Mildronate - bruksanvisning, anmeldelser, analoger og frigjøringsformer (kapsler eller tabletter 250 mg og 500 mg, injeksjoner i ampuller for injeksjoner, sirup) av et medikament for behandling av hjerteinfarkt og hjerneslag hos voksne, barn og graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Mildronate. Gjennomgangene av besøkende på nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger fra spesialister om bruk av Mildronate i deres praksis presenteres. En stor forespørsel om å aktivt legge til dine anmeldelser om stoffet: hjalp medisinen eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, som kanskje ikke er blitt erklært av produsenten i kommentaren. Analoger av Mildronat i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Brukes til å behandle hjerteinfarkt og hjerneslag og forbedre vevsmetabolismen hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Mildronat er et medikament som forbedrer stoffskiftet. Meldonium (aktiv substans av legemidlet Mildronate) er en strukturell analog av gamma-butyrobetain, et stoff som finnes i alle celler i menneskekroppen.

Under forhold med økt belastning gjenoppretter Mildronate balansen mellom levering og etterspørsel av celler etter oksygen, eliminerer akkumulering av giftige metabolske produkter i celler, og beskytter dem mot skade; har også en tonic effekt. Som et resultat av bruken får kroppen evnen til å motstå stress og raskt gjenopprette energireserver. På grunn av disse egenskapene brukes Mildronate til å behandle forskjellige lidelser i det kardiovaskulære systemet, blodtilførsel til hjernen, samt for å øke fysisk og mental ytelse.

Som et resultat av en reduksjon i konsentrasjonen av karnitin, syntetiseres gamma-butyrobetain, som har vasodilaterende egenskaper, intensivt. I tilfelle akutt iskemisk hjerteskade, reduserer Mildronate dannelsen av en nekrotisk sone, forkorter rehabiliteringsperioden.

Ved hjertesvikt øker legemidlet hjerteinfarktisk kontraktilitet, øker treningstoleransen, reduserer hyppigheten av anginaanfall.

Ved akutte og kroniske iskemiske lidelser i hjernesirkulasjonen forbedrer det blodsirkulasjonen i iskemisk fokus, fremmer omfordeling av blod til fordel for det iskemiske området.

Effektiv for vaskulær og dystrofisk patologi i fundus.

Legemidlet eliminerer funksjonelle forstyrrelser i nervesystemet som utvikler seg på bakgrunn av langvarig alkoholinntak hos pasienter med kronisk alkoholisme med abstinenssyndrom.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt fra mage-tarmkanalen. Metaboliseres i kroppen for å danne to hovedmetabolitter, som utskilles av nyrene.

Indikasjoner

  • som en del av den komplekse behandlingen av iskemisk hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt), kronisk hjertesvikt, dyshormonal kardiomyopati;
  • som en del av den komplekse behandlingen av akutte og kroniske sykdommer i hjerne sirkulasjon (hjerneslag og cerebrovaskulær insuffisiens);
  • redusert ytelse;
  • fysisk stress (inkludert hos idrettsutøvere);
  • abstinenssyndrom ved kronisk alkoholisme (i kombinasjon med spesifikk terapi for alkoholisme);
  • hemoftalmos, retinal blødning av forskjellige etiologier;
  • trombose i den sentrale retinalvenen og dens grener;
  • retinopatier av forskjellige etiologier (diabetiker, hypertensiv).

Slipp skjemaer

Kapsler 250 mg og 500 mg (noen ganger feilaktig kalt tabletter, men tablettformen av Mildronate eksisterer ikke)

Løsning for intravenøs, intramuskulær og parabulbar injeksjon (injeksjoner i ampuller).

Instruksjoner for bruk og doseringsregime

På grunn av muligheten for utvikling av en spennende effekt, anbefales stoffet å brukes om morgenen..

I tilfelle kardiovaskulære sykdommer, som en del av kompleks terapi, foreskrives stoffet oralt i en dose på 0,5-1 g per dag, påføringsfrekvensen er 1-2 Behandlingsforløpet er 4-6 uker.

Med kardialgi mot bakgrunnen av dyshormonal dystrofi i myokardiet, foreskrives Mildronate oralt 250 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 12 dager.

I tilfelle nedsatt hjernesirkulasjon i den akutte fasen, administreres legemidlet intravenøst ​​(i passende doseringsform - 500 mg en gang daglig i 10 dager), så bytter de til å ta medikamentet med 0,5-1 g per dag. Generelt behandlingsforløp - 4-6 uker.

For kroniske forstyrrelser i hjernesirkulasjonen tas legemidlet oralt med 0,5-1 g per dag. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker. Gjentatte kurs foreskrives individuelt 2-3 ganger i året.

For mental og fysisk anstrengelse administreres 250 mg oralt 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2-3 uker..

Idrettsutøvere anbefales å bruke 0,5-1 g 2 ganger om dagen før trening. Varigheten av kurset i den forberedende perioden er 14-21 dager, i konkurranseperioden - 10-14 dager.

Ved kronisk alkoholisme administreres stoffet oralt, 500 mg 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

I tilfelle kardiovaskulære sykdommer, som en del av kompleks terapi, foreskrives legemidlet i en dose på 0,5-1 g per dag intravenøst ​​(5-10 ml injeksjonsvæske, oppløsning med en konsentrasjon på 500 mg / 5 ml), påføringsfrekvensen er 1-2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 4-6 uker.

I tilfelle nedsatt hjerne sirkulasjon i den akutte fasen, foreskrives legemidlet intravenøst, 500 mg en gang daglig i 10 dager, så bytter de til å ta stoffet inn (i riktig doseringsform - 0,5-1 g per dag). Generelt behandlingsforløp - 4-6 uker.

I tilfelle vaskulær patologi og degenerative sykdommer i netthinnen, injiseres Mildronate parabulært, 0,5 ml av en injeksjonsvæske, oppløsning med en konsentrasjon på 500 mg / 5 ml i 10 dager.

For mental og fysisk anstrengelse foreskrives intravenøs administrering av 500 mg 1 gang per dag. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2-3 uker..

Ved kronisk alkoholisme foreskrives stoffet intravenøst, 500 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Bivirkning

  • takykardi;
  • endringer i blodtrykket;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • hodepine;
  • dyspeptiske symptomer;
  • allergiske reaksjoner (hudrødhet, utslett eller utslett, kløende hud, hevelse);
  • generell svakhet;
  • ødem.

Kontraindikasjoner

  • økt intrakranielt trykk (inkludert i strid med venøs utstrømning, intrakraniale svulster);
  • barn og ungdom opp til 18 år;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Påføring under graviditet og amming

Sikkerheten ved bruk av Mildronate under graviditet er ikke bevist. For å unngå en mulig bivirkning på fosteret, bør legemidlet ikke forskrives under graviditet..

Det er ikke kjent om stoffet utskilles i morsmelk. Hvis det er nødvendig å bruke Mildronate under amming, bør amming avbrytes.

spesielle instruksjoner

Pasienter med kroniske lever- og nyresykdommer bør være forsiktige med langvarig bruk av legemidlet. Hvis du trenger langvarig (mer enn en måned) bruk av stoffet, bør du konsultere en spesialist.

Mange års erfaring i behandling av akutt hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris i kardiologiske avdelinger viser at Mildronate ikke er et førstelinjemedisin mot akutt koronarsyndrom.

Brukes i pediatri

Hos barn og ungdom under 18 år er effekten og sikkerheten til Mildronate i form av kapsler og injeksjonsvæske, oppløsning ikke fastslått..

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og bruke mekanismer

Det er ingen data om bivirkningene av Mildronate på hastigheten på den psykomotoriske reaksjonen..

Narkotikahandel

Når det brukes sammen, forbedrer Mildronate effekten av antianginal medisiner, noen antihypertensive medisiner, hjerteglykosider.

Mildronat kan kombineres med antianginal midler, antikoagulantia og blodplater, antiarytmika, diuretika, bronkodilatatorer.

Når det kombineres med Mildronate nitroglyserin, kan nifedipin, alfablokkere, antihypertensiva og perifere vasodilatatorer utvikle moderat takykardi, arteriell hypotensjon (forsiktighet bør utvises når du bruker denne kombinasjonen).

Analoger av stoffet Mildronate

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

  • 3- (2,2,2-trimetylhydrazinium) propionatdihydrat;
  • Vasomag;
  • Idrinol;
  • Kardionat;
  • Medetern;
  • Meldonium;
  • Meldoniy-Eskom;
  • Meldonium dihydrat;
  • Melfor;
  • Midolat;
  • Trimetylhydraziniumpropionat-dihydrat.

MILDRALEX

  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner for bruk
  • Påføringsmåte
  • Bivirkninger
  • Kontraindikasjoner
  • Svangerskap
  • Interaksjon med andre legemidler
  • Overdose
  • Lagringsforhold
  • Slipp skjema
  • Sammensetning
  • I tillegg

Mildralex er en strukturell analog av γ-butyrobetaine, en forløper for karnitin. Legemidlet, som hemmer aktiviteten til butyrobetainhydroksylase, reduserer biosyntese av karnitin og transport av langkjedede fettsyrer gjennom cellemembranene, forhindrer akkumulering av aktiverte former for ikke-oksiderte fettsyrer - derivater av acylcarnitine A i celler, og forhindrer dermed deres ugunstige effekter.
Mildralex-Health gjenoppretter balansen mellom prosessene for oksygenlevering og forbruk i celler; forhindrer forstyrrelser i transporten av ATP, og aktiverer samtidig glykolyse, som skjer uten ekstra oksygenforbruk.
Som et resultat av en reduksjon i konsentrasjonen av karnitin syntetiseres γ-butyrobetin intensivt, som har vasodilaterende egenskaper.
Virkningsmekanismen til stoffet bestemmer et bredt spekter av dets farmakologiske effekter. Det øker effektiviteten, reduserer symptomer på mental og fysisk stress.
Legemidlet har en uttalt kardiobeskyttende effekt v. Ved hjertesvikt forbedrer det hjerteinfarktisk kontraktilitet, øker treningstoleransen. Med stabil angina pectoris II og III øker funksjonsklassen pasientens fysiske ytelse og reduserer frekvensen av anginaanfall.
Ved akutte og kroniske iskemiske lidelser i hjerne sirkulasjon forbedrer Mildralex-Health blodsirkulasjonen i iskemisk fokus, og bidrar til omfordeling av hjerneblodstrømmen til fordel for det iskemiske området.
Legemidlet er også preget av en tonisk effekt på sentralnervesystemet, det eliminerer funksjonelle forstyrrelser i det somatiske og autonome nervesystemet, inkludert abstinenssymptomer hos pasienter med kronisk alkoholisme. Legemidlet har også en positiv effekt på dystrofiske retinalkar og cellulær immunitet..

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt fra mage-tarmkanalen. Dens biotilgjengelighet er 78%. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås innen 1-2 timer etter administrering. Halveringstiden er 3-6 timer.

Indikasjoner for bruk

Mildralex brukes i kompleks terapi av koronar hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt, kronisk hjertesvikt og dyshormonal kardiomyopati); akutte og kroniske sykdommer i blodtilførselen til hjernen (hjerneslag og kronisk cerebrovaskulær insuffisiens); hemophthalmus og retinal blødninger av forskjellige etiologier, tromboser i den sentrale retinalvenen og dens grener, retinopati av forskjellige etiologier (diabetiker, hypertensive); nedsatt ytelse, fysisk overbelastning, inkludert blant idrettsutøvere; abstinenssyndrom ved kronisk alkoholisme (i kombinasjon med spesifikk terapi for alkoholisme).

Påføringsmåte

Behandlingsforløpet er 4-6 uker.
Cardialgia mot bakgrunnen av myokardial dyshormonal dystrofi - inne, 0,5 g per dag, av gangen (eller del den daglige dosen i 2 doser). Behandlingsforløpet er 12 dager.
Akutt fase av hjernesirkulasjonsforstyrrelser - bruk den injiserbare formen av legemidlet i 10 dager, og bytt deretter til å bruke stoffet inne i 0,5-1 g per dag, av gangen (eller del den daglige dosen i 2 doser). Behandlingsforløpet er 4-6 uker.
Kroniske forstyrrelser i hjernesirkulasjonen - inne, 0,5 g per dag, av gangen (eller del den daglige dosen i 2 doser). Behandlingsforløpet er 4-6 uker. Gjentatte kurs (vanligvis 2-3 ganger i året) er mulig etter å ha konsultert en lege.
Vaskulær patologi og degenerative sykdommer i netthinnen.
Påfør en injiserbar doseringsform av legemidlet.
Mental og fysisk overbelastning, også hos idrettsutøvere.
Påfør 0,25 g 4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2-3 uker..
Idrettsutøvere foreskrives 0,5-1 g oralt 2 ganger om dagen, før trening. Varigheten av kurset i den forberedende perioden er 14-21 dager, i konkurranseperioden - 10-14 dager.
Kronisk alkoholisme.
0,5 g 4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Bivirkninger

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: sjelden - takykardi, arytmi, endringer i blodtrykket.
Fra det hematopoietiske systemet: eosinofili.
Fra siden av sentralnervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, psykomotoriske lidelser, parestesier, tremor, uro.
Fra mage-tarmkanalen: sjelden - diaré, kvalme, oppkast, magesmerter, dyspepsi, metallsmak i munnen, tørr munn eller hypersalivasjon.
Allergiske reaksjoner: sjelden - rødhet og kløe i huden, urtikaria, utslett, angioødem, svært sjelden - anafylaktisk sjokk.
Fra luftveiene: kortpustethet, tørr hoste.
Andre: frysninger, brystsmerter, svakhet, hypertermi, svette.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet Mildralex er: overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, økt intrakranielt trykk (i tilfelle nedsatt venøs utstrømning, intrakraniale svulster); organiske lesjoner i sentralnervesystemet (CNS); barndom.

Svangerskap

Sikkerheten ved bruk av legemidlet Mildralex under graviditet er ikke bevist. For å forhindre en mulig negativ effekt på fosteret under graviditet, er ikke legemidlet foreskrevet.
Det er ikke avslørt om stoffet går over i morsmelk. Hvis behandling med stoffet er nødvendig for moren, stoppes amming.

Interaksjon med andre legemidler

Legemidlet Mildralex kan kombineres med antianginal medisiner, antikoagulantia og blodplater, antiarytmika, kardiale glykosider, diuretika, bronkodilatatorer og andre legemidler..
Mildralex-Zdorovye kan forsterke virkningen av nitroglyserin, nifedipin, β-blokkere, antihypertensiva og perifere vasodilatatorer..

Overdose

Plutselige endringer i blodtrykket er mulig. Symptomatisk terapi.

Lagringsforhold

Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Slipp skjema

Mildralex - 250 mg kapsler. Nr. 10x4 i en blister i en boks.
Mildralex - 500 mg kapsler. Nr. 10x6 i en blister i en eske.

Sammensetning

1 kapsel Mildralex inneholder 3 - (2,2,2-trimetylhydrazinium) propionatdihydrat 250 mg eller 500 mg.
Hjelpestoffer for en 250 mg kapsel: potetstivelse, kalsiumstearat, vannfritt kolloid silisiumdioksid, solnedgangsgult FCF (E110).
Hjelpestoffer for 500 mg kapsel: potetstivelse, kalsiumstearat, vannfritt kolloidalt silisiumdioksid.

Mildronate ® (Mildronate ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner for stoffet MILDRONAT
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Oppbevaringsforhold for legemidlet MILDRONAT
  • Holdbarhet for stoffet MILDRONAT
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Metabolisk middel [Andre metabolitter]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • E63 Fysisk og psykisk stress
  • F10.2 Alkoholavhengighetssyndrom
  • F10.3 Uttakstilstand
  • I20 Angina [angina pectoris]
  • I21 Akutt hjerteinfarkt
  • I25.9 Kronisk iskemisk hjertesykdom, uspesifisert
  • I43.1 Kardiomyopati ved metabolske forstyrrelser
  • I50.0 Hjertesvikt
  • I67 Andre cerebrovaskulære sykdommer
  • I67.9 Cerebrovaskulær sykdom, uspesifisert
  • I69.4 Slagfølger, ikke spesifisert som blødning eller hjerneinfarkt
  • Z73.6 Begrensninger for aktiviteter på grunn av nedsatt arbeidsevne

3D-bilder

Sammensetning

Kapsler1 caps.
virkestoff:
meldonium dihydrat500 mg
hjelpestoffer: tørket potetstivelse - 27,2 mg; silisiumdioksid - 10,8 mg; kalsiumstearat - 5,4 mg
kropp og lokk: titandioksid (E171) - 2%; gelatin - 100%,

Beskrivelse av doseringsformen

Harde gelatinkapsler nr. 00, hvit kropp og lokk.

Innhold - hvitt krystallinsk pulver med lite lukt. Pulveret er hygroskopisk.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Meldonium er en syntetisk analog av gamma-butyrobetaine (GBB), et stoff som finnes i alle celler i menneskekroppen. Hemmer gamma-butyrobetainhydroksinase, reduserer karnitinsyntese og transport av langkjedede fettsyrer gjennom cellemembraner, forhindrer akkumulering av aktiverte former for uoksiderte fettsyrer i celler - derivater av acylcarnitine og acylcoenzym A. Kardiobeskyttende middel som normaliserer hjerteinfarkt metabolisme.

Under betingelser med iskemi gjenoppretter meldonium balansen mellom prosessene for oksygenlevering og dets forbruk i celler, forhindrer forstyrrelse av ATP-transport; samtidig aktiverer den glykolyse, som fortsetter uten ekstra oksygenforbruk. Som et resultat av en reduksjon i konsentrasjonen av karnitin, blir GBB intensivt syntetisert, som har vasodilaterende egenskaper. Virkningsmekanismen bestemmer mangfoldet av dets farmakologiske effekter: økt effektivitet, reduserte symptomer på mental og fysisk stress, aktivering av vev og humoral immunitet, kardiobeskyttende effekt. I tilfelle akutt iskemisk skade på myokardiet reduserer meldonium dannelsen av en nekrotisk sone, forkorter rehabiliteringsperioden. Ved hjertesvikt øker det hjerteinfarktisk kontraktilitet, øker treningstoleransen og reduserer hyppigheten av anginaanfall. Ved akutte og kroniske iskemiske forstyrrelser i hjernesirkulasjonen forbedrer det blodsirkulasjonen i iskemisk fokus, fremmer omfordeling av blod til fordel for det iskemiske området. Effektiv i tilfelle vaskulær og dystrofisk patologi av funduskarene. Det er også preget av en tonisk effekt på sentralnervesystemet, eliminering av funksjonelle lidelser i det somatiske og autonome nervesystemet hos pasienter med kronisk alkoholisme med abstinenssyndrom..

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt, biotilgjengeligheten er 78%. Cmaks i blodplasma oppnås innen 1-2 timer etter inntak. Det metaboliseres i kroppen hovedsakelig i leveren med dannelse av to hovedmetabolitter, som skilles ut av nyrene. T1/2 når det tas oralt, avhenger av dosen, er 3-6 timer.

Indikasjoner for stoffet MILDRONAT ®

i den komplekse behandlingen av koronar hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt), kronisk hjertesvikt og dyshormonal kardiomyopati, så vel som i den komplekse behandlingen av subakutte og kroniske sykdommer i blodtilførselen til hjernen (etter hjerneslag, cerebrovaskulær insuffisiens);

redusert ytelse, mental og fysisk overbelastning (inkludert idrettsutøvere);

abstinenssyndrom ved kronisk alkoholisme (i kombinasjon med spesifikk terapi).

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor meldonia eller andre komponenter i legemidlet;

økt ICP (med nedsatt venøs utstrømning, intrakraniale svulster);

periode med amming;

alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Forholdsregler: lever- og / eller nyresykdom.

Påføring under graviditet og amming

Sikkerheten ved bruk av stoffet under graviditet er ikke fastslått. For å unngå mulige bivirkninger på fosteret, anbefales ikke bruk av MILDRONAT® under graviditet..

Det er ikke kjent om meldonium utskilles i morsmelk. Hvis behandling med MILDRONAT ® er nødvendig for moren, stopper amming.

Bivirkninger

Sjelden - allergiske reaksjoner (rødhet og kløe i huden, hudutslett, urtikaria, angioødem), så vel som dyspeptiske symptomer, takykardi, nedsatt eller økt blodtrykk, økt spenning.

Svært sjelden - eosinofili, generell svakhet.

Interaksjon

Styrker effekten av koronardilatanter, noen antihypertensiva, hjerteglykosider. Kan kombineres med langvarige former for nitrater, andre antianginale legemidler, antikoagulantia, blodplater, antiarytmika, diuretika, bronkodilatatorer.

På grunn av den mulige utviklingen av takykardi og arteriell hypotensjon, bør det utvises forsiktighet når det kombineres med nitroglyserin (for sublingual bruk) og antihypertensiva (spesielt alfablokkere og kortvirkende former for nifedipin).

Metode for administrering og dosering

På grunn av den mulige stimulerende effekten, anbefales stoffet å brukes i første halvdel av dagen og senest 17 timer når det tas flere ganger om dagen..

IHD (angina pectoris, hjerteinfarkt), CHF og dyshormonal kardiomyopati. Som en del av kompleks terapi, 500 mg - 1 g per dag oralt, ved å bruke hele dosen samtidig eller dele den med 2 ganger. Behandlingsforløpet er 4-6 uker.

Dyshormonal kardiomyopati - som en del av kompleks terapi, 500 mg per dag. Behandlingsforløpet er 12 dager.

Subakutte og kroniske lidelser i blodtilførselen til hjernen (etter hjerneslag, cerebrovaskulær insuffisiens). Som en del av kompleks terapi fortsetter legemidlet å tas oralt med 500 mg - 1 g per dag, etter slutten av injeksjonsbehandling med MILDRONAT ®, ved å bruke hele dosen samtidig eller dele den med 2 ganger. Behandlingsforløpet er 4-6 uker.

For kroniske lidelser - som en del av kompleks terapi, 500 mg oralt per dag. Det generelle behandlingsforløpet er 4-6 uker.

Gjentatte kurs (vanligvis 2-3 ganger i året) er mulig etter å ha konsultert en lege.

Redusert ytelse; mental og fysisk overbelastning (inkludert hos idrettsutøvere). Voksne - inne i 500 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 10-14 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen etter 2-3 uker.

Idrettsutøvere - 500 mg - 1 g oralt 2 ganger om dagen før trening. Varigheten av kurset i den forberedende treningsperioden er 14-21 dager, i konkurranseperioden - 10-14 dager.

Uttakssyndrom ved kronisk alkoholisme (i kombinasjon med spesifikk terapi). 500 mg 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Overdose

Symptomer: reduksjon i blodtrykk, ledsaget av hodepine, takykardi, svimmelhet og generell svakhet.

Behandling: symptomatisk.

spesielle instruksjoner

Pasienter med kroniske lever- og nyresykdommer bør være forsiktige med langvarig bruk av legemidlet.

Det er utilstrekkelige data om bruk av stoffet MILDRONAT ® hos barn under 18 år.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer. Det er ingen bevis for en negativ innvirkning på evnen til å kjøre bil og utføre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner..

Slipp skjema

Kapsler, 500 mg. 10 caps. i en blisterlist laget av PVC-folie eller PVC-folie med PVDC-belegg og aluminiumsfolie.

2 eller 6 blemmer plasseres i en pappeske. Et klistremerke kan påføres pakken for å kontrollere den første åpningen.

Produsent

JSC "Grindeks". St. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Latvia.

Tlf: 371 67083205; faks: 371 67083505.

E-post: [email protected]

Organisasjon som godtar krav: LLC "Grindeks Rus". 117556, Moskva, Varshavskoe sh., 74, bldg. 3, etasje fem.

Tlf: (495) 771-65-05; faks: (499) 610-39-63.

E-post: [email protected]

Vilkår for utlevering fra apotek

Lagringsforhold for legemidlet MILDRONAT ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for legemidlet MILDRONAT ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Mildronat

Sammensetning

En hard gelatinkapsel av Mildronate inneholder 250 eller 500 mg Meldonium i form av et dihydrat som aktiv ingrediens og hjelpestoffer: Amylum solani (potetstivelse), Silicii dioxydum colloidale (kolloidalt silisiumdioksid), Kalsiumstearat (kalsiumstearat).

For fremstilling av det gelatinøse skallet brukes gelatin (gelatin) og titandioksyd (titandioksid).

Én milliliter Mildronate injeksjonsvæske inneholder 100 mg Meldonium og vann til injeksjon som en hjelpekomponent.

Én tablett Mildronate inneholder 500 mg Meldonium i form av fosfat og hjelpekomponenter: Mannitum (E421; mannitol), Povidonum K-29/32 (povidon K-29/32), Amylum solani (potetstivelse), Silicii dioxydum (silisiumdioksid), Cellulose microcristalline (mikrokrystallinsk cellulose), Magnesiumstearat (magnesiumstearat).

Slipp skjema

Legemidlet Mildronate produseres av produsenten i form av:

  • klar fargeløs injeksjonsvæske, oppløsning
  • harde gelatinkapsler nr. 1 og nr. 2 fylt med hygroskopisk krystallinsk hvitt pulver. Pulveret i kapslene har en mild karakteristisk lukt og en søtlig smak (selve kapselen har en nøytral smak);
  • tabletter Mildronate Gx 500 mg (tablett smak litt sur).

Løsningen selges i 5 ml ampuller (500 mg / 5 ml). En papppakke inneholder: 2 cellepakninger med 5 ampuller Mildronate i hver og instruksjoner for bruk av stoffet.

Kapslene er pakket i blisterpakninger på 10 stykker hver. En pappeske inneholder 4 blemmer og instruksjoner for bruk av stoffet.

farmakologisk effekt

Meldonium er et syntetisk medikament som har en lignende effekt med γ-butyrobetaine (GBB; et stoff som er en forløper for oxytrimethylaminobutyric syre, et naturlig vitaminlignende stoff relatert til B-vitaminer).

I følge Wikipedia er meldonium preget av evnen til å forbedre metabolisme og energiforsyning til celler og brukes som:

  • hjertebeskyttelse;
  • antihypoxic;
  • angiobeskyttelse;
  • antianginal medisin.

Virkningsmekanismen til Meldonium bestemmer et bredt spekter av dets farmakoterapeutiske egenskaper. Å ta dette stoffet forbedrer ytelsen, reduserer alvorlighetsgraden av manifestasjoner av mental, intellektuell og fysisk belastning, aktiverer vev og humoristisk immunitet.

Hos pasienter som lider av hjertesvikt, øker styrken av sammentrekninger i hjertemuskelen, reduserer hyppigheten av hjerteinfarkt (angina pectoris), og øker også kroppens toleranse for fysisk aktivitet.

I tilfelle akutt myokardskade, reduserer bruken av Meldonium dannelsen av nekrotiske soner, forkorter varigheten av rehabiliteringsperioden, normaliserer blodsirkulasjonen i fokus for iskemisk skade og omfordeler blod til fordel for det iskemiske området.

Under forhold med økt belastning hjelper meldonium med å gjenopprette balansen mellom transport av oksygen til celler og behovet til celler for det, forhindrer opphopning av cellulære metabolske produkter og giftige stoffer i celler, beskytter celler og mobilstrukturer mot skader, sørger for at kroppen raskt kompenserer for energireserver og opprettholder den høyeste hastigheten metabolske prosesser.

Toning av sentralnervesystemet eliminerer meldonium effektivt funksjonelle forstyrrelser i de somatiske og autonome (autonome) delene av nervesystemet, inkludert lidelser som følger abstinenssymptomer hos pasienter som lider av kronisk alkoholisme..

I tillegg har stoffet en gunstig effekt på tilstanden til dystrofisk endrede retinalkar, noe som gjør det mulig å bruke det til behandling av vaskulære og dystrofiske patologier i fundus..

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Virkningen av det aktive stoffet i legemidlet er rettet mot å hemme den enzymatiske aktiviteten til γ-butyrobetainhydroksylase, som er det siste enzymet i kjedereaksjonen av L-karnitinsyntese..

Meldonium hjelper til med å redusere konsentrasjonen av fritt karnitin, forhindrer transport av langkjedede fettsyrer over cellemembraner, forhindrer akkumulering av aktiverte former for ikke-oksyderte fettsyrer i celler, som er derivater av acylcarnitine og acylcoenzym.

I iskemisk vev gjenoppretter det balansen mellom oksygentransport og dets absorpsjon av celler, forhindrer forstyrrelse av transporten av adenosintrifosfat, samtidig som glykolyse aktiveres, som fortsetter uten ekstra oksygenforbruk.

Resultatet av en reduksjon i konsentrasjonen av karnitin er en forbedret syntese av vasodilatatoren γ-butyrobetain.

Etter å ha tatt per os tabletter Mildronate, absorberes meldonium i den raskt i fordøyelseskanalen. Legemidlet er preget av en ganske høy biotilgjengelighetsindeks. Sistnevnte er omtrent 78%.

Konsentrasjonen av Meldonium i blodplasma når sine maksimale verdier i løpet av en time eller to etter administrering. I kroppen metaboliseres meldonium til ikke-giftige produkter - glukose, suksinat, 3-hydroksypropionsyre.

Utskillelse av metabolitter utføres av nyrene. Halveringstiden (T½), avhengig av egenskapene til en bestemt organisme og den dosen som tas, kan være fra tre til seks timer.

Den injiserbare formuleringen er preget av 100% biotilgjengelighet. Konsentrasjonen av Meldonium i blodplasma når sine maksimale verdier umiddelbart etter administrering av legemidlet. Halveringstiden (T½), avhengig av egenskapene til en bestemt organisme og den dosen som tas, kan være fra tre til seks timer.

Resultatet av metabolismen av Meldonium er dannelsen av ikke-toksiske metabolitter (glukose, suksinat, 3-hydroksypropionsyre), som deretter skilles ut fra kroppen av nyrene..

Indikasjoner for bruk av Mildronate: hvorfor tablettene Mildronate, hvorfra medisinen i form av injeksjoner

Alle doseringsformer av legemidlet er ment for behandling av voksne pasienter..

Indikasjoner for bruk av Mildronate (for alle doseringsformer av stoffet):

  • Iskemisk hjertesykdom (i kombinasjon med andre legemidler og behandlingsmetoder);
  • perifer arteriell sykdom;
  • redusert ytelse;
  • encefalopati;
  • fysisk overbelastning (inkludert i sport);
  • postoperativ periode (for å akselerere utvinningen av kroppen);
  • kronisk hjertesvikt;
  • kardialgi (smerter i venstre side av brystet) på grunn av dyshormonal myokardiopati;
  • bronkitt astma;
  • KOLS;
  • uttak av alkohol (som et tillegg til spesifikk terapi);
  • hjerneslag.

Ytterligere indikasjoner for bruk av legemiddelinjeksjoner:

  • blødning i glasslegemet i øyet (hemoftalmos);
  • blødning i øyets netthinne;
  • trombose og okklusjon av den sentrale retinalvenen eller dens grener;
  • retinopati av forskjellige opprinnelser (for eksempel hemorragisk eller diabetiker).

Bruk av Mildronate i sport

Mildronat er et medikament som er preget av evnen til å utvide toleranseområdet til fysiske (både dynamiske og statiske) belastninger og intellektuell funksjon, ikke bare ved iskemiske skader, men også hos friske mennesker.

Legemidlet er veldig gunstig for idrettsutøvere på grunn av dets egenskaper å forbedre ernæringen til hjertemuskelen og andre muskler i kroppen og redusere tretthet, samtidig som effektiviteten av idrettsopplæring økes..

I motsetning til hva mange tror, ​​brukes ikke Mildronate som et middel for å øke muskelmassen. Spesielt dens oppgave innen sport og kroppsbygging er noe annerledes: Mildronat for idrettsutøvere er vist som et profylaktisk middel som forhindrer overutmattelse (inkludert hjertemuskulatur) og overtrening.

I tillegg, ved å fremme raskere eliminering av forfallsprodukter fra celler og akselerere restaurering av energiressursene til celler, forbedrer Mildronate metabolismen på mobilnivå og akselererer muskelgjenoppretting hos idrettsutøvere etter fysisk anstrengelse. Videre gjelder sistnevnte både kraftbelastninger og fysiske belastninger på kroppens hastighet og / eller utholdenhet..

Det er en oppfatning at bruk av Mildronate i sport kan provosere fettlever hepatose. Det er imidlertid ubegrunnet.

Mildronat forhindrer fettsyrer i å komme inn i cellen og forhindrer dermed opphopning av fett i leveren. I tillegg, ved å forbrenne hovedsakelig sukker, forbruker kroppen en større mengde råvarer, som bare er fett, for hvert molekyl produsert adenosintrifosfat (det vil si for energiproduksjon).

Meldonium tilhørte ikke dopingklassen før 1. januar 2016, noe som gjorde det mulig å bruke det helt lovlig i alle idretter.

Etter innføringen av et forbud mot bruk av stoffet av World Anti-Doping Agency (WADA) tidlig i 2016 ble imidlertid en rekke idrettsutøvere, hovedsakelig fra Russland og de tidligere SNG-landene, dømt for å ha brukt dette stoffet. Mildronate ble også gjenstand for en enorm skandale da Maria Sharapova innrømmet bruken av denne dopingen 7. mars 2016.

Mildronat: kontraindikasjoner for bruk

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av Mildronate (for alle former for frigjøring av medikamenter):

  • økt individuell følsomhet for Meldonia eller noen av hjelpestoffene i stoffet;
  • intrakraniell hypertensjon, inkludert de som er forårsaket av intrakranielle svulster og lidelser i venøs utstrømning.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaket av å ta Mildronate forekommer ganske ofte. Som regel uttrykkes de som:

  • allergiske reaksjoner (rødhet, hudutslett, kløe og hevelse);
  • dyspeptiske symptomer, manifestert ved raping, kvalme, oppkast, halsbrann, en følelse av metthet i magen, selv etter en liten porsjon mat;
  • takykardi;
  • økt opphisselse
  • reduksjon i blodtrykksindikatorer.

Instruksjoner for bruk av Mildronate

Ganske ofte kan du møte spørsmålene "Er det mulig å injisere Mildronate intramuskulært?" eller "Kan stoffet injiseres intramuskulært?".

Instruksjonene for medisinsk bruk indikerer at den injiserbare formen er ment for intravenøs administrering, og kapsler og tabletter er ment for oral administrering (per os).

Doseringsformer for oral administrering bør tas som en helhet uten å tygge, knuse eller søle innholdet i kapslene.

Administrering av Mildronate IV produseres i en ferdig form. Mildronat bør administreres intravenøst ​​separat fra andre legemidler, fortynning med en vandig løsning av natriumklorid er ikke nødvendig (men i noen tilfeller er det tillatt).

Når det injiseres i muskelen, er injeksjonsløsningen irriterende og kan fremkalle lokale smertefulle opplevelser og lokale allergiske reaksjoner. Av denne grunn injiseres medisinen Mildronate vanligvis i en blodåre..

Mildronatinjeksjoner: bruksanvisning som injeksjonsvæsken er foreskrevet for og hvordan du skal dosere

Indikasjoner for bruk av Mildronate-injeksjoner: ustabil (progressiv) angina pectoris, hjerteinfarkt, vaskulære patologier i fundus og sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

For pasienter med koronarsyndrom injiseres legemidlet i en blodåre i en strøm i en dose på 500-1000 mg, en gang daglig. Etter dette fortsetter behandlingen ved å ta piller eller kapsler..

For pasienter med vaskulær patologi i fundus, administreres legemidlet retrobulbar (bak øyebollet) eller subkonjunktivt (under det ytre skallet av øyeeplet), 0,5 ml i 10 dager.

For pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen i det akutte stadiet, injiseres løsningen i en vene en gang daglig i en dose på 500 mg. Varigheten av det terapeutiske løpet er 10 dager. Videre behandling utføres ved bruk av doseringsformer for oral administrering.

Pasienter med kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er vist intramuskulær administrering av Mildronate en til tre ganger daglig i en dose på 500 mg (optimalt før lunsj). Varigheten av det terapeutiske forløpet er fra 2 til 3 uker.

Mildronate tabletter: bruksanvisning

For pasienter med sykdommer i det kardiovaskulære systemet er tabletter og kapsler av Mildronate indisert i kombinasjon med spesifikk behandling. Legemidlet tas med 500-1000 mg per dag. Hele dosen kan tas begge på en gang eller deles i to doser.

Vanligvis varer behandlingsforløpet 4 til 6 uker.

Med kardialgi forårsaket av dyshormonal myokardiopati, tas Mildronate en gang daglig, en 500 mg tablett eller 2250 mg tabletter.

Pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen etter eliminering av akutte lidelser er vist å bruke legemidlet i en dose som er lik 500-1000 mg per dag. Ta det på en gang, eller del det i to trinn.

Pasienter med kroniske cerebrovaskulære ulykker anbefales å ta 500 mg Mildronate per dag..

Varigheten av behandlingsforløpet varierer fra 4 til 6 uker. Etter avgjørelse fra den behandlende legen kan pasienten forskrives gjentatte behandlingsforløp (vanligvis to eller tre ganger i året).

For pasienter med perifere arterielle patologier er legemidlet foreskrevet for å tas to ganger daglig, 500 mg. Den anbefalte dosen for økt intellektuell og fysisk belastning på kroppen (inkludert hos idrettsutøvere) er 1000 mg, som skal deles i to doser.

Varigheten av behandlingsforløpet er fra 10 til 14 dager. Gjenta om nødvendig kurset med et intervall på to eller tre uker.

I perioden før treningen anbefales idrettsutøvere å ta Mildronate to ganger daglig i en dose på 500-1000 mg. Varigheten av behandlingsforløpet i den forberedende perioden er vanligvis fra to til tre uker, i løpet av konkurranseperioden varierer varigheten fra 10 til 14 dager.

For alkoholuttakspasienter som lider av kronisk alkoholisme, bør Mildronate tas fire ganger daglig, 500 mg. Kursets varighet - fra 7 til 10 dager.

Maksimal tillatt daglig dose anses å være en dose på 2000 mg.

Overdose

Tilfeller av overdosering ble ikke registrert. Legemidlet Mildronate er karakterisert som lite giftig og fremkaller ikke bivirkninger som kan true pasientens helse.

Interaksjon

Det er tillatt å kombinere Mildronate med antianginal, antiarytmisk, antikoagulant, blodplater og vanndrivende medisiner, hjerteglykosider, bronkodilatatorer, etc..

Mildronat har evnen til å forsterke virkningen av nitroglyserin, β-adrenerge blokkerere; nifedepine og andre legemidler med koronararteriesykdom; antihypertensiva, så vel som medikamenter hvis handling er rettet mot å utvide perifere kar.

På grunn av mulig utvikling av moderat takykardi og reduksjon i blodtrykksindikatorer, bør de ovennevnte legemidlene brukes med forsiktighet i kombinasjon med Mildronate.

Salgsbetingelser

Mildronat tilhører kategorien reseptbelagte legemidler.

Lagringsforhold

Mildronat skal oppbevares på et tørt sted. Oppbevares utilgjengelig for barn. Optimal temperaturregime - ikke høyere enn 25 ° C.

Holdbarhet

spesielle instruksjoner

På grunn av det faktum at stoffet kan fremkalle en stimulerende effekt, anbefales det å bruke det i første halvdel av dagen.

Det er ingen data om Mildronates evne til å endre reaksjonshastigheten og påvirke transportkontrollen.

Legemidlet er forskrevet med forsiktighet til personer med lever- og / eller nyrepatologier.

Erfaringen med å behandle pasienter med hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris viser at det aktive stoffet Mildronate ikke er et førstelinjemedisin mot ACS.

Mildronats analoger

Mildronats analoger: Vasopro, Vasonat, Metamax, Metonat, Trizipin, Mildrakor, Mildrocard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboxil, Meldonium.

Prisen på legemiddelanaloger starter fra 170 russiske rubler.

Riboksin eller Mildronate - som er bedre?

Riboksin er også en naturlig forbindelse som finnes i menneskekroppen.

Som en forløper for adenosintrifosfat, hjelper det å øke energibalansen i hjertemuskelen, forbedre koronarsirkulasjonen, redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene av intraoperativ iskemisk nyreskade, stimulere produksjonen av nukleotider og aktiviteten til visse enzymer i sitratsyklusen.

Verktøyet har en positiv effekt på metabolske prosesser i hjertemuskelen, øker styrken av sammentrekningene og stimulerer den mer komplette avslapningen i diastol, noe som igjen fører til en økning i VOC (slagvolum).

Mildronat har en lignende effekt, men er i seg selv ikke involvert i syntesen av andre stoffer. Samtidig regulerer legemidlet aktiviteten og biosyntesen av enzymer som er involvert i energiproduksjon, og normaliserer dermed metabolismen..

Konklusjonen er denne: Mildronate er et medikament hvis virkning er rettet mot å korrigere metabolske prosesser, mens Riboxin deltar i biokjemiske reaksjoner og er et middel til metabolsk påvirkning..

For å oppnå den forventede effekten av bruk av Riboxin, bør den administreres i mengder som er sammenlignbare med forbruket i kroppen. Og siden Riboxin brukes av kroppen i forskjellige reaksjoner, kreves det i veldig store mengder.

Mildronat, tvert imot, konsumeres ikke i metabolske reaksjoner, effekten vedvarer i lengre tid, og kroppen krever mye mindre enn riboksin.

Derfor forbedrer bruken av Mildronate også bruken av riboksin i kroppen. Dermed vil kombinert bruk av disse legemidlene styrke hverandres handling..

Cardionat eller Mildronat - som er bedre?

Kardionat og Mildronat er synonyme stoffer. De er basert på den samme aktive ingrediensen, så begge legemidlene har en lignende virkningsmekanisme..

Den eneste forskjellen er at Cardionat, i motsetning til Mildronate, bare er tilgjengelig i form av kapsler 250 mg og en injeksjonsvæske, 500 mg / 5 ml..

Utnevning av Mildronat til barn

Siden det for øyeblikket ikke er tilstrekkelige data om sikkerheten ved bruk av Mildronate i pediatrisk praksis, bør legemidlet ikke brukes til å behandle barn..

Alkoholkompatibilitet

Det aktive stoffet i Mildronate skilles ut fra kroppen på 12 timer, derfor er risikoen for interaksjon med et annet aktivt stoff etter denne tiden ekstremt lav eller fraværende.

Generelt er det ikke forbudt å drikke alkohol under behandling med Mildronate; hvis dette legemidlet brukes til behandling av hjerte- og karsykdommer eller for nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, anbefales det likevel at pasienten slutter å drikke alkohol.

Dette skyldes at du tar stoffet i kombinasjon med alkohol, du kan krysse av alle de positive resultatene som er oppnådd i behandlingen av sykdommen..

Å ta Mildronate med alkohol kan provosere:

  • takykardi;
  • uttalt allergiske reaksjoner;
  • skarpe svingninger i blodtrykksindikatorer;
  • dyspeptiske symptomer.

Dårlig kompatibilitet med Mildronate med alkohol skyldes økt risiko for ulike komplikasjoner og sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen. Av denne grunn bør alkohol ekskluderes i hele perioden med medikamentell behandling..

Bruk av Mildronate under graviditet og amming

Sikkerheten ved bruk av Mildronate til behandling av gravide er ikke bevist. For å utelukke muligheten for den negative effekten på fosterets utvikling, blir ikke legemidlet foreskrevet under graviditet.

Det er ikke fastslått om meldonium kan skilles ut i en ammende kvinne. Derfor, hvis moren er indisert for behandling med Mildronate, må hun slutte å amme i hele behandlingsperioden..

Anmeldelser om Mildronate

Anmeldelser av Mildronate på forumene er for det meste positive. Den unike virkningsmekanismen til dette legemidlet gjør det mulig å bruke det mye for å eliminere problemer med kardiovaskulærsystemet, så vel som et middel for å øke ytelsen hos friske mennesker som blir utsatt for hyppig fysisk og intellektuell overbelastning..

Og pasienter fra kardiologiske avdelinger, leger og idrettsutøvere bemerker det faktum at Mildronate fremkaller en tonisk effekt. På bakgrunn av bruken forbedres minnefunksjonen betydelig, tankeprosesser akselereres, bevegelseshendighet, utholdenhet og graden av kroppsmotstand mot uønskede faktorer øker.

Anmeldelser av kardiologer bekrefter data fra en rekke studier som har vist at bruk av Mildronate i kapsler og i form av en injeksjonsvæske kan mer enn ni ganger redusere forekomsten av gjentatte hjerteinfarkter..

Pasientanmeldelser om Mildronate tillater oss å konkludere med at stoffet ganske enkelt er nødvendig for personer hvis aktiviteter er forbundet med økt belastning på kroppen, så vel som i gjenopprettingsperioden etter langvarig alkoholmisbruk, med smerte og brennende følelse i hjertet, VSD og andre patologier i det kardiovaskulære systemet.

Gjennomsnittlig vurdering for dette verktøyet er 4,8-5 av 5 poeng.

Likevel kommer det noen ganger negative anmeldelser om Mildronate. Det er viktig å huske at, som alle andre legemidler, gir Mildronate et godt resultat bare hvis dosen og samtidig behandling (om nødvendig) er riktig valgt.

Mildronates pris

Prisen på stoffet på det ukrainske markedet

Gjennomsnittsprisen på Mildronate 250 mg tabletter er 214,1 UAH. Prisen på Mildronate ampuller på 5 ml er 383,95 UAH. 500 mg kapsler koster 323-325 UAH per pakke. Mildronate Gx selges for et gjennomsnitt på 233-240 UAH.

Videre er Mildronate-injeksjoner, tabletter og kapsler på apotek i Kharkov eller Odessa noe billigere enn i de fleste av hovedstadens apotek..

Prisen på stoffet i Russland

Du kan kjøpe 250 mg kapsler på russiske apotek for gjennomsnittlig 250-280 rubler, 500 mg kapsler for 559-655 rubler. Prisen for administrasjon av Mildronate IV er 320-380 rubler. Prisen på Mildronate Gx 500 mg er 715-720 rubler.

For Mer Informasjon Om Diabetes