flotte fartøyer.

Angiosurgeons råd

For at verken aterosklerose eller andre sykdommer forbundet med blodkar skal bringe en person til legen, eller enda mer til operasjonsbordet, er det nødvendig å følge anbefalingene og rådene fra en angiokirurglege:

  • Følg reglene for en sunn aktiv livsstil.
  • Gi opp dårlige vaner, spesielt røyking, som er en direkte vei til åreforkalkning.
  • Følg reglene for rimelig fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet er en faktor som provoserer sykdommer i det vaskulære systemet..
  • Følg reglene for et sunt kosthold (begrens matvarer rik på kolesterol, fett) og sørg for at kroppsvekten er i tråd med normen.
  • Det er nødvendig å kontrollere - måle blodtrykket regelmessig, om nødvendig, ta de anbefalte medisinene som regulerer blodtrykket.
  • Det er nødvendig å måle blodsukkernivået regelmessig for å forhindre utvikling av diabetes.
  • Gjennomgå regelmessig undersøkelser og undersøkelser, inkludert med en karkirurg for å kontrollere kolesterolnivået.

Hvem er en angiokirurg

I moderne medisin har inndelingen av spesialiteter blitt veldig smal. Hvem er for eksempel en angiokirurg? Hvis zemstvo-legen i begynnelsen av forrige århundre var kirurg, terapeut og fødselslege, så er i dag til og med kirurgi delt: abdominal, thorax, nevrokirurgi, røntgenkirurgi.... Og selv innenfor disse seksjonene er det flere "smale": for eksempel angioneurokirurgi og flebologi.

En angiokirurg er en spesialist som diagnostiserer og behandler vaskulære sykdommer (arterier og vener)

Hva behandler en angiokirurg og hvem er han? I den bredeste forstand av ordet er angiokirurgi en gren av medisin som studerer blodkarssykdommer og hvordan man behandler dem ved hjelp av kirurgiske metoder. For eksempel håndterer en angioneurokirurg patologien til hjernekar (aneurismer, misdannelser). Kardioangkirurgi omhandler behandling av patologi i aorta, store blodkar i hjertet, koronararterier.

Forskjellen mellom angiokirurg og flebolog

Hvis vi snakker om forskjellen mellom en angiokirurg og en flebolog, behandler en flebolog behandling av sykdommer i venøse kar, hovedsakelig i ekstremiteter. Angiokirurgi innebærer generelt rekonstruktiv plastikkirurgi på store arterier, bypasstransplantasjon, stenting.

Den første undersøkelsen av en angiokirurg innebærer som regel at pasienten har blitt undersøkt av en allmennlege og kirurg tidligere, og at de nødvendige testene er bestått. De tildeles ofte utvidede studier av hemostase-systemet, blodlipidspekteret (hvis det er mistanke om aterotrombose og stenose av store arterier) for å bestemme taktikken til behandlingen.

Mottak av en flebolog innebærer først og fremst diagnostisering og behandling av perifer venøs insuffisiens i karene i underekstremiteter. Denne patologien er så vanlig at den har blitt en sosial sykdom. Enkelt sagt, det anatomiske området der flebologen arbeider er bena, og sykdommen som denne spesialisten ofte møter er åreknuter og spesielt dens konsekvenser (opp til trombose og trofiske sår).

Hvilke avgjørelser som tas

Hva gjør en angiokirurg når en pasient kommer til ham med flebitt, utslettende endarteritt, trofiske sår, som er forårsaket av et komplisert forløp av åreknuter?

Først av alt bestemmer han om pasienten er indikert for kirurgi. I tilfelle pasienten trenger kirurgisk behandling i fravær av kontraindikasjoner, blir pasienten tatt for en planlagt kirurgisk inngrep.

Den mest skånsomme, minimalt invasive og polikliniske operasjonen for åreknuter er for tiden endovaskulær laserkoagulering av blodkar (ELC). Hvis bare Moskva på slutten av forrige århundre var en by der pasienter kom til å gjennomgå ELK, utføres nå slike inngrep i nesten alle regionale sentre. I tilfelle denne operasjonen ikke kan utføres (for eksempel på grunn av de høye kostnadene - ca 45-50 tusen rubler), kan du behandle pasienten gratis. Denne intervensjonen vil bli utført med sykehusinnleggelse under generell anestesi. Oftest utfører flebologer flebektomi - fjerning av patologisk kronglete årer.

moderne smertefrie metoder for behandling av avanserte karsykdommer er ganske dyre

I tilfelle operasjonen på undersøkelsestidspunktet er umulig, men kan utføres i fremtiden, vil kirurgene korrigere kroppens hovedindikatorer. Ofte er det nødvendig å eliminere lokal betennelse, som ofte følger patologien til perifere vener med utviklingen av åreknuter.

En betennelsesreaksjon i venøs vegg kalles flebitt, og de resulterende blodproppene blir en kilde til infeksjon, så vel som en mulig dødsårsak, med utvikling av lungeemboli.

Hvis det allerede er blodpropper, kalles en slik komplikasjon av flebitt tromboflebitt. Først behandles tromboflebitt konservativt, inntil det er mulig å eliminere betennelse, forhindre ytterligere blodpropp og dannelse av trofiske sår.

Både kirurger - flebologer og terapeuter er involvert i denne behandlingen. Det kreves ofte korreksjon av samtidige sykdommer, noe som kompliserer løpet av vaskulære sykdommer, og er ofte årsaken: diabetes mellitus, blodsykdommer..

Hva kan forskrives fra medisiner

Legemidlene en god lege vil foreskrive for å eliminere betennelse inkluderer ofte:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • blodplater og antikoagulantia for å forhindre trombose;
  • flebotonics (venotonics) - medikamenter som forbedrer karveggen, lindrer smerte og hevelse. Disse stoffene er hentet fra urteråvarer, de er svært effektive og trygge selv ved lange behandlingsforløp (Detralex);
  • multivitaminer, reparanter, medisiner som forbedrer trofismen;
  • medisiner som øker immuniteten og korrigerer dysbiose.

Avhengig av diagnose, tilstand, pasientens alder og målene som er satt, kan denne listen suppleres med andre metoder som ikke er medikamenter..

Så, for eksempel, har et veldig viktig verktøy for å forbedre venøs blodstrøm på seg kompresjonsstrømper, som er foreskrevet av en angiosurgeon (flebolog).

I resepsjonen

I tilfelle en karkirurg skal konsulteres, kan pasienten rådes til å informere spesialisten om følgende data:

  • fortell i detalj om klager, historien om deres utvikling;
  • hvordan og hvem som ble behandlet for denne sykdommen, hvilken effekt ble oppnådd;
  • snakk om alle samtidige sykdommer, dårlige vaner og, spesielt om røyking;
  • rapportere alle skader, operasjoner som var i løpet av livet;
  • ikke å skjule selv isolerte tilfeller av narkotika- og matallergi;
  • fortell legen om nivået på fysisk aktivitet, samt om skadelige produksjonsfaktorer.

Nå er det fullstendig kjent hva en lege behandler en angiokirurg. Det gjenstår å minne om at bare når sykdommen er anerkjent i de tidlige stadiene, oppnås de beste resultatene i behandlingen av en hvilken som helst sykdom..

På en avtale med en angiokirurg, beskriv i detalj tilstanden din og symptomene som nylig har blitt manifestert

Dette gjelder fullt ut sykdommer i store og små arterier og årer. De fleste av deres lesjoner oppstår ikke som et resultat av skader og ulykker, men utvikler seg over mange år, under påvirkning av fysisk inaktivitet, dårlige vaner og mangel på ønske om å oppsøke lege for undersøkelse, når "ingenting gjør vondt." Derfor kan forebygging og regelmessige undersøkelser pålitelig beskytte mot karsykdommer..

Angiosurgeon

En angiokirurg er en lege som arbeider med diagnostikk, kirurgisk behandling og forebygging av patologier i blod og lymfekar, samt postoperativ rehabilitering av pasienter.

Innhold

  • Generell informasjon
  • Hvilke organer behandler en angiokirurg?
  • Hvilke sykdommer behandler angiokirurgi?
  • Medfødte og ervervede vaskulære patologier
  • Sykdommer i hjertet av vaskulær opprinnelse
  • Sykdommer som forårsaker vaskulære lesjoner
  • Når skal du kontakte en angiokirurg
  • Konsultasjonsfaser
  • Diagnostikk
  • Behandling

Generell informasjon

Angiokirurgi er en smal del av kirurgi som omhandler rekonstruktive plastiske operasjoner rettet mot å eliminere patologiske forandringer i store og små kar eller gjenopprette integriteten til blodkar i traumatiske skader.

Angiokirurgi er nært knyttet til nevrologi, kardiologi, plastikk og thoraxkirurgi.

En flebolog er også involvert i vaskulære patologier, men bare vaskulære patologier i underekstremitetene hører til omfanget av denne spesialisten, mens en angiosurgeon behandler vaskulære lesjoner i en hvilken som helst del av kroppen..

Avhengig av plasseringen til de berørte fartøyene, kan operasjonsangkirurgen være en spesialist med en smalere profil:

  • en angioneurosurgeon som fjerner lesjoner i hjerneårene;
  • kardioangiokirurg, hvis aktivitetsfelt inkluderer patologier i kranspulsårene, store hjertekar og aorta.

I store klinikker er det også smale spesialistkirurger som:

  • pediatrisk angiokirurg som opererer pasienter under 18 år;
  • en plastisk angiokirurg som fjerner vaskulære formasjoner i ansiktet for estetiske formål;
  • onkolog-angiosurgeon, som fjerner svulster som har vokst inn i karene eller ligger i nærheten av karene.

Hvilke organer behandler en angiokirurg?

Aktivitetssfæren til en angiokirurg er:

  • store og små blodkar;
  • lymfekar;
  • hjerte.

Hvilke sykdommer behandler angiokirurgi?

En angiokirurg som bruker kirurgiske metoder, omhandler eliminering av:

  • vaskulære anomalier, som ervervet eller medfødt;
  • vaskulær skade forårsaket av traumer;
  • sykdommer i hjertet av vaskulær opprinnelse;
  • sykdommer som fremkaller vaskulære lesjoner.

Medfødte og ervervede vaskulære patologier

Pasienter blir henvist til angiokirurgen som lider av:

  • Marmorering av huden er en sjelden medfødt vaskulær patologi, der et karakteristisk retikulært mønster vises på huden. Denne genetiske sykdommen ledsages ofte av andre patologier - ansikts- eller kroppssymmetri, hydrocefalus, unormal hjernestruktur og utviklingsforsinkelse, etc..
  • Åreknuter i underekstremitetene. Med denne genetisk bestemte sykdommen, under påvirkning av eksterne faktorer, blir venveggene tynnere, venenes lumen øker og nodulære forstørrelser dannes. Sykdommen er ledsaget av tretthet og hevelse i bena, nattkramper i underekstremiteter er mulig.
  • Retikulære åreknuter. Med denne typen åreknuter utvides tynne intradermale årer og bena er dekket av et vaskulært "mesh". Det er en kosmetisk defekt, siden det ikke er kliniske tegn på patologi.
  • Varicocele, som er en åreknute i uviform plexus i testikelen. Oftere manifesterer det seg på venstre side, ledsaget av en trekkende smerte i testikkelen, pungen og lysken. Pungen kan forstørres eller synke ned på den berørte siden.
  • Telangiectasias - stjerner, som oppstår i hudens overflatelag på grunn av utvidelse av venøse kapillærer. Er en kosmetisk feil.
  • Trombose - dannelsen av blodpropp i blodårene som blokkerer blodstrømmen. Det oppstår med genetiske abnormiteter, autoimmune sykdommer, skade på vaskulære vegger, blodstasis. Skaper risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.
  • Tromboflebitt - trombose, som er ledsaget av betennelse i karveggen. Den utvikler seg med en langsom blodstrøm og en endring i sammensetningen, med traumer i venene og nedsatt reaktivitet i kroppen, arvelig predisposisjon, etc. Det manifesteres av smerter på stedet for blodproppdannelse, frysninger og feber. Ved dyp veneskade observeres ødem i lemmer.
  • Flebitt er en akutt eller kronisk betennelse i blodkarets vegger, som ofte ledsages av åreknuter eller dannelse av blodpropp. Manifisert av ømhet i venene, rødhet og forurensning av det berørte området.
  • Posttrombotisk sykdom - kronisk obstruksjon av venøs utstrømning i underekstremiteter. Manifisert av en følelse av metthet på lesjonsstedet, uutholdelige kramper under hvile, hevelser og ringformet pigmentering.
  • Et trofasår er en vanskelig helende vevsdefekt som utvikler seg med åreknuter. Ofte dannet på den nedre tredjedelen av beinet, manifestert av utseendet på oppblåsthet og indurasjon rundt såret.
  • Thromboangiitis obliterans (Buerger's sykdom) er en systemisk inflammatorisk lesjon som påvirker venene og arteriene. Det manifesteres av chilliness i fingrene og deres tretthet, nekrotiske endringer i tærne, intermitterende claudication, smerter i lemmer, etc..
  • Oblitererende endarteritt - en gradvis utviklende lesjon av perifere arterier, som forårsaker deres vedvarende innsnevring og gjengroing. Med sykdommen utvikler det seg mangel på blodtilførsel til lemmer, smerter vises, periodisk claudication, huden blir tørr og dekket med sprekker og sår. Over tid utvikler det seg nekrose og koldbrann.
  • Aortoarteritt (Takayasus syndrom) er en systemisk autoimmun vaskulitt der aorta og dens grener påvirkes. Manifisert av økt tretthet, generell ubehag, søvnforstyrrelse, vekttap, leddsmerter, men kan forekomme uten kliniske tegn.
  • Aterosklerose - en kronisk lesjon i arteriene, hvor kolesterol og noen lipoproteinfraksjoner akkumuleres i karens lumen. Ofte asymptomatisk, forårsaker iskemisk skade på hjertet, tarmene og andre organer.
  • Oblitererende aterosklerose - okklusiv stenotisk lesjon i arteriene i bena, der sirkulasjonssvikt utvikler seg. Det er chilliness, smerte, periodisk claudication, nummenhet i føttene og trofiske lidelser.
  • Arteriovenøs misdannelse - tilstedeværelsen av en patologisk forbindelse mellom vener og arterier. Ofte er det en medfødt patologi. Kan manifestere seg som arteriell hypertensjon, blødning, krampesyndrom og andre symptomer (avhengig av type sykdom).
  • En arteriovenøs fistel er et unormalt kryss av en arterie og vene som vanligvis finnes i underekstremitetene, men kan også være tilstede i en annen anatomisk region. Med små fistler er det ingen symptomer, med store fistler er det hevelse i venene, hevelse i lemmen, lavt blodtrykk, økt tretthet og hjertesvikt.
  • Stenose i halspulsårene, der arterien lumen er blokkert av en aterosklerotisk plakk eller trombe. Manifisert av midlertidige iskemiske anfall, men noen ganger asymptomatiske.
  • Gassemboli er en sykdom som er forårsaket av luftbobler som kommer inn i blodet. Det skjer når veggene i alveolene og kapillærene bryter gjennom, noe som fører til tap av bevissthet, nedsatt syn, hørsel og koordinering, lammelse og hjerteinfarkt.
  • Subaraknoidalblødning, som oppstår når en arteriell aneurisme sprekker eller traumatisk hjerneskade. Manifisert av skarp hodepine, kvalme, oppkast, bevissthetstap er mulig.
  • Transposisjon av store kar - medfødt alvorlig hjertesykdom, der en feil plassering av lungestammen og aorta (forskjøvet i forhold til hjertekamrene og til hverandre) uten nødintervensjon fører til døden.
  • Dyscirculatory encefalopati - en langsomt utviklende vaskulær lesjon i hjernen, som fører til forstyrrelser i de affektive og kognitive sfærene, nedsatt motorfunksjon, etc. (symptomene varierer etter område).
  • Goodpastures syndrom - systemisk skade på kapillærer, lungealveoler og glomerulært nyreapparat (manifestert av hemorragisk pneumonitt og glomerulonefritt).

Sykdommer i hjertet av vaskulær opprinnelse

Angiokirurgen deltar i behandlingen av:

  • Hemorragisk hjerneslag - en akutt sirkulasjonsforstyrrelse som skyldes brudd på hjernekaret.
  • Iskemisk hjerneslag som oppstår når blodårene i hjernen er blokkert.
  • Hjerteanfall - organnekrose, som utvikler seg med utilstrekkelig blodtilførsel.
  • Akutt hjerteinfarkt - en klinisk form for koronar hjertesykdom, der, på grunn av mangel på blodtilførsel, en del av hjertemuskelen (det midterste muskellaget i hjertet) dør.
  • Iskemisk hjertesykdom - en patologi som utvikler seg når blodtilførselen til myokardiet forstyrres.
  • Hjertesvikt - hjerteinfarkt dysfunksjon.

Sykdommer som forårsaker vaskulære lesjoner

Sykdommene som angiokirurgen behandler inkluderer:

  • Qingu er en sykdom som utvikler seg med mangel på vitamin C.Det forårsaker brudd på bindevevets styrke og skjørhet i blodkar.
  • Angiopati er en lesjon i blodårene som utvikler seg med et brudd på nervøs regulering. I denne sykdommen observeres dystoni, reversible vaskulære spasmer og parese og vevsnekrose. Det er forskjellige former for patologi (diabetisk angiopati oppdages ofte).
  • Marfan syndrom. Med denne genetiske autosomale dominerende sykdommen observeres beinforlengelse, økt leddmobilitet, synsorganene og det kardiovaskulære systemet. Fører til disseksjon av aneurismer og hjertesvikt.
  • Wrights syndrom. Det er et cervicobrachial syndrom som oppstår med brudd på innerveringen og blodtilførselen til hånden. Det utvikler seg med en økning eller sklerose av pectoralis minor muskelen, som komprimerer koffertene til plexus brachial og aksillære kar.
  • Lymfostase. Med denne skaden på lymfesystemet akkumuleres lymfevæske i vevet, vevet tykner, vedvarende ødem i lemmen utvikler seg, og sår vises på huden. Oppstår ved medfødte misdannelser, fedme, onkologiske prosesser, etc..

Når skal du kontakte en angiokirurg

Konsultasjon med en angiokirurg er nødvendig for personer som:

  • legg merke til utseendet på hevelse i hender og føtter;
  • klage over prikkende følelse i fingre, hender og føtter, følelsesløshet;
  • lider av hyppige kramper i lemmer;
  • fant uvanlige sel i lemmer;
  • lider av tap av følsomhet i fingertuppene;
  • føle en brennende følelse i foten eller i kalvområdet;
  • Har funnet ut at hendene eller føttene dine er uvanlig fargede (hvite, røde eller sorte)
  • legg merke til at sår ikke leges på lang tid;
  • lider av vanlig hodepine som ikke er forbundet med andre sykdommer;
  • ofte opplever svimmelhet og tap av koordinasjon;
  • klage på tap av bevissthet;
  • føle tinnitus og se "fluer" foran øynene;
  • opplever tretthet og smerter i bena under fysisk anstrengelse;
  • bemerket en økning i venøs mønster eller utseendet til stjerner på bena.

Konsultasjonsfaser

Mottak av angiokirurg inkluderer:

  • studie av anamnese og klager fra pasienten;
  • visuell undersøkelse og palpasjon av det berørte området, vurdering av hudtilstanden, venens patency, etc.;
  • avtale om tilleggseksamen.

Diagnostikk

For å stille en diagnose bruker angiokirurgen resultatene av laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser. Siden pasienter blir henvist til en angiokirurg av en allmennlege eller en allmennlege, er resultatene av mange tester allerede til stede hos pasienten.

Pasienten må vise resultatene:

  • generell blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve;
  • generell urinanalyse;
  • blodprøve for elektrolytter;
  • et hemostasiogram for å vurdere blodkoagulasjon.

Det tas også tester:

  • for plasmaprotein i blodet (C-reaktivt protein), som indikerer tilstedeværelsen av en akutt inflammatorisk prosess;
  • på lipidprofilen, som viser abnormiteter i fettmetabolismen og lar deg identifisere tilstedeværelsen av aterosklerose;
  • til nivået av adrenalin og noradrenalin - hormoner som samler blodkarene;
  • til nivået av kreatinkinase MB (lar deg oppdage hjertebeskadigelse);
  • på nivået av hydroksybutyratdeylogenase, som gjør det mulig å oppdage hjerteinfarkt;
  • til nivået av homocystein (reduserer elastisiteten i veggene i blodkarene);
  • til nivået av D-dimer, som dannes etter nedbrytingen av tromben.

Serologisk testing for visse infeksjoner utføres også hvis indikert.

Instrumentdiagnostikk, som angiokirurgen foreskriver, inkluderer:

  • dopplerografi av blodkar;
  • Ultralyd (sjekk nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen);
  • MR;
  • akangiografi som en del av en røntgenundersøkelse;
  • KLAPP;
  • EKG;
  • ekkokardiografi;
  • dupleks sonografi av de store arteriene i hodet.

I følge indikasjonene er de også foreskrevet:

  • daglig overvåking av EKG og blodtrykk;
  • Ultralyd av andre organer;
  • dupleks sonografi av lemmer fartøyer;
  • røntgen av brystet;
  • lymfografi;
  • lymfoscintigrafi.

Behandling

Avhengig av diagnosen og pasientens tilstand kan angiokirurgen bruke til behandling:

  • minimalt invasive kirurgiske teknikker;
  • konservativ behandling for korreksjon av viktige parametere i kroppen;
  • ikke-medisinske teknikker (kompresjonsstrømper osv.).

Legemiddelbehandling kan omfatte bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antikoagulantia, flebotonika og andre legemidler. Konservativ terapi utføres til pasientens tilstand stabiliseres.

Minimalt invasive kirurgiske teknikker inkluderer:

  • miniflebektomi, hvor åreknuter fjernes under lokalbedøvelse;
  • intravaskulær laserkoagulasjon, der vener behandles med ultralyd;
  • ballongangioplastikk (stenting);
  • gjenplanting, der integriteten og funksjonen til det amputerte lemet blir gjenopprettet under et mikroskop, etc..

For stenose, aneurisme og alvorlige medfødte defekter utføres åpen kirurgi.

Hvilke sykdommer takler angiokirurgen?

Hvem er en angiokirurg

En lege som arbeider med behandling, diagnose og forebygging av sykdommer i arteriene og blodårene kalles angiokirurg. Også i hans kompetanse er patologien til venene og lymfekanalene, som krever kirurgisk inngrep. En angiokirurg behandler sykdommer som:

  • Retikulære åreknuter, telangiectasias.
  • Åreknuter i underekstremitetene, åreknuter.
  • Tromboflebitt, post-trombotisk sykdom.
  • Trofisk sår, tromboangitt.
  • Utslettende endarteritt.
  • Utslettende aterosklerose.
  • Lymfostase, diabetisk angiopati.
tilbake til innhold ↑

Kompetanse hos en angiokirurg

Dette medisinområdet eliminerer negative endringer i kar av forskjellige størrelser. En angiokirurg utfører poliklinisk diagnostikk, forebygging og behandling av kardiovaskulærsystemet, undersøker i detalj lymfe- og sirkulasjonssykdommer og noder, velger nødvendige forsknings- og behandlingsmetoder.

De viktigste arbeidsområdene inkluderer behandling og forebygging av hjerneslag, estetisk flebologi, omfattende undersøkelse og behandling av perifere kar. En angiokirurg utfører følgende oppgaver:

  • Diagnostiserer patologier assosiert med blodårene og lymfesystemet.
  • Gjenoppretter integriteten til skadede arterier og vener.
  • Bekjemper mot onkologiske sykdommer som rammer karene (spirer i dem eller ligger nær fokus).
  • Proteser av skadede kar.
  • Eliminerer medfødt vaskulær anomali.
  • Utfører mikrokirurgiske operasjoner for å gjenopprette integriteten til blodkar og annet vev i traumatisk amputasjon av lemmer.
  • Utfører konservativ terapi av sykdommer i det vaskulære systemet.
  • Utvikler og implementerer forebyggende og kirurgiske metoder for å behandle patologier i profilen hans.
tilbake til innhold ↑

Hvilke organer blir behandlet av en angiokirurg

Dette medisinområdet tar for seg organer som: kar, vener, arterier, ben og hjerte.

I hvilke situasjoner bør du kontakte en angiokirurg

Du bør besøke en lege innen dette medisinområdet med følgende symptomer:

  • Meibomitt i øvre, nedre øyelokk: behandling, symptomer, bilder, ICD-10
  • Erispirussirup for barn: bruksanvisning og hva den er til, pris, anmeldelser, analoger
  • Hvordan du bruker Espa-Lipon 600 riktig?
  • Emolium (krem, emulsjon, sjampo): pris, anmeldelser, bruksanvisning, analoger, sammensetning
  • Base for mascara Eveline Cosmetics Advance Volumiere - anmeldelser
  • Nitrogen Extreme: Alt du trenger å vite om nitrogenkjøling
  • Symptomer og egenskaper ved behandling av gikt hos menn
  • Hodepine uten noen åpenbar grunn.
  • Åreknuter i bena, tyngde og hevelse i underekstremitetene.
  • Gåsehud eller stjerner i øynene.
  • Angrep av smerter i magen, brystet, bena og korsryggen.
  • Utvidede årer i bena.
  • Vaskulær pulsasjon i nakke og underliv.
  • Sår leges dårlig.
  • Ekstremiteter blir kalde og hovne opp.
  • Blålig eller svart hudfarge.
  • Støy i ørene.
  • Rødhet eller indurasjon i beinområdet.
  • Følelsesløshet i lemmer og tap av følsomhet.
  • Svimmelhet og besvimelse.
  • Utseendet til telangiectasia eller blødning.
  • Kramper i leggmusklene.
  • Kramper, prikking og svie.
tilbake til innhold ↑

Laboratorietester som kan foreskrives av en angiokirurg og instrumentell forskning

På undersøkelsesstadiet kan legen stille en foreløpig diagnose for å bekrefte hvilken pasient som kan få tildelt følgende undersøkelser:

  • Klinisk og biokjemisk blodprøve.
  • Lipidspektrum: total kolesterol, LDL, HDL, VLDL, triglyserider, anterogenisitetsindeks.
  • Hydroksybutyratdeylogenase, kreatinkinase MB, D-diameter.
  • Homocystein, kalium / natrium / klorider.
  • C-reaktivt protein.
  • Adrenalin, noradrenalin.
  • Hemostasiogram: protrombinindeks og tid, fibrinogen.
  • Generell urinanalyse.
  • Serologisk blodprøve for infeksjoner.
  • Ultralyd doppler sossudov.
  • Bildebehandling av magnetisk resonans.
  • Røntgenangiografi.
  • Positron-utslippstomografi.
  • Endoskopisk undersøkelse, EKG.
  • Ekkokardiografi, 24-timers EKG og blodtrykksovervåking.
  • Ultralyd i nyrene og binyrene, skjoldbruskkjertelen.
  • Ultralyd av andre organer i henhold til indikasjoner.
  • Dupleks sonografi av hovedarteriene i hodet og kar i ekstremiteter.
  • Antropometri med beregning av kroppsmasseindeks.
tilbake til innhold ↑

Nyttige råd fra en angiokirurg

For å bevare og forhindre mange hjertesykdommer, må du følge reglene for en sunn livsstil:

  • Slutte å røyke, hvis noen.
  • Utvikle et sunt kosthold som inkluderer:
    • kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt; meieriprodukter;
    • frokostblandinger, vegetabilsk olje, fullkornsbrød, rent vann.
    • for å redusere bruken av røkt kjøtt, fett, konfekt.
  • Spor vekten din.
  • Led en aktiv livsstil, inkludert fotturer minst 3 km, gymnastikk, svømming.
  • Kontroller blodtrykket.
  • Sjekk kolesterolnivået i blodet regelmessig etter 40 år.
  • Drikk et glass rødvin med middag to ganger i uken.
tilbake til innhold ↑

Generelle kjennetegn ved retningen

Som en egen gren ble angiokirurgi dannet for ikke så lenge siden. Selv i forrige århundre var det en del av andre medisinske felt. Behovet for angiokirurgi er berettiget av medisinens ønske om ikke bare å fjerne organer, men å gjenopprette og bevare de berørte kroppssystemene.

En moderne vaskulær kirurg må fullføre en grunnleggende høyere utdanning, fullføre en praksis, spesialisere seg i kirurgi, og deretter velge en bestemt retning for fremtidig arbeid. Angiosurgeon spesialiserer seg på behandling / diagnose / forebygging av sykdommer i venene, arteriene og alle indre lidelser med vaskulær etiologi.

Nødvendige analyser og diagnostiske metoder

En generell klinisk blodprøve hjelper til med å spesifisere tilstanden til karveggene, for å bestemme konsentrasjonen av erytrocytter, leukocytter, blodplater og hemoglobin. En biokjemisk blodprøve hjelper til med å vurdere funksjonaliteten til kroppens indre systemer, konsentrasjonen av visse næringsstoffer og hormoner.

I tillegg kan legen trenge en urinanalyse, koagulogram eller hemostasiogram. En fullstendig liste over nødvendige tester er gitt av angiokirurgen ved første konsultasjon.

Diagnostikk består også av et helt kompleks av manipulasjoner. Spesialisten kan bestille en MR-angiografi for å oppnå et todimensjonalt bilde av karene, Doppler-ultralyd for å vurdere funksjonaliteten og hastigheten på blodstrømmen, tilstanden til karveggene og tilstedeværelsen / fraværet av kolesterolplakk..

Antall og særegenheter ved diagnostiske metoder bestemmes av legen i hvert tilfelle. Noen ganger kan en angiokirurg søke hjelp fra spesialister fra relaterte felt..

Når skal du kontakte en angiokirurg?

Årsaken til henvisning til en vaskulær kirurg kan være: kardiopatologi, patologiske progressive endringer i lemmer, nedsatt styrke, nyresvikt, diabetiske angiopatier og mange andre problemer.

Et besøk til en spesialist skjer bare når det er nødvendig, etter å ha identifisert et antall symptomer. Patologier som indikerer behovet for å besøke en angiosurge inkluderer følgende tegn:

  • alvorlig hevelse i lemmer;
  • følelsesløshet og prikking i hender og føtter
  • vanlige kramper i lemmer, forverret under hvile;
  • atypiske sel i lemmer (oftere i bena);
  • tap av følsomhet i fingertuppene og tærne;
  • brennende følelse i leggene eller føttene;
  • misfarging av lemmer (rødhet, blekhet eller sverting av tær og hender);
  • sår som ikke leges på lenge;
  • vanlig hodepine som ikke er forbundet med noen sykdom;
  • tap av koordinasjon, hyppig svimmelhet
  • tap av bevissthet;
  • tinnitus og utseendet til "fluer" foran øynene.

Behandlinger for karsykdommer

Metodene for terapi som legen vil foreskrive etter undersøkelsen kan være fra svært konservative og forebyggende til kirurgiske inngrep.

Forebyggende terapi inkluderer: eliminering av dårlige vaner som påvirket utseendet og utviklingen av sykdommen, elastisk bandasje av områder som er rammet av åreknuter, kampen mot overvekt og diabetes mellitus. I tillegg til lungemassasje, avhjelpende gymnastikk, magnetoterapi, kryoterapi og elektronurostimulering.

Typer av kirurgisk inngrep er delt inn i minimalt invasive behandlingsmetoder, miniflebektomi, gjenplanting eller ultralydterapi.

Minimalt invasive kirurgiske metoder

Denne typen kirurgisk behandling utføres ved bruk av små (mikrokirurgiske) snitt i det berørte området. Dette lar deg redusere invasiviteten til prosedyren som utføres uten å miste all effektiviteten..

Miniflebektomi

Forskjellen mellom denne metoden og den klassiske operasjonen er at legen fjerner det berørte området av fartøyet eller venen ikke gjennom et standard snitt, men gjennom en liten punktering. Etter denne prosedyren er det ikke noe veldig lite attraktivt arr, og selve operasjonen foregår under lokalbedøvelse, noe som betydelig reduserer belastningen på pasientens kardiovaskulære system..

Gjenplanting

Ultralydterapi

Hvis sykdommen er mild til moderat, kan ultralydkoagulering av venene foreskrives. Prosedyren foregår under lokalbedøvelse, etterlater ikke arr, og hvis det er gunstig, går pasienten hjem alene etter et par timer.

Sykdommer behandlet av legen angiosurgeon

Hvilke spesifikke sykdommer kan tilskrives vaskulær kirurgi? Her er en liten liste over de vanligste plagene som en angiokirurg behandler:

  • flebeurisme;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerneslag;
  • aterosklerose;
  • tromboflebitt og trombose;
  • diabetisk fotsyndrom;
  • aorta-aneurisme;
  • varicocele;
  • Wrights syndrom;
  • Raynauds syndrom;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • tromboangiitis obliterans eller Buerger syndrom;
  • arteriovenøse fistler;
  • aortoarteritt eller Takayasus sykdom;
  • Budd-Chiari syndrom;
  • gassemboli;
  • emboli i vener og arterier;
  • lymfostase;
  • stenose i halspulsåren;
  • skjørbuk;
  • marmorering av huden;
  • hjernehinneblødning;
  • transponering av store fartøyer;
  • forskjellige vaskulære lesjoner som fører til nedsatt blodtilførsel i hjernen, etc..
tilbake til innhold ↑

Hvordan er en avtale med en spesialist

For å stille en nøyaktig diagnose, fører legen en obligatorisk samtale med pasienten, studerer det generelle bildet av sykdommen og bestemmer hvilke undersøkelser som er nødvendige.

  • biokjemisk, klinisk, generell blodprøve;
  • testing for homocystein;
  • undersøkelser ved urinprøver;
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen, binyrene og nyrene;
  • EchoCG eller EKG;
  • hemostasiogram eller koagulogram;
  • positron utslipp tomografi;
  • radiografi;
  • Bildebehandling av magnetisk resonans;
  • dupleksundersøkelse av blodkar, om nødvendig - undersøkelse av bena;
  • antropometri;
  • dopplerografi;
  • daglig overvåking av blodtrykk.

Resultatene av forskningen vil hjelpe angkirurgen til å stille en nøyaktig diagnose og velge det mest passende behandlingsregimet.

Forebygging av karsykdommer

En angiokirurg er en lege som arbeider med diagnostikk, kirurgisk behandling og forebygging av patologier i blod og lymfekar, samt postoperativ rehabilitering av pasienter.

Generell informasjon

Angiokirurgi er nært knyttet til nevrologi, kardiologi, plastikk og thoraxkirurgi.

En flebolog er også involvert i vaskulære patologier, men bare vaskulære patologier i underekstremitetene hører til omfanget av denne spesialisten, mens en angiosurgeon behandler vaskulære lesjoner i en hvilken som helst del av kroppen..

Avhengig av plasseringen til de berørte fartøyene, kan operasjonsangkirurgen være en spesialist med en smalere profil:

  • en angioneurosurgeon som fjerner lesjoner i hjerneårene;
  • kardioangiokirurg, hvis aktivitetsfelt inkluderer patologier i kranspulsårene, store hjertekar og aorta.

I store klinikker er det også smale spesialistkirurger som:

  • pediatrisk angiokirurg som opererer pasienter under 18 år;
  • en plastisk angiokirurg som fjerner vaskulære formasjoner i ansiktet for estetiske formål;
  • onkolog-angiosurgeon, som fjerner svulster som har vokst inn i karene eller ligger i nærheten av karene.
tilbake til innhold ↑

Medfødte og ervervede vaskulære patologier

Pasienter blir henvist til angiokirurgen som lider av:

  • Marmorering av huden er en sjelden medfødt vaskulær patologi, der et karakteristisk retikulært mønster vises på huden. Denne genetiske sykdommen ledsages ofte av andre patologier - ansikts- eller kroppssymmetri, hydrocefalus, unormal hjernestruktur og utviklingsforsinkelse, etc..
  • Åreknuter i underekstremitetene. Med denne genetisk bestemte sykdommen, under påvirkning av eksterne faktorer, blir venveggene tynnere, venenes lumen øker og nodulære forstørrelser dannes. Sykdommen er ledsaget av tretthet og hevelse i bena, nattkramper i underekstremiteter er mulig.
  • Retikulære åreknuter. Med denne typen åreknuter utvides tynne intradermale årer og bena er dekket av et vaskulært "mesh". Det er en kosmetisk defekt, siden det ikke er kliniske tegn på patologi.
  • Varicocele, som er en åreknute i uviform plexus i testikelen. Oftere manifesterer det seg på venstre side, ledsaget av en trekkende smerte i testikkelen, pungen og lysken. Pungen kan forstørres eller synke ned på den berørte siden.
  • Telangiectasias - stjerner, som oppstår i hudens overflatelag på grunn av utvidelse av venøse kapillærer. Er en kosmetisk feil.
  • Trombose - dannelsen av blodpropp i blodårene som blokkerer blodstrømmen. Det oppstår med genetiske abnormiteter, autoimmune sykdommer, skade på vaskulære vegger, blodstasis. Skaper risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.
  • Tromboflebitt - trombose, som er ledsaget av betennelse i karveggen. Den utvikler seg med en langsom blodstrøm og en endring i sammensetningen, med traumer i venene og nedsatt reaktivitet i kroppen, arvelig predisposisjon, etc. Det manifesteres av smerter på stedet for blodproppdannelse, frysninger og feber. Ved dyp veneskade observeres ødem i lemmer.
  • Flebitt er en akutt eller kronisk betennelse i blodkarets vegger, som ofte ledsages av åreknuter eller dannelse av blodpropp. Manifisert av ømhet i venene, rødhet og forurensning av det berørte området.
  • Posttrombotisk sykdom - kronisk obstruksjon av venøs utstrømning i underekstremiteter. Manifisert av en følelse av metthet på lesjonsstedet, uutholdelige kramper under hvile, hevelser og ringformet pigmentering.
  • Et trofasår er en vanskelig helende vevsdefekt som utvikler seg med åreknuter. Ofte dannet på den nedre tredjedelen av beinet, manifestert av utseendet på oppblåsthet og indurasjon rundt såret.
  • Thromboangiitis obliterans (Buerger's sykdom) er en systemisk inflammatorisk lesjon som påvirker venene og arteriene. Det manifesteres av chilliness i fingrene og deres tretthet, nekrotiske endringer i tærne, intermitterende claudication, smerter i lemmer, etc..
  • Oblitererende endarteritt - en gradvis utviklende lesjon av perifere arterier, som forårsaker deres vedvarende innsnevring og gjengroing. Med sykdommen utvikler det seg mangel på blodtilførsel til lemmer, smerter vises, periodisk claudication, huden blir tørr og dekket med sprekker og sår. Over tid utvikler det seg nekrose og koldbrann.
  • Aortoarteritt (Takayasus syndrom) er en systemisk autoimmun vaskulitt der aorta og dens grener påvirkes. Manifisert av økt tretthet, generell ubehag, søvnforstyrrelse, vekttap, leddsmerter, men kan forekomme uten kliniske tegn.
  • Aterosklerose - en kronisk lesjon i arteriene, hvor kolesterol og noen lipoproteinfraksjoner akkumuleres i karens lumen. Ofte asymptomatisk, forårsaker iskemisk skade på hjertet, tarmene og andre organer.
  • Oblitererende aterosklerose - okklusiv stenotisk lesjon i arteriene i bena, der sirkulasjonssvikt utvikler seg. Det er chilliness, smerte, periodisk claudication, nummenhet i føttene og trofiske lidelser.
  • Arteriovenøs misdannelse - tilstedeværelsen av en patologisk forbindelse mellom vener og arterier. Ofte er det en medfødt patologi. Kan manifestere seg som arteriell hypertensjon, blødning, krampesyndrom og andre symptomer (avhengig av type sykdom).
  • En arteriovenøs fistel er et unormalt kryss av en arterie og vene som vanligvis finnes i underekstremitetene, men kan også være tilstede i en annen anatomisk region. Med små fistler er det ingen symptomer, med store fistler er det hevelse i venene, hevelse i lemmen, lavt blodtrykk, økt tretthet og hjertesvikt.
  • Stenose i halspulsårene, der arterien lumen er blokkert av en aterosklerotisk plakk eller trombe. Manifisert av midlertidige iskemiske anfall, men noen ganger asymptomatiske.
  • Gassemboli er en sykdom som er forårsaket av luftbobler som kommer inn i blodet. Det skjer når veggene i alveolene og kapillærene bryter gjennom, noe som fører til tap av bevissthet, nedsatt syn, hørsel og koordinering, lammelse og hjerteinfarkt.
  • Subaraknoidalblødning, som oppstår når en arteriell aneurisme sprekker eller traumatisk hjerneskade. Manifisert av skarp hodepine, kvalme, oppkast, bevissthetstap er mulig.
  • Transposisjon av store kar - medfødt alvorlig hjertesykdom, der en feil plassering av lungestammen og aorta (forskjøvet i forhold til hjertekamrene og til hverandre) uten nødintervensjon fører til døden.
  • Dyscirculatory encefalopati - en langsomt utviklende vaskulær lesjon i hjernen, som fører til forstyrrelser i de affektive og kognitive sfærene, nedsatt motorfunksjon, etc. (symptomene varierer etter område).
  • Goodpastures syndrom - systemisk skade på kapillærer, lungealveoler og glomerulært nyreapparat (manifestert av hemorragisk pneumonitt og glomerulonefritt).
tilbake til innhold ↑

Sykdommer som forårsaker vaskulære lesjoner

Sykdommene som angiokirurgen behandler inkluderer:

  • Qingu er en sykdom som utvikler seg med mangel på vitamin C.Det forårsaker brudd på bindevevets styrke og skjørhet i blodkar.
  • Angiopati er en lesjon i blodårene som utvikler seg med et brudd på nervøs regulering. I denne sykdommen observeres dystoni, reversible vaskulære spasmer og parese og vevsnekrose. Det er forskjellige former for patologi (diabetisk angiopati oppdages ofte).
  • Marfan syndrom. Med denne genetiske autosomale dominerende sykdommen observeres beinforlengelse, økt leddmobilitet, synsorganene og det kardiovaskulære systemet. Fører til disseksjon av aneurismer og hjertesvikt.
  • Wrights syndrom. Det er et cervicobrachial syndrom som oppstår med brudd på innerveringen og blodtilførselen til hånden. Det utvikler seg med en økning eller sklerose av pectoralis minor muskelen, som komprimerer koffertene til plexus brachial og aksillære kar.
  • Lymfostase. Med denne skaden på lymfesystemet akkumuleres lymfevæske i vevet, vevet tykner, vedvarende ødem i lemmen utvikler seg, og sår vises på huden. Oppstår ved medfødte misdannelser, fedme, onkologiske prosesser, etc..
tilbake til innhold ↑

Konsultasjonsfaser

  • studie av anamnese og klager fra pasienten;
  • visuell undersøkelse og palpasjon av det berørte området, vurdering av hudtilstanden, venens patency, etc.;
  • avtale om tilleggseksamen.

Diagnostikk

  • generell blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve;
  • generell urinanalyse;
  • blodprøve for elektrolytter;
  • et hemostasiogram for å vurdere blodkoagulasjon.
  • for plasmaprotein i blodet (C-reaktivt protein), som indikerer tilstedeværelsen av en akutt inflammatorisk prosess;
  • på lipidprofilen, som viser abnormiteter i fettmetabolismen og lar deg identifisere tilstedeværelsen av aterosklerose;
  • til nivået av adrenalin og noradrenalin - hormoner som samler blodkarene;
  • til nivået av kreatinkinase MB (lar deg oppdage hjertebeskadigelse);
  • på nivået av hydroksybutyratdeylogenase, som gjør det mulig å oppdage hjerteinfarkt;
  • til nivået av homocystein (reduserer elastisiteten i veggene i blodkarene);
  • til nivået av D-dimer, som dannes etter nedbrytingen av tromben.

Serologisk testing for visse infeksjoner utføres også hvis indikert.

Instrumentdiagnostikk, som angiokirurgen foreskriver, inkluderer:

  • dopplerografi av blodkar;
  • Ultralyd (sjekk nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen);
  • MR;
  • akangiografi som en del av en røntgenundersøkelse;
  • KLAPP;
  • EKG;
  • ekkokardiografi;
  • dupleks sonografi av de store arteriene i hodet.
  • daglig overvåking av EKG og blodtrykk;
  • Ultralyd av andre organer;
  • dupleks sonografi av lemmer fartøyer;
  • røntgen av brystet;
  • lymfografi;
  • lymfoscintigrafi.
tilbake til innhold ↑

Når og hvilke tester som må gjøres

Hva er de viktigste typene diagnostikk som vanligvis utføres av en angiokirurg

Kampanjer og spesialtilbud

Medisinske artikler

Nitrogenoksid spiller en ekstremt viktig rolle i menneskekroppen. Ifølge professor og doktor i naturvitenskap Ichor Hook, en lege ved Wien private klinikk, jo mer av dette elementet i kroppen, jo sterkere er immuniteten og jo lavere sannsynligheten for hjerteinfarkt..

Mange gravide skjønner ikke at kosmetikk, eller rettere noen av komponentene, kan påvirke et ufødt barn.

Ifølge statistikk har hver fjerde innbygger i Europa og Russland felles patologi. Revmatiske sykdommer påvirker mennesker i alle aldre og kjønn. Det er omtrent 200 forskjellige revmatiske sykdommer: fra forskjellige typer leddgikt til osteoporose og systemiske bindevevssykdommer..

Angiosurgeon håndterer alle patologier i vener, arterier og lymfekanaler som krever kirurgisk inngrep.

For Mer Informasjon Om Diabetes