Åpent ovalt vindu: hos barn, voksne, størrelse, norm, behov for behandling

Siden diagnostiske metoder i form av ultralyd ble tilgjengelig for generell bruk, har det oppstått interessante funn i medisinen. Nemlig: forskjellige små uregelmessigheter som ikke tidligere ble diagnostisert, og de ble ikke engang mistenkt. Et av disse funnene er et åpent ovalt vindu.

Når det ovale vinduet er åpent, er den fysiologiske normen?

Det ovale vinduet er åpningen mellom høyre og venstre atrium. Det er bare åpent i løpet av barnets intrauterine liv. Oksygen kommer inn i fosteret gjennom navlestrengen, lungene fungerer ikke og krever ikke mye blodtilførsel. Derfor, mens lungesirkulasjonen er lukket, ledes en del av blodet ut fra høyre atrium til venstre gjennom det ovale vinduet. Vinduet er dekket av en ventil som fungerer som en fjærbelastet dør: åpnes bare mot venstre atrium.

Men alt endres med fødselen av et barn. Etter det første pusten blir lungene til den nyfødte renset for intrauterin væske, fylt med luft, og blod tilføres dem gjennom lungesirkulasjonen. Fra dette øyeblikket er arbeidet med det ovale vinduet ferdig. I venstre atrium øker trykket, som presser den ovale vindusventilen tett mot interatriell septum. Dette forhindrer at ventildøren åpnes igjen og skaper forhold for gjengroing..

Størrelser og normer

Lukkingen av det ovale vinduet skjer normalt innen 3 måneder til 2 år. Men selv ved 5 år anses et slikt funn som normalt..

Ifølge statistikk har 50% av sunne barn fra 5 år og 10-25% av voksne denne funksjonen. Det skal bemerkes separat at det ikke er en last. Legene kaller det MARS - en mindre anomali i hjertet. Det skiller hjertestrukturen fra den anatomiske normen, men utgjør ikke en umiddelbar trussel mot helsen.

I 1930 undersøkte T. Thompson og W. Evans 1100 hjerter, resultatene var som følger: 35% av de undersøkte hadde det ovale vinduet åpent, 6% av dem hadde en diameter på 7 mm (halvparten av dem var barn under 6 måneder). Hos voksne oppstod OOO med stor diameter i 3% av tilfellene..

Vindusstørrelser kan være forskjellige: fra 3 mm til 19 mm (vanligvis opptil 4,5 mm). Først og fremst avhenger de av pasientens alder og størrelsen på hans hjerte. Indikasjonen for kirurgisk behandling avhenger ikke av vinduets størrelse, men av hvor mye det dekkes av ventilen og kompensasjonsgraden.

Når et åpent ovalt vindu blir en patologi?

Det ovale vinduet i seg selv er ikke noe problem. Tross alt forårsaker det ikke sirkulasjonsforstyrrelser, men fungerer bare med sterk hoste, tung fysisk anstrengelse.

Problemer oppstår i følgende tilfeller:

  • når barnets hjerte øker med alderen, men ventilen ikke vokser. Da dekker ikke det ovale vinduet så tett som det burde. Som et resultat kan blod trenge inn fra atriumet inn i atriumet, og øke belastningen på dem..
  • forekomsten av sykdommer eller tilstander som øker trykket i høyre atrium, fører derfor til at ventildøren åpnes mot venstre atrium. Dette er kroniske lungesykdommer, venøse sykdommer i underekstremiteter, kombinert hjertesykdom, samt graviditet og fødsel..

I disse tilfellene er konstant overvåking og tilsyn med en lege nødvendig for ikke å gå glipp av overgangsøyeblikket fra en kompensert tilstand til en dekompensert tilstand..

Det er interessant at noen ganger kan en slik funksjon lindre en persons tilstand og til og med forlenge livet. Vi snakker om primær pulmonal hypertensjon, når blodet i lungekarene er under trykk. Dette manifesteres av kortpustethet, kronisk hoste, svakhet, besvimelse. På grunn av det åpne ovale vinduet, ledes en del av blodet fra lungesirkulasjonen ut i venstre atrium, og tømmer lungene og reduserer symptomene.

Årsaker til at du ikke lukker det ovale vinduet i hjertet

På denne poengsummen er det mer enn en teori og antagelse. Men det er ingen pålitelige ennå. I tilfelle at ventilen ikke vokser sammen med omkretsen av det ovale vinduet, snakker de om egenskapene til organismen. Dette bekrefter antall tilfeldige funn under ekkokardiografi..

Det hender at ventilen i utgangspunktet er liten og ikke klarer å lukke vinduet helt. Årsaken til slik underutvikling kan være hvilken som helst faktor som påvirker dannelsen av fosterorganer:

  • røyking og alkoholinntak av moren
  • arbeide med skadelige og giftige stoffer
  • økologi, stress.

Derfor er et åpent ovalt vindu hos barn ofte kombinert med prematuritet, umodenhet og andre patologier for intrauterin utvikling..

Tegn

Som allerede nevnt, er det ingen klinikk for denne patologien, og selve anomalien oppdages tilfeldig. Det er vanligvis ingen komplikasjoner og konsekvenser.

Kombinasjonen av et åpent ovalt vindu med andre sykdommer. Symptomer vises når hemodynamiske lidelser (korrigerer blodstrømmen gjennom hjertekamrene). Dette skjer når det er samtidig hjertefeil, for eksempel:

  • åpen arteriekanal;
  • mitral- eller trikuspidalventildefekter.

Hjertekamrene blir overbelastet, interatrialt septum strekkes, og ventilen kan ikke utføre sine funksjoner. Rett-til-venstre-skifting vises.

Symptomer hos barn

  • Dette kan manifestere seg ved hyppige sykdommer i lungene og bronkiene..
  • I løpet av en periode med stress (gråt, hoste, fysisk anstrengelse, angrep av bronkial astma) blir området av nasolabial trekant cyanotisk, leppene blir blå.
  • Barnet er noe etter i fysisk utvikling, vekst. Trening forårsaker tretthet og utilstrekkelig kortpustethet.
  • Det er spontane, uforklarlige besvimelser. Dette gjelder spesielt for unge mennesker med sykdommer i venene i underekstremitetene..

Symptomer hos voksne

  • Med alderen avslører studien tegn på pulmonal hypertensjon, overbelastning av høyre hjerte.
  • Dette fører igjen til endringer i EKG: svekket ledning langs høyre bunt av Hans bunt, tegn på utvidelse av høyre hjerte.
  • Et åpent ovalt vindu hos en voksen, ifølge statistikk, øker forekomsten av migrene.
  • Data om mulig utvikling av hjerneslag eller hjerteinfarkt dukket opp for lenge siden. Tilfellet når en trombe, et stykke av en svulst eller et fremmedlegeme trenger inn fra venøs system inn i arteriesystemet og tetter fartøyet der, kalles paradoksal emboli. Når du kommer inn i hjertets kar, forårsaker det hjerteinfarkt. I nyreårene - nyreinfarkt. Inn i hjernens kar - iskemisk hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep.
  • Også hos voksne kan et paradoksalt syndrom som platypné-ortodeoksi vises. En person utvikler kortpustethet når han kommer ut av sengen, og forsvinner når man på nytt tar en liggende stilling.

Hvordan identifisere et åpent ovalt vindu?

Undersøkelse

Vanligvis bærer en ekstern undersøkelse av pasienten ingen bevis for medfødt anomali. Noen ganger kan det mistenkes et ovalt åpent vindu i hjertet av et barn på barselhospital når diffus cyanose i hele huden dukker opp. Men dette symptomet må skilles fra andre patologier..

Ekkokardiografi

Oftest finnes et åpent vindu mellom atriene under ultralyd av hjertet. Det er bedre å gjøre ekkokardiografi med en doppler. Men med små vindusstørrelser, vil ikke disse teknikkene være i stand til å bestemme avviket.

Derfor er transesophageal ekkokardiografi "gullstandarden" for PFO-deteksjon. Det lar deg se selve vinduet, som lukker klaffen, for å estimere volumet av shuntblod, og også for å utføre differensialdiagnostikk med atriell septumdefekt - en ekte hjertefeil.

Som en invasiv metode er angiocardiography også veldig informativ. De to siste metodene brukes bare i spesialiserte kardiologiklinikker..

Dykkere og åpent ovalt vindu

I nærvær av en slik anomali i hjertet blir det livsfarlig å gjøre noen typer arbeid. Spesielt yrket dykker, dykker, er farlig fordi når gasser oppløst i blod raskt går ned til dybden, blir de til bobler. De er i stand til å trenge inn i det høyre-venstre ovale vindusvinduet inn i arteriene og forårsake emboli, noe som kan føre til døden..

Av en lignende grunn har ikke personer med et åpent ovalt vindu lov til å delta i profesjonelle aktiviteter som involverer overbelastning. Dette er piloter, astronauter, maskinister, utsendere, sjåfører, operatører, dykkere, ubåtmannskap, caissonarbeidere. Fritidsdykking er også farlig..

Hær og ovalt vindu

Tilstedeværelsen av et åpent ovalt vindu begrenser verneplikten. Som allerede nevnt øker belastning høyre-venstre shunt, og med det sannsynligheten for en ulykke på grunn av emboli..

Under gudstjenesten må soldaten foreta marsjer, skyte og bore. Militærundersøkelsen anser slike vernepliktige for å være en "risikogruppe" og anser det hensiktsmessig å foreta en grundig undersøkelse av slike unge. Etter å ha bekreftet diagnosen, tilordnes verneplikt til kategori "B" med begrenset egnethet for militærtjeneste.

Behandling

For tiden er behandlingstaktikk basert på tilstedeværelse eller fravær av symptomer..

Behandling av OOO i fravær av symptomer

Ingen terapi nødvendig. Det er nok å observere en barnelege, terapeut og kardiolog med en vurdering av dynamikken i det ovale vinduets tilstand ved ultralyd..

Personer uten alvorlige symptomer, men med risiko for iskemisk anfall, hjerneslag, hjerteinfarkt, med sykdommer i venene i underekstremitetene, anbefales det å ta blodfortynnere i løpet av kurs (aspirin, warfarin, klopidogrel).

Behandling av LLC med symptomer

Kirurgisk behandling er rettet mot å lukke feilen med et okklusivt apparat. Den brukes til alvorlig blodutslipp fra høyre til venstre, med høy risiko for paradoksal emboli, og også som profylakse med et åpent ovalt vindu hos dykkere.

Den okkluderende innretningen er festet til kateteret og settes inn gjennom lårbenet i hjertehulen. Operasjonen foregår under visuell røntgenkontroll. Etter at kateteret har satt inn lukkeren i det ovale vinduet, åpnes det som en paraply og lukker åpningen tett. Metoden forbedrer livskvaliteten til slike pasienter.

Som et alternativ til tilstoppere har forskere ved Royal Bronton Hospital i London foreslått å bruke en spesiell absorberbar lapp. Den er festet til et ovalt vindu, og lappen stimulerer den naturlige helbredelsen av vevsunderskudd innen en måned. Da oppløses plasteret. Denne metoden unngår bivirkningen av vevsbetennelse rundt okkluderingsenheten..

Årsaker, symptomer og behandling av et åpent ovalt vindu hos en baby

Hjertesykdom er et veldig vanlig problem hos nyfødte. Et åpent ovalt vindu i hjertet av et spedbarn er en veldig vanlig diagnose som foreldre til en nyfødt støter på. Det bestemmes ved hjelp av ultralyd av hjertet. Selvfølgelig høres det umiddelbart ut som en setning for foreldrene, men er det virkelig skummelt? La oss finne ut av det.

Hva det er

Et åpent ovalt vindu er tilstede hos spedbarnet i løpet av perioden barnet utvikler seg i livmoren. På dette stadiet blir et slikt åpent hull normen for riktig utvikling av fosteret. Når en baby blir født, lukkes normalt et slikt vindu hos spedbarn med første pust.

Det regnes også som normen å gradvis lukke et slikt hull til det første året av en liten manns liv. Det hender ofte at et slikt vindu lukkes før fylte 2, 5 eller til og med opp til 5 år..

Denne patologien er et åpent gap i septum mellom høyre og venstre atrium. Etter fødselen må denne septum være helt lukket av hjerteventilen. Men som livets realiteter viser, lukkes en slik skillevegg fortsatt ikke med en ventil i ½ av verdens befolkning.

Og denne diagnosen er ikke alltid en grunn til panikk og spenning. Ofte lever folk et fullverdig liv uten å vite om tilstedeværelsen av en slik patologi. Du kan bare finne ut av det med ultralyd.

For at hjertet og kroppen som helhet skal fungere riktig, er størrelsen på et slikt åpent vindu viktig. Dimensjonene til et slikt hull kan variere fra 2 mm til 10 mm..

  1. Hvis et slikt vindu åpnes med 2-3 millimeter, og det ikke er flere hjertefeil, og personen ikke er bekymret for noe, vil denne tilstanden praktisk talt ikke påvirke den vitale aktiviteten til organismen som helhet.
  2. Hvis det åpne septum når 5-7 mm i størrelse, er denne patologien hemodynamisk ubetydelig. Et slikt avvik kan bare manifestere seg i en periode med sterk fysisk anstrengelse på kroppen..
  3. Men hvis størrelsen på vinduet når 7-10 mm, vil diagnosen høres ut som et åpent åpent vindu, og når det gjelder symptomer, er denne tilstanden identisk med medfødt hjertesykdom, som høres ut som en defekt i interatrialt septum.

Årsakene til denne hjertepatologien

  1. Den vanligste faktoren er arvelig disposisjon for barnet. Denne genetiske anomalien overføres primært gjennom den første linjen med familiebånd..
  2. Dårlige vaner hos moren. Hvis en gravid kvinne drikker alkohol og røyker tobakk, er det også svært sannsynlig at barnets atriale septum ikke lukkes i tide.
  3. Dårlig økologi. Hvis en kvinnes graviditet fant sted i et ugunstig økologisk miljø, og hvis barnet vokser i samme miljø, kan denne patologien også vises.
  4. Dårlig og ubalansert ernæring hos den forventende moren i løpet av fødselen, vil også påvirke babyens hjertesystem negativt.
  5. Konstant stressende situasjoner og depresjon bidrar til utviklingen av slike avvik..
  6. Alvorlig forgiftning av en gravid kvinne (inkludert medisiner).
  7. Fødsel av et barn før planen. En stor andel av premature babyer lider av denne sykdommen..

Prognoser for fremtiden

Tilstedeværelsen av et lite, ikke lukket ovalt vindu (3 mm.) I hjertet av et barn, i fremtiden, vil tillate ham å leve et fullt liv, hvis det ikke er andre hjertesykdommer. Hvis det er noen, vil tilstedeværelsen av et åpent hull komplisere løpet av hjertesykdommer, og selve prosessen med å behandle slike sykdommer.

I nærvær av en slik patologi anbefaler eksperter ikke seriøs sport for barnet. Fysisk aktivitet bør også være moderat..

Det er nødvendig med konstant overvåking av babyens hjertesykdom. Slik kontroll utføres gjennom ultralyd av hjertet, EKG, og selvfølgelig er det nødvendig å overvåke barnets generelle fysiske tilstand.

Tegn på denne hjerteavviket hos barn

Ansvarlige foreldre bør bestemme tegnene på et åpent ovalt vindu hos en baby ved hjelp av følgende symptomer:

  • Babyen går ikke opp i vekt
  • Blåing av den omkretsede trekanten. Dette skjer når babyen gråter, skriker, hoster eller dytter
  • Hyppige forkjølelser av bronkopulmonal karakter

I en eldre periode har barnet en risiko for kortpustethet, hjertebank, spesielt med sterk fysisk anstrengelse.

I ungdomsårene uttrykker sykdommen seg slik:

  • tretthet, rask utmattbarhet, selv uten mye fysisk anstrengelse;
  • hodepine av uforklarlig etiologi;
  • svakhet, svimmelhet, tap av bevissthet;
  • svikt i riktig funksjon av hjertemuskelen;
  • hyppige luftveissykdommer, forkjølelse

Hva du skal frykte med denne patologien

Tilstedeværelsen av et fungerende vindu i hjertet kan skape en rekke uønskede komplikasjoner, i slike tilfeller:

  1. Perioden med aktiv aldersrelatert vekst av barnet. I et slikt øyeblikk, når hjertemuskelen vokser kraftig og ventilen forblir i samme størrelse, er økt blodstrøm mulig i åpningskontakten, når blod fritt trenger inn fra ett atrium til et annet. Denne situasjonen øker belastningen på atriene..
  2. Spesiell årvåkenhet bør utøves i nærvær av sykdommer som øker trykket i høyre atrium. Slike sykdommer bidrar til ytterligere åpning av ventilen mot venstre atrium..

Det er tilfeller når en slik hjertepatologi til og med er gunstig for kroppen. Dette er tilstedeværelsen av de primære tegnene på pulmonal hypertensjon. I en slik situasjon beveger blod fra den lille sirkelen av blodsirkulasjon gjennom det åpne vinduet seg til venstre atrium, og reduserer dermed trykket, noe som har en gunstig effekt på kroppens generelle tilstand.

Behandlingsmetode for denne hjerteanomalien

Hvis det åpne vinduet ikke er stort, og det ikke er flere hjertesykdommer hos barnet, trenger barnet i dette tilfellet ikke medisiner og manipulasjoner. Du kan bare begrense deg til regelmessige observasjoner av en spesialist.

Hvis den moderate størrelsen på det åpne hullet forårsaker ubehag i barnets kropp, er det mulig å foreskrive antikoagulantia og blodplater..

Hvis et for stort ovalt vindu forårsaker dekompenserte tilstander hos et barn, er kirurgisk inngrep nødvendig..

I alle fall er det nødvendig med regelmessig overvåking av en lege for alle sykdomsforløp. Legemidler må bare gis til barnet på resept. Beslutningen om kirurgisk inngrep tas først etter passende konklusjon av medisinske spesialister. Selvmedisinering, med denne patologien er uakseptabelt!

Ernæring

Når det ovale vinduet ikke er lukket, trenger barnet god ernæring. Dietten må nødvendigvis inneholde frukt, grønnsaker, høyt kaliuminnhold, som styrker hjertemuskelen. Det anbefales også belgfrukter, frokostblandinger, nøtter, meieriprodukter og magert fisk og kjøtt..

Åpne ovalt vindu

Generell informasjon

På en gang i medisin ble det mulig å forske ved hjelp av ultralyd. Dette gjorde det mulig for spesialister å gjennomføre svært detaljerte undersøkelser av indre organer, og følgelig finne de avvik som leger tidligere ikke en gang kunne vite om. Det såkalte ovale vinduet er en slik anomali. Nedenfor vil vi snakke om funksjonene i dette bruddet..

Når denne tilstanden er en fysiologisk norm?

Foramen ovale ligger mellom de to atriene - høyre og venstre. Et åpent ovalt vindu i hjertet av et barn blir normalt observert under intrauterin utvikling. I løpet av denne perioden mottar fosteret oksygen gjennom navlestrengen, babyens lunger fungerer ennå ikke, så han trenger ikke mye oksygen. Derfor, mens lungesirkulasjonen er lukket, ledes en del av blodet fra høyre atrium ut gjennom det åpne ovale vinduet i barnet. Dette vinduet i barnets hjerte er dekket av en ventil som fungerer som en fjærbelastet dør og åpner utelukkende mot venstre atrium..

Imidlertid er et åpent ovalt vindu i hjertet hos barn normen bare under intrauterin utvikling. Når en baby blir født, blir lungene renset for intrauterin væske etter sitt første pust. De er fylt med luft og blod, som strømmer gjennom den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Dette fullfører funksjonene til dette hullet. På grunn av økningen i trykket i venstre atrium, er vindusventilen presset veldig mot interatrialt septum, og det ovale vinduet i hjertet av den nyfødte lukkes, siden alle forhold bidrar til at den gradvis vokser. Imidlertid registreres anomalier der det åpne ovale vinduet hos nyfødte ikke lukkes i tide.

Hva skal betraktes som normen?

Prosessen med å lukke det ovale vinduet skjer normalt hos en baby i alderen 3 måneder til 2 år. Men hvis vi snakker om varianter av normen, så blir et slikt "hull" i hjertet til et 5 år gammelt barn heller ikke betraktet som en anomali.

Ifølge statistikk, hos omtrent halvparten av barna, har 10-25% av voksne ikke det ovale vinduet. Denne tilstanden er ikke definert som en mangel. I medisin er det definert av forkortelsen MARS, som står for en mindre anomali i hjertets utvikling. I dette tilfellet skiller hjertestrukturen seg fra den anatomiske normen, men denne patologien truer ikke helsen..

En studie om dette problemet ble utført av forskere tilbake i 1930. Strukturen på 1100 hjerter ble studert, og som et resultat fikk forskere følgende resultater: hos 35% av de frivillige var det ovale vinduet åpent, hos 6% av dem var diameteren 7 mm (halvparten av dem er barn som ennå ikke er 6 måneder gamle). Forskere registrerte en stor hulldiameter hos voksne i 3% av tilfellene.

Den normale størrelsen på det ovale vinduet kan være forskjellig - i området fra 3 til 19 mm. Oftest er denne størrelsen 4,5 mm. Det avhenger direkte av personens alder, så vel som størrelsen på hans hjerte. Men hvis legen bestemmer indikasjonene for kirurgi, blir ikke størrelsen på hullet tatt i betraktning, men hvor mye det dekkes av ventilen og kompensasjonsgraden.

Når denne tilstanden er en patologi?

Et åpent ovalt vindu i hjertet av en voksen eller et barn, som sådan, er ikke en patologisk tilstand. Tross alt forårsaker det ikke forstyrrelser i blodstrømmen, men manifesterer seg bare hvis en person blir utsatt for alvorlig fysisk anstrengelse, hvis han er bekymret for hoste.

Problemer i et barn og en voksen pasient observeres i slike tilfeller:

  • Hvis babyens hjerte blir større med alderen, men ventilen ikke vokser. I dette tilfellet er det ikke så tett dekking av det ovale vinduet, som det burde være. Som et resultat kan blod strømme fra atriumet inn i atriet, som et resultat av at belastningen på dem vil øke..
  • Hvis sykdommer eller tilstander utvikler seg der trykket i høyre atrium øker. Som et resultat åpnes ventildøren litt mot venstre atrium. Dette er mulig med sykdommer i venene i underekstremitetene, kroniske plager i lungene, kombinert patologi i hjertet, fødsel og graviditet.

I slike situasjoner må legen hele tiden overvåke pasientens tilstand for ikke å gå glipp av øyeblikket når den kompenserte tilstanden blir dekompensert.

I noen tilfeller letter denne anatomiske funksjonen tilstanden og kan forlenge en persons liv. Det samme observeres ved primær pulmonal hypertensjon. I denne tilstanden er blodet under trykk i lungene. Pasienten lider av kortpustethet, svakhet, hoste, besvimelse. Hvis det ovale vinduet er åpent, kommer en del av blodet inn i venstre atrium fra lungesirkulasjonen. Som et resultat lastes lungene ut, og alvorlighetsgraden av ubehagelige symptomer avtar..

Hvorfor det ovale vinduet ikke lukkes?

For tiden er det mange antagelser og teorier om hvorfor "hullet" i hjertet til en nyfødt ikke lukkes til normale tider. Imidlertid er det fortsatt ingen klar informasjon om denne saken. Hvis ventilen ikke vokser sammen med omkretsen av det ovale vinduet, bestemmer leger en slik tilstand som en egenskap i kroppen. Dette bekreftes ofte av ekkokardiografi av hjertet, siden dette er veldig ofte..

Noen ganger er ventilen liten i utgangspunktet, så den kan ikke lukke dette hullet helt. Slik underutvikling av ventilen kan være assosiert med forskjellige faktorer som påvirker fosteret under dannelsen:

  • drikking og røyking under graviditet;
  • kontakt med skadelige giftige stoffer;
  • dårlig økologi;
  • kronisk stress.

Det er grunnen til at babyer hvis foramen ovale er åpne ofte blir født for tidlig, umodne, de får diagnosen en rekke patologier for intrauterin utvikling.

Hvordan manifesterer denne patologien seg?

Uttalte kliniske manifestasjoner i en slik patologi er fraværende, og dets tilstedeværelse oppdages som regel tilfeldig. I de fleste tilfeller, med denne tilstanden, er det ingen konsekvenser og komplikasjoner..

Visse tegn kan vises hvis denne tilstanden er kombinert med andre sykdommer. Dette er mulig i tilfelle hemodynamiske lidelser (det vil si riktig blodstrøm gjennom kamrene). Dette skjer med kombinerte hjertefeil, for eksempel:

  • defekter i mitral, tricuspid ventiler;
  • patent ductus arteriosus.

Hjertekamrene er overbelastet, interatriell septum er strukket. Som et resultat utfører ikke ventilen sine funksjoner, høyre-venstre-veksling bemerkes.

Tegn på denne tilstanden hos barn

  • Denne tilstanden hos babyer kan provosere hyppige sykdommer i bronkiene og lungene. Når en periode med stress blir notert, det vil si når et barn gråter, hoster, fysisk belastes, får et angrep av bronkialastma, etc., blir nasolabial-trekanten cyanotisk, leppene blir blå. Forresten, noen ganger er det denne avviket som forklarer hvorfor leppene til en voksen blir blå..
  • Et barn med en slik patologi kan ligge litt etter i utviklingen, vokse saktere. Når et barn driver med kroppsøving, har det alvorlig tretthet og kortpustethet, utilstrekkelig med belastningen.
  • Besvimelse bemerkes, som manifesterer seg spontant og er uforklarlig. Ofte manifesterer dette symptomet seg hos unge mennesker med venesykdommer..

Tegn hos voksne

  • Hos en voksen, med alderen, er det tegn på pulmonal hypertensjon og overbelastning av høyre hjerte. Dette er funnet under forskning.
  • Slike tegn fører til brudd på EKG: ledningen langs høyre bunt av bunten hans blir forstyrret, størrelsen på det rette hjertet øker.
  • Hvis en voksen har dette hullet åpent, er han mer utsatt for å utvikle migrene, noe som bekreftes av statistikk..
  • Det er bevis for at med en slik anomali øker sannsynligheten for å få hjerneslag eller hjerteinfarkt. Tilstanden når et fremmedlegeme, en trombe eller en del av en svulst kommer inn i arteriesystemet fra venøs system kalles paradoksal emboli. Når slike partikler kommer inn i blodårene i hjertet, oppstår hjerteinfarkt. Når de havner i nyrene, oppstår et nyreinfarkt. Og når disse elementene kommer inn i blodårene i hjernen, oppstår et iskemisk hjerneslag eller et forbigående iskemisk anfall.
  • Manifestasjonen av et slikt paradoksalt symptom som platypnea-ortodeoksi er også sannsynlig. I denne tilstanden lider personen av kortpustethet når han reiser seg ut av sengen. Kortpustethet forsvinner når han kommer tilbake til liggestilling.

Hvordan kan du bestemme tilstedeværelsen av en slik anomali

Under inspeksjonen

En ekstern undersøkelse kan ikke bestemme tilstedeværelsen av en slik patologi. Noen ganger, selv på barselsykehuset, mistenker legene at det ovale vinduet er åpent i babyens hjerte - dette skjer hvis den nyfødte har diffus cyanose i huden. Det er imidlertid viktig å skille dette symptomet fra andre sykdommer..

Ekkokardiografi av hjertet

Ofte, når du gjennomfører ultralyd av hjertet, blir det funnet et åpent vindu mellom atriene. Doppler-ekkokardiografi er ønskelig. Men hvis vindusstørrelsen er liten, vil det ikke være mulig å bestemme en slik patologi ved hjelp av denne teknikken.

For å oppdage et åpent ovalt vindu, utføres transesophageal ekkokardiografi. I løpet av denne studien er det mulig å finne et vindu, en ramme som lukker det, for å bestemme volumet av shuntblod. Denne studien gjør det mulig å utføre differensialdiagnose med ekte hjertesykdom.

Angiocardiography er også en informativ metode. Imidlertid brukes denne metoden, som den forrige, bare i spesialiserte kardiologiske klinikker..

Er det mulig å velge bestemte yrker for personer med denne avviket?

Hvis en person blir diagnostisert med en slik patologi, bør han ikke praktisere noen typer aktiviteter, da de er livstruende..

Dykker

Dette yrket er farlig, for når du raskt dykker til en imponerende dybde, blir gasser i blodet bobler. De kommer inn i arteriene gjennom den høyre-venstre ovale vindusskytten. Dette kan provosere emboli og følgelig døden. Slike personer bør heller ikke delta i amatørdykking..

Andre yrker knyttet til overbelastning

Av en lignende grunn bør personer med et åpent ovalt vindu ikke velge yrke som pilot, astronaut, sjåfør, avsender, operatør, sjåfør, ubåtbesetningsmedlem etc..

Militærtjeneste

Med denne patologien er premier for militærtjeneste begrenset, siden med høye belastninger øker høyre-venstre shunt og sannsynligheten for død på grunn av emboli øker. Mens de tjener i hæren, gjennomgår soldater opplæring forbundet med alvorlige belastninger. Derfor klassifiseres personer med denne patologien som en risikogruppe, og de er tildelt kategori "B" med begrenset egnethet for militærtjeneste..

Hvordan behandle denne tilstanden?

Taktikk for terapi bestemmes av tilstedeværelse eller fravær av symptomer.

Hvis det ikke er noen symptomer

Det er ingen behandling. Praktisert observasjon av en terapeut, kardiolog og barnelege, gjennomfører ultralyd for å vurdere dynamikken i tilstanden til det ovale vinduet.

Forutsatt at symptomene ikke er uttalt, men det er en risiko for hjerneslag, iskemisk anfall, hjerteinfarkt, sykdommer i underekstremiteter, bør blodfortynnende forløp tas - Warfarin, Clopidogrel, Aspirin.

Hvis symptomer oppstår

Kirurgisk behandling utføres for å lukke denne feilen med et okklusivt apparat. Slik behandling praktiseres hvis det er en markert shunt fra høyre mot venstre, hvis det er en økt risiko for paradoksal emboli. Praktiseres også som et forebyggende tiltak hvis det ovale vinduet er åpent hos dykkere.

En spesiell enhet er festet til kateteret, hvoretter den settes gjennom lårbenet i hjertehulen. Visuell røntgenkontroll praktiseres under operasjonen. Etter å ha satt inn et kateter i det ovale vinduet på lukkeren, åpnes denne enheten som en paraply og lukker åpningen. Med denne behandlingsmetoden kan livskvaliteten til mennesker med dette problemet forbedres betydelig..

For tiden praktiserer forskere andre behandlingsmetoder, for eksempel en spesiell absorberbar lapp. Det festes til det ovale vinduet og stimulerer den naturlige helingsprosessen av vevsmangel i en måned. Etter det oppløses plasteret. Denne metoden er positiv ved at den gjør det mulig å unngå den inflammatoriske prosessen i vevet rundt okkludereren..

Utdannelse: uteksaminert fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter jeg. M.I. Pirogov og praksis ved basen.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder for en apotekskiosk. Hun ble tildelt sertifikater og utmerkelser for mange års pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.

Åpent ovalt vindu i hjertet hos barn: årsaker og behandlingstaktikk

Årsaker til at det ovale vinduet ikke lukkes

Gjeldende retningslinjer for pediatrisk kardiologi indikerer ikke spesifikke faktorer som resulterer i vedvarende atriell åpning..

Mulige årsaker vurderes:

  • teratogene smittsomme stoffer som kom inn i mors kropp under graviditet;
  • eksponering for kjemikalier;
  • effekten av ioniserende stråling;
  • genetiske abnormiteter og kromosomale fenomener;
  • belastet familiehistorie;
  • langvarig bruk av medisiner i visse grupper under graviditet - fluorokinoloner, fenobarbital, insulin.

En viss innflytelse på graden av gjengroing av det ovale vinduet utøves av svangerskapsperioden, hvor arbeidet begynte. En åpen åpning mellom atriene hos en nyfødt født ved 38-41 ukers svangerskap lukkes vanligvis av en ventil alene den første dagen fra fødselen og gradvis gjengrodd med tett bindevev. I et for tidlig nyfødt blir ofte store og små anomalier i utviklingen av hjertet og andre systemer og organer funnet.

Hva er farlig LLC i hjertet av et barn

Signifikant mer alvorlige hjertefeil og store kar blir registrert, for eksempel en uforseglet botalluskanal, uformede ventiler i hjertekamrene, etc. Det ovale vinduet er en defekt med gunstig prognose, siden trykket inne i atriene er omtrent det samme, blanding av arterielt og venøst ​​blod med små størrelser OOO hjertet er minimalt, og hypoksi når ikke kritiske verdier.

Oppmerksomhet fra foreldrene til den lille pasienten og familielegen er nødvendig for den store størrelsen på det åpne ovale vinduet i hjertet av barn. Hvis størrelsen på den oppdagede åpningen av interatrialt septum overstiger 5 mm, oppstår det en blanding av venøst ​​og arterielt blod på grunn av utslipp av blod fra høyre atrium til venstre. Som et resultat lider alle organer og vev av oksygenmangel - alvorlig hypoksi utvikler seg.

I tillegg er det skapt forhold for dannelse av blodpropp i kantene av det åpne ovale vinduet. En blodpropp kan bryte av når som helst og blokkere et perifert kar, noe som kan føre til utvikling av nekrotiske endringer i det omkringliggende vevet.

Symptomer som følger med et åpent ovalt vindu i hjertet

Det er ganske vanskelig å oppdage en fungerende foramen ovale bare ved kliniske symptomer. Brudd bør mistenkes hvis følgende symptomer observeres:

  • sløvhet eller omvendt angst hos babyen under fôring;
  • cyanose i huden med alvorlig skriking eller anstrengelse;
  • langsom vektøkning som ikke oppfyller standarder;
  • rask utmattbarhet, ikke tilsvarer fysisk aktivitet;
  • umotiverte angrep av kvelning, besvimelse, takykardi;
  • økt tendens til inflammatoriske prosesser i bronkopulmonalt system.

Hvis et barn har lignende symptomer, er det nødvendig med en omfattende laboratorieundersøkelse og instrumentell undersøkelse. Første besøk - se barnelege eller familielege.

Ultralyd av hjertet og andre typer diagnostikk av OOO hos et barn

En sikker og informativ metode for diagnostisering av atriell septumdefekt er ultralyd, der tykkelsen på veggene i atriene og ventriklene, størrelsen på selve det ovale vinduet og tilstedeværelsen eller fraværet av andre avvik vurderes..

Fordelen med denne teknikken er den mulige vurderingen av hjertets funksjonelle evner. Volumet av blod er satt, som kastes i en unaturlig retning - mellom atriene, så vel som fra ventrikkelen tilbake til atriet. Ultralyd av hjertet er tilgjengelig i alle store barneklinikker eller diagnosesentre.

Terapeutisk taktikk

Taktikken for å håndtere en pasient med et åpent ovalt vindu avhenger av størrelsen på den fungerende feilen og annen patologi i hjerteposen. Konsultasjon av en barnekardiolog er nødvendig.

Hvis størrelsen på atriell septumdefekt ikke overstiger 5 mm, blir det ikke funnet tegn på alvorlig hypoksi, barnets fysiske og mentale utvikling oppfyller aldersstandardene, og kirurgi er ikke nødvendig. Betingelser er skapt for harmonisk vekst: god ernæring, regelmessig opphold i frisk luft, tilstrekkelig fysisk aktivitet, i noen tilfeller - multivitaminkomplekser.

Hvis det nyfødte også får diagnosen andre hjertefeil, for eksempel en patent ductus arteriosus, utføres en kompleks kirurgisk inngrep for å eliminere alle feil. Det ovale vinduet lukkes med en spesiell lapp som settes inn gjennom kateteret gjennom lårbenet.

Prognose

Med denne feilen er prognosen gunstig hvis komplikasjoner ikke utvikler seg (trombose, emboli). Hos voksne er et åpent ovalt vindu funnet som et tilfeldig funn, så vel som for eksempel en ekstra akkord i venstre ventrikkel.

Hva er et åpent ovalt vindu i hjertet hos nyfødte, når skal det lukkes?

Hvis babyen er sunn og munter, leker han, spiser godt og vokser. Tiden kommer for et planlagt besøk til barnelege, og plutselig er diagnosen et åpent ovalt vindu. Først panikk og bekymringer, deretter forståelsen av at dette ikke er den verste sykdommen - du kan leve et fullt liv med den, men med mindre begrensninger..

Noen ganger lærer en mor om det åpne ovale "vinduet" til babyen mens han fortsatt er baby. Det er viktig å forstå at dette ikke er en setning, men et trekk ved organets struktur, i visse tilfeller som krever behandling. Barnet må bli hjulpet til å akseptere tilstanden og særegenheten, og prøv å ikke legge unødvendig press på ham.

Et åpent ovalt vindu regnes ikke som en hjertefeil og kan leves med

Hva er et åpent ovalt vindu i hjertet?

I livmoren vokser og utvikler fosteret. Følgende endringer finner sted i hjertet, som er så viktige for den videre utviklingen:

  1. Mellom venstre og høyre atria har den ufødte babyen et lite ”hull” - dette er en variant av normen. Når størrelsen er utilstrekkelig, eller den er fraværende, er babyens død mulig før fødselen..
  2. En ventil dannes fra venstre atrium.
  3. I øyeblikket av fødselen stenges ventilen av det skapt trykket fra babyens første rop.
  4. Ventilen fester seg til veggen til interatrialt septum, og isolerer høyre atrium fra venstre.

Noen ganger har ikke ventilen tid til å danne seg, og størrelsen er for liten til å isolere høyre og venstre atrium - det åpne ovale vinduet i hjertet vokser ikke over. Og nå, når hjertet fungerer, vil blod strømme fra ett atrium til et annet. En slik nyfødt er diagnostisert med en mindre anomali av hjerteutvikling (MARS).

Et åpent ovalt vindu er ikke en last; det er ikke nødvendig å overbeskytte barnet og frata ham muligheten til å lære om verden. Hvis hullet ikke lukket seg umiddelbart, er det ingen grunn til å bekymre deg og begrense babyen - det kan stenge senere.

Størrelsesstandarder for LLC hos nyfødte

Det er generelle retningslinjer for størrelsen på et åpent ovalt vindu. Det er viktig å forstå at tilstedeværelsen av patologi bare kan bestemmes av en lege etter en omfattende undersøkelse. Hovedindikatorene for normen:

  • ved diagnose ved ultralyd er størrelsen på hullet mellom venstre og høyre atrium opptil 2 mm;
  • med kontrast ekkokardiografi - med denne ultralydmetoden, under intravenøs administrering av rystet saltvann, bør mikroskopiske bobler ikke komme inn i venstre atrium fra høyre;
  • med ekkokardiografi gjennom spiserøret, er størrelsen på gapet mellom de to atriene opptil 2 mm;
  • på røntgen av brystet - ingen forstørrelse av hjertets skygge på høyre side.

Disse indikatorene er subjektive, hver organisme er individuell, og det er mulig å diagnostisere eller snakke om sannsynligheten for kirurgi bare etter en grundig undersøkelse..

I hvilken alder skal det ovale vinduet lukkes helt?

Hos halvparten av nyfødte lukkes det ovale vinduet i hjertet det første leveåret, vanligvis ikke tidligere enn 3 måneder etter fødselen, sjeldnere strekker prosessen seg til 5 år. Det er tilfeller når et lukket ovalt vindu åpnes under påvirkning av negative faktorer i en eldre alder. Mange barn med et åpent ovalt vindu føler seg komfortable og lever et aktivt liv..

I 1930 ble det gjennomført en studie der aktiviteten til tusenvis av barns hjerter ble studert, hvorav 350 ble funnet å ha et åpent ovalt vindu. I følge resultatene av en nylig studie har dette tallet allerede økt med 40%, noe som også er tilrettelagt av dårlig økologi..

Når kan det betraktes som en patologi?

Det er en betydelig forskjell mellom de strukturelle egenskapene til hjertet og dets patologi. Et barn med hjertevindu på mer enn 2 mm fortjener spesiell oppmerksomhet og nøye medisinsk tilsyn.

Avviket manifesterer seg kanskje ikke i mange år, men det kan diagnostiseres i barndommen

Hva regnes som en patologi? En liste over typiske symptomer hos barn fra 0 til 7 år:

  • hjerte murrer;
  • hyppig intermitterende pust
  • kardiopalmus;
  • treghet og sløvhet hos babyen, svakhet og tretthet;
  • treghet i utvikling;
  • alvorlig hodepine, svimmelhet
  • besvimelse, spesielt med mangel på oksygen;
  • kortpustethet ved anstrengelse;
  • blå hud i ansiktet i området nasolabial trekant.

Årsaker til at det ovale vinduet for tidlig lukkes

Den viktigste faktoren som påvirker forekomsten av hjertepatologi i form av et åpent gap mellom høyre og venstre atrium er særegenheter ved intrauterin utvikling. Legene snakker ikke bare om farene ved alkohol under graviditet, og sigarettpakker er fulle av passende advarsler.

Årsaker til at det ovale vinduet for tidlig lukkes:

  1. Alkohol og sigarettmisbruk av en gravid kvinne.
  2. Interaksjon med giftige, skadelige stoffer.
  3. Dårlig økologi.
  4. Bekymringene og stressene til den forventende moren.
  5. Negative effekter av medisiner under fosterutvikling.
  6. Arvelighet, genetisk disposisjon. Et åpent ovalt vindu i et barns hjerte samsvarer ikke med størrelsen på ventilen. Gutten vil vokse, og avviket i hjertet vil øke.
  7. Den nyfødte ble født for tidlig (for tidlig). Normalt er et åpent ovalt vindu hos nyfødte, men hvis babyen ble født på feil tidspunkt, har organet ennå ikke dannet seg, og det er en risiko for at hullet i hjertet ikke tilsvarer standardindikatoren på 2 mm.
  8. Voldsom hoste forårsaket av luftveis- og lungeproblemer. Gapet lukkes ikke fra hoste og trykk, men kan øke i størrelse.
  9. Aktiv fysisk aktivitet. Ved å øke belastningen på hjertet, spesielt hvis det ble innledet av nylige sykdommer, øker injeksjonen av blod fra ett atrium til et annet. Ved belastning øker trykket, og gapet mellom venstre og høyre atria utvides.
  10. Andre hjertesykdommer (f.eks. Patentductus arteriosus, mitral- eller trikuspidalventildefekter).
  11. Barnets uforholdsmessige vekst og hjerteklaffen, som får "hullet" mellom venstre og høyre atria til å øke.
Et åpent ovalt vindu i hjertet diagnostiseres nesten alltid hos premature nyfødte.

Hvorfor er patologi farlig??

Risikoen for å utvikle patologi for en baby er liten - komplikasjoner i hjertets aktivitet manifesterer seg vanligvis enten i livmoren eller umiddelbart etter fødselen. I ung alder har leger ikke hastverk med å diagnostisere komplikasjoner - de individuelle egenskapene til et så komplekst organ gjør det mulig å vente til begynnelsen av 5 år før du begynner å bekymre deg alvorlig.

Et "hull" i et barns hjerte mellom begge atriene forårsaker hypertensjon, hvis det er stort, er komplikasjoner og forstyrrelser i aktiviteten til barnets kropp mulig:

  1. Blodpropp. Koagulasjonen i hjertehulen forstørres og brytes bort fra karveggene, noe som fører til blokkering av blodkarene.
  2. Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Fremkalt av hypertensjon på grunn av et åpent ovalt vindu.
  3. Et hjerteinfarkt er en konsekvens av sirkulasjonsforstyrrelser, trombose og oksygenmangel. Manifisert i orgelnekrose.
  4. Hjerneslag er en form for akutt forstyrrelse av hjernens blodstrøm, det bredere konseptet med hjerteinfarkt.
Et barn med hjerteavvik bør måle blodtrykket regelmessig

Funksjoner av behandling og prognose

I fravær av patologi er det vanligvis ikke behov for medisinering - prøv å ikke gi barnet en sterk fysisk aktivitet, behandle ARVI og ARI i tide, med samtidig hjertesykdommer, terapi og medisinsk tilsyn er obligatorisk. Inntil babyens kroppsegenskap er anerkjent som en patologi, er det nødvendig å redusere risikoen for samtidige sykdommer og faktorer som kan provosere dette..

Hvis størrelsen på det ovale vinduet hos et barn overstiger 4 mm, er dette en grunn til nøye undersøkelse. I tilfeller der det er mer enn 9 mm, og frigjøring av blod overstiger normen, er kirurgi indikert ved bruk av endovaskulær teknikk, som inkluderer følgende trinn:

  • et spesielt kateter settes inn gjennom lårarterien;
  • utøver kontroll ved hjelp av ultralyd og EKG, klaffene limes sammen, og hullet i det ovale vinduet lukkes med en spesiell gips;
  • kateteret fjernes forsiktig;
  • limet som er igjen inne, sikrer gapet mellom ventilen og septumet;
  • lappen oppløses;
  • antiviral behandling utføres i 6 måneder - antibiotikakurs er foreskrevet.

Denne metoden er effektiv og effektiv, den vil tillate barnet å leve et tilfredsstillende aktivt liv. Spesiell forsiktighet er nødvendig i løpet av den første måneden etter prosedyren. De første seks månedene etter operasjonen er fysisk hvile nødvendig, du må utelukke sannsynligheten for virussykdommer, unngå å besøke offentlige steder. Den unge pasienten bør få psykologisk støtte og være oppmerksom på ham, forebygge stress og angst.

Er et åpent ovalt vindu i hjertet farlig hos barn??

Høyere utdanning:

Hjertekirurg

Kabardino-Balkarian State University oppkalt etter H.M. Berbekova, Det medisinske fakultet (KBSU)

Utdanningsnivå - Spesialist

Ekstrautdanning:

Sertifiseringssyklus for programmet "Klinisk kardiologi"

Moskva medisinske akademi. DEM. Sechenov

LLC - et åpent ovalt vindu - i hjertet av barn har nylig begynt å bli funnet oftere og oftere. Er dette en defekt eller et anatomisk trekk? Hjertet til et barn er annerledes enn en voksen. Orgelet består av 4 kamre; en voksen har atriell septum, som er nødvendig for å skille arterielt blod fra venøst ​​blod. Hos et barn er det ikke alltid en fullstendig formasjon, som er forbundet med særegenheter i blodsirkulasjonen: i løpet av den intrauterine utviklingen er lungepust fravær, derfor tilføres mindre blod til luftveiene. Dette er nødvendig for økt blodtilførsel til aktivt fungerende systemer og organer - sentralnervesystemet, leveren. Elastiske rør - kar - er involvert i fordelingen av blod i sirkulasjonssystemet. Disse inkluderer et åpent ovalt vindu - en åpning i interatrialt septum som kreves for å flytte væske mellom deler av organet, noe som reduserer mengden som kommer inn i lungearteriene.

I området til venstre ventrikkel er det en ventil, hvis utvikling er fullført innen fødselen. Etter begynnelsen av lungepusten øker mengden blod som kommer inn i organet, trykket i venstre atrium øker, noe som bidrar til lukking av ventilen. Over tid vokser den sammen med atrialseptumet. Noen ganger er ventilen for liten til å dekke det ovale vinduet. LLC skal ikke tilskrives atrialseptumdefekter, som anses som mer alvorlige. Et åpent ovalt vindu betraktes som en mindre anomali i hjertets struktur, som bare er en av kroppens trekk.

På grunn av hva det ovale vinduet kanskje ikke er lukket?

Hovedårsaken til tilstedeværelsen av et åpent vindu i hjertet er en genetisk disposisjon, risikoen øker betydelig hvis en lignende funksjon ble funnet hos barnets mor. Det er faktorer som kan ha en negativ effekt på fosteret i perioden med intrauterin utvikling - disse lever i regioner med en ugunstig miljøsituasjon, underernæring, alkoholmisbruk under graviditet.

Hvordan manifesterer LLC?

Et åpent ovalt vindu i et barns hjerte har ikke typiske manifestasjoner. Denne patologien kan mistenkes hvis det er symptomer som takykardi, cyanose i huden ved skrik eller fôring, kortpustethet.

Barnet kan nekte å spise og hale etter i utviklingen. I eldre alder bidrar et åpent ovalt vindu til intoleranse for økte belastninger. I løpet av perioden med aktiv vekst i kroppen øker belastningen på kardiovaskulærsystemet, noe som forårsaker symptomer som kronisk utmattelse, generell svakhet og forstyrret hjerterytme. Dette er spesielt uttalt under stress og sport..

Hvis det blir funnet et åpent vindu i et barns hjerte etter 5 år, kan det forbli hos personen resten av livet. Dens tilstedeværelse forårsaker ikke funksjonshemming eller nedsatt livskvalitet. I alderdommen kan en person diagnostiseres med patologier som arteriell hypertensjon, iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt. Et åpent ovalt vindu forverrer alvorlighetsgraden av disse sykdommene, og bidrar til utviklingen av akutt hjertesvikt.

Denne avviket blir avslørt når man undersøker brystet og utfører instrumentelle diagnostiske prosedyrer.

Undersøkelsen av barnet begynner med en ultralyd i hjertet. Det anbefales å gi den til barn på en måned gammel. En åpen ventil i det ovale vinduets område kan kombineres med mer alvorlige organfeil, de kan oppdages ved hjelp av transesofageal ekkokardiografi og røntgenundersøkelse ved bruk av et kontrastmiddel, som utføres i kardiologiske avdelinger.

Barnet ble funnet ut

I fravær av åpenbare brudd på hjertets arbeid og kliniske manifestasjoner av et åpent ovalt vindu, utføres ikke behandling. Det anbefales å utføre gjenopprettende aktiviteter - daglige turer i frisk luft, utarbeide et balansert kosthold, fysioterapiøvelser. Foreldre må organisere riktig arbeidsmåte og hvile.

Når svakt uttrykte tegn på et åpent ovalt vindu vises, brukes midler som gjenoppretter ernæring av muskelvev: bruk av Panangin, Ubikhinon, Elkar anbefales. Hvis denne anomalien kombineres med mer alvorlige mangler, er kirurgisk korreksjon nødvendig. Under operasjonen plasseres en sonde med gips i høyre atrium, som overlapper det ovale vinduet. Dette bidrar til akselerert dannelse av bindevev som er nødvendig for å lukke hullet. Etter en måned absorberes det kunstige materialet. For ukompliserte former for LLC utføres ikke kirurgiske inngrep.

Den mest sjeldne og farlige komplikasjonen til et åpent ovalt vindu er spontan emboli. Emboli er luftbobler, blodpropper eller klumper av fettceller. Normen er fraværet av disse stoffene i det menneskelige sirkulasjonssystemet. De trenger inn i blodet i nærvær av patologiske tilstander som luftemboli, alvorlige brystskader. Blodpropp vises i sirkulasjonssystemet med tromboflebitt, fragmenter av fettvev - med åpne brudd. Hovedfaren ved denne tilstanden er muligheten for at fremmedlegemer kommer inn i venstre atrium, hvorfra de kan bevege seg til hjernen. Blokkerte arterier bidrar til hjerneslag eller hjerteinfarkt. Denne komplikasjonen kan være dødelig..

Et hjerneslag manifesterer seg i form av nevrologiske lidelser som kan utvikle seg på tidspunktet for skade eller ved langvarig overholdelse av sengeleie. Forebygging av dannelse av blodpropp i sykdommer i det kardiovaskulære systemet, kirurgiske inngrep og skader hjelper til med å unngå forekomsten av farlige komplikasjoner. Komplikasjoner av et åpent ovalt vindu utvikler seg ekstremt sjelden, men en person bør alltid informere legen om tilstedeværelsen av denne avviket i hjertestrukturen.

Generelt er prognosen for livet og profesjonell aktivitet gunstig. Imidlertid, i nærvær av et ovalt vindu, anbefales det å avstå fra å drive med farlig sport. Yrker som fører til en økning i belastningen på hjertet og luftveiene er forbudt - å fly et fly og dykke til dybden. Dermed er et åpent ovalt vindu ikke en alvorlig mangel, det kan tilskrives organismenes individuelle egenskaper. Den funksjonelle belastningen på hjertet avviker ikke fra normen. Du bør imidlertid ikke ta denne funksjonen lett. Det er nødvendig å besøke en kardiolog regelmessig og følge alle anbefalingene.

For Mer Informasjon Om Diabetes