Eksterne hemorroider under graviditet

Eksterne hemorroider under graviditet er den vanligste sykdommen i obstetrisk praksis. For vellykket terapi, i tillegg til en gynekolog-fødselslege, trenger du hjelp fra en proktolog.

Hemoroider er en kronisk tilstand som oppstår når blod stagnerer i underkroppen. Under graviditet har kvinner oftest en ekstern form for sykdommen..

Ifølge statistikken fra proktologiske studier blir de som har født diagnostisert med hemorroide sykdommer fem ganger oftere enn kvinner som ikke har barn.

Under graviditet vises hemorroider i analområdet, kløe, svie og blødning oppstår etter avføring.

For å forhindre komplikasjoner, må du oppsøke legen din så snart som mulig..

Det er viktig å vite
Hvilken lege behandler hemoroiderProktolog (koloproktolog) eller kirurg.
Typer sykdomAkutte hemoroider (nodetrombose) og kronisk sykdom.
Er det mulig å fødeDu kan føde naturlig. Bare den avanserte sykdomsformen tillater keisersnitt under fødselen.
Når er den beste tiden å gjennomgå behandlingDet er bedre å gjennomgå terapi før graviditet. Hvis sykdommen dukket opp etter å ha blitt gravid, bør du kontakte en kvalifisert proktolog for individuell behandling..
Hvordan behandleIngen symptomer - bare forebygging.

Fase 1 og 2 av sykdommen - salver, urtetinkturer, rektale suppositorier, kremer, vaskebad.

Sykdomssymptomer

De første tegnene på sykdommen kan overses, noe som gjør patologien skjult. Bare i akutte og kroniske stadier vises uttalte symptomer.

Typiske tegn og symptomer på hemoroider hos gravide kvinner:

  1. Følelse av ubehag i analområdet når du går eller sitter;
  2. Kløe og svie i analområdet;
  3. Smertsyndrom forårsaket av trombose i hemoroiden;
  4. Spor av blod på toalettpapir etter avføring;
  5. Utseendet til en herdet klump i analringen;
  6. Følelse av fuktighet i analområdet;
  7. Tap av indre hemorroider utover.

Jo tidligere behandling begynner, jo flere sjanser har du for å bli kvitt patologien raskt..

Årsaker til utseendet på eksterne støt

Hovedårsakene til utvikling av eksterne hemorroider anses å være et stillesittende bilde, underernæring, arvelighet og forstoppelse..

Hormonelle endringer i løpet av prenatalperioden kan også være en faktor i utviklingen av åreknuter i endetarmen..

SvangerskapsalderUtviklingsfaktorer
1 trimesterHovedfaktoren er forstoppelse, som ofte forekommer hos kvinner i de tidlige stadiene av svangerskapet. Avføring deformerer rektalveggen og skader blodårene. Anal sprekker og hemorroide støt vises.
2. og 3. trimesterI løpet av denne perioden utvides livmoren og setter press på tarmene. Avføring blir vanskelig, noe som fører til kronisk forstoppelse.

Konstant økende intra-abdominal trykk er en risiko for hemorroider hos gravide kvinner.

Mulige komplikasjoner: analfissurer, betennelse i rektal slimhinne eller peri-rektalt vev, smittsom betennelse, anemi.

Behandling av eksterne hemorroider

Det er bedre å overlate behandlingen av eksterne hemorroider under graviditet til en erfaren proktolog i forbindelse med en fødselslege-gynekolog. Spesialister må nøye undersøke pasienten og foreskrive terapi i henhold til et individuelt opplegg..

Hovedoppgavene for terapi hos kvinner:

  1. Eliminer smertesyndrom,
  2. Fjern den inflammatoriske prosessen;
  3. Fjern blødning;
  4. Heal sprekker;
  5. Normaliser blodsirkulasjonen i endetarmen.

Ved forskrivning av legemidler analyserer legen sikkerheten for både pasienten og fosteret.

Mange medisiner og terapimetoder er kontraindisert for kvinner i stillingen.

Først og fremst bør legen anbefale:

  • Streng overholdelse av individuelt kosthold og ernæring i henhold til indikasjoner;
  • Overholdelse av grundig hygiene i analområdet;
  • Juster modus for belastning og hvile;
  • Foreskrive medisiner som ikke truer fostrets utvikling;
  • Tilordne en ordning for å utføre gymnastiske øvelser for blodutstrømning.

Operasjoner for å fjerne hemoroider er kun foreskrevet i sjeldne og spesielle tilfeller. Oftest er de indikert for utføring etter fødsel..

Ernæring

Ernæring bør avtales med legen din. Mange matvarer forårsaker forstoppelse, noe som påvirker sykdomsforløpet negativt.

Kan

Det er umulig

Fersk frukt: svisker, eple, appelsinKrydret, røkt og saltRå grønnsakerGrøt: semulegryn, risKli brødHvitt brød og bollerMineralvannFete meieriprodukter

Rektale suppositorier

Legen bør i unntakstilfeller foreskrive rektale suppositorier, avhengig av:

  1. Svangerskapsalder;
  2. Ingen trussel om fosterutvikling;
  3. Sted for nederlag og lokalisering av noder;
  4. Faser av sykdomsforløpet;
  5. Alvorlige symptomer på patologi;
  6. Fremveksten av komplikasjoner.

I økende grad, etter å ha konsultert en lege, blir gravide foreskrevet et rektalt medikament basert på tang - Natalsid. Erfaringen fra leger viser at Natalsid suppositorier er et trygt legemiddel for raskt å lindre symptomene på hemorroide sykdommer. Konsultasjon med gynekolog er nødvendig før bruk.

Salver for terapi

Antiinflammatoriske salver vil ikke lindre årsakene til sykdomsutbruddet, men de kan lindre betennelse, kløe og svie. Etter et behandlingsforløp synker den ytre klumpen av hemoroider i størrelse.

Ikke alle medisiner er egnet for gravide kvinner.

Proktologer anbefaler ofte Hepatrombin G. Salve. Det forhindrer blodpropp, lindrer hevelse, reduserer kløe og har lokal smertestillende effekt..

En lignende handling og trygg for gravide anses å være Procto-Glivenol krem..

Piller

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, kan flebotropiske legemidler tilsettes salver og stikkpiller. For eksempel Detralex eller Venarus tabletter.

Legemidlene eliminerer smertesyndrom, alvorlig betennelse og forbedrer blodstrømmen i underkroppen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Alternativ behandling for hemoroider under graviditet er ikke tiden for å eksperimentere. Eventuelle uavhengige forsøk på å kvitte seg med sykdommen fører til katastrofale konsekvenser. Eventuelle handlinger må koordineres med behandlende lege.

Blant de effektive måtene å lindre symptomene på sykdommen er:

  1. Lakserende urter;
  2. Sittende urtebad.

Forebygging

Forebygging spiller en viktig rolle for å forebygge kronisk sykdom og komplikasjoner.

Leger anbefaler å forebygge sykdom:

  • Forhindre forstoppelse og forbedre tarmfunksjonen;
  • Drikk mineralvann og tilstrekkelig mengde vanlig vann;
  • Følg en diett og legg bare til fersk mat i dietten;
  • Utfør hygiene i analområdet minst 2-3 ganger om dagen;
  • Gå på treningsstudio, basseng og gymnastikk om morgenen.

Det er veldig viktig å konsultere en proktolog etter de første symptomene på sykdommen. Selv om sykdommen har avtatt, ifølge statistikk etter fødsel, vil den manifestere seg med en komplikasjon.

DET ER KONTRAINDIKASJONER
TRENGER KONSULTASJON AV BEHANDLEREN

Forfatteren av artikkelen er Egorov Alexey Alexandrovich, lege-proktolog

Hvorfor hemorroider dukker opp under graviditet i forskjellige perioder: årsaker, behandling, forebygging, ernæring og råd om hvordan du kan redusere ubehag

Annenhver gravid kvinne står overfor sykdommen. Sykdommen dukker sjelden opp i første trimester, mye oftere i tredje trimester. Hemoroider kan forverres før fødselen, og forårsake mye problemer for moren.

  1. Hemoroider under graviditet: typer og behandling av sykdommen
  2. Når hemoroider dannes
  3. Årsaker
  4. I første trimester
  5. I andre trimester
  6. I tredje trimester
  7. Vises det alltid etter fødselen
  8. Hva er typer hemoroider under graviditet
  9. Hvordan ser det indre ut
  10. Ytre
  11. Akutt
  12. Kronisk
  13. Hva er faren for prolaps av hemoroider under graviditet
  14. De første symptomene på hemoroider
  15. Hvordan behandle med medisiner
  16. 1 trimester
  17. 2. trimester
  18. 3. trimester
  19. Kan fjernes under graviditet
  20. Hvordan behandle hjemme: oppskrifter og rettsmidler
  21. Forebygging
  22. Ernæring
  23. Hygiene
  24. Gymnastikk
  25. Hva ikke å gjøre med hemoroider under graviditet
  26. Nyttig video

Hemoroider under graviditet: typer og behandling av sykdommen

Graviditet er ikke årsaken til hemoroider. Svangerskapsperioden er imidlertid en provoserende faktor. I løpet av denne perioden skjer det radikale endringer i kvinnens kropp, som er forbundet med fødselen av et nytt liv i henne..

Når hemoroider dannes

Mer enn 85% av forventede mødre møter en sykdom som kalles hemoroider. Det er ikke lett å gjenkjenne sykdommer i de tidlige stadiene, det blir ubemerket. En forverring oppstår på et senere tidspunkt eller like før fødsel.

Årsaker

Provokatørene av hemorroider under graviditet er:

  • livmoren, som presser på karene, reduserer tonen og strekker dem. Dette skyldes økningen i størrelsen;
  • forstoppelse. Fremkaller presset på tarmene i livmoren;
  • stillesittende livsstil. Utstrømning av venøst ​​blod forverres, noe som provoserer utseendet til hemoroider;
  • skiftende smak. Å spise salt, søt mat som irriterer tarmene;
  • overvekt;
  • endringer i hormonnivået.

I første trimester

En kvinne i en stilling møter sjelden hemoroider i første trimester. På dette tidspunktet er sykdommen stort sett asymptomatisk. Det er her faren ligger, fordi en kvinne begynner behandling når sykdommen allerede har begynt å forårsake mye ulempe og angst..

I andre trimester

I andre trimester av svangerskapet utvikler hemoroider av flere årsaker. Hormonet progesteron spiller en viktig rolle.

Etter unnfangelse øker mengden i kroppen betydelig, noe som påvirker strukturen og tonen i muskelceller. De slapper av, og med dem tarmveggene. Derfor lider en kvinne regelmessig av forstoppelse..

I tredje trimester

I de senere stadiene av svangerskapet er kvinnen mindre mobil enn i de to første trimestrene. Hun opplever muskelsvakhet, ofte hevelse, og trykket kan økes. I denne forbindelse foretrekker forventende mødre å hvile mer. På grunn av den lave aktiviteten oppstår blodstagnasjon, noe som fører til hevelse i vaskulære noder. Livmoren, som har økt i størrelse i tredje trimester, presser på den nedre venen og forstyrrer normal blodstrøm til bekkenet og endetarmen.

Vises det alltid etter fødselen

Hemoroider kan ikke vises i det hele tatt, men kan bli aktive umiddelbart etter fødselen, siden trykket på venveggene øker kraftig under forsøk, dannes hemoroider.

Hva er typer hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet er av to typer: indre og eksterne.

Den indre er mindre smertefull. Hemoroider er plassert inne i anus. Kvinnen føler tyngde i anusen, lider av forstoppelse.

Den ytre formen for manifestasjonen av sykdommen er mye farligere. I tillegg til ubehag, opplever en gravid kvinne sterke smerter. Betennelse i nodene fører til at de faller ut, det er en brennende følelse, kløe. Alt dette forårsaker enormt ubehag og mange smertefulle opplevelser..

Hvordan ser det indre ut

Det er ikke lett å identifisere hemoroider på det indre stadiet. Størrelsen på hemoroider er liten, og en kvinne kan ikke engang være klar over deres tilstedeværelse. Over tid vil hun observere:

  • lett ubehag,
  • flekker på toalettpapir etter avføring,
  • en følelse av å ha et fremmedlegeme i endetarmen,
  • kløe og svie i analområdet.

En gravid kvinne tar ikke hensyn til disse symptomene, og ofte går hemorroider til neste trinn.

Ytre

På dette stadiet vises hemoroider rundt anusen. En kvinne kan observere rikelig blodig utslipp, mens hun føler smerter under avføring, alvorlig kløe, svie. Det er mulig å kurere eksterne hemorroider ved hjelp av medisiner.

Akutt

Med denne sykdomsformen dannes en blodpropp i endetarmen. Dette gir sterke smerter. De forverres umiddelbart etter tømming, og eksterne noder opptil flere centimeter i størrelse dannes. Huden under dem blir rød og svulmer.

Kronisk

Hvis du ikke reagerer på noen måte og ikke behandler hemorroider, vil bokstavelig talt etter noen dager sykdommen glatt bli et kronisk stadium. Hemoroider svulmer bare av spenning. En kvinne er også bekymret for alvorlig kløe, svie. Nodene faller ut, og det er umulig å korrigere dem uten involvering av tredjeparter. Med kroniske hemoroider er det veldig vanskelig for en gravid kvinne å gå og sitte. Det finnes forskjellige medisiner som kan lindre betennelse, men det er sannsynlig at ved gjentatte visse handlinger vil det forverres igjen.

Hva er faren for prolaps av hemoroider under graviditet

Fremfallet av hemoroider under graviditet er ekstremt farlig for kvinnens helse. Komplikasjoner oppstår under fødselen. Konsekvenser av tap:

  • hemorroide brudd;
  • klemming;
  • nodetrombose.

De første symptomene på hemoroider

Du bør tenke på tilstedeværelsen av en sykdom hvis den er til stede:

  • blod under avføring, svie og kløe;
  • følelsen av et fremmedlegeme i endetarmen;
  • smerter under gange og avføring.

Hvordan behandle med medisiner

Medisinsk behandling bestemmes av legen, med tanke på egenskapene til graviditeten og mulige samtidige sykdommer hos kvinnen.

1 trimester

I den første måneden av svangerskapet legges alle hovedorganene til babyen, derfor anbefales det ikke å ta medisiner. Hvis du har hemoroider, bør en kvinne definitivt oppsøke lege. Han vil foreskrive en omfattende behandling som inkluderer anvendelse / bruk av:

  • salver;
  • kremer;
  • lys;
  • folkemetoder.

Kirurgisk inngrep fra en spesialist er igjen i perioden etter levering.

Behandling i første trimester av svangerskapet innebærer bruk av stikkpiller, for eksempel "Natalsid". De kan brukes fra de første ukene av svangerskapet. Stikkpiller er utmerket til å bekjempe betennelse, blødning, brukt til den indre formen av sykdommen.

Havtornstikkpiller kan brukes. De helbreder perfekt små sår, sprekker, lindrer kløe, svie, betennelse.

Også, for hemoroider i graviditetens første trimester, kan du bruke Vishnevsky eller Fleming salve. Ved hjelp av disse legemidlene er det mulig å virkelig kvitte seg med de alvorlige symptomene på hemoroider, redusere volumet på noder og også redusere smerte.

2. trimester

I løpet av andre trimester kan hemoroider behandles med følgende medisiner:

  • "Anusol".
  • "Natalsid".
  • "Betiol".
  • Enkle suppositorier som inneholder metyluracil, propolis eller ichthyol.

3. trimester

Svært ofte forverres hemoroider i tredje trimester av svangerskapet. Dette skyldes en økning i intrauterint trykk. Det er skapt av babyen, utvikler intensivt og får sin masse. Sykdommen utvikler seg på grunn av tarmkompresjon. Løsningen vil være å bruke slike medisiner: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Kan fjernes under graviditet

Hemoroider kan kreve operasjon i tredje trimester. I dag er det mer skånsomme metoder:

  • skleroterapi;
  • moxibustion;
  • latexringer.

Hvordan behandle hjemme: oppskrifter og rettsmidler

Symptomer på hemoroider kan elimineres hjemme. Så løsningen blir:

  • bad;
  • vegetabilske suppositorier;
  • komprimerer;
  • islys.

For å forberede badet, hell 1 liter kokende vann over tørr kamille og groblad. La den så brygge litt. Det tar omtrent 15 minutter å ta badet. Temperaturen skal ikke være mer enn 36 grader.

En iskompress laget av isbiter kan påføres de betente nodene som har falt ut. De må pakkes inn i en myk klut på forhånd..

For tilberedning av islys trenger du urteavkok, som er frossen. Deretter må en liten isbit injiseres i endetarmen. Prosedyren utføres vanligvis ved sengetid. Et slikt folkemiddel lindrer perfekt hevelse og smerte, i tillegg letter det prosessen med avføring..

Forebygging

Hvis du har de minste tegn på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en proktolog. Som en forebygging av sykdommen anbefaler eksperter å overholde reglene.

Ernæring

Du må spise riktig. Det er nødvendig å utelukke bruk av stekt, salt, røkt mat, inkluder surmelkeprodukter i dietten.

Hygiene

Det er viktig at du vasker deg selv etter bruk av toalettet. Det anbefales å bruke babysåper og spesielle geler for hygieneformål uten skadelige tilsetningsstoffer og dufter.

Gymnastikk

Anstrengende fysisk aktivitet under graviditet er skadelig for både mor og baby. Som et forebyggende tiltak for hemoroider, bør en kvinne utføre minst et minimum av trening. Det anbefales å konsultere en gynekolog og en proktolog før du begynner på timene.

Hva ikke å gjøre med hemoroider under graviditet

I nærvær av hemoroider under graviditet, kan en kvinne ikke:

  • overanstreng deg selv;
  • hold deg i en stilling i lang tid;
  • ignorere daglige utendørs turer;
  • spise store mengder bakevarer, belgfrukter, pasta;
  • iført syntetisk undertøy;
  • bruk leggings med et tett elastisk bånd;
  • gå til bassenget, badstuen, ta et varmt bad;
  • sitte på toalettet i lang tid og presse for mye under avføringen;
  • bruk avføringsmidler.

Hemoroider er ikke en setning. Sykdommen behandles med medisiner. For å løse dette problemet er det viktig å motta en proktolog i tide, og å følge anbefalingene vil hjelpe ikke bare å bli kvitt hemoroider, men også unngå å komme tilbake. For å bekjempe sykdommen er det nyttig å gjøre øvelser, hypotermi bør ikke være tillatt, det er viktig å forbedre tarmenes arbeid.

Hemoroider under graviditet

Hemoroider er et delikat problem som du ikke vil snakke høyt! Derfor holder du ut i håp om en mirakuløs utvinning, blar anonymt gjennom alle slags fora og leser artikler om mirakelmedisiner som vil overvinne denne sykdommen. I mellomtiden er du langt fra alene, og denne sykdommen er ikke noe skammelig. Ifølge statistikk lider rundt 80% av den voksne befolkningen i megabyer av hemoroider. Vår livsstil er noen ganger veldig dyr for oss. Det er vi som provoserer kroppen vår med vårt "stillesittende arbeid", uregelmessige og usunne kosthold, ukontrollert inntak av narkotika, alkoholmisbruk osv. Arv spiller også en viktig rolle. Dessverre øker også graviditet og fødsel betydelig sjansene våre for å få denne plagen..

Imidlertid er ikke alt så håpløst, for i lang tid i kampen mot hemoroider har medisin akkumulert et betydelig arsenal av medisiner for behandlingen..

Hva er hemorroider

Hemoroider - en sykdom som oppstår som et resultat av overløp av blod i de venøse pleksusene (hullegemer) som ligger i anusen. Slike forstørrede, endrede vener kalles hemoroider..

Avhengig av årsakene til forekomsten, skiller proktologer primære og sekundære hemoroider. Primære hemoroider oppstår på grunn av feil livsstil og ernæring, arvelighet, samt graviditet og fødsel.

Gravide kvinner blir ofte ofre for denne ubehagelige sykdommen i andre halvdel av svangerskapet, og dette skyldes trykket som utøves av den forstørrede livmoren på den hemorroide venøse pleksus. Utseendet til hemorroider i postpartumperioden forklares med sterke forsøk og trykk av fosterhodet på karene under fødselen.

Sekundære hemorroider kan være en konsekvens av levercirrhose, noen alvorlige kardiovaskulære sykdommer, forskjellige tumorprosesser som forstyrrer blodstrømmen i venene i det lille bekkenet.

Tegn på hemoroider under graviditet

Som regel utvikler hemorroider gradvis. Leger skiller flere stadier av denne sykdommen. Den første fasen er preget av:

  • manifestasjon av ubehag i anus;
  • smerte under avføring
  • mindre blødninger;
  • under undersøkelsen er hemorroider synlige, endetarmslimhinnen er betent.

I andre fase blir symptomene oppført ovenfor lagt til:

  • kløe;
  • utslipp;
  • å trekke smerter i analområdet (kan gis til den nedre delen av korsryggen og korsbenet);
  • prolaps av hemoroider.

I tredje fase intensiveres alle de smertefulle opplevelsene som fulgte den første og andre, og prolaps av hemoroider krever manuell reduksjon.

Den fjerde fasen er den farligste og kan forårsake komplikasjoner i form av trombose, alvorlig smerte i anus og massiv blødning.

For å forhindre utvikling av sykdommen, må en gravid kvinne overvåke helsen sin, og ved første manifestasjoner av ubehag, kontakt lege umiddelbart..

Hvordan behandle hemoroider under graviditet?

Behandling av hemorroider bør næres individuelt, siden det på mange måter vil avhenge av sykdomsstadiet og dets manifestasjon. På det innledende stadiet, når en kvinne kanskje ikke engang er klar over utviklingen av hemoroider i henne, kan du gjøre med forebyggende metoder: normalisering av vanlig avføring, ernæringskorrigering (rettet mot å forbedre tarmmotiliteten), økt fysisk aktivitet (hvis en overveiende stillesittende livsstil forfølges)... Vi må heller ikke glemme anusens hygiene: under graviditet er dette problemet av særlig betydning, inkludert med hensyn til forebygging av inflammatoriske prosesser i venene i analområdet..

Generelt bør hver gravid kvinne være engasjert i forebygging av hemorroider, så sannsynligvis vil det ikke komme til behandling..

På det tidspunktet en gravid kvinne allerede føler tydelige tegn på hemoroider, vil ikke kompleks medisinering være nok. Behandling av hemoroider hos gravide kvinner utføres hovedsakelig lokalt, siden det ikke bare gir rask lindring av tilstanden, men også er trygt for fosteret. Kombinerte salver, kremer, rektale suppositorier brukes, som virker i flere retninger samtidig: de har en smertestillende, betennelsesdempende, vasokonstriktor, avførende effekt.

Alle medisiner for behandling av hemoroider under graviditet bør velges og foreskrives av en spesialist. Og enda mer, man kan ikke gjøre uten medisinsk hjelp på et sent stadium av sykdommen, når manuell reduksjon av sammenfallende hemorroider er nødvendig, og deretter kirurgisk behandling. Beslutningen om tidspunktet for operasjonen bestemmes imidlertid individuelt, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad og mulige komplikasjoner. I dag har leger muligheten til å utføre såkalte små eller blodløse operasjoner:

  • skleroterapi - innføring av spesielle skleroserende legemidler på nettstedet;
  • ligering - knuten er klemt med en spesiell latexring, som forårsaker avvisning, dør av knuten etter 7-10 dager;

Hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet er en sykdom som manifesterer seg som åreknuteutvidelse av hemorroide vener som ligger i anus. Dette fører til dannelse av hemoroider, som kan bli betent, blødning, tromberes, falle ut av analkanalen og bli svekket. Hemoroider er den vanligste årsaken til rektal blødning og er også blant de vanligste proktologiske sykdommene..

Hemorrhoidal plexuses er plassert i det submukosale laget av den anale kanalveggen, i struktur ligner de på de cavernøse kroppene i penis. På grunn av de anatomiske egenskapene er hemorroide vener utsatt for utvikling av blodstasis i dem, noe som under visse forhold bidrar til dannelsen av hemorroider.

Hemoroider er like utsatt for både menn og kvinner, mens kvinner ofte utvikler hemoroider under graviditet. I følge forskjellige kilder forekommer hemorroider hos 25-50% av gravide kvinner, og hos 50-80% av kvinnene under fødsel. Noen ganger forverrer eller avslører graviditet eksisterende hemoroider, som tidligere var latente. I tillegg kan hemorroider komplisere perioden etter fødselen..

Årsaker og risikofaktorer

Utvikling eller forverring av hemoroider under graviditet, så vel som under fødsel, forklares av de fysiologiske endringene som oppstår i kvinnens kropp i denne perioden. Den forstørrede livmoren komprimerer den nedre vena cava, noe som resulterer i stagnasjon av blod i karene, noe som fører til en økning i hemoroider. Under fødsel øker det intra-abdominale trykket og trykket i det lille bekkenet kraftig, noe som også bidrar til sykdomsutbruddet.

I tillegg er risikofaktorer for utvikling av hemoroider under graviditet:

  • arvelig disposisjon;
  • vedvarende forstoppelse eller omvendt diaré;
  • analsex;
  • stillesittende livsstil;
  • tung fysisk aktivitet;
  • iført tettsittende klær, stramme belter og bandasjer;
  • dårlig ernæring.

Sykdomsformer

Hemoroider kan være akutte eller kroniske.

Avhengig av plasseringen av de patologisk endrede hemorroider, skilles følgende former for sykdommen:

  • indre (eller submucous) hemoroider;
  • ekstern (eller subkutan, ekstern);
  • blandet (kombinert).

Sykdomsstadier

Det er fire stadier i utviklingen av hemoroider:

  1. Blod frigjøres med jevne mellomrom fra anus, hemoroider øker, hovner opp, men faller ikke ut.
  2. Regelmessig (vanligvis når du anstrenger deg under avføring eller under betydelig fysisk anstrengelse), faller noder ut, og deres uavhengige reduksjon er mulig. Fysisk innsats er ledsaget av blødning.
  3. Tap av hemoroider er karakteristisk selv med mindre fysisk anstrengelse; nodene kan ikke justeres alene, men kan justeres manuelt.
  4. Det er et konstant tap av noder selv uten belastning, de nådde nodene kan ikke justeres.

Hemoroider er den vanligste årsaken til rektal blødning og er også blant de vanligste proktologiske sykdommene..

Symptomer på hemoroider under graviditet

Hemoroider under graviditet forekommer ofte i latent form og manifesterer seg i de avanserte stadiene av sykdommen. I de tidlige stadiene er symptomer (mild sårhet og ubehag under avføring, sitter på en hard overflate) vanligvis milde og vekker ikke oppmerksomhet.

De første åpenbare tegnene på hemoroider under svangerskapet er vanligvis ubehag, en følelse av tyngde, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme, oppblåsthet, kløe eller svie i analområdet. Ubehagelige opplevelser kan oppstå etter å ha spist krydret mat og / eller alkoholholdige drikker, så vel som under fysisk belastning. Med progresjonen av den patologiske prosessen opplever pasienter med jevne mellomrom blødning fra hemoroider, spesielt ofte under avføring. I avføringen kan det oppstå blodpropper av skarlagenrødt blod, som forble i endetarmen etter en tidligere avføring. Blødning fra anus er et symptom som går foran prolaps av hemoroider.

I noen tilfeller er det første symptomet på hemoroider under graviditet en prolaps av noder uten tidligere blødning.

En økning i hemoroider er ledsaget av smertefulle opplevelser av varierende intensitet. Smertene kan assosieres med avføring eller vises ved langvarig stående, sittende, spesielt på en hard overflate, samt med overdreven fysisk anstrengelse. Nodene kan bli betent og sårdannende, noe som bidrar til feste av en bakteriell infeksjon (manifestert av betydelig ømhet, vanskeligheter med avføring).

Hemoroider kan være indre (dannet fra den øvre venøse pleksus, lokalisert i det submukøse laget av analkanalen) og ytre (utviklet fra den nedre venøse pleksus, lokalisert under huden ved anus).

I de tidlige stadiene av sykdommen faller nodene bare ut under avføringsprosessen og blir satt spontant. I fravær av behandling, med sykdomsutviklingen, kan hemorroider falle ut når de nyser, hoster, går; pasienter krever manuell reduksjon av noder. I de senere stadiene av hemoroider kan ikke nodene plasseres på nytt, ødem blir ofte observert rundt dem, huden i anusen er hyperemisk. Ved palpasjon er nodene smertefulle. Deretter får huden rundt den forstørrede noden en burgunderfarge med en cyanotisk fargetone.

Ved kroniske hemorroider får sykdommen en bølgende karakter - forverringer veksler med remisjoner. Under forverringer kan hovedsymptomene på hemoroider være ledsaget av løs lukking av den anale lukkemuskelen, noe som bidrar til utseendet på slimete sekreter fra den..

Diagnostikk

For å diagnostisere hemorroider under graviditet, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en proktolog, der en objektiv undersøkelse av anus og perianal region utføres, samt en digital rektalundersøkelse, der hemorroider i endetarmen palperes. Analrefleksen blir sjekket ved hjelp av en linjeirritasjon av huden i perianalsonen med en sonde.

For å avklare diagnosen undersøkes analkanalen ved hjelp av et anoskop (gjør det mulig å undersøke 8-12 cm av analkanalen) og / eller et sigmoidoskop (tillater en undersøkelse av ca. 25 cm av analkanalen). Hvis det er mistanke om en patologisk prosess i de øvre delene av tykktarmen, utføres en røntgenundersøkelse med introduksjonen av et røntgenkontrastmiddel i tarmen (irrigoskopi) eller endoskopisk diagnostisering av tarmen (koloskopi).

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å diagnostisere eller ekskludere samtidig sykdommer i mage-tarmkanalen. For å bestemme kilden til blødning, i noen tilfeller utføres røntgenundersøkelse av blodkar (angiografi).

Fysisk og instrumentell undersøkelse suppleres med laboratoriediagnostikk:

  • en generell blodprøve - bekrefter tilstedeværelsen av tegn på en inflammatorisk prosess (det er en økning i nivået av leukocytter og erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR);
  • koagulogram - utført hvis det er mistanke om trombose av hemoroider.

I følge forskjellige kilder forekommer hemorroider hos 25-50% av gravide kvinner, og hos 50-80% av kvinnene under fødsel..

Differensialdiagnose er nødvendig med ondartede svulster i endetarmen, sekundær syfilis, analfibre polypper, analfissurer, fistler. Det bør tas i betraktning at anal kløe også kan observeres ved diabetes mellitus, helminthiasis og soppinfeksjoner, men med disse patologiene er det ingen tumorlignende formasjoner i anusen.

Behandling av hemoroider under graviditet

I de innledende stadiene, så vel som under forverring av den kroniske prosessen, brukes konservativ behandling av hemorroider under graviditet.

Lokal behandling av hemoroider under graviditet er den viktigste. For dette formål brukes smertestillende, betennelsesdempende, hemostatiske preparater av lokal handling i form av en salve, gel, samt rektale suppositorier..

I noen tilfeller er det behov for generell terapi. Reseptbelagte legemidler som øker venenes tone (flebotonics), medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet. Hvis det er nødvendig, foreskriver du medisiner som forbedrer tarmperistaltikken. Ved bakteriell infeksjon brukes antibiotika.

Behandlingsregimet for hemoroider under graviditet kan suppleres med et kurs med terapeutisk massasje, som forbedrer blodsirkulasjonen i det lille bekkenet, og kan også redusere smerte..

Under behandlingen får pasientene diett. Krydret, stekt, fet mat, krydder, alkohol er ikke inkludert i kostholdet, produkter som inneholder grov fiber (frokostblandinger, grønnsaker, frukt, fullkornsbrød, produkter laget av fullkornsmel) er inkludert.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, kan minimalt invasive behandlingsmetoder brukes:

  • metode for infrarød fotokoagulering - som regel brukes den til behandling av hemoroider i første og andre trinn og består i effekten på hemoroiden med infrarød stråling;
  • skleroterapi - et skleroserende stoff injiseres under endetarmslimhinnen nær hemorrhoidal node, noe som fører til fibrøse endringer i noden og dens "stikker";
  • kryoterapi - en kald effekt utøves på hemoroider ved hjelp av flytende nitrogen;
  • laserterapi - eliminering av hemoroider ved hjelp av lyspulser av et bestemt spektrum;
  • ligering av hemoroider med latexringer - mekanisk klemming av knuten med en latexring utføres, noe som fører til avvisning av knuten på 1-1,5 uker;
  • en radiostråle-skalpell - en metode som involverer eksponering av hemoroiden for radiobølger.

Med ineffektiviteten til konservative og minimalt invasive behandlingsmetoder, i de senere stadiene av hemorroider, brukes metoden for hemorrhoidectomy. Metoden er indikert for pasienter som har konstant prolaps av hemoroider, samt rikelig blødning. Eksisjon av noder under hemorrhoidectomy kan utføres med en skalpell, laser eller elektrokoagulasjonsmetode. Et alternativ til hemorrhoidectomy kan være transanal slimhinne reseksjon ved hjelp av Longo metoden, der en del av rektal slimhinnen fjernes. Dette fører til en reduksjon i blodtilførselen til hemoroider og gradvis erstatning av nodene med bindevev (arrdannelse).

Kirurgisk behandling av hemoroider under graviditet utføres sjelden; indikasjonen for kirurgi er utviklingen av komplikasjoner som utgjør en trussel mot helsen til den gravide kvinnen og det ufødte barnet. I andre tilfeller utsettes kirurgi for å fjerne hemoroider og utføres rutinemessig etter fødselen..

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I tillegg til forverringen av den generelle livskvaliteten, kan hemoroider komplisere det normale løpet av svangerskapet, påvirke løpet av fødselen, og også redusere kvinnenes velvære i postpartumperioden..

Hemoroider under graviditet kan kompliseres av alvorlige tilstander som trombose, krenkelse og nekrose av hemorroider, samt purulent betennelse i vevet rundt analkanalen. Vedlegg av en bakteriell infeksjon er fulle av intrauterin infeksjon hos fosteret.

Konstant blødning fra hemoroider forårsaker anemi, som igjen påvirker tilstanden til den gravide kvinnen og fosteret.

Prognose

Prognosen med rettidig diagnose og riktig valgt behandling er gunstig. Hemoroider er helt herdbare.

Forebygging av hemoroider under graviditet

For å forhindre hemorroider under graviditet, samt for å unngå tilbakefall og forverringer, anbefales det:

  • rettidig behandling av diaré og forstoppelse, så vel som andre lidelser i fordøyelseskanalen;
  • balansert rasjonell ernæring (inkludert en tilstrekkelig mengde fiberrik mat i kostholdet, rikelig drikkeregime);
  • korreksjon av overvekt og fedme;
  • unngå hypotermi;
  • grundig toalett i anus etter avføring (erstatt om nødvendig bruk av toalettpapir ved å vaske analområdet med såpe og vann);
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • daglig gymnastikk for gravide kvinner (etter konsultasjon med en lege som leder en graviditet, og under tilsyn av en spesialist i treningsterapi);
  • daglige turer;
  • nektelse av å bruke stramme belter og bandasjer under graviditet;
  • iført undertøy laget av naturlige materialer.

Hemoroider under graviditet - symptomer og behandling

Hemoroider er den vanligste endetarmssykdommen. Proktologer har beregnet at 40% av alle tarmbesøk hos leger er forbundet med dette delikate problemet. Ifølge Verdens helseorganisasjon lider rundt 80% av voksne innbyggere i megalopoliser av hemoroider, og innen 50 år blir halvparten av hele menneskeheten kamerater i denne ulykken. Det er spesielt sannsynlig å "få" denne sykdommen hos en gravid kvinne.

Anna Ivanchina
Lege-terapeut, City Clinical Hospital No. 71, Moskva

Hemoroider (bokstavelig talt oversatt fra latin - blødning) er en sykdom som skyldes overstrømning av blod i de venøse pleksusene (hullegemer) som ligger i anusen. Det er disse forstørrede, endrede venene som kalles hemoroider..

Overstrømning av hemorroide vener med stagnasjon av blod i dem bidrar til en stillesittende livsstil. En person som sitter lenge, varmer opp setet med varmen fra kroppen og danner noe som ligner en varmepute. I disse "drivhus" -forholdene begynner hemorroide kjegler å "modnes" med økt hastighet. Legg til dette den urette, irrasjonelle og uregelmessige hurtigmatnæringen til den gjennomsnittlige byboeren, noe som fører til skjulte og åpenbare problemer med bukspyttkjertelen og (eller) skjoldbruskkjertelen. Og også ekstra kilo, som i kombinasjon med samme stillesittende livsstil gir opphav til kronisk forstoppelse. Arvelig medfødt mangel på strukturen i venene er også av noen betydning. Overbelastning av blod i venene i det lille bekkenet bidrar også til inntak av visse medisiner, p-piller, overdreven entusiasme for avføringsmidler, misbruk av alkoholholdige drikker, noen idretter: hestesport, sykling, bil- og motorsport, roing, vektløfting. Sistnevnte er imidlertid mer relatert til ikke idrettsutøvere, men til kvinner med sine evige handleposer..

Sykdomstyper

Av årsaker til å skille proktologer ut primære og sekundære hemoroider. Primære hemoroider utvikler seg mot bakgrunnen til alle de ovennevnte livsøyeblikkene. Hemoroider som først utvikler seg hos en kvinne under graviditet eller etter fødsel, tilhører også denne gruppen..

Når det gjelder sekundære hemorroider, er det av liten interesse for oss for øyeblikket - dette er konsekvensene av levercirrhose, noen alvorlige kardiovaskulære sykdommer, forskjellige neoplastiske prosesser som forstyrrer blodstrømmen i venene i det lille bekkenet.

Hvis hemorroider skylder utseendet til graviditet, dannes det oftere i andre halvdel, og familien kan forverre det. Ifølge statistikk lider kvinner som har født minst en gang av denne sykdommen 5 ganger oftere enn de som ikke har født. Dette faktum forklares med trykket som utøves av den forstørrede livmoren på bekkenbunnen og først og fremst på den hemorroide venøse pleksus, i kombinasjon med så hyppig forstoppelse under graviditet. Antall graviditeter og følgelig fødsel, samt alderen til den gravide, påvirker graden av risiko for å utvikle hemoroider. Hos tyve år gamle kvinner som forventer sitt første barn, forekommer denne veldig ubehagelige sykdommen tre ganger sjeldnere enn i samme kategori kvinner ved tretti..

Geomrroy: hvorfor du trenger å gå til legen?

Som statistikk viser, forekommer hemorroider hos gravide ganske ofte, men for det første er det en uavhengig sykdom, og for det andre er utviklingen på ingen måte en uunngåelig "ondskap", en komplikasjon av graviditet og fødsel, akkurat som graviditet ikke er en obligatorisk årsak til utvikling av hemoroider. Derfor, hvis du er i tvil om helsen din i dette delikate området, bør du gå til legen og starte behandlingen. Tross alt kan hemorroider, i tillegg til mer eller mindre uttalt ubehag i begynnelsen, forstyrre det normale løpet av svangerskapet i de senere stadiene, og også påvirke løpet av fødselen og postpartumperioden.

Mange har ikke hastverk med å besøke lege, og tror feilaktig, spesielt i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, at hemorroider er ufarlige. Men dette stemmer slett ikke! Forsømte, ubehandlede hemorroider kan forårsake anemi (en reduksjon i mengden hemoglobin), sykdommer i muskuloskeletale systemet (for eksempel leddgikt), urinveiene, huden (forskjellige utslett, inkludert kviser, etc.).

Manifestene av hemorroider ligner noen andre sykdommer i endetarmen, og noen ganger til og med kreft..

Interne og ytre hemorroider preges av "dybden". Interne er dannet inne i endetarmen, slik at de ikke er synlige ved enkel undersøkelse. Hos pasienten forårsaker slike noder en følelse av varme, kløe, smerter utstråler til ryggen og korsbenet. Blødning fra indre hemorroider er ofte mer massiv enn fra ytre. Interne hemoroider kompliseres ofte av anemi. Eksterne hemorroider er plassert rett inne i anus, oftere faller ut, vanskeligere å tømme tarmene på grunn av betydelig smerte.

I henhold til frekvensen av økning i smertefulle manifestasjoner, er hemorroider markerte, kroniske og akutte.

Et sett med øvelser for hemoroider for gravide kvinner

1. Startposisjon (ip) - stående, armene utstrakt foran deg, føttene skulderbredde fra hverandre. Vri kroppen til høyre uten å løfte føttene fra gulvet, og ta høyre hånd tilbake så mye som mulig - pust inn. Gå tilbake til startposisjonen - pust ut, vri til venstre. Gjenta 5 ganger i hver retning.

2. I. s. - stående, hendene er løftet foran deg, fingrene er låst i låsen. Utfør kroppssvingninger til høyre og venstre, ta armene tilbake så mye som mulig. Gjenta øvelsen 5 ganger i hver retning.

3. I. s. - sitter på gulvet og hviler hendene på ryggen. Bøy knærne, mens denne bevegelsen av hælene ikke kan løftes fra gulvet. Forleng beina sakte. Gjenta 5 ganger.

4. I. s. - mens du sitter, spre bena til sidene så mye som mulig, mens bena skal være presset godt mot gulvet, bør ikke knærne bøyes hvis mulig. Bøy fremover og berør høyre og venstre føtter vekselvis med hendene så langt som mulig, og rett deg opp. Gjenta tilbøyeligheter 5-7 ganger (anbefales kun i første og andre trimester).

5. I. s. - å sitte på samme måte som i forrige øvelse, men bøye til sidene; motsatt hånd er på beltet. Gjenta 5 ganger i hver retning (anbefales bare i første og andre trimester).

6. I. s. - liggende på ryggen, armene langs kroppen. Trekk bena bøyd i knærne til magen og gå tilbake til startposisjonen (anbefales kun i første og andre trimester). Gjenta 7-10 ganger.

7. I. s. - ligger på høyre side, er høyre arm bøyd i albuen og ligger under hodet. Bøy venstre ben på kneet og trykk det mot magen, du kan hjelpe deg selv med venstre hånd. Gjenta 7-10 ganger. Gjenta deretter øvelsen mens du ligger på venstre side (anbefales kun i første og andre trimester).

8. I. s. - å sitte på en stol. Strekk høyre hånd til siden, løft venstre ben, bøyd i kneet, fremover og til venstre, og prøv å bringe den til mageoverflaten, og hjelpe deg selv med venstre hånd - puster ut. Gå tilbake til startposisjon - inhalere. Gjenta for begge bena 5 ganger. Anbefales for tredje trimester.

Kroniske hemoroider etter fødsel

Det begynner gradvis, en kvinne av og til etter en avføring har ubehagelige opplevelser i anus: en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, ømhet under avføring, en liten og ganske raskt forbigående kløe, høy luftfuktighet. Ved utvikling av hemoroider kan smertene forsvinne av seg selv, og etter noen dager vil de vises igjen. Som regel konsulteres ikke lege på dette stadiet av sykdommen. Etter en stund dukker det opp blodflekker på toalettpapiret. Varigheten av den første perioden av sykdommen kan variere fra flere måneder til flere år. Graviditet, som nevnt ovenfor, hjelper til med å øke prosessen. Med den videre utviklingen av sykdommen blir avføring mer og mer smertefull og ledsages stadig av mer eller mindre massiv blødning. Den økende økningen i indre hemorroider fører til tap av dem fra anus. Med prolaps av indre hemorroider fra analkanalen, opplever kvinnen en følelse av metthet i endetarmen og et ønske om å tømme tarmene. Svært ofte ledsages kløe av riper og blødninger. Hudirritasjon rundt anusen kan vedvare på grunn av vedvarende vannaktig og slimete utslipp.

Det er tre stadier av prolaps av hemorroide kjegler. I den første faller nodene ut av anusen bare under avføring med sterk anstrengelse, og deretter justeres de uavhengig, uten hjelp av hender. På andre trinn faller nodene ut når du besøker toalettet, men uten uttalt belastning, så vel som når du løfter vekter. Selve nodene er ikke lenger satt, men du kan fortsatt "sette dem på plass" for hånd. I tredje fase faller nodene ut med den minste fysiske anstrengelsen, for eksempel nysing, hoste. Droppede knuter kan også justeres for hånd.

Sykdommen går gjennom fire stadier i utviklingen:

  • Den første fasen manifesteres av ubehag i anus, avføring er smertefull, ofte ledsaget av mer eller mindre alvorlig blødning. Under undersøkelsen er hemorroider synlige, men de faller ikke ut, endetarmsslimhinnen er rød, betent, utvidede små blodkar er synlige.
  • Den andre fasen av sykdommen tilsvarer den første fasen av nodeprolaps. Til manifestasjonene av den første fasen av sykdommen tilsettes kløe, utflod, trekksmerter i analområdet, som kan utstråle til nedre del av korsryggen og korsbenet.
  • Den tredje fasen av sykdommen kan ledsages av både den andre og den tredje fasen av hemorroider. Du faller av hemoroider krever manuell reduksjon. Alle smertefulle manifestasjoner intensiveres.
  • Den fjerde etappen er den farligste. Falt hemoroider kan ikke repareres. Dette stadiet av sykdommen kompliseres ofte av trombose, alvorlig smerte i anus og massiv blødning.

Akutte hemoroider hos gravide kvinner

Dette navnet betyr trombose av hemoroider, som oftest oppstår som en komplikasjon av langvarige kroniske hemoroider. Beskriv tilfeller av isolert trombose av eksterne noder. I dette tilfellet kan det hende at en enkelt trombosert node ikke forårsaker smerter for en person i lang tid.

I henhold til alvorlighetsgraden av smertefulle manifestasjoner, er det 3 alvorlighetsgrader av akutte hemoroider.

Jeg grad. Det er preget av små, smertefulle knuter ved palpasjon (følelse), kløe og svie i anus, og ikke-purulent utflod. Alle disse manifestasjonene øker etter avføring, og reduseres deretter gradvis..

II grad. De skadede nodene er større på grunn av det mer uttalte inflammatoriske ødemet, som kan spre seg til områder rundt anusen. Både nodene i seg selv og hele ødemområdet er rødt. Sphincterene i anusen er refleksivt festet; et forsøk på å foreta en digital undersøkelse av anusen forårsaker alvorlig smerte. På dette stadiet av trombose er det nesten konstante smerter av betydelig intensitet, som forsterkes når du går, i sittende stilling, for ikke å nevne å prøve å gjøre avføring.

III grad. På dette stadiet observeres ødem og rødhet i hele anusområdet, hvorfra store blå-lilla indre hemorroider stikker ut. Krampen i den anale lukkemuskelen er også mer uttalt; dessuten kan den ledsages av reflekskrampe i blæren, som manifesteres av urinretensjon. Sykdommen i sin utvikling kan til og med nå stadium av nekrose (nekrose) i nodene med utseendet til svarte områder på dem. Komplikasjoner av dette stadiet kan være paraproktitt (betennelse i vev, inkludert fete, rundt endetarmen, krenkelse av en trombosert indre node med uttalt krampe i lukkemuskelen.)

Virkningen av graviditet og fødsel på hemoroider

Som regel, hvis en kvinne har hemoroider allerede under graviditeten, så sykdommen i lang tid ikke manifesterer seg på noen måte, og kvinnen er ikke bekymret for noe. Hemoroider blir et uventet og ubehagelig funn under en rutinemessig forebyggende undersøkelse av en kirurg eller gynekolog.

Selv om hemoroider "oppførte seg anstendig" gjennom graviditet uten å forårsake noen bekymring for kvinnen, kan fødsel provosere en kraftig forverring av denne sykdommen. Og jo lenger fødselsprosessen er, jo høyere er risikoen for forverring, jo mer uttalt kan den være.

I følge statistikk observeres en forverring av hemoroider under graviditet hos omtrent 50% av kvinnene som lider av denne sykdommen. Årsaken er at når barnets hode går gjennom det lille bekkenet, komprimeres moderorganene og vevet i dette området, og først og fremst de venøse pleksusene. Den venøse utstrømningen forstyrres, stagnasjonen av blod i venene i det lille bekkenet øker. De eksisterende nodene øker, får en tettere konsistens. Under fødselen, og spesielt ved å skyve, kan knuter bule, rødme eller til og med bli blå. I perioden mellom forsøk, når intra-abdominalt trykk synker, synker også trykket på venøs pleksus; nodene får et roligere utseende. Dermed kan selve fødselsmekanismen føre til en komplikasjon av eksisterende hemorroider, provosere prolaps av indre noder og til og med deres brudd. Det er også beskrevet tilfeller av brudd på falt noder, deres trombose.

Diagnose av hemoroider

Det er vanligvis ikke vanskelig for en lege å identifisere hemoroider. Spesifikke klager tillater en rask diagnose. En fingerundersøkelse er obligatorisk. Noen ganger, for å avklare diagnosen, er det mulig å utføre sigmoidoskopi - en studie der et spesielt optisk apparat settes inn i endetarmen. Den lar deg se hva som skjer i endetarmen.

Tidlig identifisering av gravide kvinner som lider av hemoroider, den aktuelle behandlingen som er foreskrevet for dem, gjør det i mange tilfeller mulig å forhindre videre utvikling av denne sykdommen, komplikasjoner i fødselen og postpartumperioden.

Forebygging og behandling av hemoroider under graviditet og etter fødsel

Først og fremst må pasienten kvitte seg med forstoppelse og forbedre tarmfunksjonen uten langvarig anstrengelse. En diett rik på frukt og grønnsaker kan hjelpe til med dette. Med hemoroider er alkoholholdige drikker, salt, krydret, krydret, syltet, pepprede retter strengt forbudt - disse produktene øker blodsirkulasjonen i blodårene i bekkenbunnen og først og fremst hemorroide venøse plexus. Du bør ikke spise fet mat: det bremser matens passasje gjennom tarmene, og skaper dermed forutsetninger for utvikling av forstoppelse. Prøv å eliminere fett kjøtt, kaloririke meieriprodukter og boller fra kostholdet ditt. Det er bedre å begrense forbruket av løk, sennep, svart brød, belgfrukter, umoden frukt og bær. Brokkoli, mais, gulrøtter, modne epler, rødbeter, blomkål, poteter, rosiner, svisker, tørkede aprikoser og honning anbefales. Grøt, spesielt bygg eller havregryn, forhindrer også utvikling av forstoppelse..

De hjelper til med å forbedre funksjonen til tykktarmen, øke tonen i muskler i analområdet og bukveggen, redusere overbelastning i venene i det lille bekkenet, treningsterapi, morgenhygienisk gymnastikk som er kjent for oss fra barndommen. Det anbefales også å ligge på ryggen i 15 minutter 2-3 ganger om dagen med bekkenet hevet. for eksempel på en liten pute.

Det er veldig viktig å unngå hypotermi (spesielt i underkroppen), ikke sitte på * kalde overflater, gi opp lange turer (mer enn en time) og langvarig arbeid i stående og sittende stilling.

Obligatoriske hygieneprosedyrer etter hver avføring har god forebyggende effekt. Du må vaske deg med kaldt, til og med kaldt vann, du kan ordne deg selv kort (15-30-60 sekunder) stigende kald vanning av analområdet (bare snu dusjen og rett strålene oppover, som en fontene).

Ved å bestemme taktikken til behandlingen, er det tre grupper av gravide kvinner med hemoroider..

Den første gruppen inkluderer kvinner med asymptomatiske hemorroider. For dem utføres bare forebyggende tiltak - kosthold, fysioterapiøvelser, turer, vanntoalett i anus etter avføring, avføringsmidler, avføringsmidler.

Den andre gruppen består av pasienter med klager over forstoppelse, blødning, smerter under avføring, anal kløe, det vil si pasienter med første eller andre trinn i sykdomsutviklingen. I dette tilfellet utføres behandling med suppositorier og salver, varme sitz-bad med en svak løsning av kaliumpermanganat, urteinfusjoner og orale preparater. Etter en avføring er det mulig å bruke rektale suppositorier som inneholder anestesin, novokain osv. (Kontakt legen din), basert på lanolin eller kakaosmør. Med krampe i anus lukkemuskelen er det mulig å tilsette suppositorier med difenhydramin, oljeløsning av vitamin A, havtornolje.

Gitt mangfoldet av former og stadier av hemorroider, særegenheter i sykdomsforløpet, muligheten for komplikasjoner, bør valg av behandling være individuelt og utføres av en kvalifisert proktolog.

Her er noen medisiner som ofte brukes til å behandle kroniske og akutte hemoroider.

For å forebygge komplikasjoner av kroniske hemorroider er ROXERUTIN (TROXEVASIN, TROXERUTIN) foreskrevet, noe som reduserer permeabiliteten og skjørheten til kapillærene, har en betennelsesdempende effekt.

GINKOR-FORTE inneholder, i tillegg til troxerutin, et ekstrakt av det gingo dikotyledone treet. Legemidlet styrker venøs vegg, har en betennelsesdempende effekt.

Escinderivater (AESTSIN, ESCUZAN, REPARIL) oppnås ved behandling av hestekastanjefrø. De har en betennelsesdempende effekt, øker venenes tone, forbedrer blodsirkulasjonen gjennom de minste blodkarene, reduserer hevelsen i betent knute, blodviskositet og trombedannelse.

Kalsiumdobesylat (DOXIUM) normaliserer vaskulær permeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, reduserer hevelse i betent knute, blodviskositet og trombedannelse. Dette legemidlet brukes til akutt betennelse i hemoroider.

MISVENGAL (ekstrakt av en blanding av medisinske planter: skall av villkastanjefrø, ringblomstblomster, larkspurrot, ryllikurt, kamilleblomster, gjeterveske, gentianrot) styrker vaskulærveggen, forbedrer venøs blodstrøm, har lokalbedøvende effekt, reduserer ødem, fremmer helbredelse av erosjon, sår og sprekker, har en betennelsesdempende og desinfiserende effekt.

VENITAN (gel) - foreskrevet som et smertestillende og antipruritisk medikament.

PROCTOGLIVENOL er et kombinert preparat produsert i form av salvebaser og rektale suppositorier. Det reduserer kapillærpermeabilitet, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker venøs tone, har betennelsesdempende aktivitet, har en uttalt smertestillende effekt.

GEPATROMBIN er tilgjengelig i form av salver, geler og suppositorier. Det har en uttalt smertestillende og betennelsesdempende effekt.

Når hemoroider kombineres med analfissur i akutte hemoroider, bør man prøve å gjøre med konservativ inneliggende behandling. Den inkluderer: fullstendig hvile, diett, rensende klyster, avføringsmidler, novokainblokkade i anus, suppositorier og bandasjer med HEPARIN, CHIMOPSIN, etc. Hvis det likevel er behov for kirurgisk inngrep, er det bedre å gjøre dette i de tidlige stadiene av svangerskapet ved å bruke sparsomme operasjoner. I nesten alle tilfeller kan pasienter oppnå en klar forbedring i tilstanden og utføre fødsel uten å forverre hemoroider. Hvis det er et prolaps av indre noder uten symptomer på akutt betennelse, kan du begrense deg til forsiktig omplassering av noder etter avføring (det er bedre å gjøre dette i et varmt sittende bad). Små rensende klyster anbefales for trang til avføring. Slike kvinner er strengt forbudt med tungt fysisk arbeid og visse typer husarbeid (vask, gulvvask). De får forskrevet lys med novokain og belladonna.

Taktikken til kirurgisk behandling av en gravid kvinne velges strengt individuelt. Hvis hemoroider hovedsakelig manifesteres av blødning med tegn på alvorlig anemi, kan skleroserende injeksjoner utføres (mer om dem nedenfor).

Den tredje gruppen inkluderer gravide kvinner som lider av hemoroider, med prolaps av indre noder og hyppige forverringer av sykdommen, det vil si underlagt sykehusinnleggelse og kirurgisk behandling. Betingelsene for operasjonen utarbeides individuelt. Akuttinnleggelse på sykehus er foreskrevet for kraftig hemorroide blødninger, og selvfølgelig for overtredelse og nekrose av fallne hemorroider. Pasienter med lignende komplikasjoner av hemoroider bør behandles kirurgisk (de gjennomgår hemorrhoidectomy - eksisjon av noder) eller minimalt invasive behandlingsmetoder (liten eller blodfri kirurgi). Slike metoder inkluderer skleroterapi - innføring av spesielle skleroserende medisiner i noden, som "blinder" veggene på noden; ligering - knuten er klemt med en spesiell latexring, som forårsaker avvisning, dør av knuten på 7-10 dager; infrarød fotokoagulering og laserkoagulering (eksponering for en laser eller høy temperatur på bunnen av hemorroide noden ved 3 til 5 punkter; dette resulterer i en forbrenning, som deretter forårsaker nekrose av noden med den påfølgende nedfallet; prosessen tar også 7-10 dager). Hvis tilstanden til den gravide kvinnen tillater det, prøver legene å utsette alle disse inngrepene til den perioden kvinnen vil komme seg fra fødselen..

Forsiktig holdning til helsen din, rettidig tilgang til lege, undersøkelse, riktig diagnose og rettidig behandling vil bidra til å unngå eller minimere hemorroide problemer.

Urte medisin mot hemoroider hos gravide kvinner

For oral administrering:

  • Bryg en ufullstendig spiseskje med hakket tørket urt av lungevort medisin med et glass kokende vann og la stå i en halv time. Sil og ta 1 ss 3 ganger daglig før måltider.

For aktuell bruk:

  • Kalde kremer vil bidra til å redusere størrelsen på hemoroider, samt bli kvitt ubehag. Det er nødvendig å påføre en gasbindserviett fuktet med kaldt vann på anusområdet i 1-2 minutter (lett vridd ut (et bredt bandasje brettet flere ganger, etc.). Gjenta om mulig prosedyren 3-4 ganger om dagen..
  • For vask om natten og etter toalettbesøk er infusjoner av kamilleblomster, ringblomstblomster, blomsterskudd av johannesurt, engkløverblomster, vanlige viburnumblomster, brygget separat, egnet. Disse infusjonene kan brukes både på forskjellige stadier av sykdomsutviklingen, og for forebygging av hemoroider..

For sitz-bad:

  • Bland likt blomstene av kamille, brennesleurt, løvblad. For å forberede et bad trenger du 20 g. urteoppsamling hell 2 liter kokende vann, insister i en varm (i en termos) i 2 timer, sil, fortynn med varmt vann til et totalt volum på 4-5 liter. Vannet i det ferdige badekaret skal være varmt, men ikke skåldende. Varigheten av hver prosedyre er 5-7 minutter, badene tas daglig i 10-12 dager. Varme bad, spesielt stillesittende, er kontraindisert ved økt livmortone og andre "alarmerende" fødselsforhold..

Merk følgende! Urter bør ikke brukes hvis det er en allergisk reaksjon på dem, eller hvis du generelt lider av høysnue (allergi mot pollen). Det er en rekke andre sykdommer der visse planter er kontraindisert. Derfor, hvis du vil bruke medisinske urter, må du først kontakte legen din. Det skal bemerkes at bruk av medisinske urter ikke erstatter tradisjonell behandling..

For Mer Informasjon Om Diabetes