Øvelser for å gjenopprette tale etter hjerneslag hjemme

Som et resultat av akutt forstyrrelse av hjernesirkulasjonen, kan forskjellige hjernestrukturer, inkludert talesenteret, lide. Artikulasjonsforstyrrelse er en vanlig lidelse ved hjerneslag, ofte er det det som blir det første tegnet som gjør at man kan mistenke at et hjerneslag har oppstått. Taleforstyrrelse kan være reversibel, men det kan være en langsiktig konsekvens av hjerneslag. I mange tilfeller kan det korrigeres med spesielle øvelser..

Det er umulig å garantere fullstendig gjenoppretting av tale etter hjerneslag. Suksess avhenger av lokaliseringen av lesjonen i hjernen, kroppens regenerative evner, forholdene pasienten er i, hans besluttsomhet, tålmodighet og utholdenhet..

Hvorfor er talefunksjonen svekket

En tilstand der en pasient etter hjerneslag ikke kan snakke normalt kalles afasi. Det oppstår på grunn av åpningen av forbindelser mellom nevroner, en akutt forstyrrelse av ernæringen, kompresjon av nervevevet av hematom, og også på grunn av annen organisk skade på de tilsvarende strukturer i hjernen. Samtidig skal det forstås at graden av nederlag avhenger av om en person vil være i stand til å kommunisere normalt og uttale ord uten problemer igjen..

Avhengig av dybden av skaden på taleevnen, skilles følgende former for afasi:

  • total (komplett) - tale er helt fraværende, pasienten kan være i en skumringstilstand, ikke gjenkjenne sine kjære. Dette er den vanskeligste formen for terapi og talegjenoppretting;
  • sensorisk - assosiert med et brudd på Wernicke-senteret, som er ansvarlig for talegjenkjenning. Pasienten hører morsmålet sitt som helt nytt, uten å forstå hva som blir sagt til ham;
  • motoriske forstyrrelser er begrenset til ansiktsmuskulaturen i ansiktet, og det er derfor ingen klar diksjon hos voksne som snakket tydelig tidligere. I dette tilfellet forstår pasienten alt og prøver å svare, men kan ikke. Han er i stand til å forstå betydningen og gjengi de enkleste lydene;
  • amnestisk - en persons minne om ord er skadet, han kan ikke nevne de omkringliggende objektene;
  • semantisk - pasienten er i stand til å uttale bare korte, enkle setninger. Han har problemer med å forstå komplekse talestrukturer, lange setninger.

Den type afasi er viktig for utviklingen av taktikk og strategier for talegjenoppretting etter hjerneslag, siden hver av dem krever et eget program. Hva du skal gjøre hvis du opplever noen av de ovennevnte symptomene?

I de fleste tilfeller kan tale gjenopprettes, hvis ikke helt, så i tilstrekkelig volum slik at en person kan kommunisere med andre.

Gjenoppretting av tale etter hjerneslag: klasser med logoped

Første gang etter et slag, er hovedoppmerksomheten fokusert på å utjevne organisk skade og bevare vitale funksjoner. Rehabilitering av tale begynner vanligvis en uke etter det som skjedde, det vil si etter at talen er trukket tilbake, forutsatt at pasientens tilstand tillater det, dvs. er tilstrekkelig stabilisert. Hvis dette ikke er mulig, bør talegjenopprettingskursene startes senest to måneder etter hendelsen. Etter denne perioden vil nervesystemet komme seg mye verre..

Et individuelt opplæringsprogram lages av en logoped, og først overvåker han øvelsen. I de tidlige stadiene er det verdt å ringe en logoped hjemme - her skapes den mest gunstige atmosfæren for pasienten. Med ytterligere fremgang i å gjenopprette tale, kan logopedøvelser overføres til legekontoret. Pasienter som gjør fremgang, vises i grupper - denne teknikken er svært effektiv, og pasienter som er blant mennesker med lignende lidelser slutter å være flau. Konkurransemomentet betyr også noe. Det er mulig å utdanne slektninger til pasienten slik at de gjennomfører undervisning hos ham hjemme. I dette tilfellet undersøker logopeden pasienten fra tid til annen, overvåker fremdriften og etter behov justerer programmet..

For at logopedklasser skal gi et resultat, må du følge anbefalingene nøyaktig, for å jobbe hardt i lang tid.

Først undersøker logopeden pasienten, analyserer reaksjonen på stille og høylydt tale, bevegelser, vurderer evnen til å forstå og huske.

Pasienten oppfordres også til å lese høyt, og begynne med enkle setninger, som artikkeloverskrifter eller barnerim, sakte, og prøver å uttale ordene tydelig og tydelig..

Taleterapi-teknikker er basert på involvering av forskjellige hjernestrukturer i taleprosessen. Følgende øvelser brukes til å gjenopprette talen etter hjerneslag:

  1. Fonetisk - rettet mot å gjenopprette innervering, kontrollere ansiktsmusklene i ansiktet (spesielt lepper, tunge). Pasienten blir bedt om å gjenta en viss lyd som hører til en av kategoriene etter legen - labial, hvesing, etc. Denne første øvelsen fungerer også som en diagnose av formen for taletap. Både individuelle lyder og hele tungevridere brukes til utvikling av tale - i begynnelsen kan de virke for kompliserte, men til og med mislykkede, men regelmessige forsøk på å uttale dem fører til positiv dynamikk.
  2. Semantisk - pasienten må inkludere aktiv tenking og finne nye betydninger i de foreslåtte situasjonene, for eksempel, fortsett en setning, en assosiativ matrise. Pasienten kan bli bedt om å gå i dialog med legen om noe nøytralt tema.
  3. Visuelt, figurativt. For personer med sensorisk afasi brukes illustrasjonsmetoden. Illustrasjoner fra bøker, spesielle håndbøker eller bildekort brukes. Slike øvelser oppfordrer deg til å finne de riktige forbindelsene og sekvensene..
  4. Kreativ. Denne gruppen inkluderer sang, musikktimer, kunstterapi, etc..

I løpet av økten følger logoped (og senere den nære personen som erstatter ham i klasserommet) de mest pasientvennlige stemningene - han uttaler alle ordene høyt og tydelig, henvender seg høflig til pasienten og viser tålmodighet. Dette er viktig for pasienter med hjerneslag som ofte er flau over tilstanden, føler seg hjelpeløse og opplever fysiske vanskeligheter (for eksempel når høyre side av ansiktet er lammet eller tungen er vridd). Et behagelig forhold mellom lege og pasient er nøkkelen til vellykket behandling.

I de tidlige stadiene er det verdt å ringe en logoped hjemme - her skapes den mest gunstige atmosfæren for pasienten. Med ytterligere suksess med å gjenopprette talen, kan logopedøvelser overføres til legekontoret.

I de første ukene etter et hemorragisk eller iskemisk hjerneslag kan du klare deg med klasser i 10-15 minutter. Gradvis øker undervisningen.

Hvis hjelp fra en spesialist ikke ble gitt i tide, vil talesenteret snart slutte å utføre sine funksjoner, og det vil være mye vanskeligere å gjenopprette talen. Slike pasienter blir behandlet av en logoped-afasiiolog.

Øvelser for å gjenopprette tale etter hjerneslag hjemme

I tillegg til å trene med en spesialist, fortsetter pasienten å trene uavhengig eller ved hjelp av pårørende. De skal i sin tur snakke mye med offeret, ta ham tålmodig, være vennlige og forstå at denne patologien er reversibel bare ved langvarige vedvarende studier og vist utholdenhet..

Øvelser rettet mot å utvikle lepper:

  • maksimal forlengelse av leppene i et rør;
  • griper med den ene leppen med den andre, så omvendt;
  • trekke leppene med fingrene til sidene, opp og ned;
  • et bredt smil, vekslende med et trist uttrykk, hengende lepper.

Øvelser for å utvikle språket:

  • maksimal fremspring av tungen fra munnhulen;
  • vekselvis berøre himmelen med tungen, deretter sengen under tungen;
  • slikker leppene i sirkulære bevegelser, endrer rotasjonssiden;
  • avrunding av tungen så langt som mulig;
  • bevegelser av tungen langs den indre overflaten av kinnene og leppene i forskjellige retninger.

Pasienten oppfordres også til å lese høyt, og begynne med enkle setninger, som artikkeloverskrifter eller barnerim, sakte, og prøver å uttale ordene tydelig og tydelig..

Varigheten til klasser er i utgangspunktet kort - 3-5 minutter, deretter økes den gradvis og bringer den til 10-15. Det må tas i betraktning at det ikke er så mye varigheten av en leksjon som er viktig som deres regelmessighet..

Afasi oppstår på grunn av åpning av forbindelser mellom nevroner, akutt forstyrrelse av ernæringen, kompresjon av nervevevet ved hematom, samt på grunn av annen organisk skade på de tilsvarende hjernestrukturer.

Normal sirkulasjon av impulser i hjernen gjenopptas bare i nærvær av konstant belastning, så du bør gjøre det daglig.

Ytterligere metoder for å gjenopprette taleforstyrrelser

For å opprettholde aktiviteten til nervesystemet og bedre assimilering av informasjon, kan medisiner foreskrives for å forbedre hjernens blodstrøm - de såkalte nootropics. De forbedrer hjernens sirkulasjon, akselererer veksten av nervefibre. Medikamentell behandling hjelper med å gjenopprette hukommelse, stimulere tenkning.

Fysioterapi er også effektiv - elektrisk impulsstimulering av ansiktsmuskulatur, ansikts- og tungemassasje.

Folkemedisiner kan også hjelpe: avkok og infusjoner av viburnum, kongler, einer, timian, plantain, johannesurt, jordbær, salvie, rose hofter, ringblomst og andre planter. Du kan samle planter selv eller på apotek, individuelle urter eller ferdige samlinger.

Kompleks terapi fortsetter til talen er gjenopprettet i sin helhet, eller til intensiverte øvelser slutter å gi resultater.

Prognose

Det er umulig å garantere fullstendig gjenoppretting av tale etter hjerneslag. Suksess avhenger av lokaliseringen av lesjonen i hjernen, kroppens regenerative evner, forholdene pasienten er i, hans besluttsomhet, tålmodighet og utholdenhet. Pasienter med mer alvorlige sykdomsformer, som ble ledsaget av omfattende skader på hjernestrukturene, kommer seg lenger, og sjansene for fullstendig gjenoppretting er lavere. Likevel, i de fleste tilfeller kan talen gjenopprettes, hvis ikke helt, så i tilstrekkelig volum slik at en person kan kommunisere med andre.

I de første ukene etter et hemorragisk eller iskemisk hjerneslag kan du klare deg med klasser i 10-15 minutter. Gradvis øker undervisningen.

Den detaljerte prognosen ser slik ut:

  • i fravær av tilstrekkelig behandling er sjansen for å gjenopprette taleaktivitet etter tapet som et resultat av hjerneslag ca. 15%;
  • med alvorlig hjerneslag, men etter hele spekteret av terapeutiske tiltak øker sjansene for full gjenoppretting til 55%, med moderat hjerneslag - 75%, med mild hjerneslag - 90%.

Derfor er svaret på spørsmålet "hvordan gjenopprette tale etter hjerneslag?" neste: start behandlingen i tide, under tilsyn av en lege, gjør øvelser regelmessig og vedvarende, vær tålmodig og ikke gi opp klassene, selv om resultatet ikke er så raskt og åpenbart som forventet.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Gjenoppretting av tale etter hjerneslag

Hjerneslag er ikke uvanlig og ikke en sykdom hos eldre. I en verden der stress, overarbeid og folks vegring av å leve i en sunn rytme, ta vare på seg selv er allestedsnærværende, har dette lenge vært en tragisk ulykke som henger over nesten alle.

Gjenoppretting av tale etter hjerneslag er en av de viktigste oppgavene for pasienten som har gjennomgått det, det er nødvendig å gå tilbake til det normale livet..

Kan tale komme seg etter et hjerneslag, og hvor raskt vil det skje??

De fleste hjerneslagpasienter opplever talehemming sammen med bevegelsesbegrensninger. De som har hatt særlig alvorlige tap av hjerneceller, må bokstavelig talt lære å snakke igjen etter hjerneslag. Det er mulig å gjenopprette talefunksjonen i sin helhet.

Moderne behandlingsmetoder gjør det mulig å oppnå suksess for flertallet av dem som søker, men hvis ingenting blir gjort, vil ikke tale komme tilbake med liten innsats, som noen ganger er tilfellet med motorfunksjoner..

Gjenoppretting av talefunksjoner tar alltid lengre tid enn eliminering av andre, mer håndgripelige konsekvenser av et slag. Dette skyldes det faktum at sykdommen påvirker organet som er fullstendig ansvarlig for tale - hjernen. Gjenopprettingsprosessen kan ta fra flere måneder til et år - her er pasientens alder og typen slag viktig.

Hva du skal gjøre hvis taletap oppstår med hjerneslag?

Dette er en trist, men dessverre normal type konsekvenser for en så alvorlig sykdom. Pårørende og andre nære kan bare gi pasienten nødvendig pleie og begynne rehabiliteringsprosessen. I noen tilfeller kan du til og med trenge en logoped etter et hjerneslag - så mye en person mister sine tidligere ferdigheter.

De viktigste behandlingsmetodene:

  • medisiner;
  • fysioterapi;
  • psykologisk.

For den mest effektive behandlingen er det ønskelig å gi pasienten alle metoder - dette gjelder både hjemmerehabilitering og sykehusopphold.

Hvorfor avhenger gjenopprettingshastigheten av typen taleforstyrrelse?

Etter et hjerneslag, når pasienten har overlevd og er i rehabilitering, er det veldig viktig å avgjøre hva slags taleforstyrrelse han lider av. Behandlingsforløpet vil avhenge av dette, og leger og pårørende vil kunne forstå hvor ille hjernen er skadet..

Det er tre typer taleforstyrrelser, og hver vil ha en annen effekt fordi forskjellige deler av hjernen påvirkes. Ved å bekjempe feil type lidelser kan leger kaste bort verdifull tid, noe som gjør det mye vanskeligere for en pasient å komme seg etter et iskemisk hjerneslag..

Typer av taleforstyrrelser

Taleforstyrrelser som en konsekvens av hjerneslag er veldig forskjellige - deres type bestemmes av mange faktorer, både interne og eksterne. Metodene for behandling for hver av dem er like, men er fortsatt forskjellige, derfor trenger pasienten første gang etter hjerneslag, detaljert diagnostikk av høy kvalitet.

Afasi

Den vanligste formen for delvis eller fullstendig tap av evnen til å snakke er i hjerneslag. Den eksisterer i tre former - motorisk, sensorisk og semantisk.

I det første tilfellet er pasientens hovedproblem at han fysisk ikke er i stand til å uttale ord, og enda mer å uttrykke seg i setninger, selv om han helt forstår talen til mennesker rundt. Pasienten takler også uttalen av individuelle lyder, noe som gjør det mulig for ham å tiltrekke seg oppmerksomhet..

En litt annen situasjon med alvorlig motorisk afasi - en logoped er nødvendig uten unntak, siden øvelser etter hjerneslag med så alvorlige konsekvenser må utføres av en profesjonell. En person med denne diagnosen er helt målløs mens den opprettholder funksjonene til intelligens.

I den andre formen bevares funksjonene til å oppfatte lydinformasjon, det samme er evnen til å snakke, men pasienten er ikke i stand til å huske for eksempel rekkefølgen av lyder i et ord, forvrengende det, samt navn, formål med objekter og fenomener. Hørselsfunksjoner er fullt bevart.

I den tredje formen har pasienten ingen problemer med noe annet enn å forstå betydningen av det han hører i andres tale. Også med semantisk afasi observeres midlertidig leksikal regresjon - pasienten forstår kanskje ikke komplekse setninger, lange og abstrakte talebilder, sammenligninger.

Dysartria

Ved denne lidelsen kan pasienten beholde forståelsen av tale og teoretisk evne til å snakke, men klarer ikke å uttale ord eller til og med lyder (avhengig av alvorlighetsgraden), siden et hjerneslag påvirker muskler og organer som er fysisk ansvarlige for tale.

Dette er tungen, leppene, hele luftveismusklene, myk gane, strupehode og, viktigst av alt, stemmebåndene. Alt dette forringer midlertidig (alt ovenfor eller med noen unntak) og gjør tale i sin vanlige forståelse umulig. Med dysartri kan pasienten fremdeles uttrykke følelser ved hjelp av ansiktsmuskler og lage grunnleggende lyder hvis sykdommen hovedsakelig har påvirket det eksterne taleapparatet.

Dyspraxia

Når det gjelder symptomer, er overtredelsen lik dysartri - årsaken ligger også i den midlertidige inhabiliteten til taleapparatets muskler. Forskjellen er at musklene er i stand til å jobbe, siden de ikke er lammet - vansker med tale oppstår på grunn av at signaler fra hjernen ikke når taleorganene eller ikke når riktig vei.

Som et resultat vil en person med dyspraksi ikke være i stand til å snakke sammenhengende og artikulert, eller vil miste tale midlertidig helt.

Generelle regler og tiltak

Forsikringer om at behandling av hjerneslag er profesjonell og intensiv er viktig å starte så tidlig som mulig, for ikke å overraske noen, dette er åpenbart for alle. Likevel, på grunn av uaktsomhet eller uvitenhet, savner pårørende til pasienter uvurderlig tid for tidlig rehabilitering, noe som øker pasientens sjanse til ikke bare å overleve, men også til å komme seg fullt ut av et slag i gjennomsnitt to ganger..

Hva er viktig å forstå for pårørende og pasienten selv, hvis han er i klar bevissthet:

  • pasientens deltakelse i behandlingsprosessen er strengt nødvendig - selv de dyreste metodene og spesialistene vil ikke hjelpe hvis pasienten selv ikke anstrenger seg og prøver å gjenvinne tapte funksjoner;
  • klar og kompetent diagnostikk er nesten halvparten av suksessen;
  • utvinning bør startes umiddelbart etter slutten av den akutte fasen;
  • ikke kast bort tid på "folkemessige" behandlingsmetoder - avkok og konspirasjoner vil ikke hjelpe til med å eliminere konsekvensene av hjerneblødning;
  • gjenopprettingsprogrammet er veldig viktig - før du godtar hjelp fra spesialister, må du lese nøye gjennom tiltakskomplekset.

Pasienten vil trenge komfortable forhold for en enkel og rask normalisering: en profesjonell logoped etter et hjerneslag er nødvendig, et riktig næringsrikt kosthold, nødvendig hygienisk og hygienisk pleie og regelmessige kontroller av fremgang i staten - både på det bedre og på det verre. Overholdelse av disse forholdene krever betydelig tid og penger fra kjære, men med stor grad av sannsynlighet kan det trekke en person ut av en bevisstløs tilstand.

Hvordan fungerer utvinning??

Siden kampen mot sykdommen pågår i flere dager og uten en klar handlingsplan basert på velprøvde metoder og personlige egenskaper hos pasienten, vil ikke god behandling fungere. Umiddelbart etter den akutte fasen av et hjerneslag - dette er de første ukene eller den første måneden i pasientens liv etter et hjerneslag, som han må tilbringe på et sykehus under konstant tilsyn av leger, bør arbeidet med å komme seg i gang.

Hvordan gjenopprette pasientens tale etter hjerneslag hjemme (ved hjelp av spesialister hjemme) etter perioder:

  1. De første tre månedene - økt oppmerksomhet mot pasienten, bør forholdene være så nær innleggelse som mulig. Det bør gjøres alt for å finne ut de virkelige grensene for pasientens evner i denne tilstanden. Glimt av tidligere evner (enkeltord, lyder, riktig artikulasjon) å merke seg og utvikle ved å gjenta.
  2. De neste tre månedene til seks måneder. Etter at første halvdel av året med sykdommen er over, kan leger og bedringspersoner nesten nøyaktig forutsi pasientens sjanser for å komme tilbake til sitt gamle liv. Terapi bør omfatte gymnastikk, logopedklasser.
  3. Sen utvinningsperiode (fra seks måneder til et år). Rundt denne perioden begynner pasientene gradvis å gjenvinne taleferdighetene sine, hvis arbeidet med dem ble utført riktig. Logoped og pårørende kan komplisere timene og samarbeide med pasienten mer aktivt, uten frykt for å forårsake skade.
  4. Langsiktig restitusjonsperiode. Dessverre, hvis det ikke ble oppnådd betydelige resultater det første året, er det lite håp om full gjenoppretting eller retur av de fleste funksjonene. Hvis pasienten viser et utmerket resultat, men fortsatt har vanskeligheter, er det nødvendig å fortsette å jobbe med ham til pasienten når sin nye grense for kognitive evner. I de mest positive tilfellene kan du nekte en logoped, uten å unnlate å gjennomføre klasser og gymnastikk hjemme.

Det er ikke noe "akseptabelt" resultat - det er viktig å oppnå det beste for pasienten, så nær pre-stroke-tilstanden som mulig. Gi opp og stopp halvveis - døm en person til et funksjonshemning. Selv i fravær av midler i det nødvendige beløpet, kan du gi all mulig hjelp hjemme.

Logopeder hjelp

En logoped er den første spesialisten en pasient trenger. Ikke mindre viktig er en logoped og pårørende - legen vil forklare situasjonen, utarbeide en handlingsplan for å gjenopprette talefunksjoner og rett og slett hjelpe til med å orientere mennesker som står overfor hjerneblødning. Ikke alle de tvungne personene som er ansvarlige for pasienten vet at det etter et hjerneslag hos voksne nesten alltid forekommer en taleforstyrrelse, som kalles asfasi, dyspaksi eller dysartri..

Logoped øvelser hjemme

I motsetning til fordommer jobber logopeder ikke bare med små barn med uutviklet tale - listen over profesjonelle plikter inkluderer også å hjelpe voksne som har mistet taleferdighetene etter et hjerneslag eller annet alvorlig traume som rammet sentralnervesystemet..

For gjenopprettingsprosesser etter hjerneslag er det et sett med øvelser - etter 3-5 økter med en profesjonell logoped vil pårørende og andre omsorgspersoner kunne gjenta dem og håndtere pasienten alene.

Artikulasjon og pusteøvelser

Åndedrettsgymnastikk er utrolig viktig i gjenopprettingsprosessen etter hjerneslag, da prosessene med å puste og tale er uløselig knyttet sammen. Jo før pasienten er i stand til å kontrollere pusteprosessene sine - for eksempel å blåse opp enkle baller, uavhengig kontrollere luftstrømmen med leppene osv., Jo raskere vil talefunksjonene komme tilbake..

Når du puster, er mange muskler i ansiktet involvert, som også er ansvarlige for tale. Leppene og tungen trenger de mest intense treningsøktene.

Artikulatorisk gymnastikk-oppvarming

Den gjennomsnittlige personen forestiller seg sjelden hvor mange vanlige og kjente ting pasienten må lære seg på nytt etter hjerneslag. I de fleste tilfeller blir musklene som er ansvarlige for den fysiske realiseringen av tale helt eller delvis atrofi, og pasienten må gjenoppdage de enkleste bevegelsene i tungen i forhold til ganen og lære leppens posisjon for riktig reproduksjon av lyder.

Logopedmassasje

Forsøk på å trene uavhengig er et obligatorisk trinn, men mens pasienten ikke er i stand til å trene artikulasjon, kan en logoped raskere gjenopprettingsprosessen utenfra ved å gjennomføre logopedmassasje. Ved å handle på viktige punkter, øker spesialisten prosessen, noe som gjør at du kan kaste bort mindre tid.

Ytterligere metoder

I tillegg til det grunnleggende og obligatoriske, er det mange flere måter å gjenopprette talen etter hjerneslag - de brukes vanligvis ettersom de pårørende har ekstra midler.

De mest populære komplementære terapiene er:

  • musikkterapi (audioterapi) - musikktimer for pasienten som har en gunstig effekt på de fleste deler av hjernen;
  • ansiktsrefleksologi - en type ansiktsmassasje av orientalsk opprinnelse, der massøren berører viktige nervebunter og muskelpunkter i ansiktet, noe som bidrar til å forbedre artikulasjonen;
  • stamcellebehandling er en ekstremt kostbar metode som innebærer implantering av celler i stedet for de som er ødelagt av blødning;
  • massasje - enhver ansiktsmassasje (noen ganger i kombinasjon med en standard for å gjenopprette allerede motorisk funksjon) vil være nyttig for pasienten, men bare fra en profesjonell eller under hans veiledning;
  • akupunktur - en metode som kanskje ikke passer for alle, men generelt har det blitt bevist at akupunktur forbedrer blodsirkulasjonen, noe som vil hjelpe pasienten til raskt å få tilbake kontrollen over ansiktsmusklene.

Ingen av metodene ovenfor kan skade pasienten med hjerneslag - pårørende kan bruke dem så mye de finner passende..

Prognose

Dessverre oppnår få mennesker full gjenoppretting etter hjerneslag - bare 20% av de berørte..

Resten får funksjonshemninger av ulik alvorlighetsgrad, men generelt er prognosen ganske betryggende - moderne medisin og fysioterapi har økt pasientens sjanse for det mest tilfredsstillende livet maksimalt.

Hvis du starter behandlingen så tidlig som mulig, vil du kunne oppnå utrolige resultater - den menneskelige hjerne, selv i denne tilstanden, er i stand til å regenerere.

Bruk av folkemedisiner

Alternativ medisin manifesterer seg best i massasje og andre taktile teknikker, men avkok, medisiner, poultices og andre "mirakelkur" er bare bortkastet dyrebar tid og penger. Pårørende og venner har det bedre å fokusere på kvalitetsfysioterapi og medisiner.

En person som har overlevd et hjerneslag, er ikke dømt til å være en belastning for slektninger og lide i en urokkelig kropp - du kan gjøre alt mulig for ham å komme tilbake til hovedstrømmen i sitt tidligere liv, i det minste delvis. Tale spiller en primær rolle i sosialiseringen av en person, så tapet vil være et stort slag for pasienten - det er viktig å gjøre alt for å forhindre et slikt resultat av hendelser.

Hvordan er logoped med klienter etter hjerneslag?

Etter hjerneslag opplever en person taleforstyrrelser. Men for et behagelig liv i samfunnet er denne ferdigheten nødvendig. Derfor må du snakke tilbake snarest mulig. Hos noen pasienter tar det bare noen få uker, i andre omtrent et år, og for å få fortgang i denne prosessen, må du jobbe kontinuerlig.

  1. Slaget og dets konsekvenser
  2. Typer av taleforstyrrelser
  3. Spesialisthjelp
  4. Metoder for motorform
  5. Dynamisk formmetode
  6. Metode for sensorisk form
  7. Teknikk for akustisk-mnestisk form
  8. I semantisk form
  9. Med amnestisk form
  10. Vanskelige tilfeller i logopedpraksis
  11. Nyttig video
  12. Prognose for talegjenoppretting

Slaget og dets konsekvenser

Hjerneslag er et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen og død av nevroner. Når blodsirkulasjonen forstyrres, dør deler av hjernen som er ansvarlige for visse funksjoner i kroppen. Hvor mye taleapparatet vil bli påvirket, og hvor snart pasienten vil snakke, avhenger av:

  1. graden av skade;
  2. aktualitet av rehabiliteringstiltak;
  3. hvilket talesenter som er berørt.

VIKTIG! Det er mulig å gjenopprette talefunksjonene helt hos en voksen selv om den er helt tapt..

Typer av taleforstyrrelser

Tap av tale etter hjerneslag kalles afasi og oppstår på grunn av talesenterets død.

Denne komplikasjonen oppstår etter både hemorragisk og iskemisk hjerneslag..

Typer av talehemming:

  1. Sensorisk - lesjon i sentrum av Wernicke. Den ligger mellom hjernens parietale og temporale fliker. I dette tilfellet mister personen fullstendig evnen til å oppfatte tale. Reproduksjon av enkeltord er mulig, men det er ingen semantisk belastning, og tale kontrolleres ikke av pasienten. Evnen til å lese er bevart, men pasienten forstår ikke betydningen av det som ble skrevet. Skriveferdigheter mangler også;
  2. Motor - nederlag av Brocas sentrum. Ligger mellom front- og temporallappene. Evnen til å oppfatte tale etter øre er fullt bevart. Pasienten prøver å kommunisere, å svare på spørsmål, men ingenting kommer ut av det. Evnen til å lese og skrive er nesten helt tapt;
  3. Semantisk - skade på bakre-sentrale og parietale områder av cortex. En person er i stand til å oppfatte og reprodusere enkle talestrukturer. Han er ikke i stand til å støtte komplekse dialoger. Det er praktisk talt ingen logiske sammenhenger i pasientens tale;
  4. Akustisk-mnestisk - skade på den midtre delen av hjernens temporale cortex, nemlig 2. temporal gyrus. Det ligner på det semantiske nederlaget. Pasienten kan snakke enkle setninger på 3-4 ord. Lese- og skriveferdigheter holdes i liten grad;
  5. Optisk-mnestisk - lesjon i den underordnede temporal-occipital regionen. Evnen til å oppfatte tale bevares i større grad. Det er vanskelig for en pasient å identifisere gjenstander, han er alltid på jakt etter det riktige ordet. Tale henger noen ganger ikke sammen, men i mindre grad i sammenligning med andre typer;
  6. Dynamisk - førmotorsone. Funksjonen til aktiv tale er svekket. Pasienten kan gjenta den nevnte setningen, men han er ikke i stand til å konstruere komplekse talemønstre. Verb faller ofte ut av talen. Svarene på spørsmålene er ensformige. Gjenta det siste ordet til den andre personen ofte.

HENVISNING! "Ren" grad av afasi er ekstremt sjelden, vanligvis en kombinasjon av flere med overvekt av en over de andre.

Spesialisthjelp

En logoped er et obligatorisk trinn på pasientens vei til bedring, og du bør ikke prøve å lære pasienten å snakke.

Ikke sjelden, på grunn av feil handlinger, forblir talen ufullstendig gjenopprettet..

Det er viktig å starte rehabiliteringsprosessen i tide.

Det ble funnet at den største fremgangen kan oppnås de første 3 månedene etter nederlaget. I fremtiden vil resultatene være mindre raske. Arbeidsmetoder varierer fra pasientens tilstand: fra en relativt liten lesjon, når noen talefunksjoner er bevart, til dens fullstendige fravær. Til å begynne med bestemmer en nevrolog graden av skade, og basert på prognosen hans begynner logopeden å jobbe.

Logopedklasser gjennomføres hjemme, for pasienten er dette miljøet behagelig, noe som betyr at han vil være i stand til å konsentrere seg fullstendig om øvelsene.

Metoder for motorform

I dette tilfellet er det nødvendig å overvinne pasientens manglende evne til å bytte fra stavelse til stavelse, som ligner en stamming. Spesialisten humrer sakte, dvelende tall fra 1 til 10, hverdagsfraser, ukedager. Dette er gjort for å gjøre det lettere for pasienten å fange alle lydene i ordene:

  1. Ordspråk blir talt uten det siste ordet for pasienten å prøve å si det;
  2. Sjakkspill, lotto, kort, montering av konstruktører;
  3. Metoder for å markere taleelementer, for eksempel for å markere et tall når du teller;
  4. Kontrasterende metode - logoped sier ett ord "svart", pasienten må svare "hvitt".

Pasienten bør prøve å artikulere alle handlingene han utfører når tale begynner å dannes.

Dynamisk formmetode

Det er nødvendig å gjenopprette strukturerte utsagn, oppdatere verb.

For rehabilitering bruker en logoped følgende teknikker:

  1. Start en samtale med pasienten om et emne som er akutt for ham;
  2. Lytt til situasjonsteksten, som du trenger for å gi enkle svar "Ja, nei";
  3. Still spørsmål, søker svar med minimal bruk av ordene fra spørsmålet;
  4. Lesing av ord som er kjent for pasienten;
  5. Legg ut bilder, lag et plot og be pasienten fortelle dette plottet;
  6. Å tegne gratulasjoner, brev;
  7. Konstruer en samtale etter rolle.

Metode for sensorisk form

Oppgaven er å gjenopprette kontrollen over taleapparatet og oppfatningen av muntlig tale fra pasienten. Siden ethvert forsøk på muntlig kommunikasjon vil være ubrukelig, begynner behandlingen med bilder:

  1. Demonstrasjon av bilder med gjenstander eller handlinger;
  2. Demonstrasjon av bilder etter kategori;
  3. Demonstrasjon av bilder av kroppsdeler;
  4. Be pasienten velge riktig navn for objektet og handlingen blant flere bilder;
  5. Still spørsmål og be pasienten svare med bevegelser eller monosyllabisk “ja, nei”;
  6. Legge ut kort med ord under det tilsvarende bildet;
  7. Ett ords svar på spørsmål ved bruk av visuell oppfatning;
  8. Les stavelser, bokstaver og ord høyt;
  9. Endre rytmen og lengden på ord;
  10. Fyll ut mellomrom i fraser;
  11. Lytt til tekster og svar på spørsmål om dem;
  12. Gjenfortellinger av tekster;
  13. Lese mer komplekse, detaljerte tekster.

Teknikk for akustisk-mnestisk form

Det er nødvendig å øke mengden oppfattet informasjon, og øke forbindelsen mellom objekter og ord.

  1. Vis bilder etter kategori;
  2. Bygg enkle talestrukturer;
  3. Lytt til tekster og svar på dem så fullt som mulig;
  4. Diktateskriving med en gradvis komplikasjon av talemønstre;
  5. Lese historier etterfulgt av gjenfortelling;
  6. Gjenvisning av bilder med et intervall på 1 minutt;
  7. Selvklassifisering av ord med ett generaliserende ord;
  8. Gjenfortelling av tekster etter planen, deretter uten den;
  9. Omfattende samtaler om hverdagslige emner.

I semantisk form

Det er nødvendig å gjenopprette oppfatningen av objekter i rommet.

  1. Vis bilder med romoppsett;
  2. Arbeide med geografiske kart, mekaniske klokker;
  3. Fyll ut manglende elementer i en setning;
  4. Konstruksjon av setninger med romlig betydning;
  5. En improvisert historie gitt av emnet;
  6. Analyse av vanskelige ord.

Med amnestisk form

Oppgaven er å utvide ordforrådet, gjenopprette funksjonen til bildesyn. Rehabiliteringsmetoder:

  1. Identifisering av viktige trekk ved forskjellige objekter;
  2. Demonstrasjon av gjenstander og kroppsdeler i samsvar med navnene deres;
  3. Selvtegning av objekter med signaturer;
  4. Selvklassifisering og valg av et generaliserende ord.

Viktig! Når det gjelder undervisningstiden, varer varigheten ikke i løpet av de innledende trinnene 5 minutter, og midt på banen når den 20 minutter.

Vanskelige tilfeller i logopedpraksis

De vanskeligste pasientene for logoped er de som startet sen behandling..

Disse menneskene har allerede kastet seg hardt inn i deres tilstand.

Det er ingen tro på restaurering, staten er deprimert.

Når du jobber med slike mennesker, må du prøve å gi et resultat etter de første leksjonene, slik at pasienten har et insentiv.

En annen vanskelig sak anses å være mennesker som selvstendig lærte å uttale noen ord eller setninger, men de gjør det galt. De kaster ut bokstaver fra ord, svelger lyder, gjentar ofte det samme ordet. Vanskeligheten er at det er mye lettere å lære noe nytt enn å omskole på en ny måte..

Nyttig video

Vi inviterer deg til å se en interessant video om emnet:

Prognose for talegjenoppretting

Det er mer enn realistisk å gjenopprette talefunksjonene til nivået de var før hjerneslaget. Jo eldre personen er, jo vanskeligere er det å gjøre dette. Gjenopprettingshastigheten påvirkes også av pasientens individuelle holdning og den i gang startede prosessen med rehabilitering. I følge leger er det bedre å starte denne prosessen den første uken etter hjerneslag..

Avslutningsvis, hvis noen nær ham befinner seg i en lignende situasjon, er det ikke nødvendig å prøve å lære ham. Selv detaljerte instruksjoner på Internett kan ikke erstatte en spesialist. Det er verdt å konsultere en lege og så snart som mulig å finne en logoped som kan gi den pårørende tilbake muligheten til å kommunisere. For øyeblikket trenger pasienten spesiell oppmerksomhet, det er nødvendig å hele tiden snakke med ham, på alle mulige måter for å oppmuntre til forsøk på å snakke og presse til dette.

Funksjoner av talegjenoppretting etter hjerneslag hjemme

Taleforstyrrelse (afasi) forekommer hos 15-38% av personer som har fått hjerneslag (1), det er av varierende alvorlighetsgrad, vedvarende eller forbigående. La oss finne ut hvilke regler som må følges under hjemrehabilitering, fordi manglende evne til å uttrykke tankene, høre andre påvirker sosial tilpasning, pasientens psykologiske humør negativt..

Typer afasi

Delvis eller fullstendig tap av talefunksjoner oppstår på grunn av skade og død av hjerneceller som er ansvarlige for persepsjon, gjenkjenning og reproduksjon av tale. Dette er primært nevronene i sonene som bærer navnene til to forskere - Karl Wernicke, Paul Broca.

Etter et hjerneslag manifesterer det seg i form av afasi av forskjellige typer:

  • Dynamisk - pasienten kan ikke uttale en mentalt unnfanget frase. I stedet viser det seg en strøm av ikke-relaterte ord. Forståelse brytes ikke i dette tilfellet. Det å være ikke i stand til å snakke er frustrerende, og demotiverende for mange pasienter.
  • Efferent motor (Brocas afasi) - manglende evne til å snakke flytende. En person blir ofte hengt opp på en setning, kan ikke uttale individuelle lyder, uttalen av individuelle ord er strukket. Setningene er veldig primitive, og minner om telegrammer. Evnen til å forstå mening svekkes vanligvis ikke.
  • Sensorisk (Wernickes afasi) er den alvorligste typen afasi assosiert med nedsatt oppfatning. Pasienten identifiserer ikke lyder som innfødt tale. Det virker for ham: Alle rundt begynte plutselig å snakke et fremmedspråk. En mild form for brudd manifesteres av en bevart oppfatning av enkle setninger, mangel på forståelse av komplekse.
  • Afferent motor - det inkluderer artikulasjonsforstyrrelser. Det er vanskelig for pasienten å kontrollere musklene i ansiktet, tungen, leppene, kinnene, halsen, og det er derfor ordene er sløret. En person kan forveksle uttalen av stemmede, stemmeløse lyder (lob-lop) eller rekkefølgen på individuelle bokstaver (clan-lkan).
  • Amnestisk - gir minst ubehag. Pasienten glemmer noen ord, men kan forklare betydningen av dem. For eksempel, i stedet for "skje" sier han "bestikk pleide å spise suppe".

Rehabiliteringsperiode

I mildere former for hjerneslag kan talen gjenopprettes innen en måned. Mer alvorlige lidelser krever flere måneder til 2 år med hardt arbeid. Resultatet av rehabilitering kan være annerledes. Forstyrrelser forårsaket av sensorisk afasi er vanskeligst å behandle.

Personer med (1) har den beste prognosen:

  • mindre manifestasjon av brudd;
  • høyere utdanning;
  • et lite område med skader;
  • hjerneslagets blødning;
  • ung alder.

Fullstendighet, rehabiliteringskvalitet påvirker også resultatet betydelig. Den beste effekten kan oppnås ved å starte rehabiliteringsprosedyrer tidlig, siden de fleste pasienter gjør maksimal fremgang de første 6 månedene etter hjerneslag. Derfor begynner behandlingen i den akutte fasen av hjerneslaget (de første 2-3 ukene etter angrepet).

Andre viktige parametere for rehabilitering er frekvens, intensitet i treningen. Ifølge legene har disse to indikatorene en mye sterkere effekt på prognosen enn metoden for korreksjon av taleterapi (1).

Hvordan går gjenopprettingsprosessen

Menneskelige nerveceller klarer ikke å formere seg. Men de gjenværende levende nevronene kan danne nye forbindelser med hverandre, på grunn av hvilke forskjellige hjernefunksjoner blir gjenopprettet. Dette krever:

  • daglig for å tvinge hjerneområdene som ligger ved siden av nekrose-fokuset til å fungere;
  • forbedre kvaliteten på blodtilførselen til sentralnervesystemet;
  • eliminere generering av ekstra kaotiske impulser som oppstår i hjernen under stress.

Du kan få hjernen til å fungere målrettet (ved å utføre logopediske øvelser, ansiktsgymnastikk) eller naturlig (snakke, lytte, lese, skrive). Denne delen av arbeidet overvåkes av en spesialist. Logoped er involvert i talegjenoppretting, pasienten er pålagt å følge hans anbefalinger.

For å forbedre blodtilførselen, blir pasienten forskrevet medisiner som reduserer blodviskositeten, senker trykket og fremmer regenerering av nerveceller.

Å lære en pasient å håndtere stress, frykt, angst er oppgaven til en psykolog. Men familien er ansvarlig for å skape et gunstig psykologisk mikroklima rundt pasienten..

Logopedklasser

Taleforstyrrelser blir korrigert av en smal spesialisering logoped - afasiiolog. Han besøker vanligvis pasienten noen dager etter overføringen til allmenningsavdelingen. Under det første besøket diagnostiserer afasiologen forstyrrelsene, bestemmer prioriterte terapiområder, prøver å etablere kontakt med pasienten og starte en enkel dialog. Som regel er det veldig kort - opptil 7 minutter.

Treningsprogrammet velges under hensyntagen til typen nevrologisk underskudd. Ved artikulasjonsforstyrrelser, uttalsproblemer, gjør pasienter ansiktsgymnastikk, lærer seg å uttale enkle, komplekse stavelser og setter ord ut av dem. Ofte blir folk som ikke kan komme i en samtale bedt om å synge ord eller bare synge. Hver økt avsluttes med en bestemt massasje, når logopeden stimulerer pasientens talesoner med en spesiell spatel.

Sensoriske lidelser krever en ny språkopplæring. Pasienten får vist kort med forskjellige gjenstander, navnene deres blir uttalt. Pasientens oppgave er å gjenta dem, å gjenkjenne dem etter øret.

Når du forbedrer deg, øker timenes varighet til 15, og deretter 30-40 minutter. Med et godt innledende resultat går de fra enkle øvelser til mer komplekse. For eksempel begynner de å lære tungevridere, dikt med pasienter, lese, skrive enkle setninger eller gjennomføre diktater.

Etter utskrivning fortsetter de fleste pasienter å besøke logoped, men på en planlagt måte - en gang / uke, flere uker eller en gang / måned. I resepsjonen sjekker legen den nåværende tilstanden til talefunksjoner, korrigerer planen for lekser.

Hjemrehabilitering

Hovedbehandlingen er satt av logoped. Tross alt krever valg av øvelser, teknikker, bestemmelse av typen afasi spesiell kunnskap og erfaring. Uten dem er det lett å ikke beregne belastningen, å miste den mest effektive tiden for utvinning..

Hjemmerehabiliteringsmål:

  • Støtt en kjær. Under rehabilitering opplever de fleste pasienter emosjonell tilbakegang. Dårlig humør forverres av sosial isolasjon, fysisk lidelse, avhengighet av andre og langsom fremgang. Din støtte, godkjenning vil hjelpe pasienten til å overvinne denne vanskelige perioden, ikke å slutte det han startet.
  • Utfør komplekser av øvelser som er foreskrevet av en logoped. Regelmessighet, timenes fullstendighet, kvaliteten på oppgavene er forutsetninger for et godt resultat. Påminn dine kjære om behovet for trening, motiver dem til å fullføre.
  • Mottak, kontroll av å ta medisiner. Minnehemming og evne til å fokusere er de vanligste konsekvensene av hjerneslag. På grunn av dem glemmer mange pasienter å ta medisiner. Det ville være flott om noen fra familien din kunne minne deg på dette..

Når du gjør øvelsene selv, følg disse retningslinjene:

  • fokusere på den aktuelle oppgaven;
  • i løpet av timen skal du ikke bli distrahert av noe. Forsikre deg om at alt du trenger, inkludert vann, tilbehør er tilgjengelig.
  • ikke forhast deg;
  • ikke vær lat, men ikke glem pauser.

Ved taleforstyrrelser er det veldig viktig å følge de grunnleggende reglene:

  • Snakk med pasienten, selv om han ikke svarer på forespørsler. Prosessen stimulerer hjernecellene som er ansvarlige for taleoppfatning. Det hjelper også å aktivere nevronene som er involvert i reproduksjonen..
  • Ikke overarbeid pasienten med overdreven oppmerksomhet, konstant trening. Selv de enkleste handlingene, øvelsene krever en betydelig innsats fra ham. Derfor er det viktig å opprettholde en balanse mellom arbeid, hvile..
  • Oppmuntre din kjære, glede deg over hans suksesser. Dette vil inspirere ham til videre arbeid. Si aldri i pasientens nærvær hva han ikke skal høre..
  • Snakk i en rolig, vennlig tone, tydelig og sakte. Hvis du trenger å gjenta - gjenta.
  • Påminn din kjære om å snakke sakte, så tydelig som mulig. Foreslå en pause i tilfelle feil. Etter 2-3 minutter, be om å gjenta det som ble sagt.
  • Oppfordre pasienten til å synge vanskelige ord når de har vanskeligheter med å uttale dem..
  • Unngå komplekse talestrukturer, ordforråd. Setninger skal være korte, kortfattede.
  • Forvent tilbakemelding. Mange slagoverlevende reagerer sent. Denne pause varer noen ganger opptil 30 sekunder..
  • Bruk illustrasjoner til å følge ordene dine. Pek på gjenstander du snakker om, vis bilder av hendelser.
  • Endre samtaleemnet gradvis.
  • Be en elsket gjenta deg uforståelige fragmenter av ord.

Ansiktsgymnastikk

Ansiktsgymnastikk er et sett med øvelser designet for å gjenopprette kontrollen over musklene som er involvert i talehandlingen. Først utfører pasienten dem med logoped, deretter hjemme alene.

Taleterapiøvelser for talegjenoppretting kan se slik ut:

  • bretter leppene i et rør, en sirkel med lukkede / åpne tenner;
  • viser tungen;
  • klatter som etterligner lyden av en hest;
  • etterligning av et sus av en slange;
  • øving av forskjellige typer smil;
  • leppebevegelser som ligner på et kyss;
  • alternativ kontakt av tungen med ryggen, øvre, nedre overflate av tennene, forskjellige deler av ganen, kinnene;
  • slikker lepper;
  • hevelse i kinnene;
  • uttale av enkeltord.

Medikamentell terapi

Full gjenoppretting av tale er mulig uten å ta spesifikke medisiner, hvis alvorlighetsgraden av sykdommen, graden av manifestasjon av nevrologisk underskudd er ubetydelig, er det ingen skjerpende patologier (angstlidelser, depresjon). For vanskeligere pasienter kan legen foreskrive:

  • nevrobeskyttere - forbedrer ernæring, nervøs vevsmetabolisme;
  • antidepressiva;
  • hypnotika.

De mest effektive nevrobeskyttende midlene for forskjellige typer afasi er anerkjent som ceraxon, cellex (1,2).

For Mer Informasjon Om Diabetes