Årsaker til neseblod

Blødning fra nesen (vitenskapelig - epistaxis) er en veldig vanlig patologi hos mennesker. Med det er det utslipp av blod fra nesehulen, som oppstår på grunn av brudd på blodårene. I noen tilfeller fører epistaxis til stort blodtap og til og med livstruende. Ved 20% av slike blødninger kreves øyeblikkelig legehjelp. Neseslimhinnen er preget av tilstedeværelsen av et betydelig antall små blodkar. Hvis de blir skadet, strømmer blod ut av neseborene, men i alvorlige tilfeller kan det strømme inn i strupehodet og hindre pusten. Ofte er vaskulær skade utilsiktet når nesen er skadet..

Ifølge statistikk forekommer epistaxis hos 60% av mennesker. Vanligvis forekommer neseblod hos barn under 10 år og hos voksne over 50 år. Det er bemerkelsesverdig at denne patologien er mer typisk for menn..

Etter 40-50 år vises neseblod oftere, fordi hos modne mennesker er slimhinnen mye tørrere og tynnere enn i ung alder. Samtidig reduseres blodårenes evne til å trekke seg sammen, og det er en tendens til progresjon av arteriell hypertensjon. I 80% av tilfellene med uklare årsaker til ofte gjentatte neseblod, avslører pasienten problemer i det hemostatiske systemet (hemostatisk system).

Eksperter skiller mellom to typer av denne typen blødninger, avhengig av hvilke deler av nesehulen de kommer fra:

Fremre, som forekommer hyppigst. Med det strømmer blod ut av neseborene;

Den bakre, som er sjelden, men utgjør en betydelig helsefare og krever medisinsk hjelp. Med det strømmer blod ned i nasopharynx inni.

Årsaker til neseblod

Denne patologiske tilstanden er forårsaket av forskjellige årsaker, men det er to grupper av faktorer som fører til neseblod..

Lokale skader som er den vanligste årsaken til neseblod:

Nesevern fra sport eller en ulykke;

Kirurgi som neseplastikk

Forstyrrelse av fremmedlegemer, inkludert fingre;

Sykdommer: allergisk og atrofisk rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse. Med slike patologier blir blodårene i nesen ubeskyttet og blir oftere skadet, spesielt hvis slimhinnen regelmessig tørkes ut med nesepreparater;

Anatomisk deformitet i nesehulen;

Sårdannelse i området av choroid plexus av Kisselbach;

Bruk av medisiner ved å inhalere dem gjennom nesen;

Svulster i nesehulen eller paranasale bihuler: nasopharyngeal carcinoma, blødende polypp;

Lav luftfuktighet (spesielt om vinteren), noe som fører til overdreven tørking av neseslimhinnen;

Bruke et oksygenkateter.

Systemiske årsaker som er mindre vanlige, men som krever nøye oppmerksomhet fra en lege:

Ulike smittsomme sykdommer: ARI, ARVI, influensa, difteri, sepsis, ledsaget av rus i kroppen. Giftstoffer, virus og bakterier får blodkarene til å utvide seg, som blir tynne og skjøre. På bakgrunn av infeksjoner er det en svekkelse av prosessene med blodpropp og en økning i permeabiliteten til elementene;

Vaskulære sykdommer, inkludert aterosklerose;

Sykdommer i blodet: leukemi, kapillarotoksikose, hemoblastose, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulitt, Randu-Osler, Verlhof, Willebrands sykdom;

Mangel på vitamin K, C i kroppen;

Patologiske tilstander i leveren: hepatitt og skrumplever, som fører til en reduksjon i syntesen av komponenter som påvirker normal funksjon av det hemostatiske systemet. Samtidig endres strukturen i levervevet, noe som forårsaker en avmatning i blodstrømmen og en økning i blodtrykket i de karene som er ansvarlige for nyreblodsirkulasjonen;

Misbruk av alkoholholdige drikker som forårsaker vasodilatasjon;

Angiofibroma, som er en formasjon som ligger i nasopharynx eller ved bunnen av hodeskallen. Det er preget av hyppige neseblod;

Nyresykdom som får blodtrykket til å stige

Hypotyreose, uttrykt som en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, der produksjonen av blodplater avtar;

Bivirkninger av medikamenter.

I 90-95% av tilfellene av epistaxis er kilden den antero-underordnede delen av neseseptumet, kalt Kisselbach plexus. I andre tilfeller utvikler blødning seg i de midterste og bakre delene av nesehulen. Epistaxis preget av en plutselig debut, stort blodtap og kort varighet anses som den mest truende. Eksperter kaller dem "signal" epistaxis. De kan være forårsaket av skade på et stort kar i nesehulen eller av sprukket aneurisme. Neseblod kan også fremkalle kreft.

Pulmonal blødning, som er preget av utseendet av skarlagensskummende blod, kan også forekomme gjennom nesen. Når det oppstår blødning i øvre mage-tarmkanal, kan mørkt koagulert blod frigjøres fra nesen. Sykdommer i blodet og behandling med antikoagulantia forårsaker ofte denne patologiske tilstanden og øker varigheten. Epistaxis er også et av tegnene på hodeskallebrudd. Ofte observeres hvite flekker av cerebrospinalvæske i blodet. Varme eller solstikk kan også forårsake neseblod. Videre er det ledsaget av hodepine, svimmelhet, kvalme, besvimelse. Selv friske mennesker kan bli påvirket av denne tilstanden..

I tilfeller der den eksakte årsaken til epistaxis ikke er fastslått, er det vanligvis forbundet med blodsykdommer. Videre kan det være en rekke alvorlige sykdommer. Disse inkluderer abnormiteter i blodplatens funksjon og struktur, en reduksjon i blodproppsfaktorer og en reduksjon i protrombinnivået. Årsakene som fører til neseblod inkluderer også tung fysisk anstrengelse, rask løping, overoppheting av kroppen, skarpe bøyninger og å stå opp under høyt trykk, sjeldenhet i omgivelsene.

For å fastslå årsaken til kronisk neseblod, kan følgende laboratorie- og instrumentstudier være nødvendig:

En blod- og urintest som viser din generelle helse;

Koagulogram som karakteriserer arbeidet til blodkoagulasjonssystemet;

Blodprøve for tilstedeværelse av protrombin og bestemmelse av leverpatologier ALAT, ASAT;

Elektroencefalogram, som gjenspeiler naturen til hjernens biostrømmer;

Ultralyd av hodet og indre organer;

Elektrokardiogram, som indikerer abnormiteter i arbeidet med det kardiovaskulære systemet;

Ekkokardiografi, rettet mot å undersøke endringer i hjertet og dets ventiler;

Røntgen av nesehulen og hodeskallen;

Datortomografi av bihulene;

Bildebehandling av magnetisk resonans av bihulene og hodeskallen.

For å etablere en diagnose kan det hende pasienten må undersøkes av følgende leger: ØNH, hematolog, kirurg, nevropatolog, kardiolog, øyelege.

Høytrykks neseblod

Høyt blodtrykk regnes som en av de vanligste årsakene til neseblod. De første tegnene er:

Bankende hodepine;

Kvalme og generell svakhet.

Hyppige tilfeller av neseblod, ledsaget av ovennevnte symptomer, indikerer hypertensjon. I dette tilfellet er utseendet av blod fra nesen en slags kompenserende prosess som forhindrer overbelastning av hjerneårene. Blødning fra nesen som oppstår med arteriell hypertensjon er preget av lang varighet. Tunge neseblod ved høyt blodtrykk kan føre til at den faller raskt, noe som kan utløse akutt hjertesvikt (kollaps).

Hva er årsaken til hyppige neseblod?

Ofte tilbakevendende neseblod er ofte assosiert med særegenheter i den anatomiske strukturen i nesehulen. Utseendet til dråper eller blodstrømmer under hoste, nysing, rennende nese eller med normal helse indikerer svake vegger i karene i Kisselbach plexus. Slike neseblod blir nesten alltid observert fra tidlig alder..

En annen årsak til hyppig spontan neseblod er atrofisk rhinitt. Med denne sykdommen blir neseslimhinnen tynn og tørr. Denne tilstanden bidrar til brudd på integriteten til blodkarene ved den minste berøring..

Hyppig epistaxis blir notert når den hormonelle bakgrunnen endres. De kan forekomme i ungdomsårene og hos gravide kvinner. Hos jenter fra 11 år blir det noen ganger notert blødning fra nesen. De kan følge den første menstruasjonen i noen tid. Under graviditeten gjennomgår kroppen globale hormonelle, strukturelle og funksjonelle endringer. Nivået av kjønnshormoner som østrogener og progesteron øker dramatisk. De har en direkte effekt på å øke blodsirkulasjonen i slimhinnene. Videre øker risikoen for hyppig epistaxis betydelig hos kvinner med skjøre kar eller tynn neseslimhinne. Noen ganger indikerer neseblødning hos gravide kvinner en økning i blodtrykket, noe som er et tegn på utvikling av farlige forhold som svangerskapsforgiftning og eklampsi. Også forekomsten av epistaxis kan indikere en forverring av nyre- og leversykdommer hos en gravid kvinne..

Uavhengig av årsakene er privat epistaxis en viktig grunn til å konsultere lege og foreta en omfattende diagnose av menneskers helse..

Hva skal jeg gjøre med neseblod?

De fleste opplever følgende karakteristiske opplevelser før neseblod: forverret hodepine, pulserende tinnitus, en kilende følelse eller kløe i nesen. Handlinger for en slik patologi avhenger direkte av faktorene som forårsaket det. Det bør også ta hensyn til alvorlighetsgraden av patogenesen.

Eksperter identifiserer følgende typiske tegn på neseblod:

Utslippet fra neseborene eller utstrømningen av skarlagenrødt blod i svelget indikerer at kilden er den fremre eller bakre delen av nesehulen;

Utstrømningen av skummet blod fra nesen er et tegn på patologi i de nedre delene av luftveiene, nemlig i bronkiene og lungene;

Mindre blødninger, preget av frigjøring av dråper og blodstrømmer. Som regel overstiger ikke volumet noen få milliliter. Det stopper vanligvis av seg selv og er veldig kortvarig. For å stoppe en slik epistaxis, trenger du bare å trykke nesens vinger. Ofte dannes en slik patologi i området av Kisselbach plexus;

Moderat blødning som resulterer i tap av opptil 300 ml blod. Til tross for dette forekommer ofte ikke patologiske endringer i det kardiovaskulære systemet. Det anbefales å konsultere legen din for å undersøke årsakene til epistaxis;

Alvorlig blodtap (300-500 ml), forårsaker blekhet i huden og senker blodtrykket til 110-70 mm Hg. Art., Generell svakhet, betydelig økning i hjertefrekvens (opptil 90 slag / min.), Svimmelhet. I de mest alvorlige tilfellene mister pasienten opptil 1 liter blod. Etter slikt blodtap, etter 1-2 dager, synker nivået av hemoglobin i blodet ofte. Hematokrittallet med denne epistaxis reduseres til 30-35 U. Overdreven neseblod er en alvorlig trussel mot menneskers helse, derfor er det nødvendig å oppsøke lege umiddelbart.

Behandling av neseblod

Neseblod kan ikke alltid stoppes alene. I dette tilfellet kan medisiner brukes. Med det blir pasienten forskrevet hemostatiske legemidler intravenøst ​​/ intramuskulært eller inne. De velges avhengig av alvorlighetsgraden av blødningen. Med mindre og moderat epistaxis, bør du ta 1-2 ts 10% kalsiumklorid. Det forbedrer effekten av hemostatiske legemidler, forbedrer kontraktiliteten i veggene i blodkarene og reduserer permeabiliteten.

Leger foreskriver følgende medisiner for å stoppe epistaxis:

En løsning av natriumethamsylat 12,5% (dicinon), som forbedrer blodplatefunksjonen og hjelper til med å stoppe blødningen. Det påvirker ikke blodpropp, så det er foreskrevet i lang tid. Det brukes gjennom munnen eller intravenøst;

Vikasol, som forbedrer effekten av hemostatiske legemidler, men den bør ikke brukes i mer enn 3-4 dager. Dette legemidlet administreres intramuskulært;

Aminokapronsyre, som reduserer prosessene som fører til blodfortynning. Det administreres intravenøst ​​(mer enn 60 dråper per minutt). Dette middelet er kontraindisert ved DIC (intravaskulær koagulasjonsforstyrrelse) fordi det øker blodpropp.

Pasienten bør også ta vitamin C og K. Ved alvorlig neseblod brukes transfusjon av blodkomponenter. Pasienten injiseres med minst 500 ml fersk plasma med hemostatisk effekt.

For vedvarende blødning fra nesen i lang tid kan kirurgiske behandlingsmetoder brukes.

Fremre tamponade

Fremre tamponade, der blødning fra det fremre nesehulen stopper, utføres som følger:

Under prosedyren blir neseområdet bedøvd med en aerosol 10% lidokainoppløsning eller instillasjon av 2% dicaine.

En gasbind vattpinne (turunda) opp til 20 cm lang og opptil 1,5 cm bred settes inn i neseboret.

Før innføring i nesen fuktes turunda med 3% hydrogenperoksid, som akselererer dannelsen av en trombe, eller en 5% oppløsning av aminokapronsyre, som har en hemostatisk effekt.

Turunda kan også fuktes med trombin eller hemofobin.

Etter at tampongen er satt inn, påføres et slyngelignende bandasje på nesen.

Turunda i nesen er igjen i 1-2 dager, og injiserer daglig aminokapronsyre i tampongen. I spesielt alvorlige tilfeller er turundene i nesen igjen i 6-7 dager.

Før tampongen fjernes, injiseres 3% hydrogenperoksid i den for å gjøre den fuktig og lettere å fjerne.

Bakre tamponade

Bakre tamponade, nødvendig for alvorlig blødning fra bakre nesehulen, utføres som følger:

For denne prosedyren tilberedes sterile brettet gasbindpinner. Størrelsen skal være 2,5 x 2 cm.

Tampongen er bundet med to 20 cm lange silketråder på tvers. Den ene av trådens fire ender er kuttet.

Før prosedyren utføres intramuskulær anestesi med en lytisk blanding bestående av vandige oppløsninger av 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% difenhydramin.

Fremgangsmåten begynner med å sette et tynt gummikateter inn i det blødende neseboret. Den injiseres til den kommer ut gjennom nasopharynx i svelget..

Deretter blir kateteret trukket ut gjennom munnen ved hjelp av tang eller pinsett..

En tampong er bundet til enden av kateteret og trukket inn i nesehulen til den stopper ved choanas (indre neseåpninger).

Tampongen holdes på plass av to stramme tråder som strekker seg fra neseåpningen.

Den tredje tråden kommer ut av munnen. Hun er limt på kinnet med klebebånd.

Den bakre tamponaden suppleres for pålitelighet av den fremre.

Tamponger blir liggende i nesen i 1-2 dager. I alvorlige tilfeller, i 6-7 dager. Pasienten bør ta antibiotika og sulfa medisiner for å forhindre smittsomme sykdommer og rhinogen sepsis.

Fjern tamponger med silketråder.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep brukes i 5-17% av tilfellene av vedvarende omfattende neseblod.

I dette tilfellet er det mulig å påvirke nesehulen ved følgende metoder:

Cauterization med en rund vattpinne fuktet med en 40% løsning av lapis (sølvnitrat) eller trikloreddiksyre. Dette er den enkleste metoden for epistaxis-terapi. Etter en slik prosedyre dannes en skorpe som stopper blodstrømmen;

Innføringen av narkotika (novokain, lidokain) i submucosa i nesehulen. Denne behandlingsmetoden brukes til lokal blødning;

Submukøs reseksjon av brusk plassert i neseseptumet, løsrivelse av neseslimhinnen og lokale inngrep, anbefalt for hyppige tilbakefall av patologien;

Elektrokoagulering (moxibustion), som bare skal utføres i et medisinsk anlegg. Prosedyren utføres med lokalbedøvelse. Elektrokoagulering hjelper godt med skader på små fartøy i fremre neseseptum og tilbakevendende blødning;

Radiobølgeeksponering av Surgitron-enheten, som er preget av effektivitet og sikkerhet. Denne operasjonen har praktisk talt ingen bivirkninger og komplikasjoner;

Kryodestruksjon, der det skadede området av slimhinnen behandles med flytende nitrogen. Etter slik behandling vises det ikke arrvev på neseslimhinnen. I dette tilfellet blir slimhinnen fullstendig gjenopprettet ganske raskt. Fremgangsmåten tar omtrent en halv time;

Laserkoagulering, som er svært effektiv og sikker. Den eneste ulempen er den ganske høye prisen for en behandlingsøkt. Under denne prosedyren påføres en laser med høy intensitet på den skadede slimhinnen. Operasjonen er preget av minimalt vevstraume, høy presisjon og antibakteriell effekt av laseren, noe som reduserer risikoen for infeksjoner;

Fjerning av rygger og rygg i neseseptumet med kirurgiske instrumenter.

I de senere år er den mest populære metoden for å stoppe epistaxis manipulasjon utført på bihulene paranasal (maxillary, ethmoid). Under denne prosedyren utføres ligering eller klipping av det skadede karet. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å mekanisk ødelegge etmoide sinusceller. Deretter utføres tamponade i nesehulen.

I særlig alvorlige tilfeller, i henhold til legens indikasjoner, er hovedkarene ligerte, slik som de ytre halspulsårene og de indre kjeveårene. En slik operasjon utføres i tilfeller der andre behandlingsmetoder har vist seg å være ineffektive. Det forårsaker ofte ikke komplikasjoner og stopper effektivt blødning..

For alvorlige neseblod forårsaket av skade på den indre halspulsåren, utføres angiografi og embolisering av det blødende karet inne i skallen. Dette er en veldig lovende metode for behandling av spesielt alvorlige patologier. En slik operasjon gjør det mulig å nøyaktig blokkere det ødelagte området av fartøyet som det oppstår blødning fra. Prosedyren er ganske vanskelig å utføre og er umulig uten kostbart spesialutstyr og erfaring fra en kirurg. Dessverre kan denne komplekse operasjonen noen ganger føre til lammelse og ekssanguination av store områder av hjernen..

For tiden eksisterende høyteknologiske metoder for mikrorinoskopisk og endoskopisk kirurgi er preget av uberettiget kompleksitet og er ikke alltid effektive. Imidlertid kan de også føre til ulike komplikasjoner..

Førstehjelp for neseblod

Når det oppstår neseblod, må en person tydelig avgjøre hva han kan takle alene eller ved hjelp av sine nærmeste, og hva som krever øyeblikkelig legehjelp..

Hvis du har neseblod, gjør du følgende:

Rolig offeret. For å gjøre dette må han puste sakte og dypt. Et slikt trinn lindrer følelsesmessig opphisselse og forhindrer hjertebank og høyt blodtrykk, som bare øker blodtapet;

Sett pasienten i en behagelig stilling og løft hodet uten å kaste det tilbake. Hodet skal vippes litt fremover. Når hodet kastes tilbake, strømmer blod ned i nasopharynx, kan forårsake oppkast og blodpropp som kommer inn i luftveiene, noe som fører til luftveisnød. En beholder er plassert under pasientens nese for å samle det rennende blodet, noe som gjør det mulig å nøyaktig fastsette volumet av blodtap;

Ta tiltak for å stoppe blødning. For å gjøre dette presses nesens vinger mot septum med fingrene på hånden. Pasienten kan også forsiktig frigjøre nesehulen fra blodproppene som er akkumulert i den. Dråper fra forkjølelse blir innpodet i den rensede nesen (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). De har en vasokonstriktoreffekt. 5-6 dråper av legemidlet tilsettes i hvert nesebor. Deretter blir 10 dråper 3% hydrogenperoksid tilsatt nesen. En veldig effektiv metode for å stoppe blødning fra nesen er vanning av hulrommet med kald 5% aminokapronsyre. Også for dette formålet kan du bruke medisiner som tromboplastin eller trombin. Ovennevnte prosedyrer fungerer på en kompleks måte: karene komprimeres mekanisk, det akkumulerte blodet koagulerer og tørker raskere, og skaper en slags plugg, nesedråper begrenser blodkar, hydrogenperoksid og andre medikamenter akselererer dannelsen av en blodpropp som stopper blod

Påfør en kald kompress i nesen. Dette kan være en ispakke pakket i en klut eller et kaldt håndkle. Hvert 15. minutt fjernes kompressen i noen minutter. På grunn av forkjølelseseffektene samler blodårene seg, noe som raskt reduserer blødningsintensiteten. Nedsenking av hender i kaldt vann, og føtter i varmt vann bidrar også til en raskere blodstopp;

Introduser en bomullspinne dynket i en løsning av vasokonstriktormedisiner (3% hydrogenperoksid, 5% aminokapronsyre) i neseborene. I dette tilfellet skal nesens vinger presses mot septum i 5-15 minutter. Under fjerningen av tampongen, bør du være ekstremt forsiktig for ikke å skade karene igjen og trekke av den dannede skorpen;

Gi pasienten en drink med saltvann (1 ts / 200 ml).

Noen ganger kan det hende at førstehjelpstiltak ikke er nok. Du bør oppsøke lege umiddelbart hvis:

Nese og hodeskade;

Kontinuerlig blødning i lang tid;

For rikelig blodtap (opptil 200 ml eller mer);

Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer;

En kraftig forverring av helsen, generell svakhet, oppkast, hudblekhet, svimmelhet, tap av bevissthet.

Som en forebygging av epistaxis kan vi anbefale:

Styrke veggene i blodårene ved regelmessig å ta vitamin C eller Ascorutin;

Opprettholde normalt blodtrykk;

Trening av blodkar ved bruk av kontrastdusj, badekar, herding av vann;

Øker blodpropp ved å ta vitamin K og kalsium;

Å gi fuktighet til neseslimhinnen med salver eller oljer;

Røykeslutt og alkohol

Rettidig behandling av kroniske sykdommer i nyrene, leveren, hjertet, det vaskulære systemet;

Moderat fysisk aktivitet;

Et sunt kosthold som inkluderer proteinmat som cottage cheese, lever, kylling, kalkun.

Siden neseblod ikke bare er en liten lokal patologi, men også et tegn på ulike sykdommer som er farlige for menneskers helse, med hyppige tilbakefall eller kraftig blødning, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å etablere en nøyaktig diagnose og gjennomføre passende behandling.

Om legen: 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, byen elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.

Neseblod: på grunn av hva som kan være?

Blødning fra nesen (epistaxis) er en manifestasjon av en patologisk tilstand som er tilstede i kroppen. Hovedbruddet kan være svulst, inflammatorisk, atrofisk, destruktiv prosess. For å identifisere årsaken er det nødvendig med en undersøkelse. Basert på resultatene, blir lokaliseringen av patologien og profilen til legen som skal håndtere terapi tydelig. Hvis sykdommer i ØNH-systemet forårsaket neseblod - årsakene, symptomene, diagnosen og behandlingen er innenfor otolaryngologens kompetanse.

Generell informasjon

Neseblod - utstrømning av blod fra nesehulen på grunn av brudd på integriteten til veggene i blodårene. Oftere følger skader og inflammatoriske sykdommer i nesen, det kan være forårsaket av sykdommer i blodårene og blodsystemet. Det er preget av utstrømningen av skarlagenrødt blod i dråper eller vedlikehold fra neseborene, som strømmer ned på baksiden av svelget. Kan være ledsaget av tinnitus og svimmelhet. Rikelig tilbakevendende neseblod forårsaker et kraftig blodtrykksfall, økt hjertefrekvens, generell svakhet, kan være livstruende.

Epistaxis er en vanlig patologisk tilstand. Pasienter med neseblod utgjør ca 10% av det totale antallet pasienter innlagt på ØNH-avdelingen.

Årsaker til neseblod:

Skader. Skader på nesen er ofte fulle av bruskbrudd. Dette er vanligvis ledsaget av hevelse og smertefulle opplevelser..

Høyt blodtrykk. En veldig vanlig årsak. På grunn av det skarpe hoppet sprekker veggene i kapillærene lett. Trykket øker på grunn av overbelastning, så vel som i nærvær av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Solstikk og enhver plutselig økning i kroppstemperatur.

Endring i hormonnivå. Blødning kan forekomme hos kvinner i graviditetsmånedene eller i overgangsalderen, og hos ungdommer i puberteten.

Tørr luft. Det forårsaker tørrhet i slimhinnen.

Dårlig blodpropp.

ØNH-sykdommer. Bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt - alle kan forårsake blødning, spesielt ved konstant bruk av medisiner som tynner slimhinnen.

Vaskulære problemer. Selv smittsomme sykdommer som vannkopper, meslinger, influensa osv. Kan føre til dem..

Polypper, adenoider, svulster. I tillegg til blødning sporadisk, gjør de ganske enkelt puste vanskelig..

Inntrengning av fremmedlegemer - kan skade slimhinner og blodkar.

Mangel på vitamin K, C og kalsium.

Symptomer, tegn på blødning

Symptomer på neseblod, i tillegg til selve blødningen, kan suppleres med symptomer på den underliggende sykdommen og tegn på akutt blodtap:

  • støy i ørene
  • svimmelhet
  • takykardi (hjertebank), kortpustethet
  • senke blodtrykket
  • kløende nese, kittende
  • hodepine
  • generell svakhet
  • blekhet i huden (lett)

Ved mindre blødninger vises symptomer på blodtap vanligvis ikke. Utstrømningen av blod kan være både utad og innad. Når blod kommer inn i baksiden av oropharynx, kommer det ikke ut, det kan oppdages med svelgoskopi. Ved alvorlig blodtap kan hemorragisk sjokk utvikle seg - en trådlignende puls, et kraftig trykkfall, takykardi.

Typer neseblod

Det er vanlig å skille mellom to typer neseblod - "foran" og "bak".

"Front" -blødning er ikke intens, kan stoppe av seg selv (eller som et resultat av å ta de enkleste tiltakene) og utgjør ikke en trussel mot menneskelivet..

Med "bakre" neseblod, som skyldes skade på ganske store karstammer, lokalisert i veggene i de dype delene av nesehulen, er en stor mengde blodtap mulig. Slike blødninger er intense, stopper ikke alene og krever derfor ofte medisinsk hjelp..

Det er også ubetydelig, mild, moderat, alvorlig eller massiv grad av blodtap under neseblod..

Høytrykks neseblod

Høyt blodtrykk regnes som en av de vanligste årsakene til neseblod. De første tegnene er:

  • Bankende hodepine;
  • Langvarig tinnitus
  • Kvalme og generell svakhet.

Hyppige tilfeller av neseblod, ledsaget av ovennevnte symptomer, indikerer hypertensjon. I dette tilfellet er utseendet av blod fra nesen en slags kompenserende prosess som forhindrer overbelastning av hjerneårene. Blødning fra nesen som oppstår med arteriell hypertensjon er preget av lang varighet. Tunge neseblod ved høyt blodtrykk kan føre til at den faller raskt, noe som kan utløse akutt hjertesvikt (kollaps).

Diagnostikk og undersøkelser for neseblod

Diagnose av neseblod er basert på undersøkelse av nese, munnhule, nasopharynx og pharynx ved hjelp av spesialutstyr. Dette er nødvendig for å bestemme tilstedeværelse og vurdering av bakre blødninger..

Symptomer på massiv neseblod inkluderer:

  • tegn (synlighet) av kraftig blødning;
  • alvorlig svakhet
  • blekhet;
  • kardiopalmus;
  • senke blodtrykket;
  • desorientering.

Følgende diagnostiske tester brukes til å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien ved gjenblødning:

  • en generell blodprøve for å bestemme antall erytrocytter, hemoglobin, hematokrit, blodplater;
  • biokjemisk blodprøve for å bestemme leverfunksjon (det viktigste stedet for dannelse av blodkoagulasjonsfaktorer), kolesterolnivå i blodet, kalsiumnivåer;
  • koagulogram ved mistanke om patologi i blodkoagulasjonssystemet og hos pasienter som tar antikoagulantia.

Når du trenger legehjelp?

Rikelig og ofte tilbakevendende blødning er en grunn til å konsultere en terapeut eller otolaryngolog. Hvis problemet er i mangel på karveggen, blir som regel foreskrevet kauterisering av karet ved hjelp av flytende nitrogen-, laser- eller radiobølgekirurgi.

Blødninger forårsaket av høyt blodtrykk, desto mer, bør ikke ignoreres, de signaliserer økt risiko for hjerneslag.

Avlastning for neseblod

Førstehjelp for neseblod innebærer følgende tiltak:

  • det er nødvendig å sette pasienten slik at hodet er over kroppen;
  • pasienten bør vippe hodet litt fremover for å unngå at blod kommer inn i nasopharynx og munn;
  • under ingen omstendigheter skal du blåse nesen og kaste hodet bakover, da dette kan øke blødningen;
  • det er nødvendig å løsne klærne og gi frisk luft. I dette tilfellet er det ønskelig at pasienten inhalerer gjennom nesen, og puster ut gjennom munnen, spesielt med neseblod hos barn;
  • sett inn gassturbaner eller bomullspinner i nesegangene, etter å ha fuktet dem med en 3% løsning av hydrogenperoksid eller 0,1% naftyzin. Trykk deretter vingene på nesen mot septum;
  • legg kaldt på nesebroen og baksiden av hodet i 20 minutter, mens du skal varme bena.

Slike tiltak bidrar til å redusere blodsirkulasjonen i nesen og redusere blødningen..

Behandling av neseblod

I en situasjon der neseblod er vedvarende, inkluderer legehjelp:

  1. Tamponade i nesehulen er en metode for å stoppe blødning fra nesen, som innebærer innføring av gasbind i nesehulen, tidligere behandlet med vaselin eller en spesiell pasta som fremmer blodkoagulasjon. Det er to metoder for innføring av vattpinne: fremre tamponade (innsetting av tampongen fra nesebornsiden) og bakre tamponade (fra orofaryngeal side).
  2. Bruken av kirurgiske metoder for å stoppe blødning fra nesen er ment i situasjoner der andre metoder er ineffektive, og innebærer blokkering eller ligering av arteriene som forsyner nesen med blod, og en rekke andre tiltak.

Mindre, enkelt neseblod krever ikke spesiell behandling. Med hyppige tilbakevendende neseblod må du oppsøke en spesialist som vil gjennomføre en undersøkelse, foreskrive tilleggstester og bestemme årsaken til neseblodene..

Relaterte oppføringer:

  1. Din periode startet tidligere: dette kan skje på grunn av stress?Hvorfor menstruasjon kom før tidsplanen, et spørsmål som bekymrer mange kvinner om.
  2. Føler seg kald: hvorfor er en person konstant kaldDet kan være mange grunner til at en person fryser hele tiden..
  3. Legemidler mot neglesoppNeglesopp er en vanlig sykdom, som utgjør ca..
  4. Myalgi, hvorfor muskler gjør vondtMyalgi (myalgi - muskel; algos - smerte) er en sykdom.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende emner innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og deres leger. Nyttige materialer om selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Vis alle bidrag av Levio Meshi

For Mer Informasjon Om Diabetes