Neutrofili: symptomer og behandling

Neutrofili er en økning i blodet fra nøytrofile granulocytter. Denne tilstanden er ikke normal for en person. Et annet navn for nøytrofili er nøytrofil leukocytose.

Neutrofiler er hvite blodlegemer, hvor antallet overstiger de kvantitative verdiene til andre leukocytter og granulocytter..

Neutrofiler er involvert i alle inflammatoriske prosesser i kroppen. Granulatene deres er fylt med bakteriedrepende stoffer, og reseptorer for klasse immunglobuliner er plassert på membranene, slik at nøytrofiler kan tiltrekke antistoffer med spesifisitet for IgG. Neutrofiler er de første som går til stedet for betennelse og eliminerer det. Én nøytrofil er nok til å drepe opptil 30 bakterier om gangen.

Normale nøytrofile nivåer er mellom 2,0 og 5,5 Giga / liter.

Neutrofiler kan være tilstede i blodet i flere varianter:

Myelocytter, som normalt ikke er i blodet.

Unge nøytrofiler, det kan ikke være mer enn 1% av dem i blodet.

Stangnøytrofiler - fra 1 til 5%.

Segmenterte nøytrofiler - fra 45 til 70%.

Normalt er myelocytter og unge nøytrofiler tilstede i benmargen og er reserve celler. Deres utseende i perifert blod indikerer en alvorlig patologi: leukemi eller alvorlig betennelse.

Hvis antall nøytrofiler i blodet overstiger 5,5x10 G / l, snakker de om nøytrofili.

Årsaker til nøytrofili

En økning i nivået av nøytrofiler indikerer ikke alltid noen patologi. Siden nøytrofiler er de første som reagerer på eventuelle endringer i kroppen, kan antallet øke i forskjellige situasjoner.

Årsakene til fysiologisk nøytrofili er som følger:

Overspising (fordøyelses leukocytose).

Overdreven fysisk aktivitet.

Emosjonelt sjokk (emosjonell leukocytose).

Premenstruelt syndrom hos kvinner.

Fødselsperioden (andre halvdel av svangerskapet).

Plutselig endring i omgivelsestemperatur.

Som regel vet en person ikke at han har en økning i nivået av nøytrofiler i blodet. Disse forholdene utgjør ikke en trussel mot helsen og viser ingen patologiske symptomer. Derfor forblir ofte en midlertidig økning i nivået av nøytrofiler ubemerket og forsvinner av seg selv..

Imidlertid, hvis en person opplever visse symptomer på ubehag, og en økning i nivået av nøytrofiler er funnet i blodprøven, kan dette indikere følgende patologier:

En betennelsesreaksjon lanseres i kroppen. Det kan være akutte virus- og bakterieinfeksjoner eller purulent betennelse..

En person utvikler en ondartet svulst.

En soppinfeksjon utvikler seg i kroppen.

Personen fikk en slags skade, alt fra brannskader til kirurgi.

Hos gravide kan nøytrofili indikere eklampsi..

Hos menn og kvinner er pigger i nøytrofile nivåer noen ganger et tegn på diabetes..

I løpet av de første 24 timene etter operasjonen vil nivået av nøytrofiler økes, noe som er en normal reaksjon fra kroppen til intervensjonen. Hvis indikatorene deres ikke synker den andre dagen etter operasjonen, indikerer dette tilsetningen av en infeksjon og krever ytterligere behandling.

Ved transfusjon vil nivået av nøytrofiler økes. En lignende situasjon er observert på bakgrunn av akutt blodtap..

Hjerteinfarkt fortsetter alltid på bakgrunn av nøytrofili.

Bitt fra giftige insekter og slanger fører til en økning i nivået av nøytrofile stoffer i blodet.

Typer av nøytrofili avhengig av graden av kjernefysisk skifte i leukocyttformelen

For å stille riktig diagnose og foreskrive behandling, er det viktig å ta hensyn til graden av kjernefysisk skifte i leukocyttformelen:

Det er ingen atomskifte. Samtidig øker antallet modne segment-kjernefysiske nøytrofiler i blodet og generell leukocytose diagnostiseres. En lignende situasjon observeres etter en solid middag, etter fysisk anstrengelse, med blødning, eller på bakgrunn av en mild smittsom sykdom.

Atomskifte til venstre. Neutrofili er preget av en økning i antall polymorfonukleære nøytrofiler og en liten økning i myelocytter. Et lignende blodbilde er karakteristisk for lungebetennelse, skarlagensfeber, difteri og tyfus..

Neutrofili er ledsaget av et betydelig hopp i myelocyttnivåene. Dette vil indikere en alvorlig infeksjon eller purulent septisk betennelse..

Neutrofili med deregenerativ atomskifte. I dette tilfellet vises modifiserte nøytrofiler i blodet, som signaliserer om de alvorligste infeksjonene og rusen i kroppen, eller indikerer skade på benmargen.

Neutrofili med nukleære venstreskift. Blodet inneholder nøytrofiler med mer enn 5 segmenter. Noen ganger er de funnet hos friske mennesker, og noen ganger er de et tegn på Addison-Birmer anemi..

Mekanismer for utvikling av nøytrofili

Det er flere alternativer for utvikling av nøytrofili, inkludert:

Modningsprosessen til nøytrofile i beinmargen starter i et akselerert tempo. Økningen i antall nøytrofiler i blodet skjer i løpet av få dager. Et lignende klinisk bilde observeres når en person har en ondartet svulst i kroppen, eller en infeksjon utvikler seg, noe som forårsaker starten på purulente prosesser. Mekanismen for akselerert modning av nøytrofiler i benmargen kalles også kronisk nøytrofili. Denne prosessen aktiveres på bakgrunn av stimulering av benmargsfibroblaster med cytokiner, som produserer makrofager og monocytter under betennelse eller bakteriell infeksjon. Benmargsfibroblaster begynner i sin tur å produsere hematopoietiske vekstfaktorer, som er rettet mot å akselerere modning og stimulere frigjøring av nøytrofiler fra depotet. I dette tilfellet kan modningsgraden av nøytrofiler økes 3 ganger (med purulent infeksjon) eller enda mer (med sykdommer i blodsystemet, med sepsis). Maksimalt antall nøytrofiler i blodet vil bli nådd etter 7 dager.

I lang tid klarer ikke benmargen å gi kroppen nøytrofiler, siden depotet er utarmet. Samtidig avtar ikke bare antallet i blodet, men også forventet levealder. Prognosen forverres i dette tilfellet betydelig.

Neutrofiler fra benmargen frigjøres i umoden form, noe som tar noen timer. Slike nøytrofili er en akutt tilstand og utvikler seg mot bakgrunnen av en uttalt betennelsesreaksjon. Når det ikke sirkulerer nok nøytrofiler i blodet for å nøytralisere det, aktiverer benmargen reserven. For å gjøre dette frigjør han segmenterte og stikkformer av nøytrofiler. I nærvær av akutt betennelse i kroppen, vil en slik reaksjon ikke utløses bare hvis produksjonen av nøytrofile stoffer i beinmargen er alvorlig svekket. For eksempel når en pasient er i cellegift.

Nøytrofili kan utvikles på grunn av frigjøring av et marginalt basseng. Hun manifesterer seg i løpet av få minutter. Denne nøytrofilien kalles pseudoneutrofili. Det utløses under emosjonelle sjokk, under intens fysisk anstrengelse, under behandling med katekolaminer ved å øke blodutgangen fra hjertet. Alle disse årsakene fører til at blodstrømmen gjennom karene øker, mens leukocytter opptar en marginal posisjon, antall monocytter og lymfocytter øker.

Neutrofili med en reduksjon i frigjøring av nøytrofiler fra blodet inn i vevet. Neutrofiler fra karsengen kan rømme ut i vevet hvis de har visse strukturelle mangler. Dette kan være sykdommer av medfødt eller ervervet natur. Modifiserte nøytrofiler opptar en marginal posisjon i karene, og forlater deretter sengen. Derfor kan en lignende situasjon utvikle seg med nesten enhver infeksjon..

Neutrofili, som utvikler seg under påvirkning av flere faktorer. I dette tilfellet vil flere mekanismer bli lansert samtidig, noe som fører til en økning i antall celler i leukocytt-serien.

Symptomer og tegn på nøytrofili

Neutrofili er ikke en sykdom, så det er umulig å liste opp symptomene. De bestemmes av forstyrrelsen som utløste hoppet i nøytrofiler.

Derfor, hvis følgende symptomer oppstår, må du oppsøke lege og ta en blodprøve:

Svakhet og ubehag.

Smerter ved forskjellige lokaliseringer.

Tap av bevissthet episoder.

Økt svette, ikke forbundet med objektive årsaker.

En kraftig forverring av velvære.

Uforklarlig vekttap.

Blødning fra fordøyelseskanalen.

Hva kan påvirke testresultatene?

Noen ganger anbefaler legen, når nivået av nøytrofile stoffer i blodet øker, at pasienten tar en blodprøve på nytt. Det er mulig at spesialisten er i tvil om renheten i studien. For å utelukke muligheten for diagnostisk unøyaktighet, må følgende anbefalinger følges:

En blodprøve må tas strengt på tom mage. Det er tillatt å bruke rent vann uten karbon.

Før du tar en blodprøve, må du utelukke fysisk overarbeid og følelsesmessig overbelastning..

Det er viktig å unngå plutselige temperaturendringer, da dette kan provosere en økning i nivået av nøytrofiler.

Under graviditet kan nøytrofiler økes, noe som er en indikator på normen..

Behandling av nøytrofili

Neutrofili er ikke en uavhengig sykdom. Det indikerer bare at noe er galt i kroppen. For å starte behandlingen, må du finne ut den nøyaktige årsaken til nøytrofili. Derfor må pasienten gjennomgå en omfattende diagnose..

Ved bekreftelse av smittsomme prosesser i kroppen, kreves antiviral, antibakteriell eller antimykotisk behandling (avhengig av type patogen). Immunstimulerende midler kan foreskrives for å øke kroppens motstand. Kortikosteroider er indisert når pasienten har revmatiske lesjoner. Emosjonell nøytrofili krever sedering. I alvorlige tilfeller utføres leukaferese. Denne prosedyren lar deg rense blodet for overflødig leukocytter.

Neutrofiltall er en viktig indikator på pasientens helse eller dårlig helse. Det må tas i betraktning når du gjennomfører en blodprøve..

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".

Neutrofiler er forhøyet hos en voksen: hva betyr dette??

7 millioner nøytrofiler blir født hvert minutt for å maksimere kroppens forsvar mot angrep av skadelige bakterier. Disse cellene har unike egenskaper, og på bekostning av livet redder de en person fra fremmede mikrober..

Forhøyet antall nøytrofiler (nøytrofili)

Fagocytt absorberer bakterier

Nøytrofile hovedfunksjoner er å beskytte kroppen mot alle slags sykdomsfremkallende partikler. De reagerer øyeblikkelig på penetrasjonen av en fremmed mikroorganisme, absorberer og fordøyer den. Nøytrofilene selv dør da mens de frigjør en stor mengde spesifikke stoffer som ødelegger de gjenværende bakteriene.

Neutrofiler er den største gruppen av leukocytter, og nivået deres bestemmes vanligvis av en standard klinisk blodprøve. Hvis verdiene overstiger normen, oppstår en betennelsesprosess i kroppen. Denne tilstanden kalles nøytrofili. Avhengig av graden av økning, er det mulig å bestemme hvor omfattende betennelsen er..

Studien av antall nøytrofile celler inkluderer måling av deres totale antall i en blodenhet, samt prosentandelen av det totale antallet leukocytter.

Verdier over normale for voksne:

  • i absolutt mengde -> 6,5 * 109 / l;
  • i prosent -> 75%.

Årsaker til nøytrofili hos voksne

Neutrofili er en trofast følgesvenn av bakteriell infeksjon

Veksten av immunceller indikerer kroppens respons på sykdomsfremkallende mikrober. Påvisning av økt antall nøytrofile indikerer følgende årsaker:

  • sykdommer forårsaket av bakterier: lungebetennelse, betennelse i mandlene, ørebetennelse, bihulebetennelse, dysenteri, tuberkulose, difteri, lymfetetikose, osteomyelitt, stivkrampe, syfilis, gonoré og andre;
  • vevsnekrose som skyldes koldbrann, omfattende forbrenninger, hjerte- og karsykdommer;
  • soppsykdommer: mykose, candidiasis, lav;
  • onkologiske sykdommer i forskjellige organer;
  • diabetes;
  • inflammatoriske lesjoner i huden;
  • anemi;
  • patologi i sirkulasjonssystemet;
  • rus, inkludert alkoholholdige drikker.

Segmenterte nøytrofiler er forhøyet hos voksne

Neutrofiler har sitt utspring i benmargen og går gjennom utviklingsstadiene fra myeloblaster til stab og deretter segmenterte celler. Modne celler inneholder en kjerne, som består av segmenter forbundet med nukleoproteinfilamenter. I blodstrømmen til en voksen utgjør de omtrent 70% av antall leukocytter.

Segmenterte nøytrofiler lever i omtrent 14 dager, hvoretter de ødelegges i leveren og milten. Hvis celler kolliderer med patogene partikler, dør de i kampen mot dem tidligere. Akselerert celledød provoserer den aktive generasjonen av nye nøytrofiler. Denne prosessen fortsetter til vevet som er skadet av mikrober, er fullstendig gjenopprettet. Derfor indikerer en økt mengde en betennelsesprosess i kroppen eller dens tilstedeværelse i den siste tiden..

Etter å ha funnet økte verdier av segmenterte nøytrofiler, vil legen foreskrive ytterligere undersøkelser for å finne ut årsaken. Faktorene som forårsaket veksten av modne celler kan være betennelse, smittsomme prosesser, ondartede formasjoner, sykdommer i hjerte- og luftveiene..

Indikatoren er over normen for voksne -> 72%.

Rod neutrofils er forhøyet hos voksne

Stikk nøytrofiler i blodutstryk

En umoden nøytrofil har en kjerne som ligner en stang i utseende, og det er her navnet kommer fra. Stikkceller gjennomgår et modningstrinn i beinmargen, og antallet deres i blodstrømmen til en voksen er derfor lite. I gjennomsnitt utgjør de 3 til 5% av alle typer immunceller.

I motsetning til segmenterte celler har umodne celler ikke alle verktøyene for å bekjempe skadelige mikroorganismer. Deres hovedoppgave er å utvikle seg til neste modne nivå. En økning i antallet i en blodenhet betyr at det er en aktiv produksjon av nye nøytrofiler..

En økning i enhetene av umodne celler kalles en forskyvning av leukocyttallet til venstre. Dette er en karakteristisk indikator, som i de fleste tilfeller forverrer pasientens tilstand. For eksempel, hvis det oppdages en økning i stabile nøytrofile på bakgrunn av influensa, snakker vi om tilsetning av en bakteriell infeksjon.

Derfor er diagnosen stikkceller obligatorisk under behandlingen, den postoperative perioden og avslutningen av medisinen. En økt hastighet vil indikere en komplikasjon..

Verdien er over normen for voksne -> 6%.

Hvordan oppdage nøytrofili?

Grunnlaget for diagnosen nøytrofili er en klinisk blodprøve

Nivået av nøytrofiler diagnostiseres på grunnlag av en detaljert klinisk blodprøve. Før analysen for nivået av nøytrofiler er det nødvendig å nekte mat 8 timer før bloduttaket, for å utelukke fysisk overbelastning, alkoholholdige drikker og medisiner.

Verdier over det normale indikerer tilstedeværelsen av nøytrofili. Denne patologien er delt inn i 3 trinn, avhengig av nivået på overskridelse av normen..

  1. Det absolutte antall nøytrofiler er opptil 10 * 109 / l - betennelse av moderat karakter, lokalisert i ett fokus;
  2. Antall celler diagnostiseres fra 10 til 20 * 109 / l - uttalt neutrofili med en sterkere inflammatorisk prosess som har spredt seg utover ett fokus;
  3. Nivået av nøytrofiler i en blodenhet bestemmes fra 20 til 60 * 109 / l - et alvorlig stadium, noe som indikerer omfattende skade på kroppen som helhet.

Hvis bare prosentandelen er angitt i skjemaet med analyseresultatene, kan du beregne den absolutte indikatoren ved hjelp av formelen:

Relativ indikator * antall leukocytter / 100.

Hvis prosentandelen er 68, og leukocyttene bare er 7 * 109 / l, så er 68 * 7/100 = 4,76.

Hva kan påvirke resultatene av studien?

Å spise før testen kan utløse nøytrofili

Moderat nøytrofili indikerer ikke bare patogene prosesser, men reflekterer også noen fysiologiske forhold. Små cellevekst kan utløses av:

  • svangerskap,
  • økt fysisk aktivitet,
  • understreke,
  • rikelig matinntak.

En rekke medikamenter øker også antall nøytrofiler. Hvis du ikke kan ta medisiner før du tar testen, må du informere legen om det..

Legemidler som øker nivået av nøytrofiler:

  • Acetylkolin klorid,
  • Klorpropamid,
  • Heparin,
  • Histamin,
  • Noradrenalin,
  • alle kortikosteroidmedisiner,

Hvordan senke nøytrofile nivåer hos voksne?

Årsaken til nøytrofili bør bestemmes av en spesialist

Hvis antall nøytrofiler har økt, trenger immunforsvaret så mange celler for å undertrykke patologiske prosesser i kroppen. Derfor er det ikke nødvendig å spesifikt redusere nivået av nøytrofiler. Det er nødvendig å finne årsaken til økningen, for å utelukke den, da vil antallet immunceller gå tilbake til det normale.

Den vanligste faktoren i veksten av nøytrofiler er bakteriell infeksjon. Avhengig av sykdommen vil pasienten få forskrevet et forløp med smal eller bredspektret antibiotika. Ulike soppdrepende midler brukes til å behandle soppinfeksjoner, antibiotika hvis de kommer igjen.

Fare for høye nivåer av nøytrofiler i blodet

Neutrofili uten oppmerksomhet er full av komplikasjoner

En økning i antall nøytrofile ledsages ikke alltid av alvorlige symptomer. En person kan betrakte seg som helt sunn, og oppdage et avvik fra normen bare på et skjema med testresultater. Dette kan bety at det er en latent infeksjon i kroppen. Hvis du ikke tar grep, vil den inflammatoriske prosessen fange mer omfattende områder..

Ondartede og godartede svulster manifesteres av et økt nivå av nøytrofiler. Hvis antallet celler i lang tid overskrider normen, kan legen mistenke at pasienten har en onkologisk karakter av patologien..

Under graviditet refererer en liten økning i nøytrofile til indikatorene for normen. Men for høye verdier kan føre til abort, siden nøytrofiler oppfatter fosteret som en fremmed organisme i kvinnens kropp.

Forebygging

Forebygging av nøytrofili er nøkkelen til god helse

For at nøytrofile ikke skal måtte kjempe intensivt mot patogene bakterier, må du hjelpe kroppen med å unngå penetrering av patogene mikrober.

  1. Bruk bare rene bær, frukt, grønnsaker. Kjøtt, fisk, melk må behandles riktig.
  2. Personlig hygiene må overholdes: vask hendene grundig, børst tennene, følg rengjøringen av husholdningsartikler.
  3. Boområdet må ventileres daglig, våtrengjøring må utføres regelmessig.
  4. Kontakt med syke mennesker bør unngås.
  5. Sår, skrubbsår skal desinfiseres og beskyttes mot det ytre miljøet med et bandasje eller gips.

Neutrofili hva er det

Blod er kroppens indre miljø, det består av en flytende del av plasma og blodceller. Alle fysiologiske og patologiske prosesser som forekommer i kroppen, reflekteres i blodsammensetningen. Fra tidlige tider var det vanlig å dele blodceller etter farge: rødt blod - erytrocytter (i henhold til fargen på hemoglobin) og hvitt blod - leukocytter. I dag utfører flere og flere laboratorier en klinisk blodprøve for
automatiske analysatorer, noe som øker tellingsnøyaktigheten, men ikke eliminerer behovet for manuelle data innhentet ved hjelp av lysoptisk mikroskopi.

Nøytrofili er forårsaket av en økning i andelen nøytrofile granulocytter (nøytrale farget, gråtoner og lyseblå) blant leukocytter..

Sammenligning av blodparametere oppnådd med automatiske og "manuelle" analysemetoder
Automatisk tellingEnheterGrensene for normenManuell telling
HBGg / l120-160Hemoglobin
RBCx10 12 / l3.9-5.0Erytrocytter
Nei%36-48Hematokrit
MCV (gjennomsnitt erytrocyttvolum)μm Z = femtoliter80-95Sfærisk indeks (3.2-3.4)
MCH (gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter)pikogrammer27-31Fargeindeks
MCHC (gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytter)g / dl eller g%32-37(0,85-1,05)
RDV (distribusjonsbredde for erytrocyttvolum)Histogrambredde11.5-14.5Ingen analog
PLTx10 9 / l150-400Blodplater
WBCx10 9 / l4,5-11Leukocytter
Neux10 9 / l1,8-5,5 / 47-72%Neutrofiler
Lymx10 9 / l1,2-3,0 / 19-37%Lymfocytter
Manx10 9 / l0,1-0,9 / 3-11%Monocytter
Eosx10 9 / l0,02-0,3 / 0,5-5%Eosinofiler
Basx10 9 / l0-0,07 / 0-1%Basofiler

Leukocytter (WDC ifølge analysatoren) telles i x10,9 / l.
Dette er fargeløse humane blodceller som støtter blod- og vevsbarrieren mot mikrobielle, virus- og parasittinfeksjoner, som gir vevshomeostase og vevregenerering. Leukocytter som inneholder spesifikk granularitet i cytoplasmaet kalles granulocytter (i forhold til denne granulariteten til farge er de delt inn i nøytrofiler, eosinofiler, basofiler), leukocytter som ikke inneholder granularitet er agranulocytter (monocytter og lymfocytter).

Neutrofiler (neu ifølge analysatoren), normen er variabel og avhenger av barnets alder (tabell 3). Dette er den mest utbredte typen granulocytiske leukocytter. Avhengig av graden av modenhet og formen til kjernen i perifert blod, skilles følgende: stikk - unge, funksjonelt umodne nøytrofiler, med en stavformet fast kjerne og uten kjernesegmenteringskarakteristikk for modne nøytrofiler (de er normalt 1-5%) og segmenterte (modne) nøytrofiler. Yngre celler i den nøytrofile serien - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - vises i perifert blod i tilfelle patologi og er bevis på en økning i intensiteten av nøytrofil granulocytopoiesis. I blodet sirkulerer en del av granulocyttene, og en del - legger seg ved den vaskulære veggen i små årer og kapillærer, og danner en parietal ikke-sirkulerende reserve.

Neutrofiler er i stand til aktiv amoeboidbevegelse, ekstravasasjon (emigrasjon utenfor blodkarene), cellegift (fortrinnsrett bevegelse mot steder med betennelse eller vevsskade), fagocytose (de er mikrofager - de er i stand til å absorbere bare relativt små fremmede partikler eller celler). Etter fagocytose av fremmede partikler dør vanligvis nøytrofiler, og frigjør en stor mengde biologisk aktive stoffer som skader bakterier og sopp, øker betennelse og cellegift i immunceller i fokus. Neutrofiler spiller en veldig viktig rolle i å beskytte kroppen mot bakterie- og soppinfeksjoner, og en relativt mindre rolle i å beskytte mot virusinfeksjoner. Neutrofiler spiller praktisk talt ingen rolle i antitumor- eller anthelmintisk beskyttelse.

En økning i prosentandelen nøytrofile i leukocyttformelen kalles relativ nøytrofili, eller relativ nøytrofil leukocytose. En økning i det absolutte antall nøytrofiler i blodet kalles absolutt nøytrofili. En reduksjon i prosentandelen nøytrofiler i blodet kalles relativ nøytropeni..

Neutrofilose (nøytrofilose) - en økning i nøytrofile granulocytter i perifert blod.

Totalt antall blodleukocytter med økning i nøytrofiler kan økes, normalt eller reduseres. Neutrofili er typisk for fysiologisk (fordøyelsessystem, nyfødt leukocytose) og patologisk (smittsom, giftig, inflammatorisk) leukocytose.

Det er to typer nøytrofili:

- absolutt - en økning i antall nøytrofiler per enhet blodvolum;

- relativ - en økning i prosentandelen nøytrofiler blant alle leukocytter.

Nøytrofili er av stor betydning i det kliniske bildet av smittsomme sykdommer, siden de i de fleste tilfeller oppstår med en økning i antall nøytrofiler, bortsett fra tyfus og malaria. Med den samme sykdommen kan neutrofili ha forskjellige betydninger eller være helt fraværende, det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.

Nøytrofili observeres i croupous, catarrhal lungebetennelse, tilbakevendende feber, betennelse i betennelse, epidemisk hjernehinnebetennelse, difteri, skarlagensfeber, aktinomykose, stivkrampe, revmatisk feber, septiske prosesser, kusma. Med naturlig eller vannkopper fortsetter nøytrofili uten en økning i antall leukocytter, i noen tilfeller observeres deres reduksjon. Med tyfus og meslinger manifesteres nøytrofili i den innledende fasen, med malaria under angrep, med kikhoste - i katarralperioden.

Neutrofili er av stor diagnostisk og prognostisk verdi i suppurative prosesser - peritonitt, empyema, purulent hjernehinnebetennelse, lever- og lungeabscesser, etc. Med blindtarmbetennelse indikerer graden av nøytrofil leukocytose en katarral eller purulent natur av prosessen. Neutrofili med en generell økning i antall leukocytter indikerer en mulig begynnelse på en suppurativ prosess. Ved sykdommer som oppstår med lymfocytose (meslinger, tyfoidfeber), indikerer nøytrofili utbruddet av den inflammatoriske prosessen.

Neutrofili med stor leukocytose under suppurative og smittsomme sykdommer er et dårlig prognostisk tegn. Neutrofili har større diagnostisk og prognostisk verdi når man ikke bare tar hensyn til antall leukocytter, men også arten av nukleære skift av nøytrofiler.

Funksjoner og forskjeller i nøytrofili hos barn og voksne, hva er nøytrofili og leukocytose

Neutrofili er en prosess som forekommer i perifert blod fra en person, der det er en endring i antall nøytrofile granulocytter oppover. I dette tilfellet forblir vanligvis det totale antallet leukocytter i pasientens blod det samme, øker eller avtar også, avhengig av årsaken som forårsaket endringen i leukocyttformelen. Oftest forekommer nøytrofili i menneskekroppen som et resultat av en giftig, smittsom eller inflammatorisk prosess. Men det kan også være fysiologisk - hos nyfødte, med fordøyelsesforstyrrelser, emosjonelle omveltninger.

  1. Hva er nøytrofiler?
  2. Hva er leukocytose?
  3. Typer av nøytrofili og dets betydning i det kliniske bildet
  4. Hvordan utføres en blodprøve for antall leukocytter og nøytrofiler??

Hva er nøytrofiler?

Neutrofiler er en type leukocytter av granulocyttypen som utgjør størstedelen av deres totale antall. Neutrofiler inneholder en stor mengde myeloperoksidase (det har en bakteriedrepende effekt), som et resultat av at de kan få en grønnaktig fargetone.

Hvis det er et stort antall nøytrofiler i pasientens blod, får pus og andre sekreter også en grønnaktig farge med en hvilken som helst inflammatorisk prosess. Imidlertid, i virusinfeksjoner, spiller nøytrofiler en mindre rolle i immunresponsen, som tas i betraktning ved evaluering av testresultatene. En økning i antall nøytrofiler er et tegn på en bakteriell eller soppinfeksjon..

Så, nøytrofile hovedoppgaver er å opprettholde immunitet, å beskytte den mot virale og smittsomme sykdommer, slik at nøytrofili bare utvikler seg i kroppen når de oppstår. Basert på antall og utviklingstrinn for nøytrofile stoffer som finnes i blodet, kan legen lage en ide om alvorlighetsgraden og varigheten av den pågående sykdommen.

Hva er leukocytose?

Leukocytose er en prosess som forekommer i perifert blod hos en person og er preget av en kraftig økning i nivået av alle typer leukocytter. Det forekommer i kroppen som en forsvarsreaksjon når patogener kommer inn i den. Derfor, hos både barn og voksne, får leukocytose og nøytofili en mistanke om en smittsom prosess.

Antall leukocytter i blodet varierer med alderen:

  • Inntil 7 år er normen omtrent 7-32,0 * 10⁹ enheter / l.,
  • I alderen 7 til 12 år synker mengden og er ikke lenger veldig forskjellig fra den voksne - 5-13,5 * 10⁹ enheter / l.,
  • Etter 18 år synker indikatorene til 4,5-11 * 10⁹ enheter / l.

Viktig! Avhengig av årsaken til patologien, kan leukocytose være av forskjellige typer: myogen, absolutt, lokal, ortostatisk, omfordeling, post-adrenalin, emotiogen.

Neutrofil leukocytose (nøytrofili) er kroppens første respons på bakteriell infeksjon og går foran en økning i lymfocyttnivåer, noe som kan noteres etter utvinning. Årsakene til dette fenomenet er:

  • hjerteinfarkt,
  • Smittsomme sykdommer,
  • betennelsesprosesser ledsaget av purulent utflod,
  • ondartede svulster,
  • akutt blodtap,
  • får gift i blodet (når bitt av en slange, edderkopp).

Neutrofiler produseres og modnes i benmargen, og kommer deretter inn i blodet. Ved fagocytose nøytraliserer disse cellene sykdomsårsakene, og dør og danner pus i en blanding med cellulær detritus. Forbedret syntese av nøytrofiler og deres akselererte frigjøring i blodet ved smittsomme sykdommer provoserer en økning i antall utilstrekkelig modne celler i blodet, noe som manifesterer seg som et skifte i leukocyttformelen til venstre.

Typer av nøytrofili og dets betydning i det kliniske bildet

Neutrofili er delt inn i to hovedtyper:

  • relativ nøytrofili (en økning i antall nøytrofiler i forhold til resten av de hvite cellene).
  • absolutt nøytrofili (en økning i antall nøytrofiler i en testet blodenhet).

Ved bestemmelse av årsaken til en smittsom sykdom spiller nøytrofili en veldig viktig rolle. Det er imidlertid verdt å merke seg at i noen tilfeller kan antall leukocytter og nøytrofiler i blodet reduseres, noe som også betraktes som et viktig kriterium når man bestemmer årsaken til utvikling av patologi..

En veldig stor rolle av nøytrofili og leukocytose manifesteres i dannelsen av suppurative prosesser i menneskekroppen, og årsakene til dette ligger vanligvis i følgende patologier:

  • peritonitt,
  • empyema,
  • hjernehinnebetennelse,
  • abscess i lunge eller lever, etc..

Med blindtarmbetennelse indikerer nøytrofili, dets grad, arten av den nåværende prosessen: purulent eller catarrhal.

Hvordan utføres en blodprøve for antall leukocytter og nøytrofiler??

For å bestemme antall leukocytter generelt og spesifikt og nøytrofile hos en pasient, tar legene blodet hans for analyse og beregner hastigheten på disse elementene ved hjelp av formelen. Kapillærblod tatt fra en finger eller hæl (hos nyfødte) er egnet for en slik studie..

Etter at blodprøveprosessen er fullført, bestemmer legen endringene i forhold til normen i leukocyttformelen. Hvis det vises et skifte mot venstre, kan årsakene til dette fenomenet ligge i en akutt smittsom sykdom, alvorlig utmattelse, blodtap eller koma. I motsatt situasjon, når blodprøveprosessen viser et skifte mot høyre, vil sannsynligvis årsakene til dette fenomenet ligge i sykdommer i lever, milt, nyrer og anemi. Dette fenomenet er forårsaket av å ta visse medisiner og cellegift..

Avvik fra leukocyttformelen til høyre forekommer sjelden etter blodtransfusjon når avstøtingsprosessen begynner i kroppen.

Vurdering av graden og arten av nøytrofil leukocytose, antall nøytrofile i forhold til lymfocytter hjelper legen til å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling, evaluere effektiviteten av behandlingen og lage en prognose for pasientens gjenoppretting.

Neutrofiler: økte og reduserte nivåer, årsaker og metoder for normalisering

Neutrofiler er hvite blodlegemer som er avgjørende for at immunforsvaret fungerer mot patogener. De hjelper til med å bekjempe infeksjoner og forhindrer langsiktig økning i betennelse.

Artikkelen er basert på funnene i 54 vitenskapelige studier

Artikkelen siterer forfattere som:

Merk at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikkbare lenker til fagfellevurderte forskningsstudier. Du kan følge disse koblingene og sjekke ut den originale informasjonskilden for artikkelen.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Hva er nøytrofiler?

Neutrofiler, også kalt polymorfonukleære leukocytter, er hvite blodlegemer som beskytter kroppene våre mot bakterielle, sopp- og lignende infeksjoner. (1) Neutrofiler er tydelig synlige under mikroskopet som celler med karakteristiske 2-5 lapper i kjernen. ( fem)

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Neutrofiler utgjør omtrent 40-60% av alle hvite blodlegemer i kroppen vår og er de første immuncellene som aktiveres når vi får en bakteriell infeksjon. (2) Neutrofiler inneholder granuler som er essensielle for antimikrobiell virkning. (1)

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Skader på celler i kroppen vår (ved skade eller infeksjon) resulterer i produksjonen av ”kjemokiner” som tiltrekker seg nøytrofiler til det berørte området i en prosess som kalles kjemotaxis. Neutrofiler er kjent for deg i praksis, som den viktigste komponenten i pus av ethvert sår.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LEUKOCYTER, NEUTROFILER OG ANDRE BLODCELLER PRODUSERES INNEN I BEINMARGEN

Imidlertid har de en veldig kort levetid. Neutrofiler lever i blodet i omtrent 8 timer og gjennomgår automatisk selvdestruksjon etter denne tiden, slik at betennelse ikke akkumuleres i kroppen. (2) Men kroppene våre lager omtrent 100 milliarder av disse cellene hver dag..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Etter modning og frigjøring fra benmargen er omtrent 50% av disse cellene tilstede langs veggene i blodkarene, og den andre halvdelen finnes i kroppens vev..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Funksjoner av nøytrofile

Som andre blodceller produseres nøytrofiler i benmargen. (2, 3) De utgjør den største andelen av blodcellene som produseres av benmargen. De er våre "første forsvarere", som spiller rollen som den første forsvarslinjen mot smittsomme organismer som kommer inn i kroppen.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Neutrofiler vises først på stedet for infeksjon og betennelse. (1, 4) De angriper fremmede organismer ved å "spise dem" gjennom en prosess som kalles fagocytose, eller oppsluk dem i en prosess som kalles endocytose. Så snart en fremmed organisme er inne i nøytrofilen, blir den "angrepet" med enzymer som fører til fiendens ødeleggelse. Neutrofiler hjelper også med å regulere den totale immunresponsen. (fem)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Som respons på infeksjon eller betennelse utskiller sirkulerende nøytrofiler overflatemolekyler som letter interaksjonen med aktivert endotel. Under betennelse og infeksjon frigjør nøytrofile nevrotransmittere som fremmer den påfølgende immunresponsen ved å modulere den adaptive funksjonen til immunceller. (en kilde)

Den raske responsen fra nøytrofile til infeksjon gjør dem til den første gruppen av immunceller som er involvert i immunresponsen mot infeksjon eller skade. De produserer antimikrobielle midler og proteaser (enzymer) som hjelper til med å nedbryte og drepe mikrober. (fem)

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Neutrofiler kan også produsere cytokiner (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa) for å opprettholde kroppens inflammatoriske respons på infeksjon. (5, 6)

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Etter at de er ferdig med å forsvare kroppen vår mot patogener, aktiverer noen nøytrofiler makrofager (store hvite blodlegemer) for å fjerne ødelagte bakterier og nøytrofiler fra kroppen. Nøytrofilens begrensede levetid hjelper til med å forhindre ytterligere vevskader og overflødig betennelse. (7)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Neutrofiler, leukocytter og immunforsvaret

Du kan bli forvirret av informasjon hvis du hører fra leger om leukocytter og nøytrofiler. Hvis nøytrofiler bare er en type hvite blodlegemer, hvorfor snakker onkologer om både lavt antall hvite blodlegemer og lavt antall nøytrofiler under cellegift (cellegiftindusert nøytropeni)? Svaret er at lave antall neutrofiler kan være den farligste i en persons følsomhet for infeksjon..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Alle blodceller (hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater) dannes i benmargen - det kreftformede vevet i den sentrale regionen av bein som lårbenet. I benmargen oppstår alle disse cellene som en type celle kjent som hematopoietiske stamceller.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Disse stamcellene skiller seg deretter inn i forskjellige typer celler i en prosess kjent som hematopoiesis. Fordi alle disse cellene starter fra en vanlig stamcelle, påvirker prosesser som skader beinmargen, for eksempel cellegift, ofte alle typer blodceller. Dette kalles benmargsundertrykkelse med cellegift..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Bortsett fra røde blodlegemer (røde blodlegemer) og blodplater, er det flere typer hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer utvikler seg langs to forskjellige linjer. Stamceller kan utvikles enten langs lymfoidlinjen, noe som resulterer i den endelige dannelsen av T-lymfocytter og B-lymfocytter, eller langs den myeloide linjen. En celle i myeloid avstamning kan utvikle seg til nøytrofile, eosinofile, monocytiske eller basofile.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Neutrofiler begynner som myeloblaster, som modnes til promyelocytter, myelocytter, metamyelocytter, og deretter modne nøytrofiler. (7)

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Normal antall neutrofiler

Det sunne nøytrofile området er omtrent 1,5 - 8 x 10 * 9 / L, eller 1500 - 8000 celler / mikroliter. Det normale antall nøytrofiler er vanligvis mellom 2500 og 7500 nøytrofiler per mikroliter. (2) Neutrofiler kan normalt være litt høyere under graviditet. (8)

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Antall og andel leukocytter i blodet endres i løpet av dagen, med alder og andre hendelser som graviditet. Selv om det normale området varierer litt fra laboratorium til laboratorium, indikerer de vanligste normale områdene antall nøytrofiler:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Nyfødt baby: 13.000 - 38.000 celler / mikroliter
  • Baby 2 uker gammel: 5.000 - 20.000 celler / mikroliter
  • Voksen: 4500 - 11.000 celler / mikroliter
  • Gravid (tredje trimester): 5.800 - 13.200 celler / mikroliter

Når voksne (kvinner uten graviditet) har et antall hvite blodlegemer på mer enn 11.000 celler / mikroliter (eller 11 x 10 * 9 / L), kalles det leukocytose, som er et økt antall hvite blodlegemer. Neutrofil leukocytose oppstår når en person har mer enn 7000 modne nøytrofiler i en mikroliter i blodet.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Nøytropeni

Et nøytrofiltall på mindre enn 1500 celler / mikroliter kalles nøytropeni, selv om omfanget av nedgangen er viktig. Antall nøytrofiler er mindre enn 1000 enheter. er den mest alvorlige tilstanden og kan medføre alvorlig risiko for å utvikle infeksjoner. (8)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Neutropeni nivåer:

  • Mild nøytropeni: 1000 - 1500 celler / mikroliter eller 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Moderat nøytropeni: 500 til 999 celler / mikroliter
  • Alvorlig nøytropeni: 200 - 499 celler / mikroliter
  • Svært alvorlig nøytropeni: under 200 celler / mikroliter

Mindre endringer i nivået av nøytrofile eller hvite blodlegemer er vanligvis ikke grunn til bekymring så lenge de er midlertidige. Et forhøyet antall hvite blodlegemer betyr ofte at kroppen reagerer på infeksjon, traumer eller psykologisk stress.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Utseende av nøytrofiler

Utseendet til nøytrofiler, eller deres "morfologi", kan også være nyttig for å diagnostisere sykdommer. Mens en fullstendig blodtelling (CBC) bestemmer antall leukocytter, blir en perifer blodutstrykning for morfologi ofte gjort for å se de spesifikke egenskapene som kan være tilstede i nøytrofile. For eksempel kan toksisk granulering observeres i nøytrofiler ved alvorlige infeksjoner, hypersegmenterte nøytrofiler (mer enn 5 fliker) kan observeres ved vitamin B12-mangel eller folatmangel, etc..

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Mekanismene for utbruddet av nøytrofiler under betennelse er studert. I aktiverte nøytrofiler er de viktigste mekanismene som er ansvarlige for betennelse luftveisbrudd, degranulering og dannelsen av nøytrofile ekstracellulære feller (nettverk). Under en luftveissprengning bruker nøytrofiler oksygen til å produsere reaktive oksygenarter (ROS) som superoksid (O-2), H2O2-peroksid eller hypoklorsyre (HOCl) ved å aktivere NADPH-oksidase (NOX2) og myeloperoksidase (MPO). (en kilde)

Umodne nøytrofiler i blodet

De fleste av nøytrofilene i blodet vårt er modne nøytrofiler. Umodne nøytrofiler kan bli funnet i blodutstryk hvis kroppen er under stress og det er et sterkt behov for flere nøytrofiler. Når dette skjer, kan et økt antall umodne nøytrofiler komme inn i blodet fra benmargen før de når modenhet..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

I tillegg kan økt produksjon av umodne nøytrofiler forekomme under tilstander som myelodysplastiske syndromer og leukemier som akutt promyelocytisk leukemi. (12)

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Senket antall nøytrofiler

En test som viser et lavt antall neutrofiler er ikke nok til å stille en diagnose. Legen din vil tolke denne testen basert på din medisinske historie og andre tester, og vil gjenta den etter behov. Et resultat som er litt lavt, har kanskje ingen medisinsk relevans, da antall nøytrofiler ofte endres fra dag til dag og varierer fra person til person.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Unormalt lave nivåer av nøytrofiler i blodet (mindre enn 1,5 × 10 * 9 / L) som vedvarer i mer enn 6 måneder kalles nøytropeni. (9, 10) Husk at nøytrofil teller mindre enn 2500 celler / mikroliter kan indikere en hyperfunksjon i immunsystemet i en infeksjon eller autoimmun sykdom.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Årsaker til lave nøytrofile nivåer

Infeksjoner

Bakterielle og virusinfeksjoner som meslinger, Epstein-Barr-virus, HIV, adenovirus, hepatitt og sepsis er vanlige årsaker til lavt antall neutrofiler. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Autoimmune sykdommer

Autoimmune sykdommer som lupus, revmatoid artritt, Crohns sykdom og type 1 diabetes kan redusere antall nøytrofiler. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Personer med lupus har økt frekvens av nøytrofil celledød (via apoptose). Mange mennesker med denne tilstanden utvikler nøytropeni. (19)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Mangel på mineraler og vitaminer

Mangler i vitamin B9 (folat), vitamin B12 eller kobber kan forstyrre produksjonen av nøytrofiler i benmargen. (21, 22, 23, 24)

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Benmargsproblemer

Skader og funksjonsfeil i benmargen kan redusere produksjonen av blodceller, inkludert nøytrofile. (25, 26, 27, 28)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Forstørret milt

En forstørret milt kan akselerere ødeleggelsen av forskjellige blodceller, inkludert nøytrofiler. (28)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Visse typer kreft

Ulike kreftformer har vært assosiert med lavere antall nøytrofiler, spesielt når kreft metastaserer til og infiltrerer benmargen. (29) Benmarg kan også absorberes av arrvev (fibrose) i sykdommer som myelofibrose. (tretten)

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Strålebehandling rettet mot benmargen kan redusere antall nøytrofiler. (30, 31)

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Noen medisiner

Flere legemidler kan senke nøytrofile nivåer, inkludert antibiotika, antivirale legemidler, betennelsesdempende legemidler, legemidler som brukes til å behandle en overaktiv skjoldbruskkjertel og medisiner for cellegift. (32, 33, 34, 35)

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Destruksjon av allerede produserte nøytrofiler

Neutrofiler som har blitt frigjort fra benmargen og sirkulerer i kroppen kan ødelegges på flere forskjellige måter. Dette kan skje i autoimmune sykdommer, hvor antistoffer produseres mot nøytrofiler og fører til ødeleggelse, for eksempel i lupus.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Mens infeksjoner vanligvis gir høyt antall nøytrofile celler, kan infeksjoner med noen virus og rickettsiale infeksjoner føre til redusert nøytrofil overlevelse og lavt antall nøytrofile.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Genetiske lidelser

Flere sjeldne genetiske lidelser kan forårsake lavt antall nøytrofiler, som kronisk godartet nøytropeni og syklisk nøytropeni. (28, 36, 37, 38)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Denne sjeldne tilstanden, kjent som cyklisk nøytropeni, kan være genetisk eller ervervet og er preget av periodiske perioder med lavt antall hvite blodlegemer som svinger med normalt antall hvite blodlegemer. (tretten)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Andre sykdommer og eksponeringer som kan føre til nøytropeni

  • Aplastisk anemi (f.eks. Ved psoriasisartritt)
  • Stråleeksponering
  • Myelodysplasi (14)
  • Addisons sykdom (12)
  • Suppressive infeksjoner (sepsis)
  • Tyfoidfeber
  • Legemiddelreaksjoner: for eksempel mot penicillin, ibuprofen og fenytoin
  • Hyperglykemi (høyt blodsukker) (16)
  • Kostmans nøytropeni (rammer små barn)
  • Idiosyncrasy (dvs. ingen vet helt sikkert hvorfor antall nøytrofiler er lave)

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Måter å øke nøytrofile nivåer

Det viktigste er at du kommuniserer med legen din for å lære om årsakene til de lave nøytrofile nivåene. Og få en avtale fra en lege for å behandle den underliggende årsaken eller sykdommen. Behandling for nøytropeni vil avhenge av årsaken til lidelsen..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Medisinske prosedyrer for å redusere effekten av nøytropeni:

Granulocytkolonistimulerende faktor (g-CSF): Dette er et glykoprotein som stimulerer benmargen til å produsere nøytrofiler og andre granulocytter for frigjøring i blodet. Den mest brukte varianten av g-CSF er et stoff som heter filgrastim.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Granulocytmakrofagkolonistimulerende faktor (GM-CSF): Et naturlig produsert glykoprotein har en lignende rolle i å stimulere nøytrofilproduksjon. Faktorer brukes til å gjenopprette antall nøytrofile celler etter cellegift.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Antibiotika: Disse profylaktiske legemidlene kan foreskrives for å redusere sjansene for å utvikle en infeksjon med nøytropeni. De blir ofte tatt når antall nøytrofiler er lavest..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Snakk med legen din om de ekstra livsstilsendringene som er oppført nedenfor. Ingen av disse atferdene skal erstatte det legen din anbefaler eller foreskriver..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Livsstilsendringer for å øke antall nøytrofiler:

Tren, spis et sunt kosthold, slutte å røyke og avstå fra alkohol.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Det er viktig å ha et balansert kosthold som inneholder nok vitaminer B12 og folat, som er nødvendige for dannelsen av hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler. (21, 22)

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Regelmessig moderat trening kan bidra til å forbedre nøytrofil funksjon og aktivitet. (39)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Når antallet nøytrofiler er lavt, kan du være mer sårbar for infeksjoner. God hygiene kan redusere risikoen for disse infeksjonene. (40)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Forhøyet antall nøytrofiler

Et testresultat som viser et litt økt antall nøytrofiler, er kanskje ikke av medisinsk betydning, da dette tallet ofte endres fra dag til dag. Legen din vil tolke testen basert på din medisinske historie og andre tester og gjenta den om nødvendig.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Unormalt høye nivåer av nøytrofiler i blodet kalles nøytrofili. (ni)

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Årsaker til forhøyede neutrofile nivåer

Infeksjon og betennelse

Infeksjoner forårsaket av bakterier, sopp, virus og parasitter øker antall nøytrofiler. (9) Enhver inflammatorisk tilstand øker også antall nøytrofiler. (41, 42, 43)

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Hos pasienter med betent blindtarmbetennelse er antall nøytrofile signifikant høyere enn normalt. Antallet nøytrofiler indikerer imidlertid ikke alvorlighetsgraden av sykdommen og er ikke følsom nok til å være en markør for sykdommen. (43)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Røyking

Forskning viser at røyking øker antall nøytrofiler. (44) Røyking er vanligvis assosiert med økt antall hvite blodlegemer og nøytrofili (25% vekst av disse cellene), som kan vare opptil 5 år etter røykeslutt. Den eksakte mekanismen for røykeindusert leukocytose er ikke kjent.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Psykologisk stress

Stressresponsen stimulerer nøytrofiler, sannsynligvis gjennom økt betennelse. (45) Stressassosiert nøytrofili ser ut til å være assosiert med omfordeling av nøytrofiler fra marginalbassenget (funnet i kroppens organer) til det sirkulerende bassenget (i blodet), sannsynligvis på grunn av en reduksjon i nøytrofil vedheft ved frigjøring av stresshormonet adrenalin..

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Stor fysisk aktivitet

Anstrengende fysisk aktivitet kan øke antall nøytrofiler på kort tid. (46) Treningsindusert nøytrofili er sannsynligvis på grunn av en kombinasjon av forhøyede plasma-adrenalinnivåer og endret hjerteeffekt, noe som resulterer i en omfordeling av nøytrofiler fra marginalbassenget til det sirkulerende bassenget..

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Mangel på søvn

Forskning har vist at utilstrekkelig søvn (søvnløshet) øker antall nøytrofiler, noe som øker betennelsesnivået i kroppen. (47)

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Skader på kroppsvev

Vevsskade fra traumer eller operasjoner øker antall nøytrofiler. (48, 49)

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Depresjon

En studie som målte nøytrofiltall hos 41 deprimerte pasienter fant at de hadde høyere nøytrofiltall enn hos friske mennesker. (50)

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Legemidler og giftstoffer

Noen legemidler (glukokortikoider, adrenalin, litium osv.) Og forgiftning (bly, kvikksølv, insektgift osv.) Kan også forårsake nøytrofili. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Benmargsproblemer

Benmargsforstyrrelser som leukemi kan øke produksjonen av nøytrofiler. (55, 56)

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Genetiske lidelser

En mutasjon i CSF3R-genet fremmer dannelsen av nøytrofiler. Dette kan føre til en høyere følsomhet for arvelig kronisk nøytrofili. (ni)

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Fedme

Kronisk mild nøytrofili har blitt observert i fedme. Fettvev er i stand til å frigjøre inflammatoriske cytokiner, og skape en tilstand av langvarig lavnivåinflammasjon, manifestert av økte nivåer av C-reaktivt protein.

p, blockquote 64,0,0,0,0 -> A) Fedme er preget av en økning i fettvev og kronisk betennelse der adipocytter utskiller adipokiner slik som tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa), IL-6 og IL- 8, som er assosiert med økt perifer nøytrofil aktivitet. C) Hos mus på høyt fett diett (HFD) er det en økning i nøytrofil rekruttering i fettvev og nøytrofil elastase (NE) aktivitet

Leptin, et hormon produsert av adipocytter (fettceller), kan virke på CD34-membranproteinet, noe som resulterer i økt nøytrofildifferensiering. Mer nylig ble det funnet at kronisk betent visceralt fettvev i fedme etterligner virkningen av hematopoietiske stamceller for å spre seg og utvide seg, og indusere både nøytrofili og monocytose gjennom produksjonen av cytokinet IL-1β.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Hos en overvektig person med kronisk mild nøytrofili og ingen andre åpenbare helseproblemer, kan det antas at fettceller er årsaken til økningen i antall nøytrofiler.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Negative effekter av forhøyede neutrofile nivåer

For mye nøytrofil aktivitet kan øke frigjøringen av celletoksiske (cytotoksiske) midler og overaktivere deler av immunsystemet. Under normale omstendigheter bidrar dette til å beskytte kroppen din mot infeksjon eller skade. Imidlertid kan langvarig og uregulert frigjøring av disse forbindelsene skade kroppsvevet. (57, 58)

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet

Forskning viser at nøytrofile øker betennelse i plakk i herdede arterier (aterosklerose). (59)

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Etter et hjerteinfarkt skyller nøytrofile ut døde celler og rusk rundt det skadede området i hjertet. Etter at nøytrofiler dør frigjør makrofager vekstfaktorer som forårsaker betennelse og vevsdannelse, noe som skaper arrdannelse i hjertet (hjertefibrose). (60)

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Et høyt forhold mellom nøytrofil og lymfocytt (NLR) er en prediktor for kardiovaskulær sykdom. Det er assosiert med økt risiko for uregelmessig hjerterytme (arytmier) og død hos pasienter som gjennomgår behandling for hjerte- og karsykdommer (perkutan koronar intervensjon) [61, 62].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

En studie som involverte 4.625 personer fant at høyere antall nøytrofiler var assosiert med økt risiko for hjerte- og karsykdommer. (63) Lignende resultater ble oppnådd i en annen studie med 4.860 menn. (65)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

I en annen studie av 18 558 personer ble det funnet at høye nivåer av nøytrofile øker risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer - iskemisk hjerneslag og hjerteinfarkt. (64)

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Kreft

Generelt kan nøytrofiler spille en rolle i kreft, svulstdannelse og spredning av metastaser til andre steder i kroppen. (66)

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Neutrofiler fremmer betennelse ved å frigjøre reaktive oksygenarter (ROS). Studier viser at de også undertrykker antitumorimmunresponsen (ved å stimulere TGF-β til å frigjøre iNOS eller ARG1, som undertrykker de cytotoksiske CD8 + T-lymfocyttene som bekjemper kreftceller). (66)

p, blockquote 74,0,0,0,0 -> Neutrofiler bidrar til kreft. (en kilde)

Nøytrofil til lymfocyttforhold (NLR = nøytrofile / lymfocytter) er en blodmarkør som forskere har brukt for å prøve å forutsi resultatene av forskjellige kreftformer (tarm, lunge, hode, nakke, eggstokk, etc.). Tallrike studier har vist at økte NLR-verdier er assosiert med dårlig prognose i tykktarmskreft, kreft i bukspyttkjertelen, magekreft og lungekreft. (67, 68, 69, 70)

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

I en gjennomgang av over 100 studier og 40.000 pasienter, var en NLR-verdi større enn 4 assosiert med de verste totale kreftoverlevelsesratene. (71)

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Tolkningen av NLR-poengsummen avhenger av den kliniske konteksten. Imidlertid kan man grovt forestille seg hvordan denne indikatoren kan estimeres:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

  • Normale NLR-nivåer er i 1-3-området
  • En NLR mellom 6-9 antyder moderat inflammatorisk stress (f.eks. Hos en pasient med ukomplisert blindtarmbetennelse)
  • Alvorlig syke pasienter har ofte NLR

9 eller høyere (noen ganger når verdier nær 100)

Måter å senke nøytrofile nivåer

Det viktigste er at du samarbeider med legen din for å finne ut årsaken til dine forhøyede nøytrofiler og begynne standardbehandlingsprosedyrer. Snakk med legen din om livsstilsendringene som er oppført nedenfor. Men bruk aldri disse metodene i stedet for det legen din anbefaler eller foreskriver..

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Stress øker nivået av nøytrofiler. Dette betyr at å unngå eller håndtere stress kan bidra til å forhindre kronisk betennelse fra stress. Bruk meditasjon, yoga eller autogen trening. (45)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Sørg for at du sover godt (minst 7-8 timer om dagen). Søvnbegrensning resulterer i økte nivåer av nøytrofiler. (47)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

En hydrosol laget av blomstene til damascena-rosen brukes tradisjonelt til å behandle ulike helseproblemer, inkludert hudproblemer som erytem, ​​kløe og hevelse. Denne hydrosolen (rosevann) kan redusere patogenisiteten til mikrober og svekke stimuleringen av nøytrofiler, som er involvert i inflammatoriske reaksjoner. (51)

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Curcumin økte nøytrofil apoptose og avbrøt den mellomliggende migrasjonsinduserte forsinkelsen i nøytrofil apoptose. Neutrofilaktivering ble redusert med curcumin-behandling, noe som fremgår av redusert migrasjon og frigjøring av myeloperoksidase. (52)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Quercetin og vitexin (et glukosid av flavonoide apigenin) har en betydelig antiinflammatorisk effekt, og reduserer aktiviteten til nøytrofiler. Både quercetin og vitexin hemmet signifikant produksjonen av TNF-alfa, nitrogenoksid (NO) og frigjøring av myeloperoksidase (MPO) i humane nøytrofiler. (53)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Naringenin, et sitrusfrukt flavonoid, har betennelsesdempende egenskaper. Administrering av naringenin til rotter med ryggmargsskade beskyttet ryggmargen mot økt betennelse. Naringenin hemmet nøytrofil aktivering gjennom miR-223 hemming. (54)

For Mer Informasjon Om Diabetes