ESR-hastighet i blod

Normene for ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) i kvinnens blod endres ikke mye gjennom hele livet, indikatorene avhenger mer av om analysen utføres i henhold til Panchenkov-metoden eller i henhold til Westergren (se tabellene gitt etter alder). Et annet navn for denne analysen er ROE (erytrocytsedimentasjonsreaksjon).

Bestemmelse av ESR

En blodprøve for ESR er foreskrevet som en hjelpetest for å bekrefte den inflammatoriske prosessen ved diagnostisering:

  • polyartritt, pleuritt, pankreatitt, endokarditt, hjerteinfarkt, nefritt;
  • luftveier, tarminfeksjoner;
  • kreft.

Hos kvinner er den vanligste årsaken til ESR-avvik anemi, menstruasjon og graviditet. Blodtransfusjon, vaksineterapi kan også øke forskningsresultatene.

Et overskudd hos kvinner av normen for erytrocytsedimentering oppdages 24 timer etter at de første tegn på betennelse dukker opp. Indikatorer normaliserer seg etter sykdom innen 4 uker.

ESR-hastighet i blod

I praksis brukes to hovedmetoder for å bestemme hastigheten som erytrocytter deponeres med:

  • Westergrens metode - blod tas fra en blodåre;
  • Panchenkovs metode - en prøve er tatt for forskning fra en finger.

ESR-rate i blodet til kvinner etter alder, tabell ifølge Panchenkov.

Alder (år)ESR-verdi (mm per time)
15 - 174 - 11
17 - 50 år gammel2 - 12
50 - 60 år gammel2 - 15
Over 60 år2 - 20

Normale Westergren blodprøveresultater.

Alder (år)ESR-verdi (mm per time)
Tenåringer under 18 år2 - 13
18 - 50 år gammel1 - 20
Over 50 år1 - 30

Westergrens normale verdier var i utgangspunktet 3 mm / t for menn, 7 for kvinner. I 1983 ble det innført en aldersjustering. For kvinner er det maksimale Westergren-testresultatet: (alder i år + 10) / 2.

For å beregne i henhold til Westergren, med hvor mange mm per time hos en kvinne, avhengig av alder, kan kolonnen med erytrocytter normalt falle, må du bruke formelen for å beregne maksimalt tillatt ESR.

Så la oss beregne hva som er normalverdien av ESR hos en kvinne på 60 år i blodet, for dette:

  • 60 +10 = 70;
  • 70 delt på 2 = 35.

Den resulterende verdien på 35 mm / t er den maksimalt tillatte ESR-frekvensen hos en kvinne ifølge Westergren etter 60 år. Ved å bruke korreksjonen for alder er det mulig å beregne hvilken ESR-hastighet som er tillatt i blodet til kvinner, ikke bare etter 60 år, men også for 40, 50 år, for hvem den vil være henholdsvis 15 og 30.

Sammenligning av indikatorer når bestemt av forskjellige metoder

Avvik når de bestemmes av Panchenkov og Westergren metoden begynner med indikatorer over 10 mm / t. På grunn av korreksjonen for ESR-alderen ifølge Westgren, med en økning i analyseverdiene, er den alltid høyere enn i henhold til Panchenkov-metoden av flere enheter.

Hvis en kvinne har en ESR i henhold til Westergren 10, betyr dette at når du bestemmer denne verdien etter Panchenkov-metoden, vil det ikke være noen avvik, det samme resultatet vil bli oppnådd. I begge tilfeller ligger forskningsresultatene i akseptable verdier.

Når en kvinnes ESR er 17 - 20 ifølge Westergren, betyr dette at indikatorene er normale. Og ifølge Panchenkov betyr de samme verdiene at den øvre grensen for området tillatte verdier overskrides.

Du kan lære mer om hvordan du bestemmer nedbørhastigheten til røde blodlegemer i artikkelen "ESR i henhold til Westergren".

Fysiologiske lidelser

Erytrocytsedimenteringshastigheten kan endres midlertidig avhengig av egenskapene til den fysiologiske tilstanden. Fysiologisk økning i ESR er notert (data om Westergren i mm / time):

  • i alderdommen - verdien av den tillatte aldersverdien beregnes ved hjelp av formelen beskrevet ovenfor;
  • etter å ha spist - opptil 25;
  • under graviditet:
    • i første trimester - opptil 21;
    • i andre trimester - opptil 25;
    • i siste trimester - opp til 35 - 45;
  • etter fødsel innen 2 måneder - opptil 30.

I de to første trimestrene er en reduksjon i testindikatorer ganske vanlig, men i tredje trimester øker ESR nesten alltid.

For et betydelig antall kvinner under graviditet er anemi karakteristisk, noe som særlig manifesteres ved en avvik fra ESR fra normen og oppover. De eneste unntakene er anemier, der formen av erytrocytter endres til sfærisk eller sigd.

Opp og ned analyseresultater

De maksimale ESR-verdiene blir observert ved revmatoid artritt, osteomyelitt. En økning i erytrocytsedimenteringshastigheten finnes i lungebetennelse, nyresykdom, som pyelonefritt, akutt og kronisk glomerulonefritt.

Årsaken til avviket fra resultatene av analysen oppover kan være inntak av prevensjonspiller, vitamin A..

De høyeste forekomstene av erytrocytsedimentasjon, over 100, er notert i den akutte fasen av smittsomme sykdommer, nyresykdommer og onkologi. Varsel om den utviklende onkologiske prosessen oppstår når hastigheter er over 75 mm / time.

Årsaken til reduksjonen i ESR kan være faste, vegetariske og monodietter, reduksjon i muskelmasse, bruk av kortikosteroider, albumin. Du kan finne ut mer om faktorene som påvirker erytrocytsedimenteringshastigheten her.

Og selvfølgelig, hvis det er noen verdi i analyseformen overfor kolonnen med indikatorer for erytrocytsedimenteringshastigheten, for eksempel 19, må du avklare hvordan studien ble utført.

  • Hvis blod for ESR ble tatt fra en kvinnes finger, overstiger verdien 19 normen, noe som betyr at det er fokus på betennelse i kroppen.
  • Når du tar blod fra en blodåre og bestemmer etter Westergren-metoden, faller indikatoren 19 innenfor området tillatte verdier.

Metoder for å bestemme hastigheten på erytrocytsedimentering refererer til evaluerende hjelpetester ved diagnostisering av inflammatoriske sykdommer. En mer spesifikk test som til slutt vil erstatte ESR er bestemmelsen av C-reaktivt protein i blodet, som finnes i kroppen nesten umiddelbart etter sykdomsutbruddet..

ESR i blodet: normen hos kvinner etter alder (tabell)

Erytrocytsedimenteringshastigheten er en biologisk parameter som bestemmer forholdet mellom proteiner og blodceller. ESR er en viktig parameter i en generell blodprøve, siden sedimenteringsgraden endres i noen sykdommer og spesifikke forhold i kroppen.

Essensen av studien er å måle sedimenteringshastigheten: jo flere proteiner det er i plasmaet (markører for inflammatoriske prosesser i kroppen), desto raskere danner erytrocytter fraksjoner og legger seg.

Metoder for å bestemme ESR


Det er flere metoder for å bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten: ifølge Panchenkov, ifølge Westergren, ifølge Wintrob, mikro-ESR. De angitte laboratorieforskningsmetodene er forskjellige i metoden for blodprøvetaking, teknikken for å utføre laboratorieforskning og i dimensjonal skala av resultater.

Panchenkov-metoden

Denne metoden brukes i laboratorier på offentlige sykehus og er inkludert i den generelle blodprøven, hvor det biologiske materialet er tatt fra fingeren..

I løpet av studien brukes Panchenkov-apparatet, som består av et stativ, i hvilket spesielle kapillærer (tynne rør) med størrelsesmerker settes inn.

Etter å ha tatt blod fra en finger tilsettes et reagens (natriumcitratoppløsning) i laboratoriekapillæren for å forhindre koagulering (dannelse av en tett blodpropp). Videre er det biologiske materialet i en kapillær med en måleskala på 100 divisjoner.

En time senere bestemmer laboratorieassistenten hvor mange millimeter fraksjonene av adhererte erytrocytter faller på 1 time.

Westergen-metoden

Westergen-metoden brukes til en mer nøyaktig diagnose av inflammatoriske prosesser og er en internasjonal laboratorieforskningsmetode..

Samlingen av biologisk materiale for metoden for å bestemme ESR i henhold til Westergen utføres fra en blodåre på tom mage. Det biologiske materialet tilsettes reagensrøret med et reagens (natriumcitrat) for å forhindre koagulering.

På et prøverør i henhold til Westergen-metoden, 200 divisjoner, som gjør det mulig å gjøre en mer nøyaktig bestemmelse av ESR. Enhetene til denne indikatoren er like i begge forskningsalternativene - millimeter per time (mm / t).

Det er faktorer som påvirker nøyaktigheten av analyseresultatene, nemlig:

  • temperatur i laboratoriet der studien er utført (ved en temperatur på mer enn 25 grader Celsius øker ESR-verdien, og hvis mindre enn 18 grader avsløres en lav erytrocytsedimenteringshastighet);
  • lagringstid (hvis biologisk materiale lagres i mer enn 4 timer før laboratorieanalyse);
  • brukt reagens;
  • fortynningsgraden og kvaliteten på å blande det biologiske materialet med reagensen;
  • riktig installasjon av kapillæren i stativet;
  • bruke en kapillær av plast i stedet for en glass.

Tatt i betraktning mulige feil med for høye eller lave ESR-verdier uten noen åpenbar grunn, er det nødvendig å passere analysen på nytt for å bekrefte patologien..

ESR-rate i blod hos kvinner etter alder (tabell)

ESR-parameteren er relativt stabil hos friske menn, men hos kvinner kan bosettingsgraden variere, avhengig av mange faktorer:

  • alder (etter 50 stiger ESR-nivået);
  • kroppsbygning (hos kvinner som er overvektige og har høyt kolesterolnivå, øker ESR);
  • hormonell bakgrunn;
  • svangerskap;
  • tar hormonelle prevensjonsmidler.

Også de fysiologiske årsakene til endringer i ESR-parameteren inkluderer diett: bruk av proteinmat øker ESR-indikatoren, uavhengig av kjønn og alder.

Kvinnens alder, årNormer etter Panchenkovs metode, mm / tNormer etter Vestigen-metoden, mm / t
Opptil 174-112-10
17-302-152-20
30-502-202-25
Over 50 år2-252-30


Bestemmelse av ESR er en viktig diagnostisk studie som viser tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen, men samtidig avslører ikke arten og plasseringen av infeksjonsfokus..

Når utnevnt

Utnevnelsen av en generell (biokjemisk) blodprøve med ESR-måling er foreskrevet i flere tilfeller:

  • under en rutinemessig undersøkelse, som en metode for å bestemme kroppens helsegrad;
  • for diagnostisering av sykdommer ledsaget av inflammatoriske prosesser (infeksjoner, svulster, etc.), erytem, ​​acidose, etc..

Bestemmelsen av ESR er den viktigste for å identifisere patologiske prosesser i kroppen under diagnosen smittsomme sykdommer i luftveiene, nemlig:

  • bihulebetennelse, bihulebetennelse;
  • angina;
  • betennelse i svelget, strupehodet og luftrøret;
  • bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • ARVI;
  • influensa.

Etter medikamentell behandling av disse sykdommene, utføres en kontrollklinisk blodprøve for ESR, som normaliserer innen 7-10 dager etter utvinning.

Hvordan forberede seg på analyse


Det er ikke vanskelig å forberede seg på blodprøver for analyse. Det er nødvendig å følge noen retningslinjer som bidrar til de mest realistiske analyseresultatene:

  • samlingen av biologisk materiale utføres på tom mage 10-12 timer etter siste måltid;
  • på slutten av prosedyren må du avstå fra en stor mengde proteinmat, ikke konsumere alkoholholdige drikker i det hele tatt;
  • dagen før analysen er intens fysisk aktivitet og stressende situasjoner ekskludert.

Fremgangsmåten for fjerning av materiale for analyse av erytrocytsedimenteringshastigheten kan ikke utføres etter visse medisinske undersøkelser som kan føre til en midlertidig forstyrrelse av den normale blodsammensetningen, nemlig:

  • røntgen;
  • sondering av indre organer;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • behandling med heparin, dextran, kortikotropin, fluorider, oksalater, kortison;
  • tar vitamin A;
  • administrering av hepatitt B-vaksine.

Hvis det er nødvendig å gjennomføre en analyse for ESR, stoppes inntaket av visse typer medisiner 3-5 dager før prosedyren (glukokortikosteroider, hormonelle medikamenter, etc.).

Årsakene til økningen i ESR

Utviklingen av en akutt eller kronisk inflammatorisk reaksjon i kroppen ledsages av et økt innhold av grove proteiner i blodet (globuliner, fibrinogener, paraproteiner), noe som bidrar til rask vedheft av erytrocytter og en økning i ESR-verdier. Det manifesterer seg i følgende sykdommer:

  • sykdommer i øvre luftveier (ARVI, influensa, bronkitt, lungebetennelse, bihulebetennelse);
  • infeksjoner i urinveisystemet (blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt);
  • revmatisme;
  • revmatisk og bakteriell endokarditt;
  • smittsom polyartritt;
  • kolecystitt;
  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • abscess, koldbrann i lungene;
  • pankreatitt;
  • pleuritt osv.

Også erytrocytsedimenteringshastigheten kan økes i andre patologier, hvor mengden albumin i blodet avtar, nemlig:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer;
  • parenkymal hepatitt;
  • svulster i leveren;
  • tyrotoksikose;
  • nefrotisk syndrom.

En økning i ESR avhenger av indikatorer som kolesterol, lecithin, gallsyrer og pigmenter, som kan avvike fra normen i slike sykdommer:

  • forgiftning;
  • traume;
  • langvarig blødning
  • hjerteinfarkt, hjertesvikt;
  • lungeinfarkt;
  • nefritt, nyresvikt;
  • noen typer anemi.

En økning i erytrocytsedimenteringsgraden hos kvinner når de tar hormonelle legemidler med østrogen, under graviditet, på kritiske dager, så vel som under faste og et strengt kosthold er ikke farlig.

De viktigste symptomene på økt ESR, som kan vises sammen med tegn på den underliggende sykdommen, er som følger:

  • migrene, langvarig hodepine, svimmelhet;
  • rask utmattbarhet;
  • kvalme;
  • magesmerter, noen ganger tarmproblemer;
  • kardiopalmus;
  • blekhet i huden.

Årsaker til lavt ESR-nivå

I noen tilfeller er ESR-nivået definert som for lavt. Det er tre hovedårsaker som påvirker reduksjonen i erytrocytsedimenteringshastigheten:

  • fortykkelse av blod - en økning i plasmaviskositet på grunn av en økning i innholdet av erytrocytter;
  • hyperbilirubinemi - økte bilirubinnivåer;
  • acidose - et brudd på alkalisk syrebalansen i kroppen.

Som regel forekommer disse patologiene med følgende sykdommer:

  • patologi i hjertet og sirkulasjonssystemet med overbelastning;
  • samtidig svikt i lever og galleveier;
  • mangel på næringsstoffer;
  • langsiktig vegetarisk diett;
  • sult;
  • vegetarisk diett;
  • overdreven væskeinntak
  • bruk av kortikosteroidmedisiner,
  • hyppig inntak av aspirin.

De viktigste manifestasjonene av redusert erytrocytsedimenteringshastighet avhenger av patologiske prosesser i kroppen og kan være som følger:

  • kortpustethet, tørr hoste;
  • svakhet, svimmelhet
  • økt pust
  • kvalme og oppkast;
  • vekttap;
  • dannelsen av hematomer med små skader;
  • hyppige neseblod.

Under graviditet


Under graviditet utføres ESR-studien fire ganger:

  • i begynnelsen av svangerskapet før den 12. uken;
  • 20-21 uker etter termin;
  • ved 28-30 ukers svangerskap;
  • før fødsel.

På grunn av hormonelle endringer som oppstår gjennom graviditeten, endres nivået av erytrocytsedimentering hos en kvinne betydelig i løpet av 9 måneder av svangerskapet, så vel som i en stund etter fødselen..

1 trimester. ESR-frekvensen i blodet i de første månedene av svangerskapet er veldig bred: avhengig av kroppsbygning og individuelle egenskaper, kan denne indikatoren være enten lav (13 mm / t) eller for høy (opptil 45 mm / t).

2. trimester. På dette tidspunktet er kvinnens tilstand noe stabilisert og erytrocytsedimenteringshastigheten er omtrent 20-30 mm / t.

3. trimester. De siste stadiene av svangerskapet er preget av en betydelig økning i den tillatte ESR-frekvensen - fra 30 til 45 mm / t. En slik kraftig økning indikerer den raske utviklingen av fosteret og krever ikke behandling.

Etter fødsel forblir erytrocytsedimenteringsgraden hos kvinner forhøyet, siden en kvinne kan miste mye blod under fødselen. I 2-3 måneder etter fødsel kan ESR nå 30 mm / t. Når hormonelle prosesser går tilbake til det normale, reduseres nivået av ESR hos en kvinne til 0-15 mm / t.

Med overgangsalderen

Den klimatiske perioden av en kvinnes liv er preget av sterke hormonelle endringer, som i betydelig grad påvirker den kjemiske sammensetningen av blodet. I overgangsalderen øker ESR-frekvensen i blodet som regel betydelig, og kan nå opptil 50 millimeter per time.

Hos kvinner over 50 år kan ESR-nivået være ganske høyt (opptil 30 mm / t), noe som er normalt hvis andre blodparametere ikke overskrider den tillatte normen.

Samtidig, etter overgangsalderen, kan ESR i blodet til kvinner mer enn 50 mm / time signalisere slike sykdommer:

  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen (hypertyreose, hypotyreose), som forekommer hos 50-60% av kvinnene etter 50 år;
  • kroniske infeksjoner;
  • svulstvekst;
  • aktive revmatologiske prosesser;
  • nyresykdom;
  • allergiske reaksjoner;
  • brudd.

Et redusert nivå av ESR hos kvinner i overgangsalderen og i postmenstruasjonsperioden indikerer alltid patologiske prosesser i kroppen. Redusert erytrocytsedimenteringshastighet (under 15-12 mm / time) kan være forårsaket av følgende sykdommer:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen (duodenitt, gastritt, magesår);
  • leukocytose - en økning i antall leukocytter som oppstår i mange inflammatoriske og onkologiske prosesser (meningitt, peritonitt, pyelonefritt, ondartede svulster);
  • erytrocytose, manifestert i polycythemia vera, sykdommer i luftveiene (lungesvikt, lungetumorer) osv.;
  • hepatitt;
  • blodproppsforstyrrelse.

Det bør huskes at ESR-nivået synker under det normale etter at du har tatt aspirin.

Kvinner over 50-60 år anbefales å ta en generell blodprøve for å bestemme antall plasmaceller, ESR og andre indikatorer minst to ganger i året.

Med kreft

Mistanke om onkologiske prosesser i kroppen oppstår hvis ESR-verdien er høyere enn normalt, til tross for langvarig behandling med antiinflammatoriske legemidler (opptil 70 mm / s). Samtidig synker nivået av hemoglobin fra 120-130 enheter til 70-80 enheter, og nivået av leukocytter øker også.

En langvarig økning i frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer kan indikere dannelsen av ondartede svulster:

  • tarmsvulster;
  • kreft i brystet, livmorhalsen og eggstokkene hos kvinner;
  • onkologiske prosesser i benmargen;
  • hjernesvulster.

En økning i ESR-nivået oppstår også med utvikling av godartede svulster, nemlig:

  • myelom;
  • polypper;
  • papillomer;
  • fibroids;
  • lymfiomer, etc..

Laboratorieanalyse av ESR-frekvensen hos kvinner er ikke en direkte indikator på tilstedeværelsen av kreftprosesser i kroppen, og etter å ha bestemt erytrocytsedimenteringshastigheten på mer enn 70-80 mm / time, utføres en ytterligere undersøkelse for å bekrefte diagnosen (ultralyd, magnetisk resonansavbildning, etc.) ).

Hvordan redusere ESR med folkemedisiner


For å redusere nivået av ESR til normalt, kan du bruke effektive folkemedisiner: rødbeter, honning, hvitløk, sitroner, urteinfusjon, etc. Handlingen til folkeoppskrifter er rettet mot å rense blodet, fjerne inflammatoriske prosesser i kroppen og styrke immunforsvaret.

Sukkerroer. Røde rødbeter har mange helsemessige fordeler som kan forbedre helsen din, inkludert:

  • på grunn av B-vitaminer kan stoffskiftet normaliseres;
  • ved hjelp av vitamin C og betakaroten forbedrer immunforsvaret;
  • inneholder kvarts, som styrker karsystemet og hjelper til med å rense kroppen;
  • fjerner giftstoffer;
  • normaliserer plasmaparametere.

For å tilberede buljongen trenger du 3 små rødbeter, som må vaskes grundig og kokes uskallet. Du trenger ikke å trimme rødbetehalene.

Rødbeter kokes over svak varme i 3 timer, og sørg for at vannet ikke koker. Kjøttkraften avkjøles og oppbevares i kjøleskapet.

Det er nødvendig å ta et avkok på 50 gram på tom mage om morgenen, uten å komme ut av sengen. Etter å ha tatt medisinen, bør du legge deg i ytterligere 10-15 minutter. Behandlingen varer i 7 dager, etterfulgt av en ukes pause, og behandlingsforløpet gjentas.

Infusjon av medisinske urter. For å redusere hastigheten på erytrocytsedimentering, brukes slike effektive urter som kamille, lindeblomster, coltsfoot, som har antiinflammatoriske, desinfiserende, rensende egenskaper..

Ta tørkede hakkede blader (0,5 ts hver) av hver plante, hell et glass kokende vann og la stå i 30 minutter. Infusjonen filtreres og drikkes 2 ganger om dagen etter måltider. Behandlingsforløpet er 20 dager.

For Mer Informasjon Om Diabetes