Fibrinogen

Fibrinogen - et protein produsert i leveren og omdannet til uoppløselig fibrin - grunnlaget for en blodpropp under blodpropp.

Synonymer russisk

Faktor I (første) av plasmakoagulasjonssystemet.

Engelske synonymer

Fibrinogen Activity and Fibrinogen Antigen Assays, Factor I, Fibrinogen Activity, Functional Fibrinogen, Fibrinogen Antigen.

Sidespredningsmetode, bestemmelse av endepunktprosent.

G / l (gram per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  1. Ikke spis i 12 timer før testing.
  2. Fjern fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før studien.
  3. Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Fibrinogen i henhold til den internasjonale nomenklaturen er faktor I (første) i blodplasma koagulasjonssystemet. Den produseres av leveren og slippes ut i blodet sammen med flere andre stoffer som påvirker koaguleringen..

Hvis et blodkar eller vev er skadet, begynner hemostase eller blodkoagulering i kroppen, noe som resulterer i utseendet på en blodpropp (trombe), som senker og deretter stopper blødningen. I prosessen opprettes proteiner som kalles fibrin. De flettes sammen og danner et fibrin-nettverk, som sammen med blodplater bidrar til dannelsen av en trombe, som forblir på skadestedet til den er fullstendig helbredet..

Med et tilstrekkelig antall blodplater, må hver av koagulasjonsfaktorene fungere riktig for å sikre dannelsen av en stabil blodpropp. Ikke nok eller feil samhandling av disse faktorene kan føre til blødning eller trombose.

Fibrinogenanalyse er nødvendig i preoperativ undersøkelse, prenatal diagnose, ved inflammatoriske og kardiovaskulære sykdommer.

Fibrinogen er også en av blodfaktorene kjent som revmatiske tester. Nivåene av fibrinogen og andre revmatiske faktorer stiger kraftig i blodet under betennelse eller vevsskade.

Nivået av fibrinogen i blodet øker med akutte inflammatoriske sykdommer, så vel som med vevsdød. I andre tilfeller kan det bety akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer, hjerneslag, hjerteinfarkt, hypotyreose, amyloidose, lungebetennelse og ondartede svulster. Årsaken til økningen i nivået av fibrinogen er den forrige operasjonen, forbrenning, pasientens inntak av østrogener eller p-piller..

Det er verdt å merke seg at behandling med et økt nivå av fibrinogen kanskje ikke er nødvendig i to tilfeller: under graviditet og betennelsesprosessen. Deretter går indikatorene for nivået av fibrinogen i blodet tilbake til det normale når kroppens tilstand stabiliserer seg.

Hva forskningen brukes til?

For å vurdere kroppens evne til trombe og identifisere relaterte lidelser, som arvelig afibrinogemi eller hypofibrinogemia, kronisk leversykdom, sløsing, betennelse.

Når studien er planlagt?

  • For blødning eller trombotisk episode.
  • Ved undersøkelse av aktivert partiell tromboplastintid (APTT) eller trombintid (TB).
  • Ved progressiv leversykdom.

Fibrinogen er høyere enn normalt - hva betyr det

Økt fibrinogen

Rollen til fibrinogen i å opprettholde hemostase

Fibrinogen er en forløper for fibrin, et kuleprotein som er ansvarlig for blodpropp (hemostase). Fibrin er sluttproduktet til en kjede av komplekse transformasjoner av plasmafaktorer, den utgjør hoveddelen av en blodpropp, et proteinnettverk, spesielt nødvendig for å holde blodplater i en blodpropp og overlappende defekte områder av vaskulærveggen når den blir skadet.

Fibrinogen syntetiseres i leveren og er et løselig protein. En separat, tredje hemostasefase er viet til omdannelsen av fibrinogen til uoppløselig fibrin, hvor fibrinogen gjennomgår enzymatisk spaltning med dannelsen av to underenheter, og deretter kombineres fibrinmonomerer dannet i denne prosessen til fibrinfibre, og selvmontering av dette proteinet. Fibrin S dannes, en polymer som lett kan utsettes for fibrinolyse, omvendt prosess, nedbrytning av protein under påvirkning av mange komponenter i det fibrinolytiske systemet i kroppen. Sluttproduktet er fibrin I - stabilisert og uoppløselig.

Konsentrasjonen av fibrinogen i blodplasmaet blir vurdert i et koagulogram - en analyse som karakteriserer aktiviteten til koagulasjonssystemet. I tillegg til fibrinogen kan følgende indikatorer måles i denne analysen: APTT, PTI, trombintid, INR, RCMF.

Forhøyede nivåer fører til blodpropp i prøverøret

Normen for fibrinogen hos en voksen er fra 2 til 4 g / l plasma.

En økning i fibrinogen i plasma betyr en økning i dets koagulasjonsfunksjon, en tendens til å bli fibrin, til dannelse av blodpropp og full blodpropp.

Symptomer og tegn

  • Hudendringer: hudsår, indurasjon, vekt, vaskulær ømhet.
  • Svært rask stopp av blødning i tilfelle skade på huden (eller i tilfelle sår fra annen lokalisering, inkludert under operasjoner).
  • en historie med iskemisk patologi av forskjellige organer (hjerteinfarkt, hjerneslag og hjerneinfarkt, trombose i ekstremitetene, lungeemboli, etc.).
  • akutt klinikk for trombotiske lidelser, for eksempel med hjerteinfarkt - alvorlig smerte bak brystbenet av en komprimerende, pressende, brennende karakter, som varer mer enn 15 minutter, ikke stoppet av nitroglyserin, smertefulle opplevelser i venstre halvdel av kroppen (venstre arm, venstre halvdel av underkjeven, nakke til venstre).
  • rask dannelse av blodpropp i et prøverør når du tar blod fra en blodåre.
  • hovedkriteriet for tilstanden er et høyt fibrinogen i koagulogrammet.

Årsaker

Diabetes mellitus disponerer for økte fibrinogennivåer

De vanligste årsakene er tilstander forbundet med alvorlig betennelse eller en autoimmun prosess i kroppen:

  • smittsomme sykdommer av bakteriell eller viral etiologi med skade på ethvert organ eller hele organsystemet (infektiøs endokarditt, lungebetennelse, faryngitt, kolecystitt, pankreatitt, pyelonefritt);
  • autoimmune sykdommer (ulcerøs kolitt, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, glomerulonefritt, revmatisme med leddskade, hjerte, hud);
  • onkologiske sykdommer av hvilken som helst lokalisering (sarkom, kreft, myelom, leukemi, etc.);
  • metabolske og hormonelle sykdommer og lidelser (alvorlig fedme, diabetes mellitus);
  • syndrom av spredt intravaskulær koagulasjon, det første stadiet av hyperkoagulerbarhet, forekommer i alvorlige tilfeller (sjokk, polytrauma, kirurgi, massiv forbrenning);
  • svangerskap.

Effekter

Konsekvenser av økte fibrinogennivåer - trombedannelse

Hovedkonsekvensene regnes som regel for å være trombose og tromboembolisme av kar av forskjellig lokalisering, noe som fører til iskemi i de berørte organene..

Hjernen er skadet ved hjerneslag, den er veldig følsom for hypoksi (oksygen sult), og til og med et kortvarig opphør av blodsirkulasjonen fører til forstyrrelser i kroppsfunksjonene forbundet med den iskemiske delen av hjernen. For eksempel, hvis de occipitale lappene i hjernehalvkulene påvirkes, observeres vedvarende synshemming, og blindhet er mulig. Med skade på de subkortikale motorkjernene, eller deler av hjernebarken som er ansvarlig for bevegelse, observeres sentral lammelse. Ofte, med hjerneslag, blir tale og funksjoner svekket. Over tid, med riktig behandling, blir mange funksjoner gjenopprettet, men dette er ikke regelen i dette tilfellet..

Hjertemuskelen tåler heller ikke hypoksi. Trombotiske masser som kommer inn i blodbanen og koronararteriene fører til blokkering av blodkar som forsyner myokardiet, lokal muskelnekrose oppstår, omgitt av den iskemiske sonen. Ved rettidig behandling kan den iskemiske sonen smale, og det resulterende arret i hjertemuskelen vil ikke være så omfattende. Imidlertid skaper arr etter hjerteinfarkt områder med hypokinesi, dårlig muskelkontraktilitet, noe som påvirker hemodynamikk og ledning av elektriske strømmer gjennom hjertets ledende system. Pasienter har arytmier, gjentatte iskemiske smerter, de blir passive, klager over svakhet, tretthet, døsighet, angrep av rask hjerterytme. Pasienter, selv med et enkelt hjerteinfarkt, trenger livslangt inntak av acetylsalisylsyre, noe som reduserer risikoen for nye trombotiske komplikasjoner.

Limbårene er ikke uten risiko for trombedannelse

Alvorlige konsekvenser kan true pasienter med akutt trombose i lårkarene. I dette tilfellet er det litt mer tid til å gi hjelp, siden musklene i armer og ben er mindre påvirket av hypoksi enn hjernen og hjerteinfarkt. Den iskemiske lemmen er som regel blek, kald, dens taktile og varmefølsomhet forsvinner raskt. Denne typen trombose løses best ved kirurgi. Det er vanligvis to til tre timer etter sykdomsutbruddet for operasjonen uten risiko for å miste en lem. Hvis det blir forsinket, kan pasienten møte amputasjon av lemmer.

De listede sykdommene og andre tilstander som ikke er diskutert i detalj her, er ofte årsaken til en langsiktig reduksjon i pasientens ytelse. Fullstendig funksjonshemming blir ofte observert, noe som utvilsomt fører til arbeidsbegrensninger og reduserer livskvaliteten..

Årsaker til en reduksjon i fibrinogen

Rus kan forårsake lite fibrinogen

  • Kroniske leversykdommer med symptomer på mangel på dens syntetiske funksjon (kronisk hepatitt med høy aktivitet, eller skrumplever av en hvilken som helst etiologi);
  • Forgiftning av enhver etiologi;
  • Svangerskap;
  • Syndromet med spredt intravaskulær koagulasjon i perioden med utbredt trombose av små kar (økt forbruk av fibrinogen og fibrin på lokalt nivå, derfor reduseres den totale konsentrasjonen av fibrinogen i plasma) i løpet av hypokoagulasjonsperioden;
  • Overdosering av fibrinolytiske legemidler (streptokinase, alteplase, humant fibrinolysin);
  • medfødt svekkelse av fibrinogensyntese.

Fibrinogen under graviditet

Normale fibrinogennivåer er spesielt viktige under graviditet

Trombotiske komplikasjoner hos gravide kan forårsake et patologisk forløp eller avslutning av svangerskapet når som helst. Den vanligste årsaken til problemet er trombose i morkaken. Det kan føre til både død og føtal hypoksi. Et barn født etter langvarig hypoksi henger etter i fysisk og mental utvikling, krever spesielle sykepleiemetoder.

Grensene for fibrinogen-normer utvides noe avhengig av graviditetens trimester. I II trimester - 2-5 g / l, i III trimester - opptil 6 g / l, men ikke mer.

Funksjoner hos barn

Barn har mye mindre sannsynlighet enn voksne for å få trombotiske komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneiskemi, sjeldnere lider de av levercirrhose, men de er vanskeligere å tolerere skader og operasjoner, noe som kan true dem med DIC-syndrom. Det er også i barndommen at autoimmun patologi (revmatisme, juvenil revmatoid artritt, etc.), infeksjoner som kan forårsake svingninger i nivået av fibrinogen i blodet oftere oppdages.

Den normale fibrinogenindeksen hos nyfødte er fra 1,5 til 3 g / l. Etter det første leveåret går indikatorene sakte tilbake til normene for voksne.

Korrigering av nivået av fibrinogen i blodet

Korreksjonsmetoder avhenger av årsaken til endringen i nivået av fibrinogen

  • Vekt på visse typer mat (sjokolade, kakao, grønn te, bringebær, tyttebær);
  • Vitaminer C, E, A i matvarer og vitaminkomplekser (for eksempel Aevit);
  • Antikoagulantia (heparin, warfarin, rivaroxaban);
  • Trombolytika i tilfelle akutt patologi.

De to siste typene av korreksjon brukes bare på strenge indikasjoner og under tilsyn av en lege..

Hvorfor fibrinogennivået stiger - årsaker og symptomer på endring

I hvilke situasjoner sies det om økt konsentrasjon av fibrinogen? Hva er risikoen forbundet med patologiske konsekvenser?

Undersøk symptomer og årsaker som kan føre til en økning i konsentrasjonen av dette glykoproteinet, samt mulige naturlige midler som er nyttige for å kontrollere fibrinogen nivåer.

Når fibrinogennivået stiger

En økning i nivået av fibrinogen sies når en blodprøve indikerer at konsentrasjonen av dette glykoproteinet er utenfor de fysiologiske normene, som under normale forhold er i området fra 1,5 til 4 gram for hver liter blod..

De er faktisk avhengig av målemetoden som brukes i laboratoriet, men uansett dette er de alltid veldig nær gjennomsnittsverdien på 2 g / l..

Biologisk funksjon av fibrinogen

Fibrinogen, eller koagulasjonsfaktor I, er et glykoprotein (en kjede av aminosyrer som et karbohydrat binder), løselig i vann, med en molekylvekt på 340 000 Dalton, syntetisert hovedsakelig av leverceller, sirkulerer i blodet.

Den funksjonelle oppgaven til fibrinogen i kroppen er å sikre muligheten for blodpropp. Dette enzymet blir omdannet til fibrin, som danner en matrise som fanger opp røde blodlegemer og blodplater og danner en slags formbar klump som blokkerer skader på blodkarveggen, og dermed stopper blødningen..

Symptomer på høye fibrinogennivåer

Høye fibrinogenkonsentrasjoner i blodet forårsaker vanligvis ingen symptomer, så det er vanskelig, om ikke umulig, å knytte noen lidelse til det.

Av denne grunn blir ofte høye nivåer av fibrinogen ubemerket, siden en person ikke opplever symptomer på økningen..

Fibrinogen, sammen med andre proteiner, inkludert c-reaktivt protein, tilhører kategorien av akuttfaseproteiner.

De produseres av leverceller i nærvær av vevsskade eller infeksjon, øker styrken og deltar i responsen til den systemiske inflammatoriske prosessen. Nylige studier har koblet en økning i fibrinogenkonsentrasjon med økt risiko for hjerte- og karsykdommer og derfor en økt sannsynlighet for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Fibrinogen årsaker - sykdom og livsstil

Det er ganske mange mulige årsaker som kan forårsake en økning i fibrinogenkonsentrasjonen. Noen av dem er av smertefull opprinnelse: det vil si at en økning i parameteren skyldes tilstedeværelsen av en underliggende sykdom. Andre, tvert imot, er ikke-patologiske av natur, og er hovedsakelig relatert til livsstilen..

De vanligste årsakene til økte fibrinogennivåer er:

  • Inflammatoriske prosesser. Enhver type betennelse, til og med en enkel sår hals, forårsaker en økning i konsentrasjonen av fibrinogen, som sies å være et akuttfaseprotein..
  • Svangerskap. Fibrinogenkonsentrasjonen under graviditet øker gradvis i løpet av måneder. Denne økningen er et slags forsvar av kroppen, som forbereder seg på blødning under fødselen. Husk at en av funksjonene til fibrinogen er å fremme hemostase (blodpropp). Uansett bør verdiene under graviditeten kontrolleres og ikke overstige 7 g / l, ellers kan det føre til alvorlige problemer, for eksempel morkaks og til og med abort..
  • Alder. Med alderen øker konsentrasjonen av fibrinogen i blodet. Økningen er forbundet med et brudd på mekanismen for eliminering, og ikke en økning i utskillelsen av hepatocytter.
  • Høy kroppsmasseindeks. Fibrinogen nivåer stiger med økende kroppsmasseindeks. Fibrinogennivået stiger enda raskere når tilstedeværelsen av fettfold i underlivet og lårene legges til et BMI over 30.
  • Metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom sies å være når en person har minst tre av følgende kardiovaskulære risikofaktorer:
    • belteomkrets mer enn 102 eller 88 cm (menn / kvinner);
    • blodtrykket er mer enn 135/85 millimeter kvikksølv;
    • blodsukkernivåer større enn 100 mg per desiliter blod;
    • HDL-nivå mer enn 40/50 (menn / kvinner);
    • triglyseridnivåer større enn 150 mg / dl.
  • Røyking tobakk. Røyking av sigaretter øker konsentrasjonen av fibrinogen betydelig. Årsaken til dette er den kontinuerlige inflammatoriske prosessen som oppstår når man røyker på nivået av bronkiene og blodkarene i lungevevet..
  • Hepatitt. En betennelsesprosess i leveren forårsaket av en eller annen grunn: alkohol, narkotika, virus, etc., forårsaker en økning i syntesen av proteiner i akutt fase, inkludert fibrinogen.
  • Kollagenopati. Et sett med autoimmune sykdommer som påvirker bindevev og ledd (systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitt, etc.). Selvfølgelig er hele den spesifiserte sykdomsgruppen ledsaget av betennelse, noe som fører til en økning i konsentrasjonen av akutte fase proteiner og følgelig fibrinogen.
  • Nefrotisk syndrom. En klinisk tilstand (et sett med symptomer og tegn), som er preget av en forverring av funksjonaliteten til nyrens glomeruli, det vil si kapillærene som er en del av filtreringsapparatet i nyrene. Nefrotisk syndrom fører til en reduksjon i nyrens filtreringskapasitet, noe som gjør det mulig for proteiner med lav molekylvekt (hovedsakelig albumin) å passere i urinen. Denne tilstanden resulterer i hyperstimulering av leverceller, som også øker produksjonen av fibrinogen.
  • Burns. Forbrenning resulterer i økt kapillærveggpermeabilitet med imponerende tap av væske, elektrolytter og proteiner med lav molekylvekt. Denne tilstanden fører til hypovolemi, det vil si en reduksjon i blodvolum og derfor en økning i konsentrasjonen av fibrinogen..
  • Noen typer svulster (nyrer, lunger, spiserør, mage). Fibrinogen er et akuttfaseprotein og konsentrasjonen øker betydelig som respons på infeksjoner og betennelser. Siden kreft, spesielt i avanserte stadier, ofte ledsages av en betydelig inflammatorisk respons, kan pasienten ha en økt konsentrasjon av fibrinogen.

Diagnose av årsakene til økt fibrinogen

Diagnose av forhøyede fibrinogennivåer som en asymptomatisk tilstand krever en blodprøve. Fibrinogen-testen utføres på en fastende blodprøve.

Testen vil være betydelig skjev hvis pasienten har hatt blodtransfusjon de siste 4 ukene og hvis blodprøverøret er rystet.

Fibrinogen test - en markør for sykdomsrisiko

Høye konsentrasjoner av fibrinogen i blodet øker risikoen for spontan blodpropp i karene. Dermed øker høye fibrinogenverdier sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag. Disse forholdene er observert i en rekke epidemiologiske studier utført på store pasientpopulasjoner..

Av denne grunn er høye fibrinogennivåer en indikator på kardiovaskulær risiko, spesielt når de er forbundet med hypertensjon og dyslipidemi (lavt HDL-kolesterol og triglyserider).

Hvordan behandle forhøyede fibrinogennivåer

Dessverre er det ingen aktive ingredienser som reduserer fibrinogennivået. Hvis et høyt nivå av fibrinogen er forbundet med en sykdom, prøver de å normalisere konsentrasjonen av dette glykoproteinet..

Det er noen enkle regler å følge:

  • Oppretthold kroppsmasseindeksen under grenseverdien på 25 kg / m 2 og reduser i hovedsak opphopningen av fettavleiringer i hofter og underliv.
  • Øv på lett aerob aktivitet. Men husk at kort, kraftig trening øker fibrinogennivået, mens konstant aktivitet avtar.
  • Øke inntaket av mat med høyt innhold av omega-3 og omega-6 fettsyrer.

Imidlertid, hvis du ikke klarer å redusere ikke-patologisk fibrinogennivå, og for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer, kan du fokusere på å redusere andre risikofaktorer: hypertensjon, dyslipidemi, hyperglykemi, fedme..

Naturmedisiner

Visse naturlige antioksidanter ser ut til å redusere høye nivåer av fibrinogen.

  • Gurkemeie ekstrakt. Det er en antioksidant, det vil si et stoff som kan bremse eller forhindre oksidasjonsreaksjonen som skader celler forårsaket av frie radikaler..
  • Nattokinase. Den brukes i japansk mat og er hentet fra gjærede soyabønner. Fungerer som aspirin for å tynne blodet og forhindre blodpropp.

Hva betyr nivået av fibrinogen i blodet over det normale?

Spørsmål som må ordnes hvis en blodkjemitest viste fibrinogen høyere enn normalt - hva betyr dette for en kvinne, hvordan man kan identifisere og eliminere årsaken til høy konsentrasjon, og redusere proteininnholdet i plasma. Fibrinogen er involvert i mange fysiologiske prosesser - det er hovedindikatoren for blodpropp, forhindrer trombose og blødning. Avviket fra nivået i plasma fra normale indikatorer indikerer tilstedeværelsen av en farlig sykdom i kroppen til både kvinner og menn og krever umiddelbar handling.

Hva er fibrinogen

Menneskekroppen selv utvikler middel til sitt eget forsvar. Disse stoffene syntetiseres av forskjellige organer - bein og hjerne, endokrine kjertler, etc. Leveren er ansvarlig for produksjonen av fibrinogen, et protein som beskytter kroppen mot stort blodtap i tilfelle skade på blodkarene. Når det samhandler med et antall enzymer, omdannes proteinet til grunnlaget for produksjon av blodpropper - fibrinfilamenter, og kommer allerede i denne formen inn i blodplasmaet. Kontroll over innholdet i plasma er viktig. Et høyt nivå kan forårsake vaskulær trombose, et lavt nivå - blødning.

Fibrinogen blodprøve

Det er viktig å vite hva fibrinogen er i en blodprøve. Dette er den første viktige faktoren for plasmakoagulasjon, hvis kontroll er obligatorisk under preoperativ undersøkelse for å bestemme tilstanden til hemostase og redusere risikoen for blødning. Å tyde analysen vil bidra til å vurdere kroppens tendens til å produsere blodpropp. Innholdet av dette stoffet bestemmes ved biokjemisk undersøkelse av venøst ​​blod..

Bare behandlende leger og spesialiserte spesialister - terapeuter, kirurger, kardiologer, gynekologer, hematologer - kan foreskrive en analyse og tolke resultatene. For at studien skal vise reelle verdier, må du stoppe 6-8 timer før gjerdet:

  • matinntak;
  • bruk av medisiner som har en effekt på blodpropp;
  • fysisk og følelsesmessig stress;
  • røyking.
  • Hjemmelaget vekttap diett oppskrifter
  • Hermetisert bønnesuppe: Deilige oppskrifter
  • Tungesalat: deilige oppskrifter

Frekvensen av fibrinogen i blodet

Når fibrinogen i blodet er over det normale - hva betyr dette for en voksen og et barn, er det veldig viktig å vite. Enheten for måling av proteinnivåer er gram per liter (g / l). Normen for en person bestemmes av området 2-4 g / l, for en nyfødt - 1,25-3 g / l. Avvik observeres både oppover og nedover. Avhengig av årsakene er ikke medisinering alltid nødvendig: under graviditet normaliseres fibrinogen alene etter fødsel, og i tilfelle forkjølelse - etter utvinning. Protein produseres av leveren, så avvik kan skyldes brudd på arbeidet.

Fibrinogen økte

Hyperfibrinogenemia er en økt mengde fibrinogen i blodet. Med en sterk effekt på kroppen, ledsaget av vevsskade (kirurgi, brannskader, traumer, smittsomme sykdommer), øker nivået, noen ganger opp til 10 g / l. Dette skyldes kroppens ønske om å forhindre blodtap gjennom skadede kar: i en nødsituasjon bør det dannes en blodpropp som hjelper til med å bremse og stoppe blødningen helt. Hvis vevet er intakt og proteinnivået er høyt, er det forårsaket av en annen sykdom.

Under graviditet

Høyt fibrinogen oppstår under graviditet og fødsel. Dens innhold i plasma i mengden 6 g / l kan betraktes som normen. Verdier høyere selv i siste trimester av svangerskapet betraktes som abnormiteter, så leger foreskriver regelmessig et koagulogram - en analyse som gjenspeiler blodets evne til å koagulere av kroppen til en gravid kvinne. Ved små avvik observeres kvinnen, og foreskriver periodisk utvidet diagnostikk. Medisinsk støtte er begrenset til små doser av aspirin, dipyridamol, folsyre, B-vitaminer.

Årsaker til økt fibrinogen i blodet

Noen ganger er høye proteinnivåer resultatet av en arvelig sykdom i det hemostatiske systemet. Oftere indikerer økt fibrinogen muligheten for:

  • hjerteinfarkt;
  • hjerneslag;
  • ondartet svulst;
  • forbrenning, traumer;
  • abscesser, sepsis, ødeleggelse av vev;
  • den overførte operasjonen;
  • forkjølelse eller smittsom (influensa, tuberkulose) sykdom
  • akutt inflammatorisk sykdom, lungebetennelse;
  • vanlig røyking.

Laboratoriesymptomer bekrefter at økt fibrinogen er en risikofaktor som bidrar til forekomsten av et bredt spekter av hjerte- og karsykdommer og alvorlige fysiologiske abnormiteter. En reduksjon i proteininnholdet kan også signalisere en fare for menneskers liv og helse. Årsakene til reduksjonen kan være: mangel på vitamin B og C, leversykdommer - skrumplever, akutt hepatitt, ondartede blodsykdommer, slangebitt.

  • Lakris - hva slags plante er det. Fordelene og skadene med lakrisrot, bruk i matlaging og tradisjonell medisin
  • Hvordan mate agurker etter planting i bakken
  • Svinekjøtt i ovnen: hvordan bake kjøtt

Fare under graviditet

Hvis plasmaproteinnivået til en gravid kvinne avviker sterkt fra normen, vil ikke enkel observasjon være nok. Overskudd kan provosere:

  • spontanabort;
  • uutviklet graviditet;
  • for tidlig fødsel;
  • morkaken
  • navlestrengs vaskulær patologi.

Når alvorlige avvik oppstår, må ytterligere overvåking av graviditet, uavhengig av fase, utføres i samarbeid med en hematolog, som vil overvåke proteinnivået og om nødvendig justere behandlingen. Fødsel til kvinner med høye proteinnivåer bør skje i spesialiserte klinikker og bør delta av kvalifisert personell..

Fibrinogen er høyere enn normalt - hva betyr det hos kvinner; blodnorm hos en voksen

Tenk på en situasjon der fibrinogen er over det normale: hva det betyr og hvordan man behandler det. I følge den internasjonale nomenklaturen er fibrinogen den første faktoren i blodkoagulasjonssystemet syntetisert av leverceller (hepatocytter). Når det gjelder kjemisk struktur, er det et fargeløst protein løselig i blodplasma. Analysen for fibrinogen lar deg diagnostisere arvelige patologier assosiert med et brudd på dannelsen av blodpropp, samt leversykdom og smittsom betennelse.

Hva er fibrinogen i en blodprøve?

Etter syntese kommer koagulasjonsproteinmolekylet inn i blodstrømmen, hvor det deltar i dannelsen av en trombe (blodpropp) når et kar eller vevsceller blir skadet. Blodpropp forhindrer videre blødning. Etter å ha startet en kaskade av biokjemiske reaksjoner fra fibrinogenmolekylet, blir først fibrinopeptid A og B spaltet, som omdannes til fibrinmonomer, etterfulgt av polymerisering til proteinfilamenter. Fibrinøse filamenter danner et sammenvevd nett - grunnlaget for dannelsen av en blodpropp.

En analyse for å bestemme nivået av fibrinogen i blodserum er foreskrevet for pasienter med:

  • behovet for kirurgi for å vurdere sannsynligheten for blødning eller trombose;
  • betennelsessykdommer;
  • prenatal diagnose;
  • høy risiko for blodpropp;
  • arvelige koagulopatier;
  • nyresykdom;
  • behandling med antikoagulantia og angiagregants;
  • utvalg av behandling for kroniske patologier i leveren og det kardiovaskulære systemet.

Frekvensen av fibrinogen i blodet hos kvinner, menn og barn

Viktig: det er uakseptabelt å selvstendig prøve å tyde testresultatene for valg av behandling. Dette kan føre til komplikasjoner i alvorlighetsgraden av sykdommen og pasienten selv..

Bare en spesialist i kombinasjon med andre laboratorieparametere og pasientens historie kan tolke oppnådde blodprøvedata for fibrinogen.

Hastigheten av fibrinogen i den biokjemiske analysen av blodserum er i området fra 1,8 til 4 g / l. Det bør bemerkes at minimumsnivået av fibrinogen i blodet er 0,5 g / l - bare i dette tilfellet er det mulig å opprettholde homeostase i menneskekroppen.

Normale (referanse) verdier er de samme for begge kjønn og alle aldre. Unntak er gravide.

Fibrinogen priser under graviditet etter trimester

Normalt øker fibrinogen betydelig under graviditet. Dette skyldes behovet for å forberede en kvinnes kropp for fødsel, hvor blodtap er uunngåelig. Under fysiologisk fødsel mister den vordende moren rundt 300 ml blod, og med keisersnitt når denne figuren 750 ml. For å utelukke overdreven blødning aktiveres blodkoagulasjonssystemet.

Når du dekoder de innhentede dataene, er det nødvendig å ta hensyn til svangerskapsalderen, siden referanseverdiene for dem er forskjellige. Tabellen viser maksimalt tillatte indikatorer for det aktuelle kriteriet.

Graviditetsperiode, ukerNormale indikatorer, g / l
1 - 142.2 - 4.35
14-202,85 - 5,28
210 - 303.1 - 5.68
30 - 353.1 - 5.73
35 - 423.3 - 6.2

Maksimal økning i fibrinogen er karakteristisk for tredje trimester under graviditet, siden kvinnens kropp aktiverer alle systemer og organer for å forberede seg på fødsel..

Fibrinogen er høyere enn normalt - hva betyr det hos en voksen?

Den første koagulasjonsfaktoren blir referert til som proteiner i den akutte betennelsesfasen. Derfor registreres høyt fibrinogen i blodet under smittsomme lesjoner i menneskekroppen, så vel som under ødeleggelse av vev. Et enkelt avvik fra indikatoren fra normen kan være forårsaket av fysiologiske årsaker eller feil forberedelse av pasienten for levering av biomaterialet. Ulempen med metoden er en bred liste over mulige patologier der nivået av fibrinogen i blodserumet overstiger normen.

I tillegg til den inflammatoriske prosessen, observeres fibrinogen over det normale når:

  • tilstedeværelsen av ondartede svulster med metastaser;
  • omfattende forbrenninger;
  • utilstrekkelig syntese av skjoldbruskhormoner;
  • viral eller bakteriell infeksjon - influensa, tuberkulose, lungebetennelse;
  • hjertepatologier (hjerteinfarkt, hjerneslag);
  • tar medisiner basert på kvinnelige kjønnshormoner, inkludert p-piller;
  • amyloidose - forstyrrelser i prosessene med proteinmetabolisme, som et resultat av at et protein-polysakkaridkompleks blir avsatt i vevet.

Hvis fibrinogen er forhøyet under graviditet

Pasienter er ofte interessert i spørsmålet - hvorfor kontrollere fibrinogen under graviditet? En studie for proteinfaktorer for blodpropp er obligatorisk for hver kvinne ved registrering og gjennom graviditet. Dette faktum skyldes det faktum at et overskudd av normale verdier i en dame i en stilling kan indikere utviklingen av en patologisk prosess.

Høyt fibrinogen hos gravide kan føre til abort eller for tidlig fødsel som et resultat av en koagulert navlearterie ved en trombe, noe som fører til løsrivelse av morkaken. I dette tilfellet blir kvinnen plassert under tilsyn av leger døgnet rundt, og korrigerende behandling er foreskrevet til henne..

Indikatorverdi under normal

Avvik fra kriteriet til undersiden fra normale indikatorer er av ikke mindre viktig diagnostisk verdi enn økningen. Fibrinogen senkes - hva betyr det?

Før du identifiserer årsakene til reduksjonen, er det nødvendig å utelukke faktorer som ikke hører til patologiske forhold. Proteinet kan således senkes som et resultat av en nylig donorblodtransfusjon fra en donor til en mottaker, så vel som et resultat av å ta steroid eller beroligende midler..

Patologiske forhold som reduserer nivået av fibrinogen:

  • DIC syndrom - forstyrrelser i implementeringen av blodkoagulasjonsmekanismer, som er resultatet av overdreven frigjøring av tromboplastiske molekyler fra skadet vev. Det observeres under sjokkforhold, omfattende traumer, bakteriell eller viral sepsis, så vel som i komplikasjoner under fødsel;
  • kroniske leversykdommer - skrumplever, hepatitt;
  • hypofunksjon av vitamin C B12;
  • inntrengning av fostervann i mors blodstrøm, noe som fører til utvikling av sjokk, opp til døden;
  • kronisk myeloid leukemi - en ondartet lesjon i det hematopoietiske systemet;
  • Vakez sykdom er en godartet patologi som fører til et overskudd av røde blodlegemer og leukocytter;
  • rus med slangegift.

Hvorfor er fibrinogenavvik farlig??

Høye verdier indikerer tykt blod, noe som betydelig øker risikoen for koagulering av blodpropp. I tillegg indikerer et avvik fra normen utviklingen av en patologisk prosess i pasientens kropp. I de fleste tilfeller er det en smittsom sykdom eller vevsdestruksjon. Forholdene krever avklaring av diagnosen; for dette tildeles pasienten flere undersøkelsesmetoder, som inkluderer:

  • bestemmelse av aktivert partiell tromboplastintid (APTT);
  • analyse for antitrombin;
  • koagulogram med obligatorisk etablering av protrombintid og internasjonalt normalisert forhold.

Mangel på protein fører til forstyrrelser i blodproppsystemet, noe som kan føre til omfattende blødninger. Derfor er analysen obligatorisk under forberedelse til kirurgi og under graviditet..

Klargjøring og analyse

Biomaterialet for studien er serum oppnådd etter sentrifugering av venøst ​​blod tatt fra pasientens albue. Studien kan gjøres i private og offentlige klinikker. Proteinnivåer bestemmes ved hjelp av den laterale lysspredningsmetoden med prosentvis endepunkt. Begrepet for å oppnå resultater overstiger ikke 1 dag, unntatt leveringsdagen for biomaterialet.

Nøyaktigheten til de innhentede dataene avhenger ikke bare av analysens riktighet, men også av om pasienten er forberedt på analysen eller ikke. De mest pålitelige resultatene oppnås hvis:

  • blod blir donert etter en 8-12 timers nattfast, det er lov å drikke usøtet vann uten gass;
  • i 1 dag er krydret, fet og røkt retter, så vel som alkohol, ekskludert fra dietten;
  • fysisk og følelsesmessig stress er begrenset på 1 time, anbefales det å avbryte idrettsopplæring før leveringen av biomaterialet;
  • etter avtale med legen avbrytes inntaket av medisiner på 2-3 dager. Hvis det er umulig å avbryte, bør laboratorieansatte advares om medisinene som tas.
  • røyking forbudt på 30 minutter;

Hvordan senke fibrinogen i blodet?

Gjennomgående høye analyserater indikerer behovet for valg av behandlingsmetoder. Først og fremst er det nødvendig å identifisere årsaken til avviket fra normen. I tilfelle en smittsom sykdom foreskrives medisiner for å eliminere dem. Etter en vellykket kur, går verdien av den vurderte verdien uavhengig tilbake til normale grenser.

En kronisk tilstand med høyt proteininnhold innebærer bruk av medisiner som virker for å tynne blodet, for eksempel heparin.

I kritisk tilstand kan pasienten få forskrevet fibrinolytika - medikamenter som ødelegger fibrinogenmolekylet. Bruken av dem er begrenset på grunn av den høye risikoen for blødning, hvor hyppigheten øker hos eldre pasienter.

En spesiell korrigerende diett er valgt for pasienten. Det anbefales å unngå mat med høyt kolesterol og animalsk fett. Utnevnelsen av vitaminkomplekser hjelper også til å opprettholde indikatoren i normen. Med mangel på skjoldbruskhormoner er det nødvendig å bruke medisiner som korrigerer denne tilstanden. Pasienter bør unngå alvorlig fysisk og følelsesmessig stress.

I stedet for en konklusjon

Derfor bør det understrekes:

  • fibrinogen hos gravide øker, men et avvik fra normale verdier indikerer patologi;
  • konsentrasjonen av fibrinogen korrelerer med risikoen for å utvikle hjertepatologier, derfor er det viktig å identifisere overskuddet av normen i tide og velge en behandling;
  • for å oppnå de mest pålitelige resultatene, bør du følge reglene for forberedelse til analysen.
  • om forfatteren
  • Nylige publikasjoner

Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra doktorgradsstudiet ved Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått videregående opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.

Fibrinogen: høye og lave nivåer, måter å forbedre seg på

Som en av de 12 faktorene som er ansvarlige for blodpropp, er fibrinogen viktig for kroppens helbredelsesprosesser, noe vi ofte tar for gitt. Imidlertid kan forhøyede fibrinogennivåer være helseskadelige. Fibrinogen er en veldig viktig markør for kontroll, spesielt hvis du ikke lever en sunn livsstil eller har kroniske sykdommer. Resten av artikkelen vil beskrive mulighetene for fibrinogen, dens positive og negative roller, og hvordan du kan påvirke fibrinogen-nivået ditt..

Fibrinogen er et protein laget i leveren som er nødvendig for en rekke prosesser, inkludert blodproppdannelse, sårheling, betennelse og blodkarvekst..

Hva er fibrinogen og hvorfor er det viktig for helsen?

Den sirkulerer i blodet i en konsentrasjon på 2-4 g / l, som er den høyeste konsentrasjonen av alle blodproppsfaktorer. Dette proteinet brytes ned omtrent 6 dager etter at det kommer inn i blodet..

Akutt fase reaksjon. Den inflammatoriske stimulansen fører til aktivering av monocytter og makrofager, som utskiller cytokiner. Cytokiner virker på leveren for å stimulere produksjonen av proteiner i akutt fase. Cytokiner, sammen med akutte fase proteiner, utvikler en systemisk respons med nevroendokrine, metabolske, hematologiske og biokjemiske endringer..

Fibrinogen er et akutt fase-positivt protein, noe som betyr at produksjonen øker under traumer, infeksjoner og betennelser. Dette medieres hovedsakelig av cytokiner (f.eks. IL-6).

Vist er de karakteristiske mønstrene for endringer som oppstår i blodplasma gjennom konsentrasjonen av visse proteiner i den akutte fasen etter moderat betennelse. Vær oppmerksom på varigheten av fibrinogenproduksjonen (samtidig økning i ESR).

Rollen til fibrinogen

Fibrinogen skaper blodpropp

Blodpropp er veldig viktig for helsen vår fordi de stopper overdreven blodtap og begynner sårhelingsprosessen.

I prosessen med koagulering (koagulering) av blod kombineres proteinfilamenter og cellulære fragmenter (plakk) for å danne en solid blodpropp. Den dannede blodproppen brukes som en plugg på sårstedet, og forhindrer videre blødning fra det skadede blodkaret.

Prosessen med å danne blodpropper (tromber) i såret

Dannelsen av en blodpropp skjer gjennom en rekke trinn
  • Fibrinogen metaboliseres av enzymet trombin i fibrinstrengen.
  • Deretter kryssbinder et enzym, koagulasjonsfaktor XIII (aktivert av trombin) disse fibrinstrengene for å skape et nettverk som sammen med blodplater danner en trombe..
  • Fibrinstrenger binder seg også til trombin for å forhindre dets langsiktige effekter på fibrinogen, og derved hemme kontinuerlig blodproppdannelse.
  • Fibrinogen fremmer dessuten koageldannelse ved binding til reseptorer på blodplateoverflaten.

Fibrinogen regulerer nedbrytningen av blodpropp

Fibrinogen og dets etterfølger fibrin har en effekt på nedbrytningen av blodpropp (fibrinolyse).

Mens fibrin aktiverer plasmin (et enzym som bryter ned blodpropp), blokkerer fibrinogen det. Disse motsatte handlingene sørger for at blodproppene bare blir ødelagt etter at de ikke lenger er behov for og såret ikke blør igjen..

Hvis effekten av fibrinogen øker når blodnivået øker, kan det være helsefarlig, ettersom et stort antall blodpropper (blodpropp) blir skadelig, og de kan blokkere blodkar, noe som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag

Fibrinogen er involvert i kroppens immunforsvar

Fibrinogen binder og aktiverer spesifikke hvite blodlegemer (U937, THP-1, MAC-1) hos mus og in vitro, noe som indikerer at det spiller en viktig rolle i immunresponsen mot infeksjon eller skade.

I en genstudie av 631 pasienter med sepsis, viste de som hadde genetiske mutasjoner som førte til økt blodnivå av fibrinogen raskere utvinning og redusert dødelighet.

En annen studie hos mus med leverskadet acetaminophen fant at fibrinogen fremmet forbedret reparasjon av levervev når leukocytter ble aktivert.

Interaksjon av fibrinogen, immunsystem, vaskulært endotel og erytrocytter i regulering, trombedannelse og blodkarssykdom

Normale fibrinogen nivåer

Blodfibrinogenverdier varierer i befolkningen generelt og varierer fra 1,5 til 3,5 g / L, avhengig av det geografiske området. Minimumskravet til fibrinogen for kroppens homeostase er 0,5 g / l.

Under graviditet i 2. og 3. trimester kan det være en økning i fibrinogenverdier opp til 5,6 g / l.

Referanseverdiene for analyse vil naturligvis avhenge av laboratoriene og de diagnostiske systemene som brukes. Ofte er referanseverdiene i analysen av fibrinogen vist i området fra 2 til 4,5 g / l.

Lavt fibrinogennivå

I følge World Federation of Hemophilia fører lave nivåer av fibrinogen i blodet til omtrent 7% av blødningen over hele verden, og tilstanden er mer vanlig hos kvinner enn menn..

Årsaker til lavt fibrinogen

Skade

Ervervet hypofibrinogenemi, definert som fibrinogenmangel, utvikler seg senere i livet og forårsaker oftest alvorlig blodtap. Denne reduksjonen i fibrinogennivåene oppstår fordi kroppen allerede har brukt mesteparten av fibrinogenet for å stoppe blødning i tilfelle skade..

Stumt levertraumeeksperiment hos griser resulterer i redusert fibrinogenproduksjon og blodnivåer.

Medisiner

Legemidler som brukes til å redusere blodpropp (koagulasjon), som streptokinase, urokinase og vevsplasminogenaktivator, reduserer nivået av fibrinogen i blodet i laboratorie- og kliniske studier.

Legemidlet urokinase er i stand til å redusere nivået av fibrinogen i arteriene med et gjennomsnitt på 35% etter 24 timer fra administrasjonsøyeblikket (studie med 204 pasienter med hjerneslag).

Beslagsmedisiner med valproinsyre (metaanalyse fra 11 studier, 967 deltakere) og fenobarbital reduserer blodfibrinogenkonsentrasjonen hos mennesker og dyr, men mekanismene for denne effekten er fortsatt uklare.

Mange studier har vist at visse typer cellegift kan redusere fibrinogennivået i humant blod, sannsynligvis ved å hemme (undertrykke) produksjonen av proteiner i leveren..

2 uker med anabole steroiddilskudd reduserer fibrinogennivået med 22% i en klinisk studie av 14 friske voksne.

Ved muskelsmerter senker pentoksifyllin fibrinogenverdier i en studie av 427 pasienter med perifer vaskulær sykdom i trinn 2, sannsynligvis på grunn av undertrykkelse av produksjonen.

Sykdommer

Leversykdom kan forårsake lave nivåer av fibrinogen, eller forstyrre kroppens evne til å produsere fibrinogen, eller sterkt stimulere nedbrytningen av blodpropp og bruke fibrinogen til å gjøre det.

Leukemi kan redusere blodfibrinogennivået ved å fremme koagulering (trombe) og fibrinogennedbrytning (fra studier som involverte 1.304 pasienter, 17 pasienter og 379 pasienter). Dette betyr at hypofibrinogenemi (fibrinogenmangel) kan tjene som en tidlig markør for diagnosen leukemi..

Andre sykdommer med lite fibrinogen:

  • DIC - syndrom (trinn II og III)
  • beinmargsskader (leukemi, svulstmetastaser)
  • mangel på vitamin B12, C
  • Smittsom mononukleose
  • slangeforgiftning
  • kronisk myeloid leukemi
  • polycytemi

Genetiske sykdommer

Medfødt hypofibrinogenemi

Medfødt hypofibrinogenemi er preget av et lavt nivå av fibrinogen i blodet (fra 0,5 til 1,5 g / l) og langvarig blodkoagulasjon.

Denne tilstanden er forårsaket av enten dominerende eller recessive mutasjoner, og forekomsten av slike tilfeller er estimert til 1 av 100. Mange av disse menneskene har ingen symptomer, nivået av fibrinogen opprettholdes på et tilstrekkelig nivå for dannelse av blodpropp i blodkar i små lesjoner (studie hos 100 pasienter; genomisk analysedatabaser, inkludert ca. 140 000 personer).

Medfødt afibrinogemi

Medfødt afibrinogemi er preget av et ekstremt lavt nivå av fibrinogen i blodet (mindre enn 0,1 g / l). Blodproppstid kan ikke bestemmes fordi blod ikke koagulerer.

Det er en recessiv sykdom og betyr at begge foreldrene må få den genetiske mutasjonen overført til barnet sitt. Denne sykdommen rammer omtrent 10 personer per million av befolkningen. Sykdommen diagnostiseres vanligvis i spedbarnsalderen (undersøkelse blant 155 deltakere i studien; genomiske analysedatabaser, inkludert ca. 140 000 personer).

Fibrinogen lagringssykdom

Denne genetiske sykdommen er preget av lave nivåer av fibrinogen i blodet, samt leversykdom.

Leversykdom forårsaket av overdreven lagring av fibrinogen i leverceller er eksklusivt assosiert med dominerende mutasjoner i FGG-genet.

Sykdommen manifesterer seg vanligvis i barndommen og anslås å ramme 1 av 100 personer (genomiske analysedatabaser, inkludert ca. 140 000 personer).

Bivirkninger av lavt fibrinogen

Lavt fibrinogennivå fremmer blødning

De vanligste symptomene på lave fibrinogennivåer er langvarig blødning og blåmerker på huden, spesielt etter skade eller kirurgi. Mange opplever også spontan blåmerker i muskler (hematom) og noen ganger tarmblødning.

Med et lavt innhold av fibrinogen i blodet er det også sannsynlig spontan blødning, spesielt på tannkjøttet og rundt leddene.

Lavt fibrinogen forårsaker komplikasjoner under graviditeten

Kvinner med lavt fibrinogen har større risiko for å ha for tunge menstruasjoner og graviditetskomplikasjoner, noe som kan føre til abort..

Lavt fibrinogen kan øke risikoen for blodpropp

Paradoksalt nok kan personer med svært lave nivåer av fibrinogen faktisk ha høy risiko for frittflytende blodpropper, som kan blokkere blodkar. Dette skyldes det faktum at fibrinogen ikke forstyrrer dannelsen av indre blodpropper..

Måter å øke fibrinogen på

Substitusjonsterapi

Fibrinogen erstatningsterapi anbefales for forebygging og behandling av alvorlig blødning, spesielt under graviditet.

Avhengig av region i verden kan erstatningsterapi være tilgjengelig i form av plasma (blod) - et konsentrat av fibrinogenderivater (frossent plasma som inneholder høye konsentrasjoner av fibrinogen).

Kosthold

En ernæringsstudie på 1854 personer konkluderte med at personer med høye nivåer av kolesterol og fettsyrer i blodet hadde høye nivåer av fibrinogen. Dette peker på et kosthold som øker kolesterolet som en mulig måte å øke fibrinogen på..

I tillegg øker kosthold med høyt jern, sukker og koffein også fibrinogen nivåer (studie av 206 japanske expats på Hawaii).

Spesielt proteiner kan også være påkrevd for å opprettholde sunne fibrinogenverdier. Proteinmangel dyr har lave fibrinogen nivåer sammenlignet med deres godt nærede kolleger.

En studie med 16 voksne fant også at fibrinogen økte med 20-40% umiddelbart etter at deltakerne drakk en proteinshake eller en spesiell balansert diettblanding, men denne økningen ble ikke observert etter å ha drukket vann..

Årsaker til forhøyede fibrinogennivåer

Understreke

Tallrike studier (158 og 636 deltakere) fant at nivåene av fibrinogen øker umiddelbart etter stressende oppgaver.

Psykologisk stress stimulerer umiddelbart produksjonen av kortisol og inflammatoriske proteiner IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

I tillegg fant en studie med 302 deltakere at personer med høye kortisolnivåer i blodet også hadde økt fibrinogen..

Denne forbindelsen forklares muligens med aktivering av gener (fga, fgb og fgg) som er ansvarlige for produksjonen av fibrinogen, sammen med veksten av det inflammatoriske cytokinet IL-6.

Svangerskap

Gravide kvinner har forhøyede fibrinogennivåer, sannsynlig å forhindre overdreven blødning under fødselen.

Etter hvert som fosteret utvikler seg, øker fibrinogenkonsentrasjonen opptil 3 ganger normalområdet og går deretter tilbake til baselinjen innen 4-6 uker etter fødselen.

Røyking

Tallrike studier (9 127 deltakere; 200 deltakere; 11 059 deltakere) har vist at røykere og tidligere røykere har signifikant høyere blodfibrinogennivåer enn ikke-røykere (11% til 53% mer fibrinogen).

Jo mer en person røyker, jo flere fibrinogenavlesninger øker, og nivået går ikke tilbake til normale målinger før 15 år etter at personen slutter å røyke (studier med 11.059 og 118 deltakere).

Kvinnelige røykere som hadde diabetes og / eller høyt kolesterolnivå viste spesielt høyt fibrinogen (to studier som involverte 200 og 118 kvinner).

Prevensjonsmidler

Orale prevensjonsmidler øker fibrinogen, spesielt hvis en kvinne har høy østrogen (randomisert crossover-studie med 28 deltakere over 16 uker, og en undersøkelse av 200 kvinner).

Østrogen kan øke fibrinogenproduksjonen ved å øke FGG-genuttrykk og albuminproduksjon, som vist hos rotter. Som vist i en annen studie med 194 deltakere, forverres denne effekten hos kvinner som røykte under graviditet..

Alder

Tallrike studier (9 127 deltagere; 72 deltakere; 12 deltakere; 3 967 deltakere) fant at eldre mennesker har en tendens til å ha høyere blodnivåer av fibrinogen, og konsentrasjonen øker med 0,1-0,2 g / l hvert 10. år.

Kulde temperaturer

Kulde temperaturer øker fibrinogen, noe som fører til en kronisk økning i vintermånedene (12 deltakere; årlig observasjon av 1002 personer; årlig observasjon av 24 deltakere).

Ernæring

Økt fibrinogen-antall i en studie av 206 japanske utlendinger på Hawaii var assosiert med høyere jern- og sukkerinntak. Dette kan indikere at et kosthold med høyt kjøtt og matvarer med høy glykemisk indeks (raske karbohydrater) er nært forbundet med utvikling av hjerte- og karsykdommer..

En undersøkelse blant 1854 personer fant at høyt fibrinogen var assosiert med lave blodnivåer av mineraler og vitaminer som jern og vitamin B6, samt høyt kolesterol og fettsyrer. Dette antyder at både underernæring og overspising kan øke fibrinogen..

En studie på 16 voksne fant at fibrinogen økte med 20-40% umiddelbart etter at deltakerne drakk en proteinshake eller en spesiell balansert blanding, men denne økningen ble ikke funnet etter å ha drukket vann.

Fedme

Tallrike studier (87 deltakere; 200 deltakere; 64 deltakere; 1342 deltakere) fant at personer som er overvektige har en tendens til å ha økte nivåer av fibrinogen..

Selv om det ikke er bevist et årsakssammenheng, er det kjent at trening reduserer fibrinogen, noe som antyder potensialet for kroppsfett til å påvirke fibrinogennivået (studier med 87 deltakere og 3967 deltakere).

Andre årsaker til forhøyet fibrinogen

  • akutt betennelse og infeksjoner (influensa, tuberkulose)
  • hjerneslag (1. dag)
  • hypotyreose
  • hjerteinfarkt
  • brenner
  • amyloidose
  • ondartede svulster (spesielt i lungekreft)
  • kollagenose (revmatoid artritt, periarteritt nodosa)
  • nyresykdom (pyelonefritt, glomerulonefritt, hemolytisk uremisk syndrom)
  • nattlig paroksysmal hemoglobinuri.

De negative effektene av høyt fibrinogen

Fibrinogen fremmer betennelse

Fibrinogen i blodet og hjernen aktiverer molekyler som øker betennelse (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1) samtidig som de hemmer molekyler som kan redusere betennelse (PPARα, PPARγ).

Mus med lave nivåer av fibrinogen eller med mutasjoner i fibrinogen som ikke kunne binde seg til hvite blodlegemer, viste signifikant lavere inflammatoriske responser.

Visse typer bakterier (streptokokker) samhandler med fibrinogen og fremmer betennelse under infeksjon.

Derfor kan terapi som tar sikte på å redusere båndene mellom fibrinogen og visse hvite blodlegemer (immunceller) forbedre symptomer på vanlige inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, multippel sklerose eller bakterielle infeksjoner..

Økt fibrinogen øker risikoen for blodpropp

Forhøyede fibrinogennivåer er assosiert med en høyere forekomst av hjertesykdom, dysfunksjon i blodkaret og hjerneslag. Etter noen estimater forutsier høyt fibrinogen disse sykdommene og er også en markør for høyt blodtrykk og røyking.

I en studie av 1363 pasienter var høyt fibrinogen også assosiert med økt risiko for hjertesykdom i løpet av de neste 18 månedene..

Tromboflebitt - utvikling av trombose og betennelse i venene

I tillegg konkluderte en annen studie med 158 deltakere med at personer med høy frigivelse av fibrinogen i øyeblikk av psykologisk stress viste dårlig blodkarhelse, og derfor hadde større risiko for hjerte- og karsykdommer de neste 3 årene..

Høyt fibrinogen kan være en markør for tilstedeværelse av forhøyet kolesterol i blodet, spesielt LDL (dårlig) kolesterol hos personer som ikke har noen tidligere kardiovaskulær sykdom.

Fibrinogen og dets biprodukter er også funnet i arterielle plakk og i kolesterol, som akkumuleres på veggene i blodkarene og kan føre til aterosklerose..

Imidlertid har laboratorieforsøk og dyreforsøk ikke bekreftet at høyt fibrinogen er årsaken til hjertesykdom..

Høyt fibrinogen kan forverre hjernens helse

Høye nivåer av fibrinogen forutsier utvikling av hjerneavvik, samt utvikling av Alzheimers sykdom og demens.

Fibrinogen kan forverre løpet av Alzheimers sykdom. Studier i laboratorier og hos rotter viste at fibrinogen fremmet økt skade på hjerneceller og blodkar, samt økt betennelse i hjernen ved å binde seg til plakk i hjernens blodkar..

Forhøyet fibrinogen har også vært assosiert med hjerneskade i en studie av 58 pasienter med multippel sklerose, muligens på grunn av nedsatt blod-hjerne-barriere..

Fibrinogen hemmer også hjernens evne til å helbrede seg selv (i laboratorieeksperimenter). Dette skjedde gjennom inhibering av regenerering av hjerneceller og de beskyttende myelinskjedene som vanligvis dekker dem..

Økt fibrinogen assosiert med diabetes og dets komplikasjoner

Personer med diabetes har høyere nivåer av fibrinogen i blodet.

Betydelige fibrinogen-tellinger er også assosiert med diabetes og hjerte- og karsykdommer, høyt kolesterol eller diabeteskomplikasjoner som nerveskader..

Ulike mekanismer som påvirker utviklingen av blodkarssykdom ved type 2-diabetes

I en studie på 6 diabetespasienter ble høye nivåer av fibrinogen og glukagon, hormonet som var ansvarlig for å øke blodsukkeret, bekreftet, men også normale nivåer av albumin, en markør for insulinresistens, ble funnet. Med andre ord kan økt fibrinogen gå foran og muligens bidra til utvikling av diabetes..

Fibrinogen vekst kan fremme kreft

Forhøyet fibrinogen er assosiert med økt kreftvekst og kan også forutsi dårlige kliniske resultater for pasienter med livmorkreft, magekreft og nyrekreft.

Spesielt hjelper fibrinogen med å øke vedheft (vedheft) av tumorceller og deres overlevelse i lungekreft hos mus.

Den krefthjelpende effekten av fibrinogen ser ut til å være relatert til dens inflammatoriske handlinger samt undertrykkelse av naturlig killer (NK) celleaktivitet, som vanligvis kan stoppe tumorvekst..

Økt fibrinogen er assosiert med høyt blodtrykk

Personer med høyt blodtrykk har ofte også økt fibrinogen.

En studie med 143 voksne over 3 års oppfølging fant at økte nivåer av fibrinogen etter stressende situasjoner forutsa videre utvikling av hypertensjon. Imidlertid, hvis fibrinogennivåene holdt seg stabile under stress, utviklet ikke disse menneskene høyt blodtrykk. Av ukjente årsaker ble denne effekten funnet utelukkende hos kvinner..

Måter å redusere fibrinogen på

Legemidler og dietter for å senke kolesterolet

En metaanalyse av 22 studier og 2762 deltakere fant fibrater, en gruppe medikamenter for å senke kolesterol i blodet, også lavere fibrinogennivåer sammenlignet med en annen gruppe medikamenter, statiner..

Spesielt reduserte Bezafibrate fibrinogennivået med et gjennomsnitt på 40% i 2 dobbeltblinde, placebokontrollerte, randomiserte studier med 50 og 100 deltakere..

Matvarer rik på kostfiber (fiber)

Matvarer som normaliserer LDL (dårlig) kolesterol kan også senke fibrinogennivået, for eksempel sunt fett og kostfiber.

Legemidler som reduserer blodproppene

Legemidlet Tiklopidin for å hemme blodplateaggregering reduserer konsentrasjonen av fibrinogen med 10-25%.

Fisk fett

En metaanalyse med totalt 162 deltakere fant at fibrinogen reduserte med ca 10% etter å ha tatt et gjennomsnitt på 2,4 gram. per dag Omega-3 flerumettede fettsyrer.

En dobbeltblind, cross-over-studie med 20 deltakere viste at 6 gram fiskeolje per dag reduserte fibrinogen med 20% etter 6 ukers tilskudd.

En annen studie av 25 deltakere fant at 3 gr. per dag med fiskeolje i 4 uker reduserer innholdet av fibrinogen i blodet med 3% i gjennomsnitt.

Vekttap og trening

Flere studier har funnet en sammenheng mellom regelmessig trening og reduserte fibrinogennivåer (studier med 1 284, 2 398 og 3 967 deltakere).

Vekttap og trening kan bidra til å redusere betennelse (og fibrinogen)

Anstrengende fysisk aktivitet ser ut til å redusere fibrinogennivået. To studier viste (hos 156 og 8 voksne) at fibrinogennivået sank med 10-20% etter intens trening.

Gurkemeie

Gurkemeie curcumin, et kjent middel mot betennelse og hjertesykdom, reduserte fibrinogennivået i en studie med 30 pasienter. Fibrinogen kan også binde seg til curcumin slik at curcumin metaboliseres saktere i blodet..

Tradisjonell kinesisk medisin

I tradisjonell kinesisk medisin bidro Quyu Jiedu og Xuebijing til reduksjon av fibrinogennivåer i 2 metaanalyser (15 studier med 1364 pasienter; 11 studier med 686 pasienter) som evaluerte bruken av tradisjonell kinesisk medisin for behandling av høyt blodtrykk og brystsmerter assosiert med hjertesykdommer.

Moderat alkoholforbruk

Tallrike studier (117 deltakere i en måned, 20 deltakere i 6 uker, 11 deltakere i 12 uker) viste at daglig moderat inntak av alkohol (vin eller øl) reduserte fibrinogennivået i blodet.

Et glass rødvin om dagen i 40 dager er rapportert som en måte å redusere fibrinogen i blodet med 8-15% (klinisk studie med 69 friske voksne).

Oliven olje

I en dobbeltblind, crossover-studie reduserte 6 gram olivenolje per dag blodfibrinogennivået i gjennomsnitt med 18% (observasjon av 20 friske frivillige) etter 6 uker med inntak av oljen.

Gjæret soya

En studie med 12 friske voksne fant at en enkelt dose (2000 enheter av enzymet Nattokinase) fra fermenterte soyabønner signifikant reduserte fibrinogen i blodet etter 4 timer.

Anabole steroider

Et 2-ukers kurs med anabole steroider senket fibrinogen teller med 22% i et eksperiment hos 12 friske voksne.

Hormonerstatningsterapi

Tallrike studier (152 kvinner på 1 år; 29 kvinner på 6 måneder; undersøkelse 4837 kvinner; undersøkelse 300 kvinner) fant at hormonerstatningsterapi kan bidra til å redusere fibrinogennivået hos postmenopausale kvinner, selv om effekten er minimal.

B-vitaminer

B-vitaminer, spesielt B6, B9 og B12, øker nedbrytningen av fibrinogen ved å redusere aminosyren homocystein.

En studie av 24 voksne viste at 5 mg / dag vitamin B9 i 4 uker reduserte fibrinogennivået med et gjennomsnitt på 9%.

En annen 4-ukers studie viste at inntaket av vitamin B6, B9, B12 førte til en reduksjon i blodfibrinogennivået hos 21 pasienter med sepsis..

Kombinasjon med medisiner

Personer med lave nivåer av fibrinogen rådes til å unngå å ta aspirin eller andre medisiner for å "tynne" blodet, noe som vil redusere deres evne til å danne flytende blodpropp, med mindre det er foreskrevet av en lege..

På den annen side anbefales antikoagulantia som heparin, aspirin eller Lepirudin i kombinasjon med fibrinogen erstatningsterapi for å redusere sannsynligheten for indre blodpropper..

P.S. Og husk, bare ved å endre bevisstheten din - sammen forandrer vi verden! © econet

Likte du artikkelen? Skriv din mening i kommentarene.
Abonner på FB:

For Mer Informasjon Om Diabetes