Lære å gjenkjenne de første tegn på hjerneslag og gi førstehjelp

Hjerneslag er en tilstand som truer ikke bare helsen, men også pasientens liv. På samme tid avhenger et gunstig resultat i denne patologien i stor grad av både rettidig diagnose av sykdommen og rask og korrekt førstehjelp..

Hvordan du ikke går glipp av forgjengerne og de første tegnene på hjerneslag, og hvordan vi skal handle i en slik situasjon, vil vi snakke videre.

De første symptomene på hjerneslag

Akutt brudd på hjerne sirkulasjon (og dette er et hjerneslag) i noen tilfeller utvikler seg uventet. Imidlertid innledes ofte et slag av visse symptomer..

Hvis du identifiserer to eller flere tegn fra listen ovenfor, må du umiddelbart kontakte en terapeut, nevrolog eller kardiolog, spesielt hvis de får seg til å føle seg en gang i uken eller oftere de siste tre månedene..

  • Alvorlig hodepine av diffus karakter, som er vanskelig å lindre med smertestillende og krampeløsende. Lokalisering av smerte er ikke klart definert.
  • Hyppig svimmelhet, startende i ro og verre under bevegelse.
  • Tinnitus, som kan være forbigående eller vedvarende.
  • Problemer med å huske nylig ervervet informasjon.
  • Lummen i lemmer (vanligvis på den ene siden), som et resultat av hvilken koordinering av bevegelser er svekket.
  • Rask utmattbarhet: De vanlige handlingene og ansvarene blir gitt med store vanskeligheter, noe som påvirker pasientens ytelse og aktivitet negativt.
  • Søvnforstyrrelser (søvnløshet om natten og økt søvnighet om dagen), selv om pasienten ikke føler seg kraftig selv etter langvarig søvn.

Tegn på hjerneslag

Vi gjør oppmerksom på at symptomene på et akutt hjerneslag hos noen pasienter kan utvikle seg i løpet av en dag, mens i andre - flere timer.

  • Oftest begynner et angrep med en akutt og komprimerende hodepine som utvikler seg uten grunn.
  • Plutselig svakhet dukker opp, der enhver bevegelse er vanskelig.
  • Pasienten har svimmelhet, som kan være ledsaget av kvalme og oppkast.
  • Koordinering av bevegelser er svekket, på grunn av hvilket offeret ikke kan bevege seg og til og med sitte.
  • Hukommelsestap observert.
  • Forringelse av hørsel og syn.

I tillegg utmerker seg atypiske forløpere for hjerneslag:

  • Kardiopalmus.
  • Kortpustethet som oppstår ved lett anstrengelse og til og med i hvile.
  • Sølt smerter i høyre eller venstre side av kroppen.
  • Psykiske lidelser: desorientering i rommet og bevissthetsforstyrrelse.

La oss gå videre til de viktigste tegnene på et slag, med utseendet som det er nødvendig å umiddelbart innlegge pasienten!

Stroke smil

Be offeret om å smile.

Ved hjerneslag vil offeret ha ansiktsasymmetri:

  • smilet blir skjevt,
  • munnviken eller det øvre øyelokket på den ene siden senkes,
  • den ene halvdelen av ansiktet blir immobilisert.

Muskelsvakhet i hjerneslag

Be personen løfte begge armer eller ben.

Ved hjerneslag vil offeret være i stand til å løfte bare den ene armen eller benet, mens i det andre lemmets muskelsvakhet vil delvis eller fullstendig lammelse bli observert.

Ofte observeres muskelsvakhet i begge lemmer som ligger på den ene siden av kroppen overfor den berørte hjernehalvdelen.

Stroke tale

Be offeret si en enkel setning.

Med et hjerneslag blir talen langsom, stammende og sløret, og leppene og tungen beveger seg nesten ikke. Svelgeprosessen kan forstyrres, og pasienten begynner å stamme.

I tillegg kan offeret kanskje ikke forstå talen som er adressert til ham.

Hvis du ber en person stikke ut tungen, vil tipset hans avvike til høyre eller venstre under et hjerneslag (mot det berørte fokuset i hjernen).

Slike manifestasjoner, i kombinasjon med nedsatt koordinering av bevegelser, forveksles ofte med alkoholforgiftning, noe som kan koste en person med hjerneslag.!

Strokesyn

Et hjerneslag kan ledsages av en kraftig svekkelse av synet, som påvirker ett eller begge øynene:

  • Motivene blir uskarpe.
  • Mørke flekker vises for øynene.
  • Blikket er festet på den lamme halvdelen av kroppen.
  • Elevene slutter å svare på lys, mens det er en utvidelse av pupillen som ligger på siden av den berørte hjernehalvdelen.
  • Øyeboller beveger seg raskt fra side til side.

Puste med hjerneslag

I tilfelle skade på sonen i luftveissentralen under hjerneslag, kan pusten være både hyppig og overfladisk og hvesende, men samtidig intermitterende.

I alvorlige tilfeller observeres andre symptomer på bakgrunn av respirasjonssvikt:

  • et kraftig blodtrykksfall,
  • økt hjertefrekvens og svakhet,
  • ufrivillig vannlating og avføring,
  • åndedrettsstans.

Raskt økende hjerneødem manifesteres av følgende symptomer:

  • Et epileptisk anfall, ledsaget av frigjøring av skum fra munnen, kortvarig bevissthetstap og kramper (denne varianten av utviklingen av hjerneslag kan observeres selv om det ikke er noen historie med epilepsi).
  • Stivhet i nakkemuskulaturen (pasienten kan ikke bøye hodet fremover).
  • En økning i kroppstemperaturen til høye nivåer.
  • Koma.

Når disse skiltene vises, ring ambulansen!

Å gi akutt medisinsk behandling de første 3 til 4 timene etter at de første tegn på hjerneslag vises reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner og pasientdød!

Førstehjelp ved hjerneslag

Før en ambulanse ankommer, må offeret kompetent gi førstehjelp.

  1. Legg pasienten på ryggen slik at hodet hans hever seg over kroppsnivået med 30 grader (legg en fast pute eller et ark brettet flere ganger under pasientens hode).
  1. Åpne vinduer for å gi frisk luft til rommet.
  1. Hvis angrepet skjer utenfor, legg en pose under offerets hode og sørg for frisk luft.
  1. Løsne kragen, ta av skjerfet og løsne offerets belte.
  1. Hvis pasienten er bevisstløs, vri hodet til den ene siden for å forhindre at oppkast kommer inn i luftveiene.
  1. Hvis pasienten har avtagbare proteser, må du fjerne dem.
  1. Overvåke pasientens blodtrykk. Hvis det er forhøyet og personen er ved bevissthet, gi ham et blodtrykkssenkende legemiddel. Hvis en person er bevisstløs, er medisiner kontraindisert for ham.!
  1. Gni offerets følelsesløse lemmer.
  1. Hvis kramper utvikler seg og hvis pusten stopper, fortsett som følger:
    • Gjenoppliv pasienten med ammoniakk.
    • Bruk en skje eller andre improviserte midler for å rense pasientens tenner (det er ikke nødvendig å sette faste gjenstander inn i munnen under anfall, da dette kan skade pasientens helse).
    • Legg tommelen på hjørnene på underkjeven, mens du legger resten under haken, og prøv å bringe pasientens underkjeven fremover. Dette er nødvendig slik at personen ikke knekker tennene under et angrep og ikke biter på tungen..
    • Ikke hold pasienten med makt for ikke å knekke beinene. Bedre holde litt.
    • Forsikre deg om at det ikke er gjenstander innenfor en meters radius fra pasienten som kan skade ham eller andre.
    • Ikke gi den syke vann, mat eller medisiner under et angrep..

10. Ikke forlat offeret før ambulansen kommer!

Hjerneslag er en alvorlig sykdom som kan forårsake funksjonshemming og død, så ta deg tid til å forhindre det, inkludert:

  • Regelmessig blodtrykksovervåking.
  • Et balansert kosthold som eliminerer mettet fett.
  • Kontroll av blodsukkernivået, noe som er spesielt viktig for pasienter med diabetes mellitus.
  • Fysisk aktivitet.
  • Opprettholde vekten innenfor normale grenser.
  • Regelmessige besøk til en terapeut, samt spesialiserte spesialister for tidlig påvisning av abnormiteter i kroppen.

“Hjerneslag - hva skal jeg gjøre? Tegn, førstehjelp og behandlingsmetoder etter type slag "

4 kommentarer

Hjerneslag er en serie destruktive prosesser som oppstår som et resultat av en akutt forstyrrelse i hjernens blodstrøm, noe som forårsaker oksygensult i hjerneceller, noe som manifesteres av fokale formasjoner av cellenekrose og neuronal død.

Ødeleggelsen av nevronene som er ansvarlige for overføring av nerveimpulser i kroppen, reflekteres i tapet av en rekke viktige funksjoner som ble kontrollert av døde celler. Siden cellenekrose utvikler seg veldig raskt, avhenger en persons liv av hastigheten på førstehjelp..

Klassifisering og utviklingsfaktorer

Hjerneslag er en hjernekatastrofe

I den medisinske klassifiseringen er hjerneslag delt inn i to typer (ikke teller de raskt forbigående lidelsene - mikroslag) i henhold til hovedutviklingsfaktorene:

  • Iskemisk hjerneslag (noen ganger kalt hjerneinfarkt). Den vanligste og diagnostiseres hovedsakelig hos eldre pasienter (over 60 år). Mer enn halvparten av dem har samtidig patologier i form av diabetes mellitus, hjerterytmeforstyrrelser eller hjertestrukturelle defekter..

Utviklingen av iskemisk hjerneslag kan føre til aterotrombotiske formasjoner i form av plakk eller blodpropp i hulrommet i hjernearteriene, og blokkerer deres lumen. Brudd på blodstrømmen kan utvikles i ett fartøy eller i flere.

Som et resultat oppstår akutt oksygenmangel i hjernecellene, noe som forårsaker neurons død og dannelse av mykede foci i strukturen til det berørte området av hjernen. Noen ganger er vaskulær patency svekket som et resultat av kompresjon av svulstsvulster, eller som et resultat av traumer.

Hjerneslag (hjerteinfarkt) er farlig fordi det ofte kombineres med hjerteinfarkt. Risikoen for dødelighet hos slike pasienter er veldig høy. Og de som klarer å overleve tilstanden, står overfor funksjonshemming.

Forskjeller i årsaken til brudd på blodtilførselen til hjernen - brudd eller blokkering

  • Hemorragisk hjerneslag - utvikler seg i prosessen med hjerneblødning. I sin tur manifesterer den seg i to former - intracerebral og subarachnoid.

Den intracerebrale formen for hemorragisk hjerneslag observeres hos pasienter over 45 år og eldre. Som regel kan man i "bagasjerommet av sykdommer" finne - cerebral aterosklerose, hypertensjon, arteriell hypertensjon eller blodsykdommer. Selv om denne formen for sykdommen er sjelden, utgjør den en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv..

Et hjerneslag kan utvikles som et resultat av brudd på en defekt arterievegg og blødning i det intracerebrale rommet. Aterosklerose eller økt blodtrykk kan fremkalle brudd på karveggene.

Den subaraknoide formen manifesteres av blødninger i det intracerebrale hulrommet, som ligger mellom arachnoid og ryggmarg. Et slikt brudd på blodstrømmen observeres i alle aldersgrupper av pasienter, fra og med fylte 30 år.

Langvarige binges eller alkohol, avhengighet av røyking og narkotika, hypertensjon, overvektig pasient eller smittsomme prosesser kan provosere mangler i blodårene og deres spontane brudd.

De første tegn på hjerneslag etter angrepstype

Vær oppmerksom på de første manifestasjonene

Unge pasienter har vanligvis ikke et uttalt hjerneslag. Det kan bare være et par mindre nevrologiske tegn. I alderdommen er symptomene som regel ikke i tvil, og hjerneslaget er mye mer alvorlig. Det er ingen spesielle forskjeller i symptomer mellom kvinner og menn..

I begynnelsen av sykdomsutviklingen er det vanskelig å skille en type angrep fra en annen, men dette er bare signifikant i prognostiske termer. I motsetning til et slag av blødning, er hjerneinfarkt svært sjelden ledsaget av hodepine og besvimelse..

De første, første tegnene på iskemisk hjerneslag kan noteres som forløpere:

  • svimmelhet og tap av styrke;
  • mild hodepine, som pasienter ikke fokuserer på;
  • svak puls og lavt blodtrykk;
  • litt forhøyet temperatur
  • ortostatisk syndrom (mørke i øynene);
  • passerende muskelsvakhet og nedsatt følsomhet i huden.

Men klinikken for hemorragisk hjerneslag er preget av rask dannelse av symptomer med manifestasjon av signifikante nevrologiske lidelser. I dette tilfellet skyldes dette en kombinasjon av to patologier samtidig - dannelsen av et blodig hematom på grunn av gjennombruddet av vaskulærveggen og dannelsen av vevsiskemi, noe som øker fokalområdet til hjerneslaget.

I motsetning til hjerneinfarkt, oppstår blødninger vanligvis om dagen mot bakgrunn av trykkstigninger eller plutselig økning i trykk. Den forestående "katastrofen" gjør seg ikke kjent med små tegn. Men, en skarp og uutholdelig smerte i hodet kan være et "telefonkort" av et slag.

De første symptomene på hemorragisk hjerneslag vises plutselig og ledsages av:

  • intens hodepine;
  • nedsatt bevissthet og anfall av epilepsi;
  • hyperhidrose og hyperemi i ansiktet;
  • nedsatt luftveisfunksjon og hjertearytmi.

Med manifestasjonen av slike første tegn på hjerneslag hos en kvinne, kan symptomene også snakke om andre sykdommer - multippel sklerose, en infeksjon eller forstyrrelse i nervesystemet, eller funksjonsforstyrrelser som ikke er forbundet med skade på sentralnervesystemet. Derfor er det bare et tidsbesøk hos en lege som kan forhindre en forestående trussel og forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser..

Klassiske tegn og nevrologiske symptomer

De klassiske symptomene på hjerneslag utvikler seg med en stor iskemisk sone, eller som et resultat av massiv blødning, når et stort antall nevroner påvirkes. I dette tilfellet manifesteres symptomene av en lys klinikk.

Tegn på cerebrale lidelser uttrykkes av en rask økning i cerebral ødem. I dette tilfellet opplever pasienten uutholdelige smerter i hodet, ledsaget av oppkast, kramper, muskelspenninger i den bakre livmorhalssonen. Det er en økning i temperatur og økt oppfatning av stimuli. Det hender at pasienten umiddelbart faller i koma.

Manifestasjonen av fokale symptomer avhenger av i hvilket område av hjernen forstyrrelsene oppstod. Full eller delvis lammelse påvirker kroppen fra motsatt side av "slag" -sonen - med en patologisk prosess i hjernens høyre lobe observeres motoriske dysfunksjoner i venstre halvdel av kroppen.

  • asymmetri av ansiktshalvdelene er karakteristisk;
  • pasientens blikk er vendt mot den lammede siden;
  • hvis pasienten er ved bevissthet, er det umulig å finne ut talen sin, han er desorientert, synsfunksjonene kan bli svekket.

Skader på nevronene i den "vitale noden" som styrer luftveiene, fører til nedsatt pust (overfladisk, hyppig, hvesende, intermitterende) eller fullstendig stopp. Det er en svak hjerterytme og en reduksjon i blodtrykket. Pasienten kontrollerer ikke prosessene med vannlating og avføring.

Noen ganger, med omfattende hjerneinfarkt, blir det registrert forstyrrelser i okulomotoriske funksjoner som manifesterer seg:

  • utvidet pupil på den berørte siden;
  • brudd på pupillreaksjonen mot lys;
  • nystagmus (oscillerende øyebevegelser).

Alle disse slående tegn på hjerneslag indikerer alvorlige vaskulære lidelser i hjernen og behovet for akutt innleggelse. I slike tilfeller avhenger livet av oppførselen og førstehjelpen til menneskene rundt, og om personen i det hele tatt vil vente på at ambulansen skal ankomme.

Førstehjelp for hjerneslag - hva som kan og ikke kan gjøres

Å gi førstehjelp er viktig for ikke å skade!

Først og fremst er det nødvendig å advare "potensielle redningsmenn" om det som absolutt ikke må gjøres etter hjerneslag (hjerneslag).

  1. Du bør ikke bringe offeret til rette ved å riste og klappe på kinnene (mange praktiserer dette).
  2. Ikke flytt den eller forskyv den uten presserende behov, dette kan forverre situasjonen.
  3. Det er strengt forbudt å drikke eller mate pasienten med noe. For øyeblikket har pasienter en stor mulighet for nedsatt svelgefunksjon, noe som kan gjenspeiles i nedsatt luftveier når mat eller væske kommer inn i luftveiene..
  4. Du kan ikke gi pasienten medisiner alene før ambulansen kommer. Dette kan skade pasienten ytterligere..

Hvis førstehjelp for symptomer på hjerneslag gis til en pasient som ikke har mistet bevisstheten:

  1. Forsikre deg om at den er i riktig posisjon - skuldrene og hodet er litt hevet over kroppen. Dette vil bidra til å redusere blodstrømmen til hjernen og avlaste noe av presset på den..
  2. Frigjør pasientens munn fra alle sekreter, og fjern eventuelle proteser fra munnen.
  3. La pasienten puste fritt - åpne eller ta av tette klær. Åpent vindu.

Hvis pasienten er bevisstløs men puster:

  • Snu den på siden;
  • Legg hodet med en liten vipp fremover på hånden;
  • Benet skal være bøyd i kneet slik at offeret ikke kan rulle over.

I fravær av bevissthet og puste vil pasienten være veldig heldig hvis det i sitt miljø er minst en person som kan teknikken med hjertemassasje og kunstig åndedrett, noe som vil hjelpe ham å vente på en lege.

Behandlingsmetoder og prognose

Slagbehandling etter angrepstype

I akutte prosesser utføres udifferensiert terapi inntil typen apopleksi er avklart, inkludert:

  1. Korrigering av luftveisfunksjoner (pulsoximetrisk overvåking);
  2. Normalisering av hjerteaktivitet og blodtrykk (daglig overvåking av blodtrykk og EKG);
  3. Eliminering av cerebralt ødem (osmodiuriske og kortikosteroidmedisiner, bruk av hyperventilasjonsmetoder, barbiturat koma, cerebral hypotermi, dekompressiv trepanasjon, ventilasjonsdrenering).

Symptomatisk behandling inkluderer:

  • Hypotermiske medikamenter i form av "Poracetamolo", "Naproxen", "Ddiklofenac".
  • Antikonvulsiva - som "Diazepam", "Lorazepam", "Valproata", "Hexenal".
  • Antiemetika - "Metoklopramid", "Perfenazin".
  • Når du korrigerer psykomotorisk agitasjon, er "Haloperidol" og barbiturater foreskrevet.
  • Grunnleggende nevrobeskyttende terapi "Thiotriazolin", "Paracetam", "Glycin".
  • Parallelt utføres forebygging av komplikasjoner.

Differensiert behandling er utarbeidet basert på årsaken til hjerneslaget og dens type.

Iskemisk

Ved hjerneinfarkt blir blodstrømmen gjenopprettet7 i den iskemiske sonen ved ultralyddestruksjon av en trombe eller aspirasjon (sugning).

Hvis det er umulig å gjennomføre eller kontraindikasjoner mot trombolyse, foreskrives blodplater og vasoaktive medisiner i form av "Acetylsalisylsyre", "Vinprocetin" eller "Nicergoline"

Ved kardioembolisk faktor er terapi med antikoagulantia "Nadproparin" eller "Heparin" foreskrevet.

Hemorragisk

Grunnlaget for behandling av hemorragisk hjerneslag er lindring av blødning med hemostatiske medikamenter "Vikasola", "Etamsilatoma", "Aprotinina". Kirurgisk behandling kan foreskrives hvis indikert..

Metoden for kirurgisk inngrep bestemmes i henhold til pasientens velvære, plassering og størrelse på hematom. Metoden for åpen fjerning, med kraniotomi, eller metoden for stereotaksisk aspirasjon kan brukes.

Hjerneslag: typer, tegn, førstehjelp og rehabilitering

Hjerneslag dreper 6 millioner mennesker over hele verden hvert år. De fleste forblir da ufør. Prognosen avhenger direkte av hastigheten på medisinsk behandling. Derfor er det så viktig å vite hvordan sykdommen manifesterer seg og hvordan man skal oppføre seg riktig i denne situasjonen..

Hva er et slag, dets typer

Patologi er utbredt. Bare i Russland er det tre tilfeller av hjerneslag per 1000 innbyggere. I den postume utskrivningen er han oppført som dødsårsak hos 23,5% av mennesker.

Selv om pasienter ikke dør etter å ha fått en vaskulær ulykke, forblir mer enn 80% av dem funksjonshemmede. Ofte er nevrologiske lidelser så alvorlige at pasienten ikke klarer å ta vare på seg selv. Hjerneslag er den tredje viktigste dødsårsaken.

Det er to typer hjerneslag: iskemisk og hemorragisk. Mekanismen for deres utvikling og funksjonene i behandlingen har ingenting å gjøre med hverandre. Det er også en spesiell type hemorragisk vaskulær lesjon - dette er subaraknoidal blødning.

Iskemisk

Iskemisk hjerneslag er et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, ledsaget av et akutt utbrudd. Patologi utvikler seg på grunn av brudd eller fullstendig opphør av blodtilførselen til hjernen. Dette fører til en mykgjøring av vevet og et hjerteinfarkt i det berørte området. Det er cerebrovaskulær iskemi som er en av de viktigste dødsårsakene hos mennesker over hele verden. Et slikt slag forekommer 6 ganger oftere enn en hemorragisk lesjon..

Det kan være av to typer:

  • Trombotisk. Utvikler seg på grunn av blokkering av blodkar i hjernen ved blodpropp.
  • Embolisk. Det oppstår når karene som ligger langt fra hjernen er blokkert. Den vanligste kilden til emboli er hjertemuskelen (kardioembolisk hjerneslag).

I 80% av tilfellene er det patologiske fokuset lokalisert i den midtre hjernearterien. Andre skip utgjør de resterende 20%.

Årsakene som kan provosere iskemisk skade på hjernearteriene og venene:

  • Hjerteinfarkt.
  • Høyt eller lavt blodtrykk.
  • Atrieflimmer.
  • Diabetes.
  • Lipidmetabolismeforstyrrelser.

Risikofaktorer inkluderer: alderdom, arvelig disposisjon for vaskulære ulykker, samt livsstilsfunksjoner.

Symptomer på iskemisk hjerneslag øker ikke så raskt som symptomer på hemorragisk hjerneskade.

Dens manifestasjoner:

  • Døsighet, døvhet.
  • Kortvarig besvimelse.
  • Hodepine, svimmelhet.
  • Kvalme og oppkast.
  • Øyesmerter som forverres med bevegelse.
  • Kramper.
  • Svette, hetetokter, tørr munn.

De nevrologiske manifestasjonene av iskemi varierer avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt. I større eller mindre grad påvirkes under- og øvre lemmer, parese av tunge og ansikt observeres, visuell og / eller auditiv funksjon forverres.

Hemorragisk

Et hemorragisk hjerneslag er en blødning i hjernehulen. Den vanligste årsaken til et ødelagt kar er høyt blodtrykk..

Andre provoserende faktorer inkluderer:

  • Aneurisme.
  • Misdannelse av hjernekar.
  • Vaskulitt.
  • Systemiske bindevevssykdommer.
  • Tar visse medisiner.
  • Amyloid angiopati.

Utbruddet av patologi er akutt, ofte opptrer manifestet mot bakgrunnen av høyt blodtrykk. En person har alvorlig hodepine, svimmelhet, ledsaget av oppkast eller kvalme. Denne tilstanden blir raskt erstattet av bedøvelse, bevissthetstap, opp til komautviklingen. Kramper er mulig.

Nevrologiske symptomer manifesteres i form av hukommelsestap, svekkelse av følsomhet og talefunksjon. Den ene siden av kroppen, som er på motsatt side av lesjonen, mister evnen til å fungere normalt. Dette gjelder ikke bare musklene i kofferten, men også ansiktet..

Et hjerneslag med blodgjennombrudd i hjertekammene er vanskelig. Offeret utvikler symptomer på hjernehinnebetennelse og kramper. Han mister bevisstheten raskt.

De neste 3 ukene etter hjerneslag regnes som de vanskeligste. På dette tidspunktet utvikler hjerneødem. Det er han som er hovedårsaken til pasientenes død. Fra og med den fjerde uken, hos overlevende, får symptomer på lesjonen et omvendt forløp. Fra denne tiden kan alvorlighetsgraden av hjerneskade vurderes. De bestemmer hvilken grad av funksjonshemning de skal tilordne offeret..

Hjernehinneblødning

Subaraknoidalblødning forstås som en tilstand som utvikler seg som et resultat av et blodgjennombrudd i det subaraknoidale rommet i hjernen. Denne patologien er en type hemorragisk hjerneslag..

I det subaraknoidale rommet er det cerebrospinalvæske, hvis volum øker på grunn av blodstrøm. Pasientens intrakranielle trykk stiger, hjernehinnebetennelse av aseptisk natur utvikler seg. Situasjonen forverres av reaksjonen fra hjerneårene. De kramper, noe som fører til iskemi i de berørte områdene. Pasienten utvikler iskemisk hjerneslag eller forbigående iskemiske anfall.

Følgende årsaker fører til blødning i det subaraknoidale rommet:

  • Traumatisk hjerneskade med skade på integriteten til blodkarene.
  • Sprukket aneurisme.
  • Disseksjon av halspulsåren eller vertebralarterien.
  • Hjerte myxom.
  • En hjernesvulst.
  • Amyloidose.
  • Sykdommer assosiert med blodproppsforstyrrelser.
  • Ukontrollert inntak av antikoagulantia.

Patologien manifesterer seg som alvorlig hodepine. Tap av bevissthet er mulig. Parallelt utvikler symptomer på hjernehinnebetennelse, med stiv nakke, oppkast, fotofobi. Kjennetegnet er en økning i kroppstemperaturen. I alvorlige tilfeller er det en forstyrrelse i luftveisfunksjonen og hjerteaktiviteten. Ved langvarig besvimelse og koma kan det mistenkes at blod har kommet inn i hjertekamrene. Dette skjer med massiv utgytelse og truer med alvorlige konsekvenser..

Tegn og symptomer på hjerneslag

Et hjerneslag manifesterer seg uventet for en person, selv om det noen ganger går foran visse symptomer. Hvis du tolker dem riktig, kan du unngå en formidabel vaskulær katastrofe..

Forbudene til et forestående hjerneslag inkluderer:

  • Langvarig hodepine. De har ingen klar lokalisering. Det er ikke mulig å takle dem ved hjelp av smertestillende midler..
  • Svimmelhet. Det forekommer i ro og kan intensiveres når du utfører handlinger.
  • Brummen i ørene.
  • Plutselig angrep av atrieflimmer.
  • Vanskeligheter med å svelge mat.
  • Minnehemming.
  • Nummenhet i hender og føtter.
  • Nedsatt koordinasjon.
  • Søvnløshet.
  • Økt tretthet.
  • Redusert total ytelse.
  • Hjertebank og konstant tørst.

De oppførte skiltene kan ha forskjellige intensiteter. Du bør ikke ignorere dem, du må oppsøke lege.

Symptomer på iskemisk hjerneslag øker sakte. Med hemorragisk hjerneskade utfolder det kliniske bildet seg raskt.

Du kan mistenke en hjernekatastrofe ved følgende manifestasjoner:

Generelle hjerne symptomer. Pasienten har uutholdelig hodepine. Kvalmen ender med oppkast. Bevisstheten er svekket, både bedøvelse og koma kan oppstå.

Fokale symptomer. De avhenger direkte av hvor lesjonen er lokalisert. Pasienten kan ha redusert eller mistet muskelstyrken helt på den ene siden av kroppen. Halvparten av ansiktet er lammet, noe som gjør det skjevt. Munnkroken senkes, nasolabialfolden glattes ut. På samme side avtar følsomheten til armer og ben. Offrets tale forverres, han synes det er vanskelig å navigere i rommet.

Epileptiforme symptomer. Noen ganger fremkaller et hjerneslag et epileptisk anfall. Pasienten mister bevisstheten, han har kramper, det kommer skum fra munnen. Eleven reagerer ikke på en lysstråle; den er utvidet fra siden av lesjonen. Øynene beveger seg mot venstre og høyre.

Andre symptomer. Pasienten puster raskere, innåndingsdybden avtar. Mulig betydelig reduksjon i blodtrykk, økt hjertefrekvens. Ofte er et hjerneslag ledsaget av ukontrollert vannlating og avføring.

Når de første tegnene på hjerneslag vises, bør du ikke nøle med å ringe ambulanse.

Diagnostiske metoder

Det er viktig å raskt skille et slag fra andre sykdommer som kan føre til utvikling av lignende symptomer. Det er nesten umulig å gjøre dette alene, samt å bestemme typen vaskulær katastrofe.

Hovedforskjellen mellom iskemisk hjerneslag er en gradvis økning i symptomer som ikke fører til tap av bevissthet. Ved blødning slår pasienten seg raskt av. Slaget har imidlertid ikke alltid et klassisk kurs. Sykdommen kan begynne og utvikle seg atypisk.

Diagnosen begynner med å undersøke pasienten. Legen samler anamnese, finner ut tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Ofte kan informasjon ikke skaffes fra offeret selv, men fra slektningene. Legen utfører et EKG, bestemmer hjertefrekvensen, tar en blodprøve, måler blodtrykket.

Det er mulig å stille riktig diagnose og få så mye informasjon om pasientens tilstand som mulig takket være instrumentelle diagnostiske metoder. Det beste alternativet er en CT-skanning av hjernen. MR er vanskelig å utføre fordi prosedyren utvides over tid. Det tar omtrent en time. Det er umulig å bruke så mye tid på å diagnostisere et akutt hjerneslag.

Datortomografi gjør det mulig å avklare typen patologi, stedet for konsentrasjonen, å forstå hvor ille hjernen er skadet, om hjertekamrene påvirkes osv. Hovedproblemet er at det ikke alltid er mulig å utføre CT på kortest mulig tid. I dette tilfellet må leger fokusere på symptomene på sykdommen..

For å bestemme fokuset på et hjerneslag brukes metoden for diffus vektet tomografi (DWT). Informasjon vil bli mottatt i løpet av få minutter.

Andre undersøkelsesmetoder inkluderer:

  • Lumbal punktering.
  • Cerebral angiografi.
  • Magnetisk resonansangiografi. Det utføres uten introduksjon av et kontrastmiddel.
  • Doppler-ultralyd.

Etter at diagnosen er stilt, vil legen umiddelbart begynne behandlingen.

Hvem er i fare

Det er mennesker som trenger å være spesielt våken når det gjelder å utvikle hjerneslag, ettersom de er i fare.

  • Personer med essensiell hypertensjon.
  • Pasienter med diabetes mellitus.
  • Menn og kvinner over 65 år.
  • Personer med fedme i magen.
  • Personer med arvelig disposisjon for vaskulære patologier.
  • Pasienter som tidligere har fått hjerneslag eller hjerteinfarkt.
  • Pasienter med diagnostisert aterosklerose.
  • Kvinner over 35 år som tar p-piller.
  • Røykere.
  • Mennesker med hjerterytmeforstyrrelser.
  • Personer med høyt kolesterolnivå.

Oftest blir pasienter med de oppførte diagnosene registrert på apoteket. Separat bør personer som lever i en tilstand av kronisk stress bemerkes. Følelsesmessig stress påvirker alle kroppssystemer negativt og kan forårsake hjerneslag..

Hvordan gi førstehjelp for hjerneslag

Det er en klar algoritme for å gi førstehjelp til en person som har hatt hjerneslag:

  • Ring et medisinsk team. For å gjøre dette må du ringe 103 fra en fasttelefon. Hvis en smarttelefon er tilgjengelig, ringes det til et enkelt nummer 112. Legen må umiddelbart informere om at personen er syk og det er mistanke om hjerneslag..
  • Offeret må legges på en flat overflate slik at hodet er høyere enn kroppen. De tar av seg brillene, fjerner linsene. Hvis mulig, må du hjelpe ham med å få avtakbare proteser.
  • Hvis det ikke er bevissthet, må du åpne pasientens munn og vri hodet til den ene siden. Dette gjøres for å forhindre aspirasjon av oppkast. Sørg for å lytte til pasientens pust.
  • For bedre tilgang til frisk luft anbefales det å åpne et vindu eller vindu.
  • Ved ankomsten av det medisinske teamet er det nødvendig å utarbeide dokumenter, hvis noen.

Legene må informere om en persons sykdommer, samt hvilke medisiner han tar. Det er forbudt å gi offeret medisiner. Medisinsk korreksjon bør utføres av akuttleger. Du bør ikke prøve å drikke eller mate en person. Dette kan gjøre situasjonen verre..

Hvis pasienten faller og får et epileptisk anfall, er det ikke nødvendig å rense tennene eller prøve å holde ham igjen. Det er nødvendig å beskytte offeret mot skade. For å gjøre dette plasseres en myk gjenstand, for eksempel en pute, under hodet på ham. Hvis et slag med et epileptisk anfall skjedde på gaten, kan du bruke en jakke eller annen passende ting. Skummet som strømmer fra munnen tørkes av med en klut. Hodet skal være på et pall hele tiden.

Ingen grunn til å prøve å vekke en person til liv med ammoniakk. Inntil angrepet er over, skal det ikke flyttes fra sted til sted..

Hvis pusten stopper, bør gjenoppliving startes umiddelbart. For å gjøre dette må du utføre en hjertemassasje og puste fra munn til munn eller munn til nese..

Behandling og rehabilitering

Pasienten får behandling på et sykehus. Alle pasienter med mistanke om hjerneslag er innlagt på akuttbasis. Den optimale tiden for medisinsk behandling er de første tre timene etter en hjerneulykke. Personen blir plassert på intensivavdelingen på et nevrologisk sykehus. Etter at den akutte perioden er overvunnet, blir han overført til enheten for tidlig rehabilitering..

Inntil diagnosen er etablert, utføres grunnleggende terapi. Pasientens blodtrykk korrigeres, hjertefrekvensen normaliseres og den nødvendige pH-verdien i blodet opprettholdes. For å redusere hjerneødem er diuretika, kortikosteroider foreskrevet. Kraniotomi er mulig å redusere graden av kompresjon. Om nødvendig er pasienten koblet til et kunstig åndedrettsapparat.

Sørg for å rette anstrengelsene for å eliminere symptomene på hjerneslag og for å lindre pasientens tilstand. Han får forskrevet medisiner for å senke kroppstemperaturen, krampestillende midler, antiemetika. Bruk medisiner som har nevrobeskyttende effekter.

Patogenetisk terapi er basert på slag av slag. Med iskemisk hjerneskade er det nødvendig å gjenopprette ernæring til det berørte området så snart som mulig. For dette blir pasienten forskrevet medisiner som absorberer blodpropp. Det er mulig å fjerne dem mekanisk. Når trombolyse mislykkes, foreskrives pasienten acetylsalisylsyre og vasoaktive medisiner.

Hvis pasienten utvikler et hemorragisk hjerneslag, er det viktig å stoppe blødningen. For dette blir pasienten forskrevet medisiner som tykner blodet, for eksempel Vikasol. Det er mulig å utføre en operasjon for å fjerne det dannede hematom. Det suges ved hjelp av spesialutstyr, eller ved åpen tilgang, utfører kraniotomi.

Rehabilitering innebærer å ta nootropics. Kursene må tas regelmessig. Sørg for å gjøre fysioterapi, gjennomgå fysioterapi, besøk en massør. Etter et slag må mange pasienter gjenopprette motorikk i lang tid, lære å ta vare på seg selv.

Pårørende og venner bør gi pasienten støtte, ikke la ham være alene om problemet. Psykologer er involvert i arbeidet. Det kreves ofte klasser med logoped.

Mulige konsekvenser, komplikasjoner

Hovedrisikoen for hjerneslag er død. Hvis en person overlevde, vil sykdommen fremdeles føles med visse komplikasjoner..

Tidlige konsekvenser inkluderer:

  • Cerebral ødem.
  • Koma.
  • Lungebetennelse.
  • Lammelse. Det kan være delvis eller fullstendig. Halvparten av kroppen er oftest berørt.
  • Re-stroke.
  • Sengesår.
  • Psykiske lidelser. De kan manifestere seg i innfall, irritabilitet, aggresjon, angst. Noen ganger utvikler demens seg.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Hjerteinfarkt, magesår. Disse lidelsene utvikler seg på bakgrunn av økte nivåer av stresshormoner..

Etter et iskemisk hjerneslag observeres døden i 15-25% av tilfellene. Hemorragisk lesjon i hjerneårene fører til død av 50-60% av pasientene. Alvorlige komplikasjoner, som lungebetennelse eller akutt hjertesvikt, blir dødsårsaken. De farligste er de første 3 månedene etter hjerneslag..

Hender kommer seg bedre hos pasienter enn bena. Den fremtidige helsen til en person bestemmes av alvorlighetsgraden av hjerneskade, hastigheten på medisinsk behandling, hans alder og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer..

Langsiktige konsekvenser inkluderer:

  • Dannelsen av blodpropp i forskjellige deler av kroppen.
  • Depresjon.
  • Taleproblemer.
  • Løst minne.
  • Forverring av intellektuell evne.

Etter et hjerneslag må du takle konsekvensene i mange måneder. Noen ganger blir en person aldri helt frisk. For at rehabilitering skal bli så vellykket som mulig, må du følge alle legens instruksjoner tydelig.

Hjerneslag refererer til alvorlige patologier, da det påvirker hjernen. Derfor er selv den minste mistanke om en utvikling av vaskulær katastrofe en grunn til øyeblikkelig medisinsk hjelp..

Hjerneslagsymptomer førstehjelp

Fra 1. november til 30. november 2019 overvåkes konkurransen for å forbedre kvaliteten og påliteligheten i råvaremarkedene i Krasnodar-territoriet. Spørreskjemaene finner du på det offisielle nettstedet til Økonomidepartementet i seksjonen "Avstemninger" (http://economy.krasnodar.ru/oprosy/).

  • Hoved -> ->
  • Pasientinformasjon -> ->
  • Medisinsk forebygging -> ->
  • Hjerneslag: symptomer, førstehjelp, forebygging

Hjerneslag: symptomer, førstehjelp, forebygging

Et hjerneslag er et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen forårsaket av blokkering eller brudd på blodårene. Dette er en tilstand der en blodpropp - en blodpropp - eller blod fra et ødelagt kar forstyrrer blodstrømmen i hjernen. Mangel på oksygen og glukose fører til hjernecellens død og svekkelse av motoriske funksjoner, tale eller hukommelse.

Ifølge WHO er hjerneslag dødsårsaken til 6,7 millioner mennesker årlig over hele verden, og er nest eneste etter hjertesykdom. I de fleste land i verden tilskriver hjerneslagleder de vanligste årsakene til nevrologiske lidelser, noe som fører til varierende grad av funksjonshemning, og dermed funksjonshemming. I Russland kommer ikke mer enn 20% av pasientene tilbake i arbeid etter hjerneslag, og en tredjedel av hjerneslagpasientene er personer i yrkesaktiv alder. Nylig slutter hjerneslag i Russland å være en diagnose av bare eldre, leger registrerer i økende grad denne sykdommen ikke bare i 25-30 år gamle russere, men også blant barn.

Et hjerneslag kan ramme hvem som helst. Noen risikofaktorer, som å utvikle en aneurisme eller å utvikle en blodpropp fra en skade, er vanskelig å kontrollere. Imidlertid skyldes et betydelig antall faktorer hovedsakelig livsstil.

Disse faktorene inkluderer:

  • høyt blodtrykk;
  • høyt kolesterol;
  • diabetes;
  • fedme og overvekt;
  • hjerte- og karsykdommer;
  • røyking;
  • narkotika bruk;
  • alkohol inntak.

I tillegg utvikler hjerneslag oftere hos personer over 55 år og de som har nære slektninger allerede har hatt hjerneslag. I alderen 45 til 55 år forekommer hjerneslag dobbelt så ofte som hos kvinner,

Tre fjerdedeler av alle tilfeller av sykdommen er iskemisk hjerneslag. Dette begrepet refererer til en tilstand der en blodpropp tetter et kar og blokkerer blodstrømmen til en bestemt del av hjernen. Vanligvis dannes en blodpropp et sted i kroppens perifere kar, bryter av og når hjernen gjennom blodstrømmen. Der setter den seg fast i små hjerneårer og blokkerer blodstrømmen i dem..

Den andre typen hjerneslag - hemorragisk - er mye mindre vanlig. Det oppstår når et blodkar i hjernen sprekker; hvis fartøyet er på overflaten av hjernen, fyller det drenerte blodet mellom hjernen og hodeskallen. Dette kalles subarachnoid blødning. Og hvis et fartøy brister i dypere hjernestrukturer, fyller blod fra det omkringliggende vev.

Nederlaget til et lite område av hjernen fører til mindre lidelser - svakhet i lemmer. Brudd på blodsirkulasjonen i store områder av hjernen forårsaker lammelse og til og med død: graden av skade avhenger ikke bare av omfanget, men også av plasseringen av hjerneslaget.

Hos mange mennesker som har fått hjerneslag, forblir den ene siden av kroppen delvis eller fullstendig lammet, det er brudd på tale og kontroll av funksjonene til vannlating og avføring. Intellektuelle evner lider også - hukommelse, kognitive funksjoner.

Utbruddet av hjerneslag er vanligvis asymptomatisk. Men etter noen minutter begynner hjernecellene som er fratatt ernæring, å dø, og konsekvensene av hjerneslag blir merkbare..

Vanlige symptomer på hjerneslag:

  • plutselig svakhet i ansiktet, armen eller benet, oftest på den ene siden av kroppen;
  • plutselig sky av bevissthet, problemer med å snakke eller forstå tale;
  • plutselige synsproblemer i ett eller begge øynene;
  • plutselig gangforstyrrelse, svimmelhet, tap av balanse eller koordinasjon;
  • plutselig alvorlig hodepine uten kjent grunn.

Det er veldig viktig å umiddelbart kjenne igjen symptomene for å ringe ambulanse så raskt som mulig. Jo tidligere behandling er startet, jo bedre blir en person etter et hjerneslag. Sen søking av hjelp fører til alvorlige komplikasjoner og funksjonshemning..

Å gi førstehjelp til hjerneslag er ikke bare viktig, det er viktig. Og hvis du plutselig er i nærheten av en person som har vist tydelige tegn på hjerneslag, bør du umiddelbart ta flere handlinger. Livet til denne personen avhenger av dem.

  1. Så snart du forstår at en person har alle tegn på hjerneslag, ring en ambulanse umiddelbart. Dette må gjøres umiddelbart for ikke å kaste bort tid. Cerebrovaskulær ulykke behandles mest effektivt de første 3 timene. Så ikke kast bort tiden din.
  2. Fjern unødvendige personer fra rommet hvis det skjer innendørs. Hvis det er ute, be alle om å gjøre vei og ikke forstyrre strømmen av frisk luft. Bare de som kan hjelpe skal holde seg i nærheten.
  3. Ikke rør personen under noen omstendigheter. Dette er farlig. Pasienten må være igjen der angrepet skjedde. Ikke overfør til sengen.
  4. Løft pasientens overkropp og hode (ca. 30 grader). Noen få puter er best. Løsne eller ta ut alle stramme og pusteklær (belte, krage, belte osv.).
  5. Gi frisk luft.
  6. Hvis oppkast begynner, snu offerets hode til den ene siden og rens oppkastet ordentlig, ellers kan personen kveles.
  7. Noen ganger hender det at hjerneslag ledsages av epileptiske anfall. Videre kan de følge hverandre. I dette tilfellet snu personen på den ene siden, stikk en skje innpakket i et lommetørkle, en kam, en pinne i munnen, og tørk av skummet litt med pasientens hode med hendene. Det viktigste i dette tilfellet er ikke å knuse personen. Du trenger bare å holde den litt, og det er det. Og enda mer, du kan ikke ta med ammoniakk. Konsekvensene kan være alvorlig pustestopp og død.
  8. Det kan hende at offerets hjerte stopper og pusten stopper. I dette tilfellet må du umiddelbart starte brystkompresjoner og en økt kunstig åndedrett..

Hjerneslagforebygging er basert på de grunnleggende prinsippene for en sunn livsstil.

  • Kjenn og kontroller blodtrykket ditt - det bør ikke være mer enn 140/90 mm Hg..
  • Ikke begynn å røyke eller slutte å røyke så tidlig som mulig.
  • Tilsett så lite salt i maten som mulig og unngå hermetisert og bearbeidet mat som inneholder store mengder av den.
  • Kontroller kolesterolnivået i blodet - det maksimalt tillatte nivået er 5 mmol / l.
  • Følg de grunnleggende prinsippene for et sunt kosthold - spis mer grønnsaker og frukt (minst 500 g per dag), kutt tilsatt sukker og mettet animalsk fett.
  • Ikke drikk alkohol. Risikoen for å få hjerneslag er høyest de første timene etter å ha drukket.
  • Trene regelmessig. Selv moderat fysisk aktivitet (å gå i frisk luft i 30 minutter om dagen) reduserer risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer, inkludert hjerneslag.

Sykdom er en prosess som utvikler seg gradvis i kroppen, som umerkelig dannes gjennom årene, før den manifesterer seg med opplevelser og symptomer. Bare den syke mener at sykdommen har oppstått plutselig. Det tar faktisk lang tid før smertefulle endringer i kroppen blir tydelige. Derfor er forebygging av sykdommer og kunnskap om prinsippene for en sunn livsstil nødvendig - grunnlaget for god helse.

Første tegn, symptomer på hjerneslag og førstehjelpsregler

Hjerneslag er en sykdom som utvikler seg som et resultat av brudd på blodsirkulasjonen i hjernecellene, som er forårsaket av blokkering av en arterie, spasmer eller blødning i hjernen. Det er veldig viktig å gjenkjenne de første tegnene og symptomene på et hjerneslag, fordi på grunn av dette kommer blod (og med det oksygen og næringsstoffer) ikke inn i hjerneårene, noe som fører til oksygen sult. Som et resultat, uten ernæring, slutter hjernen å fungere normalt, og cellene dør ganske enkelt..

Hvis riktig førstehjelp ikke blir gitt til offeret i tide, vil tiden gå tapt, og den skadde vil enten forbli ufør for livet, eller dø..

Faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen

Tidligere ble det antatt at denne patologien er eldre del, noe som er langt fra tilfelle. Sykdommen har lenge vært "yngre" og er stadig mer vanlig hos unge mennesker selv under 40 år. Hjerneslag ligger på 4. plass når det gjelder dødelighet blant den voksne mannlige befolkningen i alle aldre, og for det første er denne sykdommen blant dødsårsakene i den mannlige befolkningen i alderen 40 til 60 år. Det er to typer hjerneslag: hemorragisk og iskemisk, som hver er forskjellig i symptomer og årsaker.

Iskemisk hjerneslag

Det utvikler seg på grunn av blokkering av hjernekaret av en trombe. Vanligvis dannes en blodpropp der aterosklerotiske plaketter avsettes i karene. Årsakene til iskemisk hjerneslag er:

  • høyt kolesterolnivå;
  • overdreven drikking;
  • røyking;
  • hypertensjon;
  • høy kroppsmasseindeks;
  • stillesittende livsstil;
  • kjønn (hos menn forekommer et angrep flere ganger oftere enn hos kvinner);
  • ubehandlede eller udiagnostiserte endokrine sykdommer og langvarige vaskulære sykdommer;
  • genetisk disposisjon for vaskulær sykdom og hjerneslag;
  • regelmessig overanstrengelse og stress;
  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus;
  • innsnevring av veggene i blodkarene i hjernen på grunn av aterosklerose;
  • blokkering av cerebrale arterier av emboli dannet andre steder;
  • deformasjon av karveggene;
  • problemer med blodsirkulasjonen i noen områder av hjernen;
  • atrieflimmer (det vil si at hjertet slår ujevnt, uregelmessig). Som et resultat kan det dannes blodpropper i hjertet, og derfra kan de komme inn i hjernen og blokkere en av karene..

Hemorragisk hjerneslag (HI)

Kjent som hjerneblødning eller intrakraniell blødning. Denne typen sykdommer er mye mindre vanlig enn iskemiske hjerneslag. Det utvikler seg fra et sprengende blodkar i hjernen.

Hovedårsakene til utvikling av GI vurderes:

  • en konstant økning i blodtrykket. Hypertensjon fører til svekkelse av hjernekarene, som et resultat kan de sprekke når som helst. Fedme, røyking, alkohol, utilstrekkelig fysisk aktivitet, konstant stress fører til en økning i blodtrykket;
  • tilstedeværelsen av hjerne-aneurisme;
  • abnormiteter i utviklingen av blodkar i hjernen (medfødte endringer i hjernens kar og dannelsen av kar uten en klar struktur);
  • sterk psyko-emosjonell og fysisk stress;
  • hjerneskader som sprekker blodkar.

Symptomer på iskemisk hjerneslag

Denne typen hjernesirkulasjon har tidlige og sene symptomer. De første symptomene og tegn på hjerneslag hos kvinner og menn vises flere timer før angrepet. En person har alvorlig svakhet, svimmelhet, synshemming i det ene øyet eller i begge, hodepine som ligner på migrene, det kan være kortvarig tap av bevissthet, nummenhet i lemmen på den ene siden. Disse symptomene er forløpere for iskemisk hjerneslag hos kvinner og menn..

Ytterligere tegn er:

  • Fuzzy tale.
  • Feil oppfatning av virkeligheten.
  • Delvis tap av evnen til å produsere ord.
  • Økt hjertefrekvens.
  • Ansiktsmuskelasymmetri.
  • Uklart syn.
  • Tap av hørsel.
  • Vanskeligheter med å svelge.
  • Overdreven svetting.
  • Blodtrykket synker.
  • Langvarig hodepine uten tydelig lokalisering.
  • Hodelyder.
  • Svimmelhet (svimmelhet).
  • Urimelig kvalme.
  • Nummenhet i fingrene.
  • Diskoordinering av bevegelser.
  • Følelsesløshet i en del av kroppen.
  • Upassende respons på eksterne stimuli.
  • Temperaturøkning.

Typiske første symptomer på hjerneslag hos kvinner kan suppleres med atypiske (smerter i den ene siden av ansiktet, hikke, forvirring, brystsmerter).

Tegn på hemorragisk hjerneslag

Denne sykdommen vises mye sjeldnere, men den er farligere. Det utvikler seg etter stress og ledsages av et brudd i karet, som et resultat av at et hematom vises i hjernen.

Med et hemorragisk hjerneslag er det en så sterk strøm av blod til hodet at fartøyet bare sprekker, indre blødninger vises.

Denne typen cerebral sirkulasjon kan kjennetegnes av følgende funksjoner:

  • uutholdelige smerter i hodet;
  • lysfølsomhet;
  • besvimelse;
  • bremser pulsen;
  • økt trykk;
  • hes og høy pust;
  • blekhet eller rødhet i ansiktet, dets asymmetri;
  • kvalme;
  • kramper;
  • tap av bevissthet;
  • ubehag i øynene;
  • takykardi eller arytmi;
  • dyspné;
  • ufrivillig avføring;
  • oppkast;
  • blankt utseende;
  • lammelse av kropp og lemmer.

Forskjeller mellom hjerneslag i den mannlige og kvinnelige halvdelen av menneskeheten

Det er en viss forskjell mellom et hjerneslag som utvikler seg i forskjellige kjønn. Forskjellene gjenspeiles i tabellen.

KRITERIERMANNLIG KJØNNHUNN
Årsaker.Alkoholmisbruk og sigarettmisbruk, feil livsstil.Stress og ubehagelige følelsesmessige opplevelser, regelmessige migreneanfall, regelmessig bruk av p-piller, stress, kronisk tretthet, psyko-emosjonell overbelastning.
Alder.Menn har økt risiko for hjerneslag etter 40 år.Kvinner lider av denne sykdommen oftere etter 60 år. Men det er stor sannsynlighet for å få hjerneslag i alderen 18-40 år.
Symptomer.Hos menn er de primære symptomene hodepine, forvirring, nedsatt tale.Hos kvinner er symptomene på hjerneslag mer uttalt og spesifikk. Vanligvis er det kvalme, hikke, svakhet, muskellammelse, bevissthetstap, smerter på den berørte siden av kroppen.

I tillegg tåler kvinner slaganfall mye vanskeligere, rehabiliteringsperioden er lengre, dødeligheten er høyere på grunn av å ignorere de første tegnene på sykdommen (de såkalte forbigående iskemiske anfallene).

De første tegn på hjerneslag hos en kvinne kan være atypiske, slik at de noen ganger ikke tar hensyn til dem, og tror at dette skyldes særegenheter ved kroppens biologiske rytme.

Diagnostikk

Hva om symptomene vedvarer etter noen timer? Du må oppsøke lege. Mest sannsynlig skjedde det et mikroslag, som snart vil bli et reelt hjerneslag..

Som en primær diagnose utføres en enkel test, takket være det er det mulig å identifisere problemer med blodsirkulasjonen i hjernen, selv hjemme.

Testen inkluderer følgende trinn:

  1. Be personen smile eller stikke ut tungen. Hvis det er hjerneslag, vil bare ett munnhjørne stige under et smil, det andre vil forbli ubevegelig. Den utstikkende tungen vil falle til den ene siden.
  2. Du må snakke med personen. Hvis hjernesirkulasjonen er svekket, vil han ikke kunne uttale selv de enkleste ordene (han vil stamme, stamme).
  3. Be om å løfte hendene opp. På grunn av muskelsvakhet vil ikke personen være i stand til å gjøre dette, eller armene vil bli løftet asymmetrisk.
  4. For å kontrollere følsomheten, må du ta en blyant og peke lett i hver lem (øvre og nedre). Hvis en person har fått hjerneslag, vil han ikke føle injeksjonen i en del av kroppen.

Hvis minst en av disse enkle testene viser seg å være positive, må pasienten straks føres til sykehuset eller tilkalles ambulanse for å gi kvalifisert hjelp til offeret.

Førstehjelp

Før du kommer til legene, må du gi gjennomførbar førstehjelp selv. Gjør følgende for å gjøre dette:

  1. Sørg for frisk luftstrøm.
  2. Du må løsne klærne dine.
  3. Offeret må legge seg (absolutt ikke for å reise seg!)
  4. Blodtrykket bør kontrolleres, og når det stiger, skal pasienten få en skjær av valerian eller hagtorn. Men det er umulig for trykket å synke med mer enn 15-20% fra det tidligere målte.
  5. Hvis det er trang til å kaste opp, må personen snus på siden.
  6. Du kan ikke bruke ammoniakk, krampeløsende medisiner, vanligvis medisiner, for ikke å forverre pasientens tilstand.
  7. Når symptomer på epilepsi dukker opp, plasseres pasienten på siden og hodet holdes for å unngå skade under anfall.
  8. Hvis pasienten ikke viser tegn på liv, bør han gi førstehjelp før legeteamet ankommer.

Behandlingsmetoder

Behandling av iskemisk hjerneslag

På sykehuset utføres de primære testene, som er gitt ovenfor, for å oppdage en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Dette er vanligvis tilstrekkelig for å stille en diagnose. For en dypere studie av vaskulær skade, kan en ultralyd av hjerneårene, computertomografi og MR foreskrives. Så begynner behandlingen.

Hvis de første tegn på hjerneslag hos menn og kvinner dukket opp for ikke mer enn 6 timer siden, foreskrives pasienten behandling mot blodpropp. I begynnelsen av behandlingen foreskrives et trombolytisk middel som hjelper til med å forhindre dannelse av nye blodpropper og gjenoppretter normal blodsirkulasjon.

Alteplase-injeksjoner er foreskrevet. Midlet løser opp blodpropp og gjenoppretter normal blodsirkulasjon i hjerneårene. Alteplase-terapi anses å være mest effektiv hvis den startes så snart som mulig etter et angrep. Før du bruker medisinen, bør det utføres en diagnostisk skanning av hjernen for å nøyaktig diagnostisere og differensiere hjerneslag. Hvis du starter behandling med alteplase for hemorragisk hjerneslag, kan det provosere enda mer blødning, og situasjonen vil forverres.

Fremgangsmåten består i å fjerne en blodpropp fra en hjerneåre ved hjelp av en spesiell sug. Det utføres under lokalbedøvelse. Trombektomi utføres ved behandling av iskemiske slag, når en blodpropp har dannet seg i en stor arterie i hjernen.

Pasienter får regelmessige doser aspirin for å redusere risikoen for blodpropp.

  • Antikoagulantia

De endrer sammensetningen av blodet på en slik måte at blodpropp slutter å dannes (hepariner)

  • Blodtrykkssenkende medisiner

Statiner (legemidler for å senke kolesterol i blodet)

  • Karotis endarterektomi

Operasjonen utføres hvis et iskemisk hjerneslag oppstår som et resultat av innsnevring av cervikal arterie på grunn av avsetning av kolesterolplakk. Legen gjør et snitt i nakken og fjerner fettavleiringer i halspulsåren.

GI-terapi

Det beste behandlingsalternativet for denne typen sykdommer er kirurgi. Hvis legen tar et valg til fordel for medisiner, må han ta hensyn til muligheten for tilbakefall av et slag, siden mangelen i fartøyet vil forbli. Foreskrive følgende medisiner: diuretika, som bidrar til å redusere hjerneødem; medisiner som senker blodtrykket; hemostatiske medisiner.

Valget av medisiner utføres utelukkende av en lege. Selvutskrivende medisiner for seg selv, redusering av dosen eller til og med kansellering av foreskrevne medisiner forverrer menneskers helse betydelig.

Kirurgisk inngrep er spesielt effektivt hvis årsaken til sykdommen identifiseres. Opprinnelig prøver nevrokirurgen å fjerne hematom så mye som mulig. Dette gjøres ved hjelp av et spesielt apparat gjennom et lite hull i skallen. Etter det begynner de å eliminere feilen i fartøyet. Klipping utføres eller endovaskulære teknologier brukes (fylle gapet med spesielle medisinske spiraler).

Fysioterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av hjerneslag. De begynner å gjøre det allerede flere dager etter angrepet for å utvikle lammede lemmer. Fysioterapiøvelser vil forhindre betennelsesprosesser i de berørte leddene og bidra til å gjenopprette følsomheten. Belastningen skal være gradvis, styrken på bevegelsene bør økes i dosering. Ved taleforstyrrelser anbefales pasienten klasser med logoped.

Komplikasjoner

Hvis en person har hatt hjerneslag, ble symptomene (første og andre) ignorert, så det kan forårsake svært farlige komplikasjoner, inkludert følgende:

  • tap av visuell og auditiv oppfatning;
  • immobilitet;
  • koma;
  • et problem med taleapparatet;
  • utseendet på farlige plager i hjertet og blodårene;
  • hukommelsesproblemer og en reduksjon i en persons mentale evner;
  • epilepsi;
  • ukoordinerte bevegelser;
  • problemer med vannlating
  • dødelig utfall.

Gjenoppretting

Rehabiliteringsperioden til en pasient med cerebrovaskulær ulykke varer ganske lang tid. De første 6 månedene etter hjerneslag regnes som de mest gunstige for utvinning. Denne tiden bør ikke kastes bort, du må nøye håndtere restaureringen av tapte kroppsfunksjoner.

Først og fremst bør du være oppmerksom på rommet der pasienten tilbringer tiden sin. Rommet skal være så lyst som mulig, ofte ventilert, og det er verdt våtrengjøring hver dag..

Madrassen på sengen må være fast. For sengeliggende pasienter må det kjøpes spesielle bleier. De rådes også til å utføre spesialdesignede pusteøvelser daglig for å opprettholde den normale funksjonen i luftveiene..

Dietten bør justeres. Reduser inntaket av salt og fett til et minimum. Overvåke blodtrykket hele tiden.

Forebygging

For å redusere risikoen for mulig utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, bør forebygging utføres på forhånd, spesielt hvis det er en arvelig disposisjon for denne sykdommen. For å gjøre dette, bør du:

  • kontrollere blodtrykket;
  • normalisere vekten;
  • slutte å røyke og alkoholmisbruk;
  • å behandle hjertesykdommer, blodkar, så vel som det endokrine systemet;
  • sjekk kolesterolnivået;
  • overvåke kostholdet ditt;
  • Drive med idrett;
  • oppsøk lege regelmessig (to ganger i året).

De første minuttene etter hjerneslag er de viktigste og mest definerende øyeblikkene for pasientens liv. Etter et angrep begynner personens tilstand å forverres sterkt. I det akutte stadiet dør 35% av pasientene, 50% av menneskene dør det første året. Bare 20% går tilbake til sitt normale liv, 10% blir ufør.

Hvis vi gjenkjenner de primære symptomene på hjerneslag hos menn og kvinner i tide, gir kompetent førstehjelp, så øker pasientens sjanse for effektiv rehabilitering og videre normalt liv. Fra hvor raskt symptomene blir gjenkjent, førstehjelp er gitt, vil det avhenge av om offeret blir ufør eller blir frisk. Derfor er det så viktig å vite hva et hjerneslag er, hvordan man kan gjenkjenne en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen og være i stand til å gi førstehjelp i tide.

For Mer Informasjon Om Diabetes