Tumormarkører

Artikkelen snakker om prosedyren for diagnostisering av onkologi, dens typer, samt hvordan de oppnådde indikatorene blir dechiffrert og hvordan du skal forberede deg riktig på testen.

Tumormarkører er en analyse for å identifisere et spesifikt protein i menneskekroppen ved å ta venøst ​​blod. Fordelen med denne metoden: den kan oppdage kreftceller og patologi i et tidlig utviklingsstadium. Dette øker sjansene for utvinning sterkt. Undersøkelsestypene er forskjellige.

Tumormarkører for kvinner diagnostiserer brystkjertler, eggstokker og kvinnelige reproduksjonsorganer, da de er utsatt for virkningen av antigener. Mye av det sterkere kjønnet lider av prostatakreft. PSA-analyse lar deg oppdage onkologi på et tidlig stadium av begynnelsen og overvinne sykdommen. Andre typer svulstmarkører gjelder ikke kjønnsorganene, men de diagnostiserer konsentrasjonen av antigener i mage, tarm og bukspyttkjertel..

Hva du trenger å vite før prosedyren

Før du gjennomfører analysen, må du være oppmerksom på anbefalingene fra leger og kontraindikasjoner til den. Følgende er viktige trinn å unngå for at testresultatene skal være nøyaktige. Forberedelse for analyse er som følger:

  • Det anbefales ikke å gi blod i løpet av menstruasjonssyklusen hos kvinner eller under betennelsesprosesser. Endringer som påvirker hormoner kan forvride oppnådde resultater.
  • Alkoholholdige drikker bør ikke inntas tre dager før blodprøver. Etanol kommer raskt inn i blodet og endrer sammensetningen. Dette vil forstyrre nøyaktigheten av studien av resultatene, og gi en økt antigenindikator..
  • Undersøkelsen skal utføres om morgenen. På dette tidspunktet er konsentrasjonen av antigener høy, så testens effektivitet øker.
  • Det anbefales å donere blod på tom mage når det ikke er noen prosesser i kroppen forbundet med fordøyelsen av maten. Blod inneholder ikke urenheter og tilleggsstoffer, som normalt. Flere glass vann er tillatt om morgenen. Dette vil dempe sultfølelsen, det vil være en følelse av fylde i magen..
  • To til tre dager før prosedyren, bør du nøye gjennomgå dietten. For store mengder protein vil føre til at resultatene blir skjevt. Det er også viktig å minimere forbruket av fete og røkt produkter, krydret med mye krydder..
  • Du bør slutte å røyke og drikke alkohol. Dette vil påvirke nøyaktigheten til indikatorene..
  • Utmattende fysisk aktivitet frarådes sterkt i løpet av eksamensperioden. Det er bedre å ekskludere å besøke sportskomplekser, treningsklubber, å spille sport på tidspunktet for analysen. Dette vil ha en gunstig effekt på nøyaktigheten av studien..
  • Å ta medisiner forvrenger testresultatene. Derfor anbefales det å slutte å ta medisiner tre dager før blodprøvetaking. Hvis det er umulig å nekte medisiner, bør du informere legen din om det.
  • Hvis prosedyren utføres for et barn, anbefales det å drikke vann i en halv time for å etterfylle væskevolumet i kroppen..

Analyseresultatene utarbeides opptil ti dager, avhengig av klinikken og sykdommens kompleksitet. Hvis en annen prosedyre er nødvendig, vil den behandlende legen informere pasienten. Tumormarkør utføres månedlig for å ekskludere tilbakefall etter behandling, samt for å undersøke effektiviteten og effektiviteten til den valgte behandlingen.

Fem år etter behandlingsforløpet gjennomføres undersøkelsen en gang i året. Doner blod for proteinpigment bør være regelmessig i tilfelle metastaser. Når de bestemmer høye priser, analyserer legene på nytt. Diagnosen er ikke etablert etter en enkelt blodprøve. I tilfelle patologisignaler utføres en omfattende undersøkelse for å identifisere den virkelige årsaken.

Hva oppnås under eksamen

Proteinantigener er tilstede i blodet. De finnes i moderasjon i hver sunn kropp. Men med dannelsen av en godartet eller ondartet svulst, overgår indikatorene den tillatte normen. Mengden av spesifikke proteiner øker også med forekomsten av patologier i nyrene, leveren, magen eller urinveiene. En spesialutviklet tabell med indikatorer, gitt nedenfor i artikkelen, lar deg bestemme sykdommens natur i kreft.

Hvis negative indikatorer blir identifisert, foreskrives ytterligere undersøkelser. Dermed diagnostiseres en ondartet form for dannelse og patologi av indre organer i tidlige stadier, som elimineres på grunn av rettidig behandling. I avanserte stadier av sykdommen, når en kur er umulig, oppnås fullstendig remisjon og eliminering av smertesymptomer.

Mannlige svulstmarkører

Menn er utsatt for dannelse av en ondartet svulst i prostatakjertelen. I de innledende stadiene manifesterer onkologi seg ikke, og nedsatt funksjon av urinorganene er forbundet med andre sykdommer. En svulstmarkør kalt PSA er et spesifikt protein i prostatakjertelen. Ved å undersøke disse cellene avsløres en onkologisk eller godartet form for prostatittdannelse. For menn som har fylt førti, anbefales det å ta en antigentest årlig. En person med onkologi bør regelmessig testes for kreft for å spore spredning av metastaser i kroppen..

Kvinnelige svulstmarkører

Kroppen av det svakere kjønnet er utsatt for sykdommer i større grad enn hannen. Ulike tester rettet mot å undersøke indre organer kan oppdage svulster i de tidlige stadiene og oppnå utvinning. Studien av et spesifikt protein i eggstokken, så vel som i brystkjertelen, nyrene og magen, avslører kroppens patologier og forstyrrelser i funksjonen av vitale prosesser. Leger anbefaler på det sterkeste at kvinner regelmessig gjennomgår gynekologiske undersøkelser, samt årlig tar en forebyggende blodprøve for svulstmarkører.

Hvilke typer onkologi bestemmes

En egen type undersøkelse retter seg mot et bestemt organ, og undersøker dets arbeid og funksjoner. Nedenfor er en tabell som forklarer forholdet mellom svulstmarkører og indre organer, kroppsprosesser.

Undersøkt organType svulstmarkør bruktEksamensbetingelser
LungevevDonere blod for NSE-analyse. En tumor type CEA / CEA er funnet. Hvis et spesifikt protein diagnostiseres i overdreven mengde, brukes en ikke-småcellet analyse av lunge-onkologi. ProGRP-markør kontrollerer penetrering av bronkial kreft i lungene.Røntgenbilder av lungene blir tatt, det utføres kompleks datamaskindiagnostikk av bronkiene og luftveiene.
Endokrin kjertelKalsitonin er en svulstmarkør som oppdager medullær onkologi. Bestemmer svulstens størrelse og natur.

Tyroglobulin - en generell analyse av et spesifikt antigen som oppdager funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen i de tidlige utviklingsstadiene.

Skjoldbruskkjertelhormoner, tetthet undersøkes, fravær av struma og sel kontrolleres.
SirkulasjonssystemetNSE-testen diagnostiserer innholdet av et spesifikt protein i blodkomponenter - erytrocytter, blodplater og plasma. Marker Beta - 2 mikroglobulin, ELISA, finnes i blodet i tilfelle kreft. Patologien til de hematopoietiske organene i de tidlige stadiene avsløres.Blodprøvetaking utføres om morgenen, på tom mage.
Genitourinary systemUBC-testen viser fokuset på malignitet. Ved negative indikatorer sendes en gjentatt analyse av NMP22 for å etablere en diagnose.

TPS-svulstmarkør oppdager også blærepatologier, og ROMA oppdager ovariesykdommer.

TPS-testen anbefales å tas i kombinasjon med andre tester, siden indikatorene kan indikere lesjonsfokus i andre indre organer.
Mage og tarmFor undersøkelse av mage-tarmkanalen er de omfattende. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 brukes fra endetarmen eller sigmoid kolon. For å bestemme abnormiteter i bukhulen, tas en serotonintest. En moderne tumormarkør, kalt Tu M2-PK, avslører onkologiske prosesser av metabolsk karakter, i gastrisk lymfom og i endometriose.Markører brukes i forskjellige former på grunn av deres forskjellige funksjoner: en svulst oppdages, malignitet og størrelse bestemmes. Menn i alderen 50 år og over er mer utsatt. Indikatorer økes også under graviditet og menstruasjon.
BukspyttkjertelMarkører CA 242 og CA 19-9 bestemmer patologi. Hvis indikatorene overstiger det normale, blir CA 72-4 i tillegg utført. CA 50-analysen er svært sensitiv og gjelder bare bukspyttkjertelen.Analysesekvensen opprettholdes for å oppnå nøyaktige resultater.
LeverAnalyser CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP brukes.Selv påfølgende tester vil ikke avsløre årsaken. Ytterligere metoder for undersøkelse, datamaskindiagnostikk utføres.
NyreTU M2 PK markør brukes, som ikke akkumuleres i kroppen, men produserer blod umiddelbart. I tillegg utføres en SCC-test for riktig diagnose..Analysen for et spesifikt protein viser ikke et komplett klinisk bilde. Det er viktig å gjennomgå en ytterligere, omfattende undersøkelse.
NasopharynxPåfør CYFRA 21-1 og SCC tester samtidig.Etter å ha mottatt positive undersøkelsesindikatorer foreskrives ytterligere diagnostiske undersøkelser.
BeinmargTRAP 5B er et osteoklastproduserende enzym som er nyttig i diagnosen beinvæske. Ferritin er et løselig protein som finnes i beinmargen. En forsømt form for onkologi fører til deformasjon av bein og beinvev.Antigeners inntrengning i beinvev påvirkes av mange faktorer. Derfor undersøker den behandlende legen resultatene nøye når han stiller en diagnose..
LymfeknuterMicroglobulin - en test for å bestemme ondartet dannelse av lymfesystemet, dets størrelse.Protein har akkumulerende egenskaper som lar deg diagnostisere kreft på begynnelsesstadiet, forhindre en destruktiv effekt på lymfeknuter.
HjerneEn spesiell svulstmarkør for diagnostisering av hjernen er ikke utviklet. Omfattende tester brukes til å identifisere spesifikke proteiner: CA 15-3, AFP, PSA og andre.Hjernediagnostikk bør kontaktes nøye og profesjonelt. Testen gjentas to ganger for å bestemme forløpet og utviklingen av onkologi.
BinyreneDEA-S-markøren brukes. Hvis resultatet er positivt, legg til CHA 72-4, CEA eller CA 242.En generell analyse av urin og blod brukes til å undersøke hormoner, den hormonelle bakgrunnen økes eller reduseres.
Hud, hudS100 markør oppdager kreftfremkallende antigen i hudceller, blodkomponenter og ryggmargen.Blod tas for laboratorieforskning, en grundig undersøkelse av hudvev, identifisering av fysiske abnormiteter, allergiske reaksjoner.

Identifiseringen av patologier og tolkningen av resultatene utføres alltid av en profesjonell lege. Nøyaktighet i undersøkelse og valg av den nødvendige analysen for svulstmarkører for kroppen og indre organer er viktig. Ikke stol på en test utført en gang. Med en gjentatt svulstmarkør og en omfattende undersøkelse øker sjansene for en nøyaktig diagnose.

Bestemmelse av tillatt markørhastighet

Hver type test oppdager en akseptabel standard, et avvik som signaliserer utviklingen av patologi. Disse indikatorene brukes av laboratorieassistenter som studerer blodprøver for et spesifikt protein. Følgende er typer tumormarkører, deres tolkning og normen for tillatt stoffinnhold i en sunn kropp:

  • PSA er et antigen som oppdager utvikling av onkologi eller patologier i prostatakjertelen hos menn. Det utføres for representanter for det sterkere kjønn som har nådd 40 år. Konsentrasjonen av stoffet i kvinnekroppen er veldig lav. Overflødige stoffer betyr en ondartet eller godartet dannelse av prostataorganene. En konsekvens av skader og skader på kjønnsorganene hos menn kan også diagnostiseres. Normen for dette spesifikke proteinet i kroppen til en sunn person er 4 ng / ml.
  • Kalsitonin er et hormon produsert av den endokrine kjertelen. Skjoldbruskkjertelen utskiller også et protein som kalles tyroglobulin. Disse to stoffene er svulstmarkører som bestemmer ondartede formasjoner i det endokrine systemet. Med godartede noder og sel, blir ikke et spesifikt protein diagnostisert, med en falsk positiv karakter.
  • AFP alfa-protein - nivået av dette antigenet finnes i kroppen til en gravid kvinne. I blodet til en nyfødt baby er indikatorene for dette stoffet også overvurdert. Hvis en kvinne ikke føder et barn, indikerer identifikasjonen av et spesifikt protein av denne typen leverpatologi eller onkologi av dette indre organet. Den tillatte normen for et stoff i en sunn menneskekropp er fra 0 til 10 IE. En indikator over 400 E signaliserer utviklingen av en ondartet svulst.
  • AFP, hCG - en økning i den tillatte normen for proteiner av denne typen indikerer ovarial onkologi, en embryonal kreftform. Stoffet koriongonadotropin (hCG) har høy konsentrasjon når du bærer barn, skrumplever eller betennelse i mage-tarmkanalen. Etter røyking av marihuana og andre medikamenter øker nivået av proteiner. Tillatt innhold i kroppen til en sunn person - 2,5 U / ml.
  • CA 15-3 er en markør som gjelder spesielt for kvinner. Et overskudd av normen for et stoff indikerer en ondartet dannelse av brystet. Proteinkonsentrasjon oppstår også med en cyste. Fordelen med testen er at kreftcellen blir diagnostisert, oppdaget på begynnelsesstadiet, tidlig stadium og mottakelig for terapeutisk behandling. Men konsentrasjonen av antigenet kan i noen tilfeller indikere levercirrhose, tuberkulose, hepatitt eller lupus. Normen for innholdet av antigenkomponenten i kroppen er 31 U / ml.
  • CA 19-9 er en svulstmarkør som oppdager onkologi i endetarmen og tykktarmen, bukspyttkjertelen, samt forstyrrelser i galleblæren. Med pankreatitt eller inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen, øker nivået av spesifikt protein, og overskrider stoffets tillatte norm - 37 U / ml.
  • CA 125 - refererer til kvinnelige oncomarkers som diagnostiserer ondartede eller godartede svulster i brystkjertlene, livmoren, livmorhalsen, eggstokkene, lungevevet, leveren eller endetarmen, med en endometrioid cyste. Det bør huskes at dette spesifikke proteinet er konsentrert under graviditet, så vel som hormonelle endringer i overgangsalderen og overgangsalderen. Det tillatte innholdet av antigen i en sunn kropp hos en voksen er fra 0 til 35 U / ml.
  • CEA, PEA - en test for å oppdage ondartede svulster og patologier i blæren, brystkjertlene, bukspyttkjertelen, mage-tarmkanalen. Avdekket skade på endometrium i livmoren, eggstokkene, så vel som den endokrine kjertelen. Konsentrasjonen av stoffet er påvirket av slike faktorer: aktiv eller passiv røyking, betennelse i tarmen, magesår, pankreatitt, lunge- og leversykdommer. Normen for en sunn, ikke-røyker er 2,5 ng / ml. For røykere er normen høyere - opp til 5 ng / ml. Et konsentrasjonsnivå på 100 ng / ml indikerer onkologi i 90% av tilfellene.

Legen som utfører undersøkelsen tar hensyn til egenskapene til pasientens kropp, eksisterende sykdommer, alder og kjønn, bestemmer diagnosen og tyder indikatorene. Når du etablerer definisjonen av en sykdom, må du ikke stole på en eneste blodprøve. Etter studiet av svulstmarkøren blir ytterligere diagnostikk foreskrevet for å fastslå riktig diagnose.

Vanlige typer onkologi og svulstmarkører

Tabellen nedenfor hjelper deg med å navigere i retning av analysen, karakteristiske trekk og klassifisering av tester for et spesifikt protein..

romKlassifisering av onkologiGjeldende markørYtterligere testScreening, tidlig diagnoseFormålet med undersøkelsenYtterligere forskning
1BlæreNMP22, BTACA 125, CA 19-9, CEAUmuligObservasjonsbehandling, forebygging av tilbakefall.Biopsi, generell urinalyse, cystoskopisk undersøkelse.
2BrystCEA, CA 15-1, BRCA1 og BRCA2,CA 27, CA 29, M20, M22Ikke utførtOvervåke effektiviteten av behandlingen.Tomografi, mammologundersøkelse, biopsi.
3RektumCA 19-9, CEA, b-hcgIkke bruktUmuligForebygging av tilbakefall, observasjon av effektiviteten av behandlingen, prognosen for sykdommen.Avføringsanalyse, sigmoidoskopisk undersøkelse, koloskopi, urin for generell analyse.
4LeverAFPIkke utførtMuligDiagnostisering av onkologi, forskrivning av terapi, overvåking av resultatet.Ultralyd i magen, tomografi.
femLungerCEA, NCETRAIkke praktisertForebygging av tilbakefall, overvåking av sykdomsforløpet.Røntgen, tomografi.
6EggstokkerCA 125LASA - P, AFP, ROMA-indeksHøyrisikoscreeningOvervåking av sykdommen, unntatt tilbakefall, foreskriver et behandlingsforløp.Ultralyd, biopsi.
7MelanomTA - 90, SU 100Ikke bruktUmuligEliminering av spredning av metastaser.Biopsi.
8BukspyttkjertelCA 19-9PAP, PSMAIkke utførtOvervåking av sykdomsforløpet, unntatt tilbakefall etter behandling.Ultralyd i magen.

En type tumormarkør er utviklet for hver egen type onkologi og patologi. Det lar deg identifisere sykdommen og forhindre ytterligere spredning av ondartede formasjoner i kroppen ved hjelp av metoden for rettidig diagnose.

Hvor mye kan du stole på testene

Tumormarkører viser ikke 100% sikkerhet for diagnosen eller tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Svingninger i indikatorer kan være forårsaket av utvikling av patologier, forstyrrelse i mage-tarmkanalen, nyresvikt. Derfor, i tillegg til tester for antigener, er det nødvendig å gjøre en undersøkelse av hele organismen ved å bruke komplekse prosedyrer, dette vil øke effektiviteten i studien..

For å tyde de oppnådde resultatene kreves kvalifikasjoner og informasjonsinnhold innen medisin. Selv å etablere en diagnose, studere kodene, standardene og indikatorene for undersøkelsen, kan du komme til falske konklusjoner. Du kan stole på diagnosen fra den behandlende legen etter et sett med prosedyrer og undersøkelser.

Forebyggende typer svulstmarkører

Eksperter anbefaler regelmessige kontroller. Denne prosedyren er nødvendig for å kunne identifisere sykdommer i tide som kan utgjøre en trussel mot livet og redusere en persons liv. Med en godartet eller ondartet cyste som ikke oppdages i tide, forstyrres prosesser i kroppen. En forsømt sykdom fører til en dårlig prognose.

Onkologi i tredje og fjerde trinn er ikke mottakelig for behandling. I dette tilfellet er det mulig å oppnå en stabil remisjon og eliminere smertefulle symptomer. En sykdom diagnostisert i tide kan behandles, noe som gjør arbeidet lettere og sparer penger. Etter at kreft er kurert, er det nødvendig å foreta regelmessige kontroller for å forhindre tilbakefall og retur av kreft. Utbredte metastaser kan ikke behandles, men denne prosessen kan forhindres.

Menn som har fylt 40 år og eldre, bør screenes årlig for PSA-svulstmarkøren for å utelukke prostatakreft, som er vanskelig å behandle. Også middelaldrende kvinner må gjennomgå en onkologisk prosedyre for å utelukke ondartede formasjoner av brystkjertlene og andre indre organer. Omfattende undersøkelse, datadiagnostikk av kroppen, tilleggsmetoder for å undersøke kroppen vil ha en gunstig effekt på helse og lang levetid.

Blodprøve for svulstmarkører: alle typer etter område, normer, anbefalinger

Det viktigste problemet for mange pasienter med kreft er tidlig påvisning av kreft. Som praksis viser, jo tidligere en malign svulst ble oppdaget, jo større er sjansen for utvinning. I dag vil vi fortelle deg i detalj hva en blodprøve for svulstmarkører viser? Hva du trenger å gjøre for å få det mest sannferdige resultatet, og la oss nevne de viktigste reglene for å donere blod. Hva er svulstmarkørene??

  1. Hva er svulstmarkører?
  2. Hva analysen viser?
  3. Varianter
  4. Hvilke svulstmarkører må tas en gang i året?
  5. Tumormarkører for menn
  6. Tumormarkører for kvinner
  7. Lunger
  8. S100 protein
  9. Skjoldbruskkjertel
  10. NSE
  11. Blære
  12. Mage-tarmkanalen
  13. Bukspyttkjertel
  14. Lever
  15. Nyre
  16. Nasopharynx
  17. Bein
  18. Lymfeknuter
  19. Hjerne
  20. Binyrene
  21. Tabell over normer for svulstmarkører for en sunn person
  22. Hvordan bli testet riktig?
  23. Hva koster testen?

Hva er svulstmarkører?

Tumormarkører er proteiner og andre avfallsprodukter fra en svulst som oppstår som et resultat av dannelse av kreft og svulster i forskjellige vevssteder. Faktisk er tumormarkører også tilstede i kroppen til en sunn person, selv om nivået alltid svinger innenfor et visst sunt område..

Men her må det understrekes at det er hos en sunn person, siden det hender at nivået av disse markørene øker med andre sykdommer, eller når de utsettes for forskjellige kjemikalier og medisiner..

Så denne analysen gir ikke alltid den nøyaktige påliteligheten for at pasienten har kreft, og det hender at analysen enten er falsk negativ eller falsk positiv. Men for øyeblikket er dette den eneste metoden som brukes til å diagnostisere svulster i de tidlige stadiene..

Hvordan avgjør analysen hvor fokus er? Vi vil prøve å forklare det tydeligere. Som du sikkert vet, kan alle kreft ondartede eller godartede svulster være lokalisert på nesten hvilket som helst vev: hud, hjerne, bukspyttkjertel, etc..

Mutasjon av celler på hver type vev gir opphav til sin egen svulst. Denne svulsten begynner å vokse og frigjør visse hormoner og svulstmarkører, samt avfallsprodukter i blodet. Fra sammensetningen av disse produktene kan laboratorieleger forstå hvor kreft har dukket opp.

Selve svulsten utskiller flere stoffer:

  1. Antigener
  2. Enzymer som oppnås som et resultat av vekst og vital aktivitet av kreftvev
  3. Plasmaproteiner og nedbrytningsprodukter av kreftceller, så vel som andre nærliggende celler.

Tilstedeværelsen av alle disse antigenene vil indikere tilstedeværelsen av en svulst i kroppen.

Hva analysen viser?

Det er en liten ulempe med at ikke alle markører oppdager kreft på et tidlig stadium. Og i utgangspunktet brukes denne analysen til å overvåke og spore løpet av behandlingen av selve sykdommen. Så leger kan forstå om svulsten vokser eller ikke, om det er metastaser, og etter behandling overvåker de tilstanden til hele organismen og ser at dyret ikke kommer tilbake..

MERK! Det er selvfølgelig nøyaktige markører som kan oppdage kreft selv på første og andre trinn, men det er ikke så mange av dem..

Varianter

Vanligvis, når legemet tar tester, foreskriver legen flere svulstmarkører samtidig. Faktum er at flere indikatorer på antigener kan indikere en sykdom samtidig, akkurat som en markør kan frigjøres i kreftvev i forskjellige organer..

  • Den viktigste er en svulstmarkør, som er svært følsom og kan oppdage en svulst i de tidlige stadiene, men kan tilhøre forskjellige vev..
  • Sekundær - en markør med lav følsomhet, men mer smal spesialisering. Vanligvis brukes flere sekundære markører samtidig sammen med de viktigste for mer nøyaktige resultater..

Mest brukt er oncofetale svulstmarkører eller proteiner, som for det meste finnes i vevet i embryoet. De er nødvendige for normal konstruksjon av indre organer og veksten av barnet i livmoren. En voksen bør ha færre av disse proteinene..

SvulstsideOnomarkers
HjerneNSE protein S100
Nasopharynx og øreSCC, CEA
LungerNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
LeverWUA, CF 19-9
BukspyttkjertelOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Multippelt myelomΒ-2 mikroglobulin,

Immunoglobuliner (igG, igM, igA, igE)

ProstataPSA, gratis PSA
Testikkel hos mennAFP svulst markør (AFP), hCG svulst markør, CA 125
BlæreBlærekreftmarkør - UBC, Cyfra 21-1
LymfesystemΒ-2 mikroglobulin, firritin
SkjoldbruskkjertelKalsitonin, tyroglobulin, CEA
SpiserøretSCC, CEA
BrystCA 15-3, REA
MageAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Binyrene (feokromocytom)Katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
KnoppTumor M2-PK
Eggstokkene hos kvinnerCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Livmor (Endometrium)CA 125
LivmorhalsenSCC, CEA
Hud (melanom)Protein S-100
GalleblæreCA 19-9

Hvilke svulstmarkører må tas en gang i året?

Selve analysen gjør det mulig å oppdage svulstmarkører seks måneder før utseendet til metastaser i svulsten. Det er viktig å ta de menneskene som har en tilbøyelighet til visse typer kreft, så vel som de pasientene som har gjennomgått svulstbehandling.

Tumormarkører for menn

For menn er det best å bli testet for PSA først. Denne markøren viser abnormiteter i prostatakjertelen.

I tillegg til AFP (alfa-fetoprotein), hCG (humant koriongonadotropin) og CA 125 - er denne svulstmarkøren den viktigste og mest følsomme ved påvisning av ondartet testikkel.

MERK! Risikoen for organ- og vevskreft i dette området øker hos menn over 40 år.

Tumormarkører for kvinner

Igjen, du må ta på deg CA-125 og HE2 - dette antigenet viser at det er betennelse eller ondartet dannelse i eggstokken. Men du må ta hensyn til det faktum at indikatoren kan øke litt under menstruasjon og graviditet. I tillegg er det viktig å bli testet for SCC, som allerede vil identifisere problemer i livmorhalsen.

Hvis det er sel i brystkjertelen, eller noe som plager deg i dette området, må du gi CA 15-3 videre. Denne testen vil bidra til å identifisere karsinom. Selvfølgelig kan MSA også foreskrives - dette antigenet viser ondartede formasjoner og tilstedeværelsen av brystkreft.

Faktisk er listen over markører veldig bred for den kvinnelige halvdelen av befolkningen, og Roma kan tilskrives deg her, som lar deg identifisere godartede svulster i eggstokken..

Se også indikatorer for normen for hormonbordet for kvinner.

Lunger

Sekvens

  1. Oppdage tilstedeværelsen av en svulst - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Hvis de er mer enn normalt, er en studie allerede i gang for ikke-småcellet lungekreft..
  3. Ta en NSE-test - men det kan indikere ondartede hjerneceller eller kreft i nerveceller, så det er bedre å ta den umiddelbart med tidligere svulstmarkører.

S100 protein

Denne svulstmarkøren vises i blodet som et protein, og den kan brukes til å bestemme en ondartet formasjon på huden. Med en forhøyet svulstmarkør kan den også symbolisere lupus erythematosus.

Skjoldbruskkjertel

Leie for to typer svulstmarkører:

  1. Kalsitonin - med økt innhold viser det medullær kreft. Ved overskuddet av denne markøren kan du se både størrelsen på svulsten og det omtrentlige utviklingsstadiet..
  2. Tyroglobulin - Det viser ikke nøyaktig stadium av svulstvekst i menneskekroppen - i tilbakefall eller metastase, men det bestemmer allerede, selv i de tidlige stadiene, problemer med skjoldbruskkjertelen.

Selve analysen har, som mange, en viktig faktor. En forutsetning er å ta blod på tom mage, og mange leger anbefaler å faste i opptil 10 timer før de donerer. Selve enzymet finnes i blodplater og erytrocytter, så vel som i plasma.

I utgangspunktet går analysen til den nåværende aktiviteten til nevroendokrine svulster. Men noen ganger hjelper det å identifisere neuroblastom, retinoblastom og karsinom selv i de tidlige stadiene.

Blære

Det er ikke verdt å forsinke analysen, og du bør umiddelbart ta den til UBC. Det er ganske følsomt og lar deg bestemme fokuset i trinn 1 og 2 av kreft. Hvis testen er positiv, er det nødvendig å videreføre den andre på NMP22 for å avklare.

Det er en tumormarkør til for blæren TPS. Men det er også bedre å ta det i kombinasjon med andre markører, da det kan indikere kreft i andre organer..

Mage-tarmkanalen

Generelt, for eventuelle plager i dette området og mistanke om onkologi, er et sett med tester foreskrevet. Noen markører identifiserer og bekrefter ondartet vekst i mage-tarmkanalen, mens andre avslører størrelse og type - ondartet eller godartet svulst.

I utgangspunktet er AFP foreskrevet (fra hvilken som helst tarm), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (fra endetarmen), CA 125 (fra sigmoid kolon).

MERK! Studier viser at risikoen for sykdom hos menn etter 50 år er høyere. Det er derfor, etter denne alderen, anbefaler mange leger å gjøre en omfattende analyse en gang i året..

Bukspyttkjertel

Sekvens

  1. Vi overleverer Ca242 og Ca19-9 (utskilt i bronkiene). Tidligere tok de bare den første, men så viste det seg at økningen i denne markøren kunne være fra en cyste, pankreatin eller andre ikke-kreftformasjoner i dette området.
  2. Hvis de forrige markørene økes, må du videre donere blod til CA 72-4.
  3. For en enda mer nøyaktig analyse er den gitt på CA 50, den er mer følsom enn de forrige, og er også spesifikk bare for bukspyttkjertelen.

Lever

MERK! Dessverre vil ikke et kompleks av analyser for flere store og mindre markører ikke gi et nøyaktig resultat, og det kan bare oppnås etter ytterligere studier: ultralyd og MR.

Kan identifiseres kort tid før de første symptomene. Blod doneres for CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3, og generelt AVP, CF 19-9. (Disse antigenene kan være forhøyet i skrumplever og leverbetennelse)

Nyre

Den spesifikke markøren TU M2 PK akkumuleres ikke i blodet som mange, vanligvis med fokus, den begynner umiddelbart å produseres veldig raskt i blodet. Dessverre er denne markøren ikke lokal og kan også indikere problemer i mage-tarmkanalen og i brystkreft. I tillegg må du passere SCC.

MERK! Det er mye flere problemer med nyrene på grunn av at det ikke er noen spesifikke svulstmarkører. Så hvis du har mistanke om onkologi, så må du definitivt gjennomgå ytterligere forskning.

Nasopharynx

Blod doneres til to vindusmarkører: CYFRA 21-1 og SCC. Det er bedre å ta det umiddelbart i et kompleks hvis det er mistanke om halskreft. Dessverre er disse to markørene ikke spesifikke for nasopharynx, men etter et positivt resultat kan vi allerede snakke om mer nøyaktige undersøkelser.

Bein

Det er såkalte osteoklaster, som igjen frigjør det spesifikke enzymet TRAP 5B. Faktum er at denne svulstmarkøren kan påvirkes av et stort antall faktorer, og noen sykdommer øker også mengden i blodet. Også normene for menn og kvinner er forskjellige, så onkologen selv vil bestemme her.

Lymfeknuter

β2-mikroglobulin hjelper til med å bestemme kreftens størrelse og stadium. Proteinet i seg selv er akkumulerende, så det er ikke alltid mulig å bestemme det i første fase.

Hjerne

Det mest problematiske området og en ganske sjelden type kreft. Faktum er at det ikke er noen spesifikk tumormarkør for hjernen ennå, og det er derfor alle analyser utføres samlet for forskjellige typer antistoffer - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Alle disse markørene kan tilhøre andre organer, og derfor, etter positive tester, er det verdt å vende seg til andre alternativer for forskning og diagnose..

I dette tilfellet bør en profesjonell onkolog håndtere tolkningen av analysen. Det er også bedre å ta tester flere ganger for å forstå hvordan konsentrasjonen av antigener har endret seg siden sist, og å forstå hvordan sykdommen utvikler seg..

Binyrene

Sekvens

  1. Blod og urin doneres til hormonanalyse.
  2. Med et feil eller merkelig forhold i forhold til normen, blir det sendt inn en annen analyse for DEA-er.
  3. I tilfelle et positivt resultat blir det sendt inn en analyse fra komplekset for CEA, CHA 72-4, CA 242.

Tabell over normer for svulstmarkører for en sunn person

Hvordan bli testet riktig?

Forberedelse til analyse:

  1. Avstå fra alkohol i 1-2 uker.
  2. Ingen mat eller søtt vann på 10-12 timer.
  3. Faste eller ikke? Leies om morgenen på tom mage.
  4. Leger anbefaler ikke å røyke i minst en dag før testen.
  5. Informer legen din om svulst i halsen, forkjølelse.

Hvordan donere blod til svulstmarkører for kvinner? Det er ingen kjønnsforskjell her, og alle overleverer det samme. I tillegg er det verdt å bestå en generell blodprøve og biokjemi, for en fullstendig analyse av prosessene i kroppen.

Hva koster testen?

Faktisk, i statlige klinikker, kan du ta det gratis under en policy. Men ganske ofte nylig begynte de å be om penger. Vanligvis varierer prisen fra 300 til 1000 rubler per analyse.

Hvor mange dager tar analysen? I gjennomsnitt 1 til 2 dager. Hvis selve laboratoriet ligger på legen din, kan det i visse situasjoner gjøres raskere.

Hvor mye kan du stole på svulstmarkører? Du bør forstå at det ikke er 100% nøyaktighet her, og analyser, avhengig av utstyr, kan gi forskjellige resultater. I tillegg er dette påvirket av et stort antall faktorer fra personen selv: alkohol, røyking, etc. Så dette er absolutt en fin måte å sjekke på, men det bør være komplisert med andre diagnostiske metoder..

Hvor ofte å bli testet? En gang i året for vanlige pasienter og pasienter med andre sykdommer. Hvert halvår for forebygging, for de som har høy risiko for kreft.

Tumormarkører: konsept, typer, rolle i diagnose, analyser og tolkning

I det virkelige liv, på grunn av veksten av onkologisk patologi, er identifiseringen av en ondartet prosess på begynnelsen av stor betydning. Gitt den utbredte utbredelsen av kreft i det kvinnelige kjønnsområdet, er det svulstmarkører for kvinner, som noen ganger er et "reddende halm" som lar deg gripe inn i og forhindre at kreft sprer seg i hele kroppen, det vil si som sagt "å ødelegge det i knoppen".

Hva er svulstmarkører?

Hovedmålet med tumormarkører er den tidligste påvisningen av et ondartet stoff, når det ennå ikke har vært mulig å identifisere det ved andre metoder, på grunn av dets lille størrelse og mangel på kliniske manifestasjoner. Det vil si at en person lever for seg selv og ikke vet at "det onde" allerede har oppstått og er i stand til å ødelegge en levende organisme, hvis det ikke iverksettes presserende tiltak.

Imidlertid vil leseren sannsynligvis vite hva tumormarkører er og hvilke typer de er:

  • Det er svulstmarkører for kvinner, siden kvinnekroppens reproduktive organer er mer utsatt for utvikling av ondartede prosesser, for eksempel CA-125, HE4, som produseres intensivt av tumorvevet i eggstokken.
  • Menn er mindre sårbare i denne forbindelse, men de har også et veldig delikat organ - prostatakjertelen, så de må ofte testes for PSA (PSA).
  • Resten av tumorassosierte antigener, ikke spesielt angående kjønnsområdet, syntetisert i tumorcellene i magen, tarmene, bukspyttkjertelen, har ikke kjønn.

Tumormarkører er makromolekyler (antigener) som hovedsakelig inneholder protein og en karbohydrat- eller lipidkomponent. Med utviklingen av en onkologisk prosess (ikke nødvendigvis ondartet) blir de aktivt syntetisert av tumorceller på stedet for lokalisering av fokus, og konsentrasjonen i blodserum øker markant..

I slike tilfeller bør pasienten ikke delta i diagnosen selv, stille en diagnose for seg selv, og enda mer - pass dødsdommen, svulsten kan vise seg å være ganske godartet. På den annen side bør du ikke forsinke tiden og utsette en omfattende undersøkelse, i de fleste tilfeller forsvinner ikke slike sykdommer av seg selv.

Kreftpasienter blir undersøkt for å bestemme nivået på alle tilgjengelige svulstmarkører som kan gi informasjon om forskjellige typer svulster lokalisert på et bestemt sted. Dermed kan flere typer svulstmarkører delta i diagnosen av en prosess, eller omvendt - en markør kan informere om forskjellige steder i fokus.

Hvilke sykdommer kan bestemmes ved hjelp av svulstmarkører?

Uansett hvilken type svulstmarkører, for å utføre sine funksjoner som diagnostiker, har de visse krav som de må oppfylle:

viktigste svulstmarkører og kommunikasjon med organer

  1. Et selektivt forhold skal tydelig spores mellom tumormarkør og tumorvekst;
  2. En blodprøve for svulstmarkører bør vise en sterk sammenheng mellom konsentrasjonen av diagnosen og fasen av svulstprosessen.
  3. I pasientens blodserum bør tumormarkører bestemmes før kliniske tegn på tilstedeværelse av ondartet svulst vises..

Imidlertid bør det fortsatt huskes at faktumet om en økning i konsentrasjonen av diagnosticum ikke er fullstendig og ugjendrivelig bevis for tilstedeværelse av kreft, fordi nivået av svulstmarkører ofte øker i svulster som ikke er av ondartet opprinnelse. I mellomtiden, hvis testen brukes parallelt med andre diagnostiske metoder, er det stor sannsynlighet for å finne en udiagnostisert svulst som er karakteristisk for en bestemt type vev eller organ, uavhengig av lokalisering av den patologiske prosessen, samt forutsi dens oppførsel i pasientens kropp. For å løse slike problemer brukes forskjellige typer svulstmarkører:

  • De som leter etter problemer i kvinnekroppen (svulstmarkører for brystkreft, livmorhals, eggstokk);
  • Kontroll av tilstanden til prostatakjertelen ved hjelp av det prostata-spesifikke antigenet (PSA, PSA) kjent for menn, hvis konsentrasjon i pasientens blod øker ganske kraftig helt i begynnelsen av svulstutviklingen (normen er 2,5 ng / ml opp til 40 år, 4,0 ng / ml - over 50 ). PSA-nivå øker også i godartede prosesser (hyperplasi - BPH), og jo større kjertelen er, desto høyere er PSA-innholdet;
  • Antigener assosiert med kreft av annen lokalisering, for eksempel svulstmarkører i mage-tarmkanalen, eller rettere sagt, svulstmarkører for tarm- og magesvulster, etc..

I tillegg til tidlig diagnose av patologiske prosesser av svulst, løser svulstmarkører også andre problemer:

  1. Utfør funksjonene for å overvåke sykdomsforløpet;
  2. Overvåker effektiviteten av behandlingen (kirurgi, cellegift og strålebehandling, bruk av hormoner);
  3. Forebygging av spredning av metastaser til andre organer, fordi tilbakefall av sykdommen og metastase, kan svulstmarkører oppdages lenge før (seks måneder eller mer), til den kliniske manifestasjonen blir tydelig.

"Kvinnelige" svulstmarkører

CA-125

Glykoprotein med høy molekylvekt produsert av epitelceller av kreft lokalisert i eggstokken, så vel som andre celler som stammer fra Müllerian-kanalen.

Hos friske kvinner overstiger konsentrasjonen av dette tumorassosierte antigenet i blodet praktisk talt aldri 35 U / ml, men hos pasienter med OC (spesielt serøst ovarialt adenokarsinom) øker innholdet betydelig.

Et eksempel på forholdet mellom CA-125 nivå og en annen prosess i eggstokkene:

CA-125 viser positive assosierende forbindelser med godartede prosesser i kjønnsorganene, samt med svulster fra andre lokaliseringer: brystkjertel, lunger, lever, mage-tarmkanalen. En økning i nivået av tumormarkøren CA-125 er observert i noen sykdommer i autoimmun genese og under graviditet.

CA-15-3

En meget spesifikk markør assosiert med brystkarsinom (CMF), som imidlertid ikke bare ligger på celleoverflaten i ondartet sone, men (i mye mindre mengder!) Syntetiseres av celler med normalt epitel i brystet, lungene, bukspyttkjertelen, eggstokkene, urinveiene blære, tyktarmen.

Glykoprotein, en proteininhibitor, er normalt tilstede på epitelvevet i kjønnsorganene, bukspyttkjertelen, øvre luftveier.

Innholdet av HE4 stiger kraftig i kreftprosesser lokalisert i eggstokk og endometrium. Følsomheten til denne svulstmarkøren er mye høyere i forhold til det tidlige stadiet av epitelial eggstokkreft enn i CA-125 (i 50% av tilfellene ble OC HE4 økt, mens CA-125 ikke "følte" utseendet til en svulst og forble på et normalt nivå).

I mellomtiden forbedrer bruken av disse markørene i kombinasjon med hverandre betydelig mulighetene for diagnose, inkludert differensial (lar deg skille godartet fra ondartede prosesser) og overvåke effektiviteten av terapeutiske tiltak..

SCC-markør (SCCA - plateepitelkarsinomantigen)

Det regnes som et antigen av plateepitelkarsinom, uansett lokalisering (lunger, øre, nasopharynx, spiserør, livmorhals), det vil si at det er et glykoprotein som produseres av vevet i en hvilken som helst plateepitel. Fysiologiske oppgaver er ikke fremmede for SCC, for eksempel, det tar del i differensieringen av normalt plateepitel og syntetiseres av spyttkjertlene..

Analyse for SCC-svulstmarkør er foreskrevet hovedsakelig for å overvåke løpet av den patologiske prosessen og effektiviteten av terapeutiske tiltak for all plateepitelkreft, men siden karsinom foretrekker livmorhalsen mer enn andre organer, blir materialet tatt fra kvinner oftere utsatt for forskning. I tillegg har markøren en veldig viktig prognostisk verdi, siden innholdet i testprøven tilsvarer graden av histologisk differensiering av kreft..

Normale SCC-verdier overstiger ikke 2,5 ng / ml. Et høyt innhold av denne svulstmarkøren kan bli funnet i blodserumet til gravide kvinner (fra slutten av første trimester), med godartede hudsvulster, astma og nyre- eller leverinsuffisiens..

"Gjenkjenne" svulsten, uavhengig av kjønn

Mange "kvinnelige" svulstmarkører kan gjenkjenne andre lokaliseringer av kreft, men det er antigener forbundet med svulster som ikke tiltrekkes av kjønnsorganene eller i det hele tatt, og de velger et sted for vekst et sted i tarmene, leveren, galleblæren. I utgangspunktet spiller ikke kjønnet til pasienten en rolle for dem, hvis patologien ikke gjelder reproduksjonssfæren, for hos kvinner er listen over sykdommer som en økt konsentrasjon av svulstmarkøren kan indikere, mye bredere, slik leseren selv kan være overbevist om:

AFP (alfa-fetoprotein)

Han ble en av de første markørene som begynte å bli kalt tumormarkører (Tatarinov Yu.S., 1964). Dette glykoproteinet produseres normalt i fosteret under intrauterin utvikling, når det kommer inn i blodet til en gravid kvinne, det gir et positivt resultat, noe som er ganske forståelig.

Utseendet til alfa-fetoprotein hos andre mennesker i en konsentrasjon over 10 IE / ml kan indikere et problem i leveren (hepatitt, skrumplever, hepatocellulært karsinom, hepatoblastose), mage-tarmkanalen (ulcerøs kolitt, gastrointestinale svulster), så vel som ondartet leukemi, kreft bryst og lunger. Verdiene til normen hos menn og kvinner varierer noe, AFP øker betydelig under graviditet, derfor bestemmes normen for slike kvinner i henhold til en spesiell tabell.

CEA (CEA, kreftembryonalt antigen)

Konsentrasjonen bør ikke overstige 5 ng / ml, men denne normen gjelder ikke gravide kvinner. Hos ikke-gravide pasienter øker CEA med kreft i eggstokk, livmor og bryst.

Med en økning i denne indikatoren, kan man også mistenke kreft i tykktarmen, leveren, bukspyttkjertelen, men man bør huske på at, i likhet med andre svulstmarkører, øker CEA også med godartede prosesser i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, Meckels divertikulum, sår i tolvfingertarmen og magesår) ), så vel som med pankreatitt og skrumplever. Hos røykere øker også CEA-nivået i blodserumet markant..

SA-19-9

Et antigen assosiert med svulster i bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren og galleveiene, magen, tarmen (endetarmen og sigmoid), det vil si til en viss grad betraktet som en svulstmarkør i mage-tarmkanalen. Imidlertid øker konsentrasjonen av CA-19-9 i kreft i brystkjertelen, eggstokken, livmoren og i metastaser av karsinomer med forskjellig lokalisering i leveren..

Normen for svulstmarkøren er opptil 10 U / ml, en økning i nivået opp til 1000 U / ml og mer indikerer at den ondartede prosessen har nådd lymfesystemet, men svulsten kan fortsatt fjernes (hos 5% av pasientene), en økning i konsentrasjonen over 10.000 U / ml indikerer hematogen spredning.

Tumormarkør 19-9 er ikke egnet for screeningstudier og finner svulster dårlig i de tidlige stadiene av utviklingen, derfor brukes den hovedsakelig til å overvåke behandlingsforløpet i kombinasjon med andre tumorassosierte antigener (CA-125, CEA, HE4, AFP). Når man dekoder resultatene for CA-19-9, bør man huske og ta hensyn til det faktum at det sjelden forekommer i noen blodgrupper (A / B i Lewis-systemet), når det rett og slett ikke produseres, uavhengig av om kroppen er sunn eller syk.

CA-242

En svulstmarkør for sykdommer i mage-tarmkanalen, det oppdages i tilfeller som ligner CA-19-9, men det er mer følsomt og kan brukes til å diagnostisere en ondartet prosess på et tidlig stadium av utviklingen. I tillegg finnes det ofte i økt konsentrasjon (opptil 30 IE / ml) i godartede lesjoner i mage og tarm.

CA-72-4

Dette glykoproteinet uttrykkes av forskjellige karsinomer lokalisert i bryst og bukspyttkjertel, mage, tyktarm, lunger, eggstokker og endometrium. Markøren brukes ofte i kombinasjon med CA-125 og CEA for å overvåke kreftterapi.

Åpenbart blir det i diagnosen svulster foretrukket en mer følsom for en bestemt type svulstantigen, som kalles hovedantigenet (CA-15-3, PSA, HE4), mens andre er av sekundær betydning og er designet for å hjelpe de viktigste i gjennomføringen av oppgavene. (ofte CEA). I tillegg er noen tumorassosierte antigener i stand til å oppdage sykdommen i de tidligste stadiene (HE4, AFP, PSA), mens andre brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen (CA-125, CA-19-9, SCC). I mellomtiden bytter tumormarkører noen ganger steder, det vil si sekundær blir den viktigste i forhold til en viss patologi, mens i andre tilfeller den viktigste løser en sekundær oppgave (CA-125).

Avkodingsanalyser

Det er uønsket for pasienten å tolke resultatet, selv om folk i de fleste tilfeller prøver å gjøre dette. Legen kjenner til alle nyanser av studien, vi gir bare en kort oppsummeringstabell som inneholder en liste over antigener (ikke alle), normens øvre grenser og hovedformålet med markøren.

Tabell: hovedtumormarkører, akseptable konsentrasjonsverdier, kombinasjon:

MarkørNorm (øvre grense)DiagnostikkOvervåkningKombinasjon
CA-12535 IE / mlEggstokkreft+HE4, SCC
CA-15-330 U / mlBrystkreft+CEA
SA-19-910 U / mlMage-tarmkreft + AFPKombinert med CEAAFP (d)
CEA (m)
CA-24230 IE / mlIndikasjoner lik CA-19-9Kombinert med SA-19-9-
CA-72-4-Karsinomer i mage-tarmkanalen, bryst, eggstokk+SCC, CA-125, REA (m)
AFP10 IE / ml (ved slutten av svangerskapet opp til 250 IE / ml)Testikkelkreft, teratom, levermetastaser+HCG
HE470 Pmol / L, opptil 140 Pmol / L hos kvinner etter menopausenTidlig eggstokkreft+-
SCC2,5 ng / lSquamous cell carcinoma of any location+HE4, CA-125, CA-72-4
PSA2,5 ng / ml før 40 år, 4 ng / ml etter 50 årProstatakreft+Gratis PSA
CEA5 ng / ml (unntatt gravide)Ovarian, livmor, bryst, lungekreft+SCC, HE4, CA-125, CA-15-3

Laboratoriediagnostikklegen og onkologen, som overvåker behandlingsforløpet, overvåker regelmessig nivået av svulstmarkører hvis det er mistanke om et mulig tilbakefall, det vil si konstant overvåke pasientens tilstand..

For at pasienter ikke skynder seg å diagnostisere seg selv, anser vi det som nyttig å minne om: konsentrasjonen av svulstmarkører øker ofte i godartede prosesser lokalisert i forskjellige organer, under graviditet, så vel som i en viss aldersperiode (overgangsalder, overgangsalder).

De nevnte tumormarkørene er langt fra alle antigener som er i stand til å gjenkjenne ondartede prosesser av forskjellige lokaliseringer. Artikkelen berører ikke slike svulstmarkører som:

  • NSE, NSE (nevrospesifikk enolase), som kan øke i sykdommer av ikke-neoplastisk karakter, siden det er veldig følsomt for skade på nervevevet (iskemi, subaraknoidal blødning, epilepsi) og økning i lungekreft, kreft i bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Kombinasjon med pro-GRP øker diagnostisk verdi betydelig;
  • Pro-GRP - indikasjonene er de samme som NSE, men denne analysen er ganske sjelden og kostnaden er nesten 2 ganger høyere enn NSE (NCE ≈ 1550 rubler, pro-GRP ≈ 3000 rubler);
  • Tumormarkør S-100 er foreskrevet for å oppdage nevroendokrine svulster;
  • Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG) - en markør som er i stand til å gjenkjenne myelomatose og lymfom;
  • Andre sjeldne svulstmarkører, som oftere gjøres i spesialiserte klinikker, og det gir ingen mening for vanlige medisinske sentre å kjøpe testsystemer, siden tester av denne typen sjelden blir foreskrevet..

Analyse for svulstmarkører er ikke lenger en nyhet

Den mest skånsomme, enkle og rimelige metoden for å oppdage en precancerøs og neoplastisk prosess er introduksjonen til klinisk diagnostisk praksis av flertrinns screeningtiltak som søker etter høyrisikogrupper i forhold til onkologisk patologi. En lignende undersøkelse er også underlagt personer som allerede har noen "mistenkelige" symptomer, noe som indikerer at sykdommen ikke er harmløs. Hovedsakelig løses dette problemet effektivt ved metoder for klinisk laboratoriediagnostikk, som bestemmer den kvantitative verdien av svulstmarkører ved hjelp av spesialutviklede testsystemer for enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA).

ELISA krever en viss tid, for først må pasienten bestå en blodprøve for svulstmarkører (blod fra en blodåre på tom mage), hvoretter laboratorieassistenten vil behandle det (sentrifugering, separering av serum, som vil bli brukt til forskning), og først da vil legen begynne å utføre arbeidet, hvis et tilstrekkelig antall prøver, og dechiffrere resultatene. Dette betyr at en reaksjon vanligvis ikke blir gitt til en pasient, siden panelet er designet for omtrent 40 personer. Det er sant at i onkologiklinikker eller i laboratorier med stor arbeidsbelastning er det mulig å oppnå resultater samme dag..

En analyse kan gjøres på en nødsituasjonsbasis i noen medisinske sentre som gjennomfører presserende undersøkelser, men dette vil øke prisen på svulstmarkører. I ekstreme tilfeller, hvis pasienten ikke vil vente (det er veldig utålmodige pasienter), blir noen tumormarkører oppdaget ved en ekspressmetode (kvalitativ analyse). Imidlertid bør det bemerkes at det regnes som foreløpig, og derfor ikke kan tjene som grunnlag for å etablere en diagnose. I mellomtiden kan resultatet brukes som en start for videre søk. Denne metoden brukes ofte av urologer når man undersøker menn med problemer med prostatakjertelen. Hvis det er et laboratorium i nærheten, utstyrt med spesielle teststrimler for påvisning av PSA (prostata-spesifikt antigen), kan legens tvil bekreftes eller fjernes innen relativt kort tid (opptil 1 time).

Hvilke tester skal jeg ta? Tabell - informasjonsinnhold av svulstmarkører etter lokalisering:

Hvor mye koster analysen?

Prisen på analysen for svulstmarkører kan variere fra 290 rubler for AFP i Bryansk til 600 rubler i St. Petersburg. Kostnaden bestemmes av kriterier som nivået på laboratoriet, prisen på reagenser (testsystem), klinikkens status, haster (du kan gjøre HE4 i Moskva på 1 dag ved å betale 1300 rubler eller avlevere det i et annet regionalt senter for 800 rubler, men vent på svar 5- 7 dager). I et ord er det problematisk å nevne et bestemt beløp, men vi vil gi noen eksempler:

  • PSA totalt - 360 - 600 rubler;
  • REA - 500 - 850 rubler;
  • CA-125 - 550-900 rubler;
  • Ca-15-3 - 600 - 900 rubler;
  • Ca-72-4 - 1000 - 1300 rubler;
  • CA-242 - 700 - 950 rubler;
  • CA-19-9 - 600 - 950 RUR.

Prisen på analysen for svulstmarkører er kun veiledende, den nøyaktige mengden kan alltid finnes i den medisinske institusjonen der pasienten har til hensikt å søke. Analyse for svulstmarkører for å overvåke sykdomsforløpet og kontrollere effektiviteten av terapeutiske tiltak er ikke foreskrevet av pasienten selv, dette er innenfor kompetansen til den behandlende legen, som overvåker behandlingsprosessen og vet når og når slike studier må utføres.

Video: svulstmarkører - programmet "Om det viktigste"

Forfatter: onkolog, histolog Goldenshlyuger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Canada), for OncoLib.ru ©.

For Mer Informasjon Om Diabetes