Neutrofiler senkes hos et barn

Noen ganger får en lege tildelt et barn å ta en blodprøve. Denne anbefalingen bør ikke overses, siden resultatene av studien vil gjøre det mulig å vurdere tilstanden til babyens helse og identifisere de avvikene fra normen som ennå ikke manifesterer seg med symptomer og klager..

Det må huskes at bare en kvalifisert barnelege kan dechifrere dataene som er innhentet. Under undersøkelsen kan et barn ha en tilstand som nøytropeni..

En reduksjon i antall nøytrofile celler i blodet er et ganske vanlig fenomen i barndommen, men dette bør ikke ignoreres..

Generelle egenskaper

Neutrofiler (nøytrofile granulocytter) er en av typene leukocytter, immunceller som beskytter kroppen mot fremmede stoffer (virus, bakterier, sopp og mange andre). Hovedfunksjonen til nøytrofiler er fagocytose (opptak og fordøyelse) av alle elementene som immunforsvaret anser som fremmed.

Neutrofiler dannes under hematopoiesis i benmargen fra en stamcelle, etter full modning kommer de inn i perifert blod.

Deres levetid er omtrent en uke, for å opprettholde et normalt nivå av nøytrofile elementer i blodet er det nødvendig med konstant dannelse av nye celler..

Neutrofiler senkes hos et barn

Hva er nøytrofilene?

Det er flere typer nøytrofiler:

  1. Unge former (myelocytter og metamyelocytter) er mellomelementer som dannes under modning av nøytrofiler. Inneholder bare i benmargen. Oppdagelsen av disse skjemaene i analysen vil alltid indikere patologi..
  2. Rod neutrofils er unge celler som ennå ikke har fullformet seg. Normalt kan de finnes i perifert blod, men i mye mindre mengder enn modne..
  3. Segmenterte nøytrofiler er modne celler som er fullformet og som fullt ut kan utføre sin funksjon.

Verdien beregnes ved å utføre en generell blodprøve. Det vil indikere absolutte verdier (antall celler per liter blod) og relative (prosentandelen nøytrofiler i forhold til andre typer leukocytter).

Disse verdiene vil normalt være de samme for både kvinner og menn. Imidlertid vil det være betydelige forskjeller mellom aldersgrupper..

Andelen nøytrofiler hos et barn vil ha lavere verdier enn hos en voksen. Alle barneleger kjenner de nøyaktige standardene for hver alder, så avvik vil umiddelbart bli identifisert.

Varianter

Hvis det observeres en reduksjon i antall nøytrofile i mindre enn tre måneder, vil denne tilstanden bli ansett som akutt. Nøytropeni som varer mer enn 3 måneder vil bli betraktet som kronisk.

Det er flere grader av nøytropeni hos barn:

  1. Mild - avviket bestemmes bare av laboratorium (antall celler synker til 1,1 × 109 per liter), det er ingen kliniske manifestasjoner.
  2. Moderat grad - det er en risiko for å utvikle smittsomme komplikasjoner, analysen bestemmer 0,5 × 109 nøytrofiler per liter.
  3. Alvorlig - risikoen for infeksjoner er veldig høy. Antall nøytrofiler reduseres til 0,2 × 109 per liter.

Med en reduksjon i antall segmenterte nøytrofiler under 0,2 × 109 per liter, utvikles en livstruende tilstand som agranulocytose..

Samtidig utvikler opportunistiske infeksjoner - sykdommer som oppstår på grunn av aktivering av betinget patogen mikroflora (bakterier som normalt ikke forårsaker utvikling av en smittsom prosess).

Årsaker som kan føre til nøytropeni hos et barn

Det er mange grunner som kan føre til en reduksjon i antall nøytrofiler..

Denne patologien kan skyldes:

  • Genetiske årsaker (arvelig Kostman, Barthes syndrom).
  • Interne årsaker, som skyldes en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til hematopoietisk avstamning i benmargen. Autoimmune prosesser kan også forekomme når immunforsvaret begynner å produsere antistoffer mot sine egne hvite blodlegemer..
  • Eksterne faktorer (infeksjoner, medisiner, giftige stoffer, strålingseksponering).

Oftest forekommer nøytropeni under påvirkning av eksterne årsaker. De to første gruppene av faktorer er svært sjeldne..

Sykdommer som kan forårsake utvikling av nøytropeni:

  • Ulike virusinfeksjoner (adenovirus, cytomegalovirus, herpesvirus, influensa, meslinger og mange andre).
  • Noen sykdommer i bakteriell etiologi (tyfusfeber, brucellose, tuberkulose).
  • Patologier forårsaket av de enkleste virusene (toksoplasmose, malaria).
  • Systemiske autoimmune sykdommer (sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt).
  • Onkologiske sykdommer i blodet (akutt og kronisk leukemi).

Det er også tilfeller når moren og fosteret har en inkompatibilitet i leukocyttantigen-systemet. Da er penetrering av mors antistoffer gjennom morkaken mulig og som et resultat ødeleggelse av hvite blodlegemer. Slike antistoffer kan vedvare i blodet til et barn i 5-7 måneder, derfor vil slik nøytropeni bare bli observert i første halvdel av babyens liv..

Mangel på visse vitaminer (cyanokobalamin og folsyre) kan også føre til en reduksjon i dannelsen av leukocytter i hematopoietisk avstamning i benmargen. En slik vitaminmangeltilstand, i tillegg til nøytropeni, vil være ledsaget av anemi med en megaloblastisk type hematopoiesis.

Det må huskes at noen medisiner kan påvirke bloddannelsen..

Dette er medisiner som:

  • Kjemoterapi medisiner.
  • Visse smertestillende midler (Analgin og andre pyrazolonderivater).
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Indometacin, Ibuprofen).
  • Visse antikonvulsive (antiepileptiske) medisiner (karbamazepin).

Brudd i blodprøven vil ikke vises umiddelbart, men etter en stund, så det er verdt å huske effekten av noen medisiner. Etter tilbaketrekning av narkotika vil nivåene av nøytrofile gradvis komme seg..

Hvis barnet har lavt antall neutrofiler, er det om mulig nødvendig å avbryte behandlingen med disse legemidlene og velge analoger som ikke har slike bivirkninger.

Etter løpet av strålebehandling er alle hematopoiesis bakterier, inkludert leukocytter, hemmet. Hos slike pasienter vil nøytropeni være ledsaget av anemi og trombocytopeni..

Symptomer som fører til mistanke om nøytropeni

Neutrofiler er en viktig kobling i immunitet, derfor vil alle manifestasjoner av nøytropeni assosieres nøyaktig med en reduksjon i motstanden til barnets kropp.

De første manifestasjonene av utviklingen av denne patologiske tilstanden vil være hyppige inflammatoriske sykdommer i forskjellige organer (kanskje flere samtidig) med en økning i kroppstemperaturen.

Barn med nøytropeni vil lide av hyppig stomatitt, gingivitt, periodontitt, glossitt, faryngitt. Betennelse i paranasale bihuler utvikler seg ofte (bihulebetennelse, bihulebetennelse, etmoiditt). Med uttalte endringer i analysene kan mer formidable sykdommer (lungebetennelse, kolitt, enteritt) utvikle seg.

På bakgrunn av undertrykkelse av immunforsvaret vil alle disse sykdommene gå annerledes enn i de fleste tilfeller. Symptomene på betennelse (smerte, rødhet, ødem, lokal hypertermi) er kanskje ikke uttalt.

Ytterligere undersøkelser for babyen

Det skal bemerkes at en enkelt blodprøve ikke kan være pålitelig bevis på nøytropeni. Reeksamen kreves etter en viss periode for endelig bekreftelse.

Hvilke studier som er vist for et barn for å identifisere årsakene til nøytropeni, kan bare bestemmes av en kvalifisert spesialist ved å analysere symptomer, klager og andre indikatorer for en generell blodprøve.

Kanskje utnevnelsen av følgende undersøkelsesmetoder:

  • Punktering eller trepanobiopsy i beinmargen (forskningsdata vil oppdage kohematologiske sykdommer).
  • Studie av titer av antineutrofile antistoffer.
  • Forskning på spesifikke markører for autoimmune sykdommer.
  • Studie av nivået av vitamin B12 og folsyre.
  • Bakteriologiske og virologiske studier som vil identifisere smittsomme patologier.

Behandling av nøytropeni

For å eliminere nøytropeni hos et barn, er det nødvendig å finne årsaken som førte til denne tilstanden. Bare behandling av den underliggende sykdommen vil effektivt eliminere dette symptomet..

For å forebygge og behandle infeksiøse komplikasjoner som allerede har oppstått, kreves det utnevnelse av bredspektret antibiotika (det anbefales å velge et antibakterielt middel som også vil undertrykke den anaerobe floraen).

Det er noen medikamenter (kolonistimulerende medikamenter) som kan virke direkte på den granulocytiske hematopoietiske linjen i benmargen og stimulere produksjonen av nøytrofile.

Imidlertid er slike legemidler kun indikert for pasienter som har en betydelig reduksjon i antall leukocytter og en veldig høy risiko for å utvikle opportunistiske infeksjoner..

Denne medisinske sammensetningen kan bare foreskrives i kort tid, siden det ved langvarig bruk er en risiko for å utvikle onkhematologiske sykdommer..

Senket nøytrofiler hos et barn - hva betyr det?

Neutrofiler er en av typene leukocytter, et avvik fra normen som skal gjøre barnet våken og undersøke. En liten reduksjon i indikatoren er som regel ikke et symptom på begynnelsen av utviklingen av patologi, mens et betydelig fall ikke kan ignoreres.

Normen og senket indikatorer på nøytrofile blod i et barn

I løpet av det første leveåret endres nivået av nøytrofiler

Grensene for indikatorstandarden avhenger av barnets alder. De skiller seg betydelig når de vokser opp. I de første dagene av livet vil en nyfødt ha en normal frekvens av segmenterte nøytrofiler fra 47% til 70%. Inntil et år vil 15% -45% bli normen. Fra alder til år endres ikke indikatorene så mye og ligger i området fra 30% til 60%. Alt som er under den nedre terskelen anses å være reduserte indikatorer..

Et redusert innhold av nøytrofile blod i et barn er et signal om en patologisk prosess og krever en undersøkelse, i henhold til resultatene av hvilken behandling vil bli foreskrevet. Noen av patologiene, der det er en reduksjon i innholdet av beskyttende celler i blodet, refererer til alvorlig, først og fremst bare manifestert av en endring i antall leukocytter. Med rettidig påvisning av slike sykdommer er sjansene for å kurere et barn mye høyere..

Årsak til nøytropeni hos barn

Reduserte nivåer av nøytrofile med vannkopper

Mangelen på hvite blodlegemer kan oppstå av to grunner. De har ikke tilstrekkelig aktivitet av rødt beinmarg og massiv ødeleggelse av nøytrofiler, som observeres i alvorlige langvarige smittsomme patologier. Den andre årsaken innledes ofte med en kraftig økning i innholdet av dette blodelementet ved sykdomsutbruddet. Nøytropeni diagnostiseres hos barn når følgende forhold er til stede:

  • vannkopper;
  • alvorlig influensa;
  • hepatitt;
  • jernmangelanemi eller forårsaket av mangel på vitamin B12;
  • alvorlige soppinfeksjoner;
  • rubella;
  • utvikling av ondartede, sjeldnere godartede svulster av en hvilken som helst lokalisering;
  • leukemi;
  • hyperfunksjon av milten;
  • tyrotoksikose;
  • pankreas patologi;
  • tar en rekke medisiner.

Noen ganger, men ikke ofte, diagnostiseres medfødt nøytrofilmangel. Denne lidelsen arves vanligvis på en autosomal recessiv måte. Denne tilstanden utgjør en alvorlig fare, siden barnets kropp på grunn av mangel på beskyttende blodceller er uten tilstrekkelig immunitet og lett påvirkes av smittsomme patologier, som er dødelige i tidlig alder. En mindre trussel er medfødt syklisk nøytropeni, der det er en episodisk reduksjon i antall leukocytter - omtrent hver tredje uke. Med alderen forsvinner denne tilstanden ofte..

Symptomer med lave nøytrofiler hos barn

Endring i barns oppførsel bør varsle foreldre

I seg selv forårsaker ikke en endring i sammensetningen av blodet symptomer, men fallet i kroppens forsvar, som oppstår samtidig, begynner å manifestere seg ganske raskt. I denne tilstanden lider barnet av hyppige bakterieinfeksjoner, som er ganske vanskelige å behandle og varer lenger enn vanlig..

I fravær av medisinsk inngrep i tide forverres barnets tilstand på grunn av utvikling av svake patologiske prosesser. På dette punktet utvikler barn over ett år svakhet, svette og en generell reduksjon i tonen. I en alder av ett år manifesterer denne tilstanden seg mer voldsomt og forårsaker følgende symptomer:

  • en økning i kroppstemperatur til høye hastigheter;
  • utilstrekkelig vektøkning
  • nedsatt appetitt opp til fullstendig fravær;
  • hyppige inflammatoriske prosesser;
  • sterk tårevann;
  • døsighet;
  • reduksjon i livsressurs.

Hvis du mistenker at et barn utvikler mangel på nøytrofiler, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Det er umulig å utsette levering av en blodprøve og videre undersøkelse.

Hvordan identifisere lave antall neutrofiler

Hvis symptomer oppstår, bør barnet oppsøkes av lege.

For å oppdage et brudd, er det nødvendig med en blodprøve, som venøs eller fingertrukket blod kan brukes til. Hvilken som skal velges i hvert enkelt tilfelle, avhenger av hvilke andre indikatorer som må bestemmes, samt analysemetoden som brukes i en bestemt medisinsk institusjon. Doner materiale, hvis det ikke skjer i en nødsituasjon, bør være på tom mage.

Hastigheten for å bestemme nivået av disse leukocyttene i blodet bestemmes også av om studien er planlagt eller haster. Dataene vil som standard være klare på en dag, og hvis det er nødvendig å skaffe dem raskt, vil spesialister i løpet av få minutter gjennomføre en studie om hovedindikatorene av interesse.

Hvis barnet av helsemessige årsaker regelmessig må ta medisiner som kan forstyrre blodbildet, tas dette med i studien. I en slik situasjon, med en sterk reduksjon i nøytrofiler, kan det bare være nødvendig å justere doseringsregimet..

Trussel med nøytropeni hos barn

Faren for reduksjon i nøytrofiler i blodet er forbundet med en betydelig svekkelse av forsvaret til barnets kropp. Barn blir utsatt for ulike virus-, bakterie- og soppsykdommer som er vanskelige å kurere. Også sykdommer begynner ofte å gi komplikasjoner, som kan oppstå selv i det øyeblikket det ser ut til at overtredelsen nesten har gått. En reduksjon i lesingen av denne typen leukocytter er like farlig som en økning.

Behandling hos barn

Eliminering av årsaken fører til normalisering av nivået av nøytrofiler

For å behandle nøytropeni er det nødvendig å bestemme årsaken til forekomsten. Hvis bruddet dukket opp etter en virusinfeksjon, er det bare et forsiktig regime som kreves for å gjenopprette normal tilstand i flere uker etter sykdommen. Når en intern patologi blir notert som forårsaket endringer i blodet, blir den behandlet. Etter at barnet har kommet seg, vil blodbildet gå tilbake til det normale.

Mangelen på nøytrofiler i barnets blod skal varsle foreldre og leger. Det er viktig å avgjøre hva som forårsaket dette fenomenet. En full undersøkelse vil tillate deg å ekskludere eller diagnostisere farlige patologier og umiddelbart korrigere barnets tilstand.

3 grunner til en reduksjon i nivået av nøytrofile blod i et barn

Blodtelling hjelper til med å finne ut hva som skjer i kroppen. De er spesielt viktige når pasienten ikke kan forklare med ord hva han føler, hva klagene hans er. Som ofte skjer med barn. Deretter vil vi snakke om nøytrofiler. Det vil bli analysert hva disse cellene er, hvorfor nøytrofiler kan senkes, hva er hastigheten i blodet.

Hva slags celler er nøytrofiler?

Neutrofile leukocytter eller nøytrofiler er den vanligste typen hvite blodlegemer. De dannes i beinmargen, hvor de går gjennom en serie trinn under modning..

Myeloblasten dannes fra stamcellen. Den neste cellen er promyelocyte. Myelocyte dannes fra den, og deretter metamyelocyte. Disse nøytrofilene kalles juvenile. Fra dem modnes stikkformer. Deretter dannes modne celler fra dem - segmenterte nøytrofiler.

Alle typer nøytrofile leukocytter skiller seg fra hverandre på forskjellige stadier: formen til kjernen, tilstedeværelsen av granuler. Så for eksempel inneholder segmenterte nøytrofiler en kjerne delt inn i segmenter.

Tilstedeværelsen av granuler i cytoplasmaet til nøytrofiler gjør at de kan klassifiseres som granulocytiske leukocytter. I tillegg til nøytrofiler inkluderer disse også eosinofiler og basofiler..

Hovedoppgaven til disse cellene er å kjempe mot at utenlandske agenter kommer inn i kroppen vår. Derfor er det et forhold mellom innholdet av disse leukocyttene og tilstedeværelsen av en smittsom prosess.

Normer for nøytrofilt innhold hos barn

Det normale innholdet av nøytrofile barn er presentert i tabell 1. Det er to hovedtyper av nøytrofile leukocytter: stikk og segmentert. Også måleenhetene for denne typen celler vil bli presentert i form av relative og absolutte verdier..

De absolutte verdiene viser innholdet av en gitt celletype i blodet, uttrykt som 10 * 9 per liter. Relative tall viser hvor mange celler av en gitt art som ble funnet av 100. Da vil måleenheten være prosent.

Tabell 1. Normen for nøytrofile barn.

AldersgruppeAbsolutte verdierRelative verdier
StikkeSegmentert
Mindre enn ett år1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Ett år - seks år1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Sju til tolv år gammel1,8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Over tretten år gammel1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Hvorfor er nøytrofiler lave hos et barn

De fleste av nøytrofilene er segmentert. Derfor kan årsakene til at segmenterte kjerner blir nedgradert være:

  • brudd på dannelsen av nøytrofile leukocytter i beinmargen, for eksempel som et resultat av en ondartet prosess;
  • rask død av nøytrofiler etter å ha utført sin funksjon - ødeleggelsen av det smittsomme stoffet. Det vil si at med et overskudd av patogene midler, har ikke kroppen tid til å utvikle nye celler, innholdet deres reduseres;
  • en endring i antall andre typer leukocytter, som et resultat av hvilken den relative verdien av celler endres. Derfor, i dette tilfellet, er det bedre å ta hensyn til de absolutte verdiene til celler i blodet..

Dermed ledsages tilstedeværelsen av noen smittsomme sykdommer av det faktum at segmenterte nøytrofiler reduseres hos barn. Eksempler på slike sykdommer inkluderer:

  • rubella;
  • hepatitt;
  • vannkopper;
  • influensa;
  • soppinfeksjon og andre.
Foto: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Når barn blir henvist til analyse

Bestemmelse av nivået av nøytrofiler i blodet er inkludert i en slik indikator som leukocyttformelen. Det er en telling av typer leukocytter. Beregning av leukocyttformelen er oftest inkludert i CBC (generell klinisk blodprøve).

Hensikten med denne blodprøven er å:

  • vurdere barnets tilstand i mangel av klager under en rutinemessig undersøkelse;
  • identifisere tilstedeværelsen av en smittsom prosess hvis det mistenkes, spesielt når det er kliniske manifestasjoner;
  • for å identifisere abnormiteter i innholdet av blodceller som et resultat av en arvelig lidelse eller svulstprosess.

UAC er altså en enkel, men ganske informativ blodprøve, som er foreskrevet for forebyggende formål, samt for enhver sykdom.

Forberedelse til analyse

For å finne ut antall nøytrofile leukocytter, må du donere blod fra en finger eller fra en blodåre. Dette biologiske materialet må tas på tom mage hos barn over fem år. Det anbefales ikke å mate spedbarn i 30 minutter før blodprøver, og barn under fem år - i 3 til 4 timer.

Det er også ønskelig at pasienten ikke opplever emosjonell overbelastning. Foreldre bør motivere barnet til å tåle "fingerprikken", forklare at det ikke er noe galt med det.

Foreldre bør også sørge for at barnet ikke løper gjennom korridorene på sykehuset før det samles blod..

Metode for å bestemme nivået av nøytrofiler i blodet

De fleste analyser i et moderne laboratorium utføres av analysatorer. Bestemmelse av antall nøytrofiler kan utføres på en automatisk hematologianalysator.

Et annet alternativ for å bestemme antall nøytrofile leukocytter er en manuell metode for å beregne leukocyttformelen. En blodutstrykning gjøres og farges med spesielle fargestoffer som lar deg identifisere forskjellige typer hvite blodlegemer.

Deretter telles 100 celler i synsfeltet ved hjelp av et mikroskop, mens man bemerker hvilke celler som ble sett. Deretter er den relative verdien av hver funnet leukocytt i smøret indikert.

Avkodingsanalyse

Avkoding av forskningsresultatene skal bare utføres av en lege. Han vil ta hensyn til alle nyanser:

  • hvordan er tilstanden til barnet på tidspunktet for behandlingen;
  • er det noen klager;
  • data fra andre blod- eller urinprøver;
  • undersøkelsesdata om barnet;
  • arvelighet.

I laboratoriepraksis er det høye og lave verdier av nøytrofiler. Det har allerede blitt angitt ovenfor hvilke årsaker som kan bidra til et lavt nivå av nøytrofiler i blodet..

Det høye innholdet av nøytrofiler indikerer at kroppen i dette øyeblikket bekjemper infeksjonen. Alle "krigerne" gikk for å bekjempe det patogene stoffet. Og denne tilstanden kalles nøytrofili..

Fare for nøytropeni

Et lavt innhold av nøytrofile leukocytter kan føre til at det ikke er noen å kjempe mot det smittsomme stoffet. Det vil si at barnet vil være lett utsatt for "nysing".

Derfor er det så viktig å finne ut hva som førte til en reduksjon i nivået av disse typer leukocytter, slik at kroppen kan gjenopprette immunforsvarets "jagerfly"..

Tilnærminger til behandling av nøytropeni

Basert på hva som kan ha forårsaket nøytropeni, vil legen kunne finne en måte å fylle på denne typen leukocytter. For eksempel kan det være en blodtransfusjon. Eller hvis den underliggende årsaken behandles, kan beinmargen gjenopprette sitt eget antall nøytrofiler. Bare en lege bestemmer hvilken tilnærming til behandling av lave nivåer av nøytrofiler i blodet å velge.

Konklusjon

Neutrofiler er den største gruppen av hvite blodlegemer i blodet. Et avvik i innholdet av disse cellene indikerer tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen. En reduksjon i antall nøytrofile stoffer er spesielt farlig, siden kroppen blir ubeskyttet og spesielt utsatt for patogene stoffer. Kontroll over nivået av nøytrofiler utføres ved bestått en generell klinisk blodprøve.

Årsaker og symptomer på nøytropeni hos barn

Funksjoner av nøytrofile

Neutrofiler er celler i immunsystemet. De har flere viktige biologiske funksjoner for å beskytte kroppen. Først og fremst er dette fagocytose - fangst og ødeleggelse av fremmede partikler, inkludert forskjellige patogene eller betinget patogene mikroorganismer. Som et resultat dør selve cellen. Hvis et stort antall nøytrofiler er involvert i fagocytose-prosessen, dannes pus. Den inneholder mange døde celler i immunsystemet og mikroorganismer.

Det er mulig å identifisere at barnet har lave nøytrofiler ved hjelp av en klinisk blodprøve

Neutrofiler er granulocytter. Det er granuler i cytoplasmaet, de inneholder forskjellige biologisk aktive forbindelser med antimikrobiell virkning. Ved kontakt med et fremmed middel frigjøres innholdet i granulatene, noe som undertrykker aktiviteten til mikroorganismer og bidrar til deres død.

Neutrofiler er også involvert i produksjonen av aktive stoffer som er nødvendige for regulering av immunitet. De aktiverer "programmert død" av fremmede mikroorganismer ved å aktivere visse gener.

Typer og normale indikatorer

Avhengig av modenhetsgrad, er nøytrofile celler delt inn i flere typer.

  • Segmenterte nøytrofiler - modne celler, hvis kjerne er delt inn i flere segmenter, og cytoplasmaet inneholder et stort antall granuler med biologisk aktive stoffer.
  • Stab-nøytrofiler er en modningsform, kjernene er ennå ikke delt inn i segmenter, de har en langstrakt stavformet form. Cytoplasmaet inneholder allerede granuler.
  • Unge nøytrofiler - enkeltceller finnes i perifert blod, siden modning oppstår i rød beinmarg. Kjernen har en oval form, det er praktisk talt ingen granuler i cytoplasmaet.

Bestemmelse av antall nøytrofiler utføres under beregningen av leukocyttformelen. Resultatet vises som en prosentandel av forskjellige typer immunkompetente celler til deres totale antall i en enhet av blodvolum.

Normale indikatorer for antall segmenterte nøytrofiler avhenger av barnets alder:

  • den første dagen etter fødselen - 45–80%;
  • 1 måned - 15–45%;
  • seks måneder - 15–45%;
  • 1 år - 15–45%;
  • 1–6 år gammel - 25–60%;
  • 7–12 år - 35–65%;
  • 13-16 år gammel - 40-65%.

Antall stikkneutrofiler er heller ikke en stabil verdi, det endrer seg med barnets alder:

  • den første dagen etter fødselen - 1-16%;
  • 1 måned - 0,5–4%;
  • et halvt år - 0,5–4%;
  • 1 år - 0,5–4%;
  • 1–6 år gammel - 0,5–5%;
  • 7-12 år gammel - 0,5-5%;
  • 13-16 år - 0,5-6%.

En reduksjon i antall nøytrofile under normalalderen kalles nøytropeni. Det er absolutt når det er en reduksjon i antall immunkompetente celler, og relativt, på bakgrunn av en økning i lymfocyttceller.

Hvorfor nøytropeni utvikler seg

Antall nøytrofiler avtar av følgende årsaker:

  • en reduksjon i aktiviteten til dannelses- og modningsprosessene i rød beinmarg, hvor antall andre immunkompetente celler vanligvis avtar parallelt. Denne mekanismen indikerer en systemisk blodpatologi eller uttømming av ressurser mot bakgrunnen av et alvorlig sykdomsforløp;
  • omfordeling av celler - en reduksjon i mengden i blodet er resultatet av overgangen av en stor mengde til vevet mot bakgrunnen av dannelsen av et voluminøst fokus for den inflammatoriske reaksjonen med den påfølgende utviklingen av en purulent prosess;
  • celledød er resultatet av utviklingen av en purulent prosess i form av flegmon, der vev oser av pus, eller en abscess, som er et begrenset hulrom.

Døden til et stort antall nøytrofiler fører også til at de ødelegges av andre celler i immunsystemet i nærvær av genetiske endringer.

Å forstå mekanismene for å redusere antall nøytrofiler hos barn er nødvendig for valg av optimale terapeutiske tiltak.

Årsaker til en reduksjon i antall nøytrofile barn

Implementeringen av mekanismene for å redusere antall nøytrofile i barndommen skjer av følgende årsaker.

  • Aplastisk anemi med nedsatt dannelse og modning av alle blodceller i rødt beinmarg.
  • Bruk av visse legemidler som påvirker tilstanden i blodsystemet og den røde beinmargen. Disse inkluderer cytostatika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og noen antibiotika. Sannsynligheten for en reduksjon i antall immunkompetente celler øker ved langvarig bruk av medisiner.
  • En konsekvens av barnets eksponering for stråling - effekten av ioniserende stråling reflekteres på den funksjonelle tilstanden til rødt beinmarg og fører til en markant reduksjon i antall nøytrofiler.
  • Leukemier, myelodysplastisk syndrom er kreft som påvirker rødt beinmarg og blodsystemet. I dette tilfellet kan antall nøytrofiler øke eller redusere, men cellens funksjonelle tilstand lider alltid..
  • Inntrenging av visse giftstoffer i barnets kropp - kvikksølv, tungmetallsalter, arsen, toluen fører til forstyrrelse av dannelsen og modningen av immunsystemceller i rød beinmarg.
  • Utvikling av volumetriske purulente prosesser med ulik lokalisering i vev.
  • Spesifikke smittsomme sykdommer forårsaket av noen sopper, protozoer encellede mikroorganismer, virus. Noen patogener i form av en komplikasjon forårsaker utarmning av immunforsvaret med en reduksjon i antall tilsvarende celler.

En relativ reduksjon i antall nøytrofile i barndommen følger med akutt respiratorisk viral patologi, der det er en absolutt økning i antall lymfocytter.

Avklaring av faktorene som provoserte en reduksjon i antall nøytrofiler er nødvendig for utnevnelsen av passende behandling.

Hvilken diagnose lar deg bestemme hvorfor barnet har lave nøytrofiler

De tilsvarende symptomene tillater mistanke om en sykdom som førte til en reduksjon i antall nøytrofiler i barnets blod. Den smittsomme opprinnelsen til sykdommen er indikert av en økning i temperatur, generell rus. Med sykdommer i blodsystemet øker nesten alle grupper av perifere lymfeknuter.

Årsakene til nøytropeni avklares under undersøkelsen, noen ganger er ultralyd nødvendig for diagnosen

For å utføre en pålitelig diagnose foreskrives en undersøkelse, inkludert ulike teknikker:

  • klinisk analyse av blod og urin, som gir en ide om sykdommens natur;
  • punktering av det røde beinmargen med undersøkelse og telling av celler under et mikroskop;
  • laboratoriebestemmelse av markører for en godartet eller ondartet blodsvulst;
  • serologiske studier rettet mot å identifisere spesifikke antistoffer mot patogener av forskjellige infeksjoner;
  • bakteriologisk forskning med inokulering av biologisk materiale på spesielle næringsmedier;
  • ultralydundersøkelse av ulike områder av kroppen;
  • radiografi;
  • beregnet, magnetisk resonansbilder.

Basert på alle resultatene av den diagnostiske undersøkelsen, bestemmes arten og lokaliseringen av patologien som førte til en reduksjon i antall nøytrofiler. Dette vil tillate deg å velge den optimale behandlingen.

En reduksjon i antall nøytrofiler i barnets blod oppdages etter en utvidet klinisk blodprøve med beregning av leukocyttformelen. Denne studien er nesten alltid foreskrevet ved pasientens første besøk hos legen, uavhengig av sykdommen. Samtidig identifiserer analysen andre indikatorer som hjelper til med diagnosen..

Reduserte nøytrofiler i blodet til et barn

Hvis barnets blodprøveverdier endres, alarmerer dette foreldrene og det er en grunn til å oppsøke lege. En slik alarmerende endring er redusert antall nøytrofiler. Hvorfor reduseres disse blodcellene, og om dette utgjør en fare for barnets helse?

Hva er nivået av nøytrofiler ansett som redusert?

Neutrofiler er den mest utbredte gruppen av hvite blodlegemer, hvis hovedfunksjon er å drepe sykdomsfremkallende bakterier. De kommer i flere former:

  1. Unge nøytrofiler, også kalt myelocytter og metamyelocytter. Det er ingen slike celler i den normale leukocyttformelen..
  2. Stangbaserte nøytrofiler (stenger). Dette er unge celler, hvis nedre grense for normen i de første dagene av livet er 5%, og fra 5. dag etter fødselen - 1%.
  3. Segmenterte nøytrofiler. Slike modne celler er dominerende blant alle nøytrofiler og faller normalt ikke under slike indikatorer:

I en nyfødt

Fra den femte dagen etter fødselen

1 måned gammel baby

Ett år gammelt barn

Barnet er 5 år

Hos barn over 10 år

Hvis det er færre nøytrofiler i blodet til en liten pasient enn det skulle være i hans alder, kalles dette nøytropeni..

Årsaker til nøytropeni

Et utilstrekkelig antall nøytrofiler i et barns blod kan være forårsaket av:

  1. Nedsatt dannelse av slike celler i benmargen.
  2. Ødeleggelsen av denne typen leukocytter i blodet på grunn av angrep av skadelige mikrober eller andre negative påvirkninger.
  3. En økning i antall lymfocytter på grunn av infeksjon med virus. Samtidig reduseres ikke det virkelige antall nøytrofiler, men i prosent vil det være under normalt.

Et lavt nivå av nøytrofiler diagnostiseres når:

  • Influensa.
  • Vannkopper.
  • Viral hepatitt.
  • Anemi forårsaket av B12 eller jernmangel.
  • Aplastisk anemi.
  • Soppinfeksjon.
  • Rubella.
  • Leukemi.
  • Anafylaktisk sjokk.
  • Tilstand etter radio eller cellegift.
  • Forstyrrelse av bukspyttkjertelen.
  • Milt hyperfunksjon.
  • Svulster med ulik lokalisering.
  • Tyrotoksikose.
  • Bruk av cytostatika, smertestillende, krampestillende midler og noen andre medikamenter.

I sjeldne tilfeller kan et barns nøytropeni være medfødt. En av variantene kalles Kostman agranulocytosis. Babyer arver det på en autosomal recessiv måte. Hovedfaren ved denne sykdommen er det ekstremt lave antallet nøytrofiler og høy risiko for å utvikle infeksjoner som truer babyens liv..

Medfødt nøytropeni forekommer også, som kalles syklisk. Dette navnet skyldes den periodiske (omtrent en gang hver tredje uke) reduksjon i nøytrofiler i blodet. Forløpet av denne arvelige patologien er gunstigere..

Symptomer

Hvorfor er nøytropeni farlig?

Hva å gjøre

Før du starter behandling for et barn med nøytropeni, er det viktig å fastslå årsaken til reduksjonen i denne indikatoren. For å gjøre dette, vis babyen til barnelege slik at legen undersøker ham og foreskriver flere undersøkelser. Barnet vil helt sikkert bli sendt til en ny blodprøve med en leukogramavkoding for å utelukke et feilaktig resultat.

Etter at diagnosen er stilt, vil barnet få forskrevet den nødvendige behandlingen:

  • Hvis en infeksjon er årsaken til nøytropeni, vil behandlingen være rettet mot å ødelegge patogenet. For mange virussykdommer er terapi designet for å støtte barnets kropp og hjelpe det å takle det smittsomme stoffet alene. Foreldrenes oppgave vil være å gi barnet optimale forhold og et forbedret drikkeregime. Hvis sykdommen blir provosert av bakterier, vil legen velge riktig antimikrobielt medikament.
  • Med Kostmans sykdom foreskrives barnet antibakterielle midler for å forhindre farlige infeksjoner, samt medisiner som stimulerer dannelsen av nøytrofiler i benmargen. I noen tilfeller må benmargstransplantasjon utføres.
  • I tilfelle godartet nøytropeni, når den reduserte blodtellingen ikke ledsages av noen kliniske symptomer, blir barnet i tillegg undersøkt for å utelukke andre årsaker til reduksjonen i nøytrofiler, og deretter blir de registrert hos barnelege og hematolog. Babyen blir observert til slik nøytropeni går over av seg selv.
  • Hvis mangelanemi er årsaken til nøytropeni, vil behandlingen fokusere på å fylle på næringsmangel som forårsaket anemi. For eksempel, med jernmangelanemi, må barnet få forskrevet jerntilskudd. I tillegg bør foreldre justere dietten til sønnen eller datteren, med tanke på anbefalingene fra barnelege.
  • I tilfelle giftig nøytropeni forårsaket av å ta medisiner, avbrytes legemidlene som provoserte en reduksjon i nøytrofiler, hvoretter medisiner som støtter barnets kropp blir foreskrevet..

Du kan lære mer om nøytrofile stoffer ved å se følgende video.

Hva betyr senket nøytrofile hos et barn

Det skal forstås hvor viktig det er å overvåke blodtall, spesielt hos babyer. For å finne ut den generelle tilstanden til kroppen, blir en generell blodprøve vanligvis foreskrevet. Det samme gjøres hvis det er mistanke om patologi. Men hva om testen viser følgende: barnets nøytrofiler er lave. Skal jeg få panikk?

Funksjoner av nøytrofile

Hvite blodlegemer kalles leukocytter. Blodgranulocytter, det vil si granulære leukocytter, er delt inn i flere varianter. Neutrofiler er en av dem. De fanger faste partikler. Denne prosessen kalles fagocytose. Neutrofiler beskytter kroppen. Hvis nivået av nøytrofiler er normalt, er alt i orden med immunitet. Hvis ikke, patologi.

Funksjoner av nøytrofile i kroppen: så snart nøytrofiler møter en viral celle, absorberer de den, og etter splitting dør de.

Cellen modnes i flere trinn. Først myelocytter, som blir metamyelocytter. Ytterligere nøytrofiler blir stabile og segmenterte nøytrofiler.

Modningsstadier av nøytrofiler

Når en bakterie dukker opp, angriper eldre cellen den først. Kroppen syntetiserer celler, men har kanskje ikke tid til å gjøre dette. Vanligvis er antall nøytrofiler i blodet nok, men hvis infeksjonen er alvorlig, kjemper også resten av leukocyttene.

Norm

Det er viktig å vite at du i blodprøven ikke ser en kolonne kalt "nøytrofile". De blir vurdert separat: segmenterte og stabile nøytrofiler.

Hos voksne og barn varierer antall neutrofiler. Alder betyr også. For å beregne hvor mange nøytrofiler som er i blodet, brukes en leukocyttformel. For å gjøre dette, finn ut antall alle leukocytter, og deretter prosentandelen.

Hos voksne er granulocytter modne, og hos barn, ikke alle:

  • Når et barn blir født, vil det ha fra 3 til 17% umoden (knivstikk) og moden (segmentert) - 45-80%. Videre er det totale beløpet 1,5-8X10⁹.
  • Hvis barnet ikke er ett år, vil antallet umodne nøytrofiler reduseres: 0,5-4%. Det vil også være mindre modne mennesker: 15-45%. 1,8-8,5X10⁹ - dette er totalen.
  • Starter fra året og slutter med 13: umoden - 0,7-5%, og moden - 35-62%. Det totale beløpet vil være 2-6X10⁹.
  • Fra fylte 13 år vil normen være lik en voksen.
Tabell over normindikatorer i den generelle blodprøven

Forbedring

En økning i nøytrofiler hos en voksen eller et barn kalles nøytrofili. Alle cellene i den nøytrofile gruppen blir oppsummert, deretter tas det totale antallet leukocytter og andelen av det bestemmes. Hvis opptil 10 x 109 / l, vil nøytrofili være moderat, 10 - 20 x 109 / l - uttalt, 20 - 60 x 109 / l - alvorlig.

For eksempel ble det funnet at en 3 år gammel baby har umodne nøytrofiler på 5, 1%. Dette antallet nøytrofiler hos barn er ikke veldig signifikant, og det er ikke nødvendig å bekymre seg for dette. Det hender at barnet løp eller hoppet. Derfor økte nøytrofiler noe.

Hvis det er en merkbar konstant økning i nivået av nøytrofiler hos et barn, stabilt, er en undersøkelse nødvendig. Saken er at årsakene til økningen i nøytrofile blod i et barn kan være som følger:

  • Blodleukemi.
  • Blindtarmbetennelse.
  • Abscess.
  • Bronkitt.
  • Vaksinasjon (nylig).
  • Koldbrann.
  • Mangel B 12.
  • Rus med utgåtte produkter.
  • Hjerteinfarkt.
  • Nekrose.
  • Brenn (III eller IV grad).
  • Otitis
  • Blyforgiftning.
  • Pyelonefritt.
  • Lungebetennelse.
  • Diabetes.
  • Typhus.
  • Trofisk sår.
Hvis nivået av nøytrofiler er høyt, er det nødvendig med en grundig undersøkelse av barnet

Avta

Neutrofiler senkes hos et barn - hva betyr dette? Først og fremst at immunforsvaret er svakt. Celler ødelegges raskt eller produseres lite. Det hender at de fordeles feil i selve kroppen. Denne patologiske tilstanden kalles nøytropeni..

Årsaker til en reduksjon i nøytrofiler i blodet:

  • Anafylaktisk sjokk som skjedde for ikke så lenge siden.
  • Ulike typer anemi.
  • Sopp.
  • Influensa.
  • Meslinger.
  • Rubella.
  • Akutt leukemi.
  • Bestråling.
  • ARVI.
  • Forgiftning med kjemikalier.
  • Tyrotoksikose.

Det er trygt å si at nøytrofiler senkes hos et barn etter 3 måneder, hvis deres totale antall er 1,6 * 109 og fortsetter å falle. Benmargen kan bli påvirket, i hvilket tilfelle nøytrofiler vil dø.

1 - 1,5 x 109 / L regnes som myk nøytropi. 0,5 - 1 x 109 / l - moderat og 0 - 0,5 x 109 / l tung.

Babyen kan lide av godartet nøytropeni, som leger kaller CDNDV. Neutrofiler reduseres betydelig. Oftest passerer patologien i løpet av 2 år. Det er ingen spesifikke symptomer på lave nøytrofiler, vekst og utvikling er helt normal. Ingen grunn til å behandle CDNDV.

Noen ganger gir mødre barn medisiner for å lindre smerter eller kramper. Dette er også grunnen til at nøytrofiler senkes hos et barn etter 6 måneder. Også glukokortikosteroider forårsaker en lignende effekt..

Hvis en lignende effekt er funnet hos et spedbarn, blir de overvåket i et år. I tilfelle når nøytrofiler senkes hos et barn opp til ett år og de ikke forandrer seg, men babyen selv føler seg bra, så ikke bekymre deg - indikatorene vil snart gå tilbake til det normale.

En alvorlig form for medfødt nøytropeni er sjelden. Gener er skyld i alt.

Symptomer

Oftest avhenger manifestasjonen av samtidig patologi..

De viktigste symptomene på en reduksjon i nøytrofiler hos barn er som følger:

  • Varme.
  • Abscesser på huden.
  • Feber.
  • Tilbakevendende SARS, betennelse i mandlene og andre lignende sykdommer.
  • Svette - økt.
  • Stomatitt, periodontal sykdom, etc..
  • Tretthet - Kronisk utmattelsessyndrom.
Et av symptomene på nøytropeni er høy feber

Leukocyttformel

Hvis stab eller segmenterte nøytrofiler minker, øker, reflekteres dette i leukogrammet (leukocyttformel). Et skifte mot venstre skjer med veksten av unge nøytrofiler.

I tilfelle modne segmenterte øker, sier de at det har skjedd et skifte mot høyre og viser følgende sykdommer:

  • Strålesyke.
  • Anemi.
  • Nyrepatologi.
  • Leversykdom.
  • Akutt betennelse.
  • Infeksjoner.
  • Svulster (noen).

For å kunne diagnostisere riktig er det imidlertid behov for alle indikatorer. La oss gi et eksempel: hvis nøytrofiler er lave i blodet, og lymfocytter er høye, indikerer dette at det var influensa, men det passerer.

Det hender også at en persons nøytrofiler avtar gjennom hele livet. En hver måned, den andre hver sjette måned. Denne nøytropenien kalles syklisk. I dette tilfellet kan cellene forsvinne helt fra blodet i noen tid..

Med en arvelig sykdom av Kostman-nøytropeni, er det ingen nøytrofiler i det hele tatt. Dermed er barnet ikke beskyttet mot infeksjoner av noe, derfor har han en enorm risiko for å dø fra fødselen til det første leveåret. Men hvis babyen overlever i år, kompenserer andre celler for nøytrofiler.

Behandling

Hvis det er grunner til at nøytrofiler er lave hos et barn, hvordan du kan øke dem?

Behandling for nøytropeni hos et barn er som følger:

  • Styrke immunforsvaret med vitaminer og forbedret ernæring.
  • Munnvann for sykdommer i munnhulen.
  • Reseptbelagte antibiotika.
  • Ved alvorlig nøytropeni, blodtransfusjoner.
  • Hvis nivået av nøytrofiler er mindre enn 500 per 1 liter, utføres antibiotikabehandling, uavhengig av årsaken.

Hvis et barns nøytrofile avviker fra normen, betyr ikke dette at det er en sykdom. I tilfelle en økning beskytter kroppen mot betennelse og infeksjoner. En reduksjon indikerer en nedgang i immunitet. Deretter foreskrives en annen undersøkelse, ytterligere, siden et konstant avvik på nivået av nøytrofiler hos barn indikerer tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Årsaker til en reduksjon i nøytrofiler hos et barn, behandlingsmetoder og hva som er faren for avvik fra normen?

En blodprøve hos barn er en generell klinisk studie rettet mot å identifisere og behandle mulige patologiske tilstander. Blodprøver er foreskrevet for profylaktiske formål, og hvis det er mistanke om sykdommer i forskjellige etiologier.

Generell klinisk blodprøve

Merk følgende! En generell blodprøve (CBC) evaluerer blodets kvalitet og kvantitative egenskaper. Nivået av nøytrofiler er ikke av liten betydning i analysen av de dannede elementene i blodet..

Hva er nøytrofiler?

Neutrofile granulocytter er en type hvite blodlegemer. De blir vanligvis referert til som mikrofager, fordi de er i stand til å "svelge" bare små partikler. Etter absorpsjon av fremmedlegemer dør nøytrofile granulocytter, og frigjør mange stoffer som øker inflammatoriske prosesser i miljøet.

Neutrofiler har en enorm mengde proteiner som har en bakteriedrepende effekt og lagres i to typer granulater: azurofile og spesifikke. Azurofile granuler inneholder lysozym, syrehydrolaser og myeloperoksidase, og spesifikke inneholder laktoferrin, defensin, cathelicidin og seprocidin. Neutrofile granulocytter spiller en viktig rolle i å beskytte kroppen mot mikroorganismer (bakterier eller sopp) og virusinfeksjoner. Neutrofiler beskytter ikke mot helminter og kreftceller; andre celler i immunsystemet er engasjert i dette..

Neutrofile granulocytter er av to typer:

  1. Stangceller (umodne).
  2. Segmenterte celler (modne).

Neutrofiler ødelegger levende og døde organismer. Neutrofile granulocytter har en spesiell type celledød - netose. Hvis ikke, dør cellen og skaper et "nettverk" av DNA-tråder der fremmede mikroorganismer blir viklet inn. Slike "masker" hjelper andre celler til mer effektivt å drepe og fordøye fremmede partikler.

Neutrofile granulocytter i blodet

Neutrofile granulocytter går gjennom modningstrinnene. Først dukker det opp "unge" nøytrofiler, som kalles myelocytter. I utviklingsprosessen blir de forvandlet til metamyelocytter. Litt senere blir metamyelocytter stikkneutrofiler. Når en infeksjon kommer inn i kroppen, er de ovennevnte celletyper ikke involvert i immunresponsen. Hele "slaget" er tatt av segmenterte nøytrofiler, som er "modne" nøytrofile granulocytter.

Forløperne til leukocyttgranulocytter i blodet er normalt fraværende. Modningssyklusen til nøytrofile skjer i benmargen. I alvorlig patologi er segmenterte nøytrofiler de første som avtar. Antallet stikk-leukocyttgranulocytter i blodet øker derfor kraftig.

Normen og avvik i nivået av nøytrofiler hos barn

Normale verdier av nøytrofile granulocytter hos barn er forskjellige fra de som er hos voksne. Barnets alder er viktig i analysen av blod. Tellingen av nøytrofiler utføres i henhold til standard leukocyttformel. Først bestemmes det totale innholdet av nøytrofiler, og deretter deres relative indikator, som uttrykkes i prosent.

Barn har umodne granulocytter (nøytrofile) i blodet, men de er normalt fraværende hos voksne. Hos nyfødte varierer antall segmenterte celler fra 14 til 66%, og hos umoden - fra 2 til 17%. Fra og med den tredje uken i livet reduseres antall "unge" nøytrofiler hos barn med 5-10%.

Normen for innholdet av nøytrofile granulocytter hos barn i forskjellige alderskategorier:

  • Hos spedbarn opptil ett år er antallet nøytrofiler 1500-8000 celler / ul.
  • Hos nyfødte varierer antall nøytrofiler fra 1800 til 9000 celler per mikroliter.
  • Fra ett år til 13 år varierer antall nøytrofile granulocytter fra 2600 til 2800 celler per mikroliter.

Viktig! Hos barn fra 12 år er innholdet av nøytrofile lik det hos voksne. Ved avvik i retning av å redusere antallet eller øke - kontakt legen din.

Hvorfor er nøytrofiler lave hos et barn?

Eventuelle forskyvninger i antall nøytrofiler er fulle av komplikasjoner for barnets kropp og kan indikere patologien til forskjellige organer. Med en reduksjon i nøytrofile granulocytter i blodet forverres barnets immunitet. En reduksjon i kroppens forsvar fører til permanent sykdom, og i sjeldne tilfeller død. Nøytropeni påvirker alle organsystemer: fordøyelsessystemet, nervesystemet, utskillelsessystemet, muskuloskeletal og endokrin.

Medfødt nøytropeni hos små barn

En tilstand der antall nøytrofile granulocytter per mikroliter synker til 1600 eller mindre kalles nøytropeni. Reduserte nøytrofiler hos et barn vises enten på grunn av akselerert ødeleggelse i blodet, eller på grunn av patologier i det hematopoietiske systemet. Benmarg er den viktigste "leverandøren" av nøytrofiler i kroppen av virveldyr.

Ved godartet nøytropeni hos spedbarn eller eldre barn, observeres ikke symptomer. Tilstanden forsvinner av seg selv uten medisiner, men det er viktig å utelukke andre sykdommer som manifesterer seg på en lignende måte. Redusert nøytrofiler i barnets blod kan være forårsaket av å ta medisiner - betennelsesdempende, antibakterielle eller antivirale. For å eliminere tilstanden avbrytes de foreskrevne medisinene.

Det er en rekke andre faktorer som kan redusere antall nøytrofiler i blodet ditt:

  • Endokarditt eller andre kroniske hjerteinfeksjoner.
  • Hepatitt av forskjellige former.
  • Virusinfeksjon.
  • Kontinuerlig bruk av betennelsesdempende medisiner og antibiotika.
  • Arvelige sykdommer i det hematopoietiske systemet.
  • Soppinfeksjoner.
  • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen (for eksempel tyrotoksikose).

Med et unormalt lavt antall nøytrofile granulocytter, utføres ytterligere undersøkelser for å finne ut årsaken til tilstanden. Hvis et barn har et nøytrofilt skifte i den kliniske blodprøven, bør du ikke delta i selvdiagnose og behandling - kontakt legen din.

Hvorfor øker antallet nøytrofiler i blodet hos et barn??

I blodet er ikke bare antall leukocyttgranulocytter viktig, men også forholdet mellom moden / umoden. En økning i antall modne og umodne granulocytter indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i barnets kropp. Økte priser indikerer latent eller åpen smittsom sykdom. I sjeldne tilfeller indikerer en økning i antall nøytrofile granulocytter tilstedeværelsen av ondartede eller godartede svulster..

Neutrofili i blodet

I de fleste tilfeller er det vanligvis ingen grunn til bekymring. Årsakene til nøytrofili kan være fysisk og følelsesmessig overbelastning, overspising. I dette tilfellet må du begrense barnets fysiske aktivitet eller fôring. Neutrofili kan oppstå på grunn av følgende sykdommer:

  • Abscesser av ulike etiologier.
  • Sukkersyke.
  • Autoimmun anemi.
  • Blodkreft.
  • Magesår.
  • Brannsår i varierende grad.
  • Inflammatoriske eller smittsomme sykdommer.

Nivået av nøytrofile stoffer i blodet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Alvorlig nøytrofili har et akutt behov for pleie.

Hos et barn under ett år er antall nøytrofiler normalt, men prosentandelen segmenterte celler er høyere. En økning i nivået av modne nøytrofiler indikerer patologier for forskjellige etiologier:

  • Inflammatorisk.
  • Idiopatisk.
  • Smittsom.
  • Onkologisk.

I noen tilfeller er nøytrofili en variant av normen og forsvinner av seg selv, uten medisiner eller invasiv intervensjon. Det er nødvendig å konsultere legen din for å finne ut årsaken til det høye nivået av nøytrofiler i blodet.

Moderat nøytrofili refererer til en tilstand der antall nøytrofile granulocytter stiger til 10 000 per mikroliter. Den gjennomsnittlige graden av nøytrofili er ledsaget av en økning i indikatorer over 10.000-20.000 celler per mikroliter. Mer alvorlige tilfeller av nøytrofili, hvor pasientens liv er i fare, ledsaget av en økning i antall nøytrofile granulocytter over 60.000 celler per mikroliter.

Symptomer som indikerer lave nivåer av nøytrofiler i blodet

Noen tilfeller av nøytropeni er asymptomatiske, men mer alvorlige tilfeller med abscesser, stomatitt, ondt i halsen, blærebetennelse eller andre sykdommer. De vanligste symptomene assosiert med nøytropeni er:

  • Kronisk utmattelsessyndrom.
  • Hyperhidrose (overdreven svetting).
  • Hyppig forkjølelse eller virusinfeksjoner.
  • Fysisk intoleranse.
  • Tannkjøttsykdom.
  • Kviser eller pustler på huden.

Råd! Den patologiske tilstanden er ikke et lite nivå av nøytrofiler hos et spedbarn. I en alder av 2 år er antallet nøytrofile granulocytter normalisert. Hvis løpet av nøytropeni ledsages av alvorlige symptomer, må du utføre ytterligere undersøkelser.

Hva skal jeg gjøre hvis antall nøytrofiler er under det normale?

Et lite antall nøytrofiler er et tegn på en sykdom, og ikke en uavhengig lidelse. Basert på resultatene av undersøkelsene stilles en diagnose og det utarbeides en behandlingsplan. Terapi avhenger av den underliggende sykdommen. For forebyggende formål anbefales det å spise et balansert kosthold med alle nødvendige mikro-makroelementer, vitaminer.

For alvorlige beinmargsykdommer er stimulanter for leukopoiesis (pentoxil) foreskrevet. De stimulerer produksjonen av hvite blodlegemer. Du kan bare ta medisiner i henhold til legen din..

Stimulerende midler for dannelsen av leukocytter i benmargen

Med et lite antall nøytrofile stoffer i blodet på grunn av en smittsom sykdom, gjenopprettes normale verdier etter at barnet er kurert. For å gjøre dette, sikre babyens komfort og begrense fysisk aktivitet. Gi barnet ditt vitaminkomplekser og urteimmunostimulerende midler.

Hvis antall nøytrofiler har redusert på grunn av jernmangelanemi, er det foreskrevet et kurs med jernholdige preparater, vitaminer i gruppe B. I denne tilstanden er det viktig å overvåke babyens diett, tilsett mer bakeri, kjøttprodukter, frukt og grønnsaker.

Hvis det er få nøytrofiler på grunn av Costmanns sykdom, foreskrives antibakterielle medisiner. I dette tilfellet er risikoen for død høy, spesielt i det første året av et barns liv. Den mest effektive behandlingen er introduksjonen av G-CSF (granulocyttkolonistimulerende faktor). Pasienter er i stand til å leve til voksen alder, men dør ofte av blodkreft, som en av de mulige komplikasjonene ved Costmanns sykdom. Slike barn trenger spesiell pleie, et rent rom. Det er nødvendig å skifte leker, husholdningsartikler for å forhindre utvikling av en smittsom sykdom hos et barn. Barn med Kostmanns sykdom er mer utsatt for virus-, bakterie- og soppinfeksjoner..

For Mer Informasjon Om Diabetes