Blodplater er forhøyede

Forhøyede blodplater (syn. Trombocytose, trombocytemi) er en patologisk tilstand som er karakteristisk for mennesker i alle aldersgrupper og kjønn. Hvis forstyrrelsen fortsetter, er det høy risiko for blodpropp, som kan blokkere passering av blodkar og forårsake død..

Kildene til problemet er hovedsakelig patologiske prosesser som forekommer i menneskekroppen. For eksempel kan et økt antall blodplater i blodet provosere tilstedeværelsen av ondartede svulster, kirurgisk fjerning av milten, infeksjoner og helminthiske invasjoner..

En økning i blodplater kan indikeres av slike ytre manifestasjoner som: alvorlig kløe, smerter i lemmer, hyppige neseblod, cyanose i huden og nedsatt synsstyrke.

Det er mulig å identifisere et avvik bare ved resultatene av en generell klinisk blodprøve, hvis dekoding er i kompetansen til hematologer. En omfattende diagnostisk tilnærming er nødvendig for å fastslå årsaken.

Det er mulig å redusere blodplater i blodet ved hjelp av konservative terapeutiske metoder, inkludert å ta medisiner og overholde diettregler.

Etiologi

Forhøyede blodplater i blodet er slike hvis konsentrasjonen av dem er vesentlig forskjellig fra normen og oppover. Det er bemerkelsesverdig at de tillatte verdiene vil variere litt avhengig av personens alder og kjønn. For eksempel:

  • nyfødte - 150-420 g / l;
  • babyer - 150–350 g / l;
  • babyer opp til et år - fra 180 til 400 g / l;
  • kvinner under graviditet - 100–420 g / l;
  • voksne menn - 180-320 g / l;
  • voksne kvinner - 150-380 g / l;
  • postmenopausal periode - 100-350 g / l.

I de fleste situasjoner utvikles et økt nivå av blodplater i blodet hos barn på grunn av følgende faktorer:

  • arvelige patologier i det hematopoietiske systemet - erytremi, myeloid leukemi og trombocytemi;
  • hjernehinnebetennelse;
  • inflammatorisk lesjon i lungene;
  • parasittisk invasjon;
  • polycytemia vera;
  • kronisk leukemi;
  • sopp- og virusinfeksjoner;
  • encefalitt;
  • virussykdommer i mage-tarmkanalen;
  • metastase av kreft til benmargen;
  • endringer i hormonelle nivåer;
  • virkningen av stressende situasjoner;
  • kirurgiske inngrep;
  • utilstrekkelig inntak av jern i kroppen.

Ugunstige faktorer som svarer på spørsmålet hvorfor små blodplater økes hos en voksen:

  • bakterielle infeksjoner;
  • penetrasjon av patologiske midler som parasitter, sopp og virus;
  • akutt jernmangel;
  • kirurgisk fjerning av milten;
  • et bredt spekter av inflammatoriske prosesser;
  • leddgikt;
  • kollagenose;
  • leverpatologi;
  • spondyloartritt;
  • alvorlig leddgikt og polyartritt;
  • Kawasaki eller Shenlein syndrom;
  • ondartede svulster, blant hvilke de farligste er neuroblastom, hepatoblastoma og lymfom;
  • langvarig bruk av visse grupper av medisiner, spesielt kortikosteroider, sympatomimetika og antibakterielle stoffer;
  • ulike purulente prosesser;
  • tuberkulose og anemi;
  • forskjellige typer sepsis;
  • enterokolitt og hepatitt;
  • alvorlig dehydrering;
  • sarkoidose;
  • en smittsom lesjon i bukspyttkjertelen;
  • amyloidose av indre organer.

Hos kvinner kan trombocytose, i tillegg til de ovennevnte faktorene, oppstå på bakgrunn av:

  • utilstrekkelig væskeinntak
  • rikelig oppkast;
  • intens fysisk aktivitet;
  • antifosfolipidsyndrom.

Klassifisering

Det økte antall blodplater deles vanligvis avhengig av dannelsesmekanismen. Brudd skjer:

  • primær - når det er en aktiv syntese av små blodplater forårsaker: skade på stamceller i ryggmargen;
  • sekundær - som et svar på løpet av denne eller den patologiske prosessen i de indre organene;
  • relativ - en økning i parameteren på grunn av en reduksjon i plasmavolumene i blodet, og deres sanne mengde er innenfor normale grenser.

I sistnevnte tilfelle inkluderer årsakene til økningen i blodplater rus, overdreven oppkast eller diaré, inntak av utilstrekkelig mengde væske per dag.

Symptomer

Trombocytose har flere karakteristiske trekk, men deres særegenhet er at symptomene er uspesifikke og milde, kan være skjult bak symptomene på den underliggende sykdommen. Det skal bemerkes at noen ganger kan tegn på økt blodplatekonsentrasjon være helt fraværende..

  • sterk smerte i fingrene på ekstremiteter;
  • rikelig blødning fra nese og livmor
  • regelmessig forekommende kløe i varierende grad av alvorlighetsgrad;
  • økt blødning i tannkjøttet;
  • svakhet og nedsatt ytelse;
  • urimelig dannelse av blåmerker og subkutan blødning som ikke forsvinner i lang tid;
  • hudens cyanose;
  • nedsatt synsstyrke;
  • konstant søvnighet;
  • mangel på appetitt.

Symptomer er vanlige for mennesker i alle aldre, uten å mislykkes vil bli supplert med karakteristiske tegn på den viktigste provoserende faktoren.

Diagnostikk

Hvis en eller flere kliniske manifestasjoner dukker opp, må du gå til et medisinsk anlegg så snart som mulig. Blodplateantallet kan bare bli funnet i en generell blodprøve. For en slik laboratorietest kan det være behov for enten kapillær eller venøst ​​blod..

For at hematologen som dekrypterer resultatene skal få den mest pålitelige informasjonen, må pasientene gi blod på tom mage og sjarmerende om morgenen..

Dataene fra en slik laboratoriestudie er imidlertid ikke nok til å identifisere årsakene til at høye blodplater blir observert. For å identifisere den etiologiske faktoren trenger klinikeren resultatene av en omfattende undersøkelse.

Den første fasen av diagnosen innebærer uavhengig implementering av følgende tiltak av legen:

  • kjennskap til casehistorier - for å søke etter en patologisk grunnårsak, som kan forekomme i akutt eller kronisk form;
  • innsamling og analyse av en livshistorie - en person må gi informasjon om inntak av medisiner, drikkeregime og generell livsstil;
  • en grundig fysisk undersøkelse av pasienten;
  • vurdering av tilstanden til huden;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten - for å tegne et komplett symptomatisk bilde og finne ut alvorlighetsgraden av eksterne manifestasjoner.

I tillegg kan spesifikke laboratorietester (studie av urin eller avføring, bakteriekultur eller leverfunksjonsprøver), instrumentelle prosedyrer (ultralyd, CT og MR) og konsultasjoner av spesialister fra andre medisinområder (gastroenterolog, smittsom spesialist, gynekolog osv.) Være nødvendig. Diagnoseprogrammet vil være rent individuelt.

Behandling

Det økte innholdet av røde blodlegemer i blodet kan ikke elimineres uten å eliminere den underliggende patologien, som kan utføres konservativt eller kirurgisk, men ofte har behandlingen en integrert tilnærming.

En reduksjon i nivået av de dannede elementene i den viktigste biologiske væsken utføres ved hjelp av følgende medisiner:

  • antikoagulantia;
  • antiblodplater;
  • immunstimulerende midler;
  • hydroksyurea;
  • fosfodiesterasehemmere;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

I spesielt vanskelige situasjoner henvender de seg til en slik prosedyre som trombocytaferese - separasjon av blodstrøm med fjerning av overflødige blodplater.

Trombocytose kan korrigeres ved hjelp av diettbehandling - pasienter trenger å berike menyen med blodfortynnende mat:

  • frukt- og grønnsaksjuice;
  • oliven olje;
  • løk og hvitløk;
  • fet fisk;
  • sitrus;
  • tranebær;
  • blåbær;
  • tyttebær;
  • epler;
  • druer;
  • tang;
  • sjømat;
  • melkeprodukter;
  • belgfrukter;
  • sjokolade;
  • kostholdskjøtt;
  • fullkornsbrød og pasta.

Blodfortykende ingredienser bør utelukkes fra dietten:

  • bananer;
  • mango;
  • linser;
  • rosehofte;
  • nøtter;
  • tørket frukt;
  • Granat;
  • chokeberry, etc..

Hvis blodplatene er over normale, kan et slikt avvik elimineres med folkemedisiner, men bare når denne terapitaktikken er godkjent av den behandlende legen. De mest effektive komponentene:

  • ingefær;
  • brennesle;
  • verbena;
  • highlander;
  • søt kløver;
  • kastanjeskall;
  • hvit pilbark.

Forebygging og prognose

For å unngå et slikt problem som trombocytose, trenger du bare å følge noen generelle, enkle anbefalinger hele tiden. Forebyggende regler:

  • avslag på avhengighet;
  • sunn og balansert ernæring;
  • styrke immunforsvaret kontinuerlig;
  • tar bare de medisinene som er foreskrevet av en spesialist;
  • inntak av tilstrekkelig mengde væske;
  • holde en moderat aktiv livsstil;
  • regelmessig full undersøkelse i en medisinsk institusjon med besøk til alle klinikere.

Prognosen for at blodplater er forhøyet dikterer den etiologiske faktoren. Det er viktig å huske at et fullstendig avslag på medisinsk behandling vil føre til dannelse av blodpropp, som er full av blokkering av vitale kar og død. Ikke glem at hver grunnleggende patologi har sine egne komplikasjoner..

Årsakene til økningen i blodplater. Hva betyr det?

Trombocytose er en sykdom der antall blodplater i en persons blod er høyere enn normalt. På grunn av dette blir blodet tykkere, noe som fører til blokkering av blodkar og dannelse av blodpropp. Enhver økning i disse elementene kan ikke kalles trombocytose - bare det som overgår normen flere ganger er en sykdom.

Daglige svingninger i blodplater er forklart av fysisk aktivitet og væsken som kommer inn i kroppen. Blodplater er en viktig komponent i menneskelig blod.

De utfører følgende funksjoner:

  • Danner en primær blodpropp som stopper blødningen,
  • Aktiverer blodpropp,
  • Reduserer aktiviteten til virus,
  • Syntetiserer serotonin og histamin,
  • Fremskynder helbredelse og regenerering av skadet vev.

Blodplateantall etter alder hos menn og kvinner

BlodplatehastighetMinimum, g / lMaksimum, g / l
Hos nyfødte150420
Hos babyer150350
Hos barn etter et år180400
Under 16 år160390
16-15180380
26-35180400
36-60180340
Over 61 år180320
Hos kvinner under graviditet100420
Hos kvinner etter menstruasjonen100350
Hos voksne menn og kvinner180400

Symptomer

Eventuelle karakteristiske symptomer med høyt antall blodplater vises bare hvis en person får diagnosen primær trombocytose. I alle andre tilfeller kan et slikt avvik gå ubemerket i lang tid - det kan bare bestemmes av resultatene av en blodprøve..

Sørg for å besøke legen din hvis du finner noen av følgende symptomer:

  • Blåhet i huden, oppblåsthet,
  • Konstant blødning av ulik natur,
  • Synshemming,
  • Sløvhet, svakhet,
  • Blødning under huden,
  • Konstant ømhet i fingertuppene,
  • Konstant vedvarende kløe.

Årsaker

Det er vanskelig å fastslå hva som påvirket økningen i blodplater. For å bestemme årsakene til en kvinne eller en mann, må legen evaluere resultatene av en omfattende undersøkelse av kroppen. Han må også vurdere din nåværende tilstand og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, på grunn av hvilke blodplater kan økes.

En økning i nivået av disse elementene i blodet kan provoseres av:

  • Sykdommer i sirkulasjonssystemet,
  • Forverring av kroniske plager,
  • Inflammatoriske prosesser i kroppen,
  • Har en virusinfeksjon i blodet,
  • Konsekvenser av kirurgiske inngrep,
  • Tar visse medisiner,
  • Påvirkning av forkjølelse, influensa.

Hva en økning i blodplater indikerer?

Hovedårsakene til at blodplater kan økes vises i tabellen.

UtsiktNår vises
Hovedmed ekte polycytemi,
med kronisk leukemi,
med metastaser i beinmargen,
med idiopatisk trombose,
Sekundærmed revmatisk feber, leddgikt og polyartritt,
med parasittinfeksjon,
for autoimmune sykdommer i bindevev,
med en bakteriell og viral prosess i kroppen,
med en purulent-septisk tilstand,
uten milt,
med jernmangel og hemolytisk anemi,
med amyloidose av indre organer eller tuberkulose,
når du tar kjønnshormoner,
med stort blodtap,
SlektningDehydrering pga
forgiftning,
oppkast og diaré,
mangel eller overdreven væsketap.

Diagnostikk

En komplett blodtelling er den mest nøyaktige måten å oppdage høye blodplater hos en voksen eller et barn. Imidlertid er diagnostikk ikke begrenset til denne studien. Hvis blodplater blir forhøyet, brukes også andre forskningsmetoder..

For å stille den riktige diagnosen så nøyaktig som mulig hvis blodplater blir forhøyet, sender leger pasientene sine til følgende undersøkelser:

  • Fullstendig blodtelling - avgjør også hvor raskt økningen skjer,
  • Tre ganger blodplateprøve med et intervall på 4 dager,
  • Benmargsbiopsi,
  • Bestemmelse av ferritin- og serumjernnivåer,
  • Koagulogram,
  • Ultralydundersøkelse av bekken- og bukorganene,
  • Analyse for C-reaktivt protein,
  • Konsultasjon med gynekolog eller urolog.

Hvordan senke blodplater?

Før behandling, når blodplatene er høye, må pasienten nødvendigvis revurdere sin livsstil. Minimer mengden stress og følelsesmessig uro i livet ditt. Det er også nødvendig å gi opp dårlige vaner, på grunn av hvilke blodplater kan økes..

Prøv å føre en målt og avslappet livsstil. Unngå intense og harde treningsøkter der det er høy risiko for skade.

For å senke det forhøyede nivået av blodplater i blodet, må du:

  • Unngå rose hofter, mango, nøtter, granateple og rose hofter,
  • Øk mengden sitron, grønn te, rødbeter, tomater i dietten. Prøv å legge hvitløk og løk til alle rettene.,
  • Start med en skje fiskeolje hver morgen,
  • Velg kompott eller fruktdrikke som en drink,
  • Spis så mange matvarer som mulig med askorbinsyre, sitronsyre eller eplesyre,
  • Drikk magnesiumtilskudd regelmessig,
  • Husk å drikke minst 2,5 liter rent vann daglig,
  • Følg riktig dag og hvile diett.

Behandling

Behandling av høye blodplater krever en ansvarlig tilnærming fra legen. Det er umulig å si nøyaktig hvorfor kvinner møter denne sykdommen sjeldnere..

Terapi, hvis blodplater er forhøyet, inkluderer følgende tiltak:

  • Tar interferon medisiner,
  • Tar antikoagulantia og blodplater for å redusere blodpropp,
  • Tar Anagrelide - et middel som reduserer høye nivåer av Bizzozero-plakk,
  • Tar hydroksyurea medisiner,
  • Trombocytopherese, en prosedyre som fjerner overflødige blodplater.

Sekundær trombocytose krever mer kompleks behandling. For å avlaste menn og kvinner i hvis blod disse blodcellene er forhøyede, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse. Bare det vil hjelpe til med å identifisere den eksakte årsaken til et slikt avvik..

Innflytelse direkte på årsaken til sykdommen vil bidra til å takle trombocytose raskt og effektivt. Bare en lege kan si nøyaktig hva dette betyr og hva resultatene av medisinering vil være..

Mulige komplikasjoner

Trombocytose er en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Hvis du ignorerer løpet av denne sykdommen i lang tid, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Vi anbefaler på det sterkeste at du finner ut hva resten av blodparametrene som er ute av drift, sier. Komplekse brudd kan tyde på mer alvorlige problemer.

Hva er blodplater

Blant de farligste er:

  • Risikoen for blodpropp i blodkar og vener økes. Slike formasjoner blokkerer blodstrømmen,
  • Løsning av blodpropp - en slik formasjon kan komme inn i arterien. På grunn av dette er det betennelse, hevelse på skadestedet.,
  • Hjerneslag - brudd på et kar der det er blødning,
  • Myokardinfarkt - et brudd på sammentrekningen av hjertemuskelen,
  • Tromboembolisme i lungekarene - inngangen til et kuttet kar i lungevevet.
  • Død - i 90% av tilfellene fører avansert trombocytose til en umiddelbar død.

Blodplater er forhøyet hos en voksen - hva betyr dette, og hvordan man kan redusere dem?

I dag analyserer vi situasjonen når blodplater blir forhøyet hos en voksen, hva dette betyr, hvordan man kan redusere antallet ved hjelp av forskjellige behandlingsmetoder. Blodplater er lamellformede, ikke-kjernefysiske, fargeløse blodceller. Blodplateceller dannes i menneskets beinmarg ved snøring fra store multikjerne megakaryocytter. Etter modning kommer den ene delen av cellene inn i den systemiske sirkulasjonen, mens den andre avsettes i milten. Levetiden til blodplater overstiger ikke 10 dager, og forfall oppstår i leveren eller milten.

Deres hovedfunksjon i menneskekroppen er å sikre prosessen med blodpropp, noe som hjelper til med å stoppe blødning hvis integriteten til karene blir skadet.

Trombocytose i en generell blodprøve

Innenfor rammen av moderne medisin er det vanlig å skille mellom to hovedtyper av høye blodplatinnivåer i blodet: primær trombocytose og sekundær.

Ved primær trombocytose oppstår en økt produksjon av megakaryocytter i benmargen, som deretter fører til en økt produksjon av blodplater fra dem. Slike blodplater er preget av en unormal struktur og kan ikke fullføre sine funksjoner. Levetiden til slike celler er lik den for normale blodplater..

Unormalt store blodplater hos en person øker risikoen for dannelse av blodpropp, noe som kan forårsake blokkering av blodkaret og blødning. Blodplater kan ikke feste seg fullt, noe som betyr at blødningsprosessen ikke vil bli stoppet. De farligste komplikasjonene: hjerneslag, hjerteinfarkt og omfattende blødninger.

Et ekvivalent synonym for sekundær trombocytose er begrepet reaktiv trombocytose. Samtidig har en person et økt antall blodplater i blodet, men alle celler har normal størrelse og struktur..

Viktig: sannsynligheten for blodpropp eller blødning med reaktiv trombocytose er lavere enn med den primære formen for patologi.

Hvis blodplater blir forhøyet hos en voksen, hva betyr dette??

Foreløpig er de endelige årsakene til slike feil i det hematopoietiske systemet ikke blitt fastslått. Det antas at den økte dannelsen av megakaryocytter skyldes mutasjoner i V617F-genet.

Tenk på hovedårsakene til reaktiv trombocytose:

  • ondartede svulster i fordøyelsessystemet, urinveiene eller luftveiene. Tumorceller produserer stoffer som forbedrer prosessen med dannelse av blodplater;
  • smittsomme infeksjoner av bakteriell etiologi. Trombocytose er sjelden i sopp- eller virusinfeksjoner;
  • skade på store bein, for eksempel lår eller skulder;
  • omfattende kirurgisk inngrep;
  • splenektomi. En del av blodplatene som skal avsettes i milten går direkte inn i blodbanen;
  • dehydrering;
  • myeloproliferativ patologi;
  • betydelig fysisk stress;
  • blødning i akutt eller kronisk form. Den akutte formen oppstår skarpt på bakgrunn av en mekanisk skade eller operasjon, den kroniske formen varer lenge, følger sår og onkopatologi i fordøyelsessystemet. Resultatet er en reduksjon i mengden jernioner i blodet mot bakgrunnen av et økt nivå av blodplater. Fenomenets mekanisme er fortsatt uklar;
  • betennelse i organer og vev, slik som veggene i blodkarene, tykktarmen eller leddene. Med betennelse produseres et spesifikt stoff - trombopoietin, som har en direkte effekt på delingen av megakaryocytter, og stimulerer denne prosessen;
  • tar syntetiske analoger av hormoner som utskilles av binyrene, samt cellegift.

Etter at pasienten blir frisk, går det aktuelle kriteriet tilbake til akseptable verdier.

Er det fare for å øke antall blodplater i blodet?

Definitivt ja, siden høye blodplater er et av tegnene på utviklingen av en patologisk prosess i menneskekroppen. Derfor, hvis det blir funnet overvurderte indikatorer i blodprøven, bør det utføres en omfattende diagnose. Basert på resultatene av undersøkelsen, vil legen kunne forstå om trombocytose er primær eller sekundær. Basert på årsaken til patologien, velges passende behandling.

Komplikasjoner av et høyt nivå av blodplater i blodet kan være blodpropp, hjerteinfarkt, hjerneslag, nyreskade, tromboflebitt i venene i underekstremiteter, etc..

Ytterligere diagnostiske metoder for å bestemme formen for trombocytose:

  • klinisk blodprøve med utvidet leukocyttall. Det er kjent at med primær trombocytose når verdien av indikatoren kritiske verdier, opptil 1 million celler i 1 mikroliter av det studerte biomaterialet. Dette er ikke tilfelle for den reaktive formen. Også med den primære formen endres innholdet av alle blodceller oppover, parametrene for avviket til indikatorer for sekundær trombocytose er direkte avhengig av den underliggende patologien;
  • bestemmelse av erytrocytsedimenteringshastigheten, siden den øker under inflammatoriske prosesser, noe som indikerer sekundær trombocytose;
  • ferritintest. Proteininnholdet i blodet avtar med jernmangelanemi, som blir årsaken til den reaktive formen;
  • genetiske studier vil avdekke tilstedeværelsen av mutasjoner i gener som er karakteristiske for primær trombocytose;
  • utvidet koagulogram;
  • blodkjemi.

Pasienten kan også rådes til å gjennomgå en benmargsbiopsi. Dette vil tillate ikke bare å skille form av trombocytose, men også å diagnostisere ondartede sykdommer. For å utelukke intern blødning, utføres en ultralydundersøkelse.

Det ble bemerket at trombocytose i et tidlig stadium ikke manifesterer seg i form av kliniske symptomer, derfor bør årlig forebyggende undersøkelse ikke overses. Dette er spesielt viktig for personer over 60 år og barn, pasienter med jernmangelanemi og kreft, samt for personer etter operasjon eller alvorlige skader..

Symptomer på alvorlig trombocytose kan være iskemi i underekstremiteter (kalde føtter, kramper, dårlig helbredelse av sår på bena, smerter i bena når du går osv.), Arytmier, iskemisk hjertesykdom (kortpustethet, svakhet, hjerterytmeforstyrrelser), svimmelhet, etc..d.

Hvordan senke blodplater hos kvinner og menn?

Det økte innholdet av blodplater i blodet hos kvinner korrigeres av den behandlende legen etter en fullstendig diagnose. Prognosen for utfallet avhenger direkte av leseferdighetene og aktualiteten til de valgte korreksjonsmetodene. I løpet av behandlingen er pasienten kontraindisert i følelsesmessig og fysisk stress..

Når du behandler den primære formen av forhøyet blodplateantall, er det viktig å ta hensyn til pasientens alder og tilstedeværelsen av tilhørende komplikasjoner. Metodene for terapi for reaktiv trombocytose er direkte avhengige av den underliggende årsaken som forårsaket dette avviket..

Hvordan senke blodplater gjennom kosthold?

Trombocytose dietten er av spesiell betydning for en vellykket utvinning. Pasienten må fjerne krydret og fet mat, alkohol, samt alle typer sauser og ketchups fra kostholdet sitt. Du blir også nødt til å gi opp bananer, nøtter, mangofrukt, granatepler og rose hofter, siden disse matvarene øker antall blodplater..

Matvarer som senker blodplater inkluderer:

  • grønne epler;
  • hvitløk;
  • sjømat;
  • mandel;
  • bokhvete;
  • friske urter;
  • tyttebær; druer.

Kan også forskrives fiskeolje og Omega-3®.

Etter legens beslutning avbrytes inntaket av medisiner som bidrar til økningen av cellene i spørsmålet. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot antidepressiva og antibakterielle legemidler.

Det er nyttig å ta komplekser av vitamin A, B12 og C. Før du tar dem, anbefales det å bestemme nivået av vitaminer i blodet ved hjelp av laboratorieanalyse. Siden ikke bare en mangel, men også et overskudd av stoffene som vurderes, påvirker prosessen med hematopoies i menneskekroppen negativt.

Det er viktig å observere riktig drikkeregime. For en voksen bør minimum vanninntak per dag ikke være mindre enn to liter. Å drikke mindre vann resulterer i innsnevring av blodkar og blodpropp. Deretter kan denne tilstanden forårsake falsk trombocytose..

Hvordan redusere blodplater med medisiner?

Spørsmålet om behovet for å foreskrive medisiner, bestemmelse av den nødvendige dosen og administrasjonsperioden avgjøres utelukkende av den behandlende legen. Det velges medisiner som tynner blodet, og som også forhindrer blodplateaggregasjon og dannelse av blodpropp.

Den mest populære medisinen er aspirin ®. Inntak av aspirin bør avtales med behandlende lege og utføres under kontroll av laboratorieblodparametere.

Viktig: hvis kirurgisk inngrep er nødvendig, må pasienten advare den behandlende legen om å ta aspirin. Siden operasjonen medfører risiko for blødning, som kan være dødelig med forsinket blodpropp.

Det bør bemerkes at mens urinsyre utskilles fra vev i mindre grad mens du tar aspirin hos mennesker. Dette kan føre til utvikling av gikt. Kombinert bruk av alkohol og aspirin er strengt kontraindisert på grunn av høy risiko for blødning i fordøyelsessystemet..

Utnevnelse av hydroksykarbamid er tilrådelig i ondartede svulster. Virkningsmekanismen til legemidlet er basert på undertrykkelse av enzymet som er nødvendig for syntese av DNA av mutante kreftceller etter eksponering for stråling eller cellegift. Kombinert bruk med andre behandlingsmetoder øker signifikant den inhiberende effekten på benmargsarbeidet i produksjonen av blodceller.

Legemidlet Bisulfan ® er preget av en lignende effekt. Imidlertid er mekanismen for dens destruktive effekt på tumorceller dannelsen av tverrbindinger mellom DNA-tråder. Dette fører til umuligheten av full funksjon av nukleinsyren og celledød..

Anagrelide ® er et medikament som effektivt reduserer antall blodplater. Imidlertid er mekanismen for handlingen fortsatt tvilsom. Effekten og sikkerheten til Anagrelide ® er bevist i kliniske og laboratorietester. Det antas at stoffet direkte påvirker megakaryocytter, og forhindrer deres videre differensiering til blodplater. Megakaryocytter krymper og produserer færre blodceller.

konklusjoner

Oppsummering bør det fremheves:

  • et økt innhold av blodplater indikerer abnormiteter i beinmargens arbeid eller tilstedeværelsen av en sykdom som påvirker den normale prosessen med celledannelse. For eksempel infeksjon, kreft, blødning eller betennelse;
  • trombocytose er ikke preget av spesifikke manifestasjoner, derfor bør blodplatinnivået overvåkes årlig som en del av forebyggende undersøkelser;
  • trombocytosebehandling er basert på å identifisere årsaken til patologien. Uten en fullstendig undersøkelse av pasienten er det umulig å fastslå den eksakte årsaken;
  • når den underliggende sykdommen er eliminert, blir blodplateantallet gjenopprettet til normale verdier.
  • om forfatteren
  • Nylige publikasjoner

Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra doktorgradsstudiet ved Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått videregående opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.

Blodplater er forhøyet i en voksnes blod

Økte blodplater (PLT) i blodprøveformen hvis verdien overstiger 450 * 109 / l. Og hva betyr det når store blodplater i en voksnes blod økes, hva betyr dette og hva som forårsaker en slik patologi?

Moderne hematologiske analysatorer undersøker bredt alle blodlegemer. I tillegg til de kjente blodplateindeksene viser de koeffisienten til store blodplater P-LCR og antallet store blodplater P-LCC. Ytterligere data hjelper legen med å vurdere pasientens tilstand riktig og diagnostisere nøyaktig.

Typer trombocytose

Fenomenet økning i PLT-celler sammenlignet med normen, som hos voksne er 200 - 400 * 109 / L, kalles trombocytose. Når blodplater økes til 700 - 900 * 109 / L, betyr dette at trombocytose i blodet er moderat, og hvis PLT-nivået er mye høyere enn normalt og mer enn 900 * 109 / L, så indikerer dette et høyt nivå av trombocytose.

En økning i PLT-befolkningen kan være:

  • absolutt - en økning i antall blodplater;
  • relativ - en reduksjon i plasmavolum forårsaket av dehydrering.

Tap av væske fra blodplasma med relativ trombocytose kan oppstå på grunn av:

  • langvarig oppkast
  • diaré;
  • vanlige forbrenninger;
  • redusere det daglige volumet av væskeinntak.

Dehydrering er farlig med risiko for blodpropp og blodpropp. Absolutt trombocytose er ikke mindre farlig for menneskers helse..

Ved absolutt trombocytose kan årsakene til økningen i blodplater være:

  • primær - oppstår som et resultat av den aktive produksjonen av megakaryocytter, som er kilden til unge blodplater;
  • sekundær - utvikle seg som et samtidig fenomen i forskjellige sykdommer.

Økningen kan være av fysiologisk karakter, noe som ikke utgjør noen fare for kroppen. Slike midlertidige økninger i PLT-celler, noen ganger ganske signifikante, inkluderer en økning i testresultatene etter trening, emosjonell overbelastning som svar på frigjøring av adrenalin..

Årsaker til økningen

Primær trombocytose, når antall blodplater øker på grunn av en økning i antall megakaryocytter, inkluderer myeloproliferative sykdommer, inkludert:

  • polycytemi;
  • kronisk myelosklerose;
  • trombocytemi;
  • myelofibrose.

Forhøyede blodplater i myeloproliferative sykdommer finnes i blodet ved sykdomsutbruddet. I det avanserte stadiet av sykdommen faller blodplateantallet under det normale.

Avviket fra antall blodplater under primær trombocytose manifesteres som et lite overskudd av normen, og en kraftig økning i indikatorer til en ekstrem grad av trombocytose, som er mer enn 1000 * 10 9 / l.

Ofte er en økning i blodplater sekundær og utvikler seg mot bakgrunn av en sykdom, eller som en manifestasjon av en kompenserende mekanisme som svar på fysiologiske endringer i kroppen.

Årsaker til sekundær trombocytose

En sekundær økning i blodplater, som er et samtidig symptom på sykdommer, finnes i sykdommer:

  • inflammatorisk natur - tuberkulose, sarkoidose, osteomyelitt, ulcerøs kolitt, enterokolitt, levercirrhose;
  • kroniske smittsomme sykdommer;
  • autoimmune prosesser - revmatisme, revmatoid artritt,
  • amyloidose - forstyrrelser i proteinmetabolisme;
  • akutte anemier - jernmangel, hemolytisk;
  • ondartede svulster - adenokarsinom i nyrene, kreft i magen, bukspyttkjertelen, lungene, lymfogranulomatosen, lymfom;
  • blodtap, inkludert kirurgi;
  • gi opp alkohol;
  • Randu-Osler - arvelig mindreverdighet av endotel (indre foring) av blodkar;
  • etter splenektomi - delvis fjerning av milten;
  • stivkrampe;
  • sepsis.

Årsaken til det økte antall blodplater hos kvinner i blodet kan være menstruasjon, toksisose under graviditet, de siste ukene før fødsel, når kroppen forbereder seg på betydelig blodtap.

Utilstrekkelig daglig volum av væskeinntak, tarm- eller luftveisinfeksjon, hepatitt kan føre til økt nivå av blodplater i blodet hos kvinner under graviditet.

Behandlingen av mangelforhold fremkalt av mangel på vitamin B12 og B9, bruk av medisiner vinkristin, adrenalin kan forårsake en økning i analyseresultatene. Vanlige årsaker til økt blodplatinnivå hos kvinner inkluderer jernmangelanemi, kroniske inflammatoriske prosesser i bekkenorganene..

Store blodplater

For diagnostikk er ikke bare den kvantitative endringen i blodplatene viktig, men også de kvalitative forstyrrelsene i sammensetningen av befolkningen. Indikatorer P-LCR og P-LCC i analyseformen gjenspeiler hvor mange store (store) blodplater som finnes, og gjennomsnittlig volum (MPV) overstiger 12 fl..

Til sammenligning - gjennomsnittsvolumet til en normal moden celleform er 7,2 - 10,8 fl. Du kan lese om verdien av denne blodplateindeksen på en annen side på nettstedet.

  • P-LCR - en relativ verdi, viser forholdet (%) av store blodplater eller forholdet mellom antall blodplater større enn 12 fl og det totale antall blodplater.
  • P-LCC - en absolutt indikator for store blodplater, som viser antallet av disse cellene, målt i * 109 / l.

Normalt bør blodplatekoeffisienten P-LCR ligge i området 13 - 43%, og antall blodplater bør ikke gå utover verdiene 30 - 90 * 10 9 / l.

Et overskudd av disse indikatorene kan være forårsaket av økt innhold av unge former i blodet, som er større enn de gamle, siden blodplatestørrelser normalt reduseres gradvis i 9-11 dager i livet..

I tillegg kan en økning i P-LCR-koeffisienten være forårsaket av utseendet på aktiverte former som har en flat asymmetrisk form med bisarre prosesser. Og hvis innholdet av store aktiverte blodplater i blodet økes, betyr dette oftest at endotelet i blodkaret er skadet.

En økning i antall aktiverte PLT-celler betyr en økt etterspørsel etter denne cellepopulasjonen. Aktiverte blodplater har økt evne til å samle seg med hverandre og feste seg (vedheft) til endotel av blodkar på skadestedet. Disse egenskapene trengs først og fremst for å opprettholde integriteten til blodkarene..

Store blodplater økes under forhold som:

  • hjerte-iskemi;
  • hjerteinfarkt;
  • diabetes;
  • aterosklerose;
  • trombocytopenisk purpura.

Store PLT-plater vises i myeloproliferative sykdommer. Blodutstrykning avslører morfologisk endrede celler store (gigantiske) PLT-celler.

Imidlertid, hvis størrelsen på blodplater økes, og store PLT-celler med et volum på mer enn 12 fl blir funnet i blodprøven til en voksen, så indikerer dette ikke alltid en myeloproliferativ sykdom. For denne patologien, i tillegg til en økning i gigantiske blodplater, er brudd på deres indre struktur også karakteristisk..

Konsekvenser av økende PLT

Trombocytose kan forårsake, spesielt hos eldre voksne:

  • blodpropp - blodår, digital arterie, mesenterisk arterie;
  • Mitchells sykdom - manifestert av skarpe utvidelser eller innsnevring av ekstremitetene, ødem i fingre og tær, angrep av brennende smerte i dem;
  • angrep av iskemisk hjertesykdom;
  • hjerteinfarkt.

Høye antall blodplater er observert i megakaryocytisk leukemi. Graden av trombocytose når 1000 - 4000 * 109 / l. Trombocytter øker kraftig i sepsis når verdiene deres når 1000 * 109 / l.

Langsiktige økte analyseverdier er notert etter splenektomi. Så tidlig som 2 dager etter operasjonen kan antallet av denne populasjonen øke til 1500 * 10 9 / l. Høye blodplater etter miltoperasjon kan vedvare i opptil 2 måneder.

I tilfelle skade, betydelig indre blødninger, reduseres PLT-verdier i de første minuttene, men allerede etter 20 minutter utløses kompenserende mekanismer i kroppen, noe som sikrer en økning i blodplater. Blodplateantall etter skade blir normal igjen innen 2 uker.

Økte blodplater hos en voksen: hva betyr dette?

Blodplater er ovale blodplater som er ansvarlige for blodproppprosesser og blødningsstopp i tide. Blodplateproduksjon skjer i beinmargen ved å "snøre" fra megakaryocytter. Et forhøyet antall blodplater indikerer en lidelse i dannelsen eller splittelsen av blodplater.

Funksjoner


Blodplater er involvert i mange kroppsprosesser for å opprettholde den normale sammensetningen av plasma og tilstanden til alle systemer (homeostase) gjennom implementering av følgende funksjoner:

  • deltakelse i prosessene med blodkoagulering på grunn av vedheft av celler til andre overflater enn det vaskulære endotel, og liming av platene sammen for å danne et enkelt system;
  • evnen til å forårsake spasmer i små kar for å stoppe blødning;
  • beskyttelse av kroppen mot fremmede bakterier ved liming av plater med fremmede mikroorganismer, aktivering av lymfocytter (immunsystemceller) på blødningssteder og innholdet av immunglobuliner som ødelegger visse typer bakterier;
  • regulering av permeabiliteten til veggene i det vaskulære systemet (når høy vaskulær permeabilitet oppstår, styrker blodplatene det vaskulære endotelet).

Et negativt trekk ved blodplater er funksjonen til liming av kolesterolmolekyler under dannelsen av blodpropp, noe som fører til utseende av aterosklerotiske plakk.

Frekvensen av blodplater i blodet (tabell)

Blodplateantallet hos en voksen er relativt stabilt og avhenger ikke av kjønn.

Alder, årIndikator, x10⁹ / liter
Opptil 16160-390
16-30180-400
30-60180-360
Over 60 år180-320

En økning i antall blodplater kan skyldes påvirkning av fysiologiske faktorer som:

  • menstruasjonssyklus hos kvinner;
  • matvarer som bidrar til blodfortykning;
  • milde former for dehydrering som følge av høye lufttemperaturer.

Hos kvinner, etter menstruasjon, reduseres blodplatinnivået til 100-350 g / l, men innen 5-7 dager går indikatorene tilbake til det normale.

Årsaker til høye blodplater hos voksne


En unormal økning i blodplater kalles trombocytose. Det er flere nivåer av trombocytose, avhengig av antall blodplater i plasma:

  • moderat - 500-700 g / l;
  • uttalt - 800-2000 g / l.

Trombocytose er også primær og sekundær. Ved primær trombocytose øker antall blodplater som et resultat av den primære polyiferasjonen av megakaryocytter - patologisk spredning av beinceller.

Primær trombocytose blir ofte funnet under utviklingen av benmargspatologier som skyldes følgende sykdommer:

  • Essensiell trombocytemi er dannelsen av et høyt antall blodplater, som er ledsaget av hyppig blødning og blodpropp. Sykdommen utvikler seg i de fleste tilfeller hos voksne i alderen 50 til 70 år. Terapi for trombocytemi er symptomatisk og består av periodisk medikamentindusert reduksjon i blodplatekonsentrasjon.
  • Erytremi eller polycytemi er en kronisk hematologisk sykdom med høyt antall røde blodlegemer, med sporadisk økte blodplater og hvite blodlegemer. Komplikasjoner av erytremi er hjerteinfarkt, iskemisk hjerneslag, tromboflebitt.

Sekundær trombocytose oppstår på grunn av utvikling av kroniske sykdommer i indre organer i mage-tarmkanalen og andre lidelser.

De viktigste sykdommene som fører til utvikling av sekundær trombocytose er som følger:

  • utvikling av smittsomme sykdommer av bakteriell, viral og sopp karakter (hepatitt, meslinger, influensa, trøske, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, betennelse i mandlene, etc.);
  • inflammatoriske sykdommer som kollagenose, prostata betennelse, sarkoidose;
  • cellegift ved behandling av kreft;
  • sykdommer med patologiske endringer i bindevev (revmatisme, revmatoid artritt, akutt revmatisk feber);
  • ulcerøs kolitt, pankreatitt;
  • hematologiske patologier, for eksempel jernmangelanemi;
  • ondartede svulster (neuroblastom, hepatoblastoma, lymfom);
  • akutt blødning;
  • fjerning av milten, som fører til reaktiv trombocytose, kan føre til økt blodplateantall og langsommere nedbrytning av celler.

Årsaken til trombocytose kan også være bruk av følgende medisiner:

  • kortikosteroider (prednison, dekadron, celeston, florinef, etc.);
  • sympatomimetika (tramazolin, oksymetazolin, nafazolin, etc.);
  • P-piller.

Under graviditet

Blodplateantallet under graviditet er 150 til 400 x 10⁹ / liter. Indeksen over blodplater i alle trimester varierer avhengig av kroppens individuelle egenskaper.

Hvis blodplater blir forhøyet i første trimester, kan dette være et resultat av toksisose, hyppig oppkast og dehydrering. I andre og tredje trimester er de naturlige årsakene til høyt antall blodplater i plasma for lite vann i dietten..

Under graviditet, antifosfolipidsyndrom - høy blodpropp forårsaket av antifosfolipidantistoffer, noe som resulterer i dannelse av blodpropp i venene og arteriene.

Antifosfolipidsyndrom har alvorlige konsekvenser, som spontanabort, glemt graviditet, foster i morkaken, psykiske og fysiske lidelser hos en nyfødt baby.

Økt blodplateantall i blodet de første månedene etter fødsel er normalt, noe som er forårsaket av betydelig blodtap under fødselen, samt rikelig utslipp etter fødselen.

I tilfeller der nivået av blodplater i blodet er høyt, kan dette føre til tromboembolisme, en akutt blokkering av blodkar som ofte oppstår etter fødsel (hos 30 kvinner av 1000). En høy risiko for tromboembolisme observeres når følgende faktorer er involvert:

  • keisersnitt;
  • alder over 40 år;
  • tilstedeværelsen av autoimmune kollagensykdommer (systemisk lupus erythematosus);
  • venøs overbelastning;
  • nyresykdom.

Diagnostikk


CBC-resultater brukes til å diagnostisere primær trombocytose. Karakteristiske tegn på brudd på hematopoiesis er en økning i størrelse, en endring i strukturen og en økning i antall blodplater opp til 3000 g / l, så vel som en jernmangel i kroppen..

Hvis blodplatene økes, brukes to typer koagulogram for en mer detaljert diagnose av koagulasjonstilstanden:

  • Et generelt koagulogram eller baseline kan bekrefte abnormiteter i plasmacellene som er involvert i koagulasjon. Laboratoriet undersøker frekvensen av plasmakoagulering, antall celler og kjemikalier som er involvert i prosessene med koagulering og anti-koagulering.
  • Et detaljert koagulogram fastslår årsaken til trombocytose ved bruk av spesifikke plasmaparametere, slik som nivået av proteiner, fibrinogener, antitrombin, von Willebrand-faktor, etc..

Hvis det er mistanke om primær trombocytose, utføres benmargstester, for eksempel en aspirasjonsbiopsi eller trepanobiopsy.

For å bekrefte årsakene til sekundær trombocytose, er det nødvendig å gjennomføre en serie undersøkelser av indre organer:

  • ultralydundersøkelse av lever, milt, organer i mage-tarmkanalen;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • røntgen av lungene, etc..

Behandling

For å eliminere primær trombocytose med patologisk spredning av benmargsceller, samt for å normalisere blodkoagulasjon, brukes følgende behandlingsmetoder:

  • normalisering av blodpropp ved bruk av blodplater (acetylsalisylsyre, dipyridamol, triflusal, klopidogrel) og antikoagulantia (hirudin, warfarin, fenylin, etc.);
  • fjerning av betennelse ved å ta interferoner;
  • redusert aktivitet av modning av megakaryocytter (anagrelid);
  • rensing av plasma fra økt blodplateantall ved bruk av blodseparasjon (trombocytopherese).

En viktig tilstand for å redusere blodplater i sekundær trombocytose er behandlingen av den underliggende kroniske, inflammatoriske eller hematologiske sykdommen i kombinasjon med symptomatisk behandling av høy blodpropp med slike legemidler:

  • Aspirin;
  • Heparin;
  • Xarelto;
  • Kardiomagnet, etc..

Ernæring

Sammen med medisiner er kostinntak en viktig forutsetning for å senke høyt antall blodplater i blodet. For å tynne blodet er det nødvendig å konsumere mat daglig:

  • høy syre (sitrusfrukter, sure bær og frukt, eplecidereddik, tomatjuice);
  • med jod i sammensetningen for normal funksjon av skjoldbruskkjertelen (sjømat, tang);
  • med magnesium for å forhindre blodpropp (melk og meieriprodukter, kjøtt, bønner, aubergine, fullkornsmel);
  • med omega-3 (fet fisk, fiskeolje, linfrøolje).

Også en rekke matvarer som fremmer blodfortykning, bør utelukkes fra dietten:

  • bananer;
  • chokeberry;
  • valnøtter;
  • linser;
  • bokhvete;
  • Granat;
  • avkok av rosehip, brennesle;
  • alkoholholdige og kullsyreholdige drikker;
  • røkt kjøtt og pølser.

For Mer Informasjon Om Diabetes