Blodprøve for vitamin B12

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 988

  • Verdien av cyanokobalamin for kroppen
  • Normal konsentrasjon av vitamin B12 i blod
  • Indikasjoner for prosedyren
  • Mangel årsaker
  • Årsaker til overforsyning
  • Forbereder seg på diagnose
  • Behandlingsmetoder for abnormiteter
  • Relaterte videoer

Vitamin B12 (cyanokobalamin eller kobalamin) tilhører gruppen av vannløselige aktive stoffer som utfører mange ekstremt viktige funksjoner i menneskekroppen. Innholdsnivå B12 i blod, bestemt ved hjelp av en spesiell hematologisk studie, gir ofte spesialister muligheten til å avklare årsaken til noen fysiologiske så vel som psykologiske abnormiteter hos pasienter. Tross alt kan en sterk økning eller reduksjon i dette biologisk aktive elementet provosere manifestasjonen av alvorlige patologier, hvis årsak noen ganger er vanskelig å fastslå på forhånd, selv for profesjonelle..

Verdien av cyanokobalamin for kroppen

Vitamin B12, som nevnt tidligere, er det ansvarlig for en rekke viktige prosesser, for eksempel garanterer det ikke bare riktig dannelse av nukleinsyrer - RNA og DNA, forhindrer dannelsen av kolesterolplakk i vaskulære bunter, men sørger også for normal transport av oksygenmolekyler til alle organer og vev i kroppen.

Fremmer aktiv oksidasjon av glukose og fører som et resultat til at forhøyet blodsukker går tilbake til det normale. Og også vitamin B12 nødvendig for det hematopoietiske systemet. Uten den er den korrekte dannelsen av mobilstrukturer og det stabile arbeidet med erytrocytter - blodceller umulig. Det skal bemerkes at cyanokobalamin deltar i aminosyremetabolismen og bidrar til å nøytralisere et antall giftstoffer.

For det meste B12 regulerer aktiviteten til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), spesielt hjernen. Så snart innholdet av kobalamin avtar kraftig, oppstår dysfunksjonen umiddelbart - en person begynner å konsentrere seg dårlig om detaljer, det er vanskelig for ham å huske til og med enkel informasjon.

Vitamin B12 kommer inn i kroppen med mat, og "legger seg" i muskelfibre, milt, lever, tarm og nyrer, og danner et slags depot. Hvis dette stoffet av en eller annen grunn slutter å syntetisere på grunn av en endring i matvanen, vil tilførselen være tilstrekkelig til å føre et fullt liv i 3-7 år (avhengig av de individuelle egenskapene til hver enkelt).

Element B12 Konsentrerer seg hovedsakelig i mat av animalsk opprinnelse, og det er derfor obligatorisk å bruke det for å opprettholde helsen. Retter med B12 kan varmebehandles trygt, da den er motstandsdyktig mot høye temperaturer.

Normal konsentrasjon av vitamin B12 i blod

Flere tabeller er utviklet for å vise riktig innhold av B12 i blod. Dette skjer fordi det varierer de numeriske indikatorene for det aktive stoffet i forskjellige laboratorier, avhengig av egenskapene til diagnosen av biomaterialet. De mest populære er følgende data:

AlderNummer B12 (ng / l)
Opptil ett år289-1208
2-3 år260-1219
4-6 år gammel241-1080
7-9 år gammel278-1174
10-12 år gammel181-1080
13-17 år gammel212-868
atten+200-1000

Det må huskes at hver organisme er unik både i sin struktur og i sine forespørsler, og derfor truer en liten endring i konsentrasjonen av cyanokobalamin i noen del av befolkningen ikke helsen i det hele tatt, selv om det kan tjene som en grunn til utnevnelsen av avklarende studier..

Hos eldre (over 60–65 år), vitamin B-verdien12 kan være lavere enn minimumsnormen, mens tvert imot er denne parameteren ofte litt økt (vanligvis opptil 1050-1100 ng / l). Hvis denne eller den medisinske organisasjonen i laboratoriediagnostikk av blod på B12 bruker andre standarder, så vil de, med stor grad av sannsynlighet, bli registrert i en egen kolonne i det utstedte skjemaet med resultatene.

Indikasjoner for prosedyren

Vanligvis en blodprøve for vitamin B12 forskrevet for påvisning av anemi, alvorlige nevropsykiatriske lidelser og noen kroniske infeksjoner. Spesielt anbefaler eksperter å gjennomgå prosedyren for de som har krysset terskelen til 60-årsdagen, siden sannsynligheten for å utvikle demens øker mange ganger etter å ha overvunnet denne aldersgrensen. Forskere har allerede vist en sammenheng mellom reduserte B-nivåer12 og denne plagen.

Sørg for å sjekke konsentrasjonen av kobalamin hvis personer over 60 år allerede er diagnostisert med paranoia, hallusinasjoner og glemsomhet i de grunnleggende grunnlagene i livet, for eksempel kan pasienter ikke huske hvordan de skal pusse tennene eller uttale et vanlig ord som "vindu".

Mangel B12 i de fleste tilfeller kan du gjenkjenne følgende symptomer:

  • kronisk kortpustethet;
  • gulhet eller blekhet i huden;
  • tap av Appetit;
  • en kraftig reduksjon i kroppsvekt;
  • temperaturhopp;
  • nummenhet i hender og føtter;
  • generell svakhet, som grenser til en følelse av svakhet;
  • rask hjertefrekvens;
  • sømmer lokalisert i brystet nær hjertet;
  • hyppig kortvarig besvimelse
  • søvnløshet;
  • svimmelhet;
  • langvarig depresjon;
  • hyperseksibilitet;
  • ageusia (tap av smak);
  • brennende følelse i munnen;
  • parestesi (følelse av "gåsehud" som løper under huden);
  • forvrengt oppfatning av lukt;
  • ubehagelig lukt som kommer fra kroppen;
  • tinnitus;
  • infertilitet.

En annen ekstremt ubehagelig konsekvens av det utilstrekkelige innholdet av cyanokobalamin anses å være B12-mangel anemi. I nærvær av slike vil offeret først manifestere lesjoner i begge ben, deretter magehulen, brystet, fingrene og nakken, og i sluttfasen avsløres anomalier i hjerneområdet, noe som gjenspeiles i forvrengningen av den psykologiske tilstanden.

Denne sykdommen er preget av en rekke spesifikke tegn, inkludert alvorlig toleranse for enhver form for fysisk aktivitet, rødhet og utflating av tungen, halsbrann, gastritt, problemer med vannlating, samt når diaré veksler med forstoppelse. Inflammatoriske reaksjoner observert i munnhulen - glossitt, stomatitt og gingivitt - er også tilstøtende her..

Med en uttalt mangel på B12 en person merker alvorlige endringer i psyken: en overveldende følelse av frykt, økt irritabilitet og apati. Noen ganger begynner angrep av depresjon og kramper å bekymre seg. Fra mangel B12 bevegelsesapparatet er hardt rammet.

På bakgrunn av muskelsvakhet utvikler ataksi seg - en inkonsekvent funksjon av muskelfibre, som et resultat av hvilket åpenbar klønhet, ubalanse, stivhet i bena og diskoordinering vises. Ben kan bli utsatt for osteoporose eller til og med rakitt (inkludert hos voksne).

Fare for minimumsmengde B12 truer det visuelle systemet også. Så i tilfelle vitaminmangel er det et kraftig tap av synsstyrke, fotofobi (lysfølsomhet), svie, kløe og rødhet i bindehinnen. Utilstrekkelig oksygentilførsel til øyekarene manifesterer seg ofte i form av krusninger eller små tråder, flekker, prikker eller lyn som flyr foran øynene.

Overskudd B12 i blodet kan indikere følgende serie av abnormiteter:

  • alvorlig form for brennesleutslett;
  • problemer med å puste;
  • trombedannelse;
  • Lungeødem;
  • anafylaktisk sjokk;
  • Sterk hodepine;
  • kløende hud;
  • tarmlidelser;
  • høyt blodtrykk;
  • slapphet.

Mangel årsaker

Ganske ofte fra mangel på B12 mennesker som har fulgt strenge dietter eller spesielle typer mat i lang tid, som involverer en fullstendig avvisning av animalske produkter eller deres maksimale begrensning, lider. Slike systemer inkluderer spesielt rå mat, vegetarisme, veganisme, fruktarisme og flexitarisme..

Vitamin B12 blir introdusert i kroppen ved absorpsjon gjennom tarmveggen, og hvis denne prosessen forstyrres, vil mangelen på cyanokobalamin gjøre seg gjeldende. Av grunner som hindrer eller fullstendig arresterer assimileringen av B12, relatere:

  • Crohns sykdom;
  • pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
  • Imerslund-Gresbeck syndrom (en sjelden form for arvelig anemi);
  • atrofisk gastritt;
  • tynntarms lymfom;
  • proktitt (betennelse i endetarmen);
  • helminthic invasjon;
  • akutt form av enterokolitt;
  • ileal tuberkulose;
  • ulcerøs kolitt;
  • cøliaki (en genetisk abnormitet der det nesten ikke produseres noe glutenbrytende enzym);
  • tropisk gran (en kronisk lidelse ledsaget av betennelse i tynntarmen);
  • bukspyttkjerteladenom.

Anorexia nervosa, leukemi, gikt og erytromyeloblastisk leukemi kan forårsake et kraftig fall i konsentrasjonen av kobalamin i blodet. Minimum vitamin B12 observert etter gastrisk bypassoperasjon, reseksjon av det berørte området i tynntarmen og gastrektomi (kirurgisk fjerning av magesekken).

En gravid kvinne i de siste ukene av fosterdannelse viser noen ganger en liten nedgang i B12, som ofte ikke gir problemer. Men på grunn av pasientens spesielle tilstand, kan spesialister spille det trygt og foreskrive en passende screening for å sikre at det ikke er noen patologier helt sikkert. Medisinene som brukes ofte forstyrrer absorpsjonen av B12 ut i blodet som et resultat av kjemiske reaksjoner.

Disse verktøyene inkluderer:

  • statiner;
  • hypoglykemiske legemidler;
  • protonpumpehemmere;
  • syntetisk form av vitamin B12;
  • østrogenbaserte prevensjonsmidler;
  • H2-blokkere av histaminreseptorer;
  • en økt dose askorbinsyre (vitamin C);
  • betablokkere.

Fører til B-mangel12 narkotikabruk og alkoholavhengighet. Du bør ikke spise for varme retter under et måltid, siden eksponering for mageveggene og tarmene ved høy temperatur fremkaller irritasjon og som et resultat utilstrekkelig absorpsjon av cyanokobalamin.

Minimumskonsentrasjon B12 i blodet hos babyer under 2 år kan indikere at det utilstrekkelige vitamininnholdet ble overført til dem gjennom morsmelk fra mødre. I dette tilfellet må ammende kvinner justere kostholdet..

Årsaker til overforsyning

Hypervitaminose er ganske sjelden i medisinsk praksis. Hvis en lignende patologi manifesterer seg, mest sannsynlig, bør den skyldige søkes blant følgende sykdommer:

  • hjertefeil;
  • levercirrhose;
  • vaskulær trombose (hovedsakelig varicothrombophlebitis utvikler - skade på overfladiske vener i bena);
  • eksponering for giftige stoffer i sentralnervesystemet;
  • hepatose (fettlever);
  • nyresvikt;
  • leverfibrose (arrdannelse i hepatocytter - kjertelcellene).

Forbereder seg på diagnose

Definisjon B12 utført ved biokjemisk analyse (krever en venøs blodprøve). For at resultatene av studien ikke skal bli forvrengt, bør bare noen få regler tas i betraktning. Det er strengt forbudt å drikke kaffe og alkohol i minst de siste to dagene før prosedyren..

I samme periode anbefales det å avbryte bruken av medisiner (hvis oppfyllelsen av dette punktet er umulig, må laboratorieteknikerne varsles om dette). Minst 1 dag før du tar biomaterialet, bør sport og dans stoppes. Siden blod doneres på tom mage, må du slutte å spise 8-10 timer før diagnosen. Ikke røyk i flere timer før testen.

Hematologisk undersøkelse for B12 nesten aldri utført for å overvåke bare ett blodelement, det vil si at den behandlende legen vil studere pasientens tilstand i henhold til en rekke indikatorer. Derfor er det best å fokusere på sunne produkter i flere dager, men det anbefales å minimere mengden halvfabrikat, hermetikk, stekt mat og konfekt.

Behandlingsmetoder for abnormiteter

Etter diagnostisering av B-vitaminproblemer12 folk vet ikke hva de skal gjøre, hvordan de skal stabilisere tilstanden. I virkeligheten er det ingen universell behandling, siden avvik kan være forårsaket av mange plager. Først etter å ha funnet årsaken til mangel eller overskudd av vitamin B12 i blodet, gir eksperter en rekke indikasjoner og råd til pasientene sine.

Hvis en person har en alvorlig vitamin B-mangel12, han krever i de fleste tilfeller en korreksjon av dietten. Den introduserer produkter som inneholder det manglende elementet:

  • yoghurt uten tilsetningsstoffer og fargestoffer;
  • melk;
  • egg;
  • naturlig ost;
  • gjærekstrakt;
  • fårekjøtt;
  • biff (spesielt tunge, hjerte og lever);
  • høne;
  • kefir;
  • rømme;
  • cottage cheese;
  • tunfisk;
  • makrell;
  • laks;
  • sild;
  • makrell;
  • sardin;
  • chum;
  • ørret;
  • abbor;
  • østers;
  • hummer;
  • skalldyr;
  • krabber;
  • blekksprut.

Selvfølgelig kan ikke alle de ovennevnte produktene konsumeres. Tilstedeværelsen av allergi eller en kategorisk motvilje mot en bestemt mat er grunnlaget for å ekskludere noen varer fra listen. Imidlertid bør eventuelle meieriprodukter eller kjøttprodukter, om mulig, innføres i pasientens diett..

Det er også viktig å sikre at konserveringsmidlet E200 (sorbinsyre) ikke tilsettes denne kjøpte maten: det forstyrrer ikke bare absorpsjonen av vitamin B12, men forårsaker også alvorlig skade på kroppen. Noen ganger for påfylling av B12 komplekse vitaminer er foreskrevet som Bio-Max, Complivit, Vitrum, Pikovit Forte, Pentovit, samt Neuromultivitis, brukt til nevrologiske problemer.

Noen ganger er det ikke komplett uten intravenøs eller intramuskulær injeksjon B.12. Oftest foreskrives ampuller av Sirepar, Vitohepat, Kombilipen eller Milgamma. Ikke så vanlig årsak til vitamin B-mangel12 blir parasittorm som vokser i tarmene. I dette tilfellet vil det normale nivået av kobalamin kun bli etablert etter eliminering av helminter fra kroppen..

I kampen mot parasittiske livsformer som aktivt spiser element B12, Albendazol, Nitazoxanide, Praziquantel, Dichlosal, Niclosamide, Biltracid og Fenesal har fungert bra. Legemidler av denne typen virker på flere måter: noen forårsaker lammelse av muskelsegmenter i ormer, andre konsentrerer seg i enzymer som parasittene spiser på, og etter at de har kommet inn i fordøyelsessystemet, ødelegger de den fremmede fra innsiden, og andre igjen blokkerer ganske enkelt innføringen av disse enzymene i mat til ubudne gjester..

Overflødig vitamin B12 indikerer ofte vaskulær trombose. Det er bare mulig å redusere nivået av cyanokobalamin ved å eliminere den primære årsaken. Med en slik patologi kan leger forskrive flere medisiner samtidig. De mest populære er følgende medisiner:

  • Antikoagulantia (tynner blodet). Fragmin, Warfarin, Aspirin, Clexane, Heparin, Clevarin, Girugen, Neodikumarin, Phenilin.
  • Blodplater (forhindrer blodplater fra å klebe seg sammen). Eliquis, Trombo-ass, Integrilin, Tirofiban, Plidol, Clopidogrel-SZ, Dipyridamole, Curantil.
  • Angiobeskyttere (forbedrer venøs tone og eliminerer betennelse). Flebodia, Troxerutin, Venoruton, Detralex, Ascorutin, Eskuzan.

I folkemedisin er det mange oppskrifter på avkok som kan rense karene for skadelige plakk og som et resultat senke B-nivået12. Følgende typer midler kan skilles ut (råvarer tas i alle tilfeller i like store mengder):

  • Horsetail og hagtornblomster + highlander (3 ss per liter kokende vann). Drikk i små porsjoner hele dagen.
  • Mynteblader + salvie + elekampanrot (4 ss per liter kokende vann). Drikk fire ganger om dagen, 200-230 ml.
  • Eikebark + ryllik urt + tyttebær og bjørkeblader + immortelle blomster (4 ss per liter kokende vann). Drikk 90-100 ml tre ganger om dagen.

Og også propolis og honning forbedrer blodtilstanden. Personer med trombose bør spise mer mat som kan bidra til å forhindre dannelse av plakk, inkludert:

  • grønnsaker: løk, rødbeter, hvitløk, tomater, courgette, gresskar, paprika, aubergine;
  • bær og frukt: sitrus, melon, søt kirsebær, solbær, tranebær, kirsebær;
  • frokostblandinger og frokostblandinger: havregryn og rullet havre;
  • oljer: linfrø, oliven.

Like nyttig med en overflod på B12, Forårsaket av blokkering av blodkar er kakao, fiskeolje, solsikkefrø og sjømat. Selvfølgelig er en forutsetning drikkevann (ca. 1,5–2 liter per dag). I andre sykdommer er det den første sykdommen som fremkaller en ubalanse av aktive stoffer i kroppen som gjennomgår terapi. Mangel og overskudd av vitamin B12 anbefaler ikke å behandle deg selv, bare under tilsyn av profesjonelle spesialister.

Vitamin B12 (kobalamin)

Generelle egenskaper ved vitamin B12

Historien om oppdagelsen av vitamin B12 begynte på midten av 1800-tallet med en beskrivelse av en sykdom, hvis viktigste manifestasjon var en spesiell form for dødelig anemi. 20 år senere ble denne sykdommen kalt "Pernicious anemia" (med andre ord "malign anemi").

I 1934 mottok legene George Maycot og William Parry Murphy Nobelprisen for oppdagelsen av de medisinske egenskapene til vitamin B12, og bare 12 år senere ble den først brakt i produksjon..

Vitamin B12 er vannløselig og effektiv i svært små doser. Kjent som "rødt vitamin" og cyanokobalamin, kobalamin. Det eneste vitaminet som inneholder essensielle mineraler (hovedsakelig kobolt).

Den eksisterer i følgende former: oksykobalamin, metylkobalamin, adenosylkobalamin, alle disse formene kan omdannes til hverandre.

Målt i mikrogram (mcg).

Fysiske og kjemiske egenskaper av vitamin B12

Kobalamin har den mest komplekse kjemiske strukturen sammenlignet med andre vitaminer. Vitamin B12 er det vanlige navnet på to kjemiske varianter av kobalaminmolekylet - cyanokobalamin og hydroksykobalamin, som har vitaminaktivitet. Den oppløses godt i vann, oppløses praktisk talt ikke ved langvarig varmebehandling.

B12 kan akkumuleres i leveren for senere bruk. Små mengder av dette vitaminet syntetiseres av tarmens mikroflora.

Fiender av vitaminet: syrer og baser, vann, alkohol, østrogener, sovepiller.

Matkilder til vitamin B12

De beste naturlige kildene til kobalamin: bifflever (60 μg vitamin per 100 g produkt), storfekjøtt (3 μg), svinekjøtt (2 μg), lam (2-3 μg), egg (1,95 μg), kalkunbryst (1, 6 μg), melk (0,4 μg), ost (1,05-2,2 μg), oksenyr (25 μg), torsk (1,6 μg), chum laks (4,1 μg), makrell (12 mcg), reker (1,1 mcg), blåskjell (12 mcg).

Daglig behov for vitamin B12

Anbefalt voksen dose ca. 3 mcg.

Nedenfor er en tabell med mer detaljerte data om vitaminets daglige verdi.

AlderDaglig inntak av vitamin B12
Barn fra 0 til 6 måneder0,4 μg
Barn fra 7 til 12 måneder0,5 μg
Barn fra 1 til 3 år0,9 μg
Barn fra 4 til 8 år1,2 mcg
Tenåringer fra 9 til 13 år1,8 μg
Barn og voksne over 14 år2,4 mcg
Gravide kvinner2,6 mcg
Ammende mødre2,8 μg

Nyttige egenskaper av vitamin B12

Den viktigste fordelen med Cobalamin er å hjelpe utviklingen av røde blodlegemer, det er nødvendig for den normale prosessen med celledeling (hematopoiesis) og DNA-dannelse. Det påvirker tilstanden til raskt fornyende vev - blod, immunsystem, hud og slimhinne i mage-tarmkanalen. Det gir også uvurderlige fordeler i dannelsen av nervefibre og har en positiv effekt på metabolisme, bevegelse av lipider og karbohydrater i kroppen (calorizator). Forhindrer anemi. Fremmer vekst og forbedret appetitt hos barn. Øker energien. Støtter nervesystemet i en sunn tilstand. Reduserer irritabilitet. Forbedrer konsentrasjon, hukommelse og balanse.

For kvinner kan vitamin B12 være nyttig som en del av B-komplekset, under menstruasjon og i førmenstruasjonsperioden..

Vitamin B12 brukes til følgende sykdommer:

  • Ulike former for anemi;
  • Polyneuritt;
  • Psoriasis;
  • Skader på osteoartikulært apparat;
  • Akutt og kronisk hepatitt, levercirrhose;
  • Kronisk gastritt;
  • Kronisk pankreatitt med sekretorisk insuffisiens;
  • Strålesyke;

De skadelige egenskapene til vitamin B12

Skaden av vitamin B12 på kroppen har ikke blitt funnet, bortsett fra i tilfeller av overdose, ledsaget av allergiske reaksjoner. Det er også nødvendig å ta hensyn til den individuelle intoleransen mot vitaminet..

Fordøybarhet av vitamin B12

Ikke godt absorbert gjennom magen. Må samhandle med kalsium under absorpsjon for at det skal være til fordel for kroppen på en skikkelig måte. En normalt fungerende skjoldbruskkjertel fremmer absorpsjonen av vitamin B12.

På grunn av at vitamin B12 ikke absorberes godt gjennom magen, kan det tas i langvarig form (kapsler, tabletter) slik at det kan absorberes i tynntarmen.

Kobalamin absorberes vellykket i nærvær av vitamin B6.

Vitamin B12-mangel i kroppen

Det kan ta mer enn fem år før tegn på B12-mangel vises.

De viktigste symptomene på vitamin B12-mangel:

  • Økt nervøsitet;
  • Blek, litt gul hud;
  • Tretthet og svakhet;
  • Vanskeligheter med å gå
  • Mangel på appetitt;
  • Ryggsmerte;
  • Følelse av nummenhet i musklene;
  • Kortpustethet og rask hjerterytme med den minste fysiske anstrengelse;
  • Diaré;
  • Betennelse i tungen;
  • Rødhet, svie, kløe og følsomhet i øynene for lys;
  • Sår i munnvikene
  • Depresjon;
  • Personlighetsnedbrytning.

Sykdommer forårsaket av vitamin B12-mangel: skadelig anemi, hjerneskade.

Overflødig vitamin B12 i kroppen

Ingen toksisitet ble funnet, selv når du bruker megadoser (kaloriserende middel). Imidlertid kan overdosering hos noen mennesker med individuell B12-intoleranse forårsake lungeødem, blodpropp i perifere kar, hjertesvikt, urtikaria og i sjeldne tilfeller anafylaktisk sjokk.

Interaksjon av vitamin B12 (kobalamin) med andre stoffer

Et kosthold med lite vitamin B1 og høyt innhold av folat (B9) (vegetarisk) maskerer ofte vitamin B12-mangel.

Hvis du er vegetarianer og kutter ut egg og meieriprodukter fra kostholdet ditt, trenger du B12-tilskudd. Når det kombineres med folsyre (B9), kan vitamin B12 være den mest effektive måten å gjenopprette vitalitet på.

Vitamin B12 virker bedre i kroppen i kombinasjon med andre B-vitaminer, samt vitamin A, E og C.

Vitamin B12 forbedrer allergiske reaksjoner på vitamin B1.

Samtidig injeksjon av vitamin B1, B3, B6 og B12, samt med penicillin, anbefales ikke streptomycin.

For mer informasjon om vitamin B12, se videoklippet “Organisk kjemi. Vitamin B12 "

Vitamin B12 i blodet: normen og årsakene til økning og reduksjon i nivået

Hvorfor trenger du å ta en blodprøve for innholdet av cyanokobalamin. Hva bør være normen for vitamin B12 og hvordan du forbereder deg på testen.

Cyanokobalamin er et stoff som kroppen trenger for å normalisere nervesystemet, optimalisere hematopoiesis, og også for DNA-syntese. En blodprøve for vitamin B12 er foreskrevet for å oppdage en rekke sykdommer, inkludert:

  • levercirrhose;
  • nyresvikt;
  • Alzheimers sykdom og andre.

Hvordan og hvorfor blir blod testet for cyanokobalamin? Hva du bør vurdere når du dekoder indikasjonene og hvilke normer for stoffet som anses å være optimale for kroppen?

Generelle bestemmelser

Vitamin B12 er et stoff med en cyanogruppe og kobolt i sin struktur, som danner et felles koordinasjonskompleks. Gjennom livet akkumulerer kroppen forskjellige former for vitaminet, som spiller rollen som koenzymer. Inntak av cyanokobalamin er bare mulig med mat (kroppen syntetiserer ikke stoffet).

Kilden til elementet er tarmmikrofloraen, så vel som matvarer av animalsk opprinnelse, samt morsmelk, som inneholder metylkobalamin (hovedformen av vitaminet i kroppen). Etter å ha kommet inn i kroppen, kombineres B12 med et protein som syntetiseres av slimhinnene i magen. Absorpsjon av grunnstoffer skjer i tynntarmen, der vitaminet frigjøres og binder seg til transkobalamin, som leverer stoffet til kroppens levende vev.

Komplekset av transkobalamin og kobalamin kalles holotranskobalamin eller aktiv B12. Funksjonene:

  • Andelen av elementet er 10-30 prosent av det totale vitamin B12, som sirkulerer i blodet. Dessuten er denne formen for cyanokobalamin den eneste som kroppens celler klarer å assimilere uten problemer..
  • Holotranscobalamin har en kort halveringstid, så det bør betraktes som en tidlig indikator for å bestemme vitaminmangel.

Å bestemme volumet til dette elementet under analysen har følgende fordeler:

  • Innhold av biologisk tilgjengelig cyanokobalamin.
  • Evnen til å forhindre rettidig problemer forbundet med vitaminmangel.
  • Med det lave nivået av holotranscobalamin er det mulig å bestemme stoffmangel. Samtidig er nivået på total B12 ofte normalt..
  • Å avsløre statusen til kobalamin i kroppen, uavhengig av forbruksalderen.

I kroppen akkumuleres cyanokobalamin i leveren. Det meste av vitaminet absorberes av nyrene og milten (delvis muskelvev). Totalt lager - 2-5 mg.

Metabolske prosesser som involverer kobalamin skjer sakte, og selve stoffet skilles ut sammen med galle. Hvis kroppen får en redusert mengde vitamin innen 4-5 år, er helseproblemer mulig. Mangel er sannsynlig av andre grunner: i løpet av dietten eller i patologien i mage-tarmkanalen. Analyse for vitamin B12 er en sjanse til å identifisere en negativ trend i tide og utelukke videre utvikling av problemet.

Hvorfor gjøre en blodprøve for innhold av cyanokobalamin?

Ved sin virkning er kobalamin nært knyttet til folsyre og er involvert i metabolske prosesser, nedbryting av karbohydrater, proteiner og fett. Mangel på et element i lang tid fører til endringer i prolifererende celler (tunge, munn, hjerneceller, mage-tarmkanalen). Som et resultat blir prosessene med hematopoies forstyrret, utvikling av stomatitt, glossitt og intestinal malabsorpsjon er mulig. I tilfelle B12-mangel er følgende konsekvenser mulig:

  • Megaloblastisk anemi.
  • DNA-syntesesvikt.
  • Brudd på deling og modning av erytrocytter, samt en reduksjon i volumet.
  • Utvikling av panitopeni.
  • Reduserte metioninnivåer, som ofte fører til psykiske lidelser og dysfunksjon i ryggmargen.

B12-nivåer i blodet synker med alderen, noe som ofte fører til nevrologisk skade. Som nevnt, på grunn av mangel på cyanokobalamin, akkumuleres homocystein i kroppen, på grunn av hvilken en annen sykdom utvikler seg - aterosklerose.

Cyanokobalamin i seg selv er involvert i produksjonen av metionin og kolin, har en gunstig effekt på leveren, fungerer som et profylaktisk middel i utviklingen av fett hepatose.

Vitamin B12 blodprøver er også viktige for babyer. I nærvær av en genetisk forstyrrelse av enzymene som brukes til å omdanne cyanokobalamin til et koenzym, eller med et lavt volum av bærerproteinet, utvikler megaloblastisk anemi. Det manifesterer seg etter noen få uker eller måneder med fødsel med litt reduserte kobalaminnivåer. Hvis årsaken til anemi er et brudd på prosessene for absorpsjon av næringsstoffer i mage-tarmkanalen, reduseres volumet av cyanokobalamin kraftig.

Det er farlig å redusere vitamininnholdet og fra nervesystemet. I dette tilfellet manifesterer problemet seg som prikking i lemmer og tap av følsomhet. Med en mangel på cyanokobalamin er en svekkelse av immunsystemet mulig, samt en reduksjon i bakteriedrepende funksjon.

Testing for kobalamin er en sjanse til å diagnostisere underernæring i tide, nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i mage-tarmkanalen eller makrocytisk anemi. Hvis testen er utført i alderdommen, er resultatene som er oppnådd en mulighet til å bestemme en endring i mental tilstand, nemlig risikoen for å utvikle paranoia, irritabilitet og depresjon.

Donering av blod for vitamin B12 anbefales for alle som er utsatt for en mangel på dette elementet. Takket være testen er det mulig å holde stoffets konsentrasjon under kontroll og bestemme behandlingen i tide. Mennesker som har medfødte problemer med absorpsjonen av cyanokobalamin, møter også et slikt behov..

Hvis absorpsjonen av vitamin B12 svekkes, reduseres hastigheten i blodet. I dette tilfellet er faktorene som assimilering av vitaminet avhenger av:

  • Tilstanden til slimhinnen i ileum.
  • Produksjonen av Castle's egen faktor i magen.
  • Tilstanden av mikroflora i tarmen.
  • Tilstedeværelsen i blodet av transkobalamin i et volum som er tilstrekkelig for overføring av B12 til cellene.

I praksis er det mangelen på absorpsjon av cyanokobalamin som fører til vitaminmangel. Årsaken kan også være alderdom, mangel på vitamin under graviditet og avslag på mat av animalsk opprinnelse..

Indikasjoner for avtale, trekk ved analysen

Testing av kobalamin anbefales i følgende tilfeller:

  • atrofisk gastritt;
  • kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • anatomiske misdannelser i tynntarmen;
  • for diagnostisering av anemi;
  • når du sjekker medfødte former for B12-mangel.

Av største interesse er bestemmelsen av nivået av vitamin B12 i blodet (normer for cyanokobalamin). Algoritmen er som følger:

  • På første trinn, i laboratoriet, utføres en blodprøve for innholdet av vitamin.
  • Da får pasienten cyanokobalamin, og etter en stund utføres kontrollen igjen.
  • En liten økning i indikatorer for innholdet av B12 indikerer tilstedeværelsen av problemer med fordøyeligheten, som ofte er forårsaket av sykdommer i mage-tarmkanalen. Hvis studien gir slike resultater, foreskrives en bredere undersøkelse av pasienten for å identifisere de nøyaktige årsakene til malabsorpsjonen.

Hvordan forberede seg til testen?

For å utelukke feil i målinger som kan påvirke forskningsresultatene, er det verdt å følge følgende regler:

  • Før du donerer blod fra en blodåre, må du hvile i 15 minutter slik at pulsen blir normal.
  • Magen må være tom, derfor er det forbudt å spise i 12 timer før testen.
  • Ingen røyking, drikking eller sport 12 timer før testen.
  • Det er forbudt å ta medisiner i perioden 1-2 dager før testen. Ellers er et redusert eller økt innhold av vitamin B12 i blodet mulig. Hvis kansellering av medisiner ikke er mulig, er det viktig å informere laboratoriepersonalet.
  • Barn under fem år bør drikke kokt vann før de gir blod (det anbefales å dele resepsjonen i flere porsjoner på 170-200 ml hver). Væsken drikkes innen en halv time.

Hva skal være frekvensen av B12 i blodet?

Ved evaluering av testresultatene blir det tatt hensyn til gjennomsnittsnivåene av vitamin B12 i blodet. Hastigheten avhenger av alder og er gitt i to parametere - ng / l, pmol / l. Indikatorene er som følger:

  • Fra null til et år - 216-891 pmol / l eller 293-1207 ng / l.
  • Fra to til tre år - 195-898 pmol / l eller 265-1215 ng / l.
  • Fra fire til seks år gammel - 181-795 pmol / l eller 245-1077 ng / l.
  • Fra syv til ni år - 200-863 pmol / l eller 271-1173 ng / l.
  • Fra ti til tolv år gammel - 135-803 pmol / l eller 183-1080 ng / l.
  • Fra tretten til atten år gammel - 158-638 pmol / l eller 214-864 ng / l.
  • Fra 18 år og mer - 148-738 pmol / l eller 200-1000 ng / l.

Hvis vi vurderer vitamin B12 generelt, varierer blodnormen for kvinner og menn noe.

For å konvertere fra en parameter til en annen, bør du bruke følgende formel: ng / l = (pmol / l) / 0.738. Det er viktig å merke seg at individuelle reagenser kan brukes i forskjellige laboratorier, derfor blir normene justert i den ene eller den andre retningen..

Ofte utføres dekryptering som følger:

  • Indikator over 300 ng / l - vitaminmangel er ekskludert.
  • 200-300 ng / L - det er verdt å sjekke nivået av metylmalonsyre. Ved økning foreskrives B12-behandling.
  • Opptil 200 ng / L - diagnosen kobalaminmangel er bekreftet.

Analysen for innholdet av B12 i blodet blir ofte utført i forbindelse med andre studier:

  • Generell blodanalyse.
  • Antistoffer mot parietale celler og iboende faktor.
  • Analyse for retikulocytter.
  • Ferritin.
  • Leukocyttformel.
  • Homocystein.

Årsakene til økning og reduksjon i nivået av cyanokobalamin i blodet

Nivået av vitamin B (normalt i blodet) kan variere avhengig av følgende faktorer:

  • Alder og kjønn.
  • Tilstedeværelsen i blodet av hormonelle prevensjonsmidler, metmorfin, syrenøytraliserende midler, protonpumpehemmere, nitrogenoksid.
  • Røyking.

Det reduserte volumet av B12 i blodet forklares som følger:

  1. Mangel på cyanokobalamin ved inntak av mat:
    • Etter ekstreme dietter.
    • Vegetarisme.
    • Anorexia nervosa assosiert med vedvarende angst.
    • Mangel på vitamin i morsmelk. Dette er mulig hvis moren følger et vegetarisk kosthold..
  2. Forverring av absorpsjon av kobalamin i tarmen:
    • Autoimmune reaksjoner rettet mot paritetsceller, egenfaktor eller felles "node" (B12 og egenfaktor).
    • Pernisiøs anemi. I en slik situasjon mister cyanokobalamin evnen til å koble seg til tarmveggene og passere gjennom den uten å dvele i kroppen..
    • Zollinger-Ellison syndrom er en situasjon der gastrinnivået øker. Som et resultat stiger surheten i tarmene og magen, og den interne faktoren er ikke i stand til å "koble" seg til B12.
    • Mangel på bukspyttkjertelenzymer. Dette problemet manifesterer seg ofte i kronisk pankreatitt..
    • Imerslund-Gresbeck syndrom. Dette er en av de sjeldneste formene for anemi, som involverer mutasjon av et av et par gener (amnionler eller cubilin). Med et slikt problem passerer ikke vitaminet gjennom tarmveggen og forlater kroppen sammen med avføringen..
    • Redusert surhet i magen (en tilstand som kalles achlorhydria).
    • Crohns sykdom.
    • Cøliaki.
    • Ileal kanal (forening av urinleder og tarm).
    • Betennelse i magesekken. Nedsatt absorpsjon er mulig med senil atrofi av slimhinnen eller tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon.
    • Tarmsykdom eller kirurgi for å fjerne en del av den.
    • Gastrisk reseksjon (fullstendig eller delvis).

  • Forstyrrelser i transportfunksjonen (levering av B12 til celler):
    • Kronisk granulocytisk leukemi.
    • Genetiske defekter i transkobalaminer.
    • Forstyrrelse av integriteten til endotelceller som produserer overføring av proteinet kobalamin.
  • Forhøyede nivåer av vitamin B12 i blodet har vanligvis ikke negative helseeffekter på grunn av kroppens evne til å skille ut overflødig i galle. I sjeldne tilfeller er en overdose mulig, noe som fører til en allergi på injeksjonsstedet eller en sklerodermoid reaksjon.

    Hva forårsaket økningen i vitamin B12 i blodet. Årsaker:

    • leukemi;
    • leversykdommer - skrumplever, hepatitt, ondartet svulst;
    • nyresvikt;
    • høye transkobalaminnivåer.

    I tilfelle fullstendig blokkering av inntaket av cyanokobalamin med mat, vil tilførselen av B12 hos en voksen vare i opptil seks år, og hos et barn i et år. Med riktig resept utføres en sjekk av kobalamininnholdet i blodet umiddelbart og sammenlignes med den eksisterende normen for vitamin B12 i blodet til kvinner eller menn..

    Vitamin B12

    Kjemisk formel:

    en kort beskrivelse av

    Vitamin B12 er veldig viktig for helsen til hjernen, nervesystemet, DNA-syntese og dannelse av blodceller. I hovedsak er det hjernemat. Bruken er viktig i alle aldre, men spesielt med aldring av kroppen - vitamin B12-mangel er forbundet med kognitiv svikt. Selv milde mangler kan føre til redusert mental ytelse og kronisk utmattelse. En av de viktigste vitaminene for vegetarianere, da det meste finnes i animalske produkter [1].

    Også kjent som: Cobalamin, Cyanocobalamin, Hydroxocobalamin, Methylcobalamil, Cobamamide, Castle Extrinsic Factor.

    Oppdagelseshistorikk

    På 1850-tallet beskrev en engelsk lege en dødelig form for anemi, som tilskrev den unormal mageslimhinne og mangel på magesyre. Pasientene fikk symptomer på anemi, tungeinflammasjon, nummenhet i huden og unormal gangart. Det var ingen kur mot denne sykdommen, og den var alltid dødelig. Pasientene var underernærte, innlagt på sykehus og hadde ikke noe håp om behandling.

    George Richard Minot, MD ved Harvard, hadde ideen om at stoffer i mat kan hjelpe pasienter. I 1923 gikk Minot sammen med William Perry Murphy, og baserte sin forskning på tidligere arbeider av George Whipple. I denne studien ble hunder brakt til en tilstand av anemi, og deretter prøvde de å bestemme hvilke matvarer som gjenoppretter røde blodlegemer. Grønnsaker, rødt kjøtt og spesielt lever var effektive.

    I 1926 rapporterte Minot og Murphy på en stevne i Atlantic City en oppsiktsvekkende oppdagelse - 45 pasienter med pernisiøs anemi ble kurert ved å ta store mengder rå lever. Klinisk forbedring var tydelig og skjedde vanligvis innen 2 uker. For dette mottok Minot, Murphy og Whipple Nobelprisen i medisin i 1934. Tre år senere oppdaget William Castle, også en forsker fra Harvard, at sykdommen skyldtes en faktor i magen. Mennesker med mage fjernet døde ofte av farlig anemi, og det hjalp ikke å spise leveren. Denne faktoren, som er tilstede i mageslimhinnen, ble kalt "iboende" og var nødvendig for normal absorpsjon av "ekstrinsisk faktor" fra mat. Den "iboende faktoren" var fraværende hos pasienter med pernisiøs anemi. I 1948 ble den "ekstrinsiske faktoren" isolert i krystallform fra leveren og utgitt av Karl Falkers og hans samarbeidspartnere. Det ble kalt vitamin B12.

    I 1956 beskrev den britiske kjemikeren Dorothy Hodgkin strukturen til vitamin B12-molekylet, som hun mottok Nobelprisen i kjemi i 1964. I 1971 kunngjorde den organiske kjemikeren Robert Woodward den vellykkede syntesen av vitaminet etter ti års forsøk.

    Den dødelige sykdommen kunne nå lett kureres med injeksjoner av rent vitamin B12 og uten bivirkninger. Pasienter ble helt friske [2].

    Vitamin B12-rik mat

    Indikert er den omtrentlige tilgjengeligheten (μg / 100 g) av vitamin [11]:

    Daglig behov for vitamin B12

    Inntaket av vitamin B12 bestemmes av ernæringsutvalgene i hvert land og varierer fra 1 til 3 mikrogram per dag. For eksempel er normen som ble etablert av US Food and Nutrition Board i 1998 som følger [3]:

    AlderMenn: mg / dag (internasjonale enheter / dag)Kvinner: mg / dag (internasjonale enheter / dag)
    Spedbarn 0-6 måneder0,4 μg0,4 μg
    Spedbarn 7-12 måneder0,5 μg0,5 μg
    Barn 1-3 år0,9 μg0,9 μg
    Barn 4-8 år1,2 μg1,2 μg
    Barn 9-13 år1,8 μg1,8 μg
    Tenåringer 14-18 år2,4 μg2,4 μg
    Voksne 19 år og eldre2,4 μg2,4 μg
    Gravid (uansett alder)-2,6 μg
    Ammende mødre (uansett alder)-2,8 μg

    I 1993 opprettet den europeiske ernæringskomiteen det daglige inntaket av vitamin B12:

    AlderMenn: mg / dag (internasjonale enheter / dag)Kvinner: mg / dag (internasjonale enheter / dag)
    Barn 6-12 måneder0,5 μg0,5 μg
    Barn 1-3 år0,7 μg0,7 μg
    Barn 4-6 år0,9 μg0,9 μg
    Barn 7-10 år1,0 μg1,0 μg
    Tenåringer 11-14 år1,3 μg1,3 μg
    Ungdom 15-17 år og eldre1,4 μg1,4 μg
    Gravid (uansett alder)-1,6 μg
    Ammende mødre (uansett alder)-1,9 μg

    Sammenligningstabell over anbefalt mengde vitamin B12 per dag, ifølge data i forskjellige land og organisasjoner [4]:

    AlderMenn: mg / dag (internasjonale enheter / dag)
    EU (inkludert Hellas)1,4 mcg / dag
    Belgia1,4 mcg / dag
    Frankrike2,4 mcg / dag
    Tyskland, Østerrike, Sveits3,0 mcg / dag
    Irland1,4 mcg / dag
    Italia2 mcg / dag
    Nederland2,8 mcg / dag
    nordiske land2,0 mcg / dag
    Portugal3,0 mcg / dag
    Spania2,0 mcg / dag
    Storbritannia1,5 mcg / dag
    USA2,4 mcg / dag
    Verdens helseorganisasjon, FNs mat- og jordbruksorganisasjon2,4 mcg / dag

    Behovet for vitamin B12 øker i slike tilfeller:

    • hos eldre mennesker reduseres ofte utskillelsen av saltsyre i magen (noe som fører til en reduksjon i absorpsjonen av vitamin B12), og antall bakterier i tarmen øker også, noe som kan redusere nivået av vitaminet som er tilgjengelig for kroppen;
    • med atrofisk gastritt, reduseres kroppens evne til å absorbere naturlig vitamin B12 fra maten;
    • med ondartet (skadelig) anemi, er det ingen substanser i kroppen som hjelper til med å absorbere B12 fra fordøyelseskanalen;
    • under gastrointestinale operasjoner (for eksempel avkutting av magen eller fjerning av den), mister kroppen celler som utskiller saltsyre og inneholder en intern faktor som fremmer absorpsjonen av B12;
    • hos mennesker på diett som ikke inneholder animalske produkter; så vel som hos spedbarn hvis ammende er vegetarianer eller veganer.

    I alle de ovennevnte tilfellene kan kroppen ha mangel på vitamin B12, noe som kan føre til svært alvorlige konsekvenser. For å forebygge og behandle slike tilstander foreskriver behandlende leger inntak av syntetisk vitamin oralt eller i form av injeksjoner [5].

    Fysiske og kjemiske egenskaper av vitamin B12

    Faktisk er vitamin B12 en hel gruppe stoffer som inneholder kobolt. Det inkluderer cyanokobalamin, hydroksokobalamin, metylkobalamin og kobamamid. Det er cyanokobalamin som er mest aktivt i menneskekroppen. Dette vitaminet regnes som det mest komplekse i sin struktur, sammenlignet med andre vitaminer..

    Cyanokobalamin er mørk rød i fargen og forekommer i form av krystaller eller pulver. Luktfri eller fargeløs. Den oppløses i vann, er motstandsdyktig mot luft, men ødelegges av ultrafiolette stråler. Vitamin B12 er veldig stabilt ved høye temperaturer (smeltepunktet til cyanokobalamin er fra 300 ° C), men mister aktiviteten i et veldig surt miljø. Også løselig i etanol og metanol. Siden vitamin B12 er vannløselig, må kroppen hele tiden få nok av det. I motsetning til fettløselige vitaminer, som lagres i fettvev og gradvis brukes av kroppen vår, skilles vannløselige vitaminer ut av kroppen så snart en dose utover det daglige behovet er mottatt [6,7].

    Ordning for å få B12 i blodet:

    Vitamin B12 er involvert i dannelsen av gener, beskytter nervene og hjelper metabolismen. For at dette vannløselige vitaminet skal fungere skikkelig, må det imidlertid konsumeres og absorberes tilstrekkelig. Ulike faktorer bidrar til dette..

    I mat kombineres vitamin B12 med et visst protein, som, under påvirkning av magesaft og pepsin, oppløses i den menneskelige magen. Når B12 frigjøres, festes et bindingsprotein til det og beskytter det mens det transporteres til tynntarmen. Når vitaminet er i tarmene, skiller et stoff som kalles egen faktor B12 vitaminet fra proteinet. Dette gjør at vitamin B12 kan komme inn i blodet og utføre sin funksjon. For at B12 skal bli absorbert riktig av kroppen, må magen, tynntarmen og bukspyttkjertelen være sunn. I tillegg må det produseres en tilstrekkelig mengde egenfaktor i mage-tarmkanalen. Å drikke mye alkohol kan også påvirke absorpsjonen av vitamin B12, ettersom produksjonen av magesyre reduseres [8,9].

    Nyttige egenskaper og dens effekt på kroppen

    Interaksjon med andre elementer

    Mens mange sykdommer og medisiner kan påvirke effekten av vitamin B12 negativt, kan visse næringsstoffer tvert imot støtte effekten eller til og med gjøre det mulig generelt:

    • folsyre: dette stoffet er en direkte "partner" av vitamin B12. Det er ansvarlig for å omdanne folsyre tilbake til sin biologisk aktive form etter forskjellige reaksjoner - med andre ord, den reaktiverer den. Uten vitamin B12 lider kroppen raskt av funksjonell mangel på folsyre, siden den forblir i kroppen vår i en uegnet form for den. På den annen side krever vitamin B12 også folsyre: i en av reaksjonene frigjør folsyre (nærmere bestemt metyltetrahydrofolat) en metylgruppe for vitamin B12. Metylkobalamin omdannes deretter til en metylgruppe til homocystein, noe som resulterer i at det blir omdannet til metionin.
    • Biotin: Den andre biologisk aktive formen av vitamin B12, adenosylcobalamin, krever biotin (også kjent som vitamin B7 eller vitamin H) og magnesium for å oppfylle sin viktige funksjon i mitokondriene. I tilfelle biotinmangel kan det oppstå en situasjon der det er tilstrekkelig mengde adenosylkobalamin, men det er ubrukelig, siden dets reaksjonspartnere ikke kan dannes. I disse tilfellene kan symptomer på vitamin B12-mangel oppstå, selv om nivået av B12 i blodet forblir normalt. På den annen side viser en urinanalyse en vitamin B12-mangel, mens det faktisk ikke er det. Tilskudd med vitamin B12 vil heller ikke føre til at symptomene opphører, ettersom vitamin B12 ganske enkelt forblir ineffektiv på grunn av biotinmangel. Biotin er veldig følsomt for frie radikaler, så ekstra biotin blir nødvendig i tilfeller av stress, hard sport og sykdom..
    • kalsium: absorpsjon av vitamin B12 i tarmen av egenfaktor er direkte avhengig av kalsium. I tilfeller av kalsiummangel blir denne absorpsjonsmetoden ekstremt begrenset, noe som kan føre til en liten vitamin B12-mangel. Et eksempel på dette er å ta metafenin, en diabetesmedisin som senker tarmens kalsiumnivå til det punktet at mange pasienter utvikler B12-mangel. Studier har imidlertid vist at dette kan oppveies av samtidig administrering av vitamin B12 og kalsium. Som et resultat av usunne dietter, lider mange av syre. Dette betyr at det meste av kalsiumet som brukes, brukes til å nøytralisere syren. Dermed kan overdreven surhet i tarmene føre til problemer med B12-absorpsjon. Mangel på vitamin D kan også føre til kalsiummangel. I dette tilfellet anbefales det å ta vitamin B12 med kalsium for å optimalisere absorpsjonshastigheten til den indre faktoren..
    • vitamin B2 og B3: de fremmer omdannelsen av vitamin B12 etter at det er omdannet til dets bioaktive koenzymform [10].

    Assimilering av vitamin B12 med andre matvarer

    Matvarer med mye vitamin B12 er gode å spise med sort pepper. Piperine, et stoff som finnes i paprika, hjelper kroppen til å absorbere B12. Som regel snakker vi om kjøtt- og fiskeretter.

    Forskning viser at inntak av riktig forhold mellom folat og B12 kan forbedre helsen, styrke hjertet og redusere risikoen for Alzheimers sykdom. imidlertid kan for mye syre forstyrre absorpsjonen av B12 og omvendt. Dermed er å opprettholde en optimal mengde av hver av dem den eneste måten å forhindre at underskudd oppstår. Folsyre finnes i grønne grønnsaker, bønner og brokkoli, og B12 finnes hovedsakelig i animalske produkter som fisk, økologisk og magert kjøtt, meieriprodukter og egg. Prøv å kombinere dem!

    Naturlig B12 eller kosttilskudd?

    Som ethvert vitamin, oppnås B12 best fra naturlige kilder. Det er forskning som antyder at syntetiske tilsetningsstoffer kan skade kroppen. I tillegg er det bare en lege som kan bestemme den nøyaktige mengden av et stoff som kreves for helse og velvære. I noen tilfeller er imidlertid syntetiske vitaminer uunnværlige..

    Vitamin B12 er vanligvis til stede i kosttilskudd som cyanokobalamin, en form som kroppen lett omdanner til de aktive formene av metylkobalamin og 5-deoksyadenosylkobalamin. Kostholdstilskudd kan også inneholde metylkobalamin og andre former for vitamin B12. Eksisterende bevis viser ingen forskjell mellom skjemaene med hensyn til absorpsjon eller biotilgjengelighet. Kroppens evne til å absorbere vitamin B12 fra kosttilskudd er imidlertid i stor grad begrenset av egenfaktorkapasitet. For eksempel er bare omtrent 10 mcg av et 500 mcg oralt tilskudd faktisk absorbert av friske mennesker [5].

    Tilskudd av vitamin B12 er spesielt viktig for vegetarianere og veganere. B12-mangel blant vegetarianere avhenger i stor grad av typen diett de følger. Veganere har størst risiko. Visse B12-berikede frokostblandinger er en god kilde til vitaminet og inneholder ofte mer enn 3 mikrogram B12 for hvert 100 gram. I tillegg er noen merker av ernæringsgjær og frokostblandinger forsterket med vitamin B12. En rekke soyaprodukter, inkludert soyamelk, tofu og kjøtterstatninger, inneholder også syntetisk B12. Det er viktig å se på sammensetningen av produktet, da ikke alle er beriket med B12, og mengden vitamin kan variere..

    Ulike morsmelkerstatninger, inkludert soyabaserte formler, er forsterket med vitamin B12. Formulerte nyfødte har høyere vitamin B12-nivåer enn ammende babyer. Mens det anbefales eksklusiv amming de første 6 månedene av babyens liv, kan det være gunstig å tilsette en forsterket vitamin B12-formel i andre halvdel av barndommen..

    Noen tips for de som er vegetarianer og veganer:

    • Forsikre deg om at du har en pålitelig kilde til vitamin B12 i kostholdet ditt, for eksempel forsterket mat eller kosttilskudd. Det er generelt ikke nok å konsumere bare egg og meieriprodukter..
    • Be helsepersonell sjekke B12-nivået en gang i året..
    • Forsikre deg om at vitamin B12-nivåene er normale før og under graviditet, og hvis du ammer.
    • Eldre vegetarianere, spesielt veganere, kan trenge høyere doser B12 på grunn av aldersrelaterte problemer.
    • Høyere doser vil sannsynligvis være nødvendig av personer som allerede er mangelfulle. I følge faglitteraturen brukes doser fra 100 μg per dag (for barn) til 2000 μg per dag (for voksne) for å behandle personer med mangel på vitamin B12 [12].

    Tabellen nedenfor viser matvarer som kan inngå i et vegetarisk eller vegansk kosthold som er bra for å opprettholde normale B12-nivåer i kroppen [13]:

    ProduktVegetarismeVeganismeKommentarer
    OstJaNeiEn utmerket kilde til vitamin B12, men noen typer inneholder mer enn andre. Sveitsisk ost, mozzarella, feta anbefales.
    EggJaNeiDen største mengden B12 finnes i eggeplommen. De rikeste på vitamin B12 er and- og gåseegg.
    MelkJaNei
    YoghurtJaNei
    Ernæringsgjær Veggie SpreadsJaJaDe fleste påleggene kan brukes av veganere. Du må imidlertid være oppmerksom på sammensetningen av produktet, siden ikke alle pålegg er forsterket med vitamin B12.

    Søknad i offisiell medisin

    Helsefordelene med vitamin B12:

    • Potensiell kreftforebyggende effekt: Vitaminmangel fører til problemer med folatmetabolisme. Som et resultat kan DNA ikke reprodusere ordentlig og er skadet. Eksperter mener at skadet DNA direkte kan bidra til kreftdannelse. Tilskudd av vitamin B12 sammen med folat blir undersøkt som en måte å forebygge og til og med behandle visse kreftformer..
    • Fremmer hjernens helse: Lavt vitamin B12-nivå har vist seg å øke risikoen for Alzheimers hos eldre menn og kvinner. B12 hjelper til med å holde homocystein-nivåene lave, noe som kan spille en rolle i Alzheimers sykdom. Det er også viktig for konsentrasjon og kan bidra til å redusere ADHD-symptomer og dårlig hukommelse..
    • Kan forhindre depresjon: Tallrike studier har vist en sammenheng mellom depresjon og vitamin B12-mangel. Dette vitaminet er viktig for syntesen av en nevrotransmitter assosiert med stemningsregulering. En studie, publisert i American Journal of Psychiatry, undersøkte 700 kvinner med funksjonshemninger over 65 år. Forskere finner at kvinner med vitamin B12-mangel er dobbelt så sannsynlig å lide av depresjon.
    • Forebygging av anemi og sunn hematopoiesis: Vitamin B12 er viktig for sunn produksjon av røde blodlegemer som er normale i størrelse og modenhet. Umodne så vel som uriktige størrelser på røde blodlegemer kan føre til lavere oksygennivå i blodet, generelle symptomer på svakhet og sløsing.
    • Opprettholde optimale energinivåer: Som en av B-vitaminene hjelper vitamin B12 med å omdanne proteiner, fett og karbohydrater til "drivstoff" for kroppen vår. Uten det opplever folk ofte kronisk tretthet. Vitamin B12 er også nødvendig for å overføre signaler fra nevrotransmitter som hjelper muskler å trekke seg sammen og opprettholde energinivået gjennom dagen [1].

    Vitamin B12 i doseringsform kan foreskrives i slike tilfeller:

    • med arvelig vitaminmangel (Immerslud-Grasbeck sykdom). Det er foreskrevet som en injeksjon, først i 10 dager, og deretter en gang i måneden gjennom hele livet. Denne behandlingen er effektiv for personer med nedsatt vitaminabsorpsjon;
    • med skadelig anemi. Vanligvis ved injeksjon, oral eller nesemedisin;
    • med mangel på vitamin B12;
    • med cyanidforgiftning;
    • med høyt nivå av homocystein i blodet. Det tas i kombinasjon med folsyre og vitamin B6;
    • med en aldersrelatert øyetilstand kalt aldersrelatert makuladegenerasjon;
    • med hudlesjoner med helvetesild. I tillegg til å lindre hudsymptomer, kan vitamin B12 også lindre smerte og kløe i denne sykdommen;
    • med perifer nevropati [14].

    I moderne medisin, de vanligste tre syntetiske formene av vitamin B12 - cyanokobalamin, hydroksokobalamin, kobabmamid. Den første brukes i form av intravenøse, intramuskulære, subkutane eller intra-lumbale injeksjoner, så vel som i form av tabletter. Hydroksokobalamin kan bare injiseres under huden eller i musklene. Cobamamid gis ved injeksjoner i en vene eller muskel, eller tas oralt. Det er den raskeste av de tre typene. I tillegg er disse legemidlene tilgjengelige i form av pulver eller ferdige løsninger. Og uten tvil finnes vitamin B12 ofte i multivitaminformuleringer..

    Bruk av vitamin B12 i tradisjonell medisin

    Tradisjonell medisin anbefaler først og fremst å ta mat rik på vitamin B12 i tilfelle anemi, svakhet, følelse av kronisk utmattelse. Disse produktene er kjøtt, meieriprodukter, lever.

    Det antas at vitamin B12 kan ha en positiv effekt på psoriasis og eksem. Derfor anbefaler tradisjonelle leger å bruke salver og kremer, som inkluderer B12, eksternt og i form av behandlingskurs.

    Vitamin B12 i den nyeste vitenskapelige forskningen

    • Forskere fra Norsk institutt for vitenskap og teknologi har fastslått at mangel på vitamin B12 under graviditet er assosiert med økt risiko for for tidlig fødsel. Studien involverte 11166 gravide kvinner fra 11 land. For tidlig fødsel og lav fødselsvekt utgjør en tredjedel av nesten 3 millioner nyfødte dødsfall hvert år. Forskerne bestemte at resultatene også var avhengig av fostermorens hjemland - for eksempel var høye B12-nivåer forbundet med et høyt fødselsvektforhold i lav- og mellominntektsland, men skilte seg ikke fra i land med høyt bostedsnivå. I alle tilfeller var imidlertid vitaminmangel assosiert med risikoen for for tidlig fødsel [15].
    • Forskning fra University of Manchester viser at tilsetning av høye doser av visse vitaminer til konvensjonelle behandlinger - spesielt vitamin B6, B8 og B12 - kan redusere symptomene på schizofreni betydelig. Slike doser reduserte mentale symptomer, mens lave mengder vitaminer var ineffektive. I tillegg er det bemerket at B-vitaminer er mest gunstige i de tidlige stadiene av sykdommen [16].
    • Norske forskere har funnet ut at lave nivåer av vitamin B12 hos spedbarn er assosiert med en påfølgende nedgang i barns kognitive evner. Studien ble utført blant nepalesiske barn, ettersom vitamin B12-mangel er svært vanlig i land i Sør-Asia. Vitaminnivået ble først målt hos nyfødte (mellom 2 og 12 måneder) og deretter hos de samme barna 5 år senere. Barn med lavere B12-nivåer presterte dårligere på tester som puslespillløsing, bokstavgjenkjenning og tolkning av andre barns følelser. Vitaminmangel ble oftest forårsaket av utilstrekkelig forbruk av animalske produkter på grunn av lav levestandard i landet [17].
    • Den første av sitt slag langsiktige studien av Ohio State University Cancer Research Center viser at langvarig tilskudd av vitamin B6 og B12 er assosiert med økt risiko for lungekreft hos mannlige røykere. Data ble samlet inn fra over 77.000 pasienter som tok 55 mikrogram vitamin B12 hver dag i 10 år. Alle deltakerne var i aldersgruppen 50 til 76 år og ble registrert i studien mellom 2000 og 2002. Som et resultat av observasjoner ble det funnet at røykende menn hadde fire ganger høyere risiko for å utvikle lungekreft enn de som ikke tok B12 [18].
    • Nyere forskning antyder at inntak av visse vitaminer som B12, D, koenzym Q10, niacin, magnesium, riboflavin eller karnitin kan ha terapeutiske fordeler for migreneanfall. Denne nevrovaskulære sykdommen rammer 6% av mennene og 18% av kvinnene over hele verden og er en veldig alvorlig tilstand. Noen forskere sier at det kan være på grunn av mangel på antioksidanter eller fra mitokondriell dysfunksjon. Som et resultat kan disse vitaminene og sporstoffene, med antioksidantegenskaper, forbedre pasientens tilstand og redusere symptomene på sykdommen [19].

    Bruk av vitamin B12 i kosmetologi

    Vitamin B12 antas å ha gunstige effekter på hårets tilstand. Ved å bruke cyanokobalamin lokalt, kan du legge til vakker glans og styrke i håret ditt. For å gjøre dette anbefales det å bruke apotek vitamin B12 i ampuller, legge det til masker - både naturlige (basert på oljer og naturlige produkter) og kjøpt. Følgende masker vil for eksempel være til fordel for hår:

    • maske, som inneholder vitaminene B2, B6, B12 (fra ampuller), mandelolje og burdock olje (spiseskje hver), 1 rå kyllingegg. Alle ingrediensene blandes og påføres hår i 5-10 minutter;
    • en blanding av vitamin B12 (1 ampulle) og 2 ss rød pepper. Med en slik maske må du være ekstremt forsiktig og bruke den bare på hårrøttene. Det vil styrke røttene og akselerere hårveksten. Du må beholde den ikke lenger enn 15 minutter;
    • maske med vitamin B12 fra en ampulle, en ts ricinusolje, en teskje flytende honning og 1 rå kyllingeplomme. Denne masken kan vaskes av en time etter påføring;

    Den positive effekten av vitamin B12 observeres når den påføres huden. Det antas å bidra til å glatte ut de første rynkene, tone huden, fornye cellene og beskytte den mot de skadelige effektene av det ytre miljøet. Kosmetologer anbefaler å bruke apotek vitamin B12 fra en ampulle, blande den med en fet base - det være seg smør, rømme eller vaselin. En effektiv foryngende maske er en maske laget av flytende honning, rømme, kyllingegg, sitron eterisk olje, med tilsetning av vitamin B12 og B12 og aloe vera juice. Denne masken påføres ansiktet i 15 minutter, 3-4 ganger i uken. Generelt fungerer vitamin B12 for huden godt med kosmetiske oljer og vitamin A. Men før du bruker et kosmetisk stoff, er det verdt å teste for allergier eller uønskede hudreaksjoner..

    Bruk av vitamin B12 i dyrehold

    Som hos mennesker, hos noen dyr produseres en indre faktor i kroppen, som er nødvendig for absorpsjonen av vitaminet. Disse dyrene inkluderer aper, griser, rotter, kyr, ildere, kaniner, hamstere, rev, løver, tigre og leoparder. Iboende faktor ble ikke funnet hos marsvin, hester, sauer, fugler og noen andre arter. Det er kjent at hos hunder produseres bare en liten mengde av faktoren i magen - det meste finnes i bukspyttkjertelen. Faktorer som påvirker assimileringen av vitamin B12 hos dyr er mangel på protein, jern, vitamin B6, fjerning av skjoldbruskkjertelen og økt surhet. Vitaminet lagres hovedsakelig i leveren, så vel som nyrer, hjerte, hjerne og milt. Som hos mennesker skilles vitaminet ut i urinen og hos drøvtyggere, hovedsakelig i ekskrementer..

    Hunder viser sjelden tegn på vitamin B12-mangel, men de trenger det for normal vekst og utvikling. De beste kildene til B12 er lever, nyre, melk, egg og fisk. I tillegg er de fleste ferdige matvarer allerede beriket med viktige vitaminer og mineraler, inkludert B12..

    Katter trenger omtrent 20 mikrogram vitamin B12 per kilo kroppsvekt for å opprettholde normal vekst, graviditet, amming og hemoglobinnivå. Studier viser at kattunger kanskje ikke får vitamin B12 i 3-4 måneder uten merkbare konsekvenser, hvoretter veksten og utviklingen bremser betydelig til de stopper..

    Hovedkilden til vitamin B12 for drøvtyggere, griser og fjærfe er kobolt, som er tilstede i jord og fôr. Vitaminmangel manifesterer seg i veksthemming, dårlig appetitt, svakhet, nervesykdommer [20].

    Bruk av vitamin B12 i avlingsproduksjon

    I mange år har forskere prøvd å finne en måte å få vitamin B12 fra planter, da den viktigste naturlige kilden er animalske produkter. Noen planter er i stand til å absorbere vitaminet gjennom røttene og dermed berike seg med det. For eksempel inneholdt byggkorn eller spinat betydelige mengder vitamin B12 etter at gjødsel ble tilsatt jorden. Gjennom slik forskning utvides mulighetene for mennesker som ikke kan få i seg nok vitamin fra sine naturlige kilder [21].

    Vitamin B12 myter

    • Bakterier i munnhulen eller mage-tarmkanalen syntetiserer uavhengig en tilstrekkelig mengde vitamin B12. Hvis dette var sant, ville vitaminmangel ikke være så vanlig. Du kan bare få vitamin fra animalske produkter, kunstig berikede matvarer eller tilsetningsstoffer.
    • Tilstrekkelige mengder vitamin B12 kan fås fra fermenterte soyaprodukter, probiotika eller alger (som spirulina). Faktisk inneholder disse matvarene ikke vitamin B12, og innholdet i alger er svært kontroversielt. Selv tilstede i spirulina, er det ikke den aktive formen for vitamin B12 som kreves av menneskekroppen..
    • Det tar 10 til 20 år for vitamin B12-mangel å utvikle seg. Faktisk kan en mangel utvikle seg ganske raskt, spesielt når det er en brå endring i kostholdet, for eksempel når du bytter til et vegetarisk eller vegansk kosthold [12].

    Kontraindikasjoner og advarsler

    Tegn på vitamin B12-mangel

    Kliniske tilfeller av vitamin B12-mangel er ekstremt sjeldne, og i de fleste tilfeller er de forårsaket av alvorlige metabolske forstyrrelser, sykdom eller fullstendig avvisning av matvarer som inneholder vitaminet. Bare en lege kan avgjøre om det mangler et stoff i kroppen din ved å gjennomføre spesielle studier. Men ettersom serum B12-nivåer nærmer seg minimumet, kan det oppstå noen symptomer og ubehag. Det vanskeligste i denne situasjonen er å avgjøre om kroppen din virkelig mangler vitamin B12, siden mangelen kan være forkledd som mange andre sykdommer. Symptomer på vitamin B12-mangel kan omfatte:

    • irritabilitet, mistenksomhet, personlighetsendring, aggresjon;
    • apati, døsighet, depresjon;
    • demens, nedsatt intellektuell evne, hukommelsessvikt;
    • hos barn - utviklingsforsinkelse, manifestasjoner av autisme;
    • uvanlige opplevelser i lemmer, skjelving, tap av følelse av kroppsposisjon;
    • svakhet;
    • endringer i synet, skade på synsnerven;
    • inkontinens;
    • problemer i det kardiovaskulære systemet (iskemiske anfall, hjerneslag, hjerteinfarkt);
    • dyp venetrombose;
    • kronisk tretthet, hyppige forkjølelser, tap av appetitt.

    Som du kan se, kan vitamin B12-mangel være "forkledd" under mange sykdommer, og alt fordi det spiller en veldig viktig rolle i hjernens, nervesystemets, immunitet, sirkulasjonssystem og DNA-dannelse. Det er derfor det er nødvendig å kontrollere nivået av B12 i kroppen under medisinsk tilsyn og konsultere en spesialist om passende typer behandling..

    Det antas at vitamin B12 har et meget lavt potensial for toksisitet, og derfor er grenseverdien av inntak og tegn på et overskudd av vitamin ikke blitt fastslått av medisin. Det antas at overflødig vitamin B12 utskilles fra kroppen alene..

    Interaksjon med legemidler

    Visse medisiner kan påvirke nivået av vitamin B12 i kroppen. Disse stoffene er:

    • kloramfenikol (klormycetin), et bakteriostatisk antibiotikum som påvirker vitamin B12-nivåer hos noen pasienter;
    • legemidler som brukes til å behandle magesår og tilbakeløp, de kan forstyrre absorpsjonen av B12, noe som reduserer frigjøringen av magesyre;
    • metformin, som brukes til å behandle diabetes.

    Hvis du tar disse eller andre medisiner regelmessig, bør du rådføre deg med legen din om effekten av nivået på vitaminer og mineraler i kroppen din [22].

    Vi har samlet de viktigste punktene om vitamin B12 i denne illustrasjonen, og vi vil være takknemlige hvis du deler bildet på et sosialt nettverk eller en blogg, med en lenke til denne siden:

    1. Topp 10 vitamin B12 matvarer, kilde
    2. B12 Mangel og historie, kilde
    3. Anbefalinger for inntak av vitamin B12, kilde
    4. Uttalelse fra Vitenskapskomiteen for mat om revisjon av referanseverdier for ernæringsmerking, kilde
    5. Grupper med risiko for vitamin B12-mangel, kilde
    6. Cyanokobalamin, kilde
    7. Vitamin B12. Fysiske og kjemiske egenskaper, kilde
    8. Nielsen, Marianne & Rostved Bechshøft, Mie & Andersen, Christian & Nexø, Ebba & Moestrup, Soren. Vitamin B 12-transport fra mat til kroppens celler - En sofistikert, flerstegs vei. Naturomtaler Gastroenterology & hepatology 9, 345-354, kilde
    9. Hvordan absorberes vitamin B12 av kroppen? en kilde
    10. VITAMIN B12 NÆRINGSKOMBINASJONER, kilde
    11. USDA databaser for matsammensetning, kilde
    12. Vitamin B12 i vegetariske dietter, kilde
    13. Vitamin B12-rik mat for vegetarianere, kilde
    14. VITAMIN B12 BRUK OG EFFEKTIVITET, kilde
    15. Tormod Rogne, Myrte J. Tielemans, Mary Foong-Fong Chong, Chittaranjan S. Yajnik og andre. Assosiasjoner av maternell vitamin B12-konsentrasjon under graviditet med risikoen for for tidlig fødsel og lav fødselsvekt: En systematisk gjennomgang og metaanalyse av individuelle deltakerdata. American Journal of Epidemiology, bind 185, utgave 3 (2017), side 212-223. doi.org/10.1093/aje/kww212
    16. J. Firth, B. Stubbs, J. Sarris, S. Rosenbaum, S. Teasdale, M. Berk, A. R. Yung. Effektene av vitamin- og mineraltilskudd på symptomer på schizofreni: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. Psykologisk medisin, bind 47, utgave 9 (2017), sider 1515-1527. doi.org/10.1017/S0033291717000022
    17. Ingrid Kvestad og andre. Vitamin B-12-status i barndommen er positivt assosiert med utvikling og kognitiv funksjon 5 år senere hos nepalesiske barn. The American Journal of Clinical Nutrition, bind 105, utgave 5, side 1122–1131, (2017). doi.org/10.3945/ajcn.116.144931
    18. Theodore M. Brasky, Emily White, Chi-Ling Chen. Langsiktig, supplerende metabolisme med én karbon - Relatert vitamin B-bruk i forhold til lungekreftrisiko i kohorten Vitaminer og livsstil (VITAL). Journal of Clinical Oncology, 35 (30): 3440-3448 (2017). doi.org/10.1200/JCO.2017.72.7735
    19. Nattagh-Eshtivani E, Sani MA, Dahri M, Ghalichi F, Ghavami A, Arjang P, Tarighat-Esfanjani A. Rollen av næringsstoffer i patogenesen og behandling av migrene: Gjennomgang. Biomedisin og farmakoterapi. Volum 102, juni 2018, sider 317-325 doi.org/10.1016/j.biopha.2018.03.059
    20. Vitamin Nutrition Compendium Source
    21. A. Mozafar. Berikelse av noen B-vitaminer i planter med påføring av organisk gjødsel. Plante og jord. Desember 1994, bind 167, utgave 2, s. 305-311 doi.org/10.1007/BF00007957
    22. Sally Pacholok, Jeffrey Stuart. Kan det være B12? En epidemi av feildiagnoser. Andre utgave. Quill Driver Books. California, 2011. ISBN 978-1-884995-69-9.

    Det er forbudt å bruke noe materiale uten vårt forutgående skriftlige samtykke..

    Administrasjonen er ikke ansvarlig for noe forsøk på å bruke noen oppskrifter, råd eller diett, og garanterer heller ikke at den spesifiserte informasjonen vil hjelpe eller skade deg personlig. Vær forsiktig og konsulter alltid en passende lege!

    For Mer Informasjon Om Diabetes