Dekoding av UAC hos voksne

Dekoding av en generell blodprøve hos voksne er resultatene av en omfattende undersøkelse av tilstanden til menneskers helse, som gjør det mulig å fastslå arten av forekomsten av visse symptomer og i de tidligste stadiene av utviklingen for å oppdage sykdomsforløpet, noe som vil påvirke sammensetningen av en persons biologiske væske..

Generell klinisk analyse tildeles alle personer som har bedt om kvalifisert hjelp. Prøvetaking av blod fra en finger eller blodåre er det enkleste, men samtidig en av de mest informative laboratorietestene.

Avkoding av UAC gjør det mulig å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommen. Legen mottar slik informasjon basert på normen for indikatorer for blodets bestanddeler..

En fullstendig blodtelling under graviditet er en viktig del av kvinnens ledelse, siden transkripsjonen ikke bare viser helsetilstanden til den forventede moren, men også indikerer noen problemer med svangerskapet.

UAC-indikatorer

En generell blodprøve gir omfattende informasjon om konsentrasjonen av visse blodkomponenter.

En slik studie viser nivået på følgende elementer:

  1. Hemoglobin er et protein som er en integrert del av erytrocytter. Det binder seg til oksygen- og karbondioksidmolekyler, som gjør at oksygen fra lungene sprer seg i kroppen, og karbondioksid strømmer tilbake i lungene. Hemoglobin inneholder jern, som gir røde blodlegemer en rød farge.
  2. Erytrocytter er røde blodlegemer. Det er bemerkelsesverdig at konsentrasjonen er mye høyere sammenlignet med resten av blodlegemene samlet. Røde blodlegemer inkluderer hemoglobin, som tar del i oksygenmetabolismen.
  3. Blodplater - er ansvarlige for blodproppprosessen. Ta del i immunresponsen til menneskekroppen mot penetrering av et hvilket som helst patogent middel.
  4. Fargeindikator - individuell for hver parameter, som beregnes av formelen. Tar hensyn til nivået av hemoglobin og antall erytrocytter.
  5. Leukocytter er hvite blodlegemer. De utfører en beskyttende funksjon som fungerer som komponenter i immunforsvaret.
  6. Retikulocytter er unge, umodne erytrocytter. Retikulocyttdannelsesprosessen er kontinuerlig.
  7. Neutrofiler er celler med en uspesifikk immunrespons. Deres hovedfunksjon er å binde den smittsomme prosessen. I tilfeller av dannelsen av et fokus for den inflammatoriske prosessen, uavhengig av lokalisering, begynner nøytrofiler å bevege seg i retning, og deres numeriske indikator øker.
  8. Lymfocytter er grunnlaget for immunforsvaret. Kroppen kan bekjempe virus med dem og ødelegge fremmedlegemer fullstendig..
  9. Eosinofiler - er ansvarlige for å nøytralisere patologiske prosesser som skyldes penetrering av allergener.
  10. Basofiler.
  11. Monocytter er en del av blodet i 30 timer, hvorpå de kommer inn i blodet, passerer i vev og forvandles til makrofager.
  12. Erytrocytsedimenteringshastighet - ESR.

Avvik fra normen til større eller mindre side av verdiene er hovedkriteriet for å stille riktig diagnose.

Generelle blodprøver

Avkodingen av den generelle blodprøven utføres av en hematolog, hvoretter resultatene overføres til den behandlende legen. Det skal bemerkes at noen indikatorer har en individuell norm for menn og kvinner..

For eksempel kan hemoglobinnormene variere litt ikke bare etter kjønn, men også etter alderskategori:

  • fra 18 til 45 år: verdier i området 117-155 g / l vil være normale for kvinner og 132-173 g / l for menn;
  • fra 45 til 65 år: hos kvinner - 117–160 g / l, hos menn - 131–172 g / l;
  • etter 65 år: for kvinner - 120-161 g / l, for menn - 126-174 g / l.

Når indikatorene er høyere enn tillatt, er sannsynligheten for slike avvik ikke utelukket:

  • dehydrering som følge av kraftig oppkast eller diaré, økt svette, nyreproblemer eller diabetes mellitus;
  • hjerte- eller lungedefekter;
  • hjerte- eller lungesvikt;
  • sykdommer i hematopoietiske organer.

Lavt hemoglobinnivå kan indikere problemer som:

  • anemi, leukemi;
  • medfødte blodpatologier;
  • hypovitaminose eller jernmangel;
  • ekstrem utmattelse;
  • massivt blodtap.

Normalt antall røde blodlegemer for menn er 4,0-5,0x10 ^ 12 / l, og for kvinner - 3,5-4,7x10 ^ 12 / l.

Årsakene til fallet i nivået av røde blodlegemer:

  • dårlig ernæring - mangel på proteinmat og vitaminer i menyen;
  • leukemi;
  • indre blødninger;
  • arvelig fermentopati;
  • hemolyse.

De viktigste provosatørene for økning i antall røde blodlegemer:

  • dehydrering;
  • erytremi;
  • patologi fra hjerte- og lungesystemene;
  • nyrearteriestenose;
  • luftveier eller hjertesvikt.

Dannelsen av leukocytter hos voksne slutter i en alder av 16 år: fra og med denne alderen forblir verdiene uendret, og utgjør 4,0-9,0x10 ^ 9 / l. Konsentrasjonsøkningen kan være både fysiologisk og patologisk. Synderne til en ikke-patologisk økning i konsentrasjonen av leukocytter:

  • overspising;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • vaksinasjon;
  • menstruasjon;
  • andre halvdel av svangerskapet.

Blant sykdommene er det verdt å fremheve:

  • blindtarmbetennelse, abscesser, bronkitt og andre prosesser av purulent-inflammatorisk karakter;
  • alvorlige forbrenninger
  • skader som har resultert i omfattende skader på bløtvev;
  • forverring av revmatisme;
  • onkologiske svulster, uavhengig av lokalisering;
  • leukemi.

Kildene til reduksjonen i leukocytter kan være:

  • virale og smittsomme plager - sepsis, influensa, tyfus, AIDS;
  • hypovitaminose;
  • leukemi;
  • revmatiske forverringer;
  • strålingssyndrom;
  • langvarig bruk av kreftmedisiner.

Fargeindikatoren er den viktigste metoden for å stille inn hemoglobininnholdet i erytrocytter. I dag er det vanlig å erstatte den med MNS-indeksen. Disse verdiene viser det samme, men uttrykkes i forskjellige enheter:

  • CP - normen er 0,9-1,1;
  • MNS - 23–33 s.

Normale betegnelser for komponentene i leukocyttgruppen:

  1. Neutrofiler. De er delt inn i segmenterte (50–70%) og stikk (1–3%). Konsentrasjonen øker mot bakgrunn av infeksjoner, inflammatoriske lesjoner i indre organer, hjerteinfarkt, onkologi og kroniske metabolske forstyrrelser. Reduksjon oppstår på grunn av langvarig cellegift eller strålebehandling, tyrotoksikose, blodsykdommer og ukontrollert bruk av medisiner.
  2. Eosinofiler - 1–5%. Økte verdier kan observeres med allergiske reaksjoner, parasittiske invasjoner, kreftsvulster og revmatiske sykdommer. En reduksjon er notert på grunn av sepsis, begynnelsen av utviklingen av betennelse og rus med kjemikalier.
  3. Basofiler - 0-1%. En økning i konsentrasjonen kan skyldes vannkopper, anemi, fjerning av milten, hypothyroidisme, myeloid leukemi, ulcerøs kolitt og langvarig behandling med hormonelle stoffer.
  4. Monocytter - fra 3 til 9%. Kilder for å øke parameteren er virus-, parasitt- og soppinfeksjoner, NUC, tuberkulose, syfilis, sarkoidose, brucellose, systemisk lupus erythematosus, kjemisk forgiftning og patologier i det hematopoietiske systemet.
  5. Lymfocytter - normen for en sunn voksen varierer fra 20 til 40%. En økning i antall kan påvirkes av virusinfeksjoner, blodsykdommer, alvorlig rus, ARVI og toksoplasmose. Faktorer som senker konsentrasjonen er tuberkulose, aids, strålebehandling, cellegift, nyresvikt, onkologi, systemisk lupus erythematosus, anemi, lymfogranulomatose, glukokortikosteroid overdose.

Normalt antall blodplater er 180-320x10 ^ 9 celler / l. Trombocytose eller økning i blodplater kan være forårsaket av følgende provokatører:

  • mangel på milt;
  • forskjellige typer anemi;
  • Kirurgisk inngrep;
  • onkologi;
  • erytremi;
  • fysisk overarbeid.

Trombocytopeni eller en reduksjon i antall blodplater provoserer:

  • medfødte blodsykdommer;
  • autoimmune sykdommer;
  • overdose;
  • infeksjoner;
  • anemi;
  • blodoverføring;
  • hjertefeil.

ESR-måling utføres ved flere metoder, som hver har individuelle tillatte verdier:

  • Westergrens metode: for menn under 50 år er normen opptil 15 mm / time, over - ikke mer enn 20 mm / time, for kvinner under 50 - mindre enn 20 mm / time, over 50 - opp til 30 mm / time;
  • Panchenkovs metode: menn - 1-10 mm / time, for kvinner - fra 2 til 15 mm / time.

Hvis tolkningen av analysene viste en økning i ESR, kan dette indikere slike forhold:

  • menstruasjon eller graviditet;
  • tannproblemer;
  • sykdommer i ØNH-organer;
  • inflammatorisk lesjon i mage-tarmkanalen;
  • infeksjoner;
  • patologi i det kardiovaskulære systemet;
  • kollagenoser;
  • viral leverskade;
  • ondartede formasjoner;
  • autoimmune sykdommer;
  • nyreskade;
  • tar visse medisiner.

Årsaker til en reduksjon i ESR:

  • utvinning fra infeksjon;
  • astenisk-nevrotisk syndrom;
  • brudd på blodproppprosessen;
  • hyperglykemi;
  • hjernerystelse;
  • overdose.

Det er verdt å merke seg at kompetent dekoding av en generell blodprøve bare kan utføres hvis UAC er riktig bestått. Det er bedre hvis blodprøveprosedyren utføres på tom mage. Dagen før undersøkelsen er det verdt å gi opp fet mat, og en uke - fra alkoholholdige drikker.

Det er viktig å huske at du ikke kan bli testet umiddelbart etter røntgen, soling eller fysioterapi. Når du tar medisiner, må du informere hematologen om det. Kvinner bør forlate analysen til slutten av perioden..

Hvordan dechiffrere en fullstendig blodtelling

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1244

  • Indikasjoner og informasjonsinnhold i analysen
  • Analyse
  • Dekryptering nyanser
  • Laboratoriemikroskopi
  • Detaljer om studieparametrene (uten leukogram)
  • Leukogram
  • I tillegg
  • Utfall
  • Relaterte videoer

Grenen av medisin viet til studiet av kroppens viktigste biologiske væske (blod) kalles hematologi. Generell klinisk analyse (CBC) er inkludert i spekteret av kliniske og hematologiske studier designet for å vurdere den kjemiske sammensetningen og fysiske egenskapene til blod.

Formålet med mikroskopi er å identifisere endringer i mikrobiologiske prosesser som bestemmer forstyrrelser i kroppen. Dekoding av den generelle blodprøven utføres ved å sammenligne resultatene oppnådd med standardene som er vedtatt i laboratoriediagnostikk.

OKA er en svært informativ, men ikke spesifikk studie. Resultatene diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom, men indikerer et avvik i et bestemt system i kroppen. De identifiserte endringene er grunnlaget for en detaljert undersøkelse i en smalere medisinsk spesialisering..

Indikasjoner og informasjonsinnhold i analysen

Den generelle kliniske analysen av blod har ingen aldersrelaterte kontraindikasjoner, den er tildelt alle kategorier av pasienter. Forskningen utføres:

  • for den første diagnosen av den påståtte sykdommen;
  • som en metode for å overvåke den pågående behandlingen;
  • under rutinemessige medisinske undersøkelser (IHC, klinisk undersøkelse, perinatal screening, etc.);
  • før kirurgiske inngrep og i den postoperative perioden;
  • å forhindre.

Pasienten kan be om henvisning til en forebyggende studie fra en terapeut eller ta en blodprøve på egenhånd i et betalt klinisk diagnosesenter. Den berømte barnelege Komarovsky anbefaler å utføre barnas OKA minst en gang i året, selv om barnet ikke er bekymret for noe.

Klinisk og hematologisk blodvurdering avslører:

  • anemi (anemi);
  • tilstedeværelsen av bakterielle, virusinfeksjoner og parasittiske invasjoner;
  • inflammatoriske prosesser;
  • aktivitet av ondartede celler;
  • brudd på koagulasjon (blodpropp).

I tillegg bestemmes glykemi (sukkernivå). Å sjekke sammensetningen av en biofluid tar i gjennomsnitt en dag. Legen som sendte analysen, skulle tyde de endelige dataene, og ikke laboratorieansatte.

Analyse

For mikroskopi tas en kapillær (fra en finger) biovæske. Blod fra en blodåre for OKA tas ofte i krisesituasjoner, når det er nødvendig å raskt bestemme kliniske, biokjemiske og andre parametere fra en del biofluid. Hos spedbarn trekkes blod fra hælen eller fingeren.

Piercingprosedyren utføres ved hjelp av en scarifier (instrumentet er mer etterspurt i pediatrisk diagnostikk) eller en lansett. I moderne klinikker brukes et barnesett "Komarik", utstyrt med spesielle nåler som ikke gir babyen smerte. For å oppnå objektive resultater kan ikke reglene for foreløpig forberedelse ignoreres..

Dekryptering nyanser

Den biologiske væsken inkluderer plasma og cellulær del (formede elementer, ellers - blodceller). Under analysen telles antall celler og deres prosentandel. Parametrene som studeres er vanligvis angitt på latin. For å forenkle dekoding brukes forkortelser av latinske navn.

NavnForkortelseKvantiteten
hemoglobinHBg / l
erytrocytterRBC10 ^ 12 / L (10 til 12 celler / liter)
retikulocytterRETPC. i ppm
blodplaterPLT10 ^ 9 / L.
erytrocytsedimenteringshastighetESR eller ESRmm / time
trombocyttPCT%
hematokritNST%
leukocytterWBC10 ^ 9 / L.
Leukogram (leukocyttformel)
lymfocytterLYM%
eosinofilerEOS%
monocytterMON%
nøytrofile (stikk og segmentert)NEU%
basofilerBAS%
granulocytterGRA%

I noen former, i stedet for ESR, kan forkortelsen ROE forekomme, som skal dechifiseres som erytrocytsedimentasjonsreaksjonen. Dette er den samme indikatoren med forskjellige betegnelser. I individuelle laboratorier beregnes leukogramparametere i prosent og i absolutt mengde.

Måleenheten i dette tilfellet vil være antall celler multiplisert med 10 ^ 9 / l. I tillegg kan leukocyttformelen se ut som separat tellede leukocytter, nøytrofiler og lymfocytter, og separat - et sett med indikatorer for tre grupper leukocyttceller: monocytter, eosinofiler og basofiler (angitt i MID-form).

Blodindikatorer er i nær sammenheng, derfor vil legen tyde avvikene til hver enkelt parameter og forholdet mellom patologiske endringer i verdiene når de vurderer resultatene..

Laboratoriemikroskopi

Avhengig av laboratorieutstyr og kompleksiteten til den foreslåtte diagnosen, tildeles pasienten:

  • en utvidet versjon av hematologisk undersøkelse, som inneholder mer enn 30 parametere (utført i henhold til individuelle indikasjoner i store medisinske institusjoner);
  • detaljert analyse, inkludert fra 10 til 20 indikatorer;
  • en forkortet studie bestående av en triade - hemoglobin, ESR, totalt antall leukocytter.

Mikroskopi, begrenset til grunnleggende parametere, avslører bare anemi og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser. For å identifisere infeksjoner er den forkortede analysen ikke informativ.

Den vanligste er en detaljert generell analyse med bestemmelse av alle komponentene i leukocyttformelen (leukogram). Bare en hematolog kan lese leukogrammet riktig og evaluere morfologiske endringer (utseendetrekk) til de studerte elementene.

En direkte studie av biofluid utføres:

  • under et mikroskop, med beregning av indikatorer "manuelt";
  • ved hjelp av automatiske hematologianalysatorer.

Manuell telling er en lengre prosess, pluss at resultatene i stor grad avhenger av profesjonaliteten til laboratorieassistenten. Hematologianalysatoren bestemmer raskt og nøyaktig indikatorene for hovedparametrene, men klarer ikke å skille fra hverandre stikk og segmenterte nøytrofiler.

Dette kompliserer i stor grad differensieringen av virus- og bakterieinfeksjoner. Det beste alternativet for å gjennomføre en studie er en rask sjekk av blodsammensetningen ved hjelp av en automatisk maskin, supplert med beregning av leukocyttformelen av en medisinsk spesialist.

Å tyde en detaljert blodprøve eller dens forkortede analog er en sammenligning av resultatene oppnådd med referanseverdier og en vurdering av avvik fra normen. En økning eller reduksjon i indikatorer er unormal og indikerer patologiske lidelser.

Detaljer om studieparametrene (uten leukogram)

I laboratorieform for generell klinisk analyse er som regel hemoglobinindekser i utgangspunktet, etterfulgt av verdiene til andre ensartede elementer og indekser. Protokollen avsluttes med et leukogram.

Hemoglobin

HB er et spesielt to-komponent protein med jernholdig hem. Det er utstyrt med funksjonen til å fange opp og frigjøre gasser av biologisk væske. Hoveddelen av HB (90%) er inneholdt i erytrocytter, som transporterer den gjennom blodstrømmen.

I lungene fanger hemoglobin oksygenmolekyler og transporterer dem til vev og organer for deres vitale funksjoner. I motsatt retning bærer hemoglobin karbondioksidmolekyler for å kunne bruke dem. HB-konsentrasjonen gjenspeiler graden av oksygenmetning i blodstrømmen.

Med mangel på hemoglobin (hypoglobinemi), hypoksi (oksygen sult), anemi utvikler seg, immunitet svekkes, hjerneaktivitet hemmer, kvinner diagnostiseres med NOMC (brudd på ovarial-menstruasjonssyklusen). Hypohemoglobinemi er spesielt farlig i den perinatale perioden..

Med utilstrekkelig proteininnhold i blodet er fosterhypoksi, for tidlig fødsel og svikt i svangerskapet mulig. Hyperhemoglobinemi (en økning i HB-konsentrasjon) indikerer en fortykning av blodet. Denne tilstanden kan være en konsekvens av nikotinavhengighet, opphold (opphold) i høylandet, intens idrettsopplæring, og også følge kroniske patologier i hjerte- og luftveiene..

Innholdet av HB i biofluid hos kvinner er lavere enn hos menn, siden kvinnelig blod er mindre mettet med erytrocytter. For barn er det ingen forskjeller i indikatorer, med unntak av spedbarn som nettopp er født. I et nyfødt barn øker antallet røde blodlegemer i blodet henholdsvis konsentrasjonen av hemoglobin. Innen 2-3 uker går indikatorene tilbake til det normale.

Erytrocytter

RBC er røde blodlegemer som bestemmer fargeindeksen til biofluid. Transporterer hemoglobin mettet med oksygen (eller karbondioksid), erytrocytter sikrer stabiliteten i syre-basetilstanden i blodet og homeostase (fasthet i det indre miljøet) i kroppen.

En økning i erytrocytter i blodet - erytrocytose - utvikler seg mot bakgrunn av oksygenmangel. Årsakene kan være fysiologiske tilstander som tilsvarer hyperhemoglobinemi, eller sykdommer av onkohematologisk karakter, patologi i hjertet, blodkar, luftveier, endokrine system.

Erytropeni - lavt antall røde blodlegemer, indikerer anemi, overhydrering (overflødig væskeansamling i kroppen). Onkohematologiske sykdommer inkluderer kreft i sirkulasjonssystemet og lymfoide vev.

  • MCV er det gjennomsnittlige volumet av rød blodvæske;
  • MCH er det gjennomsnittlige innholdet av HB i en erytrocyt;
  • MCHC - gjennomsnittlig konsentrasjon av HB i den totale massen av røde blodlegemer.

Hematokrit

HCT reflekterer prosentandelen av volumet av blodceller og dens flytende del (plasma). Enkelt sagt, det er en indikator på tettheten av den biologiske væsken. Hematokritnivået avhenger direkte av det kvantitative innholdet av røde blodlegemer. Indikatoren er viktig i diagnosen kreft, indre blødninger, dehydrering (dehydrering) i kroppen, hjerteinfarkt.

Retikulocytter

RET er erytrocytter som ikke har modnet til en fullverdig tilstand (forløpere). Innholdet i blodet er strengt regulert. En økning i RET-antall kan betraktes som en mistanke om benmarg eller blodkreft.

Erytrocytsedimenteringshastighet

ESR-indikatoren (ESR) gjenspeiler vedheftingsgraden for røde blodlegemer, som økes av spesielle stoffer som dannes i kroppen under utvikling av betennelse. Jo høyere ESR, desto mer sannsynlig er tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i forskjellige organer.

Blodplater

PLT - plateformede blodceller. Deres funksjonelle formål er å sikre normal blodpropp og å beskytte karveggene mot skade. Trombocytose (økt koagulerbarhet av biofluid) følger med ondartede svulster i blod og lymfevev, lungetuberkulose.

Trombocytopeni (blodplatemangel) registreres med leukemi, skjoldbruskkjertelsykdommer, hemorragisk diatese, høy aktivitet i hematopoietiske organer (milt). Blodplateindekser:

  • MPV er gjennomsnittlig blodplatevolum;
  • PDW - distribusjonsområde.

Trombokrit

PCT - blodplatemasse i prosent av totalt blodvolum. Det vurderes i kombinasjon med antall blodplater, analogt med hematokrit for erytrocytter.

Indikatorgrenser

Tabell over referanseverdier for blodparametrene som er oppført ovenfor

Alder / parameterHBRBCHCTRETESRPLTPCT
babyer (opptil 30 dager)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15- 0,4
barn under ett år120-1304-4,533–448-103-10179-399
1-5 år gammel1204-4,532–416-75-11159-389
5-12 år gammel120-1304-4,533–412-104-12159-359
12-15 år gammelunge menn140-1504.1-4.635-4561-10160-390
jenter115-1404,0-4,534-4472-15
voksnemenn140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
kvinner120-1503,5-5,237-473-20

Forskjellen i verdier etter kjønn begynner hos ungdommer i en alder av tolv. Fra fylte 15 år tilsvarer indikatorene voksennormer.

Leukogram

Leukocyttformel er en kumulativ vurdering av det kvantitative og prosentvise forholdet mellom leukocytter - fargeløse (ellers - hvite) blodceller i immunsystemet, utstyrt med funksjonen til beskyttende fagocytose. Leukocytose kalles en økning i leukocyttnivået, leukopeni - en reduksjon i konsentrasjonen i blodet.

WBC er delt inn i to grupper:

  • Granulocytter eller granulære celler (nøytrofile, eosinofile og basofile);
  • agranulocytter eller ikke-granulære leukocytter (monocytter og lymfocytter).

Hver gruppe leukocyttceller er ansvarlig for å beskytte mot visse antigener. Når virus, bakterier osv. Kommer inn i kroppen. ansvarlige leukocytter mobiliseres, antallet deres i blodet øker. Avhengig av hvilken gruppe hvite celler som er aktivert, bestemmes infeksjonstypen.

Lymfocytter

LYM gir en immunrespons mot invasjonen av kroppen av utenlandske agenter, hovedsakelig virus. Spesielt veiledende er barns lymfocytose (en økning i konsentrasjonen av leukocytter), noe som indikerer tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer (meslinger, røde hunder, vannkopper, etc.). En lav andel lymfocytter i blodet - lymfopeni - er karakteristisk for autoimmune lidelser, noen hematologiske sykdommer, onkohematology.

Monocytter

MON - de mest aktive leukocyttene, designet for å absorbere og fordøye restene av døde celler, bakterier og forfallsprodukter. Alvorlig monocytose (økt monocyttall) er et klinisk tegn på smittsom mononukleose forårsaket av Epstein-Barr herpesvirus.

Konsentrasjonen av monocytter øker med lymfogranulomatose, tuberkulose, aktivering av Candida sopp. Monocytopeni er mer karakteristisk for kroniske latente nåværende bakterieinfeksjoner forårsaket av aktiviteten til stafylokokker, penetrering av streptokokker, salmonella, etc..

Basofiler

BAS - leukocyttceller som aktiveres av allergiske og parasittiske invasjoner. En økning i antallet - basofili - er grunnlaget for en allergitest. Basopeni (lav konsentrasjon av basofiler) har ingen diagnostisk verdi.

Neutrofiler

NEU er klassifisert i to typer. Segmenterte - fullmodne leukocyttceller med sterk fagocytisk funksjon mot virus og bakterier.

En økning i antallet indikerer penetrering av bakterielle antigener i kroppen eller utarmning av benmargsreserver..

Stab - unge (ikke modne) granulocytter mobilisert i alvorlige bakterieinfeksjoner, når kapasiteten til segmenterte nøytrofiler er utilstrekkelig. Det aktive utseendet til umodne former i klinisk hematologi kalles "forskyvning av leukocyttformelen til venstre".

Neutrofili (økt mengde NEU) betraktes primært som en markør for bakteriell skade på kroppen. Kronisk nøytrofili er karakteristisk for diabetes mellitus, kreft.

Eosinofiler

EOS er ansvarlig for dannelsen av antiparasittisk immunitet. En økning i antallet - eosinofili - registreres når kroppen er infisert med protozoparasitter og helminter (lamblia, pinworms, roundworms, etc.). Eosinopeni (lavt nivå av eosinofiler) følger akutte og kroniske inflammatoriske prosesser med uttalt vevssuppurasjon.

Leukogram referanseverdier

Antall leukocyttceller hos et barn er alltid høyere enn for en voksen. Dette skyldes utviklingen av immunitet, mens immunforsvaret hos voksne endelig dannes..

Alder / cellerWBCNEULYMMONEOSBAS
stikkesegmentert
1 dag10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 dager9-141-527-4740-606-141-5
1 måned8,5-1315-305-12
år7-1020-3545-654-101-4
3-5 år6-101-435-5535-554-6
10 år6-1040-6030-45
14-15 år gammel5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
stikkesegmentert
4-92-555-7025-306-82-51

For en nøyaktig bestemmelse av leukocytter er det spesielt viktig å følge regler for forberedelse for analysen. Antall hvite blodlegemer øker fysiologisk etter å ha spist og intens trening. Hvis du ignorerer de forberedende tiltakene, vil resultatene av analysen feilaktig vise tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser.

I tillegg

Sammensetningen av blodet endres betydelig hos kvinner i den perinatale perioden. Dette skyldes hormonelle endringer hos en gravid kvinne og behovet for å sikre vital organisasjon av to organismer samtidig.

Kliniske blodprøver hos gravide kvinner utføres som en del av rutinemessige screeninger. Om nødvendig vil legen forskrive ytterligere tester.

Utfall

En generell klinisk blodprøve er en tilgjengelig og informativ metode for primær laboratoriediagnostikk. Resultatene av studien tillater å oppdage endringer i mikrobiologiske prosesser, tilstedeværelse av bakterielle, virale, parasittiske infeksjoner og allergener.

I den endelige formen er blodtall angitt med en latinsk forkortelse og har klare referanseverdier. Normene til parametrene som ble studert under analysen, kan variere i henhold til pasientens alder og kjønn..

Når man vurderer de oppnådde resultatene, blir legen ikke bare ledet av standardtabellen, men sammenligner også blodtallene med hverandre. Et avvik fra normen diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom, men indikerer et klart brudd. For å dechiffrere analysen riktig, må du søke medisinsk hjelp.

Fullstendig blodtelling: norm og tolkning av resultater

En av typene laboratoriediagnostikk er en fullstendig blodtelling. Det lar deg identifisere et stort antall patologier, for eksempel ondartede svulster, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, etc. Det hjelper også til å vurdere effektiviteten av pasientens behandling. Tross alt kan en generell blodprøve fortelle mye om kroppens tilstand..

Bare spesialiserte leger kan korrekt dechiffrere en generell blodprøve. Derfor, uten passende medisinsk kunnskap, bør du ikke engang prøve å gjøre det selv. Men det vil ikke være overflødig å vite av hvilke indikatorer blodet blir analysert, samt normene for forskningsresultatet. Du finner denne informasjonen i vår artikkel..

Hvordan dechiffrere resultatene av en fullstendig blodtelling?

Vi gjør oppmerksom på to tabeller nedenfor. I den første av dem er normene for resultatet av en generell blodprøve indikert, i den andre - leukocyttformelen. La oss se nærmere på hva som vises i disse to tabellene..

Tabell 1

IndeksBetegnelseHos mennBlant kvinner
Erytrocytter (x 1012 / l)RBC4-5.13,7-4,7
Gjennomsnittlig volum av erytrocytter (fl eller μm3)MCV80-9481-99
Erytrocytsedimenteringshastighet (mm / t)ESR2-152-10
Erythrocyte anisocytosis (%)RDW11.5-14.511.5-14.5
Hemoglobin (g / l)HGB130-160120-140
Gjennomsnittlig hemoglobinnivå i erytrocytter (pg)MCH27-3127-31
Gjennomsnittlig erytrocyttkonsentrasjon av hemoglobin (%)MCHC33-3733-37
Fargeindeksprosessor0,9-1,10,9-1,1
Hematokrit (%)HCT40-4836-42
Blodplater (x 109 / l)PLT180-320180-320
Gjennomsnittlig blodplatevolum (fl eller μm3)MPV7-117-11
Retikulocytter (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leukocytter (x 109 / l)WBC4-94-9

tabell 2

Indeksx 109 / l%
Stangnøytrofiler0,04-0,31-6
Segmenterte nøytrofiler2-5,545-72
Basofileropp til 0,065opp til 1
Eosinofiler0,02-0,30,5-5
Lymfocytter1,2-319-37
Monocytter0,09-0,63-11

I resultatene av en generell blodprøve (tabell 1) er det gitt mange indikatorer. La oss vurdere de viktigste:

  • RBC er det totale antallet røde blodlegemer (erytrocytter). Den patologiske økningen i disse cellene er forbundet med et brudd på hematopoiesis. En reduksjon i røde blodlegemer er som regel en konsekvens av anemi, hemolyse og blodtap.
  • HGB - Hemoglobin, som er et protein som inneholder jern. Det transporterer oksygen til vev og karbondioksid fra dem, og opprettholder også syre-base balanse. En reduksjon i hemoglobin skyldes oftest anemi.
  • HCT - hematokrit. Det er definert som forholdet mellom erytrocyttene som har lagt seg til bunns etter å ha tatt testen og det totale blodvolumet. En økning i denne indikatoren indikerer polyuri, erytrocytose eller erytremi. En reduksjon i nivået av hematokrit oppstår med anemi og en økning i volumet av sirkulerende blod.
  • PLT - blodplater. Disse cellene er ansvarlige for blodpropp. Hvis antallet deres synker, kan årsaken være virussykdommer, beinmargsskader, bakterielle infeksjoner og andre patologier. Økningen i antall blodplater er forårsaket av en rekke plager: fra leddsykdommer til kreftsvulster..
  • CPU - fargemåling. Det bestemmer metningen av røde blodlegemer med hemoglobin. Hvis det ikke er tilstrekkelig, kan dette indikere jernmangelanemi, anemi eller blyforgiftning. Når prosessoren stiger over det normale, er årsaken kreft, gastrisk polypose og mangel på vitamin B9 og B12.
  • Erytrocyttindekser:
    • MCV - det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter, brukt til å bestemme vann-saltbalansen og typen anemi;
    • RDW - graden av mangfold av erytrocytter, som bestemmer hvor mye celler som er forskjellige fra hverandre i volum;
    • MCH - det gjennomsnittlige innholdet av hemoglobin i erytrocyten; dette kriteriet regnes som en analog av fargeindikatoren;
    • MCHC - gjennomsnittlig konsentrasjon og innhold av hemoglobin i røde blodlegemer; denne indikatoren beregnes med tanke på nivået av hematokrit og hemoglobin.
  • ESR er erytrocytsedimenteringshastigheten. Denne indikatoren lar deg bestemme et bredt utvalg av patologier. I store mengder observeres det i kreft, smittsomme patologier, inflammatoriske prosesser, etc. En reduksjon i erytrocytsedimenteringshastigheten er ofte et resultat av nedsatt blodsirkulasjon, utseendet til anafylaktisk sjokk og utviklingen av hjerte- og karsykdommer..

La oss nå gå videre til leukocyttformelen (tabell 2). Den bestemmer prosentandelen av forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet, det vil si det relative innholdet av hver type hvite blodlegemer. Hva er denne formelen for? Det er veldig viktig, for med noen endringer i kroppen reduseres eller øker prosentandelen av visse typer hvite blodlegemer. Det er assosiert med fall eller økninger i andre typer. I henhold til informasjonen som er oppnådd som et resultat av leukocyttformelen, er det mulig å bedømme løpet av en bestemt patologi, utseendet på komplikasjoner, og også mer nøyaktig forutsi utfallet av sykdommen.

Komplett blodtelling: dekoding, norm hos voksne (tabell)

Ved hjelp av en detaljert dekoding av den generelle blodprøven og normtabellen hos voksne er det mulig å identifisere avvik fra referanseverdiene og bestemme mulige årsaker til en økning eller reduksjon i innholdet av dannede elementer i blodet.

Hva er utpekt til


Antallet blodceller kan endres som et resultat av patologiske og fysiologiske prosesser i kroppen, derfor er en fullstendig blodtelling den mest informative indikatoren for helsestatus og er foreskrevet for:

  • å bestemme diagnosen (inflammatorisk eller purulent prosess, anemi, svulster);
  • vurdering av den funksjonelle tilstanden til immunforsvaret, det hematopoietiske systemet, samt kroppens respons på infeksjon;
  • identifisere komplikasjoner;
  • vurdering av alvorlighetsgraden av akutt og tilstedeværelsen av en kronisk sykdom;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • prognose for sykdomsutvikling og utvinning.

Forberedelse til analyse

For å eliminere feil i resultatene av den generelle analysen før prosedyren for å ta blod fra en finger, må du følge enkle regler:

  • doner blod på tom mage om morgenen;
  • dagen før studien, utelukk bruken av fet mat, alkoholholdige drikker, samt høy fysisk aktivitet;
  • ikke røyk, drikk te eller kaffe på 2 timer;
  • sørg for en rolig tilstand på kroppen på 15-20 minutter (ekskluder løping, rask gange, trappetrinn).

Hvis andre prosedyrer foreskrives på dagen for den generelle analysen, for eksempel røntgen, ultralyd, koloskopi, gastroskopi, massasje, bør blodprøvetaking først og fremst utføres for å forhindre forvrengning av indikatorer.

Generelle blodprøver hos voksne (tabell)

Tabellen inneholder hovedindikatorene for den generelle kliniske analysen, som viser antallet, samt de fysiske egenskapene til blodceller (leukocytter, erytrocytter og blodplater).

Normen hos kvinnerNormen hos menn
Erytrocytter (Er, EBC), * 10 ^ 12 / l
3,7 - 4,74.0 - 5.1
Hemoglobin (Hb), g / l
120-140130-160
Fargeindeks (MCH),%
0,86-1,050,86-1,05
Retikulocytter (RTC),%
0,2-1,20,2-1,2
Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR, ESR), mm / t
2-151-10
Hematokrit (HCT),%
36-4240-48
Blodplater (PLT), * 10 ^ 9 / l
180-320180-320

Indikatorer for normen for leukocyttformelen, som er inkludert i hele blodtellingen, avhenger ikke av kjønn og alder, og inkluderer det totale nivået av leukocytter og individuelle typer hvite blodlegemer (nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter).

Norm, * 10 ^ 9 / lForhold,%
Leukocytter (WBC)
4.0-8.8
Stab-nøytrofiler (NEUT)
0,04-0,3001-6
Segmenterte nøytrofiler (NEUT)
2,0-5,545-70
Eosinofiler (EOS)
0,02-0,30-5
Lymfocytter (LYM)
1,2-3,018-40
Monocytter (MON)
0,09-0,62-9

Dekoding av en generell blodprøve


Når du dekoder resultatene av en klinisk blodprøve for å vurdere helsetilstanden eller diagnostisere en sykdom, blir ikke bare en økning eller reduksjon i spesifikke indikatorer i forhold til normen tatt i betraktning, men også den generelle sammensetningen, samt forholdet mellom formede elementer i forhold til hverandre.

Erytrocytter

Erytrocytter er røde blodlegemer som er involvert i utveksling av oksygen og karbondioksid, i blodpropp, i den ioniske og sure balansen i plasma, og binder også giftstoffer og transportantistoffer. En økning i antall røde blodlegemer (erytrocytose) utvikler seg når:

  • polycytemi;
  • hypoksi;
  • blodpropp;
  • sult.

Det reduserte innholdet av røde blodlegemer i blodet (erytrocytopeni) observeres som et resultat av kroppens fysiologiske egenskaper hos kvinner, eldre og også idrettsutøvere. Blant de patologiske årsakene til erytrocytopeni er:

  • leukemi;
  • hypoplastisk eller aplastisk anemi;
  • hemolytisk, jernmangel, B-12-mangel anemi;
  • forstyrrelse av benmargen;
  • blodtap.

Hemoglobin

Sammensetningen av erytrocytter inkluderer hemoglobin - et jernholdig protein, hvis hovedfunksjoner er feste av oksygenmolekyler for transport fra lungene til celler og karbondioksid for utskillelse fra kroppen, samt regulering av syre-base balanse.

Økt hemoglobin er sjelden og indikerer mulig utvikling av hjertesvikt, og observeres også med dehydrering og fortykkelse av blodet.

En reduksjon i nivået av hemoglobin hos voksne skjer ved bruk av medikamenter (smertestillende, antibiotika, antikonvulsiva, kreftmedisiner) eller i nærvær av følgende patologier:

  • anemi;
  • blødning (akutt eller latent);
  • ondartede svulster (inkludert de med metastaser).

Fargeindeks

Forholdet mellom antall røde blodlegemer og hemoglobin i den generelle analysen kalles blodindeksens fargeindeks og indikerer graden av metning av røde blodlegemer med jernholdig protein. CP stiger i jernmangelanemi, og avtar som et resultat av utviklingen av megaloblastisk anemi.

Retikulocytter

Retikulocytter er unge umodne erytrocytter som sirkulerer i blodet i 1,5-2 dager, og modnes gradvis og blir til fullverdige erytrocytter. Det normale antall retikulocytter i resultatene av en generell blodprøve indikerer riktig erytropoies - dannelsen av røde blodlegemer i benmargen.

Hvis nivået av retikulocytter økes, kan dette indikere anemi (jernmangel, megaloblastisk, hypo- og aplastisk) eller være en konsekvens av behandling med cytostatika (kreftmedisiner).

Årsakene til reduksjonen i antall retikulocytter i blodet er patologiske prosesser som:

  • blødning (med sår, svulster);
  • skade på benmargen ved metastaser av en kreftsvulst;
  • strålingssyke.

Erytrocytsedimenteringshastighet

Analyse for ESR utføres ved å måle hastigheten som erytrocytter henger sammen i en brøkdel og synker til bunnen av røret, mens man viser tilstedeværelsen og intensiteten av den inflammatoriske prosessen..

Et økt nivå av ESR hos en voksen utvikler seg på grunn av naturlige årsaker, som sult, dehydrering, kritiske dager og graviditet, samt i en rekke sykdommer:

  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
  • purulent betennelse og sepsis;
  • blodsykdommer (anemi, hemoblastose);
  • autoimmune lidelser;
  • svulster.

Lav ESR kan være et resultat av brudd på vann-saltbalansen i kroppen, langvarig faste, graviditet, og også når:

  • hepatitt;
  • leukocytose;
  • hjertefeil;
  • epilepsi;
  • nevrose;
  • anafylaktisk sjokk.

Hematokrit

Hematokrit er prosentandelen av alle kroppene til plasmavolumet, noe som indikerer graden av blodviskositet. Hvis en klinisk blodprøve indikerer en økning i hematokrit, kan dette indikere tilstedeværelsen av:

  • kronisk lungesykdom;
  • polycystisk eller hydronefrose i nyrene;
  • forskjellige former for leukemi;
  • sukkersyke;
  • forgiftning ledsaget av dehydrering, oppkast og diaré.

De vanligste årsakene til lav hematokrit er:

  • patologi i det hematopoietiske systemet (hemoblastose);
  • kronisk betennelse (blærebetennelse, glomerulonefritt, pyelonefritt, polycystisk, viral hepatitt);
  • hjerte- og karsykdommer (trombose, aterosklerose).

Blodplater

Blodplater er ikke-kjernefysiske blodceller som er involvert i dannelsen av blodplatekoagel (for å stoppe blødning), i reguleringen av lokale inflammatoriske reaksjoner og i andre prosesser forbundet med eliminering av skade på blodkar og kapillærer.

En økning i blodplatinnivået observeres under behandling med kortikosteroider, etter operasjon og blødning, og indikerer også:

  • kronisk betennelse;
  • myeloproliferativ lidelse (myelofibrose, erytem);
  • ondartede svulster (kreft, lymfogranulomatose, lymfom);
  • hemolytisk anemi.

En reduksjon i blodplater manifesteres i mange arvelige og ervervede sykdommer, nemlig:

  • trombocytopeni (medfødt, Wiskott-Aldrich syndrom, histiocytose, Fanconi syndrom);
  • hemolytiske lidelser (leukemi, aplastisk eller megaloblastisk anemi);
  • skjoldbrusk sykdom (hypotyreose, hypertyreose);
  • benmargspatologi (bein tuberkulose, kreftmetastaser);
  • smittsomme lesjoner (viral, bakteriell, toksoplasmose, malaria, HIV).

Leukocytter

Leukocytter er hvite blodlegemer, hvis viktigste rolle er å beskytte mot virus-, bakterie- og soppinfeksjoner, danne antistoffer, stimulere vevsregenerering, blokkere og eliminere giftstoffer.

Leukocyttformelen i den generelle blodprøven viser prosentandelen av alle typer leukocytter, og kan endres, skiftende til høyre eller venstre, i nærvær av patologiske prosesser i kroppen.

Leukocytose kalles et økt innhold av leukocytter i blodet, som kan utvikles som et resultat av naturlige eller patologiske årsaker:

  • svangerskap;
  • PMS;
  • hjerteinfarkt;
  • perifer arteriell trombose;
  • kolecystitt, pankreatitt;
  • blindtarmbetennelse;
  • bronkitt, lungebetennelse, astma;
  • pyelonefritt;
  • leukemi;
  • forbrenning eller skade;
  • blør.

Mangel på hvite blodlegemer er et farlig tegn på redusert produksjon eller rask ødeleggelse av hvite blodlegemer på grunn av utvikling av sykdommer som:

  • aplasi, hypoaplasia;
  • HIV-infeksjon;
  • tuberkulose;
  • Epstein-Barr-virus;
  • akutt og langvarig mangel på B-vitaminer.

Neutrofiler (stikk, segmentert)

Neutrofiler eller nøytrofile granulocytter er aktivt involvert i immunresponsen mot sykdommer av bakteriell og viral art, og gir fagocytose - absorpsjon og nøytralisering av fremmede mikroorganismer.

I tolkningen av analyseresultatene er indikatorer indikert for stab (umodne) og segmenterte (modne) nøytrofiler, som okkuperer fra 40 til 70% av alle leukocytter i blodet.

Nivået av nøytrofiler øker i tilfelle patologier som fører til et altfor aktivt arbeid i beinmargen, noe som fører til en økning i produksjonen av umodne celleformer (modnes i 18-24 timer), for eksempel:

  • bakteriell infeksjon;
  • betennelser ledsaget av dannelse av pus (lungebetennelse, flegmon, abscess, blindtarmbetennelse);
  • vevsnekrose med hjerteinfarkt, nyre, lunge eller miltinfarkt, så vel som med utvikling av diabetisk koma;
  • blør.

Nøytropeni eller en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet observeres ved smittsomme og virussykdommer, som influensa, vannkopper, meslinger, malaria, røde hunder, polio, hepatitt, så vel som tuberkulose, akutt sepsis og vitamin B12-mangel.

Eosinofiler

De viktigste funksjonene til eosinofiler er evnen til å fange opp og nøytralisere fremmede mikroorganismer (inkludert ødeleggelse av helminthiske infeksjoner), har en betennelsesdempende effekt og reduserer også en allergisk reaksjon.

Det er følgende patologier som kan øke nivået av eosinofiler (eosinofili) i blodet:

  • brudd på det hematopoietiske systemet (myeloid leukemi, lymfogranulomatose, polycytemi, leukemi);
  • sykdommer ledsaget av allergi (dermatitt, eksem, bronkial astma, høysnue, medikamentintoleranse);
  • hjelminfeksjoner;
  • svulster;
  • bindevevssykdommer (revmatoid artritt, polyartritt nodosa).

Eosinofilmangel utvikler seg med mangel på vitamin B-12, betennelse i bukspyttkjertelen, forgiftning med salter av tungmetaller (kvikksølv, bly, arsen).

Basofiler

Basofiler produserer histamin, som bidrar til utvikling av umiddelbare og forsinkede allergier, deltar i betennelsesreaksjoner i kroppen, forhindrer blodpropp og regulerer permeabiliteten til karveggene.

På grunn av den lave referanseverdien er det umulig å bestemme det lave nivået av basofiler ved hjelp av en blodprøve. I tilfeller der antall basofiler økes, indikerer dette:

  • en allergisk reaksjon uavhengig av type allergen (mat, medisiner);
  • kronisk ulcerøs kolitt;
  • hypotyreose;
  • lymfogranulomatose;
  • myeloid leukemi, myelofibrose.

Lymfocytter

Lymfocytter er regulatorer av immunsystemet, da de er i stand til å gjenkjenne fremmede celler og kontrollere aktiviteten til andre leukocytter som er involvert i kroppens immunrespons for å bekjempe infeksjon.

Et økt innhold av lymfocytter er karakteristisk for utviklingen av onkologiske sykdommer (lymfocytisk leukemi, lymfosarkom), så vel som i noen typer infeksjoner:

  • viral (influensa, akutt viral hepatitt, adenovirus, smittsom mononukleose);
  • bakteriell (tuberkulose, difteri, brucellose, syfilis, malaria);
  • toksoplasmose.

I tilfeller der analysen viser et redusert nivå av lymfocytter, indikerer dette tilstedeværelsen av ondartede svulster i lymfeknuter, HIV-infeksjon eller utvikling av tuberkulose, som forårsaker brudd på dannelsen av immunceller.

Monocytter

Monocytter produserer antistoffer (for å ødelegge fremmede proteiner) og cytotoksiner rettet mot å bekjempe svulster, gamle og atypiske celler i kroppen, og utfører også fagocytose (ikke bare i blodet, men også i vevet). Monocytter er også involvert i prosessene med hematopoiesis, karbohydratmetabolisme og utvinning i tilfelle brudd på integriteten til blodkarene.

Et høyt nivå av monocytter i blodet kalles monocytose og er karakteristisk for sykdommer ledsaget av tilstedeværelsen av et stort antall fremmede og ødelagte celler, for eksempel:

  • leukemi, myeloid leukemi;
  • lymfogranulomatose;
  • Infeksiøs mononukleose;
  • infeksjoner (protozoal, viral og omfattende sopp);
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • brucellose;
  • ulcerøs kolitt;
  • leddgikt.

Blant årsakene til reduksjonen i antall monocytter i blodet, uttømming av det hematopoietiske systemet som et resultat av anemi, sepsis, ioniserende stråling eller kjemisk forgiftning, samt langvarig behandling med glukokortikosteroidmedisiner.

For Mer Informasjon Om Diabetes