Vertebral arterie kirurgi

Moskva, Leninsky-prospektet, 102 (metro Prospekt Vernadsky)

Gjør en avtale

Spørsmål og svar

Hallo! I desember 2019 ble broren amputert på grunn av aterosklerose, hvoretter han fikk koldbrann. I januar gjennomgikk de amputasjon. Det er mars nå, men såret gro ikke. Gjorde CT av fartøy.

Svar: Hva skal jeg gjøre? Gjenopprett blodstrømmen. Send en lenke til MSCT of ships.

Hei, faren min hadde koldbrann på høyre ben på stortåen, tåen hans ble amputert, behandlingen som legen foreskrev hjelper ikke, det er smerter, en stor skorpe og det var puss, salver ble smurt.

Svar: Det er presserende å utføre ultralyd av arteriene i lemmer og MS CT-skanning med sammentrekning, etter å ha mottatt resultatene av undersøkelsen, vil vi kunne tilby deg den beste behandlingsmetoden.

Hvordan behandle trofasår og fingernekrose.

Hallo. Etter undersøkelse ved Donetsk Institute of Emergency and Reconstructive Surgery. I K. Gusak (DPR) fikk mannen min diagnosen kranspulsår: aterosklerotisk kardiosklerose. CH2a. GB 2st. risiko 3. Venstre ventrikulær trombe..

Svar: God ettermiddag. Venstre ben lider av iskemi, dvs. mangel på blodstrøm. For at hun ikke gidder, må du gjenopprette blodstrømmen. Jeg trenger en operasjon. Utfør CT angiografi av aorta i underlivet og arterier i underekstremiteter (opp til føttene).

Hei, jeg brakk beinet mitt i september, men etter 4 måneder dukket det opp røde flekker i form av blåmerker på beinet mitt, og de forsvinner aldri. HVA KAN VÆRE?

Svar: God ettermiddag. Det er uautorisert å stille en diagnose uten undersøkelse. Se en traumatolog.

Hallo! Min far (70 år) har våt benbrand, vi bor sammen i samme leilighet med et lite barn (2 år), er denne situasjonen farlig for babyen? Takk!

Svar: God ettermiddag. Koldbrann er farlig hvis en infeksjon er knyttet til den. Vis pasienten til kirurgen.

Aterosklerose i underekstremiteter.

Hei, faren min er syk, han er 81 år gammel. aterosklerose, forkalkning av karene i underekstremiteter. I Perm gjorde legene alt de kunne (inkludert angioplastikk, som ikke førte til resultater). For nå.

Svar: Mest sannsynlig kan du, men du må se på pasienten personlig. Du kan ikke etablere en prognose ved korrespondanse.

Okklusjon av øvre lemmer

Min mor er 68 år gammel, for første gang dukket det opp veldig alvorlige smerter i albuen til høyre siden august 2019. Etter hvert intensiverte smertene og spredte seg over hele armen, konservativ behandling uten effekt. Konsultert av en nevrokirurg fra Federal Center for Scientific Research.

Svar: Utfør CT-angiografi av arteriene i øvre lemmer. Send lenken til studien på mail [email protected]

aterosklerose i underekstremiteter

Trenger jeg kirurgi eller terapeutisk behandling

Svar: Alt avhenger av den spesifikke situasjonen. Primært kliniske manifestasjoner. Se vaskulær kirurg for en personlig avtale.

God ettermiddag! Fortell meg, faren min ble operert i bein, bypass. Hvordan det var riktig å utføre operasjonen av to ben på en gang eller vekselvis?

Svar: God ettermiddag. Alt avhenger av den spesifikke situasjonen.

Oblitererende endarteritt (aterosklerose) n / a

God ettermiddag. Faren min er 80 år gammel, han har blårøde føtter, han går nesten ikke, selvfølgelig har han hjerteproblemer. De tilbød amputasjon i fjor (vår vanlige medisin), nektet han. Etter natten.

Svar: Vi trenger en konsultasjon på heltid med vaskulær kirurg

© 2007-2020. Innovativt vaskulært senter - neste nivå vaskulær kirurgi

Kontaktinformasjon:

8 496 247 01 74 - konsultasjoner i Moskva

Vertebral arterie kirurgi

Operasjoner på vertebrale arterier er rettet mot å eliminere sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilar bassenget, som er årsaken til 15-25% av alle iskemiske hjerneslag.

Men ingen randomiserte studier som ECST eller NASCET har blitt utført på optimal bruk i medisinsk praksis. I motsetning til den dominerende emboliske karakteren av slag som oppstår i halspulsbassenget, er slag i det vertebrobasilar bassenget hovedsakelig forårsaket av hemodynamiske lidelser. Forebyggende inngrep har aldri vært populære i Storbritannia hos asymptomatiske pasienter med ryggmargsykdom.

Vertebral arterie kirurgi - åpen kirurgi eller angioplastikk kan være indikert hos pasienter med klassiske vertebrobasilar TIA, selv om de fleste britiske kirurger har liten erfaring med slike prosedyrer. På Royal Leicester Hospital har det bare blitt utført fire rekonstruksjoner for symptomatiske lesjoner i vertebrale arterier de siste 8 årene (med unntak av pasienter med subclavian steele syndrom). Rollen til kirurgisk behandling hos pasienter med ikke-sfæriske symptomer er fortsatt uklar. Imidlertid, i nærvær av denne symptomatologien og blodtilførselen til hjernen til den eneste berørte arterien, blir indikasjonene for revaskularisering mer overbevisende..

Vertebral artery surgery teknikk

Når det gjelder lesjoner i vertebralarterieåpningen, er mulige muligheter for intervensjon representert ved shunting med et kort fragment av autoveinen eller ved å flytte ryggarterien inn i den felles halspulsåren. I denne situasjonen blir angioplastikk med mulig stenting av ryggarterien stadig viktigere. Stenting spiller en ledende rolle i tilfelle skade på distale (2 og 3) arteriesegmenter, som kirurgisk tilgang er vanskelig for. Okkklusjon eller alvorlig stenose av åpningen i den subklaviske arterien kan være ledsaget av utseendet av retrograd blodstrøm langs vertebral arteriell fartøy på samme side for å opprettholde blodtilførselen til den berørte armen (subclavian style syndrom). I dette tilfellet kan belastningen på hånden provosere fenomenene vertebrobasilar insuffisiens. De klassiske symptomene på subklavisk stil syndrom inkluderer PX på armnivå. Når det gjelder symptomene på vertebrobasilar insuffisiens, er de mindre vanlige. I praksis anbefales det å utføre kirurgi på ryggarterien bare hos pasienter med symptomatiske lesjoner, spesielt i den dominerende hånden. Dette skyldes at både åpne og endovaskulære inngrep er forbundet med en liten risiko for hjerneslag..

Vertebral arteriesyndrom med cervikal osteokondrose

Vertebral artery syndrom er et samlebegrep som kombinerer en rekke forskjellige sykdommer i vaskulær, vestibulær, traumatisk, vegetativ natur, ledsaget av innsnevring av en eller begge vertebrale arterier. Dette er ledsaget av ulidelig migrene, nedsatt hørsel, syn, bevissthet og kan føre til hjerneslag, funksjonshemming, irreversibel hjerneskade og funksjonshemning.

Pasienter med en slik diagnose faller ut av den vanlige livsrytmen i lang tid, mister arbeidsevnen og krever kvalifisert behandling. Men for at det skal lykkes, er det viktig å nøyaktig bestemme årsaken til utviklingen av vertebralarteriesyndrom og handle på det. Spesialistene til SL Clinic vil hjelpe deg med å gjøre dette. Her vil du motta råd og være i stand til å gjennomgå alle nødvendige diagnostiske prosedyrer. Som et resultat vil vi nøyaktig bestemme hva som utløste problemet og utvikle den optimale behandlingstaktikken..

Vertebral artery syndrom: hva er det og årsakene til utvikling

To store arterier som starter i den øvre delen av brystet, som passerer gjennom lumen i livmorhvirvelen inn i den beinete kanalen, inn i hodeskallen og deretter smelter sammen i en, kalles vertebrale arterier. De gir 15–30% av blodbehovet i hjernen og er primært ansvarlige for ernæring av cerebellum, indre øre, hypothalamus, thalamus, mellomhjernen og medulla oblongata, samt noen andre strukturer. Forringelse av blodtilførselen, så vel som irritasjon av de deformerte veggene i karene i tett lokaliserte nervepleksuser, provoserer utviklingen av en rekke symptomer, hvis kombinasjon kalles vertebral artery syndrome (SPA).

Venstre arterie er oftest berørt. Hovedårsaken til patologien anses å være skader og sykdommer i livmorhalsen:

  • osteokondrose;
  • spondylose;
  • ustabilitet i ryggvirvlene;
  • intervertebral brokk og fremspring;
  • muskelspasmer;
  • basilar inntrykk;
  • skoliose;
  • svulster av forskjellig opprinnelse, inkludert hemangiomer;
  • subluksasjon av vertebrale prosesser;
  • medfødte strukturelle anomalier (tilstedeværelse av ytterligere cervikale ribber, fibromuskulær dysplasi, Kimmerly, Powers anomalier, arterielle strukturer, deres tortuosity, tilstedeværelse av knekk, etc.).

Trombose og aterosklerose spiller en like viktig rolle i utviklingen av vertebralarteriesyndrom. Blant de vaskulære sykdommene som kan provosere SPA inkluderer hypertensjon, systemisk vaskulitt, arteriell disseksjon og noen andre.

Med andre ord, praktisk talt alle kan bli byttedyr på sykdommen. Høyrisikogruppen inkluderer kontorarbeidere, idrettsutøvere og deltakere i bilulykker. Derfor er det i dag ikke lenger uvanlig å stille en slik diagnose ikke bare til mennesker som bare er omtrent 30 år gamle, men til og med til barn..

SPA-typer

Inndelingen er basert på de underliggende årsakene til vertebralarteriesyndrom. Det er fire hovedformer av SPA:

  • kompresjon - er en konsekvens av mekanisk kompresjon av de omkringliggende strukturer av arteriene i arteriene;
  • irriterende - oppstår på grunn av krampe i blodkarets vegger, noe som er en konsekvens av vertebral irritasjon av nerveender;
  • angiospastisk - også ledsaget av vasospasme, men på grunn av eksitasjon av reseptorer plassert på nivået av det berørte segmentet av livmorhalsen;
  • blandet - forskjellig i effekten på vertebrale arterier av en kombinasjon av forskjellige faktorer.

Men patologi går sjelden strengt etter en type. Blandede lidelser blir vanligvis observert. Den vanligste diagnosen kompresjonsirriterende og refleks-angiospastisk form.

I det første tilfellet er nedsatt blodgjennomstrømning forårsaket av mekanisk kompresjon av selve arterien og nervepleksusene. I det andre spasmerer blodkaret refleksivt etter irritasjon av ryggradsnervene med mellomvirvelskiver eller som et resultat av andre patologiske prosesser i ryggraden.

Funksjoner av kurset

Det er to stadier i utviklingen av patologi og sirkulasjonsforstyrrelser: funksjonell og organisk. På det første eller diastoliske stadiet bemerkes følgende:

  • cochleovestibular lidelser (hyppig svimmelhet, ustabilitet, svaiende når du står eller går);
  • hodepine av en brennende, bankende, verkende karakter;
  • synsforstyrrelser, manifestert av mørkhet i øynene, utseendet til gnister, prikker, flekker foran øynene, en brennende følelse;
  • noen ganger hørselstap.

Hodepineanfall har en tendens til å bli verre over tid. De utvikler seg vanligvis med plutselige nakkebevegelser eller langvarig vedlikehold av en tvungen hodestilling.

Som et resultat av patologiske endringer forekommer arteriespasmer som blir sterkere og lengre. Dette fører til dannelse av iskemiske foci, i områder som har et langsiktig underskudd i arteriell blodtilførsel. Dette oversetter sykdommen til andre trinn - organisk eller iskemisk.

På grunn av et vedvarende brudd på blodtilførselen til hjernen, er det:

  • alvorlig hodepine, svimmelhet, som kan provosere oppkast;
  • brudd på koordinering av bevegelser;
  • hørselshemming og summende i ørene;
  • synsforstyrrelser opp til tap av hele felt;
  • endringer i artikulasjon;
  • alvorlig smerte i nakken;
  • et plutselig fall uten å miste bevisstheten (drop-angrep);
  • bevissthetstap i 2-15 minutter.

Disse symptomene dukker opp eller forsterkes oftere med plutselige helling eller sving i hodet og svekkes etter å ha tatt en horisontal stilling. Etter et angrep lider en person av generell svakhet, tinnitus, blinkende flekker foran øynene (fotopsi).

Dermed ser en liste over symptomer som er felles for alle som lider av vertebralarteriesyndrom ut. Men hver form for brudd har sine egne egenskaper. Spesielt for kompresjonsirriterende form er det typisk:

  • paroksysmal hodepine med tap av følsomhet i visse områder av ansiktet;
  • smerter i muskler i nakken og en knase som dukker opp når du snur eller vipper hodet;
  • synshemming;
  • Høreapparat;
  • forstyrrelser i koordinasjon, stabilitet, koordinering av bevegelser;
  • labilitet av humør;
  • slipp angrep.

Med en refleks-angiospastisk form domineres klinikken av:

  • hodepine som utvikler seg med trykkfall, endringer i værforhold;
  • episoder av bevissthetstap med plutselige bevegelser;
  • synshemming;
  • hørselshemming, svimmelhet
  • sår hals, smakforvrengning, hoste;
  • avvik i den psyko-emosjonelle tilstanden: raserianfall, økt angst.

Kliniske former for vertebralarteriesyndrom

I det kliniske bildet kan spesifikke tegn være rådende, mens resten vil være til stede, men i en mindre uttalt form. Avhengig av dette diagnostiseres det:

  • Bare-Lieu syndrom (cervikal migrene) - det råder skyting, bankende, verkende hodepine. Opprinnelig oppstår de i regionen overgangen av nakken til baksiden av hodet og sprer seg raskt til hodets parietale, tidsmessige og frontale deler. Oftest opptrer migrene om morgenen som et resultat av å sove i en ubehagelig stilling og intensiveres med plutselige bevegelser, gange, løping, vibrasjoner. Det kan kombineres med synshemming, balanse.
  • Basilar migrene - manifesterer seg som migrene-lignende smerter, i kombinasjon med nedsatt syn, tale, koordinering av bevegelser, svimmelhet, tinnitus. På toppen av et angrep konsentreres smerte bak i hodet og kan føre til kvalme med oppkast eller bevissthetstap.
  • Vestibulo-ataktisk syndrom - svimmelhet, forstyrrelser i stabilitet, balanse, kvalme, som kan føre til oppkast, og mørkere i øynene kommer ut på toppen. De har en tendens til å bli verre med langvarig ubehagelig hodestilling eller med en skarp nakkebevegelse..
  • Cochleo-vestibulært syndrom - det er en reduksjon i hørselen, en forverring av forståelsen av en hvisking, en vedvarende og langvarig brumming i ørene, som kan få en annen tone når hodets stilling endres. Ofte suppleres dette med brudd på følsomheten til forskjellige deler av ansiktet og svimmelhetsangrep..
  • Oftalmologisk syndrom - visuelle forstyrrelser råder i klinikken, noe som manifesteres av rask øyeutmattelse, fotopsi, raskt tap av klarhet når du leser, arbeider med en datamaskin og annen lignende øyestamme. Tap av synsfelt blir ofte observert, spesielt når hodet er ubehagelig. Dette kan suppleres med tilstedeværelsen av en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet, smerte, lakrimasjon, som lett kan forveksles med viral eller allergisk konjunktivitt.
  • Vegetative lidelser - utfyller vanligvis ett eller annet syndrom beskrevet ovenfor. Pasienter er bekymret for kalde føtter, hetetokter, økt svette, som er ledsaget av en generell chill, tegn på elveblest i området med mindre hudlesjoner. Laryngeal-pharyngeal lidelser kan også være tilstede.
  • Iskemiske anfall - mot bakgrunnen av forbigående sirkulasjonsforstyrrelser, kortsiktige bevegelsesforstyrrelser, forstyrrelser i sensoriske organers funksjon, opp til fullstendig synstap, forringelse av tale, koordinering av bevegelser, muligheten for å svelge, svimmelhet med kvalme og oppkast.
  • Unterharnscheidt syndrom - manifestert ved tap av bevissthet med en skarp bevegelse i nakken eller etter langvarig vedlikehold av en ubehagelig hodestilling.

Det er åpenbart at vertebralarteriesyndrom har et veldig alvorlig forløp og reduserer livskvaliteten betydelig. Og den store likheten mellom manifestasjonene av forskjellige former for patologi kompliserer diagnosen av grunnårsakene. Men leger ved SL Clinic er klare for vanskeligheter. De støter regelmessig på slike brudd, er i stand til å analysere de eksisterende symptomene riktig, og ved hjelp av moderne diagnostiske metoder, skille kilden til problemer.

Diagnostikk

I dag diagnostiseres vertebralarteriesyndrom oftere enn det faktisk forekommer. Dette er på grunn av manglende forståelse av leger om detaljene i løpet. Derfor kan den betennelsesprosessen i det indre øret forveksles med et spa.

For å få en riktig diagnose, foreskriver leger fra SL-klinikken et kompleks av studier til pasienter og utfører samtidig kontinuerlig overvåkning av særegenheter i løpet av spaet. Karakteren til eksisterende klager, et grundig intervju og undersøkelse av pasienten gjør at våre spesialister tydelig skiller settet med tegn og bestemmer hvordan de samsvarer med ovennevnte 9 kliniske former for SPA.

Under undersøkelsen vil legen definitivt finne ut graden av sårhet i hodebunnen, siden ofte den minste berøringen av den fremkaller en markert økning i smerte. Muskelspenning, tilstedeværelse eller fravær av ubehag når du trykker på bestemte punkter på nakken er også bestemt.

For å oppdage vaskulære sykdommer, ryggmargspatologier og andre lidelser, er det viktig at:

  • ryggraden radiografi;
  • MR av livmorhalsen;
  • Ultralyd av nakkekarene;
  • stabilometri;
  • otoneurologisk undersøkelse;
  • UAC;
  • blodkjemi.

I løpet av oppfølgingen oppdages det nye data som hjelper til med å justere den opprinnelig foreskrevne behandlingen og øke effektiviteten. Denne tilnærmingen til spa-terapi sikrer maksimal effektivitet, reduserer risikoen for komplikasjoner og reduserer hyppigheten av angrep..

Konservativ behandling av vertebralarteriesyndrom

Siden spa-behandlinger kan påvirkes av ulike faktorer, kan behandlinger omfatte et bredt spekter av forskjellige teknikker og prosedyrer. De er hovedsakelig rettet mot å forbedre blodstrømmen i vertebrale arterier og eliminere kompresjonseffekten på karene..

På samme tid, hjemme, kan terapi bare utføres på det diastoliske stadiet av sykdomsutviklingen, når pasientens tilstand ikke gir alvorlige bekymringer. Men et ukentlig besøk hos en nevrolog anbefales for å vurdere dynamikken i endringene og om nødvendig justere den foreskrevne behandlingen..

Med det organiske stadiet og forekomsten av iskemiske anfall, utføres behandlingen i sykehusmiljø. Dette vil tillate deg å gjenkjenne tegn på et begynnende hjerneslag og gi kvalifisert medisinsk behandling for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner..

Som en del av behandlingen av vertebralarteriesyndrom foreskrives pasienter:

  • medisinering;
  • fysioterapi;
  • manuell terapi;
  • Treningsterapi.

For hver pasient utvikles taktikk for terapi individuelt, med utgangspunkt i hvilke sykdommer som oppdages og hva som forårsaker fremveksten av SPA.

Medikamentell terapi

Medisiner spiller en viktig rolle i spa-behandling. Avhengig av formen på forløpet og årsaken til utviklingen, blir pasienten forskrevet et kompleks av legemidler, inkludert de som hjelper til med å eliminere ubehagelige symptomer. Derfor får pasientene:

  • Antiinflammatorisk terapi. Siden under SPA, oppstår hevelse som et resultat av mekanisk kompresjon av arterielle kar og en reduksjon i intensiteten av blodutstrømning gjennom venene, siden de er de første som lider av kompresjon av de omkringliggende strukturene. Derfor, for at all etterfølgende behandling skal være effektiv, er det først og fremst nødvendig å utføre avlastende og antiinflammatorisk behandling med medisiner fra NSAID-gruppen og medisiner som forbedrer venøs blodstrøm..
  • En kombinasjon av medisiner for å normalisere blodstrømmen i arterielle kar. Vasoaktive midler, α-blokkere, kalsiumantagonister og purinderivater er mye brukt i SPA, siden det nesten alltid ledsages av en forverring av hemodynamikken. Ellers er det høy risiko for å utvikle vertebrobasilar insuffisiens og deretter hjerneslag.
  • Nevrobeskyttende behandling. Det representerer resept på kolinerge legemidler og nevrobeskyttende midler for intravenøs og oral administrering. Takket være dem er det mulig å gi næring til nevroner, beskytte dem mot virkningen av negative faktorer, forbedre hjernens hemodynamikk og aktivere regenereringsprosessene til det berørte nervevevet. Dette gir effektiv forebygging av vertebrobasilar insuffisiens og påfølgende komplikasjoner. Det er spesielt viktig for pasienter som lider av iskemiske anfall, fallanfall og andre alvorlige manifestasjoner av SPA..
  • Metabolisk terapi. For å forbedre kvaliteten på cerebral sirkulasjon er midler for den kardiologiske gruppen foreskrevet. De fremmer aktiv ernæring av iskemiske foci og gir en stimulerende effekt på sentralnervesystemet, noe som øker effektiviteten av hele behandlingen som helhet. Takket være bruken av slike medisiner er pasienter mindre utsatt for stress, merker en økning i fysisk aktivitet og en reduksjon i tegn på nedsatt koordinering av bevegelser. Hetetokter, frysninger, økt svette, forkjølelse av bena elimineres.

Effektiviteten av medikamentell behandling overvåkes ved regelmessig å utføre Doppler-ultralyd og blodprøver. For å eliminere symptomene på sykdommen, foreskrives pasienter muskelavslappende midler, histaminlignende medisiner, antimigrainmedisiner, antispasmodika og vitaminer.

Med alvorlige smerter i nakken, forårsaket av kompresjon av nerveender, kan lidokain eller novokainblokkade utføres. Prosedyren utføres utelukkende i et medisinsk anlegg i et absolutt sterilt rom. Det innebærer injeksjon av en bedøvelsesmiddel på nøyaktig definerte punkter i nærheten av ryggraden. Takket være blokkeringen er det mulig å eliminere smertesyndromet i løpet av få minutter, men de har ingen terapeutisk effekt.

Fysioterapi

For å normalisere tilstanden til veggene i blodkarene, sentralnervesystemet, øke intensiteten av blodstrømmen og forbedre metabolske prosesser, anbefales pasienter å ta et kurs:

  • magnetoterapi;
  • elektroforese;
  • UHF-terapi;
  • diadynamisk terapi;
  • ultrafonophorese.

Hvilke prosedyrer som gir best resultat og hvor mange som må gjøres, bestemmes individuelt.

Manuell terapi

Manuelle behandlingsøkter kan bidra til å lindre muskelspasmer, bidra til å gjenopprette normal posisjon i livmorhvirvler og eliminere kompresjon av blodkar. De bruker milde teknikker, spesielt post-isometrisk avslapning. En lett avslappende massasje er også gunstig. Men implementeringen av slike prosedyrer skal bare utføres av en spesialist, siden enhver uforsiktig bevegelse eller trykk på feil sted kan provosere en kraftig forverring.

Et spesielt valgt sett med terapeutiske øvelser vil bidra til å slappe av nakkemuskulaturen og øke effektiviteten av medikamentell terapi. Enhver øvelse skal utføres jevnt, uten rykk og vid sving.

Pasienten mottar en liste over øvelsene som er vist fra en nevrolog, og i vanskelige tilfeller fra en spesialist i treningsterapi, under hvis veiledning det vil være nødvendig å gå gjennom flere økter. Du bør ikke begynne å gjøre terapeutiske øvelser på egen hånd, fordi det under en rekke forhold som provoserer SPA, er kontraindisert.

I noen tilfeller anbefales pasienter å ha en Chance-krage. Denne ortopediske enheten vil bidra til å redusere stress på livmorhalsen.

Kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom

Dessverre gir metodene for konservativ terapi ikke alltid positive resultater. Hvis pasientens tilstand fortsetter å forverres eller det er en trussel om alvorlige komplikasjoner, kan kirurgisk behandling anbefales..

Målet med operasjonen er å gjenopprette blodsirkulasjonen i de berørte karene. Dette kan oppnås gjennom:

  • Dekompresjon av vertebralarterien - utført ved hjelp av et bredt utvalg av metoder som er valgt basert på resultatene av MR:
    • fjerning av fremspring på mellomvirvelskiver ved bruk av kaldt plasma, laser eller radiobølge nukleoplastikk;
    • fjerning av hernierte mellomvirvelskiver ved bruk av mikrodiscektomi, endoskopiske operasjoner osv.;
    • fjerning av osteofytter, uncovertebral vekst;
    • kirurgisk behandling av skoliose ved å installere spesielle metallstrukturer.
  • Angioplastikk - operasjonen innebærer innføring av en spesiell stent i karets lumen, som vil sikre normal blodsirkulasjon og hindre veggene i å smale.
  • Endarterektomi - en kirurgisk prosedyre for å fjerne aterosklerotiske plakk, som vil gjenopprette normal blodstrøm.
  • Periarterial sympathectomy - en operasjon som involverer fjerning av en del av karmembranen sammen med nervene som innerverer den eller kappingen av grenene til de sympatiske nervene.

Valget av en spesifikk teknikk utføres av kirurgen basert på arten av eksisterende lidelser. Noen ganger er deres kombinasjon nødvendig for å sikre høy effektivitet av kirurgisk inngrep..

SPA-behandling ved SL Clinic

På SL Clinic vil du få ekspertråd. På kortest mulig tid vil vi kunne forstå årsakene til krenkelsen av tilstanden din og forekomsten av smertefulle migrene, bestemme formen for SPA-løpet, velge det optimale behandlingsregimet og, om nødvendig, utføre den mest passende kirurgiske inngrepet.

Når du kontakter oss i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, er det mulig å overføre den til en tilstand av stabil remisjon. I løpet av det vil du ikke lenger irritere deg over de smertefulle manifestasjonene av SPA, og du vil være i stand til å leve et helt normalt liv..

Men selv i alvorlige tilfeller vil ikke SL Clinic-legene la deg være alene med sykdommen. Vi vil gjøre vårt beste for å oppnå en betydelig forbedring av tilstanden og livskvaliteten generelt. Alle operasjoner med denne diagnosen utføres under tilstandene til nevrokirurgiske avdelinger.

Kostnaden for behandling av vertebralarteriesyndrom uten kirurgi er fra 120000 rubler og avhenger av:
prosedyrer som vil inngå i behandlingen;
- Klinikker og avdelingsklasse (hvor operasjonen skal utføres).
Prisen inkluderer:
- Ankomst til klinikken;
- Medisiner.
- Blokkeringer;
- Behandling av trekkraft
- Fysioterapi.
Alle klinikktjenester og -kostnader vises i prislisten.

SL Clinic spesialiserer seg på å utføre forskjellige typer nevrokirurgiske inngrep og er klar til å tilby deg europeisk medisin i Moskva. Vi har det beste moderne utstyret, og nevrokirurger har mye erfaring og kjenner de progressive metodene for behandling av ryggsykdommer. Derfor er våre indikatorer for suksess for operasjonene konsekvent i ekstremt høye posisjoner..

Ikke nøl, ikke vent på at SPA helt forgifter livet ditt og fører til utvikling av irreversible konsekvenser, kontakt SL Clinic nå. Vi vil hjelpe deg med å oppnå lengst mulig remisjon og kvitte deg med den obsessive frykten for en plutselig start på et nytt angrep.

Metode for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom

Innehavere av patentet RU 2289326:

Oppfinnelsen vedrører medisin, spesielt nevrokirurgi. Benkanalen åpnes langs vertebralarterien, og den fremre veggen resekteres. Den tilstøtende muskelen isoleres, forskyves umiddelbart, overlapper sonen til den dannede beinfeilen, og den gitte posisjonen til muskelen fikses ved å sy den til de tverrgående prosessene i ryggvirvlene. Metoden gjør det mulig å redusere gjentakelsen av sykdommen. 2 gjørme.

Oppfinnelsen vedrører medisin, spesielt nevrokirurgi, og kan brukes i behandlingen av pasienter med vertebral arteriesyndrom..

Det er en kjent metode for behandling av vertebralarteriesyndrom (1), som involverer bruk av terapeutiske metoder, inkludert medikamentell terapi, blokkeringer, etc. Metoden er imidlertid lindrende og har en tidsbegrenset effekt..

En kjent metode for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom (2), inkludert å åpne kanalen og fjerne en av veggene. Imidlertid, når du bruker denne metoden, er sekundær komprimering av arterien mulig på grunn av utviklingen av limprosessen, hvor sannsynligheten øker når kanalen åpnes langs flere vertebrale segmenter samtidig..

Målet med oppfinnelsen er å utvikle en fremgangsmåte for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom, som sikrer forebygging av tilbakefall av sykdommen under dekompresjon av arterien langs flere segmenter av ryggraden..

Dette problemet løses ved det faktum at i metoden for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom, inkludert åpning av kanalen med reseksjon av den fremre veggen, er sonen til den dannede beinvevsdefekten dekket av den tilstøtende muskelen, og sistnevnte er festet til de tverrgående prosessene i ryggvirvlene..

Metoden ifølge oppfinnelsen er illustrert med en beskrivelse og et eksempel på dens kliniske bruk.

Metoden utføres som følger.

Et lineært hudinnsnitt langs den fremre kanten av sternocleidomastoid muskelen gir tilgang til de tverrgående prosessene i livmorhalsen. Bløtvevet blir avlet rett ut, og den fremre kanten av tverrprosessen til en av livmorhvirvlene, som er den fremre veggen i vertebralarteriekanalen, resekteres. Tilsvarende blir den fremre veggen av arterien resikert på nivået med andre ryggvirvler i livmorhalsen, og om nødvendig på begge sider..

Etter å ha utført hemostase, blir den dannede defekten i beinvevet til en eller flere ryggvirvler langs vertebralarterien blokkert av den tilstøtende muskelen, som er foreløpig isolert og samtidig forskjøvet, plassert i defektsonen og fiksert med suturmateriale til de tverrgående prosessene i de tilsvarende ryggvirvlene. Med bilaterale lesjoner utføres lignende manipulasjoner i området til den andre vertebrale arterien. Etter å ha installert drenering, blir såret sydd i lag.

I den postoperative perioden foreskrives pasienten vaskulære og betennelsesdempende medisiner, fysioterapi og for sårheling - foreskrevet.

Den praktiske bruken av metoden illustreres ved følgende kliniske observasjon (fig. 1, 2).

Pasient I., 47 år gammel, ble innlagt med en diagnose av cervikal osteokondrose i C3-4, C4-5, C5-6, C6-7 skiver 1. periode; anomali i ryggraden, medfødt stenose i vertebralarteriekanalen til høyre, vertebral arteriesyndrom; høyre side blandet lys hemiparesis.

Klager over smerter i livmorhalsen, svimmelhet, svakhet i høyre arm og ben. Tidligere ble det gjentatte ganger behandlet konservativt med en kortsiktig ikke uttalt effekt.

Ved undersøkelse: bevegelser i livmorhalsen er begrenset, smertefull; ryggkurver er fysiologiske; utfører ikke koordineringsbevegelser trygt. Ifølge computertomografi, en reduksjon i høyden på C5-6-platen, innsnevring av kanalen i vertebralarterien på nivået C3-C5 til høyre. I følge angiografi og Doppler-ultralyd, stenose i høyre vertebralarterie fra C5-nivå til 98% av normen.

Tatt i betraktning resultatene av undersøkelsen og ineffektiviteten av konservativ behandling, ble pasienten operert: reseksjon av de fremre kanalveggene i høyre vertebrale arterie på C3-C5-nivå.

I løpet av operasjonen, i henhold til den foreslåtte metoden, ble tilgang til de tverrgående prosessene C3-C5 gjort, og på deres nivå ble den fremre veggen i vertebralarteriekanalen resisert til høyre. Etter at hemostase ble utført, ved en BP på 110/70 mm Hg, ble den tilstøtende muskelen isolert, og samtidig fortrengt den, ble de dannede defektene i beinvevet i ryggvirvlene langs ryggarterien lukket. Den festede posisjonen til muskelen ble løst ved suturering til tverrprosessene i ryggvirvlene. Etter å ha installert drenering ble såret sydd i lag. I den postoperative perioden ble medisinsk og fysioterapi behandling utført.

På utskrivningstidspunktet viste pasienten lindring av smerte og svimmelhet, gangen hennes ble trygg, og koordineringstester ble utført nøyaktig. I følge USGD-data - signifikant, sammenlignet med preoperativ, forbedring av blodstrømmen i høyre vertebrale arterie.

I følge datatomografien utført to år etter operasjonen var det ingen tegn til kompresjon av høyre vertebralarterie og cicatricial limprosess..

Dermed sikrer den foreslåtte metoden for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom forebygging av tilbakefall av sykdommen under dens dekompresjon langs flere segmenter av ryggraden samtidig..

Informasjonskilder tatt i betraktning:

1. Patogenetisk terapi for vertebralarteriesyndrom: Metodologisk veiledning for bruk av nye behandlingsmetoder / A. N. Seleznev, I. D. Stulin, S. A. Kozlov, A. A. Savin. - M., 1987. - 80 s.

2. A.A. Ludin. Kompresjonssyndrom av osteokondrose i livmorhalsen. - Novosibirsk, 1997.

En metode for kirurgisk behandling av vertebralarteriesyndrom, inkludert å åpne beinkanalen langs vertebralarterien og resektere den fremre veggen, karakterisert ved at den tilstøtende muskelen er isolert, forskjøvet på en gang, overlapper sonen til den dannede beinfeilen, og den angitte posisjonen til muskelen er festet ved å hemme den på tvers prosesser i ryggvirvlene.

Vertebral arterie aterosklerose

Naviger på den gjeldende siden

  • Om sykdommen
  • Diagnostikk
  • Behandling
  • Behandlingsresultater
  • Kostnaden
  • Leger
  • Spørsmål og svar
  • Videoer

Hvert fjerde hjerneslag utvikler seg i de bakre delene av hjernen i ansvarsområdet til vertebrale arterier. Åreforkalkning og innsnevring av vertebralarterien

kan forekomme i hvilken som helst del av det og kan forårsake iskemisk hjerneslag. I motsetning til innsnevring av halspulsårene, hvis rolle i utviklingen av hjerneslag har vært kjent i lang tid og behandlingsmetoder har blitt utarbeidet, har patologien til vertebrale arterier ikke blitt studert tilstrekkelig. Imidlertid har moderne teknologier for diagnostiske studier og metoder for endovaskulær behandling åpnet for nye muligheter for intervensjon i denne sykdommen..

Vertebral artery syndrom er en tilstand assosiert med hindret patency manifestert av symptomer på utilstrekkelig hjerne sirkulasjon i den bakre regionen av hjernen.

Årsakene til nedsatt patency kan være veldig forskjellige, og derfor er hovedoppgaven i pasienthåndteringen nøyaktig diagnose, så snart identifisering av den eksakte årsaken vil eliminere den og fjerne symptomene som er smertefulle for pasienter. Hvert år blir sykdommen yngre, noe som er forbundet med en økning i antall unge mennesker som sitter lenge ved datamaskiner og har en stillesittende livsstil.

Rettidig diagnose garanterer et gunstig resultat i behandlingen av vertebral arteriesyndrom i en klinikk i Moskva.

Årsaker til vertebral arteriesyndrom

Den vanligste årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser i vertebralarterien er en aterosklerotisk plakk. Mindre vanlig er disseksjon (disseksjon) av arterien, dens kompresjon på nakken eller ved inngangen til hodeskallen, inflammatoriske sykdommer (vaskulitt). Det er ganske vanskelig å nøyaktig fastslå sannsynligheten for å utvikle hjerneslag med en slik lokalisering av lesjonen. I henhold til dataene fra patologiske studier ble skade på ryggarteriene under døden av iskemisk hjerneslag notert i 12% av tilfellene..

Nederlaget til de intracerebrale delene av vertebrobasilar systemet fører ofte til iskemiske slag enn innsnevring av arterien i nakken. Risikoen for å utvikle iskemiske hendelser med slike lesjoner er omtrent 7% per år. Symptomene på vertebral arteriesyndrom blir diagnostisert med økende frekvens. Mange faktorer påvirker utviklingen av syndromet. Vanligvis er det en kombinasjon av cerebrovaskulær arteriosklerose og cervikal spondylose (degenerativ-dystrofiske endringer i vevet av mellomvirvelskiver) som de viktigste kliniske og patologiske komponentene.

Årsakene til syndromet inkluderer også:

  • Kompresjon av arterien i ostium i grenen fra subklaviet på grunn av de anatomiske egenskapene til denne sonen.
  • Patologisk tortuositet i munnen.
  • Komprimering av en arterie i Kimmerlis anomali
  • Osteofytter dannet i osteokondrose.
  • Artrose.
  • Ustabilitet i leddene i hodet.
  • Intervertebral brokk.
  • Kompresjon av svulster.
  • Osteo-bruskvekst.
  • Forskyvning av ryggvirvlene (oppstår med en skarp bevegelse av hodet eller løftevekter).
  • Ganske ofte har en pasient flere faktorer samtidig..

Komplikasjoner

Ved trombose eller disseksjon av vertebralarterien kan et alvorlig stammeslag utvikle seg med en dødelighet på mer enn 80%. Blant andre komplikasjoner bemerkes utseendet på tegn på sirkulasjonsencefalopati - en reduksjon i minne, ytelse, søvnforstyrrelser. Ved ustabile plakk kan symptomer på forbigående forstyrrelser i hjernesirkulasjonen (mikroslag) assosiert med løsrivelse av plakkstykker og blokkering av små arterier i hjernen forekomme.

Ulike komplikasjoner kan oppstå avhengig av årsaken til symptomene. Oftest er dette en smertefull tilstand som forårsaker depresjon hos pasienter, men det kan være objektive komplikasjoner som truer livet..

  • Vertebral arterie trombose med utvikling av hjerneslag
  • Krampeanfall (epileptiforme anfall)
  • Droppangrep (faller uten å miste bevisstheten)
  • Syns- og hørselshemming

Prognose

Med aterosklerose i vertebralarterien er det ganske vanskelig å gi en prognose for pasientens liv og helse. Ved store innsnevringer kompenseres blodstrømmen av den andre vertebrale arterien, i tillegg er det sikkerhetsstrøm. Store studier som vurderer risikoen for hjerneslag med skade på vertebrale arterier har ennå ikke blitt utført. Imidlertid forblir faktum at hjerneslag i vertebrobasilar-systemet utgjør minst 25% av alle hjerneslag og er betydelig alvorligere enn hjerneslag forbundet med halspulsåren. Derfor bør identifiseringen av en betydelig innsnevring av vertebralarterien være årsaken til eliminering av denne risikable tilstanden..

Uten å identifisere og eliminere årsakene til utviklingen av vertebral arteriesyndrom, er prognosen for utvinning dårlig. Ofte forverres pasientenes tilstand gradvis, noe som påvirker livskvaliteten negativt..

Det vanskeligste er å identifisere den nøyaktige årsaken. Å vite årsaken vil tillate deg å eliminere den med en kirurgisk eller endovaskulær metode og redde pasienten fra smertefulle symptomer.

Vertebral arterie kirurgi

Velkommen til A.N. Baklanov! Vi tilbyr pålitelige og sikre teknologier i behandlingen av ryggraden.

nyheter

Grad 4 skoliose er en ekstra smerte for den alvorlige primærdiagnosen av SMA

30. desember 2019

Behandling av en pasient diagnostisert med Kugelberg-Welander spinal muskelatrofi

Elina Abdrashitova, 15 år gammel - Verdnig-Hoffmann spinal muskuløs amyotrofi

Kontakter
  • Moskva, Volgogradskiy prospekt, 99, bygning 4
  • Telefon: +7 (499) 746-99-50
  • E-post: [email protected]

Vertebral artery syndrom

I løpet av de siste tiårene har de fleste sykdommene i nervesystemet vært assosiert med vaskulære patologier. Disse påvirker ikke på beste måte livskvaliteten, først og fremst på ytelse. En slående representant for den ovenfor beskrevne gruppen av patologier er cervikal migrene, bedre kjent som vertebral arteriesyndrom. Problemet er å "bli yngre" foran øynene, og frata til og med 30-åringer retten til et fullt liv.

I vårt senter kan vi tilby en omfattende og effektiv behandling for vertebral arteriesyndrom. Vi vil svare på alle spørsmålene dine på telefon: +7 (499) 746 - 99 - 50. Du kan også stille et spørsmål ved å fylle ut kontaktskjemaet nedenfor.

Utviklingsgrunner

Mange kaller feilaktig vertebralarteriesyndrom en sykdom, mens formelt sett er syndromet ikke en sykdom, men bare en gruppe symptomer. I vårt tilfelle er syndromet et kompleks av symptomer som er forårsaket av trykk (kompresjonseffekt) på ryggarterien og den sympatiske pleksusen som ligger rundt den. Deretter oppstår en svekkelse av blodstrømmen. I dette tilfellet kan patologi observeres i en eller flere vertebrale arterier samtidig. Venstresidig syndrom utvikler seg mye oftere. I alle fall fører patologien uunngåelig til brudd på blodtilførselen til sentralnervesystemet (det er de beskrevne arteriene som er ansvarlige for blodstrømmen til hjernen med ca. 30%).

Hvilke faktorer forårsaker kompresjon av arteriene? Først og fremst bør man huske på degenerative-dystrofiske lesjoner i ryggraden i livmorhalsen: osteofytter, intervertebrale brokk og, mer sannsynlig, osteokondrose (et annet navn for patologien er bakre cervical sympatisk syndrom). Med andre ord har osteokondrose og dette syndromet en åpenbar sammenheng.

En annen mulig årsak til problemet ligger i atypisk separasjon av vertebrale arterier fra subklaviske arterier. Dessuten bør en unormal struktur av atlantooccipital leddet ikke utelukkes. Det vil si at sykdomsutviklingen kan tilrettelegges av årsaker forbundet med ryggraden og ikke er relatert til den. De predisponerende faktorene for utvikling av patologi er skarpe vendinger på hodet..

I flere tiår kan det være "stille", og på et tidspunkt manifesterer det seg med alle symptomene. Risikogrupper inkluderer ofre for bilulykker med eksisterende ryggskader og kontorarbeidere som tilbringer mesteparten av dagen sittende.

Symptomer

Du kan begynne å slå alarm allerede når alvorlig hodepine oppstår (noen ganger er en banal berøring av håret som en katastrofe). Det er denne funksjonen som regnes som primær. Pasienter merker en brennende og bankende smerte. Samtidig sprer ubehaget seg fra occipitalregionen til kronen og templene, hvorpå den skynder seg til panneområdet. Ofte er smertene til stede hele tiden, men noen ganger kan de se paroksysmale ut, intensivere under søvn i en ubehagelig stilling eller når du går. En plutselig endring i hodestilling kan godt føre til utvikling av kvalme og til og med oppkast. Noen ganger blir det registrert et bevissthetsbrudd, foran hvilket pasienten noterer ansikts nummenhet og talehemming.

Til tross for økningen i smerte, selv med mindre bevegelser, kan en person finne en komfortabel hodestilling der smertene avtar delvis eller helt.

Det neste symptomet er oftalmiske lidelser. Synsskarpheten avtar kraftig, en slags slør dukker opp for øynene, øyeepler kan skade. I noen tilfeller kan det være en følelse av "sand" i øynene, deres tørrhet.

Hørsels- og vestibulære lidelser er heller ikke uvanlige. Tinnitus dukker opp, hørselskarpheten avtar. Svimmelhet som oppstår (hovedsakelig etter å ha sovet i en ubehagelig stilling / på en høy pute) er ikke-systemisk.

Hos pasienter som lider av hjertepatologier, kan manifestasjoner av kardiologisk karakter observeres: økt blodtrykk, pressende smerte bak brystbenet.

Depresjon er et annet tegn på mulig utvikling av cervikal migrene. Tilstanden er forårsaket av brudd på blodtilførselen til hjernen, samt rent følelsesmessige øyeblikk (frykt for et nytt angrep av tinnitus eller hodepine).

Hvis symptomene på patologi ikke gjenkjennes i tide, eller hvis behandlingen blir forlatt, kan situasjonen i fremtiden forverres og bli komplisert av en forbigående sirkulasjonsforstyrrelse. Det vil medføre fullstendig eller delvis synstap, nedsatt koordinering av bevegelser / svelging / tale.

Det bør vurderes likheten mellom tegn på cervikal migrene og symptomer på akutt cerebrovaskulær ulykke. Hvis du merker alvorlig svimmelhet, uutholdelig hodepine, dobbeltsyn og gangforstyrrelse, bør du umiddelbart søke spesialisert hjelp!

Diagnostikk

Det er nesten umulig å stille en diagnose på egen hånd. Det er bedre å overlate saken til en spesialist som tar hensyn til viktige detaljer: ømhet i hodebunnen, muskelspenning, trykk i bakhodet, ubehag når du trykker på nakken. I tillegg til å samle inn informasjon og undersøke, vil legen mest sannsynlig foreslå en undersøkelse ved bruk av Doppler-ultralyd. Metoden lar deg spore mulige brudd i hjernens kar og arterier. I noen tilfeller er ikke behovet for undersøkelse ved hjelp av radiografimetoden ekskludert.

Hvis du mistenker et "vertebral artery syndrome", kan legen anbefale en biokjemisk blodprøve, som det er mulig å identifisere aterosklerotiske vaskulære lesjoner med..

Så snart resultatene av undersøkelsen er i hendene på en spesialist, vil han kunne vurdere tilstedeværelsen av forverringer. I fremtiden vil pasienten bli henvist til magnetisk resonansavbildning, hvis resultater kan følges av øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Husk at du ikke bør forsinke undersøkelsen i en spesialisert klinikk. Bare rettidig assistanse fra spesialister vil resultere i en gunstig prognose.

Behandling

En integrert tilnærming til å løse problemet er grunnlaget for riktig behandling for cervikal migrene. Bare på denne måten kan du oppnå resultater og forhindre utvikling av mer alvorlige forhold. Selvfølgelig er det en rekke faktorer som også påvirker effektiviteten til tiltakene: pasientens alder, kroppens individuelle egenskaper og tilstedeværelsen av andre patologier.

Et viktig poeng: Shants krage (ortopedisk korsett) med vertebral arteriesyndrom må brukes, da det reduserer belastningen på livmorhalsen.

Du må starte behandlingen med utvalg av medisiner. Et obligatorisk tiltak i kampen mot cervikal migrene er inntak av medisiner som forbedrer hjernens ernæring. Medisiner av denne typen er ansvarlige for aktivering av metabolske prosesser i NS, og beskytter også cellene mot de nye effektene av aggressive faktorer. Av de betennelsesdempende medisinene som hjelper til med å redusere smerte, anbefales Nimesulide og Celebrex. Agapurin er indisert for å forbedre åpenheten til arterielle kar. Inntaket av L-lysin bidrar til forbedring av venøs utstrømning. Nevrobeskyttende terapi innebærer å ta Sermion eller Somazin. Av nootropics er Lucetam eller Piracetam indikert. Betaserk er i stand til å lindre svimmelhet.

Treningsterapi er en utmerket alliert for en pasient som sliter med cervikal migrene. Samtidig er det viktig å huske på sikkerhet: overdreven fysisk aktivitet vil definitivt ikke være gunstig, derfor bør settet med øvelser diskuteres med legen din..

Obligatorisk manuell massasjekompleks. Det hjelper til med å slappe av spente livmorhalsmuskler og redusere kompresjon av vertebrale arterier.

Fysioterapi er indisert for vertebralarteriesyndrom, som innebærer elektroforese ved bruk av smertestillende medisiner, behandling med elektrostimulering. Under behandlingen bør pasienten sove på en ortopedisk madrass og bruke en passende pute.

Kirurgi for å dekomprimere arterien kan være nødvendig i alvorlig tilfelle, eller hvis fysioterapi / medisinering er ineffektiv. Operasjonen utføres i en nevrokirurgisk avdeling.

Forebyggende teknikker

For å redusere risikoen for å utvikle vertebral arteriesyndrom, anbefales det å ty til en rekke handlinger:

Angioplastikk og stenting av vertebrale arterier

Avdeling for røntgenkirurgiske metoder for diagnose og behandling

Vertebrale arterier er blodkar involvert i blodtilførselen til hjernen. Ofte er farlige embologene plakk plassert i munnen (begynnelsen) av vertebralarterien. Aterosklerotiske lesjoner i vertebrale arterier er en vanlig årsak til iskemiske slag i det vertebrobasilar bassenget. For tiden er de mest effektive metodene for å behandle alvorlig innsnevring av vertebrale arterier ballongangioplastikk og stenting. Dette er de mest skånsomme og organbevarende behandlingsmetodene som ikke krever åpen kirurgi og anestesi. Fremgangsmåten er smertefri og foregår under lokalbedøvelse gjennom en punktering i lårarterien. Operasjoner gjør det mulig å gjenopprette lumen av smalere arterier ved hjelp av spesielle ballongkateter og stenter (endoproteser). De siste årene har isolert angioplastikk av vertebrale arterier blitt brukt svært sjelden, fordi stentimplantasjon er nesten alltid mer effektiv. En stent er en sylindrisk endoprotese kuttet av en laser fra et solid metallrør. Medikamenteluerende koronarstenter brukes ofte til ryggarteriestenting. Når stenten er plassert i det trange området av arterien, utføres en kontrollangiografi for å bekrefte optimal posisjonering av stenten, og deretter distribueres den under høyt trykk. I tilfelle ufullstendig utplassering av stenten, vil angioplastikk av stentområdet utføres med et spesielt kateter med en ballong i enden for å oppnå et optimalt resultat.

Stentoperasjoner av ryggvirvler har blitt utført på Volyn sykehus siden 2004. Omfattende erfaring er akkumulert i stenting av komplekse lesjoner i vertebrale arterier; kombinert stenting av koronar og vertebral arterier utføres ofte.

Foreløpig er det mulig å utføre denne operasjonen gratis, i henhold til den føderale kvoten. Du kan få en kvote for høyteknologisk behandling både hjemme hos deg og gjennom en kommisjon på klinikken vår. Hovedårsaken til å oppnå en kvote er tilstedeværelsen av angiografi, eller 64-skive MSCT (multislice computed tomography) av arteriene med kontrast, utført i løpet av det siste året, som avslørte signifikante lesjoner. Deretter sender pasienten informasjonen som er mottatt på en CD eller DVD til klinikken vår, og kirurgene bestemmer seg for muligheten for å utføre operasjonen. Deretter samler pasienten den nødvendige pakken med dokumenter og venter på et tilbud. For mer fullstendig informasjon - ring:
Ordinator's 8 (495) 441-92-11
Kirurger:
8 (916) 490-84-89 Alexey Sergeevich

For Mer Informasjon Om Diabetes