Hva som forårsaker og utvikler diabetes mellitus

Det er mange sykdommer som provoserer endokrine lidelser..

Utviklingen av diabetes påvirkes av dårlig arvelighet, fedme, narkotikamisbruk, feil kosthold, dårlige vaner, virusinfeksjoner.

Sykdommen er delt inn i den første og andre typen, avviker i prinsippet om utvikling og behandlingsmetoder.

Hva forårsaker diabetes

Patologi utvikler seg under påvirkning av mange faktorer. Arvelig predisposisjon, smittsomme prosesser eller problemer med overvekt forårsaker forstyrrelser i det endokrine systemets funksjon. La oss se nærmere på de provoserende faktorene.

Overvektig

Fedme er en vanlig årsak til type 2-diabetes. Kroppen er overbelastet, får vekt, metabolismen forverres.

Sannsynligheten for å utvikle diabetes er økt hos pasienter hvis foreldre eller andre pårørende har opplevd lignende problemer. I fravær av genetisk disposisjon fører fedme til høyt blodsukker. Kroppens celler godtar ikke insulin godt, som et resultat slutter hormoner å virke. Hvis du overvåker din egen vekt, kan du forhindre utvikling av patologi..

Virusinfeksjoner

Vannkopper, influensa, andre sykdommer provoserer diabetes.

Sannsynligheten for å utvikle patologi øker med 25% hvis pasienten har hatt røde hunder.

Dette skyldes en feil i det endokrine systemet, produksjonen av antistoffer er vanskelig. Mer oppmerksomhet bør rettes mot pasienter som har en dårlig arvelig faktor.

Genetisk predisposisjon

Hvis det er slektninger i familien som har hatt en slik sykdom, øker sannsynligheten for utvikling 6 ganger. Dette skyldes fremveksten av antistoffer som dannes når mennesker er utsatt for diabetes..

Hvis mor og far er syke, når sannsynligheten for å utvikle et barns patologi 60%. Hvis bare en av foreldrene får diagnosen diabetes, reduseres sjansen med 30%. Arvelige sykdommer utvikler seg oftere før fylte 20 år. Hos noen mennesker med dårlig arvelighet kan det hende patologien ikke vises, for dette provoserende faktorer bør ikke påvirke kroppen.

Type 1-diabetes aktiveres av et virus som angriper bukspyttkjertelen. Patologi overføres gjennom en generasjon.

Type 2-diabetes diagnostiseres i neste generasjon. Pasienter er mer sannsynlig å arve sykdommen fra sin fars linje.

Vanlige stressende situasjoner

Sannsynligheten for å utvikle en slik diagnose øker mange ganger hvis pasienten har en genetisk disposisjon og problemer med å være overvektig.

Patologi utvikler seg under påvirkning av stress, selv i en situasjon der det ikke er noen arvelig disposisjon. Med nervøs overbelastning produseres sporstoffer som kan endre vevsfølsomhet for insulin eller blokkere det helt.

Bruk av medisiner

Her er medisinene som forårsaker diabetes:

  • kunstige hormoner,
  • blodtrykksmedisiner,
  • medisiner som brukes til å bekjempe svulster,
  • vanndrivende,
  • medisiner mot hudsykdommer, astma, revmatisme,

Sykdommen provoseres av kosttilskudd som inneholder selen.

Komorbiditeter

Forekomsten av diabetes øker raskt, utviklingen av patologi påvirkes av samtidig patogene faktorer, utilstrekkelig fysisk aktivitet, hjertesykdom og infeksjoner følger ofte med lidelsen.

Kardiovaskulær patologi

Ved sykdommer i det kardiovaskulære systemet er diabetes oftere dødelig. Sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag øker 6 ganger. Pasienter utvikler arteriell hypertensjon, fedme, lipidmetabolisme endres sjelden. Diabetes bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt eller iskemi. Leger ser på sykdommen som analog med hjerte-iskemi. Ved diagnostisering av pasienter foreskrives en ytterligere undersøkelse.

Årsakene til utviklingen av hjertepatologier er:

  • hyperkolesterolemi, hvor sannsynligheten for å utvikle kardiovaskulær patologi øker med 60%,
  • regulering av reduksjonen i mengden lipoproteiner,
  • hyperglykemi,
  • blodtrykksstimulering,
  • røyking.

Terapi krever begrensning av inntaket av animalsk fett.

Samspillet mellom diabetes type 2 og fedme skyldes en kombinasjon av årsaker og gjensidig komplikasjon av symptomer. Pasienten trenger å overvåke sin egen vekt. Fettakkumulering fører til dårlig sukkeropptak.

Fett degenerasjon av leveren

Når sammensetningen av blodet endres, akkumuleres et stort antall giftstoffer, bakterier, for mye fett avsettes i levercellene. Det oppstår ofte med faste, feil formulert diett og tarmlidelser.

Ved diabetes er det økt dannelse av ketonlegemer, et brudd på karbohydratmetabolismen, disse mikroelementene er konsentrert i levervevet, påvirker produksjonen av fettsyrer som kommer inn i sirkulasjonssystemet.

Hvordan diabetes påvirker leversykdom

Hos friske pasienter brukes fettsyrer til energiproduksjon; i type 2-diabetes hemmer hormoner som bukspyttkjertelen i store mengder utskiller denne prosessen og bidrar til fettlever.

Smittsomme sykdommer

Slike lidelser hos diabetikere forekommer halvannen gang oftere. Dette skyldes generelle og lokale brudd på kroppens forsvar..

Arbeidet med leukocytter endres, bakterier ødelegges dårlig, fagocytose utvikler seg. Det er lesjoner i blodkar og makroangiopati, rensing og restaurering av ødelagte organer som et resultat av virkningen av mikrober forverres. Utviklingen av sykdommen skyldes en unormal reaksjon i kroppen på antimikrobielle medisiner. Hos diabetikere leveres antibiotika dårlig til lesjonen..

Diabetisk fot

Med diabetes mellitus blir blodet tykkere, arbeidet med blodforsyningssystemet i lemmer forstyrres. Ben blir følelsesløse, vev får dårlig oksygen og nyttige mikroelementer, og blir raskt ødelagt. Som et resultat kan skade føre til utvikling av koldbrann. Pasienter må overvåke føttenes tilstand, ha behagelige sko.

Diabetisk fotsyndrom

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus diagnostiseres etter laboratorietester.

Følgende prosedyrer er gitt:

  • påvisning av glukose i blodet,
  • Analyse av urin,
  • glukosetoleransetest,
  • mengden glykosylert hemoglobin i kroppen,
  • C-peptid og insulinnivå.

Følgende teknikker brukes til å behandle type 1 diabetes:

  • tar medisiner,
  • kosthold,
  • trene stress.

Ordningen med insulinbehandling for hver pasient er individuelt utarbeidet av terapeuten. Spesialisten overvåker diabetikerens tilstand, tar hensyn til alder, kroppsvekt, egenskaper ved utvikling av patologi, følsomhet for kunstig insulin, etc..

Det er ikke noe enkeltbehandlingsregime for den insulinavhengige formen av sykdommen. Selvmedisinering anbefales ikke.

Type 2 diabetes

Hvis du mistenker type 2-diabetes, må du bestemme mengden sukker i kroppen. Patologi diagnostiseres etter symptomdebut eller ved et uhell under andre kliniske studier. Ofte oppdages sykdommer 5-7 år etter utviklingen..

For behandling av type 2 diabetes følges diett, trening utføres, piller foreskrevet av lege brukes til å regulere mengden glukose i blodet.

Diabetikere foreskrives orale betennelsesdempende medisiner til daglig bruk, i noen situasjoner økes dosen. Kombinasjonen av flere legemidler bidrar til å oppnå den beste terapeutiske effekten.

Effekten av medisiner avtar ofte med bruk. Du må supplere behandlingen med insulin.

Forebygging og anbefalinger

Hvis du følger de forebyggende anbefalingene, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle sykdommen..

Disse inkluderer:

  • Kontroll over overvekt og glukosenivåer, for dette kjøpes en gulvskala, en enhet for måling av sukkernivåer. Pasienter som går raskt opp i vekt, bør undersøkes av en endokrinolog som identifiserer de første stadiene av sykdommen.
  • En balansert diett. Det er nødvendig å utelukke matvarer som fremkaller fedme, usunn mat og søtsaker. Det er nødvendig å gi et fraksjonelt kosthold 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, det anbefales ikke å overføre.

Med en stillesittende livsstil krever kroppen regelmessig fysisk aktivitet, moderat anstrengelse, flere ganger om dagen trenger du å gjøre øvelser. Det er bra å gå en tur før sengetid, men det anbefales ikke å trene..

Det er bedre å unngå stressende situasjoner, ikke være nervøs for bagateller, vær alltid rolig.

Uten behandling utgjør diabetes mange problemer for pasienter. Komplikasjoner kan til og med føre til døden, så det er nødvendig å bli regelmessig undersøkt av en lege, måle blodsukkernivået, ta reseptbelagte medisiner, justere dietten, spille sport.

Hva forårsaker diabetes mellitus

Diabetes er samlebetegnelsen for en gruppe kroniske endokrine sykdommer. Alle plager i denne gruppen har et vanlig symptom - polyuri (økt urinproduksjon). Men bare diabetes mellitus er forbundet med en økning i blodsukkerkonsentrasjonen..

Typer diabetes

Mer vanlig er diabetes mellitus, en endokrin sykdom forårsaket av metabolske forstyrrelser i kroppen. Dens viktigste symptom er hyperglykemi (høyt blodsukker) på grunn av insulinmangel. Men det er andre typer:

  • Sentral insipid. Forårsaket av mangel eller motstand i kroppen mot vasopressin, et peptidhormon i hypothalamus som er ansvarlig for å opprettholde væske i kroppen.
  • Nefrogen insipidus. Det er preget av tap av evnen til å konsentrere urin. Arvelig forårsaket av genetiske mutasjoner, ervervet - av nyresykdom eller patologier i hjernen.

    Alle disse sykdommene ledsages av et stort tap av væske og som et brudd på mineralsk metabolisme. Ikke-sukkerarter utgjør ikke en fare for livet, forutsatt at pasienten slukker tørsten i tide og tilstrekkelig volum.

    Hva er diabetes mellitus

    Diabetes mellitus er et av de mest presserende helseproblemene i verden. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) berører det rundt 500 millioner mennesker over hele verden..

    Denne sykdommen er preget av flere metabolske forstyrrelser:

  • regulering av glukose;
  • proteinmetabolisme;
  • karbohydratmetabolisme;
  • lipidmetabolisme;
  • vann-salt balanse;
  • mineralsk metabolisme.

    Insulin, et protein-peptidhormon i bukspyttkjertelen, spiller hovedrollen i utviklingen av patologi. Det er ansvarlig for å opprettholde normale blodsukkernivåer ved å la det komme inn i vevsceller for ernæring..

    Med diabetes mellitus mislykkes metabolske prosesser. Avhengig av type sykdom, produserer enten bukspyttkjertelen ikke nok insulin, eller kroppen mister sin følsomhet for den. Som et resultat når ikke glukose cellene, men akkumuleres i blodet. Vev gjennomgår sult i energi.

    Diabetes symptomer

    Begge typer sykdommen er preget av hyppige anfall av sult, konstant tørst og økt vannlating. Dette er alle tegn på hyperglykemi. Dette betyr at det er mye sukker i pasientens blod. Det bør ikke være begrenset til væske for å unngå dehydrering.

    Også diabetes mellitus er ledsaget av følgende symptomer:

  • forverring av synet;
  • nummenhet i lemmer
  • økt svette;
  • økt tretthet;
  • muskel svakhet;
  • lang sårheling;
  • kløende hud.

    Ved type 1 diabetes er sengevæting mulig. Den andre typen manifesteres ofte av svart akanthose - mørke hudklumper på nakken, armhulene, lysken, albuene.

    Insulin hemmer nedbrytningen av fettvev. Derfor lider pasienter med type 2-diabetes mellitus av overvekt på bakgrunn av insulinresistens. Den første typen, tvert imot, kan provosere raskt vekttap mot bakgrunnen av cellulær sult..

    Typer diabetes

    Avhengig av årsaken til nedsatt glukosetransport, skilles følgende typer diabetes mellitus:

  • SD av den første typen. Det er forårsaket av insulinmangel. Bukspyttkjertelen kan ikke takle seg, så pasienten må ta medisiner som inneholder dette hormonet.
  • SD av den andre typen. Årsaken er insulinresistens. Hormonet i seg selv er tilstrekkelig i kroppen, men cellene er ufølsomme for det, så glukose transporteres ikke.
  • Svangerskapsdiabetes. Utvikler under graviditet i fravær av diabetes og truer helsen til mor og barn.

    En pre-diabetisk tilstand, preget av redusert glukosetoleranse, blir vurdert separat. På tom mage forblir sukker innenfor normale grenser, men etter glukosebelastning blir det funnet et avvik.

    Mekanismen for utvikling av type 1 diabetes mellitus

    Det er preget av en absolutt insulinmangel, det vil si at det ikke er nok til å utføre sin funksjon. Denne sykdommen diagnostiseres hos barn og ungdom, men ikke nødvendigvis fra fødselen. Hovedårsakene til denne dysfunksjonen i bukspyttkjertelen er ødeleggelsen av betaceller av immunsystemet. Det skjer gradvis - til de første tegnene på sykdommen dukker opp, kan det ta flere måneder til flere år. I sjeldne tilfeller utvikler diabetes type 1 seg etter 30 år. På grunn av dette kan det forveksles med den andre typen..

    Årsaken til ødeleggelsen av betaceller ligger i den genetiske disposisjonen og tilstedeværelsen av autoantigener i kroppen. I sjeldne tilfeller blir ødeleggelsesprosessen utløst av virus (Coxsackie enterovirus, røde hunder eller HIV).

    Årsakene til type 2 diabetes mellitus

    Denne typen sykdom er forårsaket av insulinresistens som oppstår i voksen alder. Bukspyttkjertelen fortsetter å produsere det nødvendige hormonet, men det virker ikke. I dette tilfellet snakker de om det relative underskuddet.

    Kroppen kan oppfatte dette som mangel på insulin (selv om det faktisk ikke er det) og produsere det i overkant av normen. Da oppstår hyperinsulinemi og metabolsk syndrom. Årsakene til insulinresistens kan være:

  • overflødige fettceller i bukhulen;
  • hyperton sykdom;
  • polycystisk ovariesyndrom (hos kvinner);
  • andre endokrine patologier;
  • tar visse medisiner (inkludert kombinerte p-piller).

    Insulinresistens er også fysiologisk. Dette er vanlig hos ungdom, gravide og eldre. Dens kortsiktige manifestasjoner er i den andre fasen av menstruasjonssyklusen og under søvn..

    Diabetes mellitus og fedme

    Forskere har funnet et forhold mellom diabetes og overvekt. På den ene siden forstyrrer insulin nedbrytningen av fett, noe som gjør det praktisk talt umulig for en diabetiker å gå ned i vekt. På den annen side kompliserer fedme sykdomsforløpet:

  • fett avsettes i magen;
  • bukspyttkjertelen og leveren er komprimert;
  • forstyrret karbohydrat-lipidmetabolisme;
  • insulinproduksjon er aktivert;
  • insulinfølsomhet faller.

    Visceral (intra-abdominal) fedme kan være et resultat av en stillesittende livsstil, et overskudd av androgener (mannlige hormoner), og kan også arves. I henhold til standardene fra World Organization of Gastroenterology, er det diagnostisert med en midjeomkrets på mer enn 80 cm hos kvinner og mer enn 94 cm hos menn. Det amerikanske nasjonale kolesterolutdanningsprogrammet fokuserer også på midje-til-hofte-forholdet på over 0,85 for kvinner og over 0,9 for menn..

    Diabetes mellitus og polycystisk ovariesyndrom

    PCOS er dannelsen av flere follikulære cyster i eggstokkene. Eggløsning skjer sjelden eller stopper helt. Kvinner med denne diagnosen har alltid en historie med hyperandrogenisme (overflødig testosteron) og ofte insulinresistens..

    Diabetes mellitus og polycystisk ovariesyndrom er avhengige av hverandre. På den ene siden bidrar androgenoverskudd til visceral fedme, noe som til slutt fører til utvikling av insulinresistens og type 2-diabetes. På den annen side bidrar hyperinsulinemi til en økning i antall follikler og deretter dannede cyster. Samtidig undertrykker overflødig insulin eggløsningen. Det hemmer også produksjonen av globulin som binder kjønnshormoner, noe som er nødvendig for å "nøytralisere" testosteron.

    Hvem er i fare

    Pasienter som er overvektige eller polycystisk ovariesyndrom er mer sannsynlig å utvikle diabetes. Også i fare er mennesker:

  • over 45 år gammel;
  • å ha diabetiske foreldre;
  • lider av arteriell hypertensjon;
  • fører en stillesittende livsstil;
  • fratatt amming i barndommen;
  • å spise mye enkle karbohydrater og fett;
  • røykere.

    Redusert glukosetoleranse er også en grunn til å overvåke helsen din nærmere. Diabetes mellitus kan oppstå mer enn ti år etter at prediabetes er diagnostisert. I dette tilfellet kan sykdommen i begynnelsen ikke tiltrekke seg oppmerksomhet på grunn av milde symptomer..

    En blodsukkertest bør tas minst en gang i året, oftere for personer i fare. I henhold til WHO-standarder er den øvre grensen for normen 6,1 mmol / L, American Diabetes Association - 5,6 mmol / L.

    Diagnostikk

    Resultater av blodsukker som overgår normen, tyder på diabetes mellitus. Men for å avklare diagnosen vil endokrinologen også foreskrive:

  • faste glukosetest;
  • oral glukostoleransetest;
  • blodkjemi;
  • analyse for glykosert hemoglobin (norm - ikke mer enn 6%);
  • analyse for kolesterol (total lipoprotein med høy tetthet og lav tetthet);
  • bestemmelse av insulinresistensindeksen.

    I tillegg til blodprøver kan det være nødvendig med en urinprøve i laboratoriet. Legene er interessert i indikatorer for urea, urinsyre, kreatinin.

    Hvis angitt, bør pasienten besøke smale spesialister for å forhindre komplikasjoner. Dette er vanligvis en kardiolog og optiker.

    Diabetes mellitus behandling

    Behandlingsmetoder avhenger av typen sykdom. Selv om diabetes ikke kan elimineres helt, er det mulig å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner..

    I følge WHO-prognoser vil diabetes om ti år bli den syvende største dødsårsaken i verdens befolkning. Derfor er det viktig å behandle sykdommen i tide og sikre tilgjengeligheten av medisiner for pasienter..

    For pasienter med type 1-diabetes er det viktig å få insulin. Analogene skal fylle ut funksjonene til betaceller. Det finnes 3 typer medisiner:

    Type narkotikaTopp handling etter administreringHvor lenge varer effekten
    Raskt skuespillOm 15 minutterOpptil 4 timer
    EnkelEtter 30-60 minutter6-8 timer
    NøytralEtter 4-12 timer18-24 timer
    Langt skuespillMer enn en dag

    Pasienter med type 2-diabetes trenger sjelden insulin. De har vanligvis mer enn de trenger. Behandlingen reduseres til å ta medisiner som senker blodsukkernivået og justerer livsstilen.

    Mulige komplikasjoner

    Forstyrrelser i karbohydratmetabolisme, hyperglykemi og hyperinsulinemi påvirker forskjellige organer. Den største faren for diabetes er skade på mikro- og makrovaskulær, hvorav mange reduserer livskvaliteten betydelig og til og med kan føre til døden:

  • diabetisk retinopati - aneurismer i retinal kapillærer, som fører til løsrivelse;
  • diabetisk nefropati - skade på nyrens glomeruli, hvis komplikasjon er nyresvikt;
  • diabetisk nevropati - skade på nevroner, som fører til nervedysfunksjon (fra smerte til lemmeratrofi);
  • aterosklerose som fører til angina pectoris, hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer arteriell sykdom.

    Sykdommen undertrykker også immunforsvaret, forårsaker sårdannelse i huden opp til koldbrann, deformasjon av fingrene og mange leddpatologier. Mangel på behandling for lesjoner i perifere arterier ender ofte i amputasjon av underekstremiteter og sepsis.

    Diabetisk koma

    Diabetisk koma utgjør 20% av dødsårsakene hos pasienter med diabetes mellitus. Samtidig kan en krisesituasjon føre til både høyt blodsukker og lavt nivå.

    Det finnes 3 typer diabetiske koma:

    Koma-typeÅrsakerSpesifikke egenskaper
    KetoacidoticAkutt behov for insulin (inkludert på grunn av glemt medisinering)
    • Hyperglykemi
    • Økt surhet
    • Økt innhold av ketonlegemer i urinen
    Hyperosmolar ketoacidotiskMangel på insulin kombinert med dehydrering
    • Hyperglykemi
    • Økt plasma-osmolaritet
    • Økt natriumkonsentrasjon uten å endre syre-base balanse
    HypoglykemiskOverdose av insulin eller hopp over måltider
    • Hypoglykemi
    • Cellesult

    I alle tilfeller trenger pasienter øyeblikkelig legehjelp. Oftest blir det gitt i intensivpleie..

    Gatalova Dagmara Sulimovna, internist, endokrinolog, lege ved medisinske kontorer 36.6

    DET ER KONTRAINDIKASJONER, FØR DU BRUKER DET ER NØDVENDIG Å HØRE EN SPESIALIST

    Diabetes

    Diabetes mellitus (diabetes mellītus, DM) er en kronisk metabolsk sykdom manifestert i form av absolutt eller relativ mangel på proteinhormonet i bukspyttkjertelen i blodet som kalles insulin, og er preget av nedsatt metabolisme av dekstrose i kroppen - vedvarende hyperglykemi, som deretter fører til metabolske forstyrrelser i fett, proteiner, mineralsalter og vann.

    Deretter vil du lære: hva er diabetes mellitus, dets hovedtyper, symptomer og behandlingsmetoder.

    1. Typer diabetes mellitus (klassifisering)
    2. Årsakene til diabetes
    3. Provoserende faktorer
    4. Symptomer på diabetes
    5. Diabetes diagnose
    6. Laboratoriediagnose av diabetes
    7. Instrumentell diagnose av diabetes
    8. Behandling
    9. Behandling av type 1 diabetes
    10. Farmakologisk korreksjon med insulin
    11. Kostholdsterapi for diabetes
    12. Behandling av type 2 diabetes
    13. Sukkerreduserende medisiner
    14. Folkemedisiner for behandling av diabetes
    15. Trening for diabetes
    16. Forebygging av sykdommen
    17. Gjenopprettingsprognose
    18. Relaterte videoer

    Typer diabetes mellitus (klassifisering)

    Klassifisering av diabetes mellitus på grunn av forekomsten:

    1. Type 1 diabetes mellitus - preget av en absolutt mangel på insulin i blodet
      1. Autoimmune - antistoffer angriper β - celler i bukspyttkjertelen og ødelegger dem fullstendig;
      2. Idiopatisk (uten en klar årsak);
    2. Type 2 diabetes mellitus er en relativ mangel på insulin i blodet. Dette betyr at den kvantitative indikatoren for insulinnivå holder seg innenfor normale grenser, men antall hormonreseptorer på membranene til målcellene (hjerne, lever, fettvev, muskler) avtar.
    3. Svangerskapsdiabetes er en akutt eller kronisk tilstand som manifesterer seg som hyperglykemi når en kvinne bærer et foster.
    4. Andre (situasjonsmessige) årsaker til diabetes mellitus er nedsatt glukosetoleranse forårsaket av årsaker som ikke er relatert til patologien i bukspyttkjertelen. Kan være midlertidig og permanent.

    Typer diabetes:

    • legemiddel;
    • smittsom;
    • genetiske defekter i insulinmolekylet eller dets reseptorer;
    • assosiert med andre endokrine patologier:
      • Itsenko-Cushings sykdom;
      • adrenal adenom;
      • Graves 'sykdom.

    Klassifisering av diabetes mellitus etter alvorlighetsgrad:

    • Mild form - preget av hyperglykemi på ikke mer enn 8 mmol / l, små daglige svingninger i sukkernivåer, fravær av glukosuri (sukker i urinen). Krever ikke farmakologisk korreksjon med insulin.

    Ganske ofte, på dette stadiet, kan de kliniske manifestasjonene av sykdommen være fraværende, men under instrumental diagnostikk er de første formene av typiske komplikasjoner med skade på perifere nerver, retinal mikrokar, nyrer, hjerte allerede oppdaget.

    • Moderat alvorlighetsgrad - nivået av glukose i perifert blod når 14 mmol / l, glukosuri vises (opptil 40 g / l), innkommende ketoacidose utvikler seg - en kraftig økning i ketonlegemer (metabolitter av fettnedbrytning).

    Ketonlegemer dannes på grunn av energi sult av celler. Nesten all glukose sirkulerer i blodet og kommer ikke inn i cellen, og cellen begynner å bruke fettlagre for å produsere ATP. På dette stadiet kontrolleres glukosenivåene ved hjelp av diettbehandling, bruk av orale antihyperglykemiske legemidler (metformin, akarbose, etc.).

    Klinisk manifestert av nedsatt nyrefunksjon, kardiovaskulært system, syn, nevrologiske symptomer.

    • Alvorlig kurs - blodsukker overstiger 14 mmol / l, med svingninger opp til 20 - 30 mmol, glukosuri over 50 mmol / l. Fullstendig avhengighet av insulinbehandling, alvorlig dysfunksjon i blodkar, nerver, organsystemer.

    Klassifisering etter kompensasjonsnivået for hyperglykemi:

    Kompensasjon er en betinget normal tilstand i kroppen i nærvær av en kronisk uhelbredelig sykdom. Sykdommen har 3 faser:

    1. Kompensasjon - Kosthold eller insulinbehandling lar deg oppnå normale blodsukkernivåer. Angiopatier og nevropatier utvikler seg ikke. Pasientens generelle tilstand forblir tilfredsstillende i lang tid. Det er ingen brudd på metabolismen av sukker i nyrene, fraværet av ketonlegemer, aceton. Glykosylert hemoglobin overstiger ikke 5%;
    2. Underkompensasjon - behandling korrigerer ikke helt blodtall og kliniske manifestasjoner av sykdommen. Blodsukkeret er ikke høyere enn 14 mmol / l. Sukkermolekyler skader erytrocytter og glykosylert hemoglobin vises, skader på mikrokar i nyrene manifesterer seg i form av en liten mengde glukose i urinen (opptil 40 g / l). Aceton i urinen oppdages ikke, men milde manifestasjoner av ketoacidose er mulig;
    3. Dekompensasjon er den alvorligste fasen hos diabetespasienter. Opptrer vanligvis i de sene stadiene av sykdommen eller total skade på bukspyttkjertelen, så vel som insulinreseptorer. Det er preget av en generell alvorlig tilstand hos pasienten opp til koma. Glukosenivået kan ikke korrigeres ved bruk av gården. medisiner (over 14 mmol / l). Høyt antall sukker i urinen (over 50 g / l), aceton. Glykosylert hemoglobin overskrider normen betydelig, hypoksi oppstår. Ved langvarig forløp fører denne tilstanden til koma og død..

    Årsakene til diabetes

    Diabetes mellitus (forkortet DM) er en polyetiologisk sykdom.

    Det er ingen enkelt faktor som kan forårsake diabetes hos alle mennesker med denne patologien..

    De viktigste årsakene til utvikling av sykdommen:

    Type I diabetes mellitus:

    • Genetiske årsaker til diabetes:
      • medfødt insuffisiens av β - celler i bukspyttkjertelen;
      • arvelige mutasjoner i gener som er ansvarlige for insulinsyntese;
      • genetisk disposisjon for autoaggresjon av immunitet mot β-celler (nære slektninger er syke med diabetes);
    • Smittsomme årsaker til diabetes mellitus:
      • pankreatotropiske (påvirker bukspyttkjertelen) virus: røde hunder, herpes type 4, kusma, hepatitt A, B, C. Human immunitet begynner å ødelegge bukspyttkjertelceller sammen med disse virusene, som diabetes mellitus oppstår fra.

    Type II diabetes har følgende årsaker:

    • arvelighet (tilstedeværelsen av diabetes hos de pårørende);
    • visceral fedme;
    • Alder (vanligvis over 50 - 60 år gammel);
    • lavt fiberinntak og høyt inntak av raffinert fett og enkle karbohydrater;
    • hyperton sykdom;
    • aterosklerose.

    Provoserende faktorer

    Denne gruppen av faktorer i seg selv forårsaker ikke sykdommen, men øker sjansene for dens utvikling betydelig, i tilfelle av en genetisk disposisjon.

    • hypodynamia (passiv livsstil);
    • fedme;
    • røyking;
    • overdreven alkoholforbruk;
    • bruk av stoffer som påvirker bukspyttkjertelen (for eksempel medisiner);
    • overflødig fett og enkle karbohydrater i kostholdet.

    Symptomer på diabetes

    Diabetes mellitus er en kronisk sykdom, så symptomene kommer aldri plutselig. Symptomer hos kvinner og symptomer hos menn er nesten de samme. Med sykdommen er manifestasjoner av følgende kliniske tegn mulig i varierende grad.

    • Konstant svakhet, nedsatt ytelse - utvikler seg som et resultat av kronisk energi sult av hjerneceller og skjelettmuskler;
    • Tørr og kløende hud - på grunn av konstant tap av væske i urinen;
    • Svimmelhet, hodepine - tegn på diabetes - på grunn av mangel på glukose i hjernekarets sirkulerende blod;
    • Hyppig vannlating - oppstår på grunn av skade på kapillærene i glomeruli i nyrene nefroner;
    • Nedsatt immunitet (hyppige akutte luftveisinfeksjoner, langvarig ikke-helbredelse av sår på huden) - aktiviteten til T - celleimmunitet er svekket, huden utfører en barrierefunksjon;
    • Polyfagi - en konstant følelse av sult - denne tilstanden utvikler seg på grunn av raskt tap av glukose i urinen og dens utilstrekkelige transport til cellene;
    • Redusert syn - årsak - skade på mikroskopiske kar i netthinnen;
    • Polydipsia er en konstant tørst som følge av økt vannlating;
    • Følelsesløshet i ekstremiteter - langvarig hyperglykemi fører til spesifikk polyneuropati - skade på sensoriske nerver i hele kroppen;
    • Smerter i regionen av hjertet - innsnevring av koronarkarene på grunn av aterosklerose fører til en reduksjon i blodtilførselen til myokardiet og spastisk smerte;
    • Redusert seksuell funksjon - direkte relatert til nedsatt blodsirkulasjon i organene som produserer kjønnshormoner.

    Diabetes diagnose

    Diagnose av diabetes er vanligvis ikke vanskelig for en kvalifisert spesialist. En lege kan mistenke en sykdom basert på følgende faktorer:

    • En diabetespasient klager over polyuri (en økning i mengden daglig urin), polyfagi (konstant sult), svakhet, hodepine og andre kliniske symptomer.
    • Under en forebyggende blodsukkertest var indikatoren over 6,1 mmol / l på tom mage, eller 11,1 mmol / l 2 timer etter et måltid.

    Hvis dette symptomet oppdages, utføres en rekke tester for å bekrefte / tilbakevise diagnosen og for å finne ut årsakene til forekomsten.

    Laboratoriediagnose av diabetes

    Oral glukosetoleransetest (OGTT)

    Standard test for å bestemme funksjonsevnen til insulin til å binde glukose og opprettholde normale blodsukkernivåer.

    Essensen av metoden: om morgenen, på bakgrunn av en 8 timers faste, tas blod for å vurdere faste glukosenivåer. Etter 5 minutter gir legen pasienten å drikke 75 g glukose oppløst i 250 ml vann. Etter 2 timer tas en ny blodprøve og sukkernivået bestemmes på nytt.

    I løpet av denne perioden vises de første symptomene på diabetes vanligvis..

    Om diabetes med enkle ord. Hvordan vite om du er syk? Hvis du er syk, hvordan du skal behandle, hvis ikke, hvordan du kan beskytte deg selv?

    Jeg begynner med en positiv uttalelse om at diabetes lenge har sluttet å være en dødsdom for bærere av denne snikende sykdommen. Det er ikke selve sykdommen som er farlig, men komplikasjonene, som med visse handlinger kan minimeres eller til og med fullstendig nøytraliseres. Det er lettere å gjøre dette når diabetes oppdages i de tidlige stadiene..

    Bevisbasert medisin har en troverdig, bevist kunnskapsbase om diabetes. Basert på denne kunnskapen, her i en enkel, tilgjengelig form, kan du få svar på spørsmål om hva diabetes er, hvordan du forstår at du har diabetes, hvilke symptomer som finnes, hvordan du skal behandle den. Svar som bokstavelig talt forlenger en diabetikers levetid og forbedrer kvaliteten.

    Alle kan få diabetes. I følge WHO-statistikk er det en jevn økning i antall saker i verden. Dessverre er diabetes fast blant de ti dødsårsakene i verdensbefolkningen, den nest eneste av hjerte- og karsykdommer og noen typer kreft. Men faktisk kan denne statistikken reduseres betydelig. Bekjemp diabetes ved å lære å håndtere den!

    Symptomer på diabetes

    Symptomer er manifestasjoner av sykdommen, ekstern eller intern. Så når det gjelder diabetes, er det stort sett ingen symptomer. Spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen, spesielt med type 2-diabetes. Det er derfor leger kaller slike sykdommer for "stille mordere".

    Så diabetes er asymptomatisk i flere år, og mange er ikke engang klar over sykdommen. De lærer om det enten ved et uhell i medisinske institusjoner, eller når de første konsekvensene av diabetes dukker opp. Tørst sammen med rikelig vannlating, vekttap, tretthet, etc. - alt dette er komplikasjoner av diabetes..

    Utbruddet av type 1 diabetes mellitus forløper noe annerledes. Symptomene på denne typen sykdom virker lysere, behandlingen er spesifikk. Det er mindre vanlig, vi vil vurdere det i et eget lite kapittel..

    Hvordan forstå at du har diabetes?

    Så hvordan bestemmer du diagnosen? Det er veldig enkelt. Sjekk blodet ditt med jevne mellomrom for sukker. Bare å måle nivået av glukose (sukker) i blodet er den eneste måten å forstå tilstedeværelsen eller fraværet av diabetes. Sukkernivået bestemmes enkelt av et medisinsk utstyr - et glukometer som kan kjøpes helt på apoteket..

    I dag er et glukometer tilgjengelig for alle. Dette er en billig enhet (spesielt av russisk produksjon), den har en enkel design, noe som betyr at den er pålitelig og vil vare lenge. Bare med hjelpen kan du enkelt, raskt og nøyaktig diagnostisere deg selv, som de sier, uten å forlate hjemmet ditt..

    DIABETES SUGAR er en matematisk diagnose. Hvis din faste blodprøve resulterer i et glukosenivå som er større enn 7 mmol / L, eller når som helst på dagen etter et måltid, mer enn 11 mmol / L, har du diabetes.

    Hvis avlesningene er på tom mage 5,6-6,9 mmol / l, er dette allerede en økt blodsukkerindeks, som karakteriserer den pre-diabetiske tilstanden.

    Så om du har diabetes mellitus eller ikke, har vi bestemt oss for. Hva du skal gjøre hvis blodsukkeret er høyt?

    En tilstand som går før type 2 diabetes. Prediabetes

    Fra en tilstand med høyt sukkerinnhold (5,6-6,9 mmol / l) med det selvforklarende navnet "prediabetes", ifølge statistikk, går 25% av menneskene inn i fasen av diabetes mellitus. Spesielt hvis de ikke vet noe om tilstanden eller vet, men ikke gjør noe for å forhindre sykdommen.

    Selvfølgelig, hvis brudd på karbohydratmetabolismen oppdages i tide, er dette halve kampen. Det er også nødvendig å hevde ønsket om å gjennomføre forebyggende tiltak for å forhindre videre utvikling av diabetes mellitus. Det er viktig at disse tiltakene ofte er forbundet med livsstilsendringer..

    Hva skal jeg gjøre hvis blodsukkeret er høyt? Forebygging av diabetes mellitus

    For å forhindre at situasjonen blir verre, er det forebyggende tiltak som reduserer risikoen for sykdommen.

    For det første er det til å begynne med nok "bare" å ikke bli feit. Under normal kroppsvekt risikoen for å utvikle diabetes er betydelig mindre enn ved fedme.

    Spesielt farlig i denne forbindelse er sentral fedme, den såkalte "bulging magen". Å definere sentral fedme er veldig enkelt. Du må måle midjeomkretsen. Hos menn anses et tegn på fedme å være en midjeomkrets på 94 cm, hos kvinner - fra 80 cm. Høyde spiller ingen rolle.

    For det andre, vær oppmerksom på din daglige fysiske aktivitet. En stillesittende livsstil fører til en reduksjon i aktiviteten til cellereseptorer involvert i prosessen med glukoseopptak.

    For det tredje må du få nok søvn. Sovetid, som har en positiv effekt på å senke blodsukkeret - fra 5 til 8 timer om dagen.

    Og et viktig poeng til og en god grunn til å slutte å røyke. Nikotin virker skadelig på reseptorene i cellene, noe som gjør dem ufølsomme for insulin. På grunn av hvilke celler som får mindre glukose, som blir igjen i blodet.

    Mer om diabetes mellitus, tanker

    Så diagnosen ble stilt - diabetes mellitus. Vi må gå videre til behandling, men la oss snakke om det i neste kapittel. La oss nå se på hva diabetes fører til hvis den ikke behandles eller diagnostiseres i tide.

    Med forhøyet blodsukker forstyrres alle typer metabolisme. Først og fremst påvirkes organer som trenger god blodtilførsel. De såkalte "målorganene" til diabetes mellitus er nyrene, huden, øynene, hjertet. Et slag mot dem fører til karakteristiske komplikasjoner. La oss vurdere dem nærmere.

    Komplikasjoner av diabetes mellitus

    En diabeters hjerte er i direkte fare. Risikoen for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag øker mangfoldet. Leger har til og med begynt å anse diabetes som ekvivalent med koronar hjertesykdom og behandler diabetespasienter spesielt intensivt, som om de allerede hadde fått et hjerteinfarkt. Alt er rettet mot å forhindre komplikasjoner i karene.

    Diabetes er skadelig for synet, til og med tapet. Faktum er at den viktigste delen av det visuelle systemet er netthinnen, som er veldig krevende for blodtilførselen. Og på grunn av forverringen av tilstanden til nettverket av små blodkar, blir det ganske enkelt utilstrekkelig.

    Alt av samme grunn lider nyrene, huden og føttene. Forsømt diabetes tørker opp nyrene så mye at de slutter å jobbe. Diabetes er en av de viktigste "leverandørene" av pasienter til dialysesentre, hvor blod renses av maskinvare.

    Det er også viktig å merke seg at diabetikere har fem ganger større sannsynlighet for å få kreft. Årsaken til dette er insulin, et vevshormon. Det kroniske overskuddet kan provosere veksten av vev, inkludert ondartet.

    Alt dette er veldig alvorlige komplikasjoner, som ofte fører til fatale konsekvenser. Men en rettidig diagnostisert sykdom og rettidig, permanent behandling av diabetes mellitus vil bidra til å unngå dem..

    Hvem er mest sannsynlig å ha diabetes?

    Basert på langsiktige observasjoner over hele verden, er grupper av mennesker identifisert som bør være spesielt oppmerksomme på tilstedeværelsen av en slik sykdom. De må ha regelmessig diabetes screening hvis de har følgende risikofaktorer.

    • Arvelighet

    De to første gruppene er faktorer som vi ikke kan påvirke på noen måte. Arvelighet påvirker sterkt tilstedeværelsen av diabetes hos de pårørende. Hvis foreldre eller søsken har diabetes, må du sjekke sukkernivået.

    Jo eldre en person er, jo mer insulininsensitivitet (insulinresistens) blir, desto større er risikoen for å utvikle type 2-diabetes. Hvis du er over 45 år, er det på tide å begynne å måle blodsukkeret hver tredje måned..

    • For mye BMI

    I det følgende de faktorene som kan påvirkes, og reduserer sannsynligheten for å utvikle diabetes. Hvis du er overvektig, betyr det at insulinfølsomheten din blir redusert. Til slutt, før eller senere, fører overvekt til utvikling av diabetes..

    • Lav fysisk aktivitet

    "Kjæreste" overvektig. Mange vanes å bevege seg mellom en sofa, en heis, en bil og et kontor uten ekstra fysisk anstrengelse fører til en reduksjon i følsomheten til cellereseptorer for insulin og en økning i blodsukker. Legg i feil diett, og diabetes er garantert..

    Tobaksrøyking generelt har en veldig negativ helseeffekt. Det fører til onkologiske sykdommer, hjerte- og karsykdommer, listen fortsetter og fortsetter. Diabetes mellitus er ikke noe unntak. På grunn av nikotin "døves" reseptorene til cellene og blir ufølsomme for insulin. Dette vil alltid føre til en økning i blodsukkernivået..

    Diabetes mellitus-behandling: medisiner og ikke-medisiner

    Jeg gjentar, frem til diabetes er uhelbredelig. Men hva er poenget med behandling hvis vi ikke kan kurere det? Det handler om å minimere komplikasjonene av diabetes mellitus nevnt ovenfor ved behandling. Og dermed forlenge årene av livet ditt og forbedre kvaliteten.

    Mange diabetesmedisiner er opprettet over hele verden som påvirker blodsukkernivået. Det er imidlertid galt å bare stole på medisinsk behandling. Effektiv behandling oppnås ved et sett med tiltak knyttet til livsstilsendringer, økt selvdisiplin og selvkontroll. Pluss, selvfølgelig, medisiner.

    Målet med diabetesbehandling er å opprettholde normale blodsukkermålinger, ikke la det være høyt eller lavt. Hemmeligheten bak å bekjempe diabetes er å kombinere tre grunnleggende regler. Disse inkluderer riktig ernæring, fysisk aktivitet og medisiner. La oss vurdere dem nærmere.

    Riktig ernæring for diabetes

    Når det gjelder reglene for ernæring, for forskjellige typer diabetes er det en generell regel - å spise ofte, men litt etter litt. Litt etter litt, det vil si i små porsjoner, for å unngå et kraftig hopp i blodsukker. Og hyppig spising beskytter mot det andre ekstreme - en overdreven reduksjon i glukose, og tillater ikke en farlig tilstand av hypoglykemi (lavt blodsukker).

    Generelle anbefalinger - hold deg til et daglig kaloriinntak på 1500 - 1800 kcal og utfør det siste måltidet minst 40-60 minutter før sengetid. Det er ikke flere begrensninger for type 1-diabetes, innenfor rimelige grenser kan du spise hva som helst.

    Ved type 2-diabetes anbefales det å utelukke raske karbohydrater fra menyen, som finnes i matvarer med høy glykemisk indeks (GI): sukker, inkludert fruktose, honning, syltetøy, pakket juice, konfekt. Industriell baking er spesielt skadelig.

    Grunnlaget for dietten bør være komplekse karbohydrater med lavt GI, 55-65% av totalen. Dette er fullkorn, frukt og grønnsaker. Grønnsaker og frukt skal være tilstede i hvert måltid hele dagen. Samtidig bør søt frukt konsumeres sparsomt (druer, fiken, bananer, meloner).

    Bruk av animalsk fett bør utelukkes som en faktor som fremkaller utviklingen av aterosklerose. Dette er ost, fet cottage cheese, rømme, fett kjøtt og smør. Forbruket av vegetabilsk fett og fet fisk bør reduseres, ettersom de bidrar til utvikling av fedme, noe som gjør det vanskelig å bekjempe sykdommen.

    Prøv å ikke salt for mye på maten. Salt utvikler insulinfølsomhet. En diabetikers norm er 4 gram bordsalt per dag, det vil si mindre enn en teskje. Dette er TOTALT! Tatt i betraktning saltet som allerede finnes i ferdige produkter fra butikken. Les etikettene nøye.

    Hvis mulig, bør alkohol forlates, i ekstreme tilfeller bør forbruket minimeres. Faktisk er det et veldig kaloririkt produkt og en appetitt "provokatør". Hvis det oversettes til kvantitative verdier, anbefales det ikke å drikke mer enn 0,33 liter øl eller 150 ml tørr rødvin eller 40 ml brennevin per dag.

    Diabetes-meny

    Her er et prøvemåltid for en type 2-diabetespasient for mandag. Hvis du er interessert i menyalternativene for resten av dagene, kan du se etter informasjon i referansetabellene på slutten av artikkelen..

    1 Frokost: Havregryn i vann uten olje og sukker eller kornbrød med fettfattig cottage cheese. Kaffe eller te uten sukker

    2 frokost: tomatjuice, brød

    Lunsj: Frisk grønnsakssalat med sitronsaft. Grønnsakssuppe. Fisk med ris. Mineralvann

    Ettermiddagsmatbit: Eple, usøtet kaker, te uten sukker

    Middag: Vinaigrette. Kalvekjøtt med durum hvete pasta. Te uten sukker

    Middag 30-60 minutter før leggetid: Bokhvetegrøt uten olje (50 g) eller kornbrød. Et glass 1% kefir.

    Du kan se at det ikke er noe søtt eller noe velsmakende, alt er magert og kjedelig. Vel, for det første krever sykdommen selvfølgelig et strengere regime. Og for det andre, hvis du går i sport og holder deg til riktig ernæring, så kan du noen ganger også godteri. Unn deg for eksempel en helg.

    Nødvendig fysisk aktivitet

    Moderat trening er like viktig som riktig ernæring og medisiner for å oppnå terapeutiske fordeler. Dette er lett å se om du eksperimenterer selv. 1 - 1,5 timer etter et måltid, ved å måle blodsukkeret før og etter 20 minutters fysisk aktivitet.

    Faktum er at muskelaktivitet normaliserer metabolske prosesser i kroppen som regulerer følsomheten til celler for insulin. Konstant trening vil bidra til å dempe utviklingen av sykdommen, og kroppen vil bruke insulin mer effektivt..

    Et annet poeng med fysisk aktivitet er å forhindre at glukose lagres som fett under huden, med andre ord ikke å bli fett. Som allerede nevnt fører overvekt til utvikling av diabetes. Beveg deg mer, gå ned i vekt.

    Allerede med 30 minutters daglig fysisk aktivitet oppnås et positivt helseresultat. Kan du ikke ta hensyn til klasser på en gang? Bryt inn i 2-3 intense treningsøkter i 10-15 minutter, dette vil ikke påvirke effektiviteten.

    Diabetes medisiner

    Til dags dato er listen over medisiner for diabetes mellitus ganske enkelt enorm. Det er sekvenser som er godkjent av de internasjonale diabetologiske miljøene for utarbeidelse og modifisering av medikamentell behandling.

    Basert på resultatene av undersøkelsen foreskriver legen en personlig behandlingsstrategi, som justeres hver 3. måned basert på resultatene av en HbA1-blodprøve.C (glykosylert hemoglobin). Analysen er mer veiledende enn fastende glukose, men også mer kompleks. Derfor utføres det i spesialiserte laboratorier.

    Ikke medisinér deg selv. Hvis du er i tvil, kan du spørre legen din om spørsmål. Hvorfor akkurat dette stoffet? Hvorfor i en slik dose? La oss vurdere stoffgruppene ved hjelp av virkningsmekanismen for å forstå problemet..

    • Legemidler som reduserer insulinresistens.
    • Legemidler som stimulerer produksjonen av insulin. Disse stoffene virker direkte på bukspyttkjertelen ved å stimulere til økt insulinproduksjon..
    • Legemidler som reduserer absorpsjonen av glukose i tarmen. På grunn av lav effektivitet blir de sjelden brukt..
    • Legemidler som øker utskillelsen av glukose i urinen. Kroppen begynner å skille ut glukose alene når indikatorene er 8-10 mmol / l. Dette er allerede indikatorer som er helsefarlige. Forskere har kommet med medisiner som fremmer frigjøring av glukose i urinen og dermed reduserer det i blodet..
    • Insuliner med varierende virkningstid. I enhver type diabetes mellitus er det insulinmangel. Så med type 2-diabetes mellitus, etter 10-15 år fra sykdomsutbruddet, ser det også ut. Og for øyeblikket er det nødvendig å starte insulinutskiftningsterapi.

    Apropos komplikasjoner og medisiner. I tillegg til å holde sukker i mål, må man huske at legemidler foreskrives parallelt for å beskytte "målorganene". For eksempel for å forebygge hjerte- og nyresvikt. Å senke kolesterolet (for en diabetiker, jo lavere kolesterol, jo bedre) og aspirin.

    Type 1 diabetes mellitus. "Barnas" diabetes

    Type 1-diabetes kalles noen ganger barndomsdiabetes fordi den vanligvis diagnostiseres i barndommen eller ungdomsårene. Utseendet til denne sykdommen er ikke foreldrenes eller barnets egen skyld. Selv arvelighet påvirker ikke så tydelig sannsynligheten for å få T1DM hos et barn..

    Diabetes mellitus 1 er forårsaket av en funksjonsfeil i kroppen, som et resultat av at cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin påvirkes. Som et resultat er det rett og slett ikke noe insulin igjen i kroppen. Og hvis det ikke er noe insulin, vil glukose forbli i blodet, ikke kunne komme inn i cellene og gi dem næring med energi. Slik sulter celler i full overflod..

    Tegnene på diabetes mellitus 1 vises tidligere og ser lysere ut. Og selv om sykdommen er sjelden (i Russland er risikoen for sykdommen maksimalt 0,2% av befolkningen), må foreldrene være på vakt for ikke å savne de første symptomene på sykdommen og oppsøke lege i tide..

    Tegn på type 1 diabetes

    Og skiltene er slik at selv om du vil, vil du ikke gå glipp av det. Enhver forelder vil merke endringene som skjer hos barnet.

    • Stadig tørst. En person drikker vann mye og ofte.
    • Og han løper på toalettet mye og ofte. På grunn av utseendet av glukose i urinen i den kvinnelige halvdelen, er kløe i perineum mulig.
    • Generell svakhet. Konstant ønske om å legge seg, tretthet.
    • Slankende. Et uttalt symptom, noen ganger er vekttap 10-15 kg per måned. Metabolske prosesser forstyrres, glukose kommer ikke inn i cellene. Den gamle dør og den nye blir ikke skapt.
    • I den videre utviklingen av sykdommen oppstår bevissthetstap, opp til koma..

    Men til tross for symptomenees uttalt alvorlighetsgrad og konkretitet, er den eneste måten å bekrefte eller benekte tilstedeværelsen av type 1-diabetes fortsatt å bestemme blodsukkeret, enten ved hjelp av et husholdningsglukometer eller HbA1-analyse.C. (fane 1.)

    Behandling av type 1 diabetes

    For å sikre at livet til en person med diabetes mellitus er like tilfredsstillende som for en sunn person, og sykdommen ikke fører til komplikasjoner, er målet med behandlingen å sikre normale blodsukkernivåer ved bruk av insulinbehandling..

    Diabetes mellitus er uhelbredelig. Verken sport, yoga, en mirakelfrukt eller en magisk pille, eller hypnose eller sjamaner erstatter insulin og vil ikke få sykdommen til å trekke seg tilbake. Fysisk aktivitet og riktig ernæring påvirker bare livskvaliteten..

    Lær å håndtere sykdommen din, og du vil få det samme rike livet som sunne mennesker: sport, reise, å få og oppdra barn.

    Diabetes mellitus under graviditet

    Diabetes mellitus er ikke et hinder for forplantning. Men når de planlegger en baby, bør fremtidige foreldre være oppmerksomme på risikoen for diabetes under graviditet og gjøre en innsats for å minimere dem..

    Dessverre øker antall tilfeller når kvinner må tåle graviditet diagnostisert med diabetes. Fordi to tendenser utvikler seg. For det første er en økning i alderen til forventede mødre - 30 og til og med 40 ikke lenger en sjeldenhet. La meg minne deg på at jo eldre personen er, jo større er risikoen for å utvikle diabetes..

    For det andre er det nylig, på bakgrunn av det økende fedmeproblemet, flere type 2 diabetikere. I tillegg blir diabetes raskt yngre. Alt dette er situasjoner når graviditet kommer på bakgrunn av allerede utviklet diabetes mellitus..

    Og noen ganger, tvert imot, utvikler kvinner diabetes mellitus under graviditet, og denne spesielle tilstanden kalles svangerskapsdiabetes mellitus. Men uansett hva som kom først, er observasjon og behandling av diabetes hos gravide den samme..

    Graviditet hos de som allerede er syk med diabetes

    Alt fremtidige foreldre trenger å huske er å nøye forberede seg på graviditet, siden det er risiko for moren og fosteret med diabetes. Vi må huske disse risikoene og prøve å minimere dem..

    I ferd med å forberede seg på graviditet, bør kvinner implementere følgende stillinger:

    • å gi opp røyking!
    • 3 måneder før unnfangelsen, bør fastende blodsukker være opptil 6 mmol / l; to timer etter å ha spist mindre enn 7,8 mmol / l; HbA1-indikatorerC mindre enn 6%
    • blodtrykkskontroll (ikke mer enn 130/80 mm Hg)
    • retinopati behandling
    • nefropati behandling
    • sjekk skjoldbruskfunksjonen

    Svangerskapsdiabetes mellitus

    En annen type diabetes er svangerskapsdiabetes. Det er ikke klart hvorfor sykdommen oppstår under graviditet og også mystisk forsvinner etter fødsel. Det er preget av et økt blodsukkernivå, oppdaget for første gang under graviditeten. Faste sukkerverdier tilsvarer mellomverdier mellom normen og diabetes mellitus, det vil si mer enn 5,5, men mindre enn 7,0 mmol / l.

    Kvinner med denne typen diabetes har økt risiko for komplikasjoner under graviditet og fødsel. De og deres barn har også økt risiko for type 2-diabetes senere i livet..

    Hvis det innen to uker ikke oppnås normale blodsukkernivåer på grunn av diettbehandling, foreskrives behandling som tilsvarer behandling av diabetes mellitus under graviditet. La oss se på det.

    Behandling av diabetes under graviditet

    • Kosthold og fysisk aktivitet bør være slik at de ikke provoserer forhold med høyt eller lavt blodsukker.
    • Behandling er kun tillatt med humane insulinpreparater av kort og middels varighet.

    Forbudte medisiner under graviditet:

    • noen tabletterte antihyperglykemiske legemidler.
    • ACE-hemmere og sartaner
    • statiner
    • antibiotika
    • antikoagulantia

    Nå om kontroll og selvkontroll:

    • Daglig egenkontroll av blodsukkermålinger med et glukometer, minst 7 ganger om dagen (på tom mage, en time etter måltidene, om dagen og om kvelden, om natten).
    • HbA1 blodkontrollC - 1 gang per trimester.
    • Fundusundersøkelse av øyelege - 1 gang per trimester.
    • Observasjon av en fødselslege-gynekolog, endokrinolog, diabetolog. Opptil 34 ukers svangerskap - annenhver uke. Neste - ukentlig.
  • For Mer Informasjon Om Diabetes