Hvordan er hjertet og blodårene dine? Gjennomgang av moderne diagnostiske teknikker

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet er den vanligste gruppen av sykdommer, spesielt hos eldre mennesker. Tidlig kontroll av hjertekarene vil gjøre det mulig å identifisere patologi i tide og starte behandlingen. Vurder de vanligste og høykvalitets typene diagnostikk innen kardiologi.

Innledende undersøkelse og innhenting av klager

Den første fasen av undersøkelsen av en pasient med hjerte- og karsykdommer er å samle klager, anamnese og fysisk undersøkelse av en lege. Disse teknikkene utføres på opptakskontoret av en kardiolog. Først spør han pasienten om tilstedeværelsen og arten av klager, deres dynamikk. Hvor lenge vedvarer de hos pasienten, på hvilken tid på dagen de forverres og hvordan de blir provosert.

Et viktig skritt i diagnosen er samlingen av en familiehistorie. På bakgrunn av dette vurderer legen den arvelige naturen til patologien..

Objektiv (fysisk) undersøkelse utføres i tre trinn - palpasjon, perkusjon (tapping) og auskultasjon. Først undersøker kardiologen pasienten visuelt for tilstedeværelsen av patologiske pulsasjoner, ødem, endringer i hudfargen. Spesialisten tar hensyn til høyde, vekt, harmoni av generell utvikling og tilstand, særegenheter ved luftveisbevegelser. Hovedgruppene av lymfeknuter, lever og milt undersøkes ved palpasjon. En forstørret lever kan være en markør for stagnasjon i systemisk sirkulasjon på grunn av klaffinsuffisiens eller ventrikulær patologi.

Etter det fortsetter legen til perkusjon - banker på hjertets grenser. Deres forskyvning kan indikere en økning i en viss del av hjertemuskelen. Denne hypertrofi kan skyldes overbelastning av en del av hjertet. Det tredje og viktigste stadiet av fysisk undersøkelse er auskultasjon.

Kardiologen lytter med stetoskop til lyder, toner, arten av rytmen, trekk ved blodstrøm og ventilfunksjon. Utseendet til ekstra toner eller lyder kan være et tegn på en defekt, stenose eller insuffisiens i ventilen, aterosklerose i et av karene (for eksempel aorta).

For å fullstendig kontrollere hjertets og blodårens arbeid, sjekker legen pulsen på flere nivåer - halspulsårene i nakken, de radiale arteriene på håndleddet og lårarteriene i lysken. Hvis diabetes er til stede, blir det også kontrollert pulsasjon av fødenes arterier for å vurdere diabetisk angiopati (vaskulær degenerasjon). Pulsmåling må være symmetrisk - på begge sider.

Legen tar ikke bare hensyn til frekvensen, men gir ham også et kjennetegn når det gjelder rytme, nivå på karfylling og stabilitet (spenning). Forskjellen i pulsen til høyre og til venstre kan indikere atrieflimmer, og forskjellen i armer og ben kan indikere patologier i aorta (for eksempel koarktasjon).

Instrumentelle diagnostiske metoder

Imaging er det neste logiske trinnet i hjerteundersøkelse etter den objektive delen. En slik diagnose av hjerte og blodkar er av følgende typer.

Elektrokardiografiske (EKG) metoder

Elektrokardiografi er en teknikk for å bestemme den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen. EKG viser vektorene for utvikling av handlingspotensialer for alle hjerteavdelinger, funksjonene til impulsen og dens endringer. Dette er den mest tilgjengelige, trygge og informative forskningen. Det visualiseres som en graf på en film eller skjerm..

Grafen viser pacemakeren - den dominerende pulsbunten i hjertet, som styrer sammentrekningene. EKG kan også brukes til å bedømme om iskemiske endringer i høyre eller venstre del, om brudd på ledningen av en elektrisk impuls - blokkering av hans bunter, AV-blokkering, kombinert blokkering. På den elektrokardiografiske grafen er episoder av arytmier og ekstraordinære sammentrekninger av hjertemuskelen (ekstrasystoler) tydelig. En kompetent lege gjenkjenner hjerteinfarkt, tromboembolier, paroksysmale takykardier, flagring og mange andre diagnoser på grunnlag av et EKG.

Det mest informative kliniske bildet av forsømmelse av sykdommen, hjertets tilstand og dets fysiologiske reserve, oppnås med fysisk anstrengelse. For slike formål er det EKG-tester med dosert sportsbelastning. Ofte er det de som kan avsløre latent hjertepatologi, som er usynlig ved vanlig mottakelse i rolig tilstand..

De mest brukte to typene av denne prosedyren - sykkel ergometri og tredemølle test.

Sykkelergometri er en trinnøvelsesprosedyre der pasienten tråkker maskinen med en hastighet på 60 per minutt. Med intervaller på 3 minutter øker denne belastningen, og alle indikatorer for hjertets elektriske aktivitet registreres i bakgrunnen av en elektrokardiograf. Løpebåndstest er en mer moderne teknikk som lar deg velge belastningen individuelt for egenskapene til pasientens diagnose. Tredemølle testprosedyren er en simulert stigning i løpet av et år med bakgrunnskontroll og EKG-opptak. Ganghastighet og slitebanevinkel kan justeres over et bredt spekter, noe som gir denne EKG-testen fordelen.

Flerkanalskartlegging på overflaten kan brukes til å diagnostisere koronararteriesykdom og arytmier. Teknikken består i å vurdere det elektriske potensialet som kommer ut til overflaten av brystet. Lar deg identifisere en mer nøyaktig lokalisering av det berørte området av hjertemuskelen enn en rutinemessig EKG. Kartlegging kombineres ofte med sykkelergometri og andre treningstester.

Ikke alle hjertepatologier er synlige direkte ved legens avtale. Episoder med arytmier, blokkeringer, ekstrasystoler og andre ledningsproblemer kan oppstå når som helst, og noen ganger til og med gå ubemerket hen av pasienten (for eksempel under søvn). Prosedyren som lar deg registrere et EKG gjennom dagen kalles "Holter-overvåking". En gruppe elektroder og et registreringsapparat er festet til pasientens kropp. I 24 timer leser den impulser og genererer en EKG-graf i elektronisk form, som kan sees og analyseres av den behandlende legen neste dag.

Ultralydmetoder (ultralyd)

Ekkokardiografi, sammen med elektrokardiografi, er en av de obligatoriske metodene for hjertediagnostikk. Ultralyd av hjertet gir et komplett bilde av dens anatomiske struktur, ventilens tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet av deres innsnevring og insuffisiens.

Ultralydparametere - utkastningsfraksjon, hulrombredde, ventildiameter - brukes til å stille diagnoser og velge medisiner. Ved hjelp av ultralyd og 3D-avbildning kan en grafisk modell av blodstrøm genereres. Denne prosedyren for å kontrollere hjertekarene for patency kalles dupleksskanning..

Angiografiske metoder

Angiografi er en invasiv metode, ofte brukes den til å diagnostisere hjerte og blodkar i hjertet i tilfelle alvorlig patologi. Et kontrastmiddel injiseres i arteriesjiktet gjennom et kateter, som er synlig ved røntgen. Dermed maler kontrasten strømningsbanen, og bildet vil tydelig vise området der hindringen er plassert og blodsirkulasjonen senker eller stopper.

Koronar angiografi, som en bestemt type angiografi, er oftest enten et preoperativt tiltak, eller direkte den første fasen av kirurgisk inngrep.

Kjerneteknikker

I motsetning til ultralydstudier, gjør kjerneteknikker det mulig å vurdere ikke den anatomiske strukturen, men funksjonene og den fysiologiske reserven til vev. De vanligste typene er multispiral computertomografi av hjerte- og koronarkar, positronemisjonstomografi og standard MR av hjerte- og koronarkar..

Laboratorietester for diagnostisering av hjertesykdommer og blodkar

Som en del av undersøkelsen av hjerte og blodkar, er laboratorietester påkrevd. Hver pasient som går inn på det kardiologiske sykehuset, donerer blod, urin og, om nødvendig, spesifikke tester for å kontrollere hjertet og blodårene. Disse inkluderer koagulogram, troponinanalyse, laktatdehydrogenase, D-dimer, blodbiokjemisk profil. Med høyt kolesterol og mistanke om kolesterolplakk er en lipidprofil foreskrevet.

Nivået på moderne medisin gjør det mulig å oppdage de fleste sykdommer på prekliniske stadier, når den patologiske prosessen er reversibel og reagerer godt på behandlingen. I kardiologisk diagnostikk er det ledende stedet okkupert av elektrokardiografi, ekkokardiografi, angiografi og kjerneteknikker. Grunnleggende studier skiller seg ut for deres sikkerhet, høye informasjonsinnhold og tilgjengelighet for alle pasienter.

Hvordan starte en hjerteundersøkelse?

Hjerte, du vil ikke ha fred!... Det er ikke for ingenting de sier det. Hjertesykdom er nå rangert først i verden når det gjelder deteksjonsfrekvens.

Tidlig medisinsk diagnostikk kan forhindre alvorlige katastrofer og starte behandling eller kirurgi i tide. Metoder for effektiv diagnostikk inkluderer observasjon av kardiolog, ekkokardiografi (ultralyd i hjertet), EKG (elektrokardiogram) og diagnostisering av biokjemiske blodparametere.

Hvordan starte en hjerteundersøkelse.

For å utføre en diagnostisk undersøkelse av kardiovaskulærsystemet, kontakt en god lege eller kardiolog. Du vil gjennomgå generelle og biokjemiske blodprøver og skrive ut en henvisning for funksjonell diagnostikk.

Etter å ha samlet inn klagene dine, vil kardiologen eller terapeuten bestemme hvilken som er den beste undersøkelsen i ditt tilfelle. EKG viser den funksjonelle tilstanden til hjertemuskelen, blodsirkulasjonsfrekvensen. I henhold til resultatene av elektrokardiogrammet er det mulig å identifisere defekter, hjertesvikt, preinfarkttilstand

Ultralyd eller ECHO av hjertet er foreskrevet for å bestemme hulrommene i hjertet, for å diagnostisere postinfarkt arr eller mikroinfarkt, den funksjonelle tilstanden til kontraktiliteten i hjertemuskelen, for å bestemme vasokonstriksjon mot bakgrunnen av aterosklerose, tilstedeværelsen av blodpropp.

Avtal umiddelbart en kardiolog eller terapeut for en undersøkelse hvis du føler generell tretthet, døsighet eller søvnløshet, trykkstigninger, hjertebank eller langsom hjertefrekvens, hyppige humørsvingninger, angst, kribling i brystbenet.

Rettidig diagnose lar deg stille en nøyaktig diagnose i tide og starte behandlingen. I mange tilfeller lar dette deg redde og gjenopprette ikke bare helse, men også liv, sier legeterapeuten til SOVA-diagnosesenteret Larisa Vladimirovna Kolomiets.

For å øke tilgjengeligheten av kardiologisk undersøkelse for befolkningen i Krasnoarmeisky-distriktet ved SOVA-diagnosesenteret 35, Heroes of Stalingrada Ave., på fredager og søndager, får hver pasient som adresserer slike problemer 15% rabatt på hjerte-ultralyd (ECHO) og biokjemiske blodprøver. Skynd deg for å registrere deg for en rimelig kardiologisk undersøkelse av høy kvalitet på SOVA-klinikken ved å ringe 500-363.

Diagnose av hjertesykdom: metoder for bestemmelse, undersøkelse og samling av anamnese av en lege

Diagnostisering av hjertesykdom er veldig viktig, fordi mer enn 40% av dødsfallene over hele verden blir provosert av patologier i det kardiovaskulære systemet..

Risikogruppen inkluderer ikke bare eldre, men også barn, ungdom, ungdom under 30 år.

For å forhindre utseende av hjertesykdom, utføres en årlig kardiologisk undersøkelse, med moderne metoder som gjør det mulig å identifisere sykdommer på et tidlig stadium og velge den nødvendige behandlingen.

Det er ganske vanskelig å uavhengig bestemme sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

De viser sine egenskaper fra tid til annen, vekslende med en forbedring i allmenntilstanden..

Symptomer kan indikere hjerteproblemer:

  • dyspné;
  • svimmelhet;
  • brystsmerter;
  • opphovning;
  • høy temperatur;
  • blodtrykksstigninger;
  • kvalme oppkast;
  • rask rytme;
  • overdreven svetting.

Tung fysisk anstrengelse, stress, følelsesmessig belastning, tretthet, klimaendringer eller medisiner gikk foran manifestasjonene av hjertesykdom.

Diagnose av hjertesykdom er nødvendig for å innhente data og bekrefte diagnosen, som involverer tilstedeværelsen av patologier i det kardiovaskulære systemet hos pasienten.

For dette formål velger og foreskriver legen egnede metoder for å undersøke hjertets tilstand:

  • EKG. Bruk av spesielle elektroder for overføring av hjertefrekvens og regelmessighet. Hjelper med å identifisere patologier og skade på hjerteinfarkt, metabolske forstyrrelser, kalium, magnesium, elektrolytter.
  • Ekkokardiografi. Få et bilde av det kardiovaskulære systemets arbeid på grunn av det innspilte akustiske signalet, som overføres til skjermen under ultralydundersøkelsen.
  • Tomografi. Metoden er basert på lumen i blodkar for den påfølgende bestemmelse av deres biokjemiske sammensetning, struktur.
  • Hjertescintigrafi. Intravenøs injeksjon av et radioaktivt fargingsenzym for orginal avbildning.
  • Angiografi. Røntgen med innføring av en intravenøs injeksjon eller et forhåndsinstallert kontrastmediekateter for vaskulær undersøkelse.
  • Daglig overvåking av blodtrykk. Å oppnå resultatene av endringer i blodtrykket på 24 timer.
  • Stress ekkokardiografi. Vurdering av tilstanden til hjertearbeid under kritiske forhold, laget kunstig ved bruk av farmakologiske og fysiske påvirkninger.

De oppnådde resultatene blir behandlet i laboratoriet eller kunngjort av kardiologen etter en senere avtale. Videre behandling foreskrives avhengig av alder, kjønn til pasienten, sykdomsstadiet og dens form.

Folk er tvunget til å konsultere en spesialist ved smerter og prikking i brystområdet, økning eller reduksjon i blodtrykk.

  • Blodprøve fra en blodåre
  • EKG
  • Ekkokardiografi
  • Halter
  • Ultralyd
  • SMAD
  • Koronar angiografi
  • Tosidige kar
  • Kontrollere blodårene for blodpropp

Hva du trenger å vite før ditt første besøk til kardiologen din:

  • medisinsk historie;
  • tilstedeværelsen av patologier fra det kardiovaskulære systemet hos nære slektninger;
  • første manifestasjoner;
  • tilstander for symptomer.

Ved den første undersøkelsen vil kardiologen absolutt lytte til alle klager og måle blodtrykk og puls, lytte til hjerterytmen med et stetoskop. Basert på resultatene som er oppnådd, vil legen foreskrive en fullstendig hjerteundersøkelse..

Tapping eller perkusjon er mye brukt i begynnelsen av undersøkelsen av sykdommer og patologiske prosesser i hjertets arbeid. Essensen av perkusjon er ganske enkel.

Ved hjelp av fysisk innvirkning på den ytre overflaten av brystet, provoserer legen utseendet til forskjellige lyder, som han bestemmer den naturlige plasseringen av muskelorganet. Hjerteslag ledsaget av en kjedelig lyd.

Slagprosedyren i hjertet definerer grensene for sløvhet:

  • Slektning. Lyden er dempet, kjedelig. Kantene på organet, dekket av lungene.
  • Absolutt. Sentralt åpent område av den fremre overflaten av hjertet. Kjedelig klar tone.

Lar deg bestemme prosedyren for å banke på brystet og kvantitative verdier som tilsvarer normen for hjertets kant:

  • Ikke sant. Størrelser er resultatet av å bevege seg til venstre langs det fjerde interkostalområdet til høyre. Tilsvarer høyre hjertekammer.
  • Venstre. Venstre ventrikkel er skissert når den utsettes for venstre 5. interkostalrom mot brystet. I tillegg påføres trykk
  • Øverste. Bevegelser utføres fra topp til bunn strengt langs interkostalområdene til venstre. Endepunkt - det tredje avsnittet mellom ribbeina, definerer venstre atrium.

Forskyvningen av hjertet til høyre indikerer en økning i hjerteinfarkt, hypertrofi og patologi i høyre ventrikkel. Fjerning til venstre indikerer arteriell hypertensjon og endringer i arbeidet til venstre ventrikkel. Hvis det er en jevn økning i grensene, sendes pasienten for ytterligere undersøkelse. Mulige årsaker: perikarditt, levercirrhose, lungebetennelse.

Auskultasjon av hjertet er en tradisjonell diagnose av hjertesykdom ved indirekte å lytte til hjertet med en spesiell enhet - et stetoskop. Den brukes under den første undersøkelsen før maskinvarediagnostikk og laboratorietester.

Hjerte auskultasjonsprosedyren innebærer å lytte til tonen under hjertesammentrekning ved å bruke de riktige punktene på kroppen:

  • toppen av hjertet;
  • mellom andre og tredje ribbein til høyre og venstre;
  • femte ribbe til høyre;
  • mellom den tredje og fjerde ribben til venstre.

Hos en sunn person bestemmer legen bare to toner, raskt erstatter hverandre, vekslingen av en pause og utseendet til en lyd tar de samme tidsintervallene. En svak første tone indikerer hjerteskade, hjertesvikt, økning i organvekt eller dysfunksjon i ventilene.

Styrking av den opprinnelige lyden kan være forårsaket av stenose i høyre ventrikkel, takykardi. For stille en annen tone blir provosert av aortainsuffisiens og lavt blodtrykk. Høy og klar lyd - ventilakselerasjon, hypertensjon.

Forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet observeres ikke bare hos voksne. Patologiske endringer påvirker i økende grad unge pasienter.

Hvilke hjertesykdommer blir observert hos barn:

  • medfødt defekt;
  • revmatisme;
  • arytmi;
  • forstyrrelser i hjertemuskelen;
  • hjertefeil;
  • myokarditt.

De krever undersøkelse og konsultasjon av en kardiolog med påfølgende avtale om diagnostikk og behandling, om nødvendig blir barnet plassert på et sykehus.

Diagnose av sykdommer i hjerte og blodkar: moderne metoder og selvdiagnose

Diagnose av sykdommer i hjertet og blodkarene er veldig viktig, siden sykdommer i hjertet og blodkarene har en ledende posisjon på listen over de vanligste sykdommene i befolkningen..

I tillegg er, ifølge statistiske indikatorer, hjerte- og karsykdommer rangert først når det gjelder dødelighet. Heldigvis gjør nivået av moderne medisin det mulig å raskt og nøyaktig gjennomgå diagnostikk og derved forhindre utvikling av sykdommen på et tidlig stadium..

Instrumentelle metoder for å undersøke en pasient er:

  1. elektrofysiologiske, elektrokardiografiske studier og røntgenstudier;
  2. Bildebehandling av magnetisk resonans;
  3. ekkokardiografi;
  4. positron utslipp tomografi;
  5. hjertekateterisering.

Elektrokardiografi er en metode for å oppdage elektriske impulser i hjertet ved hjelp av en elektrokardiograf. Impulser er merket på et spesielt gangbelte.

På slutten av elektrokardiografien mottar legen et elektrokardiogram (EKG), etter å ha studert som han kan bestemme hjertets pacemaker (sinusknute eller hans bunt), vurdere den generelle tilstanden til det ledende systemet, hjertefrekvensen og også identifisere noen hjertesykdommer (for eksempel hjerteinfarkt).

Diagnostisering av hjertesykdommer og blodkar ved elektrokardiografi er helt trygt for pasienten og fortsetter som følger. Små elektroder er plassert på motivets bryst og lemmer, som bestemmer intensiteten og retningen til hjertestrømmene. Som et resultat viser EKG kurver med tenner, segmenter og intervaller, som kan brukes til å bedømme hjertets arbeid..

  • Hjerteinfarkt
  • Sinus rytme
  • EKG-dekoding

Trening kan være en indirekte indikator på koronar hjertesykdom eller koronararteriesykdom (for eksempel personer med angina pectoris tolererer ikke fysisk aktivitet). I følge resultatene av stresstester kan vi snakke om sykdommer som ikke manifesterer seg i hvile..

Ved fysisk anstrengelse kan det hende at hjertet ikke har nok oksygen på grunn av innsnevrede koronararterier, som normalt leverer oksygenrikt blod til organet. Hvis lungene blir undersøkt i tide, kan vi si om mangel på oksygen er mye av sykdommen fra luftveiene, eller fra kardiovaskulærsystemet, eller en blandet sykdom.

Under stresstesten er undersøkeren engasjert i visse fysiske øvelser, og legen overvåker kontinuerlig pasienten og registrerer de nødvendige indikatorene. Pasienten beveger seg langs en spesiell sti, hvis tempo økes gradvis, eller snur sykkelpedalene.

Som regel økes hastigheten til hjertefrekvensen når fra den maksimalt tillatte verdien som er karakteristisk for en person i en bestemt alder og kjønn..

Imidlertid, hvis motivet utvikler alvorlig kortpustethet eller akutte smerter i brystområdet, samt plutselige trykkstigninger, stoppes stresstesten tidligere enn den angitte tiden..

Computertomografi (CT) kan avsløre anatomiske endringer i brysthulen. Ved hjelp av en datamaskin blir det laget såkalte røntgen "skiver" av brystet, som gjør det mulig å oppdage patologi av hvilken som helst art.

Foreløpig er det utviklet en forbedret metode, som kalles datastøttet tomografi. Med hjelpen kan du se hjertets bilde i et tredimensjonalt rom og evaluere ikke bare anatomiske endringer, men også brudd på hjertets kontraktile funksjon.

  • Hvilken hånd å måle
  • Hvordan måle uten tonometer
  • Hvordan måle med et tonometer
  • Normalt menneskelig press
  • Hvilken blodtrykksmåler er bedre
  • Tonometer
  • Puls

Diagnose av iskemisk hjertesykdom: funksjoner og resultater

Diagnose av koronar hjertesykdom er ofte forbundet med en risiko for pasienten, jo vanskeligere hjerteundersøkelsesprosedyren er, desto større er risikoen. Når et kateter settes inn i hjertet for å gjennomføre en koronar vaskulær studie, er det stor sannsynlighet for uønskede konsekvenser i form av hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og hjerneslag. Hyppigheten av dødsfall med angiografi er 1: 1000.

I stresstester er sannsynligheten for hjerteinfarkt eller død 1 av 5000.

I en radionuklidundersøkelse kan en pasient motta en liten dose radioaktiv stråling, men ikke mer enn i en røntgen.

I den elektrofysiologiske undersøkelsen vurderes rytmeforstyrrelser og tilførsel av nerveimpulser til hjertet. Undersøkelsen finner sted gjennom innføring av mikroelektroder i kamrene i hjertet, arteriene og venene. Ved de elektriske signalene som kommer fra elektrodene, kan du finne ut hvor nervefibrene impulsene beveger seg.

Noen ganger under studien kan legen bevisst forårsake arytmi hos pasienten - dette er nødvendig for å bestemme legemidlets evne til å stoppe angrepene og for å sikre at operasjonen er hensiktsmessig. Ta pulsen tilbake til normal med utflod. Til tross for innføringen av forskjellige instrumenter er denne forskningsmetoden trygg, dødsraten er 1: 5000.

Ved hjertesykdommer gjøres røntgen av brysthulen uten feil fra siden, foran.

Bildet lar deg studere det vaskulære systemet i lungene, vurdere størrelsen på hjertet, dets kamre og den generelle strukturen til organet. Ved hjelp av et bilde kan du oppdage patologiske tilstander i hjertet - en formendring, et økt innhold av kalsium i karene. Røntgenundersøkelse er også i stand til å oppdage abnormiteter i strukturen til lungene og blodkarene, samt oppdage væske i lungene..

Hjertets størrelse i tilfelle nedsatt hjertefunksjon eller endringer i ventilene kan endres. Men det er sykdommer der hjertestørrelsen forblir den samme, dette kan for eksempel være med konstruktiv perikarditt. Hjertet er innhyllet i et ekstra lag, men dimensjonene forblir normale.

En røntgenundersøkelse er preget av opprettelsen av en liten røntgen "film" av flere bilder, der organene i brysthulen og blodårene fanges opp i dynamikk..

Denne forskningsmetoden brukes til å avklare diagnoser når den oppdager hjertefeil, fungerer som en hjelpemetode i elektrofysiologisk forskning og under vaskulær kateterisering. Siden strålingsdosen under undersøkelsen er høy, erstattes den av andre sikrere forskningsmetoder (ECHO og andre).

Elektrokardiografi er den vanligste testen for hjertesykdom. Den viktigste fordelen med metoden er fravær av stråling, samt muligheten til å gi et klart bilde av hjertet og blodårene..

I diagnostikk brukes høyfrekvente ultralydbølger som overfører et bilde gjennom en spesiell sensor til skjermen på enheten. På skjermen kan du se hjerteslag og vaskulær sirkulasjon. Under undersøkelsen kan legen bevege sensoren langs pasientens bryst, endre hellingsvinkelen, slik at du kan se et fullstendig bilde av pasientens hjerteaktivitet.

Bildet blir tatt opp på en kassett, for å få et klarere og høyere kvalitetskvalitet, samt å se små strukturelle komponenter, settes en spesiell sensor inn i pasientens spiserør og gjennom det overføres bildet til skjermen.

Undersøkelsesprosedyren skader ikke pasienten, den er tilgjengelig for alle alderskategorier.

Magnetisk tomografi (MR) - en teknikk som bruker energien til et magnetfelt for å undersøke brystorganene.

For dette plasseres pasienten i en stor elektromagnetisk boks, der atomene i hele organismen vibreres..

Atomene overfører i sin tur signaler til en opptaksenhet der et bilde av alle hjertestrukturer dannes..

I denne metoden er det vanligvis ikke nødvendig å injisere ytterligere kontrastmidler, men hvis hjertesykdommen er assosiert med nedsatt vaskulær aktivitet, injiseres et stoff med en paramagnetisk egenskap for å bestemme stedet for svak vaskulær sirkulasjon.

MR er den vanskeligste av alle diagnostiske metoder som er under utvikling, dens ulempe er de høye kostnadene ved undersøkelsen og vanskeligheten med å stille riktig diagnose.

Under en radionuklidundersøkelse injiseres radioaktive stoffer i arteriene, som er kontrastmidler for å identifisere smertefulle områder i hjertet. Radioaktive indikatorer fordeles i høy hastighet i hele kroppen, et spesialisert gammakamera registrerer stråling av stoffer.

Kameraet tar opp bildet og lagrer det på disken for senere studier. Til tross for at kroppen mottar en liten dose stråling under undersøkelsen, er den trygg, i motsetning til røntgenstråling.

Positron-utslippstomografi. Denne metoden har fellestrekk ved undersøkelse av radionuklid, forskjellen er at ett stoff under PET injiseres med en etikett av et radioaktivt middel, som bare beveger seg i hjertet og dets strukturer. Sensorer på enheten registrerer områder med økt agentaktivitet, et 3D-bilde av høy kvalitet vises på dataskjermen. Det valgte området viser de aktive områdene i hjertet som absorberer radioaktivt materiale.

PET er en kostbar forskningsmetode, derfor brukes den til å avklare diagnosen eller når pålitelige data ikke oppnås i andre diagnostiske metoder.

Kateterisering. En slik diagnose av koronar hjertesykdom utføres som følger. Kateteret settes inn i venene eller arteriene, og beveger seg gradvis sammen med blodstrømmen til hovedområdene i hjertet. Hvis det er nødvendig å undersøke høyre atrium og dets kamre, settes et kateter inn i en vene. For å undersøke venstre atrium og kamre plasseres et kateter i arterien.

Kateterisering er et allsidig middel for å diagnostisere og behandle hjertet. Noen ganger er mikroskopiske trykkinnretninger installert i katetre.

Katetre er delt inn i typer, avhengig av formålet:

  • trykkmåling;
  • vaskulær undersøkelse;
  • utvidelse av ventiler;
  • eliminering av vaskulær okklusjon.

Fordelen med å bruke katetre er at de unngår kirurgi under behandlingen. Kateterisering foregår på et sykehus ved bruk av smertestillende midler.

Angiografisk undersøkelse innebærer å studere aktiviteten og strukturen til koronarkarene ved kateterisering og røntgenbilder. Kateteret settes inn i en vene i armen eller lysken og føres inn i hjertet, kateterets bevegelse overvåkes av en lege ved hjelp av en røntgen.

For å få et bilde av karene, injiseres et kontrastmiddel i kateteret, og dermed kan alle manglene i aktiviteten eller strukturen til koronararteriene sees på skjermen.

Denne metoden gjør det mulig å oppdage koronararteriesykdom og starte behandlingen på en riktig måte..

Hva er metodene for å undersøke hjertet og blodårene?

Dessverre dør moderne mennesker ofte av sykdommer forbundet med funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet. Kardiologer redder mange liv takket være det store diagnostiske potensialet til avansert medisin. Den første fasen er palpasjon av den behandlende legen, så er det en detaljert undersøkelse og vurdering av alle eksisterende klager, lytting og vurdering av tonene og lydene i hjertemuskelen er også nødvendig. I tillegg kreves det blodtrykksmålinger, venøse blodprøver og pulsfrekvenser. I denne artikkelen vil vi fortelle deg om de velprøvde metodene for å undersøke hjertet og blodårene, som oftest brukes i moderne kommunale og private klinikker..

Elektrokardiografi

Ved hjelp av et EKG i en kort økt, er legene i stand til å bestemme rytmen, størrelsen og plasseringen av hjertet, identifisere tegn og stadium på hjerteinfarkt og oppdage områder som er dårlig forsynt med blod og har arr. Ved hjelp av denne teknikken diagnostiseres infarkt, patologiske prosesser i atriene og ventriklene, angina pectoris, perikarditt, iskemisk sykdom, endokarditt, myokarditt.

EKG-kartlegging

Denne teknikken lar deg se konsekvensene av tidligere sykdommer, samt å finne tidlige unormale prosesser av asymptomatiske sykdommer..

Hotler overvåking

Daglig overvåking av hjerteaktivitet hjelper til med å finne skjult og utilgjengelig med andre EKG-metoder for lidelser.

Testing av fysisk aktivitet

Essensen av teknikken er å spore reaksjonen fra hjertemuskelen til fysisk aktivitet av en annen art. EKG-diagnostikk utføres ved hjelp av tredemølle og treningssykkel. Denne tilnærmingen hjelper ikke bare å oppdage skjulte patologier, men også å etablere belastningsterskelen når den når en fare for hjertet..

Ekkokardiografi og ultralyd

Ved hjelp av ECHO-KG blir blodkarets lumen og vegger undersøkt, hastigheten og andre egenskaper ved blodstrømmen bestemmes. Teknikken er effektiv for pasienter som har hatt et hjerteinfarkt, det hjelper med å tilstrekkelig vurdere arrene på hjerteinfarkt.

Dopplerstudie

Diagnostisk metode er lik ECHO-KG, siden disse metodene for å undersøke hjerte og blodkar innebærer bruk av ultralyd. Doppler skiller seg ut ved at det innebærer en endring i frekvensen av bølger reflektert fra røde blodlegemer. På grunn av dette har legene et komplett bilde av tilstanden og funksjonen til blodkar, funksjonene til bevegelsen av røde blodlegemer. Takket være Doppler-metoden vurderes risikoen for trombose og vaskulær ruptur. Denne teknologien hjelper til med å diagnostisere åreknuter i tide, så vel som å finne andre lidelser utløst av innsnevrede eller blokkerte arterier.

Tomograf for hjertet

Det moderne feltet kardiologi er utenkelig uten metoder med høy presisjon for diagnostisering av patologiske forandringer i hjertet og blodårene. Magnetic resonance imaging og computertomografi er aktivt involvert i dette. En slik undersøkelse viser den anatomiske strukturen i hjertet og koronarsystemet, gir en ide om ventilens arbeid, hjelper til med å analysere hjertekamrene og finner strukturelle metamorfoser av hjerteinfarkt..

tomografi er en moderne metode for å undersøke hjerte og blodkar

Ultralyd av hjerte og blodkar

Dupleksutforskning

Når utstyret er i drift, gjengis et todimensjonalt bilde av hjertet og alle karene på skjermen. Teknikken kombinerer Doppler-modus og B-modus. Utstyret viser blodårens anatomi, det gjenspeiler sykdomseffekten på blodsirkulasjonen, hjelper til med å finne aterosklerotiske plakk, identifiserer misdannelser, bestemmer stonoser, okklusjoner.

Tripleksstudie

Teknikken preges av et fargebilde. Takket være en detaljert analyse av blodgjennomstrømningen i isolerte områder av det vaskulære systemet, kombinert med fargekartlegging, er det mulig å bestemme karrenes åpenhet og foreskrive den mest effektive behandlingen.

Røntgenundersøkelse av hjertet

Denne diagnostiske metoden er rettet mot å undersøke hjertets plassering, noe som betyr at den kan vise sammenvoksninger, avsløre pleuritt og finne svulster.

Angiocardiography

Diagnostikk ved bruk av røntgen utføres i store kar med deltagelse av et spesielt stoff introdusert for pasienten. Teknikken preges av muligheten for å vurdere strukturen til store fartøyer, finne medfødte mangler, gjennomføre en undersøkelse før operasjoner.

Vasografi

Prosedyren, som involverer en røntgen av karene, gjøres med innføring av et spesielt stoff i blodet. Fartøy farget med raskt spredt blod er godt synlige på utstyret. Hvis det er nødvendig å undersøke grupper av arterier, blir artenografi gjort, flebografi foreskrives for å analysere venenes tilstand for å se hjertekarene, en effektiv koronar angiografiprosedyre blir utført, som lar deg finne sonene og naturen til vasokonstriksjon.

Radioisotopforskning

Grunnlaget er en radioaktiv isotop, introdusert i kroppen og konsentrert i hjertet, som et resultat kan du se en annen fordeling av stoffet i henhold til de skadede og sunne områdene av hjerteinfarkt. Takket være en slik undersøkelse kan en spesialist dømme om mobiliteten til karveggene og kvaliteten på hjertets blodtilførsel, erklære hjerteinfarkter, bestemme graden av oksygen sult eller vevshypoksi, vurdere tilstanden til hjertekamrene.

PCG hjerte

Telefonokardiografi registrerer lyder som fonendoskopet ikke kan spore. Undersøkelsen hjelper deg med å få et inntrykk av at hjertet fungerer riktig eller ikke.

EFI i hjertet og blodårene

Når du gjennomfører en elektrofysiologisk studie, registreres impulser fra den indre delen av hjertet. Under prosedyren brukes katetre og spesialutstyr for å fikse patologien. Ved hjelp av EFI finner spesialisten tydelig sone, årsaker og kilde til arytmi. Teknikken hjelper til med å diagnostisere og behandle hjertesykdommer korrekt, samt overvåke effektiviteten av behandlingen som praktiseres.

Hvis en person er i fare for hjerte- og karsykdommer, mistenker at han utvikler patologi, kan du ikke bruke folkemedisiner og håpe at sykdommen vil gå av seg selv. Du må gjøre en avtale med en kardiolog og beskrive alle dine plager.

Hjerteundersøkelse: 16 forskningsmetoder som forteller alt om tilstanden hans

Hjertet kan være utsatt for mange sykdommer. Følgende forskningsmetoder kan brukes til å diagnostisere forskjellige sykdommer:

  • radiografi;
  • magnetisk resonansavbildning (MR);
  • Doppler ekkokardiografi (ECHO-KG);
  • ultralydundersøkelse (ultralyd);
  • elektrokardiogram (EKG).

I kardiologi kompletterer mange teknikker den kliniske undersøkelsen (blodtrykksmåling, auskultasjon) og hjelper legen med å identifisere årsakene til forskjellige symptomer som en pasient har:

  • pusteproblemer;
  • økt tretthet;
  • føler seg uvel;
  • smerte.

Metode 1. Angiocardiography

Angiocardiography er en røntgenundersøkelse av thorax vener og arterier og hjertekamre.

Hvordan gjøres angiokardiografi?

Et flytende radioaktivt kontrastmiddel injiseres i hjertekammeret med et kateter gjennom et blodkar (arterie eller vene).

Angiocardiography er gjort på tom mage og under lokalbedøvelse.

Undersøkelsen tar mellom 30-90 minutter.

Hva er angiocardiography foreskrevet for??

Angiocardiography lar deg vurdere tilstanden til hjerteklaffene (spesielt aorta og mitral) og kvaliteten på hjertesammentrekninger.

Metode 2. Arteriografi (visualisering av arteriene)

Hva er arteriografi?

Et radioaktivt kontrastmiddel injiseres i arteriene som må analyseres.

Denne testen utføres på tom mage..

Eksamen tar 30 minutter.

Hva er arteriografi for??

Arteriografi oppdager arterielle kolesterolavsetninger, så vel som aterosklerose eller lungeemboli.

Metode 3. Kateterisering for å måle blodtrykket i hjertet og store blodkar

Hvordan måles blodtrykket i hjertet??

Et kateter settes inn gjennom et blodkar opp til hjertet for å måle blodtrykk og hjerteutgang.

Hvorfor måles blodtrykket i hjertet??

Denne forskningsmetoden lar deg få data om tilstanden til hjertesammentrekningen og om sykdommer i hjerteklaffene.

Metode 4. Koronar angiografi

Koronar angiografi er en metode for å undersøke koronararteriene.

Hvordan gjøres koronar angiografi?

Et radioaktivt kontrastmiddel injiseres i hver kranspulsår etter at et kateter er satt inn i aorta.

Undersøkelsen gjøres på tom mage.

Prosedyrens varighet - 20-90 minutter.

Noen pasienter kan oppleve allergiske reaksjoner på det injiserte kjemikaliet.

Indikasjoner for koronar angiografi

Denne forskningsmetoden gjør det mulig å diagnostisere en forstyrrelse i koronararteriene (hjerteinfarkt, angina pectoris), gjentakelse av innsnevring på grunn av aterosklerose, vurdering av alvorlighetsgraden og utnevnelsen av koronar bypass-transplantasjon (om nødvendig).

Metode 5. Doppler-ekkokardiografi (ECHO-KG)

Doppler-ekkokardiografi er en bildebehandlingsteknikk for avbildning av store blodkar og for måling av blodhastighet.

Hvordan Doppler-ekkokardiografi gjøres?

Pasienten ligger på ryggen. Legen plasserer en ultralydsendemottaker på brystet og undersøker de resulterende bildene på en kontrollmonitor.

Bildene er like med anatomisk kutt.

Hva er Doppler ekkokardiografi gjort for??

Denne testen måler størrelsen på hjertehulen og store blodkar, sjekker tilstanden til hjerteveggene og ventilene og ser etter blodpropp og svulster inne i organet..

Doppler ekkokardiografi lar deg få følgende informasjon:

  • hjerteutgang;
  • blod hastighet;
  • hjerteslagstilstand.

Metode 6. Doppler-ultralyd av arteriene

Doppler-ultralyd (DUS) undersøker arteriene.

Prinsipp for ultralyd dopplerografi av arterier

Pasienten ligger på ryggen. Legen beveger en ultralydsonde langs pasientens hud, rettet mot arteriene, og måler dermed blodhastigheten.

Hvorfor er ultralyd doppler av arteriene gjort??

Denne undersøkelsen lar deg måle diameteren på arteriene og undersøke tilstanden til den indre veggen. Vanligvis er den indre veggen av blodkar glatt, men når kolesterolplakk er tilstede, er de uregelmessige i form..

På grunn av Doppler-effekten er det mulig å identifisere sel inne i arteriene (arteritt).

Metode 7. Ultralyddoppler av vener

Hvordan gjøres Doppler-ultralyd av vener??

Pasienten ligger på ryggen. En ultralydsonde påføres huden på lemmene og måler blodhastigheten.

Hva brukes ultralyddoppler av vener til??

Doppler-ultralyd av vener lar deg se på venene, oppdage åreknuter og flebitt (selv i de innledende stadiene).

Metode 8. Elektrokardiogram (elektrokardiografi)

Elektrokardiografi studerer hjertets elektriske aktivitet under hvile.

Hvordan gjøres et elektrokardiogram?

Pasienten er i liggende stilling. Overlagrede elektroder på håndledd, ankler og på brystet er koblet til en innspillingsenhet.

Grafene som er oppnådd på papir blir analysert av en lege.

Indikasjoner på elektrokardiografi

Denne undersøkelsen oppdager hjertearytmier og tegn på koronarinsuffisiens. Det er også nødvendig med et elektrokardiogram for å overvåke fremdriften i behandlingen av hjertesykdommer..

Metode 9. Øv elektrokardiogram

Denne forskningsmetoden lar deg studere hjertets tilstand under trening og i ro..

Hvordan gjøres et elektrokardiogram under trening?

Metoden praktiseres i hvile og etter trening. Pasienten tråkker på sykkel eller beveger seg på tredemølle.

Hvorfor gjøres et elektrokardiogram etter trening?

Denne forskningsmetoden lar deg identifisere koronar insuffisiens og noen hjertearytmier..

Metode 10. Daglig EKG-overvåking (Holter-overvåking)

Holter-overvåking gjøres innen 24 timer. Denne testen undersøker hjertets elektriske aktivitet over flere timer..

Prinsippet om daglig EKG-overvåking

Elektroder på pasientens bryst registrerer et elektrokardiogram i 24 timer.

Pasienten har et registreringsapparat og registrerer alle mulige hendelser i løpet av dagen som kan endre hjertefrekvensen (stress, stress).

Når anbefales Holter-overvåking??

Daglig EKG-overvåking gjøres for å oppdage unormale hjerterytmer, uansett om pasienten har lagt merke til det, for å finne abnormiteter forbundet med koronarsykdommer (for eksempel angina pectoris).

Metode 11. Intrakardiell elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (EFI)

Intrakardiell elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (EPI) undersøker den elektriske aktiviteten til hjertet og hjerterytmeavvik.

Prinsippet om intrakardiell elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (EPI)

En fleksibel sonde utstyrt med elektroder introduseres til pasienten gjennom en blodåre til hjertet.

Undersøkelsen gjøres på tom mage under lokalbedøvelse.

Indikasjoner for intrakardiell elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet (EPI)

Denne forskningsmetoden registrerer hjertets elektriske aktivitet, identifiserer og klargjør mekanismen for rytmeforstyrrelser (takykardi, bradykardi).

Metode 12. Magnetic resonance imaging (MRI)

Magnetisk resonansavbildning kan analysere størrelsen på hjertehulen, store blodkar og blodstrøm.

Prinsippet om magnetisk resonansavbildning

Pasienten er i liggende stilling inne i en elektromagnet.

Oppnådd statiske bilder (i seksjonen) og bilder i bevegelsen av hjertet. Mulighet for å visualisere arterier.

Indikasjoner på bildebehandling av magnetisk resonans

Takket være magnetisk resonansbilder kan du identifisere følgende brudd:

  • unormal utvidelse av store blodkar (aneurismer);
  • perikardiale abnormiteter;
  • ventil sykdom;
  • medfødte misdannelser.

Metode 13. Ambulant blodtrykksmåling

Ambulant blodtrykksmålingsprinsipp

Takket være armbåndet som er koblet til boksen, måles blodtrykket i 24 timer, hvert 20.-30. Minutt.

Hvorfor trenger du poliklinisk blodtrykksmåling??

Denne undersøkelsen lar deg bekrefte diagnosen hypertensjon og overvåke effektiviteten av antihypertensiva..

Metode 14. Flebokavografi

Flebocavography lar deg studere tilstanden til venene i underekstremitetene og den nedre vena cava.

Flebokavografiprinsipp

Et ugjennomsiktig røntgenkontrastmiddel injiseres for å undersøke de dype venene i bein, lår og underliv.

Flebocavography indikasjoner

Flebokavografi oppdager blodpropp, som er den viktigste årsaken til lungetromboembolisme.

Metode 15. Skanning og angioscanning

Hvordan skanning og angioscanning gjøres?

Pasienten er i liggende stilling under påvirkning av røntgenstråler.

Fremgangsmåten tar omtrent 30-45 minutter.

Hva er skanning og angioscanning gjort for??

Denne undersøkelsen lar deg undersøke størrelsen på hulrommene i hjertet og store blodkar, samt oppdage reduksjon eller arteriell obstruksjon..

Metode 16. Hjertescintigrafi

Hvordan gjøres hjertescintografi??

Pasienten injiseres med et svakt radioaktivt stoff (gallium, teknetium, tallium), og videokameraet registrerer den endelige strålingen.

Indikasjoner på hjerteinfarkt

Denne undersøkelsen lar deg studere hjertets blodsirkulasjon og identifisere koronar hjertesykdom eller konsekvensene av hjerteinfarkt..

Hvilke hjerteundersøkelser er der?

Hjerteundersøkelser hjelper deg med å identifisere hjerte- og karsykdommer av ulik alvorlighetsgrad. Hvis tidligere bare fysisk undersøkelse ble brukt, brukes i dag en rekke forskningsmetoder og avansert teknologi..

Rettidig undersøkelse av hjertet kan redusere risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer, hvis gruppe er førsteplass blant de viktigste dødsårsakene.

Hver pasient som kommer inn på kardiologisk avdeling eller besøker lege på poliklinikk på grunn av hjertesykdom, gjennomgår et standard sett med undersøkelser. Hvis det etter det ikke er mulig å etablere grunnårsaken til patologien, brukes smalt fokuserte diagnostiske metoder.

Video Troubled by the Heart? Hvor du skal starte undersøkelsen?

Første undersøkelse av pasientens hjerte

Den aller første metoden for å diagnostisere en pasient med kardiovaskulær patologi er en fysisk undersøkelse ved første avtale med lege. Først utføres en undersøkelse for å identifisere visuelle endringer (ødem, cyanose, bankende i nakken). Etter, ved hjelp av tapping, bestemmer legen hjertets grenser, som i patologiske tilfeller endres.

Auskultasjon av hjertet er en viktig metode for fysisk undersøkelse, ved hjelp av hvilke patologiske rytmer og lyder, alvorlighetsgraden av hjertelyder bestemmes.

Et fonendoskop brukes til auskultasjon. Det samme instrumentet i kombinasjon med et tonometer måler blodtrykket. I løpet av å lytte til hjertelyder studeres deres klingende sekvens. I normal tilstand høres to konstante toner, den første og den andre. Med en eller annen patologi kan ytterligere, så vel som den tredje og fjerde tonen oppdages.

Video Grunnleggende fysiske metoder for hjerteundersøkelse

Instrumentelle diagnostiske metoder

Avanserte teknologier tillater i dag å utføre den mest komplekse og tidligere utilgjengelige forskningen. Dette er ekstremt viktig for å foreskrive riktig behandling, siden en nøyaktig diagnose er nøkkelen til effektiv terapi. Som regel starter de med standardmetoder - elektrokardiografi, ultralyd i hjertet. Om nødvendig suppleres undersøkelsen med elektrofysiologisk undersøkelse, MR, CT, angiokardiografi.

Ofte brukte instrumentelle diagnostiske metoder:

  • Elektrokardiografi.
  • Ekkokardiografi.
  • Angiocardiography.

Noen av disse metodene er smertefrie, mens andre tvert imot forholder seg til invasiv diagnostikk. Men alt, uten unntak, utføres ved hjelp av spesialutstyr, som i større eller mindre grad påvirker menneskekroppen..

Elektrokardiografi

Det er en verdifull forskningsmetode innen kardiologi, ved hjelp av hvilken de fleste hjerte- og karsykdommer blir diagnostisert. For første gang ble et elektrokardiogram tatt av Willem Einthoven, som utviklet et strenggalvanometer, som er registrert i det tjuende århundre, nesten det samme EKG som det gjøres i dag. Den samme forskeren utviklet et notasjonssystem for de resulterende tennene, som fremdeles er mye brukt..

Registrering av hjertets elektriske aktivitet utføres ved hjelp av en elektrokardiograf, som i dag bruker termisk papir til opptak. Hvis enheten er helt elektronisk, kan mottatte data lagres på datamaskinen..

Elektriske indikatorer bestemmes ved hjelp av elektroder, som viser en potensiell forskjell i form av tenner på en elektrokardiograf. For å oppnå dem brukes standardledninger (I, II og III), som i samsvar med ladningene er lagt over på høyre arm og venstre ben (+) og venstre arm (-). Forbedrede ledninger blir også registrert, betegnet som aVR, aVL, aVF, som tas fra lemmer. I tillegg til disse seks ledningene registreres unipolare brystledninger, fra V1 til V9, men V1-V6 bestemmes oftest.

EKG lar deg bestemme:

  • cicatricial endringer;
  • brudd på blodtilførselen;
  • dystrofiske manifestasjoner;
  • tegn på hjerteinfarkt;
  • rytmeforstyrrelser.

Et standard EKG gjør det ikke alltid mulig å nøyaktig etablere patologiske endringer i hjertet, derfor brukes om nødvendig andre studier basert på elektrokardiografi:

  • Daglig EKG-overvåking - bestemmer milde hjerterytmeforstyrrelser som er vanskelige å fikse ved bruk av standard EKG. Pasienten trenger å bruke en bærbar elektrokardiografi fra dag til 5-7 dager, som registrerer hjertets aktivitet, hvoretter legen analyserer innhentede data..
  • EKG-kartlegging eller precordial kartlegging - når du bruker et stort antall elektroder, utføres en lang studie, som et resultat av at selv de mest alvorlige og vanskeligste å diagnostisere sykdommer kan identifiseres. All informasjon som mottas av enheten behandles av en datamaskin, og resultatene er derfor svært nøyaktige.
  • Stresstekster (sykkelergometri, tredemølleprøve) utføres for å bestemme hjerteskader som normalt ikke oppdages. Når du utfører fysisk aktivitet, opprettes ofte gunstige forhold for forekomsten av arytmier eller andre lidelser i hjertet. Spesielt ved hjelp av sykkelergometri bestemmes anstrengende angina pectoris, koronar hjertesykdom etc. Ved gjentatt undersøkelse er det mulig å finne ut treningstoleranse, effektiviteten av tidligere behandling og prognostisk verdi.
  • Intraøsofageal elektrokardiografi - en aktiv elektrode settes inn i spiserøret, som er så nær hjertet som mulig. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å vurdere ytelsen til atrioventrikulært kryss og atriene. Brukes ofte på tidspunktet for diagnostisering av forskjellige typer rytmeforstyrrelser, spesielt hjerteblokk.
  • Vektorkardiografi - når du bruker en projeksjonsgraf, er det bygd en volumetrisk figur som gjenspeiler hjertets elektriske aktivitet. I nærvær av en rytmeforstyrrelse registreres tilsvarende endringer i vektoren for hjerteaktivitet.
  • Gastrokardiomonitoring er en metode for samtidig studie av hjertets elektriske aktivitet og surhet i mage og spiserør. Metoden for gjennomføring ligner på ikke-Holter-overvåking, bare om dagen registreres ikke bare et elektrokardiogram, men også en pH-meter. Undersøkelsen brukes ofte i prosessen med å diagnostisere gastrointestinale og kardiovaskulære sykdommer..

Elektrokardiografi er en av de sikreste og enkleste forskningsmetodene å utføre. Den er tilgjengelig på alle nivåer av medisinsk behandling, så hvis mulig og ønskelig, kan du få ganske mye pålitelig informasjon om hjertets tilstand.

Video Metoder for hjerteforskning. EKG og PCG

Ekkokardiografi

Denne metoden er bedre kjent som ultralyd eller ultralyd av hjertet. Prinsippet om operasjonen av studien er basert på å fange signaler som ble reflektert fra forskjellige hjertestrukturer. Avhengig av den akustiske tettheten oppfattes signalet annerledes, men som et resultat dannes et tilsvarende bilde.

Den brukes til å identifisere organiske lesjoner i hjertet, medfødte og ervervede defekter, samt å vurdere funksjonaliteten til hjerteinfarkt. Det betraktes som den valgte metoden når man undersøker personer med klager over svakhet, svimmelhet, hjertesmerter, tap av bevissthet, rask hjerterytme.

En rekke modifiserte hjerteundersøkelser er opprettet på grunnlag av ultralyd:

  • Doppler-ekkokardiografi - ultralydmonitoren viser intrakardiell blodstrøm, som lar deg se hjertefeil, patologiske shunts og akkorder, for å vurdere hjertets hemodynamikk.
  • Univariat ekkokardiografi - lar deg se hjertet i ett plan. En ganske grov diagnose, som brukes til å oppnå størrelsen på organet, tykkelsen på veggene. Det oppnås også data om ventilapparatets drift, hjertets kontraktilitet.
  • To-dimensjonal ekkokardiografi - er en mer informativ studie enn den forrige. Dette oppnås ved å oppnå et tredimensjonalt bilde av hjertet og dets strukturer..
  • Stress ECHO er en av variantene av stresstester. Kombinerer ultralyd- og sykkelergometri-teknikker. Først utføres ultralyddiagnostikk, og etter at pasienten "sykler" på sykkel, utføres en ultralydsskanning. Som et resultat bestemmes iskemisk hjertesykdom, obstruksjon av koronarkar, vurderes effektiviteten av behandlingen.

Ultralyd er ikke foreskrevet i tilfeller med kronisk røyking, bronkialastma, i nærvær av store brystkjertler eller overdreven hårvekst i brystet. Studien er heller ikke utført med misdannelser i brystet, smittsomme hudsykdommer i dette området..

Ekkokardiografi refererer til en ufarlig og smertefri forskningsmetode. Det utføres ganske raskt, og om nødvendig gjentas det det nødvendige antall ganger.

Video ekkokardiografi, ultralyd av hjertet, forskningsteknikk

Angiocardiography

Metoden refererer til røntgenundersøkelser der det brukes et røntgentett kontrastmiddel. Ved hjelp av studien viser det seg å studere hjertekamrene, så vel som de nærliggende venene og arteriene.

Et radioaktivt stoff injiseres i hjertehulen og koronarkarene, som det brukes et spesielt kateter til. Det tilføres hjertet og blodårene gjennom lårbenet eller subklavian arterien. Som et resultat av injeksjonen av et kontrastmiddel blir de strukturelle delene av hjertet synlige, for vurdering av hvilke en serie bilder er tatt. Før prosedyren må en beroligende og antihistamin medisin tas..

Studien utføres ofte før hjerteoperasjoner for å avklare de ønskede fysiologiske parametrene til myokardiet. Metoden er også ganske effektiv til å diagnostisere hjertefeil, brudd på strukturen til nærmeste store kar. Etter den utbredte adopsjonen av ekkokardiografi, har angiocardiography blitt mindre vanlig brukt. Men i noen tilfeller er denne metoden uunnværlig, siden den lar deg mer nøyaktig bestemme de anatomiske strukturene i hjertet..

Angiocardiography refererer til invasive diagnostiske metoder, derfor brukes den relativt sjelden. Likevel hjelper det om nødvendig å få mer nøyaktige data enn med ekkokardiografi.

Video angiografi og stenting av hjertekar

Laboratorietester

Ofte foreskrevet i nærvær eller høy risiko for å bestemme samtidig patologi. Også med noen lesjoner i hjertet frigjøres visse stoffer i blodet, som fikses ved hjelp av spesielle laboratorietester..

Vanlige laboratorietester for hjertesykdom:

  • Urinundersøkelse - nyrene er følsomme for tilstanden til det kardiovaskulære systemet. Med ødem, etter et angrep av paroksysmal takykardi, septisk endokarditt, endres kvaliteten og mengden av urin. I utgangspunktet uttrykkes brudd i en reduksjon i urinens spesifikke tyngdekraft, bestemmelse av hyalinekast, erytrocytter, protein i urinen.
  • En blodprøve er ganske informativ i diagnosen kardiovaskulære sykdommer. Spesielt øker det ofte antall røde blodlegemer i tilfelle hjertefeil. En lignende forandring er assosiert med oksygensult ved hjerteinsuffisiens. Inflammatoriske prosesser påvirker ofte endokardiet, myokardiet og andre strukturer i hjertet. Samtidig utvikler leukocytose og ESR øker..
  • Sputumundersøkelse utføres bare i tilfeller der det er mistanke om akutt svikt i venstre ventrikkel. Med denne patologien observeres lunger i lungene, som et resultat av at det dannes blodskum. I noen tilfeller kan det være fargeløst, noe som ofte blir notert med alvorlig lungetetthet. Mikroskopisk analyse av sputum lar deg bestemme "cellene i hjertet", hvis tilstedeværelse er karakteristisk for hjerteinfarkt og hjertesvikt.

Under hver undersøkelse er det nødvendig å følge kravene til legen som utfører diagnosen nøye. Dette vil hjelpe deg med å få raskere og bedre resultater. Det vil også senere forhindre utvikling av komplikasjoner, derfor vil felles samarbeid mellom legen og pasienten bidra til å oppnå ønsket resultat.

For Mer Informasjon Om Diabetes